消毒灭菌技术与设备

消毒与灭菌常用方法及设备（一）干热灭菌【原理】高温对细菌有明显的致死作用，主要机理是凝固菌体蛋白质，也可能与细菌DNA单螺旋断裂、细菌膜功能受损及菌体内电解质浓缩有关。

干烤箱为常用的干热灭菌器，其杀菌作用是通过脱水干燥和大分子变性完成的。

【构造】干烤箱是中间夹着石棉的双层金属制成的方形或长方形箱，箱底装有热源，箱内有数层金属架，并附有温度计和自动温度调节器等装置。

把待灭菌的物件均匀地放入恒温干燥箱，加热至160℃～170℃维持2小时即可达灭菌目的。

【使用方法及注意事项】1.将包扎好的待灭物品（培养皿、吸管器等）放于箱内，注意不要摆得太挤，以免妨碍气流流通。

2.关门，插上电源插头（常为220伏），拨动开关，旋动恒温调节器，至红灯亮。

3.待温度上升160℃～170℃时，借恒温调节器的自动控制，保持此温度2小时。

4.灭菌后停止加热，待温度下降至40℃以下方可开门取物，在这之前切勿自行打开箱门，否则其内物品(如玻璃器皿等)会因温度骤然下降而爆裂。

【应用】干热灭菌主要用于要求干燥的、耐高温的物品灭菌，如玻璃器材、瓷器、凡士林、液体石蜡、药粉等的灭菌。

一般不耐高温的、含有水份的物质，不能用这种方法灭菌。

（二）湿热灭菌【原理】高温对细菌有明显的致死作用，主要机理是凝固菌体蛋白质，也可能与细菌DNA单螺旋断裂、细菌膜功能受损及菌体内电解质浓缩有关。

湿热灭菌所需温度较低，时间较短(表3-2)。

特别是高压蒸气灭菌，因增加压力而提高温度，灭菌效果最佳。

其主要优点是：①温度较高，灭菌所需时间较短；②蒸气穿透力强；③蒸气冷凝时释放汽化热，能迅速提高物品的温度；④物品不过分潮湿。

表3-2 热力消毒灭菌法比较方法温度(℃) 时间(min)灭菌器适用物品焚烧＞500 瞬时废弃物品、动物尸体灭菌干烤160～170 120 干热灭菌器（干烤箱）玻璃器材、瓷器等灭菌巴氏消毒法61.1～62.871.73015-30s牛奶、酒类等消毒煮沸消毒法100 5 食具、刀剪、注射器等消毒流通蒸气消100 15～30 Arnold流通蒸气灭食具等消毒毒法菌器间歇灭菌法100 30 流通蒸气灭菌器(重复3次)不耐高温的含糖、牛奶等培养基高压蒸气灭菌法121 15～30高压蒸气灭菌器耐高温、高压及不怕潮湿的物品高压蒸气灭菌器是目前应用最广泛、灭菌效果最好的灭菌器具，其种类有手提式、直立式、横卧式等。

医院设备灭菌工作流程在医院环境中，设备的灭菌工作是确保患者安全的一个重要环节。

通过对设备进行灭菌处理，有效地杀灭细菌、病毒等病原微生物，减少交叉感染的风险。

本文将详细介绍医院设备灭菌工作的流程。

一、设备分级管理根据设备的用途和风险程度，医院将设备进行分级管理。

常规器械、手术器械、高风险器械等不同级别的设备需采用不同的灭菌处理方法。

二、设备收集与清洗1. 设备收集：医院设立专门的器械室，负责收集使用完毕的设备。

一些高风险器械需在手术过程中立即收集，并进行预处理。

2. 清洗与预处理：设备清洗是清除设备表面的物质残留和细菌的过程。

首先，将设备进行分拣，便于分类处理。

然后，使用专业的清洗剂和清洗机对设备进行彻底清洗。

清洗后，若有需要，还可以进行预处理（如消除污垢、除去氧化皮等）。

三、设备包装与密封清洗后的设备需要进行包装和密封，以防止灭菌过程中再次被污染。

医院通常使用特殊的包装袋、纸或薄膜进行包装，保证设备在灭菌过程中的安全性。

四、设备灭菌方法1. 热氧法灭菌：通过高温湿热灭菌箱，将设备置于高温和高湿的环境中，使用水蒸气和热空气进行杀菌。

这种方法适用于大多数常规器械和高风险器械。

2. 化学消毒法：对于不耐高温湿热灭菌的设备，可以使用化学方法进行灭菌。

医院通常选择使用过氧乙酸、氧化乙烯等化学药剂进行消毒。

3. 辐射灭菌法：使用电离辐射（如γ射线、X射线等）对设备进行灭菌。

这种方法适用于一些敏感的器械和材料。

五、设备储存和运输经过灭菌处理的设备需进行储存和运输，以保证其在使用前的安全性。

医院通常选择在灭菌室中设置专门的储藏区域，并使用封闭柜架或盖子进行存放，以防止灰尘、细菌再次污染。

六、灭菌效果监测与记录为了确保设备的灭菌效果达到标准，医院需要进行监测和记录。

常用的方法是通过生物指示剂进行监测，可以确定设备是否完全灭菌。

医院还需建立相应的记录系统，详细记录设备的灭菌信息，包括设备名称、灭菌日期、灭菌方法等。

口腔设备消毒灭菌技术操作规范【最新版】
1. 引言
该文档旨在规范口腔设备的消毒灭菌技术操作，在保证患者安
全的前提下，提高医疗机构服务的质量和水平。

本操作规范适用于
所有口腔诊所和医院。

2. 操作指南
2.1 分类管理
口腔设备应按照其用途和属性分别进行分类管理，分为高、中、低级别三类，不同级别之间的设备不得混用。

具体分类标准如下：
- 高级别设备：需直接接触破损皮肤、黏膜或者血液的设备，
如口腔钻、植骨针等。

- 中级别设备：需接触口腔黏膜的设备，如口腔镜、牙周探针
等。

- 低级别设备：仅需接触口腔牙齿表面的设备，如牙刷、牙玩
具等。

2.2 消毒灭菌
不同级别设备的消毒灭菌方法不同，应根据其属性和材质选用适宜的方法进行消毒灭菌。

消毒灭菌应按照标准操作程序进行，包括预处理、清洗、消毒、干燥、包装、标识等步骤。

具体操作方法如下：
2.2.1 高级别设备的消毒灭菌
高级别设备应使用高压蒸汽灭菌器或者氧化乙烯灭菌器进行消毒灭菌，消毒温度和时间应按照设备说明进行设置。

2.2.2 中级别和低级别设备的消毒灭菌
中级别设备应在清洗干净后，使用自封口塑料袋和氧化乙烯气体进行灭菌；低级别设备可以采用高压蒸汽灭菌器或者氧化乙烯灭菌器，也可以直接放置紫外线消毒柜内进行消毒。

3. 结束语
以上操作规范为标准程序，医护人员应按照实际情况和操作要求进行操作。

医疗机构应对设备消毒质量建立监测机制，定期进行检测和评估，确保设备消毒灭菌质量稳定可靠。

消毒灭菌技术与设备培训一、引言消毒灭菌技术与设备是在当前疫情下尤为重要的一项技术，它们在医疗机构、食品行业、公共场所等领域发挥着重要的作用。

消毒灭菌技术与设备的正确应用可以有效地预防和控制疾病的传播，保护公众健康。

本文将介绍消毒灭菌技术的基本原理、常用的消毒方法和消毒设备的使用方法，希望能为相关人员提供基础知识和培训指南。

二、消毒灭菌技术的基本原理消毒灭菌技术是通过破坏或去除微生物的生长条件，以达到杀灭或去除细菌、病毒、真菌等微生物的目的。

常用的消毒灭菌技术包括热灭菌、化学消毒、辐射灭菌等。

1. 热灭菌热灭菌是利用高温将细菌、病毒等微生物杀灭的方法。

常见的热灭菌设备包括高压蒸汽灭菌器、烘箱等。

热灭菌的原理是通过高温破坏微生物的细胞结构，使其无法生存和繁殖。

2. 化学消毒化学消毒是利用化学物质杀灭或抑制微生物的方法。

常见的消毒剂包括酒精、氯化物、过氧化氢等。

化学消毒的原理是通过化学物质与微生物的细胞结构发生反应，影响其生理活动，从而达到杀灭微生物的目的。

3. 辐射灭菌辐射灭菌是利用辐射能量杀灭微生物的方法。

常见的辐射灭菌设备包括紫外线灭菌器、电子束辐射灭菌器等。

辐射灭菌的原理是通过辐射能量破坏微生物的核酸和蛋白质，使其失去生活能力。

三、常用的消毒方法1. 手部消毒手部消毒是防止手部细菌传播的重要措施。

常见的手部消毒剂包括洗手液和消毒洗手液。

正确的手部消毒方法是将适量的洗手液或消毒洗手液涂抹于双手上，揉搓至起泡后，用流动的水充分冲洗干净。

2. 表面消毒表面消毒是对物体表面进行消毒处理的方法。

常见的表面消毒剂包括酒精、过氧化氢等。

正确的表面消毒方法是将适量的消毒剂喷洒于物体表面，并用清洁布擦拭均匀，待干燥后使用。

3. 环境消毒环境消毒是对室内空气和物体表面进行消毒处理的方法，用于预防空气传播疾病的发生。

常见的环境消毒方法包括紫外线照射、高压蒸汽消毒等。

正确的环境消毒方法是根据实际情况选择相应的设备和消毒剂，进行定时消毒。

罐头的杀菌技术与设备[摘要] 杀菌是食品生产加工过程中一个非常重要的环节，许多微生物能够导致罐头食品的败坏，罐头食品如杀菌不够，残存在罐头内的微生物当条件转变到适于其生长活动时，或由于密封不严而造成微生物重新侵入时，就能造成罐头食品的败坏。

通过杀菌，可以有效地防止食品不受病虫害及霉菌和细菌等微生物的危害，并破坏食品中的酶，使食品贮藏两年以上而不变质。

传统的食品杀菌工艺，是采用蒸、煮、加热的方法，利用传导和对流换热，热源从食品的外表向内部传递进行加热，在一定的温度作用下，使食品中的微生物达到热力致死。

随着科技的进步和人们生活及消费水平的提高，对各种食品的总体质量要求越来越高，要求食品不破坏或少破坏营养成分，保持原有的风味。

这就对罐头的杀菌工艺及设备提出了新的要求。

近年来，国内外研制开发出了一系列食品杀菌的新技术。

这些技术与传统的巴斯德食品杀菌方法相比，不仅避免使用高温而使食品质量受损害，而且还增强了杀菌效果，提高了食品的质量。

我国目前常用的杀菌技术分为热杀菌和冷杀菌。

[关键词] 罐头杀菌热杀菌技术冷杀菌技术杀菌设备1．热杀菌技术1.1超高温瞬时杀菌众所周知，杀菌时间过长，必然导致食品的品质下降，特别是对食品的颜色及风味影响较大，而缩短杀菌时间的措施之一是提高杀菌温度。

据介绍，杀菌温度增加10℃，取得同样杀菌效果的时间仅为原杀菌时间的1/10。

还有研究表明，在杀菌条件相同的情况下，超高温瞬时杀菌与低温长时间杀菌相比，不仅细菌致死时间显著缩短，而且食品成分的保存率也显著提高。

如在120℃以下杀菌，细菌芽孢致死时间是4分钟以上，食品成分的保存率为73%以下，当杀菌温度上升到130℃，细菌芽孢的致死时间下降到30秒，成分保存率上升到92%，温度到达150℃，芽孢的致死时间为0.6秒，成分保存率上升到99%，证明了超高温瞬时杀菌的优越性。

超高温瞬时杀菌技术于1949年随着斯托克装置的出现问世，其后国际上出现了多种类型的超高温杀菌装置。

医疗器械的清洗消毒和灭菌医疗器械的清洗是消毒灭菌的前提，清洗质量的好坏直接影响灭菌效果。

在清洗前，应先进行消毒处理，以避免病人用过的器械携带致病因子的传播。

同时，清洗必须彻底，特别是对器械上的血迹应进行彻底刷洗，以保证灭菌后的器械干净无菌。

然而目前在这方面还存在一些问题，如有些人认为清洗前消毒太麻烦，对医务人员职业感染的危害尚未认识到。

二）灭菌方法选择问题:灭菌方法的选择应根据医疗器械的特点、使用情况、污染程度等因素综合考虑。

目前常用的灭菌方法有高温高压灭菌、低温氧化乙烯灭菌、紫外线灭菌、臭氧灭菌、过氧乙酸灭菌等。

但不同的灭菌方法有其适用范围和局限性，如高温高压灭菌不适用于热敏性器械，低温氧化乙烯灭菌可能对人体有害等。

因此，在选择灭菌方法时应根据实际情况进行科学合理的选择。

三）灭菌后包装问题:医疗器械在灭菌后，应立即进行包装，以保证其无菌状态不受污染。

包装材料应具有良好的透气性和防水性，以避免器械在储存和运输过程中受到污染。

同时，在包装过程中应注意操作规范，避免破坏器械的无菌状态。

二、医疗器械消毒与灭菌技术的应用与进展随着现代医学技术的发展，对消毒灭菌技术的要求也越来越高。

为了更好地保障医疗质量和防止医院内感染的发生，不断有新的消毒灭菌技术和方法被引进和使用。

例如，超声波清洗技术、等离子体灭菌技术、蒸气过氧化氢灭菌技术等，这些新技术的引进和应用，为医疗器械消毒灭菌提供了更多的选择和可能。

总之，医疗器械的清洗、消毒和灭菌是保障医疗质量和预防医院内感染的重要手段。

在处理污染医疗器械时，应严格按照规范精神进行处理，注意清洗前消毒和清洗彻底等问题。

同时，在选择灭菌方法和进行包装时，也应根据实际情况进行科学合理的选择和操作。

随着现代医学技术的发展，不断有新的消毒灭菌技术和方法被引进和使用，为医疗器械消毒灭菌提供了更多的选择和可能。

医疗器械清洗和灭菌过程中存在很多问题，其中最为严重的是器械污染和灭菌不彻底。