结肠憩室病措施

结肠憩室的病因治疗与预防结肠憩室由结肠壁向外突出形成袋状。

它可以是单一的，但更多的是一系列从肠腔向外的囊状突出。

结肠憩室可分为真实性和获得性两类。

真正的憩室是结肠壁的先天性全层薄弱，它含有肠壁的每一层。

获得性憩室是由肠壁肌层的弱点疝引起的，因此继发于肠腔压力的增加，迫使粘膜通过肠壁肌肉的弱点向外突出。

结肠憩室的病因包括先天性因素、后天性因素和其他相关因素。

非手术治疗和手术治疗可以进行。

西方国家有相当多的人患有获得性结肠憩室病，但这种疾病的真正流行率仍难以确定。

辐射检查的数据过高估计了流行率，因为检查对象是胃肠道症状的患者。

相反，尸体解决方案的数据过低估计了流行率，因为结肠的小睡室死后很容易被遗漏。

45岁以上的人大约有5个获得性结肠憩室%～10%>85岁的人数增加到2/3。

总之，无论真实数量如何，尸解和钡灌肠都是存在的。

X随着年龄的增长，线检查获得性结肠憩室增多。

性结肠憩室病多为女性，男女比例为2:3。

平均年龄为61.8岁，92%50岁以上；96%患者乙状结肠受侵；65.5%患者乙状结肠是唯一受侵部位。

大约有一个病人在诊断前有一个月的症状。

病变广泛的症状比病变有限的症状短，在最初的住院患者中，65%内科治疗，35%需要手术治疗。

内科治疗成功的病例有26例%需要进一步处理。

%以上的患者为初次发病5年内。

第二次发作者的死亡率为初次发作者的2倍。

而且不论内科治疗或外科治疗，症状持续或复发都是常见的。

结肠憩室的病因尚不清楚，许多理论广泛传播，一般由先天因素、后天因素等因素引起，详细介绍如下：1.先天因素Evans提出先天性右半结肠憩室病可能是由肠壁胚胎发育异常引起的。

Waugh盲肠是因为胚胎7～盲肠在10周内过度生长，正常情况下应萎缩。

一些结肠憩室患者有家族史。

大多数休息室疾病是由后天原因引起的。

组织学研究没有发现结肠壁肌层出现先天性异常，休息室的发病率随着年龄的增长而增加。

2.后天因素有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成憩室病的主要原因，以下临床研究结果可以证实：①发病率具有明显的地理分布特征。

结肠憩室是一种发病率越来越高的疾病尤其是随着年龄的增长患上结肠憩室的人也越来越多，那么结肠憩室发生的原因以及加大结肠憩室发生的行为相信很多人并不知道也并不了解，下面就介绍一下结肠憩室究竟是怎么样的一种疾病并且结肠憩室都存在哪些危害。

结肠憩室是指结肠肠壁肌层缺损，结肠粘膜经此薄弱处向外突出形成的囊状病理结构，可以是单个，但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。

结肠中存在多个憩室称为结肠憩室病。

结肠憩室病于20世纪以后开始逐渐增多，主要以西方人多见。

高脂或高红肉、低纤维膳食可增加憩室病发生，故有人称其为西方文明病。

而高纤维素饮食可减少憩室病的发生，但随着我国经济的发展以及人们生活水平的提高、饮食结构的改变，结肠憩室病的发病率也随之增高。

憩室病的发生随着年龄的增加而增加，有文献报道结肠憩室在30岁以前发生者多为孤立的或几个憩室，而30岁以后则为多发。

西方国家又以左侧结肠憩室发生率最高且多发生于左半结肠，以乙状结肠为最多，而亚洲结肠憩室发生部位以右侧为多。

为什么会发生憩室?结肠憩室病多为后天性的“假性憩室”，在病理上多为囊状，由肠粘膜及覆盖的浆膜组成囊壁，无肌层结构，多位于结肠系膜与对系膜的两结肠带之间，沿结肠带侧成串排列，呈囊状或结节样突起。

目前，憩室的发生原因与确切机制尚不清楚，但总的来说其与结肠本身的解剖特点、肠道运动神经功能紊乱、肠内细菌过度繁殖、激素水平紊乱等诸多因素相关;并受种族、性别、地区环境、食物摄入、运动情况等因素影响。

憩室会发生哪些并发症?大多数单纯结肠憩室病并无症状，只有少数患者会出现腹部不适，腹胀、腹泻和便秘等排便习惯改变的症状。

若偶尔有一过性肠道痉挛，则会引起剧烈腹痛。

如果腹痛持续，一般提示出现了并发症。

其并发症主要有：单纯憩室炎、憩室出血、憩室穿孔(并发急性弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿、结肠小肠瘘)、肠梗阻。

憩室炎通常是由于粪便和气体等进入口小腔大的憩室内部而排出不畅引起的感染，从而引起持续性的腹痛。

结肠憩室病病情说明指导书一、结肠憩室病概述结肠憩室病是指一种由于各种病因导致结肠内存在憩室的疾病，大多数患者无临床症状，有症状者可表现为慢性间歇性左下腹痛，便秘伴腹部胀气及消化不良。

一般认为本病发生与经济水平和饮食习惯密切相关，经济发达的国家和高收人阶层发病率明显升高。

目前可以通过药物对症治疗或手术治疗，积极治疗预后良好。

英文名称：diverticular disease of colon其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。

ICD 疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：与遗传有关，遗传是本病发病的一个重要因素发病部位：腹部,肠常见症状：慢性间歇性左下腹痛、便秘、腹部胀气、消化不良主要病因：可能与饮食、肠腔状态、肠壁组织结构、结肠动力、遗传因素等相关检查项目：体格检查、结肠镜检查、超声、电子计算机断层扫描（CT）、磁共振成像检查（MRI）、钡灌肠 X 线成像、生物标志物检测重要提醒：结肠憩室病如果伴发憩室炎和憩室出血等并发症，可导致诸如休克、大出血等急症，应积极治疗。

临床分类：基于症状的类型和持续时间分类1、症状性结肠憩室病（DD）（1）单纯性憩室病（SUDD）：被定义为由憩室引起轻度、复发性腹痛等轻度症状，可能很难与肠易激综合征（IBS）相鉴别。

（2）复杂性结肠憩室病（CDD）：指结肠憩室病合并结肠憩室炎或出血等并发症，又分为急性和慢性 CDD。

2、无症状性结肠憩室病二、结肠憩室病的发病特点三、结肠憩室病的病因病因总述：本病病因尚不清楚，肠腔经常处于高压状态、肠壁结构异常和缺陷、构成肠壁的结缔组织胶原成分的改变、结肠动力和肠神经的变化以及遗传因素与本病发生有关。

基本病因：具体病因不明，目前有理论认为和消化道内纤维含量有关。

1、有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成结肠憩室病的主要原因。

2、影响憩室形成的因素（1）肠腔内压力增高：腔内压力增高是憩室形成的重要因素，慢性便秘、肠痉挛、低纤维少渣饮食等可增加结肠内压力，促进发病。

结肠憩室病的病因治疗与预防结肠憩室病是指结肠壁向外突出形成袋状，可以是单一的，但更多的是从肠腔向外突出的一系列囊状。

患者体检通常无阳性发现，直肠检查正常，电子结肠镜可清楚地发现简单的结肠憩室。

大多数结肠憩室病是由后天原因引起的。

组织学研究没有发现结肠壁肌层出现先天性异常，这也提供了强有力的证据。

真正的先天性结肠憩室是罕见的。

憩室的病因有待澄清，可能是结肠平滑肌异常、分节收缩时腔内压力增加、肠壁顺应性降低、低纤维素饮食等因素的结果。

约55%结肠憩室患者无症状，即使有轻微症状，也很少就医。

常见的腹部症状是间歇性下腹痛、腹胀、大便习惯改变、粘液大便、内急后重、体重减轻、食欲不振等。

贫血并不常见。

这些症状也可能是由肠道刺激综合征引起的。

有些患者可能有裂孔疝和胆囊结石。

患者体检一般无阳性发现，直肠指检正常，电子结肠镜可清楚发现简单的结肠憩室。

除了临床表现外，辅助检查对结肠憩室病的诊断也至关重要。

常用检查如下：1.内镜和气钡双重对比灌肠造影有助于诊断。

急性情况下，应避免内镜检查，因为充气会诱发穿孔或加重现有穿孔。

钡灌肠可用于诊断急性憩室炎，但有钡溢出腹腔的危险，会导致严重休克和死亡。

如果需要急诊指导治疗，可以用水溶性造影剂灌肠，这样即使造影剂溢出腹腔，也不会引起严重反应。

2、CT扫描是一种非侵袭性检查，通常可以确认临床怀疑的憩室炎。

扫描时，直肠增强可以发现憩室脓肿或瘘管比简单X线造影更敏感。

3、腹部X该线可显示继发于乙状结肠病变的结肠梗阻。

简单的结肠憩室病一般不引起症状，不需要治疗，通过饮食调整，吃富含纤维素的食物，以保持大便通畅。

一些学者发现，高纤维素饮食不仅可以控制憩室疾病的症状，还可以减少腔内压力，防止并发症，如憩室炎症和出血。

预防性结肠(尤其是乙状结肠)切除术对于症状不严重的憩室患者是不合理的。

如果非手术治疗后症状不缓解，或者为了预防憩室病的并发症，可以选择肌肉切除术或部分结肠切除术。

结肠憩室病并发症较多，主要有：结肠憩室炎急性发作时有不同程度的局限性腹痛，可能是刺痛、钝痛和绞痛。

结肠憩室病如何处理*导读：结肠憩室是患者的结肠黏膜及粘膜下层穿透肠壁肌向外呈袋状突出形成憩室，多个憩室称结肠憩室病，此病常见部位是降结肠和乙状结肠。

那么如果患上了结肠憩室病如何处理才好呢？……结肠憩室是患者的结肠黏膜及粘膜下层穿透肠壁肌向外呈袋状突出形成憩室，多个憩室称结肠憩室病，此病常见部位是降结肠和乙状结肠。

那么如果患上了结肠憩室病如何处理才好呢？结肠憩室病多发于女性朋友身上，早期的时候可能患者并没有明显的症状表现，但是到了中晚期就会慢慢出现很多疾病必须表现，甚至出现一些很严重的并发症。

所以结肠憩室病一定要尽早发现尽早治疗。

现在医学上诊断结肠憩室的方法有很多，所以患者很容易诊断出结肠憩室病，治疗方法也有很多，现在临床上治疗结肠憩室病的方法一般是用以下几种：1.内科治疗，如果是急性憩室炎而且没有出现其他并发症的情况下，一般采用内科治疗，内科治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液、广谱抗生素和严密临床观察等。

其中胃肠减压和抗生素在患者出现呕吐或者结肠梗阻的情况下才使用。

2.手术治疗，手术治疗的方法有很多种，需要根据每位患者的具体病情来进行分析，不能千篇一律的说用哪一种手术方法治疗结肠憩室病就可以了。

所以各位患者一定要去正规的医院检查治疗，只有专业的医生才能够给予各位患者专业的治疗，恢复的也快，受疾病所带来的痛苦也就少一点。

但是综合起来而言，手术方法一般分为两类，一类是没有出现并发症的憩室病患者，另一类则是憩室病引发各种并发症。

针对这两种情况，医生会分别采用不同的手术方法处理患者的病情。

当发现结肠憩室病的时候应该怎么处理？相信大家已经有所了解，无论我们发现了自己患上了哪一种疾病，都应该及时治疗，千万不要因为省钱而耽误治疗治疗时机，如果到了后期再来治疗就不单单需要更多的钱，还有可能遭受更多疾病带来的苦痛。

结肠憩室的症状与治疗方法结肠憩室是指结肠部位的壁层突出，形成一种袋状结构。

有时候，这些袋状突出会成为肠道内部的结石、粪块等物质的沉着点，也会促进炎症或致癌物质的存在。

因此，结肠憩室是一种常见的结肠疾病，我们需要掌握它的症状和治疗方法。

一、症状1.腹痛结肠憩室可能会引起腹痛，特别是在结肠左半段或者直肠附近的时候。

肛门周围的疼痛也可能会出现，但是这种情况通常与其他病症一起出现，比如痔疮。

2.肠胀气结肠憩室形成的袋状结构会使粪便在通过该部位的时候受到阻塞或滞留，从而引起肠胀气或排便困难。

3.消化问题结肠憩室可能会导致消化不良或腹泻，这是因为袋状结构会妨碍结肠正常的传输作用。

4.出血结肠憩室有可能会引起出血，通常是由于粪便促使结肠憩室壁层 rupture导致的。

二、治疗方法治疗结肠憩室通常取决于病变的严重程度和病人自身的健康状况。

以下是一些常见的治疗方法：1.改变生活方式经常便秘是结肠憩室的风险因素之一，因此改变生活方式是治疗结肠憩室的重要措施之一。

注意每日饮食营养均衡，保持充足的水分摄入，并且保持适量的运动，都是可以改善便秘情况的方法。

不过在夜间饮用大量液体可能会加重夜间排泄困难。

2.药物治疗有些药物可以改善结肠憩室的症状。

如利用人工合成的药物透明质酸修复花粉造成的问题，缓解花粉引起的发炎和过敏(抗组胺)。

3.手术治疗如果结肠憩室严重且其他治疗措施无效，就可能需要进行手术治疗。

手术的目的是去除形成结肠憩室的部位，以减少病变的发展。

结肠憩室是一种常见的结肠疾病，虽然多数患者不会出现明显的症状，但一些患者可能会遭受严重的并发症，比如疼痛和出血。

因此，我们应该避免自己暴饮暴食，多进行预防措施，对于手术治疗时机我们也要有一个严谨的把握。

结肠憩室病,结肠憩室病的症状,结肠憩室病治疗【专业知识】疾病简介结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状。

可以是单个，但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。

结肠憩室可分为真性与获得性两类。

真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱，憩室含有肠壁各层。

获得性憩室则系粘膜通过肠壁肌层的弱点疝出，因此它是继发于肠腔内压力的增高，迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。

疾病病因一、发病原因1.先天性因素 Evans提出先天性右半结肠憩室病可能是由于肠壁的胚胎发育异常所致。

Waugh则认为盲肠憩室是由于胚胎7～10周时盲肠过度生长造成，正常时该部位发育应该是萎缩的。

部分结肠憩室病人有家族史。

大多数憩室病是后天原因造成的，组织学研究并未发现结肠壁肌层有先天异常，憩室发病率随年龄增大而增高现象亦为此提供有力证据，真正属于先天性的结肠憩室罕见。

2.后天性因素有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成憩室病的主要原因，以下临床研究结果可以证实：①发病率有明显的地理分布特点;②50年代后发病率逐渐增高;③流动人群饮食改变后憩室发病率发生变化;④发病率随年龄增大而增加;⑤高纤维素饮食能预防憩室病。

(1)影响憩室形成的因素：一是结肠壁的张力，二是结肠腔和腹腔的压力差。

任何部位的腔内压都可以通过Laplace压力定律测定。

Laplace压力定律(P=kT/R，P为结肠腔内压力，T为肠壁张力，R为结肠半径，k为一常数)说明：肠腔内压与肠壁张力成正比，与肠壁半径成反比。

近来，用压力计研究证明，连续的分节运动时，结肠特别是乙状结肠可以产生很高的腔内压。

结肠内最大的腔内压位于降结肠和乙状结肠，此压力足以引起黏膜突出结肠肌肉形成憩室。

(2)结肠壁的结构特点：亦可能是憩室发病的1个因素。

结肠环形肌内的胶原纤维呈交叉分布，使结肠壁保持张力，随着年龄增大，结肠腔内部位的胶原纤维变细，弹性蛋白纤维作用减弱，结肠壁的弹性和张力降低。

因此，最狭窄、最肥厚的乙状结肠是憩室的好发部位。

憩室炎的病因症状诊断治疗憩室炎是指一个或多个球状囊（憩室）发炎、感染或两者均有，通常累及大肠（结肠）。

患者常出现左下腹痛、触痛和发热等典型症状。

诊断依据是计算机断层扫描(CT)以及憩室炎发作后所做结肠镜检查的结果。

轻度症状的患者可采取休息、吃流食和口服抗生素等治疗措施，而重度症状的患者需住院接受抗生素静脉输注，有时需手术。

憩室炎常见于40岁以上患者，尤其是那些服用皮质类固醇或其他免疫抑制剂的老年人，感染危险性增加，包括结肠感染。

在须手术治疗的憩室炎患者中，50岁以下患者男女比例为3:1，而70岁以上患者男女比例为1:3.憩室炎的病因是憩室形成小孔，使肠内细菌被释放，进而引发憩室炎。

憩室炎最常累及乙状结肠，这是大肠的最后一部分，位于直肠之前。

目前已不被认可的观点是，憩室炎是由进食坚果、种子、玉米或爆米花所致。

憩室炎的典型症状是左下腹疼痛和/或触痛，伴有发热、恶心和呕吐等。

不过，憩室炎一般不会引起消化道出血。

憩室炎的并发症包括瘘管、脓肿和腹膜炎等。

瘘管是一个器官与另一个器官或皮肤之间形成的异常连接通道，憩室炎可导致大肠与其他器官之间形成瘘管。

如果憩室破裂，肠道内容物，包括细菌和血液会流入腹腔，常引起感染。

脓肿是一个脓袋，发炎憩室周围可形成腹腔脓肿，引起疼痛和发热加重。

在进行3/4面的手术后，通常需要等待10至12周或更长时间，等炎症消退、患者病情好转后，才能进行后续手术，将肠道断端进行吻合，最终完成结肠造口的关闭手术。

治疗瘘管的方法包括切除瘘管起始的肠段，将结肠断端进行吻合，并修复其他受累的部位，如膀胱或小肠。

有些患者在咨询医生后可以选择择期手术，即可以推迟一段时间进行的手术，以控制憩室病。

结肠憩室病怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍结肠憩室病的治疗方法，治疗结肠憩室病常用的西医疗法和中医疗法。

结肠憩室病应该吃什么药。

*结肠憩室病怎么治疗？*一、西医*1、治疗1.单纯憩室病的治疗单纯憩室病一般不引起症状，不需治疗，通过饮食调整，进食富含纤维素食物，以保持大便通畅。

有学者发现高纤维素饮食不仅可控制憩室病症状，还可减少腔内压，阻止发生憩室炎症和出血等并发症。

20世纪80年代以来，资料统计证实，高纤维素饮食使憩室病急性住院人数保持稳定，没有增加趋势。

憩室炎的治疗通常采用非手术疗法，包括饮食调节、解痉剂、肠道应用抗生素(如水杨酸偶氮磺胺吡啶)。

如果病人无发热、腹部症状缓解，肠功能恢复，可进流质，逐渐过渡到普食。

饮食方法过去采用少渣食物，现在多使用多渣饮食加吸水性胶体物。

(1)非手术治疗：Painter等报道增加饮食的纤维素成分、减少糖类成分后，70例憩室病人中有62例症状得到控制，大便恢复正常，腹痛缓解，7例需要继续服用缓泻剂。

Brodribb和Humphries报道每天饮食中增加24g麸糠成分，6个月后，40例病人中有33例(82%)病情改善，反应良好，60%的病人症状完全消失，大便排送时间正常，大便重量增加，进食中及进食后的结肠压力减低。

Brodribb后来进行一项随机研究，对18例病人分别给予纤维素和安慰剂，前者的症状较安慰剂组明显改善。

但亦有研究认为对于无症状的憩室病人，高纤维饮食和安慰剂无明显差别。

为了更准确地证实纤维素饮食和安慰剂差别，应用交叉双盲法对58例病人进行了16周的对比研究，每天进食麸糠6.9g和2.3g安慰剂，实验组与对照组的大便重量，每周大便次数、大便排送时间、症状评估分数无明显差别，原因可能与纤维素的增加量较少有关，不足以引起统计学差别。

目前普遍认为，对于单纯憩室病人，任何治疗均有显著的安慰剂效应。

研究发现摄入高纤维素饮食的半数病人症状缓解，需要手术治疗的病人仅为原来的1/4。

疾病名：结肠憩室病英文名：diverticulosis of colon缩写：别名：ICD号：K57.3分类：消化科概述：结肠憩室病(diverticulosis of colon)是指结肠的黏膜和黏膜下层经肌层向外突出的袋状结构，其形态学特点是位于结肠系膜与对系膜两结肠之间，自结肠壁突出囊状物，或沿结肠带侧成串排列(图1)。

乙状结肠、降结肠最常受累，憩室分为2类，真性(先天性)憩室和假性(后天)憩室。

先天性憩室包括结肠全层，较少见，大多数结肠憩室无肌层，属假性憩室，而且是后天因素造成的。

流行病学：Teliing和Gunner在1917年首先描述了憩室病及其并发症。

在此之前，虽然有人亦观察到憩室的存在，但憩室病并未被视为临床疾病，教科书中也没有记载，认为是功能性肠梗阻造成的腔内压力增高所致，常伴随着感染、瘘管、腹膜炎和乙状结肠周围炎同时出现。

自1920年后，来自澳大利亚、英国等国家的统计数字表明，憩室病的发病率逐渐增高，但统计准确的发病率比较困难，因为大多数病人无症状。

早些时期报道，男性发病率高于女性，近来的研究表明女性发病率稍高于男性，随着高纤维素饮食的普及，80、90年代因为憩室炎症和因出血入院的病人较以前有所减少。

C D D C D D C D D C DD自从应用放射学检查以来，憩室病病例逐渐增多，特别是钡灌肠检查开展以后，发现了大量无症状的结肠憩室病人。

由于憩室诊断方法(如放射学、手术或尸检)和分类的差异，使发病率的统计差异较大，特别是有选择地检查高危病人，使统计的发病率偏高。

依据钡灌肠统计的结果，1920～1941年的发病率为4.2%～10.8%，1941～1970年的发病率为16%～44%。

尸检统计结果亦证实憩室病的发病率增高。

1917年Drummond报告500例尸检的发病率为4.4%；1968年Parks报告。

300例尸检的发病率为37%；澳大利亚报道200例尸检的憩室发病率为45%。

结肠憩室炎的外科治疗虽然大多数急性憩室炎患者可以接受保守治疗，但大约15％需要手术治疗。

憩室病是选择性结肠手术的主要指征。

手术适应症由于大多数憩室炎患者都接受过保守治疗，因此只有在憩室疾病不适合或难以接受药物治疗时才能进行手术。

急性憩室炎伴有明显自由穿孔是一种危及生命的疾病，需要紧急手术。

住院静脉注射抗生素三至五天后恶化或无法改善的患者可能需要紧急手术，因为进一步的药物治疗不太可能解决他们的憩室炎。

出现由急性憩室炎引起的结肠梗阻的患者应接受相关结肠段的手术切除。

选择性手术的适应症由于憩室瘘或慢性阴燃憩室炎等症状的持续症状，患者可能需要选择性结肠手术。

此外，有急性憩室炎病史的无症状患者可根据其发生严重并发症或因复发性憩室炎发作而死亡的风险进行择期手术。

1、瘘管：由于憩室炎，结肠和另一个盆腔器官之间会形成瘘管，如膀胱，阴道，子宫，小肠或腹壁。

憩室瘘很少自发闭合，因此需要手术治疗。

2、慢性憩室炎：急性憩室炎患者最初对药物治疗有反应但随后出现复发症状，如左下腹部疼痛，排便改变或直肠出血，被描述为患有慢性憩室炎。

如果症状持续超过六周，应考虑进行手术治疗。

然而，由于患有肠易激综合征或其他功能性胃肠道疾病的患者可能出现类似情况，因此在进行手术前必须仔细评估急性憩室炎发作后，是否患有慢性症状的患者。

3、无症状但高风险的患者：先前发生过复杂憩室炎的患者和免疫抑制患者提供择期手术，因为这些患者可能会出现严重的并发症或死于憩室炎的反复发作。

4、先前复杂性发作的患者：选择性手术适用于先前发生过一次复杂憩室炎的患者，例如用抗生素治疗的微穿孔，或经皮引流或抗生素治疗的脓肿。

研究表明，这类患者发生并发症或死于复发性发作的风险更大，因此可以从早期择期手术中获益。

5、免疫功能低下的患者：大多数外科医生会在单次憩室炎发作后为免疫功能低下的患者提供择期手术。

这类患者和其他患者的急诊手术相比，选择性手术与较低的发病率和死亡率相关。

6、选择外科技术：对于需要接受憩室炎手术的患者，技术的选择取决于患者的血流动力学稳定性，腹腔污染的程度和外科医生的手术经验。

十二指肠憩室怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍十二指肠憩室的治疗方法，治疗十二指肠憩室常用的西医疗法和中医疗法。

十二指肠憩室应该吃什么药。

*十二指肠憩室怎么治疗？*一、西医*1、治疗无症状的憩室，无需治疗。

对有症状的十二指肠憩室在摒除其他病变存在时应先行非手术治疗。

1.非手术治疗包括调节饮食，适当休息，给予抗酸剂和解痉挛药物，利用体位引流以助憩室内容物的排空，减少淤积，应用抗生素和胃管减压等，一般症状可以缓解或消褪。

通过非手术治疗无效，或并有严重并发症如出血、梗阻等而未能发现其他病变时，方可考虑手术治疗。

2.手术治疗手术切除憩室为理想的治疗，但十二指肠憩室壁较薄弱，粘连紧密，剥离时易撕破，憩室位于胰腺头部者，分离时出血多并易损伤胰腺及胆、胰管等，故手术方式必须慎重选择，不应草率从事。

手术原则是切除和治疗憩室并发症。

(一)治疗原则没有症状的十二指肠憩室毋需治疗。

有一定的临床症状而无其他的病变存在时，应先采用内科治疗，包括饮食的调节、制酸剂、解痉药等，并可采取侧卧位或更换各种不同的姿势，以帮助憩室内积食的排空。

由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁，甚或埋藏在胰腺组织内，手术切除比较困难，故仅在内科治疗无效并屡并发憩室炎、出血或压迫邻近脏器时才考虑手术治疗。

(1)手术适应证：十二指肠憩室有下列情况可考虑手术：①憩室颈部狭小，憩室内容物潴留，排空障碍，有憩室炎的明显症状，反复进行内科治疗而无效者;②憩室并有出血、穿孔或形成脓肿者;③憩室巨大、胀满使胆总管或胰管受压、梗阻以及胆、胰管异常开口于憩室内，引起胆、胰系统病变者。

④憩室内有息肉、肿瘤、寄生虫等性质不能明确者。

(2)术前准备：除按一般胃肠手术前准备外应先了解憩室的部位以及与周围器官的关系，准确的定位有利于术中探查和术式的选择，上消化道X线造影应摄左前斜位和右前斜位片以判断憩室在十二指肠内前侧或内后侧、与胰腺实质和胆道走行关系、憩室开口与十二指肠乳头的关系。