机体各种免疫信号图片大全(免疫治疗)

3.肿瘤的免疫检查点治疗解除肿瘤患者的免疫抑制状态以治疗肿瘤是肿瘤免疫治疗理论和 应用方面的最大突破，最突出的进展是免疫检查点疗法。免疫检查点分子是一类免疫抑制性分子如CTLA-4和PD.1,可调节免疫反应的强度和广度，从而避免正常组织的损伤和破坏，在肿瘤的发生、发 展过程中成为诱导肿瘤免疫耐受的主要原因之一。免疫检查点疗法是通过靶向共抑制或共刺激信号 等一系列途径以调节T细胞活性来提高抗肿瘤免疫反应的治疗方法。针对CTLA-4和PD-1或其配体PD-L1研制的系列抗体在临床治疗肿瘤中取得良好效果，被认为是肿瘤免疫治疗的里程碑事件。
（二）免疫效应分子的抗肿瘤作用
免疫细胞产生的免疫分子以及一些酶类分子等也参与了机体的抗肿瘤作用。
1. 抗体在抗肿瘤免疫中的作用 肿瘤细胞因表达肿瘤抗原而能激活B细胞分泌具有抗肿瘤作 用的抗体。这些抗体可通过如下机制发挥抗肿瘤作用（图22-5）：①激活补体系统溶解肿瘤细胞; ②IgG可介导巨噬细胞、NK细胞发挥ADCC效应;③抗体的调理吞噬作用;④抗体封闭肿瘤细胞上的 某些受体，如封闭肿瘤细胞表面转铁蛋白受体,抑制肿瘤细胞生长。
三、对病原体所致肿瘤的预防
已知多种病原体感染与高发的肿瘤有关，如HBV或HCV感染与原发性肝癌、HPV感染与宫颈 癌、EBV感染与鼻咽癌、HTLV.1感染与成人T细胞白血病等。制备相关的病原体疫苗或探索新的干 预方式将可能降低这些肿瘤的发生。成功的范例是HPV疫苗应用于宫颈癌的预防。20世纪80年代 初期，我国在肝癌高发地江苏省启东市开展的HBV疫苗的免疫接种在降低了乙型肝炎的发生率的同 时，也大大降低了肝癌的发生率。
第四节肿瘤免疫诊断和免疫防治
―、肿瘤的免疫诊断
通过生化和免疫学技术检测肿瘤抗原、抗肿瘤抗体或其他肿瘤标记物，有助于辅助对肿瘤患者的 诊断及肿瘤状态的评估。检测肿瘤抗原是最常用的肿瘤免疫诊断方法,例如,AFP水平的升高对原发 性肝细胞肝癌有诊断价值,CEA的升高有助于诊断结直肠癌,CA199的检出有助于胰腺癌的诊断,PSA的升高有助于前列腺癌的诊断。除了血清或其他体液内肿瘤标志物外，釆用特异性单抗免疫组 化或流式细胞术等对细胞表面肿瘤标志物的检测愈来愈受到重视，例如对淋巴瘤和白血病细胞表面CD分子的检测,有助于淋巴瘤和白血病的诊断和组织分型，为其治疗提供有价值的线索。此外，将放 射性核素如⑶I与特异性抗肿瘤单抗结合后，从静脉或腔内注入体内可清晰显示和追踪肿瘤的形态和 转移,已应用于肿瘤诊断。对肿瘤抗原、抗肿瘤抗体或其他肿瘤标记物水平的动态检测和评估还有助 于对肿瘤患者预后的判断。

肝功
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
检查日期
ALT 正常值 正常值 正常值 正常值 578.5 584 11.6 15.8 398.5 正常值 265.9
AST 正常值 正常值 正常值 正常值 253.3 407.7 16.5 14.5 132.2 61.5 133.6
13
肿瘤综合治疗
治疗时机与方案
联合治疗意义
手术后联合DC/CIK 1. 快速恢复传统治疗手段造成的免疫损伤； 2. 特异清除术后残余肿瘤细胞；防治转移与复 发；
放疗联合DC/CIK 3. 增强放化疗敏感性，减少放化疗毒副作用； 4. 抵抗化疗药物的免疫抑制作用；
化疗联合DC/CIK 5. 对放化疗耐药的肿瘤细胞也有杀伤作用； 6. 支持骨髓功能衰竭后的免疫重建；
11
治疗前应做哪些检查项目？
治疗流程
1、血常规、凝血、传染四项为必须检查。 2、肝功、肾功、心电图临床检查； 3、影像学、肿瘤标志物、T细胞亚群检查；
细胞免疫治疗的流程？
申请治疗 --- 完善相关检查 --- 临床会诊 --外周血采集（约0.5小时）--- 细胞培养（12天）--细胞回输（约15天）--- 疗效随访（1-3个月）
肝功
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
ALT 34.4 35.2 848.8 45.5 467 69.9 189.9 正常值 58.9 40.5 50 正常值
AST 31.3 32.7 567 35.7 160.9 38.5 74.6 正常值 35.9 28.3 42 正常值
CIK细胞治疗慢性乙肝的优势

抗原
T细胞
记忆细胞 （相同抗原刺激）
吞噬细胞
效应T细胞 靶细胞裂解
感应阶段
反应阶段
效应阶段
思考题
1、在反应阶段形成的记忆细胞与体液免疫中形成的记忆细胞是
否相同？
2、抗原随靶细胞的裂解而释放出来，是如何被消灭的？
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2、杀伤作用过程示意图
3、概念： 抗原进入机体后，被免疫细胞和淋巴因子等作用最终 被消灭的免疫方式。
体液免疫与细胞免疫中图版 详解演示文稿
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优选体液免疫与细胞免疫中 图版
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二、T淋巴细胞与细胞免疫
1）感应阶段： 抗原
吞噬细胞
(摄取和处理)
使抗原隐藏的抗原 决定簇暴露
呈递抗原
T细胞
(识别)
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感应阶段
抗原识别、处 理和呈递
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反应阶段
B细胞增殖分化，
及记忆细胞形成
被吞噬细胞吞噬消灭
效应阶段
抗体发挥 免疫效应
思考题 1、抗原刺激B细胞有哪些途径？
2、吞噬细胞在特异性免疫和非特异性免疫中的作用有什么不同？ 3、抗体通过什么方式来消灭抗原？ 答：两条途径（1）、直接刺激B细胞；（2）、可经过吞噬细胞的 处理并通过T细胞的呈递，再刺激B细胞。
呈递抗原
体液免疫
B细胞
受抗原刺 激
2）反应阶段：
增殖和分化
效应B细胞 记忆细胞
保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次 进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化， 形成大量的浆细胞，产生更强的特异性 免疫反应。

疾病症状。
免疫调节剂的应用
免疫调节剂是一类能够调节免疫 功能的药物，可用于治疗某些免
疫相关疾病。
细胞疗法与基因疗法
细胞疗法
细胞疗法是指利用自体或异体细胞治 疗疾病的方法，如干细胞移植等。
基因疗法
基因疗法是指通过改变基因表达或修 复基因缺陷来治疗疾病的方法，如 CRISPR-Cas9基因编辑技术等。
炎症反应
炎症反应能够清除损伤和 感染的组织，并促进修复 和愈合。
特异性免疫应答
T细胞应答
T细胞在特异性免疫应答中 发挥核心作用，包括细胞 毒性和调节性T细胞等。
B细胞应答
B细胞能够产生特异性抗体， 通过与抗原结合发挥免疫 效应。
抗原识别
抗原递呈细胞能够将抗原 处理并呈递给T细胞和B细 胞，启动特异性免疫应答。
肿瘤免疫治疗
肿瘤免疫治疗是利用免疫系统来攻击肿瘤细胞的方法，包括免疫检查点抑制剂、细胞免疫 疗法等。
免疫调节在肿瘤免疫中的作用
免疫调节在肿瘤免疫中发挥关键作用，通过调节肿瘤微环境中的免疫细胞和分子，增强机 体对肿瘤细胞的清除能力。
06
免疫调节的干预策略
疫苗接种
预防传染病
接种程序与禁忌症
பைடு நூலகம்
疫苗接种是预防传染病的有效手段， 通过刺激机体产生特异性免疫力，降 低感染风险。
免疫调节(精品复习课件)
• 免疫系统概述 • 免疫应答机制 • 免疫调节的信号分子 • 免疫调节的细胞 • 免疫调节的疾病关联 • 免疫调节的干预策略
01
免疫系统概述
免疫系统的定义与功能
免疫系统的定义
免疫系统是生物体内负责抵御外 来病原体入侵和维持内环境稳定 的系统。
免疫系统的功能

体液免疫ppt课件全 解中图版
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 体液免疫概述 • 体液免疫应答 • 体液免疫的调节 • 体液免疫与疾病 • 体液免疫的应用
01
体液免疫介导的免疫应答 ，通过产生特异性抗体来发挥免疫效 应。
特点
具有高度特异性，能够针对不同的抗 原产生不同的抗体，并在体内长期记 忆，再次接触相同抗原时能迅速并有 效地进行免疫应答。
抗原的多样性决定了体液免疫应答的 多样性，不同的抗原可以刺激机体产 生不同的抗体，从而发挥不同的免疫 调节作用。
抗原与抗体的亲和力决定了免疫应答 的效果，亲和力强则说明抗原与抗体 的结合能力强，可以更有效地发挥免 疫调节作用。
抗原的剂量与性质
抗原的剂量和性质可以影响体液免疫 应答的强度和持续时间，适量且性质 适当的抗原可以刺激机体产生更强的 免疫应答。
免疫细胞的调节作用
B淋巴细胞的调节
B淋巴细胞是体液免疫的主要细 胞，其功能受到抗原、细胞因子 等多种因素的调节，通过调节B 淋巴细胞的数量和功能，可以影
响体液免疫应答的效果。
T淋巴细胞的调节
T淋巴细胞对体液免疫应答也有 重要影响，其可以通过分泌细胞 因子等方式调节B淋巴细胞的功
能，从而影响体液免疫应答。
05
体液免疫的应用
疫苗的研发与接种
疫苗的研发
疫苗的研发是预防传染病的重要手段，通过将病原微生物灭活或减毒处理，制成可用于 免疫接种的疫苗。
疫苗接种
疫苗接种是将制备好的疫苗接种到人体内，使人体产生针对特定病原微生物的免疫力， 从而达到预防传染病的目的。
单克隆抗体的制备与应用
单克隆抗体的制备
通过杂交瘤技术，将能够产生针对特定 抗原的B细胞与骨髓瘤细胞融合，形成杂 交瘤细胞，再经过筛选和培养，获得能 够持续产生单克隆抗体的细胞系。

02 传统治疗手段的局限性
手术、放疗和化疗等传统治疗手段在晚期肺癌中 的效果有限。
03 个体化治疗的需求
不同患者的基因突变和免疫状态差异大，需要个 体化治疗方案。
免疫治疗原理与优势
01 免疫治疗原理
通过激活患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤 细胞。
02 免疫治疗优势
具有持久性、针对性和较低的副作用，可与传统 治疗手段联合使用。
不同分期患者治疗方案选择
早期肺癌患者
对于可手术的早期患者，免疫治疗可作为辅助治疗手段，降低复 发风险。
晚期肺癌患者
免疫治疗可作为一线或二线治疗方案，与化疗、放疗等联合应用， 提高治疗效果和生存质量。
复发或转移性肺癌患者
免疫治疗可作为挽救性治疗手段，延长生存期和提高生活质量。
联合用药策略及效果评估
发和学术交流。
国内交流
中国肺癌免疫治疗领域的专家学 者定期举办学术会议和研讨会， 分享最新研究成果和治疗经验，
推动行业发展和进步。
患者教育与支持
国内外肺癌免疫治疗领域的专家 学者积极参与患者教育和支持工 作，提高患者对免疫治疗的认知 度和依从性，促进治疗效果的提
升。
04
肺癌免疫治疗安全性与副作
类型的副作用，采取 相应的治疗措施，如抗炎、抗
过敏、保护脏器功能等。
对于严重副作用，应立即停止 免疫治疗，并给予积极的对症
支持治疗。
加强多学科协作，确保患者得 到全面、及时的治疗和护理。
患者教育和心理支持工作
01 患者教育
02 向患者及家属详细解释免疫治疗的目的、过程及 可能出现的副作用。
常见副作用类型及表现
免疫相关性肺炎
表现为咳嗽、呼吸困难、 发热等，需密切关注患者 呼吸功能。

（八） 引起移植超急排斥反应。
• 广义的器官移植包括细胞移植（干细胞）和 组织移植（可以接受器官移植的脏器包括心肺 肝脾胰肾脏、小肠等，各类组织包括皮肤、脂 肪、筋膜、肌腱、硬膜、血管、淋巴管、软骨 和骨）。
•1、供受者（即同卵双生子）有着完全相同的遗 传素质，这种移植叫做同质移植
2、人与人之间的移植称为同种(异体)移植
初次应答 其它APC活化的Th2细胞与B细胞， 主要通过粘附分子相互作用（IL也发挥作用）激活B 细胞。
再次应答 已扩增的B细胞作为抗原提呈细胞 与T细胞相互作用，通过粘附分子及抗原提呈作用相 互诱导并活化。
第一信号
TH2活化信号 B细胞活化信号 TCR－Ag－MHCⅠ BCR－Ag
第二信号
CD28/B7等
• B细胞与Mφ相同，也是通过抗原呈递作用与TH2细 胞相互作用。即B细胞可通过其膜BCR识别结合蛋 白质抗原，即TD-抗原，经内化作用将抗原摄入。 然后经过加工处理，将抗原肽-MHCⅡ类分子复合 物运送至B细胞表面，将其呈递给TH2细胞。
• B细胞通过其抗原呈递作用刺激T细胞抗原受体 （TCR/CD3）产生活化信号1，并通过其表面B7及 其它协同刺激分子与T细胞表面的相应受体分子如 CD28等相结合，可激发产生协同刺激信号（即信 号2），在双信号作用下可使TH2细胞活化。
增殖和分化
PC
浆细胞
IgM IgG3 IgG1 IgG2b IgG2a IgE IgA
IL4 inhibits inhibits induces
inhibits induces
IL-5
augments
IFN-g inhibits induces inhibits
induces inhibits

血吸虫
侵入途径： 水、潮湿泥土和露珠，尾蚴钻皮肤入侵
致病：
1、尾蚴性皮炎 （奇痒，再次感染重，
I+IV型超敏反应）
童虫移行
成虫分泌物、排泄物、脱落表膜致静脉炎（III型超敏）
虫卵（最主要）
沉积肝脏、结肠壁致肉芽肿（IV型超敏） 晚期血吸虫巨脾、腹水、肝硬化患者中，HLA-A1和B13显著增
CK
菌血症、
败血症、 脓毒血症
血脑屏障、 血胎屏障
细胞免疫 应答
识别抗原
T细胞活化的第一信号：
T细胞活化的第二信号：
细胞因子作用
增殖分化 效应阶段
Th1:分泌CK，介导DTH
CD4+T细胞 Th2:体液、寄生虫、变态反应 Tfh:淋巴滤泡中辅助B产生抗体
CD8+T细胞 细胞毒机制： 颗粒酶、穿孔素、FasL
嗜酸性粒细胞增多
尘螨
（常见如：疟原虫带虫免疫、
成虫分泌物、排泄物、脱落表膜致静脉炎（III型超敏）
在抵抗胞外感染的化脓性细菌时发挥重要作用。
(二) 抗菌性细胞免疫
临床表现：一般接触抗原后4-8小时出现畏寒/发热/胸闷/咳嗽/呼吸困难，如脱离抗原，病情可于24-48小时内恢复。
入院第22天在全麻下行右中下叶肺切除术，术中见右肺下叶内有一5*5*4CM包块，质硬，色泽苍白，周边血管丰富，并侵犯右中叶大部分，呈
A.CD4+T细胞
B.CD8+T细胞
C.红细胞
淋巴细胞
E.巨噬细胞
哪些细胞可以受到HIV攻击？
CD4+T细胞、单核巨噬细胞、DC、神经胶质细胞。
临床表现
请一个同学讲述
HIV-I感染周期及药物靶 点

吞噬 细胞
T细胞
记忆 细胞
效应 T细胞
淋巴 因子
功 吞噬、
受抗原刺 保持对
增强有关的免
能
处理、
呈递抗原
激增殖、
分化
抗原的
记忆
直接杀死靶细胞； 疫细胞对靶细
释放淋巴因子
胞的杀伤能力。
细胞免疫过程
抗原
吞噬细胞 （摄取、处理）
增殖分化 T细胞
记忆细胞
效应T细胞
产生淋巴因子
与靶细胞结合
小结：体液免疫和细胞免疫
• 三个阶段：
第一阶段
识别、处理 和呈递抗原
第二阶段 第三阶段
B细胞、T细 抗体、效应T
胞增殖分化， 细胞和淋巴
并形成记忆 因子发挥免
细胞
疫效应
（五）体液免疫与细胞免疫的区别
项目 作用对象
体液免疫 抗原
细胞免疫 靶细胞
产生效应 细胞
效应B细胞
效应T细胞
产生效应 方式
效应B细胞产生 抗体与抗原结合
效应T细胞与靶 细胞接触，使靶细胞 破裂，释放淋巴因子
3）第三阶段：
效应T细胞
密切接触
释放
靶细胞
淋巴因子
(被抗原入侵的宿主 (可溶性免疫活性物质，
细胞)
如白细胞介素、干扰素等)
靶细胞内的溶酶 体酶被激活，使 其通透性改变， 渗透压变化，最 终裂解死亡。
通过加强各种有关细 胞的作用来发挥免疫 效应。如诱导产生更
多的效应T细胞，增
强其杀伤力等
细胞免疫
淋巴因子
（一）人体的三道防线
皮肤和黏膜的阻挡作用
第一道防线
黏膜上纤毛的清扫作用
（皮肤和黏膜组成） 皮肤分泌物的杀菌作用