医疗机构消毒技术规范样本

医疗机构消毒技术规范1 范围. 12 规范性引用文件. 13 术语和定义. 24 管理要求. 45消毒、灭菌基本原则. 56 清洗与清洁. 67 常用消毒与灭菌方法. 78 高度危险性物品的灭菌. 79 中度危险性物品的消毒. 910 低度危险性物品的消毒. 911 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒. 10 12皮肤与黏膜消毒. 1313 地面和物体表面的清洁与消毒. 1414 清洁用品的消毒. 15附录A清洁、消毒与灭菌的效果监测. 15附录B消毒试验用试剂和培养基配方. 22附录C 常用消毒与灭菌方法. 25压力蒸汽灭菌. 25干热灭菌. 27环氧乙炔气体灭菌. 28过氧化氢低温等离子体灭菌. 29低温甲醛蒸汽灭菌. 29紫外线消毒. 30臭氧. 31醛类. 32过氧化物类. 33含氯消毒剂. 35醇类消毒剂（含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂）. 36含碘类消毒剂. 37氯己定. 38季铵盐类. 38酸性氧化电位水. 39煮沸消毒. 40流动蒸汽消毒. 40其他消毒灭菌方法. 40医疗机构消毒技术规范1 范围本标准规定了医疗机构消毒的管理要求：消毒与灭菌的基本原则同意；清洗与清洁，消毒与灭菌方法；清洁、消毒与灭菌的效果监测等。

本标准适用于各级各类医疗机构。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/ 医疗器械生物学评价第7部分：环氧乙烷灭菌残留量GB19258 紫外线杀菌灯GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装GB50333 医院洁净手术部建筑技术规范WS 医院消毒供应中心第1部份：管理规范WS 医院消毒供应中心第2部份：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 医院消毒供应中心第3部份：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范YY/T 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分：制造厂、处理厂和产品的通用要求YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第2部分：灭菌包裹材料要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第4部分：纸袋要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分：透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第8部分：蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

医疗机构消毒技术规范1范围本标准规定了医疗机构消毒的管理要求；消毒与灭菌的基本原则；清洗与清洁、消毒与灭菌方法：清洁、消毒与灭菌的效果监测等，本标准适用于各级各类医疗机构。

2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

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其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB／T l6886．7 医疗器械生物学评价第7部分：环氧乙烷灭菌残留量GB l9258紫外线杀蔫灯GB／T l9633 最终灭菌医疗器械的包装GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：消毒及灭菌技术操作规范wS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌监测标准WS／T 31 1 医院隔离技术规范WS／T 313 医务人员手卫生规范YY／T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分：制造厂、处理厂和产品的通用要求YY／T 0698.2最终灭菌医疗器械包装材料第2部分：灭菌包裹材料要求和试验方法YY／T 0698.4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分：纸袋要求和试验方法YY／7T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分：透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法YY／T 0698．8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分：蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

3.1清洁去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

3.2清洗去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

3.3清洁剂洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。

3.4消毒清除或杀灭传播媒介上病原微生物．使其达到无害化的处理。

3.5消毒剂能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。

消毒技术规范版篇一：医疗机构消毒技术规范》_(2015年版《医疗机构消毒技术规范》 (2015年版）中华人民共和国卫生部2015-04-05发布2015-08-01正式实施3.术语和定义3.1 清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

3.2 清洗 washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

3.3 清洁剂 detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。

3.4 消毒 disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

3.5 消毒剂 disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。

3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。

3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。

3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。

3.9灭菌 sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。

3.10灭菌剂 sterilant能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。

3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。

SAL通示为10-n 。

医学灭菌一般设定SAL为10-6 。

即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。

3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品（critical items）、中度危险性物品（semi-critical items）和低度危险性物品（non- critical items）。

医疗机构消毒技术规范Technical standard for Disinfection of Medical and Health Structures第三部分5.13 织物与清洁用品的消毒5.13.1 织物的消毒5。

13.1.1 适用范围适用于医疗机构织物的消毒。

包括全院病人衣服、被单和医护人员的一般工作服清洗消毒工作，但不负责手术衣和隔离衣的灭菌。

5.13。

1.2 衣被的收集袋和接送车的清洁消毒5.13。

1。

2。

1 衣被收集袋:每个病区应有3个衣被收集袋，分别收放有明显污染的病人衣被、一般病人衣被及医护工作人员的工作衣服、帽子和口罩.有明显污染的病人衣被在消毒前严禁进行清点、分拣及清洗处理，衣被收集包装后的处置应保持在密闭状态下进行。

可定时、限时收集工作人员衣物，及时发送至洗衣房.传染病患者、耐药菌感染患者及该患者同病房患者的衣被和有明显血液、分泌物、粪便等明显污染的衣被应用水溶性收集袋及时床边分类收集包装，清洁消毒时无需将水溶性收集袋打开，袋子连同衣被一起在机内进行清洁消毒处理.用于一般衣被收集的重复使用布袋应一用一消毒。

5。

13.1.2。

2 污染推车与清洁推车：接送衣被均用推车，洗衣房有污染推车与清洁推车，分别用于接衣与送衣，接衣后及送衣前的推车均应用清水或1%洗涤剂溶液擦拭一次；接运传染病房、结核病房、烧伤病房及有明显污染衣被后的推车应用0.5％过氧乙酸或1000mg/L有效氯或有效溴消毒液檫拭消毒；也可用5 00mg/L二氧化氯溶液擦拭.5。

13.1.3 衣被的洗涤消毒病人衣被和医护工作人员的工作服必须分机或分批洗涤.婴儿衣被应单独洗涤，不可与其它衣被混洗。

根据衣被受污染程度可分别用专机洗涤，特别是传染病人（肝炎、结核等）、烧伤病人和明显污染的衣服应专机洗涤，无条件时也应先洗工作人员的工作服，帽子和口罩;再洗一般病人衣被、污染衣被，最后洗传染性病人、烧伤病人的衣被.5。

13.1。

1术语和定义2管理要求3消毒、灭菌基本原则4清洗、消毒与灭菌方法5高度危险性物品的灭菌6 中度危险性物品的消毒7 低度危险性物品的消毒8朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法9皮肤与黏膜的消毒10地面和物体表面的清洁与消毒11 清洁用品的消毒12 清洗、消毒与灭菌的效果监测主要内容介绍一、术语和定义高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、中度危险性物品：与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等；病床表面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等 。

空气净化( air cleaning)的概念：二、消毒的管理要求医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品,应符合以下要求。

（1）进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。

（2）接触完整的皮肤、黏膜二、消毒的管理要求使用的消毒产品应符合国家有关规定,并负责对消毒产品的相关证明进行审核。

应保持诊疗环境的清洁与干燥,遇污染及时进行有效的消毒；对感染具有高二、消毒的管理要求对消毒工作进行定期的监督、检查与监测,及时总结分析,发现问题,及时纠正。

医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和自我防护技能。

空气净化卫生要求1、洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房),日常监测时,空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求。

2、 非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移3、 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。

医院消毒技术规范（一）灭菌管理1、已灭菌物品从灭菌器中取出，应仔细检点放置，以免再污染。

2、检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用；3、手术包应干燥，否则应列为湿包，不可作为无菌包使用。

有明显水渍的包亦不可作为无菌包；4、用化学指示胶带贴封或其中放有化学指示剂的包，在灭菌后或开包使用前应检查是否达到已灭菌的色泽或状态。

未达到或有疑点者，不可作为无茵包使用；5、取出的包，掉落在地，或误放不洁之处或沾有水淹，均应视为受到污染。

不可作为无菌物品使用；6、已灭菌的物品，不得与未灭菌物品混放；7、合格的灭菌物品，应标明灭菌日期，合格标志。

8、灭菌后的物品；应放在无菌区的柜橱内(或架子上、推车内)。

无菌物品储存架、柜，每日用含250-500mg/L有效氯的消毒液擦拭一次。

9、分类放置，顺序发放取用。

超过有效期应重新灭菌。

医院消毒技术规范（二）紫外线1、适用范围：用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。

2、紫外线灯强度不得低于7ouW/cm2(普通30W直管紫外线灯在距灯管1米处测定)。

3、紫外线消毒灯的使用寿命，即由新灯的强度降低到70Uw/cm2的时间(功率≥30w)的灯，或降低到原来新灯强度的70%(功率<30w＝的时间，应不低于1000h。

4、注意事项(1)在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，每周用95%酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。

(2)用紫外线灯消毒室内空气时。

房间内应保持清洁于燥，减少尘埃和水雾。

(3)用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照射。

(4)不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。

医院消毒技术规范（三）戊二醛1、灭菌处理：常用浸泡法。

将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有2%戊二酸的容器中，加盖，浸泡10h后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。

2、消毒：将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有2%戊二醛的容器中，加盖，一般细菌繁殖体消毒浸泡10mini。

消毒技术规范《消毒技术规范》合用于在中华人民共和国境内生产、经营、使用和检查消毒产品组织，医疗卫生机构以及传染病疫源地和其她一切需要消毒场合。

4月1日起实行。

消毒杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化解决。

灭菌杀灭或清除传播媒介上一切微生物解决。

化学批示物运用某些化学物质对某一杀菌因子敏感性，使其发生颜色或形态变化，以批示杀菌因子强度（或浓度）和/或作用时间与否符合消毒或灭菌解决规定制品。

生物批示物将恰当载体染以一定量特定微生物，用于批示消毒或灭菌效果制品。

消毒剂用于杀灭传播媒介上微生物使其达消毒或灭菌规定制剂。

灭菌剂可杀灭一切微生物（涉及细菌芽孢）使其达到灭菌规定制剂。

高效消毒剂指可杀灭一切细菌繁殖体（涉及分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒规定制剂。

中效消毒剂指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒规定制剂。

低效消毒剂指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒规定制剂。

有效氯有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力标志，是指与含氯消毒剂氧化能力相称氯量（非指消毒剂所含氯量），其含量用mg/L或%浓度表达。

（有效碘及有效溴定义和表达法与有效氯相应）。

中和剂在微生物杀灭实验中，用以消除实验微生物与消毒剂混悬液中和微生物表面上残留消毒剂，使其失去对微生物抑制和杀灭作用试剂。

中和产物指中和剂与消毒剂作用后产物。

菌落形成单位在活菌培养计数时，由单个菌体或汇集成团各种菌体在固体培养基上生长繁殖所形成集落，称为菌落形成单位，以其表达活菌数量。

自然菌在消毒实验中，指存在于某一实验对象上非人工污染细菌。

存活时间用于生物批示物抗力鉴定期，指受试批示物样本，经杀菌因子作用后所有样本有菌生长最长作用时间(min）。

杀灭时间用于生物批示物抗力鉴定期，指受试批示物样本，经杀菌因子作用后所有样本无菌生长最短作用时间(min）。

D 值杀灭微生物数量达90%所需时间（min）。

医疗机构消毒技术规范 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】《医疗机构消毒技术规范》(2015年版）中华人民共和国卫生部2015-04-05发布2015-08-01正式实施3.术语和定义清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

清洗 washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

清洁剂 detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。

消毒 disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

消毒剂 disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。

高效消毒剂 high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。

中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。

低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。

灭菌 sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。

灭菌剂 sterilant能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。

无菌保证水平 sterility assurance灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。

SAL通示为10-n 。

医学灭菌一般设定SAL为10-6 。

即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。

斯伯尔丁分类法高度危险性物品 critical items进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。

医院消毒技术规范一、引言医院是人们治疗疾病、康复健康的场所，消毒是保障医院环境卫生和患者安全的重要环节。

为了确保医院消毒工作的质量和效果，制定本技术规范，明确医院消毒的标准和要求。

二、术语和定义1. 消毒：使用物理或者化学方法杀灭或者去除病原体，以降低感染风险的过程。

2. 消毒剂：具有杀菌、灭菌或者抑制微生物生长的化学物质。

3. 消毒区域：医院内需要进行消毒的特定区域，如手术室、病房、洗手间等。

三、消毒工作组织与管理1. 医院应设立专门的消毒工作组织，负责制定消毒工作计划、指导消毒操作、监督消毒效果等工作。

2. 消毒工作组织应有专业的技术人员，具备相关的消毒知识和技能，并定期进行培训和考核。

四、消毒设备和器具1. 医院应配备符合国家标准的消毒设备和器具，如高温高压灭菌器、紫外线消毒器等。

2. 消毒设备和器具应定期进行维护保养，确保其正常运行和消毒效果。

五、消毒剂的选择和使用1. 医院应选择符合国家标准的消毒剂，并按照说明书的要求正确使用。

2. 不同区域和物品的消毒剂选择应根据其特性和需求进行合理搭配。

3. 使用消毒剂时，应按照正确的浓度和时间进行操作，确保消毒效果。

六、消毒操作规范1. 消毒操作应在专门的消毒区域进行，确保操作环境的洁净和安全。

2. 消毒操作前，应进行必要的准备工作，如清洁、除尘等。

3. 消毒操作应按照先洁后消的原则进行，确保消毒效果的可靠性。

4. 消毒操作应使用专用工具，避免交叉感染的风险。

七、消毒效果评估1. 消毒后，应进行消毒效果评估，确保消毒的合格率达到标准要求。

2. 消毒效果评估应采用合适的检测方法和工具，如菌落总数、细菌培养等。

3. 消毒效果评估结果应记录并保存，作为消毒质量控制和改进的依据。

八、应急处理和事故报告1. 发生消毒事故或者不良事件时，应及时进行应急处理，确保患者和医务人员的安全。

2. 消毒事故应即将报告相关部门，并进行调查和处理，以防止类似事件再次发生。