健康管理2019.ppt-精选文档

对于新的靶值，指南更注重于 伴随高Hb而获得的生活质量的提升，
而不是心血管疾病或中风方面的益处
指南 National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes* European Best Practice Guidelines** Caring for Australians with Renal Impairment Canadian Society of Nephrology British Renal Association
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肇念霜淭
HD-CKD患者的铁目标
1. SF＞200ng/ml。
– 根据最新的随机临床试验结果表明，患者在更高血 清铁蛋白组最后的EPO使用药量比低铁蛋白组少， 因而建议铁蛋白目标水平＞200ng/ml更有效。
2. TSAT＞20%。
– 临床研究显示，TSAT目标为30%-50%的患者比那 些目标为20%-30%的患者EPO药量减少40%。 – 但是TSAT≥20%的患者可以仍然显示骨髓铁缺失， 所以说TSAT一般维持≥20%是可接受的。
• 贫血定义改动的依据来源于全美国第三次健康 营养普查（NHANES Ⅲ）（1988-1994）的统 计，把成人Hb低值的5%分位数作为贫血定义。
• 好处：有利于更早的发现贫血。
三．铁和Hb的靶目标值
• 2000指南中，对于透析和非透析的CKD患者，铁蛋白 （SF）水平推荐值≥100ng/ml 2019指南中，基于新的研究证据，建议 – 对于HD患者，SF≥200ng/ml – 对于PD和ND患者维持100ng/ml不变
补铁方法
• 目前两种常用而有效的静脉补铁的方法
– 规律的间阵性补铁，只要是铁状态评估低于目标值，给 予简断的静脉补铁。

老年人中医药健康管理服务
姓名： 没 有 编号： 很 少 (有一点/偶尔) 2 2 2 2 2
六、老年人中医药健康管理服务记录表
有 时 经 常
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。
(根本不/从来没
有)
(有些/少数时
间) 3 3 3 3 3
(相当/多数时
间) 4 4 4 4 4
总 是 (非常/每天) 5 5 5 5 5
四、服务要求 （四）沟通协调：服务机构要加强与村 （居）委会、派出所等相关部门的联系， 掌握辖区内老年人口信息变化。 （五）宣传：服务机构要加强宣传，告知 服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （六）归档：每次服务后要及时、完成相 关记录并纳入老年人健康档案。
老年人中医药健康管理服务
五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接 受中医药健康管理服务65岁及以上居民人 数/年内辖区内65岁及以上常住居民数 ×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表 完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理 服务记录表/抽查的中医药健康管理服务 记录表×100％。
(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事） (2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点 家务劳动就感到累） (3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ (4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气） (5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）
1 1 1 1 1
(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）
老年人中医药健康管理服务
二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理 服务，内容包括中医体质辨识和中医药保 健指导。
老年人中医药健康管理服务
二、服务内容 （一）中医体质辨识。按照老年人体质 辨识服务记录表采集信息，根据体质判定 标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服 务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质 从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动 保健、穴位保健等方面进行相应的中医药 保健指导。

太极运动能增强全身静脉回流,消除腹腔淤血,消除动脉痉挛, 使血压正常,减低心脏的负荷, 有利于改善心功能。
太极扇对心脏康复作用
西安体育学院通过对28名绝经女性进行7个月的太极扇运动 处方锻炼,评价心肺功能和心血管机能相关指标
结论： 1.太极功夫扇锻炼可明显降低受试者的安静心率,提高其心率
湖 南 省 中 医 药 研 究 院 附 属医院 湖南中医药大学附属中西医结合医院
中医运动康复
心血 管内科
肖长江 主任/教授/博士后
运动康复
世界上最早的运动处方来自中医，迄今 2000年
春秋战国时期《行气玉佩铭》、汉代的 《导引图》、三国时期华佗的《五禽戏》
《吕氏春秋》记载：“流水不腐，户枢不 蠹，动也。形气亦然，形不动则精不流， 精不流则气郁。”
参加太极拳锻练可以做到“心静”、精神 贯注，加上深呼吸与横隔运动，可以改 善血液循环，加强心肌营养。
太极步态改善偏瘫患者下肢功能
1.强化太极步态训练联合针刺和常规康复训练可明显增 加脑卒中偏瘫患者步行参数有明显影响，可增加其步行 速度、患侧步长，降低步宽和左右步长差。
2.太极步态可针对脑卒中偏瘫患者的步态特点，可作为 改善其步行能力，提高日常生活活动能力的有效方案。
运用文献资料法、实验对比、数理统计等方法,对苏 州科技学院2019级瑜伽选修班的40名女大学生分为 普通组、对照组进行心血管功能指标的测定。结果 表明:经过4个半月的锻炼,实验组心血管功能明显 优于对照组。
瑜伽练习可有效改善女大学生的心血管功能。
尹亚晶，朱 妹.瑜伽习练对女大学生心血管功能的影响[J].安徽体育科 技.2009,30(4),53-65.
太极拳（医护示范）
太极拳（医护示范）

黄芪精
黄芪精的功效-针对女性
贫血 体寒 面色暗黄
2019
免疫力 低下
黄芪精可以有效针对贫血、免疫力 低下、气虚血亏、肌肤等各类问题 黄芪精
女性—补血
2019
黄芪可以促进造血干细胞的分化和增 殖，具有直接补血和补气生血的作用。
黄芪中含有丰富的硒和总黄酮，硒可以 与体内SOD结合，提高活性。 总黄酮有最佳的抗氧自由基作用（机体抗氧 化的能力越强，就越健康，生命也越长）。
2019
黄芪精的功效 黄芪精的优势 黄芪精的卖点 联合用药方面
黄芪精
2019
扬子江黄芪精选用内蒙黄芪，俗称“北芪”，因其补气功能十分突出，素 有北芪赛人参的美誉。
黄芪多糖
增强细胞免疫、调节血糖等 提高免疫力 抑杀病毒 抗氧化功能 免疫调节、抑杀病毒、抗炎镇痛
北芪 主要 成分
氨基酸
生物碱
黄酮 皂苷
结 果 ︒ 其 中 黄 芪 起 主 要 功 效 ︐ 黄 芪 性 温 ︐ 善 补
柳 太 后 猝 患 中 风 ︐ 是 因 年 老 体 弱 ︑ 气 血 失 调 的
缘 由
2019/4/20
生活中遇到过这样的情况么？
免疫力低下、抵抗力差怎么办
血糖、血脂、血压超标了怎么办
贫血、面色暗黄、骨质疏松怎么办
一天两支黄芪精，家人健康少担心！
黄芪
总皂 苷 甲苷
高血压
高血糖
治&辅：高血压、动脉粥样硬化、冠状动脉病变、周 围血管病变、高脂血症、心肌炎、糖尿病、糖尿病肾 病等
黄芪精
2019
老年人常出现骨质疏松实验证明黄芪有抑制 破骨细胞的功能, 同时也促进骨形成的补骨功效 , 以抵抗氢化可的松对骨骼的不良影响,有效地 防治类固醇性的骨质疏松症。

保持良好作息时间安排对于持规律的作息时间有助于维持身体正常的生物钟，提高睡眠
质量。
充足睡眠
02
保证充足的睡眠时间有助于身体恢复和修复，提高工作效率。
避免熬夜
03
熬夜会对身体造成损害，应尽量避免。
合理安排工作和休息时间，提高生活质量
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合理规划时间
根据工作和生活需求，合理规划时间，避免过度 劳累。
促进新陈代谢
运动有助于加速新陈代谢 ，减少脂肪堆积，保持健 康的体重。
增强免疫力
运动能够增强免疫系统的 功能，减少生病的风险。
不同类型运动特点及适应人群
有氧运动
如跑步、游泳、骑自行车等，能 够提高心肺功能和减少体脂，适
合大多数人。
力量训练
如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，能 够增强肌肉力量和耐力，适合有一 定锻炼基础的人。
碳水化合物
提供能量，维持正常的神经和心肌功 能。适量摄入复合碳水化合物和简单 糖类，避免过量摄入精炼糖和添加糖 。
常见食物营养成分与功效
蔬菜
水果
富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于 维持免疫系统和心血管健康。建议每日摄 入多种颜色的蔬菜。
提供维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于 维持皮肤和心血管健康。建议每日摄入适 量的水果。
全谷类
蛋白质来源
富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于 维持肠道健康和稳定血糖水平。建议将全 谷类作为主食的主体。
包括肉类、禽类、鱼类、豆类和坚果等， 提供身体所需的氨基酸和蛋白质，有助于 维持肌肉和免疫系统功能。
03
运动与健身知识
运动对身体健康影响
增强心肺功能
运动能够提高心肺功能， 增强心血管系统和呼吸系 统的健康。