泄泻（急性肠炎）中医临床路径
路径说明：本部分路径适用于西医诊断为急性肠炎的门诊患者
一、泄泻（急性肠炎）中医临床路径标准住院流程
（一）适用对象
中医诊断:第一诊断为泄泻（TCD 编码：BNP110）
西医诊断:第一诊断为急性肠炎（ICD编码:K52.905）
（二）诊断依据
1．疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照《中医内科常见病诊疗指南—中医病证部分》
（国家中医药管理局发（ZYYXH/T29-2008）和《中医病证诊断与疗效判定标准》
布（ZY/T001.1-94））进行诊断。
（2）西医诊断标准：参照1998年5月“全国腹泻病防治学术研讨会制定标准”进行诊断。
2．证候诊断
参照国家中医重点专科泄泻（急性肠炎）协作组制定的“泄泻（急性肠炎）中医诊断方案”、中医内科学常见病诊疗指南---中医病证部分》
（ZYYXH/T4-49-2008）。
泄泻（急性肠炎）临床常见证候：
寒湿证
湿热证
食滞证
（三）治疗方案的选择
参照国家中医重点专科泄泻（急性肠炎）协作组制定的“泄泻（急性肠炎）中医诊断方案”、中医内科学常见病诊疗指南---中医病证部分》
（ZYYXH/T4-49-2008）。
1．诊断明确，第一诊断为泄泻（急性肠炎）
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤28 天。
（五）进入路径标准
1．第一诊断必须符合泄泻（急性肠炎）的患者。
2.以下情况不进入本路径
（1）入院前已接受治疗且症状明显缓解患者；
（2）痢疾、伤寒、霍乱以及其他法定传染病；
（3）严重免疫抑制，如恶性肿瘤、艾滋病患者等及需要长期使用大剂量激素或者免疫抑制剂等患者；
（4）合并其他重要器官或系统严重功能不全者：患有精神疾病不能配合治疗的患者；
（5）患者同时具有其他疾病，但在治疗期间既无需特殊处理，不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
3.伴有严重焦虑、抑郁者，不进入本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点注意证候的动态变化。
（七）门诊检查项目
1.必需的检查项目
（1）血常规
（2）便常规+潜血
2.可选择的检查项目：根据病情需要，可选择病原学检测、电解质、淀粉酶、肝功能、肾功能、胸片、腹平片、心电图、腹部超声等。
（八）治疗方法
1.辨证选择口服中药汤剂、中成药
（1）寒湿证：芳香化湿，解表散寒。
（2）湿热证：清热利湿。
（3）食滞证：消食导滞
2. 辩证选择静脉滴注中药注射液
3. 针灸疗法：
（1）体针
（2）平衡针
（3）腹针
（4）灸法
4．其他疗法
（1）中药外敷
（2）中药穴位贴敷
（3）刮痧疗法
5.内科基础治疗
6.健康指导
（九）完成路径标准
1.腹痛、腹泻、呕吐等症状消失或基本消失。
2.腹部无压痛，肠鸣音正常。
3.血常规、大便常规正常。
（十）有无变异及原因分析
1.治疗过程中发生了病情变化，需进一步明确诊断，导致观察时间延长，
费用增加。
2.合并急性消化道出血，急性胃肠穿孔、中毒性休克等疾病，需要特殊处
理，退出本路径。
3.患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。
泄泻（急性肠炎）中医临床路径门诊表单适用对象：第一诊断：泄泻（急性肠炎）（TCD编码：BNP110、ICD编码：K52.905）患者姓名：__________ 性别：______ 年龄：______ 门诊（住院）号：______ 发病时间：___年__月__日开始时间：___年__月__日结束时间：___年__月__日
