✓ 主侧：+，自身对照：-，抗筛：+ 患者血清中的同种抗体与供血者红细胞上相应抗原反应→对患者血清进 行抗体鉴定，选择无相应抗原的血
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➢抗筛和配血结果分析
✓ 主侧：+，自身对照：+，抗筛：+ ①病人血清中可能同时存在自身抗体和同种抗体→对病人血清进行抗体 吸收及鉴定，用吸收后血清配血 ②病人血清不正常：白/球比不正常、血浆扩容物→盐水添加试验 ③试验系统污染→重新抽样检测
• 常用的酶（0.5%）：菠萝酶、木瓜酶、胰酶、无花果酶
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酶介质凝集试验
• 优点： 酶法能显著增强一些抗原抗体系统的反应活性，Rh和Kidd系统最明显 • 缺点： ①酶法处理RBC，蛋白酶会使RBC的抗原结构破坏和变性（M、N、Fya、
Fyb） ②操作繁复，少数人对酶液过敏
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凝聚胺试验
• 原理： 凝聚胺是一种多价阳离子聚合物，在溶液中有多个阳离子基团，能中和红 细胞表面的负电荷，并借助正负电荷的作用，引起红细胞的非特异性凝 集。 当红细胞与血清在低离子介质中孵育后，IgG抗体与红细胞上相应的抗原 结合在凝聚胺的作用下发生凝聚。凝集和凝聚在表面上不能区分，再加 入枸橼酸钠重悬液，枸橼酸根的负电荷与凝聚胺上的正电荷中和，非特 异性凝集现象消失，而真正的凝集不会消失。
问：如何处理？
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操作复杂、不利于急诊检查和血库的大 批量工作
破坏M、N、S、s、Fy(a) 、Fy(b)抗原结构, 易失活,寿命短,反应时间长
Kell系统部分抗体如抗K 、抗 kp(a) 、抗 kp(b)检测不出,需要抗球蛋白试验.且肝素 对其有影响,易引起假阴性.
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