【医院管理】_中国公立医院的创新性发展

【经管新视野】社会科学家SOCIAL SCIENTIST 20２０年４月（第４期，总第2７６期）Ａｐｒ.,20２０（No.４,Ｇeneral No.２７６）收稿日期：２０２０－０１－０８作者简介：王玉春（１９７５－），女，高级经济师，桂林市妇女儿童医院人力资源部主任，研究方向：卫生经济，医院管理，经济管理，人力资源管理。

新形势下公立医院经济管理模式创新王玉春（桂林市妇女儿童医院，广西桂林５４１００１）摘要：随着我国医疗改革的逐步深化，医疗市场的竞争日益激烈，医院也面临着越来越多的挑战，同时，也给医院的发展带来了新的机遇，要想实现医院的健康持续发展，就必须创新现有的经济管理模式。

本文通过分析新形势下公立医院经济管理模式的现状及存在问题，提出了创新医院经济管理模式的具体措施，促进医院可持续发展。

关键词：新形势；公立医院；经济管理模式；创新；研究中图分类号：Ｆ２文献标识码：Ａ文章编号：１００２－３２４０（２０２０）０４－００５９－0４一、前言近年来，随着我院医疗改革的不断深入，使得公立医院遇到前所未有的问题，同时也给公立医院的发展带来了新的机遇和挑战。

２０１７年国家出台的《关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见》强调，到２０１８年年底，所有三级公立医院全面落实总会计师制度；同年国家又出台了《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》，明确指出：优化公立医院薪酬结构、合理确定公立医院薪酬水平、落实公立医院分配自主权、健全以公益性为导向的考核评价机制等；２０１９年国家出台的《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，明确了各级卫生健康委的工作目标是通过绩效考核推动三级公立医院由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，从而提升医院的核心竞争力。

国家出台的相关政策，旨在建立健全统一规范的三级公立医院总会计师制度，充分发挥总会计师加强医院经济和运营管理，推进医院财务管理科学化、规范化、精细化等方面的主导与核心作用。

推动公立医院发展夯实健康中国基石公立医院是我国医疗服务体系的主体。

坚持以人民健康为中心，加强公立医院主体地位，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重,以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。

构建公立医院高质量发展新体系。

立足更精准，加大改革力度，打造国家级和省级高水平医院，发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用，发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用。

立足更有效，提高政治站位，建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系，既要打好防范和抵御风险的有准备之战，也要打好化险为夷、转危为机的战略主动战。

立足最可能，强化忧患意识，在最坏的可能性上建立我们的政策，把工作放在最坏的基础上来设想，保护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定。

引领公立医院高质量发展新趋势。

抓重点，加强临床专科建设，平衡区域间技术能力、平衡专科间发展，提升临床服务能力、重点疾病质量和关键技术、国际影响力、重大事件医疗救治保障能力。

补短板，推进医学技术创新，加快医学科技核心产品的研发和应用速度，加速推进医学科技创新人才的培养，加大军民融合的力度和广度，实现医学科技领域弯道超车。

强弱项，推进医疗服务模式创新，强化信息化支撑作用，继续深化医药卫生体制改革，均衡布局优质医疗资源，改善基层基础设施条件。

提升公立医院高质量发展新效能。

健全运营管理体系，紧盯重点领域，精准研判，把握长期大势，完善运营管理标准，全面加强能力建设，完善医疗服务网络，提高运营管理能力。

完善内部控制制度，加强全面预算管理，抓住主要矛盾，善于运用制度优势，采取切实可行措施，妥善解决突出难题，统筹做好各项工作，构建科学高效的控制管理。

ACCOUNTING LEARNING207我国公立医院管办分离体制改革与创新文/张怀娟摘要：公立医院是我国医疗服务的主体，是我国医疗服务体系的基石。

如何进行“十七大”提出的新医改，完善公立医院医疗资源，实现社会利益最大化是重点和难点。

在当前的计划经济体制条件下，我国公立医院大多实行“管办合一”的管理模式，由政府出资建设并直接管理公立医院，而卫生行政部门对公立医院实行监督和管理。

但是，随着我国社会主义市场经济的日渐发展，“管办合一”管理体制的弊端也逐渐的显现出来，市场也需要新的改革管理模式来解决这一问题。

因此，“管办分离”的模式在适应中国当前发展形式的呼声中，孕育而生。

本文通过对医改文献研究，结合各地实际改革的经验，对公立医院现行管理体制的弊端进行总结，对“管办分离”模式进行更深一步的分析和探索，对现行我国公立医院“管办分离”体制提出改革和创新的建议。

关键词：公立医院；管办分离；改革创新一、公立医院当前管理体制中主要存在的问题(一)当前实行的产权制度不明确，政府的管理职能不清晰，公立医院缺乏自主经营权我国当前实行的产权制度是在我国计划经济条件下形成的，主要是由行政主管部门和主要企事业单位拥有，公立医院是不具有法人产权的。

政府部门既建办了公立医院，又对其直接进行管理。

这不仅直接干预了公立医院的日常内部事务，还使公立医院成为了其相关部门的附属产物。

而对于公立医院，自己不仅缺乏自主权，还缺乏了内部改进发展的动力和积极性，使得医院运行效率低下，管理水平未见提升。

这都是由于政府和医院管理责任不明确，监督制约不健全而引起的不良影响，进而使得公立医院缺乏竞争意识、责任意识和成本意识，导致了现有医疗资源的浪费和流失等现象。

(二)公立医院补偿机制不完善公立医院的补偿实际上是整个医疗服务过程中，对卫生资源消耗进行的补偿，其渠道是针对财政补助和服务进行收费。

补偿的主体包括财政、医保和个人。

然而，我国公立医院普遍反映获得的财政补助不足。

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新医改背景下公立医院发展现状及对策建议【摘要】在新医改背景下，公立医院面临着发展的新挑战。

本文首先分析了公立医院的现状，指出存在资源匮乏、管理滞后等问题。

其次探讨了新医改对公立医院的影响，包括医保政策调整、医药价格改革等方面。

随后提出了公立医院发展的对策建议，强调了推进改革、提升管理和服务水平的重要性。

最后总结了新医改背景下公立医院的未来发展，认为需要在改革创新、提高质量和效益等方面持续努力，以适应时代变革和人民健康需求的变化。

新医改为公立医院的发展提供了新机遇，也需要公立医院不断调整策略，提升竞争力和服务水平，以确保医疗资源的公平分配和医疗服务的可持续发展。

【关键词】新医改、公立医院、发展现状、影响、对策建议、改革、服务水平、未来发展1. 引言1.1 新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着我国医疗体制不断变革和完善，新医改已成为当前社会关注的热点话题。

公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，承担着医疗救治、医学教育、科研等多重职责，其发展状况备受关注。

公立医院发展现状面临诸多挑战和问题。

医疗资源分配不均衡，导致一线城市的公立医院压力过大，而部分农村地区的公立医院设施和人才配置不足。

医疗服务质量亟待提升，医患关系日益紧张，医疗纠纷频发。

公立医院管理体制亟待改革和完善，医院内部的人员流动性大，管理效率低下。

针对以上问题，应当提出一些对策建议。

加强医联体建设，优化医疗资源配置，提高基层医院服务水平，避免医疗资源过度集中。

加强公立医院管理体制改革，建立科学有效的激励机制，提高医护人员的工作积极性。

推动医疗服务价格改革，实现医改的可持续发展，促进医患关系的和谐。

新医改背景下公立医院面临着巨大的发展机遇和挑战，只有不断探索创新，加强改革，才能实现公立医院的健康可持续发展。

2. 正文2.1 公立医院发展现状分析:1.经济发展与医疗需求增加：随着我国经济不断发展，人民生活水平不断提高，医疗需求也逐渐增加。

公立医院改革促进高质量发展随着社会经济的快速发展，人们对医疗卫生服务的需求越来越高。

而公立医院作为我国基本医疗卫生服务体系的重要组成部分，其改革与发展昭示着我国医疗卫生服务质量水平的提升。

当前，我们需要从以下角度促进公立医院的改革和高质量发展。

首先，要深化医疗卫生体制改革，加强公立医院管理。

通过扁平化管理、人性化服务、智能化科技等途径，创造更透明、更优质、更高效的服务。

另外，医疗卫生服务市场化改革的推进也是关键，医疗资源的配置更要实现公平公正，有效利用资源，提升医疗卫生服务的综合效益。

其次，公立医院应加强人才建设，提升医疗卫生服务质量。

要解决医务人员职业疲劳和求职者离职现象，提高医护人员收入，建立完善的激励机制和培训系统，为医务人员提供更好的工作和发展平台，达到人岗相适、资源合理配置的目的，并推进以患者为中心的诊疗服务。

最后，公立医院应加强医疗科技创新，提高医疗卫生服务水平。

医疗技术的发展不仅可以提高医疗质量，而且还可以降低医疗成本，为广大群众提供更好的医疗卫生服务。

针对老龄化社会的医疗需求，也要推进老年疾病预防与治疗、提高老年人生活质量、延长老年人健康寿命。

总之，公立医院是我国基本医疗卫生服务体系的重要组成部分，其改革和发展直接关系到广大民众的健康福祉。

我们需要加强管理、提升人才、推动医疗科技创新等方面努力，为建设全面健康社会做出努力。

首先，在医疗卫生管理方面，公立医院应强化内部管理，以提高医疗卫生服务质量。

建立一套科学的考核体系，制定符合实际的标准，实现从医务人员绩效考核到机构服务水平的全面管理。

其次，提高医护队伍的水平，也是公立医院改革的关键之一。

在培训方面，可以通过普及开放式课程、线上问题解答、住院医师轮转等方式，为医务人员提供更全面、更高效的培训，确保医疗技术水平和服务质量不断提升。

第三，公立医院应加强与社会力量的合作，营造良好的医疗卫生服务体系。

医疗卫生服务需要依托有影响力、可信赖的公立机构，同时也应充分发挥社会力量的作用，秉持“政企分开、社会协同”的思路，形成良性发展局面。

一、新形势下：医生如何当？
1. 新形势对医生的挑战（创造性破坏）
2. 新形势对医生的机遇
《The Resourceful Patient》Muir Gray爵士（2005年） Resourceful：“拥有资源”或 “会利用社会资源”
其核心理念：21世纪开始，医生在医学活动中的绝对权威和
家长式的地位正在动摇，而病人，可以充分利用信息、网络 及各类工具，来更多地参与自我医疗管理和健康管理的决策。 未来的医生不是扮演知识仓库的角色而是成为知识管理者，应 更多地与病人沟通并提供关怀，为病人提供决策支持，或帮病 人进行决策，成为聪明病人的伙伴。
Data rich information pool( 医院信息化建设的IT陷阱） (Data, information, intelligent) 社交媒体上留下了海量的数据，这些痕迹的拼图，显 影出不同事物之间隐秘甚至是莫名其妙的联系，比如 罗大佑演唱会和大众车之间的关系。
全民健康管理
（清华大学医学院MPH30学时课程）
周生来（Health-MBA）
中国医院协会疾病与健康管理专业委员会主任委员
清华大学医疗健康管理研究中心专聘主任 北京市健康管理协会副会长 北京安贞医院副院长
公立医院的创新发展
陈旧的医疗服务模式： 坐等病人来 （ “ 守株待兔” “ 狗熊掰棒子”）
医疗服务模式创新：
中国公立医院的创新性发展
当今公立医院的中心工作：改革与发展
一、改革：主动改革、被动改革 主动改革：超前、领导力（今天干明天的事） 被动改革：被社会推着走（你不改，人家改你） 二、发展：医院不是发展不发展，而是如何发展 惯性发展、粗放性发展；科学发展、创新发展？ 公立医院必须走创新性发展之道路！

《中国医院管理》第41卷第2期（总第475期）2021年2月44752021书记院长访谈录S hu j i Y u a n z h a n gF a n g t a n l u 【人物小传】陈宏，1966年8月生，主任中医师，专业技术二级，教授，博士研究生，中国中医科学院博士后，美国田纳西大学兼职教授、博士研究生导师，南方医科大学中医内科学专业硕士研究生导师，黑龙江中医药大学方剂学专业硕士研究生导师，佳木斯大学流行病与卫生统计学专业硕士研究生导师。

现任齐齐哈尔市第一医院党委书记、理事长。

他先后荣获“国务院政府特殊津贴获得者”“黑龙江省政府特殊津贴获得者”“全国五一劳动奖章”“全国优秀医院院长”“全国中医医院优秀院长”“最具领导力中国医院院长”“最具领导力中国医院领导者创新成就奖”“抗疫特别贡献奖”“最具领导力中国医院领导者”“黑龙江省首届龙江名医”“黑龙江省名中医”“中医老年病省级领军人才梯队带头人”“黑龙江省劳动模范”“黑龙江省优秀中青年专家”等荣誉称号，并多次被省、市予以记功奖励。

作为医院管理者，陈宏具有很强的大局观念和战略思维，在他的骨子里蕴涵着与生俱来的改革和创新基因，自35岁担任三甲医院院长以来，先后带领齐齐哈尔市中医院、齐齐哈尔市第一医院全力打造出了独具特色的区域品牌医院，并在公立医院改革中积极寻找自身定位，开拓性地先行先试，从未停止过改革的脚步，成为国内较早推行医改的探索者，用责任与担当诠释着一名党员干部不忘初心的坚定与情怀，为欠发达地区医院改革开创了符合实际的前进之路。

本刊编辑部：《关于加强公立医院党的建设的意见》明确在公立医院实施党委领导下的院长负责制。

那么，在实际操作层面，如何细化公立医院实行党委领导下的院长负责制的具体要求和任务，在这一新体制下，如何充分发挥医院党委的政治核心作用与议事决策功能、建立标准化实现路径？陈宏：我院是全国第三批、全省首批公立医院综合改革试点单位、建立健全现代医院管理制度试点医院，建立现代医院管理制度，我们先从理顺医院内部党、政关系入手，突出党的领导，党委主要负责把方向、管大局、作决策、促改革、保落实，把运营事务放权交给运营管理者，走专业化发展路线，组建了“院长职业化”“四个服务中心”“后勤社会化”专业化管理团队，并将“中医五行学说”演变为治院方略，成立了“五会”组织新架构，实行党委领导、院长负责、纪委监督、理事会协同、专委会论证、职代会参与的新型组织架构，形成“纪委监督、业务监督、民主监督”相互促进、相互协调、相互制衡的管理模式。

新医疗改革背景下的公立医院管理制度创新探讨【摘要】随着新医疗改革的进行，“推进公立医院改革”是新医改方案确定的五项重点改革内容之一，目前公立医院管理中存在的问题主要是：管理人才缺失，制约管理水平的提高；重资金轻实物，固定资产管理存在问题；内部控制薄弱，内部审计没有规范的制度。

本文对公立医院管理制度创新提出一下探讨：完善制度，建立相对固定的管理人员队伍；改善结构，改革医院管理人员的人才引进机制；加强培训，提高医院管理人员的管理素质；量化考核，完善医院管理人员的评价机制。

【关键词】公立医院；管理制度；创新2009年4月6日是一个标志性的时刻，孕育近3年的新医改转入施行阶段。

“推进公立医院改革”是新医改方案确定的五项重点改革内容之一，公立医院是我国医疗服务体系的主体，作为医疗卫生服务终端的公立医院，集各种矛盾和问题于一身，成为医改绕不开的“堡垒”。

公立医院改革的主要指导思想是坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，推进体制机制创新，调动医务人员积极性，提高公立医院运行效率，努力让群众看好病。

医院管理队伍的素质的高低，直接影响着医院的发展与走向，是新医改工作能否实行的关键。

本文从目前公立医院管理中存在的问题入手，探讨如何对公立医院管理制度进行创新。

1 目前公立医院管理中存在的问题1.1 管理人才缺失，制约管理水平的提高由于公立医院的特殊性质，目前管理人员主要来源于临床医院的医药护技人员，部分来源于部队转业安置人员、高校毕业分配的学生。

同时，由于人才引进过分注重对医疗专业化素质的要求，各医院对专业管理人才的引进缺乏兴趣，更加剧了整个医疗行业的管理水平的低下。

1.2 重资金轻实物，固定资产管理存在问题医院管理普遍存在重资金轻实物的现象，尤其是对固定资产的管理比较混乱。

医院在进行固定资产的购置和更新时，缺乏投资项目投入产出的效益分析评价，可行性分析流于形式，导致盲目购置、更新固定资产或投资项目工期长、资金回收慢、投资效果差，造成资金浪费。

融合发展的路径
加强学科交叉融合
建立创新平台和机制
医院应鼓励不同学科之间的交流与合作， 打破学科壁垒，促进多学科交叉融合，为 科研与创新的融合发展提供更多机会。
医院应建立完善的创新平台和机制，包括 创新实验室、技术转化中心等，为科研人 员提供良好的创新环境和条件。
加强人才培养和引进
加强与产业界的合作
人才培养不足
目前医院管理领域的人才培养体系尚不完善，无法满足医院管理科 研与创新的快速发展需求。
人才结构不合理
医院管理领域的人才结构不够合理，缺乏高层次、复合型的专业人 才，制约了医院管理的科研与创新。
科研投入不足
资金支持不足
医院管理科研与创新的资金来源有限，政府、企业和社会对医院管 理科研与创新的投入不足，制约了医院管理科研与创新的深入发展 。
资源整合不够
医院管理科研与创新的资源整合不够，缺乏有效的资源共享机制， 导致科研资源的浪费和重复投入。
成果转化困难
由于缺乏有效的成果转化机制，医院管理科研与创新的成果难以转化 为实际应用，制约了医院管理科研与创新的可持续发展。
管理体制制约
1 2
行政干预过多
医院管理过程中行政干预过多，导致医院管理科 研与创新的自主性受到限制，影响科研与创新的 积极性。
03
CATALOGUE
医院管理创新实践
管理模式创新
01
精细化管理模式
通过精细化管理，提高医院运营 效率，降低成本，提升医疗服务 质量。
02
信息化管理模式
03
绩效管理模式
利用信息技术手段，实现医院内 部管理信息的共享、整合和优化 ，提高管理效率。
建立科学的绩效评价体系，激励 员工积极性和创新性，提升医院 整体绩效。

新人 力资 源 管理 制度 与体 制 ，从 而最 大 限 度地 调 动职 工 的 积极 性 和 创 造性 ，从 而保 持 公立 医院 的 可持 续 发 展 。 关 键 词 ：公 立 医院 ；人 力资 源 ；创新 管理 中 图分 类 号：Ｒ ９ ．２ １７ ３ 文 献标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１ ０ － １ ６ （ ０ ０ ３ （ ） ０ ０ ０ ０ ９ ９ ６ ２ １ ）０ ５ｃ一０ ８ — １
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会竞争 能 力 。
参考 文献 ：
二、创新公立医院人力资源管理的措施 为 了改变这 种 状况 ，实 现公 立医 院的振 兴 ，公立医 院 应从人力资源管理人手 ，从根本上改变人事制度 、劳动
用工 制 度 、分 配 制 度 ，使 公 立医 院核 心 竞 争 力不 断 得 到
【 张 世 清 ． 强 医 院 管 理 努 力 构 建 和 谐 医 院 【 ． 镱 探 １】 加 Ｊ】 决 索 ，０７，２ ７ ． ２ ０ １ ：５
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２ １年是 我 国公立 医院 大改 革 的 一年 ，当前 医疗 服务 Ｉ提 高 。具 体 措施 如下 ： ００ ｌ ｌ 、构建 人才 工作 新体 系 市场 多 元化 格 局 已初 露端 倪 ，现 代 公立 医 院之 间的 竞争 逐 步 激 烈 。人是 生 产 力发 展 的 第 一要 素 ，也是 公 立 医院 『 公立医院要有尊重知识、尊重人才的重要意识，要 发 展 的首 选 要 素 ，只 有树 立 科 学 的人 才 观 ，树 立 人 才是 Ｉ从战略高度对待人才问题，建立吸引人才的机制， 要识 公立 医 院发 展 第一 要 素 的观 念 ，才能 在 公 立 医院 逐 步形 ｌ才 、选才、育才 ，用人克服论资排辈倾向，让有才能的 成 有利 于 人 才 发展 的 环境 和 舆 论 氛 围 。不过 当前 我 国很 人脱颖而 出，要明确用人标准 ，实行竞争上岗 ，让有真 多公立医院人才队伍整体素质不高，人才结构与分布不 才实学的人得到发展机会 ，以公正、公平 、规范地标准 合 理 ，管理 相 对滞 后 ，难 以满 足 临床 的 需 求 ，人 才 流失 【善待每位人才 。建立创新环境 ，形成浓郁的学术交流氛 现 象时 有 发 生 ，使 公 立 医院 的 生 存与 发 展面 临 严 峻 的挑 固，促进医技人员业务素质提升 ，创新进修培训方式 ， 根 据 业务 情 况 ，选 拔 定 向 培 养 ，学 成 之后 要 举 办讲 座 ， 战。 进行 学术 交流 ，要 拓展新技术 、新 项 目，开展科 研课 当前公立医院人力资源管理存在的问题 ｌ 人价 值得 不到体 现 、个 题 ，并产生社会效益和经济效益。 ２ 、创新人才的目标化培养 公立医院在使用职工上论资排辈 ，或处于得不到信 任、人际关系复杂等环境 中，未能最大限度地发挥每个 在医院各种人才管理体系中，要对不同人才进行不同 人 的作 用 ，让一 些 职 工看 不 到 自己的 专业 发 展 前景 和 职 的 目标 化 培 养 管理 。比 如对 于 直 接 从业 务 技 术科 室 调 任 业 发展 空 间 、职 位 晋 升空 间 ，公立 医 院 的软 、硬件 环 境 的 职 工 ，应 进 行一 定 时 间 的脱 产 或 半脱 产 岗 前培 训 ，送 又不能满足学有专长人 员施展技能 ，个人价值得不到体 到 高校 或 专科 学 校 进 行 培训 ，以 管理 专 业授 课为 主 ，并 现 ，不 能 满 足物 质 及精 神 上 的需 求 ，使他 们 感 到发 展 无 请 省 内外 知名 教授 与 公 众人 士 讲 座 为辅 来 开 展 ，重 点提 望 ，所 以 一 有机 会 即想 离 开 公 立 医院 ，寻 找 新 的发 展 机 高 医护 人 员的 管理 理 论 水平 和 实 践能 力 。对 在职 的 大 多 数 中青 年 专业 技 术 医 护 人 员则 以 不脱 产 函授 学 习为 主 ， 会。 ２ 、人 才队伍 不稳 定 重点培养其业 务知识并锻炼其责任道德心。对正规医学 在当前我国特殊的医院职位与职称管理体系下 ，职位 院校或干部进修学院管理专业的毕业生 ，应参 照临床住 与职 称 不挂 钩 影 响恶 劣 ，比 如～ 些职 称 高 的 医护 人 员由 院 医师 培 训方 法 ，先 不定 科 室 ，而 在公 立 医院 各 职 能科 于各 种 原 因却 无 法担 任 重 要职 位 ，而 一些 职 位 高的 人 却 室进 行轮转 学 习 ，根 据 其特长 和需 要 ，再 固定科 室 。 ３ 、优化 人 才激 励 与 监 督机 制 。 在优 化 人 才激 励 与监 由于 实 际水 平 无 法得 到 高 的 职称 ，造 成双 方 的 不稳 定 。 特 别是工资改革与职称挂钩后 ，这一矛盾更加突出 ，这 督机 制 方 面 ，各 级 卫 生行 政 主 管部 门和 公立 医 院 领导 要 也是一部分专业技术人 员不愿意从事管理工作的重要原 对公立医院各级医护职工业务能力、管理水平 、责任、 道德等进 行严格考核和监督。建立业绩考核档案 ，并与 因之一 。 职位的升降 与职称的评定挂钩 ，以便调动各级医护人员 ３ 、缺乏科学的培ｉＩ Ｊ Ｉ Ｎ度 随着公立医院的发展与现代知识技能的快速更新 ，职 的积极性 ，让其主动钻研专业与管理知识 ，不断更新专 工的专业知识、经验 、技 能等都需要不断更新和可持续 业 与 管理 观 念 ，改进 工作 方法 的积 极性 与道 德 性 。 同时 发 展 ，否则 很快 就 落 后 于社 会 ，将会 成 为 制约 公 立 医院 公立 医院应建立人 才流动预警 系统 ，加强人 才安 全管 发 展 的 重要 因素 。 因此 ，对 职 工 进行 可 持 续发 展 的 培训 理 ，制定必要管理措施 ，及时掌握公立医院人才的思想 是 非 常重 要 的 。但 是 ， 目前 有 许 多公 立 医院 还 远 远没 有 动态和工作动态 ，有效抑制人才的流失 ，最大限度地减 认 识 到这 一 点 ，仅 仅 在 招聘 注 重 人才 的 高级 性 ，在使 用 少 公立 医院 因人 才流 失带来 的损 失 。 中基 本没 有 培训 ，或 者 培训 只 是 走走 过场 ，并 且 还错 误 总之 ，在新时期下 ，创新公立医院管理人 力资源管 地 认 为培 训 仅是 一 种 医 院成 本 的 增加 ，是 非 投 资 行为 ， 理 已成为公立医院发展中的首要因素，在公立医院整体 是 一种 在 外 力推 动 下 的被 动 行 为 ，导 致 医院 无 具 体 的培 运行中占有不可替代的特殊地位。只有打造人才高地 ， 训 制度 与措施 ，人 才断档 现象 严重 。 才能使公立医院在激 烈的市场竞争中有真正的实力和优 上述 问题 的存 在 ，致使 公立 医院 人 员结构 不尽 合理 ， 势，才能实现持续甚至跨越式发展。 人 才梯 队 没 有形 成 ，部 分 科 室 人才 出现断 档 现 象 ，人 才 作者单位：湖南省长沙市第一医院 流 失严 重 ，后 继 乏 人 ，公立 医 院 急走 下坡院人力资源 的创新管理探讨

创新医院管理制度促进医院可持续发展洪懿【摘要】在日趋激烈的竞争中,如何保证医疗机构健康、稳步的可持续性发展,保障医疗机构的竞争力,为人民的健康服务,是新形势下医院管理团队亟需解决的问题.解决这些问题要从基础和制度入手进行改革,让医院在时代大潮中占据一个新的高点.本文从医院管理制度的现状入手,分析了现代医院管理制度的弊端,进而深入剖析了这些制度带来的问题.针对各种问题,从政府和医院层面,提出了一些切实可行的改革方法.只有深刻认识现代医院管理制度的本质,准确把握现代医院管理制度的创新道路,才能把医院建设推向前进的道路.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2018(031)017【总页数】3页(P28-30)【关键词】医院管理;制度创新;制度管理【作者】洪懿【作者单位】江苏省盐城市第一人民医院团委,江苏盐城 224000【正文语种】中文【中图分类】R197.3随着现代医疗卫生服务供求关系的改变，不管是医疗设备和技术的应用，还是对患者的吸引，均是现代医院重点关注的问题[1]。

医疗卫生事业作为民生事业，关系到千家万户的幸福安康，如何全面发展医疗卫生事业，给群众提供更加方便、安全、便捷的服务是医院单位亟待解决的问题。

以往传统的医院管理制度已经不能适应现代社会的发展要求，建立中国特色现代医院管理制度是现阶段医院发展的大方向。

如何建立现代医院管理制度，就要求我们解放思想，开拓创新。

社会发展的动力是创新，只有不断创新，我们医院的管理制度才能适应时代需求，才能更好地为人民群众服务。

1 医院管理制度现状分析我国现有医疗机构还是以公立医院为主，但是随着经济的发展，各种民营医院也相继崛起，对医院的管理制度和经营模式带来了巨大的冲击，从而在新形式下对医院的管理也提出了新的要求。

虽然经历了医药卫生改革等多次推进，公立医院的管理模式还是没有从传统模式中走出来。

政府职能部门直接管理公立医院，公立医院没有明确的产权、独立的法人产权，没有独立的经营管理权力、人事分配权力。

请 招标 、 询 价 比价 、 竞 争 性谈 判 、 单独议价谈判 （ 独 家 经营 物 品 ）等方 式 采 购 ； 对计 划 内批 量 采 购 物 品 ，如
材料 、 试剂 、 药品 等 ， 采 用 邀 请 招标 的操 作 方 式 ，定 期 或 不定 期发放 标 书 ，由三家 以上 具备 资 质 的公 司参 加
的使用 、 保管 、 维 护 情 况 ，并 通 过 计 算 机 进 行 快 速 记 账， 快速 检 索 ， 自动汇 总生成 资 产报表 。
价 。招 标办 对 医 院 领 导 审 批 的采 购 物 品进 行 集 体 论
证、 集 体谈判 、 集体汇报、 集 体 决 策后 ，由承 办 科 室 严
【 关键词 】 公立医院 经济管理
创新
近年来 ，随着 经 济 发 展 的 进程 的 加快 ， 医 院竞 争 的加剧 ， 公 立医 院经济 管理 中 出现 一些新 情 况 ， 医院 只
计 。 四要加 强 对外 合 作 。对 工 程 构 造 复 杂 、 投 资额 大 的决算 审计 项 目委 托社 会 “ 工 程 造 价 咨询 有 限 责任 公
格 事 中监 督 。如果 经济 活动过 程 中的细节 缺乏 审计 监 督， 事后 审计就 往往 不能 发现其 中一 些不 合理 的开 支 ， 因此 应加 强事 中审计 。三 是要抓 好事 后审 计 。一是认
作者单 位 ： ２ ５ ０ ０ １ ４ 济南市中心 医院信息化建设管理处 山东省 通信作 者 ： 毛丽娜 ， Ｅ ｍ ａ ｉ ｌ ： ｍａ ｏ ｌ ｉ ｎ ａ １ ９ ９ ９ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ
招 投标 。
其 他 资产 的管 理 、 使用 情 况全 部 纳 入 审计 ，对 增 收 节

公立医院如何规划十四五发展战略【最新版】引言本文档旨在对公立医院如何规划十四五发展战略进行阐述，并提供一些建议和方针。

背景在经济和社会的快速发展背景下，公立医院作为社会福利和公共服务的重要组成部分，需要制定合适的发展战略以应对日益增长的医疗需求和挑战。

发展目标1. 提高服务质量：注重改善医疗服务质量，提升患者满意度。

2. 创新技术应用：积极引进和应用先进的医疗技术，提升医疗水平。

3. 人才培养与引进：加强医疗人才培养，吸引高素质医疗人才。

4. 提升管理水平：加强医院管理，提高效率和绩效。

5. 发挥基层医疗服务作用：重视基层医疗服务，提供全方位的医疗服务。

关键策略1. 加强协同合作：与其他医疗机构建立合作关系，共享资源和信息，提高整体医疗服务水平。

2. 推动信息化建设：加快推进医院信息化建设，提高医疗数据管理和治理能力。

3. 强化科研创新：加强科研力量建设，推动医学科研与实际医疗工作的融合。

4. 完善医疗保障体系：加强医疗保险制度建设，提供更为广泛和公平的医疗保障。

5. 提高服务效率：优化医疗流程和服务环节，提高服务效率和便捷性。

实施步骤1. 制定战略规划：明确发展目标和关键策略，并制定详细的实施计划。

2. 资源整合与配置：合理整合和配置医疗资源，优化资源利用效益。

3. 提升医院形象：加强品牌建设和市场推广，提升公众对医院的认知和信任。

4. 建立质量管理体系：建立健全的质量管理体系，确保医疗服务质量和安全。

5. 跟踪评估和调整：定期跟踪评估战略实施效果，并根据评估结果及时调整战略方向。

结论公立医院应结合自身实际情况，制定符合十四五发展要求的发展战略。

通过加强合作，推动信息化建设，强化科研创新，完善医疗保障体系，提高服务效率等关键策略的实施，可以提升医院整体发展水平，更好地满足人民群众的医疗需求。

中国公立医院的创新性发展思路与建设意见中国公立医院作为我国医疗卫生事业的重要组成部分，承担着广大患者的诊疗服务和医学研究任务。

然而，当前公立医院存在着一些问题，如服务质量不高、资源分配不均等。

为此，我们需要探讨如何实现公立医院的创新性发展，提出以下建设意见：一、加强医院管理机制的创新1.引入先进管理经验和科学技术手段，建立健全医疗信息化系统，实现医疗信息的互通共享，提高医疗服务的效率和质量。

2.推行科学决策、民主管理，强化医院内部治理，增加医务人员的自治权和参与度，调动医务人员的积极性和创造力。

3.建立完善的激励机制，通过科学评价体系和薪酬激励机制，激发医务人员的动力，提高服务质量和治疗效果。

二、加强医疗技术创新与转化1.支持和鼓励医院与科研院所、高等院校等开展合作研究，加强医学科研与临床实践相结合，促进医疗技术的创新和应用。

2.加强医疗技术培训与继续教育，提高医护人员的专业水平和能力，推动医师团队的专业化发展。

3.建立知识产权保护体系，为医疗技术创新提供保障，鼓励医院自主研发和科技成果转化。

三、优化医疗服务体系1.加强医院之间的紧密合作，形成区域医疗服务网络，实现资源共享和优势互补，提高全民医疗保障水平。

2.鼓励公立医院发挥科研教学优势，培养高层次医疗人才，提高医院的学术影响力和社会形象。

3.加强医生和患者的沟通交流，建立健全的医患关系，提高医院服务的人文关怀度。

四、加强公立医院资源整合与共享1.推进公立医院的多元化投资和运营，吸引社会资本进入医疗领域，实现资源的有效配置和利用。

2.加强医疗资源的整合和共享，建设大型综合医院和区域性医疗中心，提供高品质的医疗服务。

3.加强与社区卫生服务中心、基层医疗机构的合作，推动医共体建设，提高基层医疗服务质量，减轻公立医院的压力。

总之，要实现中国公立医院的创新性发展，需要加强管理机制创新、医疗技术创新与转化、优化医疗服务体系以及资源整合与共享。

通过这些措施的实施，我们相信中国公立医院将能够逐步提升服务质量，满足广大患者的医疗需求，为我国医疗卫生事业的发展做出更大的贡献。

推动公立医院高质量发展实施方案2篇第一篇：推动公立医院高质量发展实施方案一、背景与目标1.1 背景随着我国社会经济的快速发展，人民群众对健康服务的需求日益增长，公立医院作为我国医疗服务体系的核心力量，承载着为广大人民群众提供基本医疗服务的重任。

然而，在当前医疗环境下，公立医院面临着资源配置不合理、服务效率低下、创新能力不足等问题，迫切需要推动高质量发展。

1.2 目标本实施方案旨在通过优化资源配置、提升服务能力、加强科技创新、改进管理模式等手段，推动公立医院实现高质量发展，提高医疗服务质量和效率，满足人民群众日益增长的健康需求。

二、主要措施2.1 优化资源配置（1）合理配置医疗资源，避免资源浪费。

根据区域卫生规划，合理设置医疗机构和床位，提高资源利用效率。

（2）加强人才队伍建设，提高医疗服务水平。

加大对医护人员的培训和引进力度，提高医疗人才的整体素质。

（3）提升医疗设备水平，满足临床需求。

购置先进的医疗设备，提高诊断和治疗水平。

2.2 提升服务能力（1）加强学科建设，提升核心竞争力。

以重点学科、优势学科为突破口，提升整体医疗服务水平。

（2）推广多学科联合诊疗模式，提高疾病治疗效果。

鼓励不同学科之间的交流与合作，为患者提供个性化、综合性的治疗方案。

（3）发展远程医疗服务，提高医疗服务覆盖面。

利用信息技术手段，为偏远地区提供优质医疗服务。

2.3 加强科技创新（1）加大科研投入，推动医学科技进步。

设立科研基金，鼓励医护人员开展创新性研究。

（2）建立产学研医结合的创新体系，促进成果转化。

与高校、科研机构、企业等合作，推动科研成果转化为临床应用。

（3）加强国际交流与合作，提升科研水平。

邀请国际知名专家进行学术交流，提升医院科研实力。

2.4 改进管理模式（1）建立现代医院管理制度，提高运营效率。

明确医院发展方向，完善内部管理制度。

（2）优化医疗服务流程，提升患者就医体验。

简化挂号、缴费等流程，提高医疗服务满意度。

公立医院改革工作总结——推动公立医院高质量开展国务院办公厅日前印发了《关于推动公立医院高质量开展的意见》(以下简称《意见》)。

7日，国务院新闻办公室举行例行政策吹风会，国家卫健委、国家发改委、国家医保局有关负责人介绍了推动公立医院高质量开展意见的有关情况。

满足群众多层次、多样化医疗需求“当前，我国已转向高质量开展阶段，人民群众多层次多样化医疗安康效劳需求持续快速增长。

加快进步医疗安康供应质量和效劳程度，是满足人民美妙生活需要的要求。

”国家卫健委副主任李斌介绍，《意见》坚持以人民为中心，加强公立医院主体地位。

坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防交融、平急结合、中西医并重。

强化体系创新、技术创新、形式创新、管理创新，加快优质医疗资扩容和区域平衡布局。

为更好提供优质高效医疗卫生效劳、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建立安康中国提供有力支撑。

《意见》强调，要按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策。

国家发改委社会开展司负责人孙志诚介绍，在“十三五”时期，国家持续加大医疗卫生效劳体系的建立投入力度，累计安排中央预算内投资超1400亿元，支持了7000多个医疗卫生工程建立。

“十四五”时期，将充分发挥中央预算内投资的支持和带动作用，重点施行4项重大工程：公共卫生防控救治才能提升工程、公立医院高质量开展工程、重点人群安康效劳补短板工程、促进中医药传承创新工程。

《意见》要求，构建公立医院高质量开展新体系。

李斌说，国家将推进国家医学中心和区域医疗中心建立，让它们成为国家医学进步的重要引擎。

建立省级高程度医院，减少跨省就医。

开展严密型城市医疗集团和县域医共体，按照网格化布局，探究一体化管理，推动从以治病为中心转向以安康为中心。

落实分级诊疗制度，建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系。

提升公立医院的医疗程度是重点。

李斌介绍，《意见》要求加强临床专科才能建立，加强根底研究和临床研究，开展关键核心技术攻关，推动科技成果转化。