治疗失眠方

浙江中西医结合杂志２０１　１年第２１卷第１Ｏ期Ｚｈｅｊｉａｎｇ　ＪＩＴＣＷＭ（Ｖｏ１．２１　Ｎｏ．１０　２０１　１　

酸枣仁汤加减方治疗失眠的系统评价　

周美群浙江中医药大学杭州３１００５３　

史亦谦（指导）　浙江省中医院　

摘　要　目的：系统评价酸枣仁汤加减方治疗失眠的临床随机对照试验的疗效。方法：检索酸枣仁汤加减方　

治疗失眠的临床随机对照试验，筛选合格研究，采用Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网提供的Ｒｅｖ　Ｍａｎ　５．０软件进行Ｍｅｔａ．分析。　

结果：检索到符合纳入标准的临床对照试验文献ｌ３篇。Ｍｅｔａ一分析结果显示总有效率ＯＲ￣／＆并＝３．１２，其９５％ＣＩ　

为（２．２６，４．３ｏ），合并效应量的检验，差异有统计学意义（Ｚ＝６．９６，Ｐ＜０．０１），可认为酸枣仁汤加减方治疗失眠相　

对对照组而言有效。漏斗图分析基本对称，敏感性分析显示结果较稳定。结论：酸枣仁汤加减方治疗失眠总有　

效率优于对照组。　

关键词　酸枣仁汤　失眠随机对照试验　系统评价　

Ｊｉａｊｉａｎ　Ｓｕａｎｚａｏｒｅｎ　Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｔｏ　Ｔｒｅａｔ　Ｉｎｓｏｍｎｉａ：Ａ　Ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ　Ｒｅｖｉｅｗ　ＺＨＯＵ　Ｍｅｉｑｕｎ．ＳＨＩ　Ｙｉｑｉａｎ．Ｚｈｅｊｉａｎｇ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃａｌ　

Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ（３１００５３），Ｃｈｉｎａ　

Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｅｖａｌｕａｔｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｕｓｉｎｇ　Ｊｉａｊｉａｎ　Ｓｕａｎｚａｏｒｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｔｏ　ｔｒｅａｔ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｉｎｓｏｍｎｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：　

Ａ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｓｅａｒｃｈ　ｓｔｒａｔｅｇｙ　ｗａｓ　ｄｅｓｉｇｎｅｄ　ｔｏ　ｉｄｅｎｔｉｆｙ　ａｌｌ　ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ　ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ｔｒｉａｌｓ（ＲＣＴｓ）ｃｏｍｐａｒｉｎｇ　Ｊｉａｊｉａｎ　Ｓｕａｎｚａｏｒｅｎ　

治疗失眠的药酒

8．参精酒

配方：手掌参、党参各25克，黄精50克，白酒500毫升。

制法：浸泡一个月后服用。

功效：用于身体虚弱、神经衰弱、阳痿、久泻。

服法：每服10-20毫升，日服2次。

9．长生酒

配方：枸杞子、茯苓、生地黄、熟地黄、山萸肉、牛膝、远志、五加皮、石菖蒲、地骨皮各18克，白酒1500毫升。

制法：将上药大块者切成小块，与其他药装入纱布袋里与白酒共置入容器中，密封浸泡14天即成。

功效：养精补血、养心安神。凡体质虚弱者均町服用。

服法：每日早、晚各饮1次，每次饮10-15毫升。

注意：服用期间，忌食米醋等酸性食物。

10．定志酒

配方：朱砂5克，人参30克，远志、菖蒲各40克，茯苓、柏子仁各20克，白酒1500毫升。

制法：将朱砂研末备用，其余各药粗加工使碎，用细纱布袋盛好，扎紧，再将白酒倒人坛内，放人药袋，封严，置阴凉处，每日振摇数次，2周后去掉药袋，用细纱布过滤一遍后，撒人朱砂细粉搅匀即成。

功效：宁心安神，健脾和中，适用于惊悸失眠、脾胃虚弱、食欲不振、精神委靡、健忘等症。

服法：每日早、晚各1次，每次空腹饮服10-15毫升。

注意：不宜长期或过量饮服，病愈即止。

11．茯苓酒

配方：茯苓60克，白酒500毫升。

制法：将茯苓切成碎块，装入净瓶中，倒人白酒，封固，浸至7天后即可饮用。

功效：健脾和中，宁心安神，补虚益寿。适用于脾虚所致的肌肉麻痹、身体瘦弱、惊悸失眠、健忘等症。

服法：每日早、晚各1次，每次10-15毫升。

注意：服用期间，忌食米醋等酸性食物。

12．宁心酒 配方：龙眼肉250克，桂花60克，白糖120克，白酒2500毫升。

制法：将龙眼肉、桂花、白糖共置坛内，倒人白酒，加盖密封，愈久愈佳，其味清美香甜。

功效：安神定志，宁心悦颜。适用于神经衰弱、面色憔悴、失眠健忘、记忆力减退以及心悸等症。

服法：每日2次，每次饮服15-20毫升。

注意：糖尿病患者忌服。

中药安神方泡洗治疗失眠症疗效观察

目的 观察中药安神方泡洗治疗失眠症的临床疗效。方法 选取我院2012年7月～2013年6月收治的120例失眠症患者，随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组采用中药安神方泡洗治疗，对照组口服枣仁安神胶囊治疗。1个疗程后，对比两组患者的PSQI评分、临床疗效和不良反应情况。结果 治疗组PSQI评分为（4.20±2.17）分，优于对照组的（6.10±2.26）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为90.00%，优于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为1.67%，低于对照组的6.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药安神方泡洗治疗失眠症，临床疗效显著，起效快，安全性高，简便易行，值得临床推广应用。

Abstract：Objective To observe the clinical effect of traditional Chinese medicine

Anshenfang bubble washing in the treatment of insomnia.Methods 120 patients with

insomnia were randomly divided into treatment group and control group from July

2012 to June 2013，60 cases in each group.The treatment group was treated with

traditional Chinese medicine Anshenfang prescription and the control group was

treated with Zaoren Anshen capsule.After one course of treatment，the PSQI scores，clinical efficacy and adverse reactions were compared between the two groups.Results

疏肝安神调失眠的泡脚方

东汉张仲景撰写的《伤寒杂病论》是中医临床的基础，这部巨著中，方子都非常经典，方子里面的思路，开启后世中医临床发展的各种法门，直到今天，这些光辉仍然在照耀着我们。每天，当你看到医院里面无数的患者，看到他们无奈的脸，看到他们反复检查都找不到病因，反复治疗，都取效不多的时候，我们是否该反思自己？我们是否把该学习的知识都学了？是否该把古人给出的最佳解决方案，都当做垃圾舍弃了？

前几天，曾为我出版书的出版公司的老总找到我，说他夫人，从春节后出现一个病症，就是左侧腹部疼痛，牵连后腰。这个毛病去北京一家大医院做了检查，起初怀疑是妇科的附件有炎症，然后是怀疑肠道粘连，然后又都排除，最后说肝部有什么结节等等，但是也说这与此无关。最后说没有检查出器质性病变，然后说继续观察。

我与他们家非常的熟悉，这位老总我叫他大哥，他说检查了这么久，没有查出原因。而且他夫人还一直被病痛折磨，他说这个问题令他心中很担忧，他担忧夫人不会有什么问题吧，他们夫妻的感情非常好，急切之情，溢于言表。在他们检查的过程中，就一直给我打电话，但是我总是出差在外地，所以只能听他们讲检查的过程。最后，我一回到北京，他立刻开车带着夫人来找我。

见了面，我查舌诊脉，判断这是因为情绪引起的，中医叫肝气不舒，于是建议嫂子用一个张仲景的经典方子：柴胡加龙骨牡蛎汤加味。用这个方子泡脚，每天舒理肝气。 结果，仅仅过了三天，嫂子来电话，当时我正在河南从安阳到郑州的高铁上，郑州的朋友陪着我，我听电话里嫂子非常兴奋地告诉我：“疼痛没有了，关键是：我的睡眠变得非常非常的好，不再失眠了！太好了！”

她当时反复强调，一点都没有想到，睡眠质量明显变好了，太开心了，强调了好多句，电话断过一次线，然后再次打通，又是说太好了，最后问我是否可以多用几天，我回答可以多用三天。

那么，我为什么会用这个方子呢？

因为，肝经的经络循行，是经过少腹的，就是小腹，而且，胆经的循行，也与腹部和腰部相关，而此时正是春季，春季对应肝，此处发病，应该与肝胆失调有关，我曾经见过春季发作此病的，就是小腹侧面疼痛，牵连腰部，最后也是疏肝理气调理而愈。所以这次立刻就做了判断，再结合舌脉，确定无疑。