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法洛四联症的护理治疗要点法洛四联症的护理治疗要点上海远大心胸医院专家介绍，法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。
约占先天性心脏病的10%～l4%。
本病四种病理改变为肺动脉狭窄;最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄;膜部室间隔缺损;主动脉骑跨室间隔之上和右心室肥厚。
其中以肺动脉狭窄为主要畸形。
肺动脉狭窄使肺血减少，右室收缩期压力增高，右室血分流至左室、主动脉，产生发绀。
一般，在6个月-1岁之间是比较好的法洛四联症治疗时机，大部分小孩可以做一期根治手术，但是如果孩子缺氧发作频繁(拒食、精神差、嘴唇和手指更加发紫)，那可能需要在3-6个月先做姑息手术缓解缺氧，等孩子长大一点(1-2岁)再做第二次手术根治。
法洛四联症的护理治疗要点————法洛四联症的临床表现Ⅰ、上海远大心胸医院专家提出，青紫是法四患者的主要临床表现，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。
多于生后3～6个月逐渐出现青紫。
见于毛细血管丰富的部位，如唇、指(趾)、甲床、球结膜等处。
因先天性心脏病患儿长期处于缺氧状态中，可使指、趾端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织也增生性肥大，出现杵状指。
因血液中血氧含量降低，活动耐力差，稍一活动，即可出现气急、青紫加重。
Ⅱ、上海远大心胸医院专家指出，蹲踞现象患儿活动后，常主动蹲踞片刻，蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻心脏负荷，同时，下肢动脉受压，循环阻力增大，使右向左分流减少，使缺氧症状暂时得到缓解。
Ⅲ、缺氧发作婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。
发作可持续数分钟或数小时。
哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。
查体可见患儿发育落后，口唇、面部、外耳廓亦有青紫，舌色发暗，杵状指(趾)。
心前区略隆起，胸骨左缘2～4肋间有2～3级收缩期喷射性杂音，杂音响度与狭窄程度成反比;肺动脉瓣区第2音减弱。
法洛四联症的护理治疗要点————法洛四联症护理治疗1.法洛四联症出现缺氧发作的护理①立即予以膝胸体位;②吸氧、镇静;③吗啡0.1～0.2mg/kg，皮下或肌内注射;④受体阻滞剂普萘洛尔每次0.05～0.1mg/kg加入10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，必要时15分钟后再重复一次;⑤纠正代谢性酸中毒，给予碳酸氢钠(NaHCO3)1mmol/kg，缓慢静脉注入，10～15分钟可重复应用;⑥严重意识丧失，血压不稳定，尽早行气管插管，人工呼吸。
法洛氏四联症护理措施什么是法洛氏四联症？法洛氏四联症（Tetralogy of Fallot，TOF）是一种先天性心脏病，其特征包括心室间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚和主动脉骑跨。
这些异常结构导致了氧血流入体循环的不足，最终导致了氧合血流量的减少。
法洛氏四联症是婴幼儿和儿童中最常见的心脏缺陷之一。
这种疾病可能导致严重的呼吸困难和青紫。
早期的发现和适时的治疗对于患者的长期生存和生活质量具有重要意义。
护理措施对于患有法洛氏四联症的患者，合理的护理措施对于控制病情并提高患者生活质量至关重要。
以下是针对法洛氏四联症患者的护理措施：1. 监护生命体征法洛氏四联症是一种复杂的心脏病，因此患者需要经常监测生命体征，包括心率、呼吸频率、血压、体温等。
这些数据的变化可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化，采取相应的救治措施。
2. 保持通气道通畅由于肺动脉狭窄和心室间隔缺损的存在，法洛氏四联症患者容易出现呼吸困难。
因此，保持患者的通气道通畅至关重要。
护理人员可以采取以下措施来保持通气道通畅：•定期清洁呼吸道分泌物，避免积聚导致阻塞；•适时采取体位引流、物理治疗等方法，促进呼吸道分泌物排除；•防止感染，保持呼吸道的清洁和干燥；•根据医嘱给予氧气治疗，维持适当的氧合。
3. 提供适当饮食对于法洛氏四联症的患者，饮食调理不仅有助于维持身体机能和促进康复，还可以防止营养不良。
护理人员可以根据以下原则提供适当的饮食：•遵循个体化、均衡的膳食原则；•调整饮食的体积和频率，以减轻心脏负担；•提供富含维生素和矿物质的食物，有助于改善患者的营养状况。
4. 监测液体平衡对法洛氏四联症患者而言，液体平衡的监测至关重要。
护理人员应通过以下方式来监测和维持患者的液体平衡：•定期监测体重变化；•检查尿量，避免过量排尿；•根据患者的体征和病情，调整液体摄入量；•确保患者合理获得足够的水分，以防脱水。
5. 维持体温稳定法洛氏四联症患者对体温的调节能力较差，容易受环境温度的影响。
法洛四联症的护理一、护理评估1、健康史：评估母体情况、胎儿发育时的宫内情况及遗传史。
2、症状与体征：发绀、气促、呼吸困难，多伴发育障碍，口唇、指（趾）甲床发绀，杵状指，喜蹲踞，并闻及胸骨左缘第2-4肋间Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音。
3、辅助检查：红细胞计数及血红蛋白值，心电图检查，胸部X线检查及超声心电图检查，心导管检查。
4、心理评估。
二、护理措施1、术前护理（1）按一般手术前护理，禁食、备皮、皮试、药物过敏试验、交叉配血，测量身高及体重，以利术后用药。
（2）注意保暖，以免受凉引起呼吸道感染。
（3）注意休息，控制活动量，减少急性缺氧性晕厥的发作。
（4）给予低流量氧气吸入，每天3次，每次30分钟。
（5）应用极化液，给予心肌能量。
（6）发绀严重者可给予低分子右旋糖酐注射液静脉滴注，并鼓励患者多饮水，以减轻血液黏稠度。
（7）指导有效咳嗽，给予心理支持，消除恐惧，增强战胜疾病的信心。
（8）营养支持。
2、术后护理（1）病情观察：严密观察神志、瞳孔、四肢末梢循环及活动情况，每小时观察1次，以便及时发现颅脑并发症。
（2）给予呼吸机辅助呼吸，并充分给氧。
注意观察心率和心律变化，术后当天尽早达到洋地黄化，维持心率在正常范围。
（3）详细记录液体出入量，保持负平衡，严密观察生命体征、外周循环和尿量，术后第1天加强利尿，保证出量略多于入量，在补钠、钾和利尿的同时输入血浆，以避免低心排血量综合征的发生。
（4）适当延长呼吸机的使用，应用机械通气辅助呼吸时、应充分镇静。
加强呼吸道管理，雾化吸入每天3次，给予祛痰药物，必要时负压吸痰，严防低氧血症和二氧化碳潴留。
（5）术后若有出血倾向，可静脉输入鱼精蛋白、钙剂、血小板、新鲜血浆。
若有胸腔活动性出血发生，应及早开胸止血。
（6）保持引流通畅，密切观察引流量、性状及颜色。
（7）拔管后注意有效咳嗽、咳痰，注意保暖，适当地活动等。
三、健康指导要点1、建立合理的生活制度和作息时间，保证睡眠、休息。
法洛四联症的治疗原则主要包括以下几个方面：（一）一般护理平时应经常饮水，预防感染，及时补液，防治脱水和并发症。
婴幼儿则需特别注意护理，以免引起阵发性缺氧发作。
（二）缺氧发作的治疗发作轻者使其取胸膝位即可缓解，重者应立即吸氧，给予新福林每次0.05mg／kg静注，或普萘洛尔每次0.1mg／kg，必要时也可皮下注射吗啡每次0.1～0.2mg／kg，纠正酸中毒，给予5％碳酸氢钠1.5～5.0ml／kg静注，经常有缺氧发作者，可口服普萘洛尔1～3mg／（kg·d）。
平时应去除引起缺氧发作的诱因如贫血、感染，尽量保持患儿安静，经上述处理后仍不能有效控制发作者，应考虑急症外科手术修补。
（三）外科治疗本病根治术的死亡率在不断下降。
轻症患者可考虑于5～9岁行一期根治手术，但稍重的患儿应尽早行根治术。
年龄过小的婴幼儿可先行姑息分流手术，对重症患儿也宜先行姑息手术，待年长后一般情况改善，肺血管发育好转后，再作根治术。
目前常用的姑息手术有：锁骨下动脉-肺动脉吻合术，上腔静脉-右肺动脉吻合术等。
法洛四联症术后患者如何护理法洛四联症术后孩子要采取少食多餐的原则，不要进食太过油腻的食物，进水量不宜过多，防止引起患儿水肿等。
不过因为手术技术的改进，手术后的并发症等逐渐减少，不会发生严重的腹水、水肿等情况，但是还是要适量控制进水量。
其次术后还要遵嘱医嘱定时服药，维护心功能的强心利尿药。
法洛四联症术后有三次复诊，第一次在1个月后，复诊要全面检查和调整药物。
第二次复诊在3个月到半年，如果经过两次的复查，没有问题的患儿就可以正常的学习和生活，也不需要再吃药了。
如果出现呼吸困难、急促等家长要带孩子及时就诊。
术后每年复查一次心脏彩超，心电图。
小儿先天性心脏病术后饮食需要注意什么1、饮食以高蛋白、高热量、易消化的均衡饮食为主，切忌暴饮暴食。
尽量避免摄取过多的盐分以及味精。
2、如病情需要应用利尿剂、洋地黄制剂时，也要限制水的摄入，避免出现水肿，导致心功能不全。
3、多服用含钾量较高的食物，如菠菜、苦瓜、木瓜、香蕉等，预防低钾血症。
如无医生指导，不需要单独服用钾剂。
4、家长应学会记录出入量，维持每天出入量的均衡。
5、饮食要新鲜，以防腹泻加重病情。
小儿要控制零食、饮料，不要食用不清洁、过期或含色素及添加剂较多的零食。
6、有心衰病儿，饮食严格限盐，不要吃放碱的馒头和苏打饼干。
大部分先天性心脏病手术后的患儿生长发育与正常儿童相同，家长应尽量避免过分宠爱、娇纵孩子，培养其正常的人格。
先天性心脏病病人出院后注意什么先心病病人出院后只是外科治疗的结束，并不意味机体完全康复，因此，出院后应注意以下问题，做好家庭护理。
疾病概述法洛四联症(tetralgy of fallot,TOF)是一种常见的发绀型先天性心脏病，其发生率为0.2%左右，占先天性心脏病的12%~14%。
它的基本特征是不同程度右心室流出道和(或)肺动脉狭窄及室间隔缺损。
此病的四种病理特点：肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损和右心室肥厚，故此病称为法洛四联症。
一般护理（一）按小儿先天性心脏病护理常规护理。
（二）预防缺氧发作避免患儿长时间哭闹及活动过度,一切治疗护理应集中在一个时间段,适量增加饮水,间断吸氧。
专科护理（一）病情观察注意观察患儿的神志、血氧饱和度及发绀程度的变化；注意有无酸碱平衡失调及缺氧发作。
（二）缺氧发作的护理1.置胸膝卧位。
2.吸氧。
3.建立静脉通道。
4.予心电血压及血氧饱和度监测。
5.准确执行抢救用药医嘱。
（三）行心导管检查者按小儿心导管检查护理常规。
（四）外科手术术后护理1.按体外循环手术后护理常规。
2.注意心功能的维护，调整血容量，同时遵医嘱应用正性肌力药物，观察用药效果，使动脉压、中心静脉压维持在最佳状态。
术后维持胶体渗透压在17~20mmHg。
术中使用超滤者,术后应适当补充晶体液，降低血液黏稠度。
3.术后如出现急性进行性呼吸困难、发绀、血痰(喷射性血痰或血水样痰)和难以纠正的低氧血症等灌注肺表现，应及时吸出分泌物，保持呼吸道通畅，严格限制人入量，按医嘱及时补充血浆及白蛋白、应用呼气末正压辅助通气。
4.密切监测心率、心律变化出现心律失常者按医嘱正确使用药物和临时起搏器。
健康教育（一）向家属宣教疾病的相关知识及急救知识。
避免患儿长时间哭闹及活动过度，适量增加饮水，预防缺氧发作和栓塞。
（二）坚持按医嘱服用药物及定期复诊。
（三）术后3个月内避免剧烈活动，循序渐进增加活动量。
疾病护理查房一、病史资料1.一般资料：患儿，吴梦彤，女，3月7天，浙江仙居人。
因反复哭吵5天，呻吟2天拟“法洛氏四联症，缺氧发作”予2013.7.22入院治疗。
2.病史：（1）现病史：患儿5天前无明显诱因下在家中反复哭吵，夜间为甚，呈阵发性加剧，伴咳嗽，口吐白沫，2天前哭吵明显伴呻吟不安，呼吸费力，哭吵及吃奶后全身明显发绀，安静时稍缓解，7.21在仙居人民医院住院，查血气分析：PH7.39，PO2 26mmHg,PCO2 31mmHg，诊断为：先天性心脏病：法洛氏四联症、房间隔缺损；缺氧发作；代谢性酸中毒。
予吸氧纠酸、利尿等处理，患儿仍呼吸费力，呻吟发绀明显，故急转至我院治疗。
（2）个人史：G1P1足月顺产，出生时体重2.8Kg，无窒息抢救史，按计划预防接种，母乳喂养，生长发育正常，生后42天体检发现先天性心脏病：法洛氏四联症、房间隔缺损，无药物过敏史。
（3）社会心理史：浙江仙居农村人，父母体健，务农，对疾病知识缺乏，家中经济条件欠佳。
3.客观资料：T37.7℃，P142次/分，R40次/分，BP61/33mmHg,SPO2: 90%（吸氧）。
神清，反应尚好，面色苍白，口中发绀，咽部充血，呼吸略促，双肺呼吸音粗，闻及少许细湿啰音，心律齐，心音钝，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音。
腹软，肝肋下1cm，质软，脾肋下未及，肛周皮肤红，无破损，全身未见明显皮疹，神经系统检查正常。
4.辅助检查：血气分析（2013.7.22）：PH7.403，P02：28.4mmHg, PCO2:41. 5mmHg，。
血常规（20130723）：白细胞计数18.58×10^9/L,中性粒细胞49.2%，淋巴37.1%，血红蛋白137g/L,血小板计数425×10^9/L，CRP8mg/L。
生化五类（20130723）：总蛋白53.9g/L，白蛋白38.7 g/L，球蛋白15.2g/L，谷丙转氨酶38U/L,谷草转氨酶73U/L，乳酸脱氢酶876U/L，肌酸激酶336U/L，CKMB活性75U/L。
心肌标志物+N末端B型利钠肽原（20130723）：CKMB质量：13.42ng/ml，超敏肌钙蛋白T：0.093 ng/ml，N末端B型利钠肽,5186pg/ml。
提示心功能损害。
痰呼吸道病毒荧光染色及病原体DNA测定均正常。
心电图：窦性心律，右心室高电压。
肺部CT：两肺未见明显实质性病变。
心超：先天性心脏病，重型法洛氏四联症，房间隔缺损（继发孔0.22cm）；右位主动脉弓；三尖瓣轻度反流。
5.治疗经过及患儿情况：入院后予告病危，心电监护，经皮氧饱和度监测，鼻导管吸氧，记二十四小时尿量，特治星抗炎，补液，维生素C、贝科能护肝营养心肌，沐舒坦化痰，双克、螺内酯口服利尿，速尿静推，心得安口服等治疗，患儿病情无明显好转，面色发绀，口唇青紫，时有口吐白沫，气促，偶有咳嗽，吸氧下经皮氧饱和度监测70—89%之间，仍有反复缺氧发作，遂予2013.7.24转ICU继续治疗。
入LCU后由于反复缺氧发作，心率、SPO2下降予转入当晚气管插管，呼吸机机械通气，吗啡泵注减轻右室流出道梗阻、米力农、多巴胺强心升压治疗，以及纠酸扩容治疗，患儿生命体征及SPO2仍不稳定，7.25家长要求放弃治疗，拔除呼吸机，停止一切抢救及用药后于7.26凌晨宣布死亡。
死亡诊断：1、急性肺炎2、先天性心脏病，重型法洛氏四联症、房间隔缺损、右位主动脉弓3、缺氧发作。
二、讨论1.概念法洛四联症（tetralogyofFallot）1888年由法国医生Etienne Fallot 详细描述了其病理特点及临床表现，因此而得名。
又称发绀四联症，是联合的先天性心脏血管畸形，本病包括室间隔缺损，肺动脉口狭窄，主动脉右位（骑跨于缺损的心室间隔上）和右心室肥厚，其中前两种畸形为基本病变，本病是1岁以后小儿最常见的发绀型先天性心脏病，发病率是所有先心的10%2.发病原因及病理生理发病原因：1.胎儿发育的环境因素(1)早期宫内感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒。
(2)孕母大剂量放射线接触史、药物服用史（抗癌药、抗癫痫药等）(3)孕妇代谢紊乱性疾病：糖尿病、苯酮尿、高血钙。
(4)妊娠早期酗酒、吸毒。
(5)其它：母亲年龄过大等。
2.遗传因素：具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。
病理生理：由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，引起右心室代偿性肥厚，右心室压力增高；狭窄严重时，右心室压力超过左心室，此时为右向左分流，血液大部分进入骑跨的主动脉。
由于主动脉骑跨于两心室之上，主动脉除接受左心室的血液外，还直接接受一部分来自右心室的静脉血，因而出现青紫。
另外由于肺动脉狭窄，肺循环进行气体交换的血流减少，更加重了青紫的程度。
在动脉导管关闭前，肺循环血流量减少的程度轻，随着动脉导管关闭和漏斗部狭窄逐渐加重，青紫日益明显。
3.临床表现青紫：为其主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。
常生后3～6个月出现发绀，重者新生儿即出现。
发绀多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指(趾)甲床、球结合膜等。
因血氧含量下降，活动耐力差，稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等，即可出现气急及青紫加重。
缺氧发作：多见于2岁以内，发生的诱因为吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染等。
表现为阵发性呼吸困难，青紫加重，心动过缓，原有心脏杂音暂时减轻或消失。
严重者可引起突然昏厥、抽搐，甚至死亡。
其原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。
年长儿常诉头痛、头昏。
蹲踞：患儿多有蹲踞症状，每于行走、游戏时，常主动下蹲片刻。
蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。
不会行走的小婴儿，常喜欢大人抱起，双下肢屈曲状。
杵状指(趾)：患儿长期处于缺氧环境中，可使指、趾端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织也增生肥大，表现为指(趾)端膨大如鼓槌状。
生长发育迟缓：由于反复感染导致发育迟缓，循环流量、血氧低下以至无法满足机体需要，表现为消瘦、精细运动，大运动落后、体力差、耐力差等。
心脏检查：心前区略隆起，胸骨左缘2、3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音(右室流出道狭窄) ，P2 减弱或消失。
并发症：反复呼吸道感染、肺栓塞、脑栓塞（红细胞增多）、脑脓肿（2岁以上者可发）、细菌性心内膜炎（多发于右心室漏斗部、肺动脉瓣或主动脉瓣）。
5.辅助检查实验室检查：血红蛋白增加，红细胞增加，血黏度增加。
X线：上纵膈增宽，肺动脉段凹陷、心尖圆钝上翘、“靴状心”、侧支循环丰富者可见网状肺纹理。
右心房右心室肥厚。
ECG：电轴右偏，右心室肥厚，右室收缩期负荷加重。
超声心动图：主动脉扩张、骑跨在室间隔上，室间隔中断，右室流出道狭窄或肺动脉狭窄，右室壁增厚、内径增大，可见湍流信号从右室到主动脉。
心导管检查及选择性右心室造影：查看右心室流出道、肺动脉瓣、瓣环结构、肺动脉及其主要分支内径情况，分析冠状动脉情况，评估右向左分流。
（这是有创性检查，现应用很少）6.诊断：根据病史，患儿有紫绀，活动后气促、呼吸困难、发绀加重、喜欢蹲踞、生长发育落后、有杵状指、胸骨左缘二、三肋间有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音，心电图和X线检查右心室肥厚、主动脉增宽、靴形心，超声心动图、心导管检查、心血管造影等表现可诊断。
7.治疗原则内科治疗1、一般治疗：多补充水分，及时补液、防止脱水和并发症，积极防治感染，特别是呼吸道感染。
2、预防和控制缺氧发作：限制活动，感染、发热及缺铁性贫血是缺氧性发作的诱因，应积极治疗。
缺氧发作时立即将患儿下肢屈起，置胸膝卧位。
吗啡为首选药0.1～0.2mg／kg·次，皮下或肌肉注射，或以心得安O.1mg／kg·次加入5～lO％GS 20m1内缓慢静脉注射，5～10分钟注射。
缺氧时间长者可发生代酸，应静注碳酸氢钠。
对缺氧发作频繁者，应长期口服心得安预防发作，剂量为1mg／kg/d，分2～3次。
外科手术治疗若无手术禁忌症，一般均应采用手术治疗，手术方法包括：1、分流术：一般用于年龄过小的患儿，目的是增加肺循环血量，改善缺氧，常用两种方法即锁骨下动脉－肺动脉吻合术和主动脉－肺动脉吻合术。
2、根治术：幼儿期一般予根治术，确认无双侧肺动脉严重发育不良或明显狭窄者，均可做根治术。
彻底解除右心室流出道狭窄，严密修补室间隔缺损，恢复左心室至肺动脉及右心室至肺动脉的正常血流，并闭合动脉导管未闭、体肺分流管道或体肺侧枝等异常交通，以及矫正合并的其他心内、心外畸形。
8.疾病预后法洛氏四联症病例的预后决定于右心室流出道及/或肺动脉狭窄的轻重程度，以及肺部侧支循环的发育情况。
未经手术治疗的极少数病例虽然可能生存到40岁以上，但绝大多数病人在童年期死亡。
法洛氏四联症手术后症状明显改善，紫绀消失，活动耐力增大，能参加正常学习或工作。
术后10年，20年的生存率约在90%以上。
但如并有肺动脉瓣关闭不全，残留心室间隔缺损，右心室高压（收缩压超过9．3kPa，70mmHg）等情况则影响恢复，晚期疗效欠满意。
三、护理该患儿存在的护理问题，合作性问题：缺氧发作与肺动脉狭窄痉挛有关气体交换受损与心内分流有关不能有效清理呼吸道与肺部炎症有关活动无耐力与血氧饱和度下降有关皮肤完整性受损与大小便刺激有关潜在并发症脑栓塞、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎护理措施：1、休息与体位多怀抱，法四患儿多喜竖抱，卧位时可予半卧位，适当抬高颈肩部，保持气道通畅。
保持患儿安静，避免剧烈哭吵，各项操作集中进行，减少外界不良刺激。
2、饮食护理少量多餐耐心喂养，咳嗽气促明显时暂停喂养，以免呛咳，喂养困难者可予鼻饲喂养。
由于患儿血液粘稠度高，易形成血栓，导致栓塞的危险，因此需多喂水，特别是在暑天、发热、吐泻等情况下要多补充水分，以免加重血液浓缩，必要时静脉补液。
3、预防感染病室经常开窗通风，保持室内空气新鲜，减少陪客及探视人员，避免交叉感染。
衣被适中，防止受凉，避免与其他感染性患儿接触。
4、吸氧气促时予低流量持续改良鼻导管吸氧，改善缺氧，使SPO2维持在80%左右，哭吵、吃奶时可适当提高氧流量。
5、保持呼吸道通畅及时清除口鼻咽分泌物，经常翻身拍背，必要时电动吸痰，吸痰时动作轻柔迅速，可适当提高氧流量，以免加重缺氧。
6、维持正常体温衣被适宜，避免过多影响散热，注意体温变化，适时给予物理降温，体温过高者遵医嘱给予药物降温，注意降温效果及出汗情况，加强口腔护理，及时更衣，多喂水，必要时静脉补液。
7、缺氧发作的护理多补充水分，避免剧烈哭吵，保持大便通畅，防止患儿因哭闹、进食、活动、用力排便等引起缺氧发作，一旦发作立即置患儿于弓背位或膝胸卧位，吸氧，遵医嘱应用心得安、吗啡及纠酸处理。
