心理咨询面谈技术

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心理咨询面谈技术

洛阳河南第二荣康医院 李曙亮

一、什么是面谈

咨询师与来访者建立并保持的一种职业关系

咨询师使用主动倾听技术来理解来访者并与之沟通 咨询师的意图是评估来访者，帮助来访者减轻痉或评估与帮助的某种结合。

咨询师与来访者初期就在会谈目标上相互达成一致 二、咨询师在面谈中的目标

1、如何使自己平静下来而关注来访者所表达的内容〔而非关注于自己的所想所感〕

2、如何与来访者建立积极的工作关系 3、如何迅速有效地获得关于来访者及其问题的诊断或评估的信息。

4、如何确定和运用个人化的适当的咨询或治疗方法与技术。

5、如何准确的评估来访者对你的咨询或治疗方法与技术的反响。

三、面谈的两个功能

1、 对来访者进行评估 2、 为咨询或治疗这些来访者打下好的根底。

四、某人的面谈过程 落座

介绍

开始 主体

结束

五、某人的成功面谈的任务或者标准

让来访者放松 收集信息

保持控制权 保持情感协调

结束

六、 lvey(1998) 面谈的五个步骤

建立情感协调和面谈结构

收集信息，界定问题，找出资源。 确立咨询或治疗目标

寻找其他方法并且面质来访者的自相矛盾。

鼓励来访者把经验和技能推广到治疗以外的情景。

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确立旅行确实是件好事，但是重要的是旅行的过程，而不是它的终点。

七、 联系

咨询师 L ：你好，我想找小王。

小王 W ：我就是。

L ：你曾打 想做心理咨询，是吗？

W：是的。

L ：你认为最近什么时间适宜呢？

W：明天下午或者后天下午，我有空。

L ：明天下午饭点，行吗？

W：行。

L ：好吧，就这样了，明天下午饭点见。

W：明天见。

八、第一次会面

自我介绍

落座

倒茶

开场白：不知你希望我能做些什么？或：请告诉我你这次来见医生的原因，好吗？

其他常用的开场白：

你为什么来这里呢？

你觉得怎么了？

你最近有什么烦恼吗？

九、介绍阶段的提纲

咨询师的任务 目的 /效果

1、安排适宜会面时间 工作联盟积极关注互动

2、介绍自己 表里如一，有魅力

3、确定来访者的称谓 积极关注，授权

4、简短的交谈 共情，建立情感协调

5、来访者自己落座 专业性，共情情感协调

6、介绍自己身份〔适当〕 专业性

7、说明保密性 信任，工作联盟

8、说明面谈的目的 工作联盟，专业性

9、核查来访者的目的 工作隧盟，相互性

与自己目的的一致性和 授权

兼容性

十、开始阶段的任务：

咨询师的任务 运用的技巧

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1、建立情感协调 非指导性倾听

2、关注来访者的感受 开放式提问温和引导

3、必要时候提示支持 情感反响，缩小范围

4、必要时帮助 非指导性倾听，温和面质

5、评估面谈进程 复述，总结，角色引导

十一、如何提问

提问用词 提问类型 来访者通常的答复

1、什么 开放式 事实和描述性信息

2、怎么样 开放式 过程或顺序的信息

3、为什么 局部开放式 解释和防御

4、什么地方 略微开放式 关于地点的信息

5、什么时候 略微开放式 关于时间的信息

6、谁 略微开放式 关于人物的信息

7、是否 封闭式 具体信息

8、能否愿否 祈使式 发散信息有时被拒绝

9、我好奇你肯定 间接式 对想法和情感的控究

10、如果 投射式 关于判断和价值观信息

十二、非指导性倾听反响及其效果

非指导性倾听反响 描述 目的 /效果

1、关注行为 目光接触，身体前倾，点头 促进或抑制来访者的谈话

2、沉默 没有言语活动 迫使来访者说话，允许冷静地思考

3、澄清 我理解的对吗 / 确认听到的内容准确

4、解述 对所讲内容重述 确认听到内容

5、基于感官的解述 使来访者清晰表达的感官形式表述 增进情感协调和共情

6、非指导性的情感反响 对已清晰表达的情绪和重述 增进来访者的共情体验并鼓励

其进一步情绪表达

7、总结 对治病中涉及的几个话题的简短总结 增进对治疗内容的记忆并

使治疗的主题联系紧密

十三、主体阶段的任务：

咨询师的任务 面谈技巧

从非指导性的倾听到指导性倾听 角色引导，解释这种变化

收集信息 开放式或封闭式问题

获得诊断信息 使用 CCMD-3 ，CSM-4 ， ICD-10

过渡到结束阶段 指出 时间的消失，总结主要问题，过渡

十四、面谈总结

咨询师： 在这１５分钟内你说了很多， 因此， 我想我应该确认一下我是否理解了你的主要担忧。你谈了你与父亲之间的冲突， 你对他们略你时感到如何愤怒， 还有住在寄送的家中是种解脱同时又有很大的适应问题，这些包括了你谈的主要内容了吗？

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咨客：是的，我想根本上都包括了。

非正式总结

不应该说“这是我对你所说的内容的总结，而应该说〞让我确定一下， 我是否掌握了你所谈

的内容。

不应该数出共有几条，而应该一条一条地说出来，这样即使你不小心忘了

互动性总结

在陈述你总结的问题时，要作出停顿使来访者有时机表示同意，不同意或进上步补充。

在总结最后，要询问来访者你所说得是否准确。

初次面谈， 让来访者总结他的问题很生要。 如果我们不时常请他自己总结他自己的问题， 我们可能永远也不解不到哪些问题对他们来说是最重要的。

支持性总结

在有些情况下， 你应该明确成认来访者表露了大量的材料。 例如：很好，你很认真地思考了，你说了很多，或者，你能在短短的时间谈了这很多的内容真是不错。这些语言是支持性的，会使来访者对于自己表达出来的东西而感觉很好。当然，你一定要真诚。

十五、指导性行为反响及其效果

指导性行为反响 描述 目的效果

１、 说明 提供实时信息的陈述， 澄清来访者的误解， 帮助来访者从咨询中

常是面谈过程，咨客问 获得最大收益

题或者治疗技术

２、暗示 面谈者直接或间接提示 可帮助来访者有意无意地倾向于从事某

或预测某一具表达象将 一行为，思考某一想法或体验某一情绪

发生的陈述句

３、建议 面谈者推荐给来访者的 给来访者新的行为， 思考或感受方式的意

方式，是关于某一行动， 见。如果不成熟， 可能无效， 并损害咨询

思考或感受的劝告 师的可信任度

４、赞同和不赞同 先是观点一致或不一致 赞同可以抚慰来访者， 增进情感协调或阻

的陈述句 止对想法的探索。 不赞同会引导冲突， 争

论或防御

５、敦促 促使或请求来访者从事 可能产生所希望的改变也可能不良后果

某行动或思考某具体问 或引进阻抗， 有些来访者可能因此感到受

题的技术 冒犯

６、、认可和不认可 对来访者的想法情感或 认可可增情感协调但培养来访者的依赖

行为赞许，或不赞许的 性。不认可能降低情感协调和来访者感到

评判 受到拒绝

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十六、解译性情感反响

又称为高级共情

根本共情〔非指导性情感反响〕触及的是有价值的价值的浅层〔而非浅薄〕的情感与意义，

而高级的准确共情 〔解译性情感反响〕 触及那些深埋的， 隐藏的或者来访者无法马上触及的情感与意义。

举例

来访者：那个老师说我偷了他的表时我厌恶到了极点，我真想给他一顿老拳。

咨询师：你那是烦透了

来访者：对极了，

你知道吗？我还感到你对你老师的做法有一些其它的感受。 也许你感到受伤害了， 因为他不

信任你。〔解译性情感反响〕

来访者：是的， 那是一个没有声音的念头。 。。。，我已经不再感受到伤害了。 。。。。在经历了一

段没有人信任你的时间之后，又因为自己根本没有做过的事情而受到指控就觉得不太奇怪

了。

咨询师： 所以你以愤怒面对老师对你的不信任时， 几乎就像是你在父母不信任时对全心全意

的反映一样。〔解译〕

重构

小王：他总是招惹我，侮辱我，我认为他是个怪物，我想约定不再相互打架了，但他不会同意。

小刘：他才是问题所在，他总以为自己是对的。从来不愿退让或成认可以有另一种方式。

咨询师：我发现今天你们两 人又挨在一起坐了。

小王：是吗？我情愿不挨着他。

咨询师：我想你们两个相互喜欢对方，你们几乎总是坐在一起，你们总是反复吵架。必定你们是真的开始相处了。

其他人：喔，是这样，我们也一直这么想。

十七、结束阶段的任务

咨询师的任务 面谈技巧

抚慰，支持来访者 情感反响，证实，赞赏

总结关键主题内容 总结，诠释他的感受

灌输希望 建议，说明治疗过程以及他如何起作用

引导并向来访者授权 提问，询问意见或问题

安排细节 安排下一次面谈

十八、终止阶段的任务

咨询师的任务 面谈技巧

注意时间 说明时间到了

注意来访者的门口行为 解构，作出情感反响

引导及控制面谈终止 使用标准结束语，要温和

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