注射用万古霉素药物简介

注射用盐酸万古霉素说明书【药品名称】通用名：注射用盐酸万古霉素英文名：Vancomycin Hydrochloride for Intravenous【性状】本品为白色粉末或冻干之块状物。

【药理毒理】抗菌作用：在体外药敏实验中，万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）有效，与其他种类的抗菌药物无交叉耐药，另外用MRSA在试管内进行传代培养试验其对万古霉素的诱导耐药性也很低。

在体外药敏实验中，万古霉素对革兰阴性菌无效。

作用机制：万古霉素能够抑制细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用，另外还可以改变细菌细胞壁的通透性，阻碍细菌RNA的合成。

【药代动力学】血中浓度监测：为确保药物有效性，避免副作用的产生，对长期使用本药患者、低出生体重儿、新生儿和幼儿、与可引起肾、听力损害的药物（氨基糖苷类抗生素等）联用的患者最好能够监测其血药浓度。

静滴结束1-2小时后血中浓度为25-40卩g/mL,最低血药浓度（谷间值，下次给药前值）不要超过10卩g/mL，有报道指出静滴结束1-2小时后血中浓度为60-80卩g/mL以上，最低血药浓度持续超过30卩g/mL以上，可出现肾、听力损害等副作用。

肾功能损害患者的给药：肾功能损害患者同健康人相比。

血中药物浓度的半衰期延长，有必要对其用药量加以修正，从图1根据肌酐清除率可计算出给药量的修正值。

0.10.2 0J0.40.50,6 0.7030.9 to 1.11^ 1.31 41.51.61.7181.92,0 肌冏馀率ml minkg图1给药虽的匸常图表血中浓度：1）健康成年人（静滴时血浆中药物浓度和药代动力参数）农I 妁物动力参牧（健爆应人*和分钟静滴）图2血浆叩浓度（健康成人円60分钟肆滴）（2）儿童患者（静滴时血浆中药物浓度和药代动力参数）W3血浆中浓度｛儿虫患着,60分钟静謫）给药量：（效价），每日次，分钟静滴［测定法：FPIA （荧光偏振测定法）］（3）低出生体重儿患者（药代动力参数）低出生体重儿，特别是体重lOOOg以下的超低出生体重儿其半衰期明显延长。

万古霉素指南解读演示文稿万古霉素是一种广谱抗生素，其使用指南的解读对临床医生非常重要。

本文稿将对万古霉素使用指南进行解读，并详细介绍该指南的主要内容和临床应用。

一、简介:二、指南内容解读:1.适应症：万古霉素适用于由MRSA引起的感染，如肺炎、败血症、骨髓炎等。

对于其他细菌引起的感染，应选择合适的抗生素。

2.给药途径：万古霉素可以口服或静脉注射。

对于严重感染或无法口服的患者，静脉注射是首选给药途径。

3.剂量调整：万古霉素的剂量应根据患者的肾功能进行调整。

肾功能不全的患者通常需要减少剂量，以避免药物过量积累。

4.疗程：治疗时间应根据感染的严重程度和患者的临床反应来决定。

通常情况下，治疗时间为7-14天。

5.调整方案：如果患者的感染病原体对万古霉素产生耐药性，应及时调整抗生素治疗方案，并进行药敏试验。

三、临床应用解读:1.MRSA感染：万古霉素是一线治疗MRSA感染的药物。

对于轻度感染，可考虑口服给药；对于重度感染或无法口服的患者，静脉注射是首选。

2.肾功能不全患者：肾功能不全的患者需要调整万古霉素的剂量，以避免药物过量积累。

通常情况下，需要根据肾小球滤过率（GFR）来调整剂量。

3.耐药性监测：由于耐药性的出现，应定期进行耐药性监测，以调整抗生素治疗方案。

如果病原体对万古霉素产生耐药性，应及时切换至其他合适的抗生素。

四、临床实践建议:1.慎用：在使用万古霉素时应遵循临床实践指南，确保正确使用。

过度使用万古霉素可能导致耐药性的产生。

2.药物监测：对于危重患者或服药后无效的患者，可以考虑测定万古霉素的血药浓度，以确保达到治疗的有效浓度。

3.细菌培养和药敏试验：在开始万古霉素治疗之前，应根据患者的病情进行细菌培养和药敏试验，以明确感染病原体的类型和对万古霉素的敏感性。

总结:万古霉素使用指南的解读对临床医生来说至关重要。

正确使用万古霉素可以有效治疗MRSA感染，但过度使用可能导致耐药性的产生。

因此，在使用万古霉素时，应遵循指南中的建议，注意剂量调整、疗程管理以及细菌培养和药敏试验的指导，以获得最佳的治疗效果。

【药品名称】注射用盐酸去甲万古霉素【英文名】Norvancomycin Hydrochloride for Injection【汉语拼音】Zhusheyong Y ansuanqujiawangumeisu【主要成分】盐酸去甲万古霉素【化学名】化学名称:(Sa)-(3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38aR)-44-[[2-O-(3-氨基-2,3,6-三脱氧-3-C-甲基-α-L-来苏-己吡喃糖基)-β-D-葡吡喃糖基]氧]-3-(氨基甲酰基甲基)-10,19-二氯-2,3,4,5,6,7,23,24,25,26,36,37,38,38α-十四氢-7,22,28,30,32-五羟基-6-[(2R)-4-甲基-2-(氨基)戊酰氨基-2,5,24,38,39-五氧代-22H-8,11:18,21-二亚乙烯基-23,36-(亚氨基亚甲基)-13,16:31,35-二亚甲基-1H-16H-[1,6,9]噁二氮杂环十六基[4,5-m][10,2,16]-苯并氧杂二氮杂环二十四素-26-羧酸盐酸盐。

【结构式】【分子式】C65H73Cl2N9O24·HCl【分子量】1471.71【性状】本品为淡棕色粉末。

【药理毒理】本品对多数革兰阳性菌包括球菌和杆菌具有杀菌作用，包括化脓性链球菌、肺炎链球菌、黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。

可抑制肠球菌属生长，对厌氧链球菌、梭状芽孢杆菌、炭疽杆菌、防线菌、白喉杆菌、淋球菌也有一定抗菌作用。

对多数革兰氏阳性菌:分歧杆菌、衣原体及真菌均无效。

本品作用机制为抑制细菌细胞壁的合成，其作用部位与青霉素类和头孢菌素类不同。

本品与细胞壁前体D-丙氨酰-D-丙氨酸紧密结合，导致细菌细胞溶解；也可能改变细菌细胞膜渗透性，并选择性地抑制RNA的合成；本品不与青霉素类竞争结合部位。

【药代动力学】本品口服不吸收，静脉给药后可广泛分布于全身大多数组织和体液内，在血清、胸膜、心包、腹膜、腹水和滑膜液中可达有效浓度，尿中浓度高，胆汁中不能达有效浓度，不能迅速穿过正常血脑屏障进入脑脊液中，但脑膜发炎时可渗入脑脊液中并可达有效治疗浓度。

万古霉素说明书万古霉素盐酸盐 Vancomycin HCl 适应症对甲氧西林具有抗药性之葡萄球菌所引起的严重或致命感染。

万古霉素说明书是怎样的呢?本文是店铺整理的万古霉素说明书资料，仅供参考。

稳可信(注射用盐酸万古霉素)说明书正文【稳可信药物名称】商品名称：稳可信/ Vancocin通用名称：注射用盐酸万古霉素英文名称：Vancomycin Hydrochloride for Injection汉语拼音：Zhu She Yong Yan Suan Wan Gu Mei Su【稳可信成份】主要成份：万古霉素化学名称：(1S ，2R，18R，19R，22S，25R，40S)-50-[2-O-(3-氨基-2，3，6-三去氧-3-C-甲基-α-L-吡喃来苏糖基)-β-D-吡喃葡萄糖氧基]-22-氨基甲酰甲基-5，15-二氯-2，8，32，35，37-五羟基-19-{(2R)-4-甲基-2-(甲氨基)戊酰胺基}-20，23，26，42，44-五氧代-7，13-二氧杂-21，24，27，41，43-五氮杂八环[26.14.2.23，6.214，17.18，12.129，33.010，25.034，39] 五十(碳)-3，5，8，10，12 (50) ，14，16，29，31，33 (49) ，34，36，38，45，47-十五烯-40-羧酸单盐酸盐化学结构式：分子式：C66H75Cl2N9O24 HCl分子量：1486辅料：甘露醇、盐酸、注射用水、氮气。

【稳可信性状】本品为白色粉末或冻干块状物。

【稳可信适应症】本品适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其它细菌所致的感染：败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性继发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎。

【稳可信用法用量】通常用盐酸万古霉素每天2g(效价)，可分为每6小时500mg或每12小时1g，每次静滴在60分钟以上，可根据年龄、体重、症状适量增减。

【药品名称】通用名称：注射用盐酸万古霉素英文名称：Vancomycin Hydrochloride for Injection【成份】万古霉素盐酸盐分子式为C66H75Cl2N9O24HCl【适应症】本品适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染：败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性激发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎。

【用法用量】通常用盐酸万古霉素每天2g（效价），可分为每6小时500mg或每12小时1g，每次静滴在60分钟以上，可根据年龄、体重、症状适量增减。

老年人每12小时500mg或每24小时1g，每次静滴在60分钟以上。

新生儿每次给药量10－15mg/kg，出生一周内的新生儿每12小时给药一次，出生一周至一月新生儿每8小时给药一次，每次静滴在60分钟以上。

配药方法为在含有本品0.5g的小瓶中加入10mL注射用水溶解，在以至少100mL生理盐水或5％葡萄糖注射液稀释，静滴时间在60分钟以上。

【不良反应】静滴引起的副作用：快速静滴万古霉素时或之后，可能发生类过敏性反应，包括低血压、喘息、呼吸困难、荨麻疹或瘙痒。

快速静滴亦可能引起身体上部的潮红（“红颈”）或疼痛及胸部和背部的肌肉抽搐。

这些反应通常在20分钟内即可解除，但亦有可能持续数小时。

若万古霉素采用60分钟以上的缓慢静滴，此类情况罕见发生。

在健康受试者中，若以10mg／min或更低速度滴注，较少会发生不良反应。

肾毒性：在使用本品病人中，很少有血清肌酐或BUN浓度增加的情况或间质肾炎发生。

此等情况，通常发生在病人合并使用氨基糖苷类药物，或原本患者有肾功能不全者，当停用万古霉素，大部分病人的氮质血症可恢复正常。

耳毒性：有报道使用万古霉素伴有听觉丧失的情况，这类病人大部分为肾功能失调、预先已有听觉丧失者、或同时与其他耳毒性药品并用。

头晕、目眩、耳鸣则罕有报告。

造血机能：经万古霉素治疗1周后或数周，或总剂量多于25g后，有发生可逆性中性粒细胞减少的报道，当停用本品，中性粒细胞减少症多可迅速恢复正常。

注射用盐酸万古霉素说明书【药品名称】通用名：注射用盐酸万古霉素英文名：Vancomycin Hydrochloride for Injection汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Wangumeisu商品名：来可信【成份】本品活性成份为盐酸万古霉素，其化学名称:(Sa)-(3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38aR)-44-[[2-O-(3-氨基-2,3,6-三脱氧-3-C-甲基-α-L-来苏-己吡喃糖基)-β-D-葡吡喃糖基]氧]-3-(氨基甲酰基甲基)-10，19-二氯-2，3，4，5，6，7，23，24，25，26,36,37,38,38a-十四氢-7,22,28,30,32-五羟基-6-[(2R)-4-甲基-2-(甲氨基)戊酰氨基]-2,5,24,38,39-五氧代-22H-8，11:18，21-二亚乙烯基-23，36-(亚氨基亚甲基)-13，16:31，35-二亚甲基-1H，16H-[1，6，9]噁二氮杂环十六基[4，5-m][10，2，16]-苯并氧杂二氮杂环二十四素-26-羧酸盐酸盐。

化学结构式：分子式：C66H75Cl2N9O24·HCl分子量：1485.71Cas No：1404-93-9辅料：维生素C【性状】本品为类白色至微粉色粉末或疏松块状物。

【适应症】本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染。

也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。

本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。

【规格】按万古霉素计：0.5g(50万单位).【用法用量】重40 mg，分3至4次服用，连服7天至10天。

注射用盐酸万古霉素【药品名称】通用名称：注射用盐酸万古霉素英文名称：Vancomycin Hydrochloride for Injection【成份】盐酸万古霉素。

【适应症】1.用于革兰阳性菌严重感染，尤其是对其它抗菌药耐药或疗效差的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌所致严重感染（如心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎、肺炎...【用法用量】成人500mg 每6hr一次或1g 每12hr一次，儿童40mg/kg体重／日，新生儿首剂15mg/kg体重，以后为出生1-7天者用10mg/kg体重，每12hr给药一次，出生8天－1个月者用10mg/kg体重，每8hr给药1次。

【不良反应】1.耳毒性可出现耳鸣或耳部饱胀感、听力减退甚至缺失、听神经损害等。

在大剂量、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。

2.肾毒性主要损害肾小管。

早期可有蛋白尿、管型尿，继之出现血尿、少尿等；严重者可致肾衰竭。

在大剂量(血药浓度超过60-100mg/L)、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。

3.变态反应快速大剂量静脉给药时，少数患者可出现"红颈综合征"。

表现为寒战或发热、晕厥、瘙痒、恶心、呕吐、心动过速、皮疹或面部潮红；颈根、上身、背、臂等处发红或麻刺感(组胺释放所致)，偶有低血压和休克样症状。

其发生率高于去甲万古霉素和替考拉宁。

4.局部反应肌注或静脉给药时可出现注射部位剧烈疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。

5.胃肠道口服给药可有恶心、呕吐、口腔异味感等症状。

【禁忌】对本药或其它万古霉素类抗生素过敏者。

【注意事项】1.禁忌症对本药或其它万古霉素类抗生素过敏者。

2.慎用(1)严重肾功能不全者。

(2)听力减退或有耳聋病史者。

3.药物对老人的影响本药用于年老患者有引起耳毒性(听力丧失)与肾毒性的高度危险。

由于老年患者随年龄增长肾功能减退，因此确有指征使用时必须调整剂量或调整用药间隔。

4.药物对妊娠的影响本药可透过胎盘，导致胎儿第8对脑神经损害。

注射用盐酸万古霉素说明书【药品名称】通用需：注射用盐酸万古鑫素英文名: Vancomycin Hydrochloride for Injection汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Wangumeisu商品名：来可信【成份】本品活性成份为盐酸万古覆素，其化学名称:（Sa）・（3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38aR）»444[2・O・（3・氨基236三脱氧・3・C■甲基来苏・己毗喃糖基）4D-葡毗喃糖基]氧卜3・（氨基甲酰基甲基）・10, 19■二氯・2, 3, 4, 5, 6, 7, 23, 24, 25, 26,36,37,3&38a■十四氢722,28,30,32■五羟基・6・[（2R）・4■甲基2（甲氨基）戊酰氨基卜2.5,24,38,39・五氧代-22H-8. 11:18, 21 •二亚乙烯基・23,36■（亚氨基亚甲基）-13, 16:31, 35•二亚甲基-1H, 16H-[b 6, 9]噁二氮杂环十六基[4, 5-m][10, 2, 16]-苯并氧杂二氮杂环二十四素-26-拔酸盐酸盐。

化学结构式：OH [分子式：C66H75C12N9O24HC1分子量：1485.71Cas No： 1404-93-9辅料：维生素C【性状】本品为类白色至微粉色粉末或疏松块状物。

【适应症】本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的匍萄球菌引起的感染，对青霊素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头抱菌素类，或使用后治疗无效的匍萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、计髓炎、败血症或软组织感染。

也可用于防治血液透析患者发生的痢萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。

本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。

【规格】按万古霉素计:0.5g（50万单位）.【用法用量】静脉滴注：点滴引起的副作用与药物浓度及输液速度有关，成人建议用量5 mg/mL,给药速度不高于10 mg/min,对某些需要限制液体的病人，可采用最髙不超过10 mg/mL的浓度，但采用髙浓度可能增加相应的不良反应，然而不论采用何种浓度均有可能发生不良反应。

临床万古霉素药物适应症、用法用量及注
意事项
适应证
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其它细菌所致的感染：败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性继发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎和脑膜炎。

用法用量
用法：在含有本品0.5 g 的小瓶中加入10 mL 注射用水溶解，在以至少100 mL 的生理盐水或5% 葡萄糖注射液稀释，静滴时间在60 min 以上。

用量：成人通常每天用量为2g，可分为每6 小时500 mL 或每12 小时1 g，可根据年龄、体重、症状适量增减。

儿童、婴儿每天40 mg/kg，分2~4 次静滴。

新生儿每次给药10~15 mg/kg，出生一周内新生儿每12 小时给药一次，出生一周至一月新生儿每8 小时给药一次。

注意事项
1、用药期间如有条件，希望能检测血药浓度。

2、万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致感染明确有效，但对葡萄球菌肠炎非口服用药，其有效性尚未明确。

3、快速静推或短时间内静滴本药物可使组胺释放出现红人综合征（面部、颈躯干红斑性充血，瘙痒等）、低血压等副作用，因此每次静滴时间应在60 分钟以上。

4、肾功能损害及老年患者应调节用药量和用药间隔，检测血中药物浓度慎重给药。

5、为防止使用本药后产生耐药菌，原则上应进行药敏试验。

万古霉素的临床药学分析万古霉素（Vancomycin）是一种强力的抗菌药物，广泛应用于临床领域，尤其是治疗严重的革兰阳性细菌感染。

下面将详细分析万古霉素的临床药学特点，包括药理学、药代动力学、副作用、临床应用和药物相互作用等方面。

一、药理学特点：万古霉素属于大环内酯类抗生素，作用机制主要是通过抑制革兰阳性细菌细胞壁的合成来产生抗菌效果。

它特异性地作用于肽聚糖链的末端，阻断肽聚糖链的延伸和交叉连接，使得细胞壁合成受阻，从而导致细菌死亡。

与其他抗生素相比，万古霉素具有低概率出现耐药性的特点，因此它通常被用于治疗多重耐药细菌感染。

二、药代动力学：万古霉素主要通过静脉注射给药，其吸收率很低，口服给药几乎无效。

经过注射给药后，万古霉素能够迅速分布到全身各个组织和体液中，包括肺、骨、心包膜和脑脊液等。

药物在体内的代谢非常有限，大部分以原型形式存在于尿液中。

万古霉素的半衰期较长，为8-10小时，因此通常需要多次给药，以维持有效血药浓度。

三、副作用：尽管万古霉素是一种有效的抗菌药物，但它也会引起一些不良反应。

其中最严重的是肾脏损害，如急性肾衰竭，尤其是在高剂量或长时间使用时，风险更高。

其次，它还可能引起红斑狼疮样反应，表现为发热、关节痛、皮疹等症状。

此外，万古霉素还可能引发过敏反应，包括皮肤刺激、荨麻疹和呼吸道症状等。

四、临床应用：万古霉素广泛应用于多种细菌感染的治疗，特别是革兰阳性细菌感染。

它可用于治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐万古霉素的肠球菌属等重症感染。

此外，对于一些对β-内酰胺类抗生素耐药的肺炎链球菌和耐万古霉素的肠球菌属感染，万古霉素也是一种理想的选择。

此外，针对先天性感染风险高的新生儿，万古霉素可以用于预防性治疗，以避免严重的感染并提高存活率。

五、药物相互作用：万古霉素与许多其他药物之间存在潜在的相互作用。

首先，万古霉素与其他肾毒性药物（如利尿剂和非甾体抗炎药）同时使用时，可能增加肾脏损害的风险。

注射用盐酸万古霉素说明书【中文名称】注射用盐酸万古霉素【产品英文名称】Vancomycin Hydrochloride for lnjection【生产企业】礼来苏州制药有限公司【功效主治】适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染：败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性激发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎。

【化学成分】盐酸万古霉素。

【药理作用】抗菌作用：在体外药敏实验中，万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有效，与其他种类的抗菌药物无交叉耐药，另外用MRSA在试管内进行传代培养试验其对万古霉素的诱导耐药性也很低。

在体外药敏实验中，万古霉素对革兰阴性菌无效。

作用机制：万古霉素能够抑制细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用，另外还可以改变细菌细胞壁的通透性，阻碍细菌RNA的合成。

【药物相互作用】 1 要注意与各种药物的相互作用。

与氨基糖苷类、两性霉素B、阿司匹林及其他水杨酸盐类、注射用杆菌肽及布美他尼、卷曲霉素、卡氮芥、顺铂、环孢素、依他尼酸、巴龙霉素及多粘菌素类药物等合用或先后应用，可增加耳毒性及肾毒性。

如必须合用，应监测听力及肾功能并给予剂量调整。

抗组胺药、布克利嗪、赛克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类及曲美苄胺等与本品合用时，可能掩盖耳鸣、头昏、眩晕等耳毒性症状。

2 有报道称同时使用万古霉素和麻醉药可能出现红斑、类组织胺样潮红和过敏反应。

3 本品与碱性溶液有配伍禁忌，遇重金属可发生沉淀。

【不良反应】静滴引起的副作用：快速静滴万古霉素时或之后，可能发生类过敏性反应，包括低血压、喘息、呼吸困难、荨麻疹或瘙痒。

快速静滴亦可能引起身体上部的潮红（“红颈”）或疼痛及胸部和背部的肌肉抽搐。

这些反应通常在20分钟内即可解除，但亦有可能持续数小时。

若万古霉素采用60分钟以上的缓慢静滴，此类情况罕见发生。

在健康受试者中，若以10mg／min或更低速度滴注，较少会发生不良反应。

肾毒性：在使用本品病人中，很少有血清肌酐或BUN浓度增加的情况或间质肾炎发生。

稳可信(注射用盐酸万古霉素)【药品名称】商品名称：稳可信通用名称：注射用盐酸万古霉素英文名称：Vancomycin Hydrochloride for Injection【成份】本品主要成份为盐酸万古霉素。

【适应症】本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、...【用法用量】静脉滴注：点滴引起的副作用与药物浓度及输液速度有关，成人建议用量５ｍｇ／ｋｇ，给药速度不高于１０ｍｇ／ｍｉｎ，对某些需要限制液体的病人，可采用最高不超过１０ｍｇ／ｋｇ的浓度，但采用高浓度可能增加相应不良反应，然而不论采用何种浓度均有可能发生不良反应。

肾功能正常的病人：成人：每日常用剂量为２ｇ，可分为每６小时０．５ｇ或每１２小时１ｇ，临用前先用１０ｍｌ注射用水溶解０．５ｇ，再用１００ｍｌ或１００ｍｌ以上０．９％氯化钠或５％葡萄糖注射液稀释，每次静脉滴注时间至少６０分钟以上或应以不高于１０ｍｇ／ｍｉｎ的速度给药。

特殊情况请遵医嘱。

儿童：每次总量１０ｍｇ／ｋｇ，每６小时滴注一次，每次给药时间至少为６０分钟以上。

婴儿与新生儿：每日剂量可能较低。

新生儿及婴儿，初用剂量建议为每公斤体重１５ｍｇ，以后为每公斤体重１０ｍｇ；出生一周的初生儿，每１２小时给药一次，而出生一周后至一月者，则每８小时一次，每次给药时间至少６０分钟以上。

此类病人，应密切监测其万古霉素的血清浓度。

肾功能不全及老年病人：肾功能不全病人，剂量必须调整。

如果肌酐清除率可测出或可准确估计，对大多数肾功能受损的病人，所用剂量可用下表计算出来。

万古霉素每日剂量以ｍｇ为单位，约为肾小球过滤率（ｍｌ／ｍｉｎ）的１５倍即使对肾功能有轻度至中度不全的病人，其初次剂量亦应不少于每ｋｇ体重１５ｍｇ。

上表不适用于功能性无肾患者，对此类患者初始剂量应为１５ｍｇ／ｋｇ体重，以便立即达到治疗血清浓度。