5.药物、疫苗预防 有条件者可于事后 注射疫苗。如可疑感染HBV时,可注射特 异性乙肝高价免疫丙种球蛋白、乙肝疫 苗;如暴露于HCV时,应及时进行 HCV抗体检查等。
(二)管理者 制 定相关制度,督促关 心护士,减少损伤的 发生并将危害程度降 到最低。
血源性病原体职业接触 防护指引
手术室 应使用 外科口 罩
防范措施
(一)病人 术前完善各项必要的检查与化验,包括:肝功能、 乙肝抗原、抗体、丙肝、梅毒、艾滋病等,已知感 染者做好细菌或真菌培养及药敏试验,有特殊感染 时应在手术单上注明,以便于手术室作出合理的安 排。
(二)护士 1.定期进行健康检查及相关疫苗接种 如:乙肝疫苗。通常
对乙肝表面抗原阴性者进行接种,是目前预防乙肝最有效 的措施,且对丙肝也有一定的预防作用。 2.术前应自我检查 手部皮肤有破损者原则上暂不参加手术 的洗手工作,尤其是某些感染性手术。而担当巡回护士时 应做好自我防护,如:戴手套,穿隔离衣,接触病人前后、 尤其接触及血液、体液后必须洗手。
外科口罩的佩戴方法
❖ 将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后, 上方带系于头顶中部。
❖ 将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手 指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状 塑造鼻夹。
❖ 调整系带的松紧度。
护目镜、防护面罩的使用 进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、 分泌物等喷溅时 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时
感染途径
包括:意外针刺伤、刀割伤、污血溅落到眼睛或沾染皮肤 等,即:经过黏膜和非完整性皮肤传播,不会通过吸入血 气溶胶而传播。皮下接触HIV的危险性是0.3%,黏膜接触 则为0.09%;针刺感染HCV的危险性为1.8%。 有研究表明,在血液及各种体液中含病毒较多的分别是: 血液、血液成分、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、羊水、 胸腔积液、腹腔积液等。