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裂隙灯结构名称及使用方法 (1)裂隙灯结构名称及使用方法裂隙灯结构名称及作用• 操作手柄• 倾斜手柄使仪器在水平面微动，转动手柄可调节仪器高度。
• 底座锁紧螺钉• 旋紧螺钉，底座则被固定。
• 导轨护罩• 防护台面导轨。
• 底座• 支撑显微镜壁，并由操纵手柄控制其移动。
• 工作台面• 电源控制箱• 照明亮度调节开关• 有高（H) 中（N ）两档亮度可调。
应避免长时间工作在高亮度状态，否这会缩短灯泡寿命。
• 主电源开关• 电源指示灯• 定位滚轴• 当定位滚轴位于中间位置时表示照明臂与显微镜壁夹角为90°，位于左边或右边位置时表示两臂的夹角为10°。
• 定位中心旋钮• 旋松该旋钮，照明光可以从显微镜视场中央位置偏移，以提供间接照明。
拧紧该旋钮，则照明光可恢复到显微镜视场中央位置。
• 裂隙灯宽度控制旋钮• 裂隙宽度在0---9mm 连续可调。
• 变倍手柄• 向两侧方向拨动手柄可改变裂隙灯放大倍率。
• 目镜屈光度调节环• 使用仪器前，调节目镜的屈光度以得看到清晰的观察像。
• 孔径和裂隙高度调节旋钮• 转动旋钮可调节光斑及裂隙的高度，水平摆动旋钮可使裂隙旋转。
• 滤片选择杆• 内有5种滤片可供选择。
（通光，隔热，减光，无赤，钴蓝）• 光斑及裂隙高度显示窗• 灯盖• 反光镜• 额托带• 固视灯• 是一种照亮的固定点光斑，用于控制患者的眼位。
• 水平标记• 当患者眼睛的水平中心与该标记位于同一水平面上时，则操作手柄调节显微镜的高度也在其中间位置。
• 颚托架• 颚托高度调节手柄• 旋转手柄可调节颚托高度位置。
• 防护盖• 在裂隙灯使用过程中，为防止灰尘和生理盐水等污物不落入照明臂主轴孔内，请将防护盖盖住主轴孔。
当需要安装对焦棒时，可取下防护盖。
• 显微镜臂锁紧旋钮• 锁紧显微镜壁，使之不能转动。
• 照明臂联动螺栓• 旋紧该螺栓时，照明臂与显微镜处于联动状态，能一起转动。
旋松该螺栓则照明臂可单独转动。
裂隙灯显微镜的使用方法裂隙灯显微镜一、裂隙灯显微镜的作用：1）清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔晶状体及玻璃体前1／3等眼前段组织的病变情况；2）配以附件，如：平凹前置镜、眼底捡查用接触镜、三面镜和前房角镜等，可对眼底、前房角等部位精细检查。
二、基本步骤：1）开关；2）调屈光；3）调瞳距；4）调位置至像最清晰；5）调裂隙。
三、使用前仪器的调整和准备1）被检者：坐位舒适，头部固定于颌托和额靠上，通过调节台面高度、头架上下调节和调节仪器高度，使裂隙像上下位置适中。
注意：调整后被检眼外毗部与头架侧方的刻线记号“一”对齐；通过操纵手柄和操纵杆调整仪器的左右和前后位置，以保证裂隙像位置正确且可清晰观察。
注意：操纵手柄为粗调焦用，操纵扦为精细调焦用，它可以使裂隙像清晰地出现在患眼需要观察的不同深浅的部位。
调节时应先祖调焦，再细调焦；转动手轮，可改变裂隙宽窄：改变裂隙照明系统和双目立体显微镜系统的夹角，也可用此手轮作拉手；裂隙长短用转动光圈进行调节；旋紧螺钉可固定裂腺照明系统和双目立体显微镜系统；注视灯可左右旋180o，并可上下、远近自由选用，需要时令患眼注视目标方向，检查前应考虑是否用散瞳药，因为检查前房和虹膜，在散瞳后不便观察，而检查晶状体，玻璃体和眼底则必须散瞳。
四、主要的检查方法裂隙灯显微镜有多种使用方法，加上必要的附件，使用范围更可扩展。
裂隙灯显微镜应在暗室中使用。
在使用时，一般使照明光线来自颞侧，与显微镜成40o夹角。
在照射不同部位和深度的结构时，如前房角、玻璃体或眼底等，则需要改变夹角，有时也可使患者转动眼球协助之。
常使被检者注视视标，或嘱其注视显微镜，但不应使患者向光线注视。
在检查时，检查者两肘固定在检查台上，左手用以调整裂隙灯的位置，右手用以调节裂隙照明系统与显微镜的共同转动把柄或显微镜的精细调节螺旋。
在必要时可用左手轻轻撑开被检眼。
通常先用低倍显微镜检查，此时所见物像清晰，视野较大，当决定详查其中某部位时，再用较高倍数，使物像增大，但视野变小。
裂隙灯显微镜实作:一、熟悉裂隙灯显微镜的构造二、熟悉裂隙灯显微镜操作前的准备三、了解常用裂隙灯显微镜的操作方法四、了解裂隙灯显微镜的操作步骤一、裂隙灯显微镜的构造投射（照明）系统和观察（显微镜）系统（一）、投射（照明）系统1、光源（6v30w钨卤素灯）2、聚光镜3、光栏盘(显示裂隙光高度)4、滤光片（通光、隔热、减光、绿光、钴兰光）5、投射透镜6、反射镜7、裂隙宽度调整旋钮8、灯臂和显微镜臂夹角备注：更换灯泡时不可用手直接接触新灯泡，需用布包拿。
（二）、观察（显微镜）系统1、目镜补偿光度调整2、目镜光心距调整3、放大倍率调整二、裂隙灯显微镜操作前准备1、检查者洗手。
2、调低室内光线。
3、使被检查者取舒适坐姿（可适当升降操作台）。
4、消毒额托（托架的前额横档）和下额托。
5、被检查者先把下颚放在下额托上，调整眼睛的高度，使其外呲部与额托架纵杆黑色刻度线相平。
6、前额顶住额托，然后让被检查者睁眼向前注视目标或注视检查者的前额。
7、分别调节双眼目镜的焦距，可将光线透照于调焦棒或被检查者额部皮肤上进行调节。
8、调整目镜间距，使检查者得以双眼同时观察。
三、裂隙灯显微镜的操作方法1、弥散投照法2、直接投照法1、弥散投照法投射与观察夹角30 °~ 50°裂隙宽度宽大放大程度低或中倍投照亮度中至高度主要用于眼外观，睫毛、眼睑、泪小点、眼结膜，巩膜，角膜新生血管，晶状体等眼前部的快速初步检查。
2、直接投射法光源焦点与显微镜焦点处在同一观察部位投射与观察夹角30 °~ 50°裂隙宽度0.2~1.5mm或圆锥形光束放大程度中至高倍投照亮度中至高度裂隙灯最常用的检查方法，用于观察角膜，房水，晶状体，玻璃体地正常结构和异常变化。
四、注意事项1、裂隙灯最好在一般检查之后使用，依一般检查所提供的线索，有目的、有重点地进一步详查。
2、检查前不可表面麻醉或涂抹任何膏药，以免影响检查效果3、裂隙灯的检查应在较暗（暗室）的环境下进行，一般光线均自颞侧射入，这样不仅便于检查，也不至于使被检眼接受过度的刺激，主要因为鼻侧视网膜的敏感度较颞侧黄斑区低。
裂隙灯显微镜(Slit Lamp Biomicroscope)用途•评价眼前段的健康状况•观察前房角、玻璃体、视网膜（辅助透镜）•Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械）•角膜接触镜的配适评估裂隙灯基本结构1.照明臂2.显微镜臂3.操纵杆照明臂1.裂隙控制：裂隙宽度裂隙长度2.滤过片：钴蓝光绿色或滤红光（red-free）中等密度滤过片3.Click stop：改变裂隙光线焦点与观察系统焦点的相对位置显微镜臂1.物镜2.目镜：瞳距代偿屈光不正3.放大倍数：10X、16X、40X4.显微镜臂角度：操纵杆1.裂隙灯:前进（聚焦）左右移动旋转升降2.下颌托3.升降台检查前准备1.让患者脱下眼镜；2.调暗房间照明；3.调整升降台高度，保持患者舒适坐姿；4.调整下颌脱，并嘱其前额靠着前额托；5.将放大率放在低倍数;6.旋转目镜来进行聚焦;7.调整瞳距；8.一只手使用操纵杆，另一只手操纵裂隙，进行观察观察顺序从前往后检查眼前段：–眼睑和睫毛–结膜–巩膜/角膜–前房角–前房/房水–虹膜/瞳孔–晶体–前1/3玻璃体照明方法1、弥散光照明法2、直接光照明法宽裂隙窄裂隙圆裂隙3、间接光照明法4、反光照明法5、镜面照明法6、巩膜散射照明法弥散光照明法弥散光照明法作用：一般观察，获取大致印象，常用于观察眼睑、睫毛、结膜、巩膜等眼表结构和虹膜瞳孔弥散光照明法弥散光＋钴蓝光滤片作用：发现角膜的浅表损伤，RGP的配适评估。
直接光照明法－－宽裂隙直接光照明法－－宽裂隙•作用：形成一个三维区域，用于发现病变，常用于检查角膜、晶体、玻璃体等直接光照明法－－窄裂隙直接光照明法－－窄裂隙直接光照明法－－窄裂隙作用：形成一个二维切面，用于病变深度定位，常用于检查角膜、晶体评估前房角深度－－Van Herick 法1. 角膜宽度2. 前房深度3. 虹膜记录：1/4 CT (Corneal Thickness)精确评价：房角镜直接光照明法－－圆裂隙直接光照明法－－圆裂隙直接光照明法－－圆裂隙前房细胞前房闪辉（Tyndall ）作用：观察房水性状间接光照明法作用：观察和照明系统不同时聚焦在同一点上，观察虹膜、角膜表面的微小病变，如新生血管、空泡、糜烂等间接光照明法虹膜反光照明法眼底反光照明法虹膜反光照明法作用：发现角膜透明病变（微泡、变性）镜面反光法眼底反光照明法作用：角膜、晶体混浊的观察。
裂隙灯显微镜的构造、原理和应用裂隙灯显微镜的构造各种裂隙灯显微的构造虽不完全相同，但主要构造可分为裂隙灯系统和显微镜系统两部分。
(一)裂隙灯系统包括光源、集光透镜、光栏盘、滤光片、投射透镜、反射镜或三棱镜。
1．光源为6伏30瓦的钨卤素灯，由钨丝螺旋构成杆形灯丝。
正确的灯丝位置是获得清晰裂隙光的关键。
2．集光透镜由两个平凸透镜以凸面相对组成。
通过集光透镜使灯丝的象集中于投射镜上。
3．光栏盘位于集光透镜与投射镜之间，盘上有大小不同的圆孔，通过圆孔可产生分别为O．2，2，3，5毫米的照射区。
由控制螺旋调节，可得到大小不同的长方形裂隙或小孔。
4．滤光片有无赤滤片、钴蓝滤片、减光片及减温片等，装在一可以转动的圆盘上，以便拨动更换。
5．投射透镜由集光透镜发出的灯丝象集中于投射镜上，再经过投射镜发出，可得到更为明亮而集中的光线。
6．反射镜或三棱镜根据不同类型的裂隙灯可分别选用反射镜或三棱镜。
因现代的裂隙灯的照明系统的长轴绝大多数与被检眼的眼轴是垂直的，所以必须使用反射镜或三棱镜才能使垂直的光线转向，投入被检眼。
显微镜系统双目立体显微镜由物镜，转象棱镜及目镜组成。
变换放大倍率多可自动调节。
两个目镜均有调节圈可适应检查者的不同屈光状态。
瞳孔距离也可随意调节。
目前我国已有多种型号的裂隙灯显微镜。
除一般台式裂隙灯显微镜外，还有轻便、手持裂隙灯。
除应用于眼科一般临床外，尚可便于会诊或卧位检查之用。
也可适用于农村、工矿基层医疗单位及部队野战医院。
裂隙灯显微镜的原理裂隙灯显微镜的原理即是集中光线的充分利用。
光线由强而集中的光源发出后，通过成组的集光镜的投射，在焦点处光线高度集中。
当此集中的光线经过眼的结构时，仅光线通过处的组织被照亮，其被照亮的部位与光线断面的大小和形状恰相符合，而被照处与其周围黑暗处有明显的对比。
这种现象和下列现象相似；如阳光经过小隙射入暗室，在光线通过处的浮尘因被照射而见其悬浮于空气之中。
此种现象名为Tyndall现象。
裂隙灯显微镜操作规程
《裂隙灯显微镜操作规程》
一、准备工作
1. 将裂隙灯显微镜放置在稳定的平台上，并确保其电源线能够接通电源。
2. 检查显微镜的镜头和镜片是否清洁，若有污垢则使用专用镜头清洁布进行清洁。
3. 调节显微镜的亮度和对比度，以适应观察需要。
二、样品放置
1. 将待观察的样品置于显微镜的试样台上，并使用试样卡固定好样品位置。
2. 调整样品与光源的距离，使其能够在适当的照明下进行观察。
三、对焦调节
1. 使用显微镜的对焦旋钮，将样品逐渐调整至清晰的焦点。
2. 观察样品的不同部位需要对焦范围，确保能够观察到完整的样品细节。
四、观察和记录
1. 使用裂隙灯显微镜进行观察，调整镜头和对焦范围，观察样品的各个细节。
2. 可以使用相机连接显微镜，对观察到的样品图像进行记录，以备日后分析和研究。
五、结束操作
1. 关闭显微镜的电源开关，将电源线拔下。
2. 清理显微镜的镜头和镜片，将其保持干净。
3. 将显微镜放置在安全的位置，以待下次使用。
通过按照以上操作规程进行裂隙灯显微镜的操作，可以确保观察得到清晰、准确的样品细节，为科研工作和教学提供有效的支持。
精华版！裂隙灯的详解及使用保养细则裂隙灯显微镜，是眼科检查必不可少的重要仪器。
裂隙灯显微镜由照明系统和双目显微镜组成，它不仅能使表浅的病变观察得十分清楚，而且可以调节焦点和光源宽窄，做成“光学切面”，使深部组织的病变也能清楚地显现。
一、基本结构裂隙灯的构造主要由两部分构成，即“裂隙灯”与“显微镜”。
为了便于裂隙光源从不同的角度照射眼睛各部位，以及显微镜从不同的角度观察眼睛，要求裂隙灯与显微镜在机械上都具有足够的左右摆动角。
裂隙灯的光源要求其裂隙边缘必须要非常平整，裂隙必须清晰的成像在左右摆动的圆心垂直面上，而显微镜的聚焦同样也必须聚焦在这个圆心垂直面上。
裂隙照明光源必须具有：1.裂隙的宽度在0至14mm范围内可调；2.裂隙的长短在1至14mm范围内可调(当长宽都是14mm时裂隙灯光实际是一个圆形光斑)；3.裂隙的方向可调。
就是说裂隙光源可以是垂直的，也可以是水平的，还可以是斜的；4.光源的亮度可调；对于数字照相裂隙灯，还应具有亮度可调的背景照明灯光。
显微镜为立体双目结构，必须具备：1. 清晰的成像；2. 可调节目镜焦距，以适应操作者不同的眼屈光度；3. 可调节两目镜的距离，以适应不同操作者的瞳距；机械构造除了具备有上述的左右摆动功能外，还要具备三维可调的移动工作台；颌架装置可以固定病人头颅，颌架上的颌托上下可调以适应不同病人的头颅长短；固视灯可避免病人的眼睛不自觉的转动。
二、裂隙灯的照射方法一. 漫射式照射法：（图片解说）1. 检查系统设定：（1）灯光与接目镜的角度：10°~70°（2）灯光宽度：放宽至最大（3）灯光亮度：微弱至中等亮光（4）放大倍率：中等倍率至高倍率2. 操作观察项目：（1）眼球表面：上.下眼睑、睫毛、虹彩、球结膜、睑结膜及泪液品质。
（2）隐形眼镜的装配评估：镜片定位滑动情形、配戴后产生的症状。
二. 直接式照射法：（图片解说）常用1. 检查系统设定：（1）灯光与接目镜的角度：30°~45°（2）灯光宽度：细窄至微宽（3）灯光亮度：中等至最强亮光（4）放大倍率：中等倍率至高倍率2. 操作观察项目：（1）灯光细窄：可观察角膜的组织、厚度、异物侵入的位置。
