仿生物电刺激对人流术后子宫内膜修复作用的观察
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人流术后盆底电生理治疗对促进子宫内膜修复的效果观察发表时间:2020-08-24T08:08:27.748Z 来源:《医药前沿》2020年12期作者:许丽菊茹美笑冯秀瑞[导读] 无创和操作简便等优势,极大程度上缩短患者月经复潮时间,还可促进子宫内膜恢复。
(广东省阳江市阳东区计划生育服务站广东阳江 529931)【摘要】目的:探讨人流术后盆底电生理治疗促进子宫内膜修复的临床价值。
方法:随机选取本科室2016年5月—2019年4月时间段内诊疗的人流术对象共300例并取得知情同意,以随机数字表法划分为参照组(150例)和治疗组(150例)。
参照组仅采取人工流产术操作流程,治疗组术后在对照组基础上联合盆底电生理治疗,比较受术者月经复潮时间和子宫内膜厚度。
结果:参照组月经复潮时间(35.4±2.5d)、子宫内膜厚度(6.19±0.90mm)均较差于治疗组(30.5±2.1d、9.37±0.96mm),数据比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:在人工流产术对象中,盆底电生理治疗是以安全、无创和操作简便等优势,极大程度上缩短受术者月经复潮时间,还可促进子宫内膜恢复。
【关键词】人流术;盆底电生理治疗;子宫内膜厚度;月经复潮时间【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)12-0098-01人流术作为避孕失败后终止妊娠常见方式,特别是在时代发展和思想进步的背景下,性观念出现显著变化,而无痛流产技术的持续性发展、国家全面开放二孩政策以及知情选择避孕措施,让已婚育龄妇女脱离了“上环、结扎”的束缚,自由无拘的“性福”生活使人工流产对象明显增多。
报道显示,全球范围内年均流产人数约为5000万,而我国则占据1/3左右。
人流术为侵入性操作,术后均存在腹痛问题,甚至还会出现宫腔/宫颈粘连、阴道出血、不孕等状况,增加机体创伤[1]。
为了降低人流术对受术者生殖系统的伤害,促使受术者尽快恢复生殖健康,我站采取盆底电生理治疗,取得了一定的疗效。
人流术后使用生物刺激反馈仪促进子宫复旧的疗效分析1. 引言1.1 研究背景人流术是一种常见的妇科手术,通常用于终止妊娠或处理妊娠并发症。
手术后,子宫需要进行复原和恢复的过程,这对于患者的健康至关重要。
一些患者可能会出现子宫功能不全或恢复缓慢的情况,影响到身体的康复和健康。
1.2 研究目的本研究的目的在于探讨人流术后使用生物刺激反馈仪促进子宫复旧的疗效,并对其临床应用前景进行展望。
通过对生物刺激反馈仪在人流术后应用的机制进行分析,观察其对子宫复旧的促进作用,评估其在临床上的疗效和安全性。
希望通过本研究的结果,为临床医生提供更好的治疗方案,提高子宫复旧的效率,并为相关领域的研究提供新的思路和方法。
通过对生物刺激反馈仪的进一步研究,可以更好地了解其在子宫复旧中的作用机制,为未来的临床实践提供更为完善的依据。
2. 正文2.1 生物刺激反馈仪在人流术后的应用生物刺激反馈仪是一种通过生物电信号来促进组织修复和再生的治疗设备,在人流术后的应用备受关注。
通过将生物刺激反馈仪放置在子宫区域,可以有效地刺激子宫肌肉的收缩和松弛,促进子宫内膜的修复与恢复。
据报道,使用生物刺激反馈仪的患者在人流术后出血量减少,恶露排出速度加快,子宫恢复时间也缩短,大大提高了手术后的康复速度和效果。
生物刺激反馈仪在人流术后的应用具有明显的疗效,可以有效促进子宫的复旧和康复,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广和应用。
2.2 子宫复旧的机制分析生物刺激反馈仪可以通过电磁刺激促进子宫内壁表面的再生。
研究表明,电磁刺激可以激活子宫内壁的细胞再生和增殖,加速受损组织的修复过程。
通过调节电磁刺激的频率和强度,可以精确地控制子宫内壁再生的速度和质量,从而加快子宫复旧的进程。
生物刺激反馈仪还可以通过神经调节作用促进子宫的收缩和恢复。
在人流术后,子宫可能出现松弛和功能性不全的情况,影响子宫的复旧过程。
生物刺激反馈仪可以通过神经调节作用,促进子宫平滑肌的收缩,增强子宫的收缩力度和频率,有助于加速子宫的恢复。
人工流产术后子宫内膜修复的研究进展目的:探究人工流产术后子宫内膜修复的有效方法。
方法:回顾兴分析2018年9月~2019年3月在我院行人工流产术的400例患者的临床资料,对照组与实验组各200例,术后均服用优思悦;实验组患者加用暖宫七味散。
比较两组患者的临床效果。
结果:实验组月经不调、畏寒怕冷、腰膝酸软等在中医症候积分明显低于对照组;阴道流血持续时间、月经恢复时间、子宫内膜厚度、月经量等各项指标优于对照组(P<0.05)。
结论:人工流产术后联合应用优思悦与暖宫七味散治疗,能够有效改善患者的临床症状,促进子宫内膜的修复,具备临床参考价值。
标签:人工流产;子宫内膜修复;优思悦;暖宫七味散数据显示[1]:国内每年接受人工流产手术的人数多达1300万。
尤其是多次的人工流产,会严重损伤子宫内膜,造成子宫内膜异位、子宫内膜炎等疾病,甚至还会导致不孕不育。
西医主要采用雌孕激素实施治疗,部分患者的耐受性较差,因各种不良反应而降低了用药依从性,因此治疗效果欠佳。
中医古籍中有填精补血、补阴固肾为主要功效的暖宫七味散的记载,特别适合于人工流产术后“经水涩少”的治疗[2]。
为此,本研究在常规西药的基础上,为人工流產术后患者加用暖宫七味散,现将治疗效果报告如下。
1资料与方法1.1资料参与本次研究的400例人工流产术患者全部选自2018年9月~2019年3月,既往经期规律,B超检查显示为宫内妊娠,停经时间6~10周,符合《妇产科学》中人工流产术的实施标准[3],自愿签署知情同意书。
排除精神疾病、人流禁忌证、对研究药物过敏、合并其他妇科疾病、严重内科疾病的患者。
对照组200例,年龄19~37岁,平均年龄(26.34±1.87)岁。
实验组200例,年龄20~37岁,平均年龄(26.12±1.48)岁。
两组患者的年龄没有明显差异(P>0.05)。
本研究已获得伦理委员会的批准。
1.2方法两组患者全部口服优思悦(Bayer Weimar GmbH und Co. KG生产;国药准字J20171071)治疗,剂量:1片/d,1个周期为21d。
盆底仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床效果观察【摘要】目的研究分析盆底仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的疗效。
方法选择2021年3月-2022年3月就诊的薄型子宫内膜妇女50例,随机分为两组,每组25例,对照组采用戊酸雌二醇联合地屈孕酮治疗,研究组在对照组的基础上联合运用盆底仿生物电刺激治疗。
比较两组LH峰日子宫内膜下各项血流动力学指标(PI、RI、S/D)变化情况,比较两组LH峰日A型子宫内膜患者占比及子宫内膜厚度变化情况,比较两组满意度。
结果对照组治疗前后LH峰日子宫内膜下血流动力学指标无明显变化(P>0.05),研究组治疗后LH峰日子宫内膜下血流动力学指标低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后LH峰日子宫内膜下血流动力学指标低于对照组(P<0.05);两组治疗后A型子宫内膜患者占比、子宫内膜厚度均大于治疗前(P<0.05),研究组治疗后A型子宫内膜患者占比、治疗后≥7mm患者占比、子宫内膜厚度均大于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。
结论使用盆底仿生物电刺激对薄型子宫内膜患者进行治疗,可以增加血流灌注,优化血流参数,改善子宫内膜厚度,患者满意度高,值得临床推广。
【关键词】薄型子宫内膜;盆底仿生物电刺激;子宫内膜厚度;血流动力学薄型子宫内膜患者的内膜厚度与可获得妊娠的阈厚度相比偏低。
目前对于薄型子宫内膜尚无统一的标准,临床上多认为薄型子宫内膜是患者自然月经周期LH峰日或人绒膜促性腺激素日超声下子宫内膜厚度<7mm[1]。
薄型子宫内膜的病因较为复杂,其发生与年龄、妇科炎症、药物损伤、宫腔操作等因素有关。
目前临床薄型子宫内膜的治疗手段有激素调节、机械刺激子宫内膜和药物改善微循环等,但疗效欠佳,治疗难度大[2]。
另外,子宫内膜薄会导致胚胎着床失败,造成不孕不育。
本次研究将盆底仿生物电刺激应用在薄型子宫内膜患者治疗中,研究分析其临床效果。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年3月-2022年3月在寿光市妇幼保健院妇孺国医堂就诊的薄型子宫内膜妇女50例。
探讨仿生物电刺激对产妇产后的康复效果【摘要】产妇在产后需要进行康复来恢复身体健康。
本文探讨了仿生物电刺激对产妇产后康复的效果。
首先介绍了仿生物电刺激的原理,然后分析了产妇产后康复的重要性。
接着探讨了仿生物电刺激在产妇产后康复中的应用,并介绍了临床研究方法及实验结果分析。
研究表明,仿生物电刺激对产妇产后康复具有显著的促进作用。
结论部分指出了仿生物电刺激对产妇产后康复的积极意义,展望了未来的研究方向。
总结认为,仿生物电刺激有助于产妇产后康复,为其恢复身体健康起到了重要作用。
【关键词】关键词:仿生物电刺激、产妇产后康复、研究背景、研究目的、研究意义、原理、重要性、临床应用、研究方法、实验结果分析、结论、未来研究方向、总结、展望。
1. 引言1.1 研究背景产后康复是指产妇经过分娩后,身体恢复至产前状态的过程。
随着现代社会生活水平的提高,产妇对于产后康复的需求也越来越高。
传统的康复方法往往效果有限,不能满足产妇的需求。
寻找新的康复方法成为当前研究的焦点之一。
仿生物电刺激作为新兴的康复方法,逐渐受到学术界和临床医生的关注。
本研究将探讨仿生物电刺激对产妇产后康复的效果,希望通过科学的实验证据,为产妇康复提供新的方法和方向。
过去的研究表明,仿生物电刺激可以促进神经再生,改善肌肉功能,加速伤口愈合,有助于促进身体的康复。
本研究将进一步探讨仿生物电刺激在产妇产后康复中的应用,希望为产妇提供更有效的康复方案,提高生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的在于探讨仿生物电刺激对产妇产后康复的效果,评估其在促进产妇身体功能恢复、缓解产后疼痛及焦虑情绪、改善生活质量等方面的作用。
通过系统地研究和分析,我们希望揭示仿生物电刺激在产妇产后康复中的潜在机制,为临床实践提供科学依据,促进产妇康复工作的进一步发展。
我们希望通过本研究的开展,能够为提高产妇产后康复效果、促进产妇健康和幸福做出贡献。
1.3 研究意义产妇是一个特殊的群体,她们在生产过程中经历了巨大的身体变化和应激,产后康复对于她们的健康至关重要。
微生物电治疗促进人流术后子宫复旧镇痛的护理效果观察摘要:目的探究微生物电治疗促进人流术后子宫复旧镇痛中护理干预的临床价值。
方法抽取2020年8月~2021年8月四川锦欣妇女儿童医院收治的82例人流术后子宫复旧镇痛患者为研究对象,所有患者均开展微生物电治疗,随机数字表将患者分为对照组、研究组,各41例,对于予以常规护理、优质护理,比较疼痛评分及护理满意度。
结果2组VAS评分干预前对比无统计学差异性(P>0.05),干预后,研究组评分<对照组(P<0.00);满意度比较,研究组97.56%>对照组82.93%(P<0.05)。
结论微生物电治疗促进人流术后子宫复旧镇痛中优质护理的应用,可减轻疼痛度,提高了患者满意度,值得推广。
关键词:微生物电;人流术;子宫复旧镇痛;护理人流术是终止妊娠常用的手段,具有操作简单的特点,但该手术治疗后存在一定的创伤,术后疼痛强烈,对患者造成极大的痛苦[1]。
微生物电治疗是现阶段临床常用的一种干预方式,在治疗期间加强患者的护理干预,可提高治疗效果,减轻患者疼痛程度。
本次研究以82例人流术后子宫复旧镇痛为例,探究护理干预开展的效果,并报道如下。
1资料与方法1.1临床资料时间:2020.8~2021.8;对象:82例人流术后子宫复旧镇痛患者,均抽取于四川锦欣妇女儿童医院。
纳入标准:均实施人流术,签署手术知情同意书,伦理会批准同意;排除标准:凝血功能障碍患者,沟通障碍患者,资料不全患者[2]。
将参选对象采取随机数字表法分为2组,①对照组:41例,年龄:23~45岁,平均年龄:(31.25±4.17)岁,孕次:1~4次,平均孕次:(2.48±0.51)次,孕龄:38~52d,平均孕龄:(43.86±7.11)d;②研究组:41例,年龄:24~43岁,平均年龄:(31.28±4.15)岁,孕次:1~3次,平均孕次:(2.42±0.43)次。
·妇产科研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2018年4月第3卷第7期人工流产是避孕失败后的补救措施,人工流产给患者带来的疼痛非常严重,同时也会给患者带来风险,例如出血、感染、子宫穿孔等等,严重时会导致患者不孕。
人工流产不可避免会对子宫造成伤害,若患者反复人工流产也会导致习惯性流产、宫外孕、闭经等情况发生[1]。
因此,在人工流产后开展子宫内膜修复治疗时非常有必要的,既往临床中多采用口服避孕药的方式修复子宫内膜。
近年来,随着仿生物电疗法在临床中普及度逐渐广泛,其在临床中的应用率也不断升高。
该次研究以2016年4月—2017年10月间120DOI:10.19368/ki.2096-1782.2018.07.116腹部电刺激治疗对人流术后患者子宫内膜修复的临床探讨程其会贵州省安顺市人民医院妇科,贵州安顺561000[摘要]目的对仿生物腹部电刺激在人流术后患者子宫内膜修复中的干预效果进行调查。
方法抽取2016年4月—2017年10月间来该院行人工流产的患者120例,系统随机分为三组,各40例。
对照组不予以特殊处理,常规组予以避孕药口服,干预组予以腹部电刺激联合避孕药口服处理。
比较患者疼痛程度、阴道流血时间、子宫内膜厚度以及宫腔组织残留率。
结果干预组治疗后第3天疼痛评分为(4.3±1.2)分,第8天评分为(2.1±0.6)分,均低于常规组和对照组(t=7.26、5.31,P<0.05)。
干预组患者阴道流血时间平均为(3.8±0.6)d,月经复潮时间平均为(27.6±2.8)d,疼痛持续时间平均为(1.1±0.5)d,均少于常规组和对照组(t=5.18、5.58、4.36,P<0.05)。
患者治疗后第3天子宫内膜厚度为(6.3±1.1)mm,第8天子宫内膜厚度为(10.7±1.3)mm,也高于常规组和对照组(t=5.94、6.71,P< 0.05)。
人流后物理低频电刺激帮助子宫复旧的效果分析摘要】目的:分析人流后物理低频电刺激帮助子宫复旧的效果。
方法:将2018年11月—2019年10月期间在我中心计划生育手术门诊接受人流的106例患者纳入本次研究,采用奇偶分组法将所有患者分为两组,每组53例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受物理低频电刺激治疗,观察两组患者的临床效果、不良反应发生率。
结果:观察组患者的临床治疗总有效率为96.23%,高于对照组的81.13%,组间数据差异显著(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.66%,低于对照组患者的20.75%,组间数据差异显著(P<0.05)。
结论:对接受人流的患者实施物理低频电刺激治疗,能够有效帮助患者子宫复旧,且治疗期间的不良反应较少,值得应用。
【关键词】人流;物理低频电刺激;子宫复旧【中图分类号】R714.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)11-0087-02人流是临床上流产的常用方法,是避孕失败后意外妊娠的主要补救措施。
人流具有操作方便、便捷、有效等特点,广泛应用于早期终止妊娠之中[1]。
但是人流会对患者的子宫造成创伤,若术后不能及时给予患者治疗,会导致阴道流血、子宫复旧不良、感染等症状,对患者的身心健康造成较大影响,因此需要对患者实施合理的治疗[2]。
本文主要研究人流后物理低频电刺激帮助子宫复旧的效果,如下所示。
1.资料与方法1.1 一般资料将2018年11月—2019年10月期间在我中心计划生育手术门诊接受人流的106例患者纳入本次研究对象,采用奇偶分组法将所有患者分为两组,每组53例患者。
对照组中,年龄19~27岁,平均(23.07±2.14)岁;初次妊娠21例、多次妊娠32例。
观察组中,年龄20~28岁,平均(24.02±2.19)岁;初次妊娠23例、多次妊娠30例。
组间一般资料作比较,P>0.05,存在可比性。
山东医药2023 年第 63 卷第 16 期仿生物电联合优思明对人工流产患者子宫动脉血流、外周血雌孕激素及子宫内膜的影响刘满平1,贾琳2,王晓云3,吴秀梅4,朱甲鹤5,邢璐51 山东黄河河务局山东黄河医院妇科,济南250032;2 山东大学齐鲁医院妇科;3 山东黄河河务局山东黄河医院超声科;4 山东黄河河务局山东黄河医院检验科;5 山东黄河河务局山东黄河医院放射科摘要:目的 探讨仿生物电联合优思明治疗对人工流产患者子宫动脉血流动力、外周血雌孕激素水平及子宫内膜修复的影响。
方法 选取行人工流产术后患者88例,按随机数字表法分为观察组和对照组各44例。
对照组采取口服优思明治疗,观察组采取仿生物电联合口服优思明治疗。
比较临床症状改善情况(术后阴道出血时间、阴道出血量、月经转归时间)以及子宫动脉血流动力学指标[最大血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、子宫内膜厚度、血清激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平变化。
结果 与对照组比较,观察组月经转归时间、阴道出血时间缩短,阴道出血量减少(P均<0.05);术后第7天,两组RI、PI、PSV及ACTH、P、LH、FSH、E2比较差异有统计学意义(P均<0.05);术后第14、28天观察组子宫内膜厚度较对照组同期增加(P均<0.05)。
结论 仿生物电治疗联合优思明可维持人工流产术后患者子宫内膜血流动力学稳定,保护卵巢功能,促进子宫内膜修复。
关键词:人工流产术;仿生物电;优思明;子宫动脉血流动力学;血清激素水平;子宫内膜厚度doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.16.014中图分类号:R719.3 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2023)16-0058-03人工流产术是一种非计划妊娠早期终止妊娠的主要补救措施[1-2]。
盆底神经肌肉电刺激治疗对人流术后子宫内膜修复的作用分析【摘要】目的探析盆底神经肌肉电刺激治疗对人流术后子宫内膜修复的作用。
方法选择2022年2月-2023年2月本院进行人流手术的90例观察对象纳入此前瞻性研究,采取随机数表法将其分别纳入对照组、观察组,各组纳入45例观察对象。
对照组人流术后采用促宫缩药物治疗,观察组在此基础上配合盆底神经肌肉电刺激治疗。
比较两组月经复潮时间、子宫内膜厚度,统计其术后宫腔粘连发生情况。
结果观察组月经复潮时间短于对照组,子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05);观察术后宫腔粘连总发生率为2.22%,低于对照组的15.56%(P<0.05)。
结论于人流术后采取盆底神经肌肉电刺激治疗,可促进经期复常并修复子宫内膜损伤,降低宫腔粘连可能性。
【关键词】盆底神经肌肉电刺激;人流;术后;月经;子宫内膜人流属于一种具有侵入性的终止妊娠措施,临床研究指出[1],人流所造成的侵入性损伤可能引发宫腔粘连、月经周期异常等病变,对子宫内膜组织产生一定危害。
为修复子宫内膜损伤,临床既往常在术后通过口服促宫缩药物改善宫腔血流动力学,但长期服用可能刺激胃肠道或影响激素平衡,需尽快修复子宫内膜损伤以防长期用药加剧不良反应。
研究指出[2],可在人流术后应用盆底神经肌肉电刺激加快宫腔血流速度,通过合理调节刺激强度来刺激子宫内膜生长。
现围绕盆底神经肌肉电刺激在人流术后的应用效果进行分析,望加快子宫内膜损伤修复进程。
1.资料与方法1.1一般资料选择2022年2月-2023年2月本院进行人流手术的90例观察对象纳入此前瞻性研究,采取随机数表法将其分别纳入对照组、观察组,各组纳入45例观察对象。
对照组年龄为24~32(27.56±1.51)岁;孕次为1~3(1.85±0.42)次;本次停经时间为47~61(54.75±3.19)d。
观察组年龄为24~34(27.64±1.47)岁;孕次为1~4(1.89±0.43)次;本次停经时间为45~61(54.82±3.13)d。
仿生物电刺激对人流术后子宫内膜修复作用的观察目的:探讨人工流产术(以下简称人流术)后使用仿生物电刺激对子宫内
膜修复的作用效果。
方法:选择本院妇科门诊80例实施人流术患者作为研究对象,随机分为两组,治疗组在人流术后当日给予PHENIX USB4仿生物电刺激+常规处理,对照组给予人流术后常规处理。
结果:两组患者术后阴道流血时间、流血量及月经复潮时间对比差异明显(P<0.05),治疗组术后子宫内膜较对照组厚,但对比无显著性差异。
结论:人流术后给予仿生物电刺激可显著减少阴道流血量,缩短流血时间,促进月经复潮。
标签:仿生物电刺激;人工流产术;阴道流血;月经复潮
人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救措施[1]。
由于人流术中机械性的刺激损伤,术后可能导致阴道流血时间长、感染、子宫内膜损伤变薄、月经量减少,甚至导致闭经、不孕等,对患者的生理、心理及生殖健康影响极大[2]。
如何及时促进子宫内膜的損伤修复,减少人流术后近期及远期的并发症成为临床妇科医师关注的焦点。
本研究在人流术后采用仿生物电刺激治疗,观察其对子宫内膜修复的影响,现将研究过程和结果报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象
选取2017年3月至2017年6月本院妇科门诊80例自愿进行无痛人流术患者,以随机方式分为治疗组和观察组各40例。
所有患者均符合以下纳入标准:1)胚胎发育正常,B超符合6~8周妊娠;2)血常规、血凝四项无异常;3)排除阴道炎、急性宫颈炎及盆腔炎;4)术前3个月内无宫腔操作史。
两组患者在孕产次、年龄、月经周期及孕周等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
两组患者均为同一组医师施行手术。
1.2研究方法
两组患者均实施无痛人流术,术后均给予罗红霉素及伊血安进行常规支持治疗3天,并由同一医师交代术后注意事项。
治疗组同时给予仿生物电刺激治疗,具体操作如下:采用PHENIX USB4仿生物电刺激仪,在无痛人流术后当日选用子宫复旧方案,将治疗仪A1、A2、B1、B2通道分别连接2个电极片,A1、A2通道电极片粘贴于脐旁开两指腹直肌位置,负极在上,正极在下,B1、B2通道电极片粘贴于髂前上棘内侧两指腹外斜肌位置,负极在上,正极在下。
使用交流电频率1/4/1(HZ),脉宽270/230/270us,电流强度为病人的最大耐受(不超过50mA)。
治疗时间30分钟/次,1天1次,连续3天。
术后观察指标:1)人流术后阴道流血天数及流血量;2)术后14天超声测
量子宫内膜厚度;3)月经复潮时间。
1.3统计学分析
采用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量数据以(±s)表示,采用t检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2结果
治疗组患者阴道流血量、阴道流血时间及月经复潮时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组术后第14天子宫内膜较对照组厚,但差异无统计学意义(P>0.05)。
见表1。
3讨论
人工流产是避孕失败的补救措施之一,由于我国育龄期女性避孕知识的缺乏、避孕观念的淡薄,再加之近年来无痛技术在人流术中的应用,我国人工流产的数量持续上升,而且有调查显示人工流产有向未婚女性发展的趋势[3]。
负压吸引术是6~8周妊娠采用的人工流产方法,它是通过器械将妊娠物及子宫蜕膜吸出,如果吸宫不全会造成宫腔残留,如果吸宫过度会对子宫内膜的基底层及其营养血管造成损伤,影响术后子宫内膜创面的修复,出现阴道流血时间长、感染、子宫内膜损伤变薄、月经量减少,甚至导致闭经、不孕等,对患者的生活及心理造成极大的影响[2]。
如何降低和预防人流术后的近期及远期并发症,一方面要规范人流的技术操作,另一方面应该采取积极有效的干预措施促进子宫内膜创面的及时修复。
正常月经周期中子宫内膜基底层在月经后再生并修复内膜创面,重新形成子宫内膜功能层,而基底层的修复再生受雌激素水平及局部血供营养等因素的影响。
有研究显示在人流术后给予口服复方短效避孕药能够形成激素微环境调节子宫内膜生长,缩短术后阴道流血时间、减少阴道流血量、促进子宫内膜的修复及月经复潮[45]。
但在服药过程中如果漏服会导致月经异常,另外有部分病人在服药过程中会出现恶心、呕吐、肝功异常等,所以患者依从性较差。
近期有学者利用仿生物电刺激(又称为神经肌肉电刺激)促进子宫内膜修复和卵巢分泌功能的恢复,临床效果满意[67]。
本研究在人流术后给予仿生物电刺激治疗,结果显示治疗组与对照组比较,在减少术后阴道流血量、缩短流血时间、促进月经复潮方面差异显著,有统计学意义。
分析其作用机制可能有以下几点:1)仿生物电刺激通过不同频率的电流刺激,形成穿透的电流磁场,使细胞膜及周围大分子发生谐振,有利于细胞的新陈代谢,促进局部的血液循环,增加组织的血流灌注[8];2)仿生物电刺激作用于神经肌肉内脏反射轴,抑制交感神经的兴奋性,刺激子宫平滑肌发生被动的收缩、舒张,降低血管阻力,改善子宫的血液和淋巴循环,提高组织活力[9];3)仿生物电刺激可有效改善人工流产术后的低刺激素症状,促进子宫内膜增生[10]。
但在本研究中子宫内膜厚度两组间差异无统计学意义,与杨梅、舒芊等[7,10]研究结果不一致,分析原因可能一方面
与所选择电刺激时间及模式不同有关,另一方面可能与本研究标本量少有关,有待进一步观察确定。
综上所述,仿生物电刺激可以促进人流术后子宫内膜修复,而且具有操作简单、无痛无创的特点,可以考虑作为降低和预防人流术后并发症的干预手段。
电刺激对人流术后子宫内膜增生厚度的影响,有待进一步扩大标本量、选择不同的电刺激疗程时间和模式进行分析对比研究。
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