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记录北大口腔拔阻生智齿过程上光记录我的牙，我的牙一直不太好，属于赶着刷赶着坏，牙线电动牙刷巴氏刷牙法齐上阵，根管了两颗……怀疑是阻生齿顶大牙，把牙顶歪了，导致刷不到位，拔牙我挂的是下午号，一般是13.30之前必须取号，十点出发，十二点到的医院，取完号买完东西十二点半，医院有超市，拔牙还是建议吃饱了之后去，我没有吃饭，下午饿的头晕眼花，容易低血糖，建议吃饭口腔外科在A楼的二层，坐在那等一下，12.50分诊台来护士，开始分诊，尽快排队，我没有牙片（好像其他医院的不认，北大口腔的其他分诊的也不认，比如你在第一门诊看病，是不认总院照的牙片的，他们系统可能没连接，好像打印不了牙片，照完大夫电脑就会有）如果是低阻生齿，一定要说清楚，照X光，医院分两个，一个是小牙片，一个是全牙的X光，我开始就是没说清楚，当成正常智齿照的，后来医生说看不清，得去照全口腔的X光，又去B座一楼照了一个，花了两份钱这里说一下，我认为这个流程很不合理，而且我现在也没搞懂，开始是分诊排队，然后按照排队顺序叫号，导致很多人一窝蜂的跑到诊室，也没人问，也没人主持秩序，大家都跑进诊室，因为每个人的问题也不一样嘛，整个兵荒马乱的，医生护士也很冷漠不耐烦（也可以理解，毕竟一下子跑进来的太多了），但跑进来的都是分诊台叫号让进入的，不理解为啥一次让那么多人进入，所以第一次要求就没有说清，导致拍了两个片，当时的场面是，有人躺在治疗椅上，门口一直进人，患者尤其是第一次来的，不知道该干什么，只能找医生护士问……也不知道问的对不对，医生也是焦头烂额的，哪个有问题就先回答哪个，然后去拍摄了X光，回来又得找医生，医生正做手术，告诉我去分诊台等，然后这次叫号又是按照单号叫号，不按照排队叫号了，其实应该分诊台管理拍X光等问题，医生只管做手术好一点，整个治疗室一遍拔牙一遍进进出出，医生还得操作电脑下单子……拍完片子在分诊室等待，叫到号了就去拔牙，我是拔两颗阻生齿，上下两颗，不给拔太多，因为得留一面吃饭，陈宇寰医生稍稍有点冷漠，但是技术很好，两颗阻生齿一共15分钟全拔完了，整个一个干脆利索，七天后去拆线，拆线不用自己挂号了，护士会帮你挂完，这里我要再提一下，因为我不清楚是要再自己挂号还是医生再来就可以，所以我反复问了，护士回答说你去挂号机直接取号就可以了，整个一个不耐烦……因为我想问要不要再自己挂号（我也没去过几次医院可能），如果你那边也没给挂，我去挂号机取空气么？我一边咬着棉球，一边问，护士说话速度很快，又不耐烦，而且感觉总是说不到点上，她回答的不是我关心的，总之最后还是问明白了，不用自己再挂号了，拆线医生给挂完了，直接去取号就可以了拔完还是有出血的，口腔里都是血，只要不是特别多，不要怕，正常现象，因为创口大，不要往外吐，也不要闭嘴咽口水，吐的话就让他流出去，咽口水也不要给负压，仰头让口水流到喉咙，咽下去，最好半张着嘴，让口腔环境别过于湿润，伤口会比较好愈合，口腔也不会不自觉形成负压，把血块弄掉（大概是，一点小心得），另外习惯啥的能让口腔产生负压，让血块不牢的都不要用，喝水也是咽口水的流程，用没拔牙的那端，尽量歪头吃流食，不让食物去拔牙的位置，不好清理，24小时后再刷牙，不要刷到血块位置，电动牙刷水牙线也不要碰那拔完牙有点肿，下面的嗓子和淋巴那里有点痛，医生会开药，认真吃，也可以拔牙前一天就吃止痛片，头孢啥的人家开啥吃啥，吃几天没事，发炎就难受了拔完牙第一天：肿，有时候有血腥味，出血不多，疼就是丝丝的痛今天第二天：肿，疼就是丝丝的痛，可能没继续吃止痛药，或者睡觉压到了，有点痛，但不会一动就出血了，得继续吃药。
阻生牙拔除术病历模板范文英文回答：Patient Name: [Name]Age: [Age]Gender: [Gender]Date of Procedure: [Date]Chief Complaint:The patient presented with a complaint of severe pain and discomfort in the lower right jaw.History of Present Illness:The patient reported experiencing persistent pain and swelling in the lower right jaw for the past few weeks. Thepain worsened while chewing and there was difficulty in opening the mouth. The patient also complained of bad breath and an unpleasant taste in the mouth.Past Medical History:The patient's past medical history was unremarkable, with no significant medical conditions or surgeries.Dental History:The patient had a history of poor oral hygiene and irregular dental check-ups. There were no previous extractions or dental procedures in the affected area.Clinical Examination:On clinical examination, there was tenderness and swelling in the lower right jaw. The gum tissue around the affected tooth was inflamed, and there was evidence of dental caries and periodontal disease. A radiographic examination revealed a severely decayed and non-restorabletooth with evidence of periapical pathology.Diagnosis:Based on the clinical and radiographic findings, the patient was diagnosed with a severely decayed and infected lower right molar requiring extraction.Treatment Plan:The treatment plan involved the extraction of the affected tooth under local anesthesia. The patient was advised about the procedure, post-operative care, and the importance of maintaining good oral hygiene.Procedure:The patient was prepped and draped, and local anesthesia was administered. The tooth was then carefully extracted using appropriate dental instruments. Hemostasis was achieved, and the socket was thoroughly irrigated and cleaned. The patient was given post-operative instructionsand prescribed analgesics and antibiotics.Post-Operative Follow-Up:The patient was scheduled for a follow-up visit to monitor healing and ensure proper post-operative care.Complications:The procedure was uneventful, and the patient did not experience any immediate complications. However, thepatient was advised about the potential risks of post-operative infection and dry socket formation.Histopathology:The extracted tooth was sent for histopathological examination to rule out any underlying pathology.Final Diagnosis:The final diagnosis was a severely decayed and infectedlower right molar with periapical pathology.Prognosis:The prognosis was favorable, and the patient was expected to experience relief from the symptoms following the extraction.Patient Education:The patient was educated about the importance of regular dental check-ups, maintaining good oral hygiene, and seeking prompt treatment for dental issues.中文回答：患者姓名，[姓名]年龄，[年龄]性别，[性别]手术日期，[日期]主要症状：患者主要症状为下颌右侧严重疼痛和不适。
拔二号牙的正畸案例哎呀，说起拔牙这事儿，我可真是有发言权。
记得那会儿，我因为牙齿不整齐，得去拔掉两颗二号牙，好给矫正牙齿腾地方。
我妈跟我说这事儿的时候，我差点没晕过去，心想：这拔牙得多疼啊！拔牙那天，我妈带着我去了牙科诊所。
一进门，我就闻到了那股熟悉的消毒水味儿，心里那个紧张啊。
我妈看我脸色不对，就安慰我说：“小明，没事的，拔牙很快的，一会儿就结束了。
”我苦笑着点点头，心里却在想：这事儿可没那么简单。
等轮到我了，医生让我躺在那个椅子上，我紧张得手心都出汗了。
医生看我这样，就笑着说：“小明，别紧张，拔牙就像拔萝卜一样，一拔就出来了。
”我听了，差点没笑出声来，这医生也太会安慰人了。
医生给我打了麻药，过了一会儿，我就觉得半边脸都麻了。
医生看了看我，说：“小明，准备好了吗？我们要开始了。
”我点点头，心里默念：拔萝卜，拔萝卜，拔萝卜……结果，还没等我反应过来，医生就跟我说：“好了，拔完了。
”我一愣，这拔牙也太快了吧？我摸摸自己的嘴巴，果然，那两颗二号牙已经不见了。
我看着医生，惊讶地说：“这就完了？我还以为要拔半天呢！”医生笑着回答：“小明，你这反应也太快了吧，我都还没来得及展示我的技术呢。
”拔完牙，我妈带我去了冰淇淋店，说是要庆祝我成功拔牙。
我一边吃着冰淇淋，一边跟我妈说：“妈，这拔牙也没那么可怕嘛，下次我还要来拔。
”我妈听了，哭笑不得地说：“小明，你这孩子，拔牙还拔上瘾了？”现在，我的牙齿矫正得差不多了，每次照镜子，看到自己整齐的牙齿，我都特别开心。
虽然拔牙那会儿确实挺紧张的，但现在想想，那也是一段挺有趣的经历。
所以啊，朋友们，要是你们也遇到要拔牙的情况，别害怕，拔完牙，吃个冰淇淋，一切就都好了！。
口腔门诊病历书写范文慢性牙周炎主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。
现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。
近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。
既往史：询问患者否认重大疾患史（无高血压心脏病史）否认血液疾病史。
检查：右下1 2左下1 2排列不齐，牙石2度，牙龈红肿，轻探出血，牙周袋深约4-5mm，内有脓液，探之根面粗糙有牙石。
松动1度。
X线检查水平吸收达根长1/3左右。
诊断：右下1 2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎）鉴别诊断：牙龈炎牙龈炎有牙龈炎症，无牙周袋形成，无牙槽骨吸收，无牙齿松动等典型牙周炎临床表现。
治疗计划：进行彻底的洁治，刮治局部刺激物，双氧水冲洗，上碘甘油。
P> 2.进行口腔卫生宣教，让患者正确掌握刷牙的方法。
3.一个月后在酌情进行下前牙翻瓣术，以消除牙周袋。
4.术后定期复查，维护疗效。
急性化脓性根尖周炎主诉：患者因左下牙肿痛三天就诊。
现病史：患者左下牙有龋洞数年，无不适感，三天前嚼觉食物后疼痛，开始嚼觉轻疼痛，今疼痛渐加重伴肿来诊。
既往史：询问否认重大疾患史。
检查：左下6龋深及髓，无探痛；松动3度；叩痛+++，根尖部红肿，扪痛，有波动感；左侧面颊部水肿；体温38度。
余牙检查无特殊情况。
诊断：左下6急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿）鉴别诊断：急性牙髓炎其疼痛特征为自发性，自发性剧痛，不能定位，叩—，温度刺激引起长时间剧痛。
治疗计划：1.开髓引流，局麻下切开排脓，缓解症状。
2. 症状消退后行根管治疗术，然后永久充填。
3.必要时作保护冠修复。
边缘性牙龈炎主诉：患者因下前牙出血一周要求诊治。
现病史：患者近一段时间来刷牙及咀嚼食物容易出血，至今有一周左右，现要求诊治。
，既往史：患者否认重大疾病史（无高血压，心脏病，肝炎，血液疾病史）检查：下切牙颈部牙石1度沉积，牙龈充血发红，质地松软，边缘厚钝，龈乳头圆钝，肥大面光亮，龈沟深度3mm，轻探出血，无附着丧失。
诊断：下切牙边缘性龈炎。
口腔拔残根病历书写范文病历号：2021001患者信息：姓名：张三性别：男年龄：45岁籍贯：江苏省苏州市职业：公司职员主诉：右下后牙疼痛不适，咬合无力1个月。
现病史：患者1个月前无明显诱因出现右下后牙疼痛不适，咬合无力，偶有自发痛，遇冷热刺激疼痛加剧。
曾于当地口腔诊所就诊，诊断为“牙髓炎”，给予牙髓治疗后疼痛缓解，但不久后疼痛再次发作。
为进一步治疗，前来我院就诊。
既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史。
否认药物过敏史。
检查：口腔黏膜色泽正常，牙龈无充血、肿胀。
右下后牙颊侧近中龋洞，洞深及牙本质中牙髓暴露，牙髓治疗史。
X线片显示右下后牙根尖周密度增高，边界模糊。
诊断：右下后牙残根炎症治疗计划：1. 完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等。
2. 右下后牙拔除术，拔除残根。
3. 术后给予抗感染治疗，疼痛缓解后进行口腔卫生指导。
4. 定期复查，观察拔牙创愈合情况。
术前讨论：1. 向患者详细解释拔牙术的必要性、手术过程及可能出现的并发症，取得患者同意。
2. 术前准备：完善相关检查，确保患者身体状况适宜拔牙。
3. 术中注意事项：严格无菌操作，避免感染；充分麻醉，减轻患者痛苦；小心拔除残根，避免损伤周围组织。
4. 术后护理：告知患者拔牙后注意事项，如避免剧烈运动、保持口腔卫生等；给予抗感染治疗，观察拔牙创愈合情况。
手术经过：2021年8月10日，患者在全麻下进行右下后牙拔除术。
术中顺利，拔除残根，清理牙槽骨。
术后给予抗感染治疗，疼痛缓解。
术后复查：2021年8月20日，患者复查，拔牙创愈合良好，无感染、出血等并发症。
口腔卫生状况改善，患者自觉咬合功能恢复。
随访：患者术后定期复查，拔牙创愈合良好。
口腔卫生保持良好，无再次发作。
总结：本病例为一例右下后牙残根炎症患者，通过拔除残根治疗，患者疼痛缓解，咬合功能恢复。
在治疗过程中，注重术前讨论、术中注意事项及术后护理，避免了并发症的发生。
患者对治疗效果满意。
口腔颌面外科试题1、患者，女，19 岁。
主诉：上前牙外伤 3 小时现病史： 3 小时前奔跑时与他人相撞，当时感觉上前牙痛，触碰时加重，牙松动，有伸长感，牙龈出血，上唇肿胀。
检查：上唇肿胀，并逐渐加重，右上中切牙处可见粘膜下淤血。
龈沟出血，叩11痛（++），松动I 度，牙髓活力测试无反应，无明显的移位。
X线片示：11牙周膜增宽，牙槽骨无异常.病例分析：（1）主诉疾病的诊断？（2）诊断依据？（3）鉴别诊断？（4）治疗设计？【参考答案】（1）主诉疾病的诊断①11 脱位②上唇粘膜挫伤（2）诊断依据①局部外伤史②上唇肿胀，黏膜下淤血③11叩痛（++）,松动I度；X线片示：牙周膜增宽3）鉴别诊断牙槽突骨折：如为骨折，检查患牙时，邻近数牙及骨折片随之移动。
（4）治疗设计：①上唇冷敷。
②11固定3~4周。
③确定牙髓坏死后行根管治疗。
2、患者，男，18岁主诉：上前牙外伤后牙齿变短半小时现病史：半小时前骑自行车不慎摔倒，嘴唇先着地，发现牙齿变短，但不松动。
既往史：否认有全身系统性疾病、传染性疾病及药物过敏史等。
检查：11、21牙龈红肿，龈沟渗血，牙冠完整，内倾，但比邻牙短2mm，叩痛（++），松动（+）。
中切牙开合。
上唇粘膜红肿，约有1cm长的裂口，渗血。
X 线片示：11、21根尖周膜间隙消失，未见根折线，38、48地位垂直阻生，龈瓣红，水肿，覆盖咬合面远中，盲袋无分泌物。
病例分析：（1）:诊断？（2）：诊断依据？（3）：主诉疾病的治疗原则？（4）:全口其他疾病的治疗原则?【参考答案】（1）主诉疾病的诊断①11,21嵌入性脱位；上唇挫裂伤。
②非主诉疾病的诊断：38, 48冠周炎。
（2）主诉疾病的诊断依据：①患牙有外伤史，11,21牙龈红肿，龈沟渗血，牙冠完整，内倾，但比邻牙短2mm叩痛（++），松动（+）。
中切牙开牙合。
②上唇粘膜红肿，约有1cm长的裂口，渗血。
③X线片示：11,21根尖周膜间隙消失，未见根折线。
（3）非主诉疾病的诊断依据：38,48低位垂直阻生，龈瓣红、水肿，覆盖咬合面远中，盲袋无分泌物。
口腔执业（助理）医师病案例分析易混淆题第一套第二套第三套第四套第五套病(案)例分析5第六套第七套第八套第九套第十套第十一套第十二套病（案）例分析12 （助理不考）男，55岁。
主诉:左面部阵发性疼痛2年。
现病史：2年前左面部出现阵发性、针刺样痛，洗脸、刷牙、说话及进食均可引起疼痛每次持续约半分钟，服卡马西平半年后疼痛缓解。
3个月前，左面部又岀现阵发性疼痛，疼痛范围为眶下区、下眼睑、鼻唇沟、口角区、上下唇及上下颌牙龈。
现服卡马西平剂量为600mg/天疼痛仍不能缓解。
6个多月来右下后牙反复肿痛牙龈起脓包，有治疗史。
既往史:否认药物过敏史。
家族史：无特殊。
检査:面部无肿胀双侧面部触觉对称。
张口度40mm开口型无偏斜，双侧关节区无压痛。
按压左鼻翼、左耳屏前及左颊黏膜可引起左面部阵发性疼痛，疼痛范围眶下区、下眼睑、鼻唇沟、口角区、上下唇及上下颌牙龈，疼痛约持续半分钟。
［6牙冠破坏大，暂封材料充填叩痛（士），不松动无牙周袋。
x线片示佰" 根尖周透射区，边界不清形态不规则。
第十三套第十四套病（案）例分析14 （助理不考）男，26岁，银行职员。
主诉:上颌前牙外伤后2年，对应之前庭沟膨隆3个月。
现病史:约2年前，患者在运动时不慎将上颌右侧“门牙〃碰伤，致使该牙牙冠部分脱落。
伤后于私人的口腔诊所将折断牙冠的边缘进行简单调磨，未作进一步的治疗。
此后该牙出现明显的遇冷遇热不适症状，亦未引起重视。
约3个月前，发现该牙对应之前庭沟部位出现明显的膨隆，咬合时该牙尖区感觉酸胀无力，未作任何治疗。
现前来我院求治。
既往史:否认全身系统性疾病。
检査:13~23牙冠完整，冷热诊不适，无松动，叩诊根尖区明显不适。
12远中至21近中前庭沟膨隆，黏膜表面不红，触诊有明显的乒乓球样感，对应之腭侧黏膜未见明显异常，牙冠色泽正常。
36 （牙合）面远中有部分白色填充物，冷诊不适，叩诊（一），牙龈未见窦道。
咬合片提示：12~21区域上颌骨内可见明显的椭圆形低密度影像，边缘清晰锐利，周围可见明确的骨白线，11根尖部有一牙形态的高密度影像。
