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不同矫正方法在安氏Ⅲ类牙合畸形中的临床价值对比分析吴书红
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)016
【摘要】回顾性分析我院矫治成功的34例安氏Ⅲ类错牙合畸形患者的临床资料，根据治疗方法不同，分为对照组12例和观察组22例，对比两组患者矫治前后软硬组织测量指标变化情况（1）硬组织测量指标：两组SNA角、ANB角、L1-NB 角、Wits值线及L1-NB线距离差异显著；（2）软组织测量指标：两组S-N'-Sn 角差异显著，其余指标差别无显著意义。
正畸-正颌手术治疗治疗效果明显优于矫正器治疗。
直丝弓矫正器治疗安氏Ⅲ类牙合畸形有效。
【总页数】1页(P3808-3808)
【作者】吴书红
【作者单位】彭泽县人民医院口腔科，江西彭泽 332700
【正文语种】中文
【中图分类】R783
【相关文献】
1.安氏Ⅲ类骨性Ⅲ类与安氏I类错牙合畸形舌体形态位置及舌骨位置的比较研究[J], 袁小平;朗么磋;王昊
2.150例安氏Ⅱ类错(牙合)畸形中不同面型Bolton指数的测量研究 [J], 郑敏谦;张端强
3.自锁托槽矫正技术在安氏Ⅰ类错牙合畸形合并牙周炎患者中的应用 [J], 吴剑豪
4.成人安氏Ⅰ、安氏Ⅱ和安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者髁突位置的CBCT对比研究[J], 陆兴岭;刘博;赵丹;赵春钢
5.微型种植体支抗与口外弓支抗对安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的矫治效果对比分析 [J], 刘莹; 冯惠敏
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bolton指数正常值
Bolton指数是一个用于评估错颌畸形的重要工具，可以协助诊断和分析错牙合形成的机制，并可作为制订治疗计划时的参考因素之一。
对于国人正常牙合的Bolton指数，正常值范围如下：
1.前牙比：正常值为78.8%±1.72%。
如果前牙比大于正常值，可能表示下前牙过宽，或者上前牙过窄。
如果上前牙过宽，则可能出现复合覆盖过大或者上前牙拥挤的情况。
2.全牙比：正常值为91.5%±1.51%。
通过全牙比的测量，可以判断上下牙弓的宽度是否协调，从而确定错颌畸形的类型和程度。
总的来说，正常的Bolton指数数值可以帮助医生更好地了解患者的牙齿状况，从而制定出更精确的治疗方案。
但是，具体的Bolton指数值可能因个体差异而有所不同，因此建议在医生的指导下进行测量和评估。
值得注意的是，Bolton指数的测量也存在一定的误差和挑战。
例如，牙齿大小和形态的个体差异、牙齿拥挤或间隙等都可能影响测量结果的准确性。
因此，在进行Bolton指数测量时，需要采用精确的测量工具和方法，尽可能减小误差。
此外，虽然Bolton指数是评估错颌畸形的重要工具之一，但它并不能完全代表一个人的牙齿状况。
因此，在进行
正畸治疗时，还需要考虑其他因素，如牙齿的位置、排列、咬合关系等。
总之，了解自己的Bolton指数数值对于维护口腔健康非常重要。
但是，具体的测量和评估应该在医生的指导下进行，以确保结果的准确性和可靠性。
同时，正畸治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑多个因素，以达到最佳的治疗效果。
Bolton指数分析在临床正畸治疗中指导作用的再认识doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.136正畸治疗的一大部分内容就是在上下颌骨的大小和位置关系范围内为患者的牙齿和牙列寻找间隙，以便利用这个间隙将患者的牙齿和牙列重新排列达到消除或减轻错颌畸形的目的。
在临床治疗中医师实际是在现有的技术和条件下尽可能为其创造可用的间隙，然后使用可以获得的间隙或来矫正错颌。
因此，在确定矫治计划前，需要进行单颌牙弓间隙分析和上下弓之间牙量的bolton指数分析。
如果只注重单颌牙弓的间隙分析而忽略bolton指数分析，则会影响矫治效果。
而且应该把保护牙颌的健康和美观统一起来，尽可能避免损伤牙齿。
有必要对bolton指数分析在临床正畸治疗中指导作用进行再认识，提高治疗效果。
现将临床资料报告如下。
资料与方法模型测量：将近4年来收治的161例患者的记存模型作为研究对象进行模型分析。
模型分析均由同1人用分规依次对模型上的牙齿进行测量。
为了减小误差，不对每个牙齿的测量读值，而是将各牙每次测量的距离在1条直线上对应牙位依次定点，然后用直尺直接测出前牙段、后牙段和全牙列的长度即必需间隙。
每副模型测量3次，取其均值。
根据公式进行计算，得出各患者的前牙比、后牙比和全牙比等bolton指数分析比值。
对bolton指数分析比值不在正常范围者，通过查表找出上下牙齿大小关系值。
统计学处理：将每位患者的bolton比值按性别、安氏分类进行统计分析。
结果161例患者的前牙比、后牙比和全牙比在性别上无显著性差异(p＞0.05)，见表1。
以林久祥主编的《现代口腔正畸学》第2版中统计的中国正常颌的bolton指数总比率91.5±1.51，前牙比78.8±1.72为标准进行分析［1］。
161例患者中，前牙比率在正常范围42例(26.07%)；不在正常范围119例(73.91%)，其中，上下牙齿大小关系值超过>2mm 112例，占非正常范围例数的94.12%，有42例上下牙齿大小关系值超过4mm，占非正常范围例数的35.29%。
口腔正畸学试题及答案Malocclusion：错合畸形。
在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。
Ideal normal occlusion：理想正常合。
是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。
Individual normal occlusion：个别正常合。
凡轻微错合对生理过程无大妨碍者，都可列入正常合，这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同，故称个别正常合。
Preventive orthodontics：预防矫治。
胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期，对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时去除，从而使牙列顺利建合，颌骨正常发育，颜面协调生长，颌面部各器官功能健全，儿童心理发育健康。
预防矫治包括早期预防和预防性矫治。
Interceptive Treatment：阻断矫治。
对于正在形成或刚产生的错合畸形，用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使用权其自行调整成为正常合或用矫治的方法促进其正常生长而成为正常合。
Anchorage：支抗。
正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力的反作用力的结构称为支抗。
Leeway space：替牙间隙。
乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。
Deep overbite：深覆合。
上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2；Ⅱ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3；Ⅲ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。
安氏n类i分类错牙合畸形患者正畸前后CBCT测量值分析沈悦曾翠敏刘明辉李淑婷邓溪川吕俊丽表1矫治前、矫治中期及矫治后中切牙处牙槽骨指标比较G±.v, m)测量指标矫治前(n=100)矫治中期(n=100)矫治后(n=100)产值P值UA 1.69±0.14 1.23±0. 250. 94 ±0. 23317, 852<0. 001 UAH 4.96 ±0. 20 4.98 ±0. 35 5. 01+0.410. 5750. 563 LA 3. 58 ±0. 14 3.10±0.24 2. 74 ±0. 32296.659<0. 001 LAH 4.21±0.16 4. 53 ±0. 20 4. 70 ±0. 22162.895<0. 001 LP 4. 72 ±0.19 4. 36±0. 34 3.96 ±0. 37150. 243<0.001 UP7.05 ±0. 307. 02 ±0. 257. 00 ±0. 210.9660.382 UPH 1.88±0.15l.90±0. 26 1.94±0.31 1.5040.224 LPH 1.97±0. 29 2. 01 ±0.38 2. 03±0. 490. 5980.551 LA+LP8. 40±0.047. 32 ±0. 48 6.71±0. 52437. 361<0. 001 UA+UP8. 82 ±0. 188. 16±0. 307. 90 ±0. 22395.082<0. 001[Summary]目的：分析安氏1分类错牙合畸形患者正畸前后锥形束计算机断层扫描(CBCT)测量值。
拔除四个第一双尖牙正畸治疗的Bolton指数的测量研究作者：董庆旭来源：《医学美学美容·中旬刊》2013年第08期【摘要】目的：探讨拔除四个第一千磨牙对Bolton指数的影响。
方法：选择33例拔除4个第一双尖牙和28例不拔牙治疗的结果都比较满意的患者，测量治疗后模型的Bolton指数，比计算不拔牙组在不计算4颗第一双尖牙是的Bolton指数。
进行对比。
结果：①拔牙组全牙比小于不拔牙组，其差别有统计学意义（P【关键词】拔牙；Bolton指数；咬合关系【中图分类号】R782.11【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-48-02如果上下牙量不协调，对理想咬合关系的建立就很困难，就不能获得良好的正畸效果。
1958年Bolton[1]提出Bolton牙量分析方法，并给出了全牙比和前牙比的正常值范围，是的上下牙量的分析有了客观标准。
到现在Bolton指数分析方法仍然是制定正畸治疗计划的必不可少的步骤。
在正畸治疗的过程中，通过拔除四颗第一前磨牙，来解决牙齿拥挤和牙弓前突是比较常用的方法。
但对于这些拔牙病例在治疗结束后，对咬合关系的调整有没有影响？李玉超[2]认为国内外Bolton指数差别不大。
Saatci[3]根据Bolton的推算研究发现，拔除四颗第一前磨牙对牙齿大小不调影响最大，拔除4颗第二前磨牙影响最小。
以上是理论的研究，并未探讨实际拔除四颗第一前磨牙后的咬合情况与Bolton指数的关系，本文章通过实际病例的测量来分析有没有影响。
1 资料与方法1.1 资料：选取我医院正畸科33例拔除4个第一双尖牙和28例不拔牙治疗的结果都比较满意的患者进行模型分析测量。
对一些影响牙齿宽度测量、有畸形牙、过大牙或过小牙的都不能作为测量对象。
1.2 测量方法：有游标卡尺（精确度0.02）测量上下颌6到6之间每个牙齿的近远中宽度，即近远中接触点间的距离。
均有研究者本人一个人测量。
在不同时间测量两次取平均值。
