荨麻疹病人的护理

荨麻疹护理查房患者刘钰，女，20岁，因全身风团伴瘙痒5天入院，皮肤情况：皮损泛发全身，对称分布，主要分布于面颈，躯干，四肢，境界不清楚，主要表现为大小形状不规则的红色风团，背部皮损融合成片，压之褪色，无丘疹，水疱，无糜烂，渗液，瘀斑瘀点，人工划痕征阳性，入院时T36.8度，脉搏98次每分，呼吸22次每分，血压142/78MMHg,血常规检查白细胞计数为12.59*10^9，中性粒细胞数8.79*10^9,生化及大小便常规无明显异常。

诊断为急性荨麻疹。

入院时病员自觉呼吸费力，遵医嘱给予氧气吸入，静脉输液治疗给予葡萄糖酸钙抗过敏，甲强龙抗炎，口服盐酸左西替利嗪片及氯雷他定片抗过敏，给予炉甘石外擦，经过治疗，病员病情得到改善，皮损无新发，查体未见明显异常，瘙痒已不明显，于8月15日出院。

下面请张老师给我们讲一下荨麻疹的定义概念：急性荨麻疹（AU）是一种临床常见病，以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

病因：荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。

常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等下面请龙老师给我们讲一下荨麻疹的临床表现临床表现基本损害为皮肤出现风团。

常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。

风团的大小和形态不一，发作时间不定。

风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。

风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。

皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。

风团常泛发，亦可局限。

有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。

部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

荨麻疹如何做好护理查房1.荨麻疹怎么能治好？2.荨麻疹惹人烦，如何防护最有效？3.最好的荨麻疹治疗方法4.荨麻疹，该如何处理？5.荨麻疹怎么治疗好荨麻疹怎么能治好？荨麻疹是一种常见的皮肤炎症，每天都有很多患者和它在做长期的斗争，大部分经过一段时间的治疗后，控制住了病情，但过一段时间，荨麻疹又出来“捣乱”，病情反反复复，就是好的不彻底，这是件非常让人烦心的事情。

在临床上，荨麻疹是一种常见皮肤疾病，其发作后会导致皮肤出现多个大小不等的红包，伴随着剧烈的瘙痒症状。

生活中不少人感觉荨麻疹是种小病，殊不知，如果不能及时治疗或治疗不彻底，也会影响到其它地方，导致气促、胸闷、呕吐，血压降低、呼吸困难，严重时导致患者窒息死亡。

因此，我们要认清荨麻疹到底是什么原因引起的，这样才好对症治疗。

1、吃含有刺激、易过敏的食物吃含有刺激、易过敏的食物，会造成荨麻疹病情的加重或者复发，例如含酒、辣椒、咖啡这些食物是需要患者尽量不要接触。

而蟹，虾等海鲜，这些属于发物，也需要尽量少食用。

荨麻疹患要每天保持充足的饮水量，在主食方面，可以吃一些米饭或者粗粮，菜要以清淡为主，要保证每顿有青菜，其他蔬菜为辅。

2、乱用药物因滥用药物而导致荨麻疹加重等现象比比皆是。

尤其是乱用激素类药物治疗，容易产生依赖性，容易导致荨麻疹反复发作，如果用激素类药物治疗，前期治疗效果会比较好，一旦停药，往往很容易出现再次复发，甚至还会加重病情。

因此，治疗皮肤病首先要明确诊断，针对病因，根据皮疹的形态，选择恰当的治疗方法。

微生物学家研究发现，荨麻疹患者是因为体内TH2(2型T细胞)活性过高从而产生过多的IgE抗体就形成过敏体质。

免疫系统的健全与肠道微生态环境密切相关，现代医学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群，欣、敏、康抗过敏益生菌可以通过促进机体自身γ干扰素的分泌量使TH2(2型T细胞)的活性下降，增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。

荨麻疹护理查房标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]荨麻疹护理查房一、病史汇报患者，杨琼，女，53岁。

2015年11月14日因全身麻疹1天就诊，拟“急性荨麻疹”入院，口服马来酸氯苯那敏治疗后，皮损减少，但感四肢酸痛。

查体：WBC:10.49*10^9/L 参考值：(3.50~9.50)*10^9/L嗜中性粒细胞：7.76*10^9/L 参考值：(1.80~6.30)*10^9/L二、疾病相关知识1.定义：荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤黏膜的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿，主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。

2.病因：①食物：如鱼、虾、蟹、蛋类等。

②吸入物：如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰尘等。

③药物：能引起变态反应的药物，常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。

另一些为组胺释放药物，如阿司匹林、吗啡、阿托品等。

④感染：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。

⑤昆虫叮咬：如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。

⑥物理化学因素：如冷热、日光和机械刺激，按摩压迫和某些化学物质的刺激。

⑦精神因素：如精神紧张，情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。

⑧全身疾病：如胃肠道疾病，肿瘤，结缔组织疾病，内分泌紊乱，代谢障碍，风湿，类风湿等可诱发慢性荨麻疹。

⑨遗传因素：如家族性冷荨麻，遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。

3.发病机制1）变态反应型：主要是第Ⅰ型：其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞，当再次接触抗原后，便在这些细胞表面发生抗原抗体反应。

Ⅱ型：为IgG或IgM与抗原在红细胞上起反应，激活补体，产生过敏休克性毒素及各种炎症介质，引起细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。

Ⅲ型：其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁，激活补体，使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质，引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。

2）非变态反应型某些物质进入体内使补体C3及C5分解，产生C3a 及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺，激肽等所引起。

荨麻疹反复发作时间几乎都是在晚上荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，病人的皮肤会出现红肿、瘙痒等症状，很容易造成病人的不适感。

而且荨麻疹的治疗较为困难，很容易反复发作，尤其是在晚上更甚。

下面我们详细介绍荨麻疹反复发作时间几乎都是在晚上的治疗方法以及注意事项。

一、治疗方法（一）避免荨麻疹的诱因荨麻疹的反复发作与各种外界的刺激密切相关，如饮食过敏、过度疲劳、寒冷刺激、热休克等。

所以我们平时在生活中要注意避免各种诱因，如饮食要清淡，不要食用过敏原性质的食物，如花生、虾、蟹等；外出天气寒冷时要注意保暖，避免着凉等。

（二）保持皮肤卫生荨麻疹的发作与皮肤感染有很大关系，所以我们平时要注意保持皮肤的卫生，勤洗澡、勤换洗衣服、毛巾等。

并且选择皮肤温和的洗浴用品，不要使用刺激性强的洗浴用品。

（三）中药治疗中药治疗荨麻疹有一定的效果，具有调理气血、清热解毒、祛风止痒等功效。

其中，马钱子、生地黄、柴胡等都是常用的中草药，可通过煎汤或冲剂等方式服用。

（四）西药治疗荨麻疹发作时最主要的是止痒降温，所以我们可以口服抗组胺药或外用花柳杏散进行治疗。

抗组胺药能够有效缓解皮肤瘙痒的症状，而花柳杏散能够通过散发热量，缓解皮肤的热度。

二、注意事项（一）注意饮食饮食对于荨麻疹的治疗和预防都有很大的影响，病人在平时的饮食中应该避免食用一些容易引起过敏的食物，如刺激性饮料、巧克力、西瓜、凉茶、海带等，同时也要注意少喝酒，不吸烟。

（二）保持心情愉悦心情对于荨麻疹的治疗也有很大的影响。

因为心情不稳定容易导致免疫力下降，从而影响荨麻疹的治疗和预防。

所以我们在平时要保持心情愉悦，适当进行休息和娱乐等活动，避免过度疲劳和紧张压抑。

（三）注意保暖荨麻疹病人在日常生活中要注意保暖，特别是在秋冬季节，要及时穿上暖和的衣服和鞋子，防止因为寒冷而引起过敏。

（四）避免过度疲劳荨麻疹病人要注意避免过度疲劳，适当休息是很有必要的。

过度疲劳会导致免疫力下降，从而引起荨麻疹反复发作。

过敏荨麻疹的治疗方法治疗荨麻疹应从三个方面着手：避免、护理与治疗。

避免：尽可能地找出发病诱因，并将之除去。

如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏物，禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等。

护理：荨麻疹是比较顽固，发作期间需要做好相应的护理工作，不要抓，不要刺激皮肤，避免压力，多注意锻炼身体，同时需要注意忌口，不要吃辛辣、海鲜等发物，结合中药调理。

治疗：传统疗法应用息斯敏、扑尔敏、或仙特敏等抗组胺药，配合口服维生素C，但这种疗法只是暂时控制病情，过后又会复发，就这样反复发作，最终导致身体的免疫力下降，增加病人的痛苦，只从内治疗。

改善过敏体质才能根治。

可能诱发其他疾病,不清楚荨麻疹严重性的患者应该感觉得到,荨麻疹会引发其他的疾病,一般后期治疗是很费劲复杂的。

慢性荨麻疹发病一般伴有消化道症状,会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱,伴发溃疡性结肠炎等,其致病的主要原因是免疫功能紊乱。

危害人的生命,如果得了慢性的荨麻疹,如发生在呼吸道的喉头和支气管处,它会导致反复发作的喉头水肿,出现咽喉堵塞感,甚至气促、胸闷、呼吸困难,伴有心慌、烦躁、恶心等,严重者呼吸困难至窒息,危及生命安全。

1、食品以鱼、虾、蟹、蛋类最通常。

其次某种香料调味品亦可引起。

2、感染:包括病毒如上感病毒、肝炎病毒、细菌如金葡萄、真菌和寄生虫如蛔虫等。

3、动物及植物起因,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

4、物理起因,如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。

此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神起因亦可引起。

5、药物,有很多可引起该病。

青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。

经过前面段落的介绍,相信大家已经知道了过敏性荨麻疹是怎么引起的了。

我们应该要及时的规划自己的生活习惯,这样才不至于因为作息不规律导致自己的抵抗力减弱。

1、注意卫生避免不良刺激有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。

缓解荨麻疹痒的方法
首先，可以尝试使用抗组胺药物。

抗组胺药物是治疗荨麻疹的常见药物，它们
可以有效地缓解痒感。

常见的抗组胺药物包括扑尔敏、氯雷他定等，可以在医生的指导下使用。

这些药物可以帮助减轻荨麻疹引起的瘙痒，让患者感到舒适一些。

其次，可以尝试局部冷敷。

当荨麻疹发作时，可以用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷，有助于缓解痒感。

冷敷可以起到镇静皮肤、减轻瘙痒的作用，对于缓解荨麻疹痒是一种简单而有效的方法。

另外，保持皮肤清洁也是缓解荨麻疹痒的重要方法。

荨麻疹容易引起皮肤瘙痒，如果再加上污染的环境，容易导致细菌感染，加重症状。

因此，患者应保持皮肤清洁，勤换衣物，保持室内空气流通，避免因为污染加重症状。

此外，避免食用过敏食物也是缓解荨麻疹痒的重要措施。

荨麻疹往往与食物过
敏有关，因此，患者应尽量避免食用过敏食物，如海鲜、花生、鸡蛋等，以免加重症状。

在饮食上要注意清淡，尽量避免刺激性食物，有助于减轻荨麻疹痒感。

最后，保持心情愉快也是缓解荨麻疹痒的重要方法。

情绪波动会影响人体的免
疫系统，导致荨麻疹加重。

因此，患者应保持心情愉快，避免情绪激动，可以通过听音乐、看书、运动等方式来调节情绪，有助于缓解荨麻疹痒感。

综上所述，缓解荨麻疹痒的方法有很多种，患者可以根据自身情况选择合适的
方法进行缓解。

在日常生活中，保持良好的生活习惯、避免过敏食物、保持心情愉快等都是非常重要的。

当然，如果症状严重，还是需要及时就医，接受专业治疗。

希望以上方法能够帮助患者缓解荨麻疹痒感，早日康复。

治疗慢性荨麻疹的药有哪些慢性荨麻疹是一种慢性皮肤疾病，其特点是反复发作，严重影响患者的生活质量。

目前，市场上有许多治疗慢性荨麻疹的药物，并且针对不同的病因和症状也有不同的治疗方法。

本文将对治疗慢性荨麻疹的药物、治疗方法和注意事项等进行详细介绍，以供参考。

一、药物治疗1. 抗组胺药物抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的首选药物之一。

它们通过抑制组胺的释放和作用，缓解荨麻疹症状，并且可以减少瘙痒和肿胀等不适症状。

常用的抗组胺药物有西替利嗪、氯雷他定、雷尼替丁、扑尔敏等。

2. 糖皮质激素糖皮质激素是一类具有抗炎和抗过敏作用的药物，对于轻度和中度的荨麻疹症状比较有效。

但是，长期应用容易引起副作用。

常用的糖皮质激素有丙酸倍氯米松、地塞米松、氢化可的松等。

3. 免疫抑制剂免疫抑制剂是一类能够抑制免疫系统功能的药物，对于难治性和顽固性荨麻疹有效。

但是，长期应用容易引起副作用，因此应该在医生的指导下使用。

常用的免疫抑制剂有环孢素、甲基泼尼松龙等。

4. 抗凝血药抗凝血药可以促进血液循环，改善血液微循环，对于血液循环不畅引起的荨麻疹症状有一定的缓解作用。

常用的抗凝血药有阿司匹林、肝素、华法林等。

5. 色素代谢调节剂色素代谢调节剂可以促进皮肤细胞的新陈代谢，改善皮肤屏障功能，其作用机制主要是通过调节皮肤血液循环和代谢功能，修复和保护受损皮肤，从而减轻荨麻疹症状。

常用的色素代谢调节剂有维生素C、维生素E、维生素B等。

二、治疗方法1. 避免刺激物慢性荨麻疹病人应该尽量避免接触引起过敏的刺激物，如花粉、清洁剂、化妆品等，以防止病情加重。

2. 调整饮食荨麻疹病人应该注意调整饮食结构，饮食要清淡，不吃刺激性食物，如辣椒、海鲜等。

还要忌口酒精，以免引起病情加重。

3. 心理干预荨麻疹病人应该通过心理干预来减轻病情，缓解痛苦。

可以通过冥想、瑜伽、音乐等方式来缓解情绪压力，帮助身体放松。

4. 物理疗法荨麻疹病人可以尝试物理疗法，如局部冷敷、荨麻疹局部透明质酸针等治疗方法。

急性荨⿇疹是由于⽪肤、粘膜⼩⾎管扩张及渗透性增加⽽出现的⼀种局限性⽔肿反应，起病急，病情严重时可引起过敏性休克、窒息等，病⼈⼗分紧张。

护理要点是及早发现病情变化情况，预防并发症的发⽣、减轻病⼈的害怕⼼理。

常见护理问题包括：（1）恐惧；（2）疼痛；（3）有过敏性休克的危险；（4）有窒息的危险。

⼀、恐惧 相关因素： 1 起病较急，⽪肤剧痒。

2 对病室的环境感到陌⽣。

3 对健康状况突然变化感到恐惧，害怕死亡。

主要表现： 1 ⾃诉有恐慌，⼼神不安。

2 哭泣，⼊睡后被恶梦惊醒，警惕性增⾼。

护理⽬标： 1 病⼈能说出引起恐惧的原因和缓解恐惧的⼀些⽅法。

2 病⼈⼼理压⼒减轻。

护理措施： 1 向病⼈介绍疾病的有关内容，让病⼈了解病情，了解治疗⽅案，以减少思想顾虑。

2 耐⼼倾听病⼈的感受，⿎励病⼈说出恐惧的原因，并作出有针对性的疏导。

3 认真介绍与病⼈有关的医护⼈员、卫⽣员及其他急性荨⿇疹治愈病例，增加病⼈治病的信⼼。

4 指导家庭成员共同努⼒缓解病⼈的恐惧⼼理，如谈⼀些开⼼的事、听⼀些轻松的⾳乐等。

重点评价： 病⼈情绪是否稳定，能否主动配合医疗、护理。

⼆、疼痛 相关因素： 过敏引起胃肠道痉挛。

主要表现： 病⼈腹痛，呈急性痛苦⾯容，烦躁不安，采⽤保护性体位，呻吟。

护理⽬标： 病⼈主诉疼痛减轻或消失。

护理措施： 1 遵医嘱进⾷易消化、洁净的⾷物，不⾷⽣冷刺激性⾷物。

2 同情安慰病⼈，分散病⼈注意⼒。

3 采取舒适体位。

4 给予保暖，必要时可腹部热敷、按摩。

5 遵医嘱给予抗过敏、解痉药物并观察疗效。

重点评价： 病⼈是否感觉疼痛缓解或消失。

三、有过敏性休克的危险 相关因素： 过敏引起。

主要表现： 病⼈⼼慌，烦躁，恶⼼，⾎压下降，收缩压降⾄12 kPa（90mmHg）以下，脉搏细，呼吸急促。

护理⽬标： 尽早发现休克先兆，及时加以纠正。

护理措施： 1 严密监测⽣命体征，观察⾎压、脉搏、呼吸等的变化情况。