抢救药品药理作用
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常用急救药品的药理作用急救药品是在紧急情况下使用的药物,旨在迅速缓解病症并维持患者的生命体征。
这些药物具有特定的药理作用,能够在关键时刻挽救生命。
本文将介绍几种常用的急救药品及其药理作用。
一、肾上腺素肾上腺素是一种常用的急救药品,其主要作用是收缩血管和增强心脏收缩力。
它能迅速提高血压和心率,增加冠状动脉灌注,从而改善心肌缺血状态。
此外,肾上腺素还能扩张呼吸道,减轻哮喘症状,促进支气管平滑肌松弛。
二、阿托品阿托品是一种抗胆碱药物,可用于急性心脏病、肺水肿等紧急情况。
它能通过抑制胆碱能神经传递和减少迷走神经的影响,起到加快心率和增加心肌收缩力的作用。
此外,阿托品还能抑制腺体分泌,止痉和解除平滑肌痉挛。
三、乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸是一种常用的肾上腺素拮抗剂,主要用于过度活跃的肾上腺素系统引起的紧急情况。
它能减轻心率加速、血压升高等肾上腺素过度反应的症状,有助于稳定患者病情并减少并发症的发生。
四、阿替洛尔阿替洛尔是一种心脏选择性贝塔受体阻滞剂,常用于急性心肌梗死、心绞痛等紧急情况。
它能抑制肾上腺素对心脏的作用,减慢心率,降低心肌耗氧量,从而有效缓解心绞痛、稳定心绞痛患者病情。
五、阿司匹林阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,广泛用于急性心肌梗死、脑梗死等紧急情况。
它通过抑制血小板聚集和血小板源性血栓的形成,减少血液黏稠度,防止血栓的形成和扩大。
阿司匹林还具有抗炎和镇痛作用。
六、纳洛酮纳洛酮是一种阿片类药物的解毒剂,可用于阿片类药物中毒的急救。
它能与阿片类药物竞争性结合受体,阻断其作用,从而逆转中毒症状。
纳洛酮还可用于呼吸抑制的紧急情况,恢复呼吸功能。
七、硝酸甘油硝酸甘油是一种常用的心血管急救药物,主要用于急性心绞痛、急性心力衰竭等紧急情况。
它能通过扩张冠状动脉、减轻心肌缺血,缓解心绞痛症状。
此外,硝酸甘油可扩张静脉,减轻心脏前负荷,降低心肌氧耗。
总结急救药品在急性疾病突发时起到至关重要的作用,能够迅速缓解症状、保护生命。
2)药物1.肾上腺素 1mg/支 10.洛贝林 3mg/支2.异丙肾上腺素 1mg/支 11.可拉明 0.375g/支3.去甲肾上腺素 2mg/支 12.速尿 20mg/支4.西地兰 0.4mg/支 13.异丙嗪 50mg/支5.去乙酰毛花苷 0.4mg/支 14.地塞米松 5mg/支6.葡萄糖酸钙 1g/支 15.止血敏 0.5g/支7.利多卡因 200mg/支 16.氨茶碱 0.25g/支8.阿托品 0.5mg/支 17.多巴胺 20mg/支9.阿拉明 10mg/支 18.生理盐水或5~10%葡萄糖注射液 1瓶抢救药品药理作用(1)肾上腺素 1mg 【作用和用途】直接作用于肾上腺素能α、β受体。
适用于:因支气管痉挛所致严重呼吸困难,迅速缓解药物等引起的过敏性休克。
【不良反应】血压过高、脑出血、心律失常、心悸、心前区痛;过度兴奋、失眠、搏动性头痛、美尼尔氏症、出汗、恶心、焦虑不安、震颤、无力、头昏、面色苍白,呼吸困难、尿潴留。
(2)异丙肾上腺素(喘息定,治喘灵,异丙肾) 1mg【作用与用途】本品为拟肾上腺素药,用于治疗心源性或感染性休克,治疗完全性房室传导阻滞。
【不良反应】心动过速,心悸,支气管水肿,支气管炎,皮肤潮红;久用腮腺肿大(必须停药);过量吸入,可引起难治性支气管阻塞;舌下给药可引起口腔溃疡;静滴浓度过高。
速度过快可引起室性早搏,室性心动过速甚至室颤。
(3)去甲肾上腺素 2mg【作用与用途】可强烈的兴奋α受体,同时也兴奋β受体。
治疗急性心肌梗死、体外循环引起的低血压;对血容量不足所致的休克,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升。
【不良反应】药液外漏可引起局部组织缺血坏死;个别病人因过敏而有皮疹,面部浮肿过量可出现心律失常、严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、甚至抽搐。
(4)西地兰 0.4mg【作用与用途】用于心力衰竭,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者,亦可控制心房颤动、扑动患者。
各种急救药品药理作用急救药品是指用于突发疾病或意外伤害时进行急救处理的常见药物。
在紧急情况下,及时采取正确的急救措施可以拯救生命。
不同的急救药品有着不同的药理作用,接下来我们将介绍几种常见的急救药品及其作用。
1. 心肺复苏药物当一个人遭遇心脏骤停时,心肺复苏药物能够帮助恢复心跳和呼吸。
其中最常用的药物是肾上腺素和阿托品。
肾上腺素能刺激心脏收缩,增强心脏输出量,扩张冠状动脉,提高心脏的供血。
阿托品则能抑制迷走神经的作用,使心律恢复正常。
这两种药物常常在心肺复苏过程中使用,以提高复苏成功率。
2. 抗过敏药物过敏反应可能导致严重的呼吸困难,此时抗过敏药物可以缓解症状。
常见的抗过敏药物包括咪康唑和异丙肾上腺素。
咪康唑是一种抗真菌药物,可以用于治疗皮肤过敏引起的症状。
异丙肾上腺素则是一种能够缩窄血管和减少黏膜水肿的药物,常用于急性严重过敏反应的急救处理。
3. 止血药物出血是一种急性紧急情况,为了尽可能减少丧命的风险,止血药物是必不可少的。
常见的止血药物包括酮康唑和纳洛酮。
酮康唑是一种抗真菌药物,也常用于止血。
它能够与纤维蛋白原结合,促进血液凝块形成,从而快速止血。
纳洛酮则是一种阿片类药物拮抗剂,可以逆转因过量使用阿片类药物(如吗啡)导致的呼吸抑制和严重中枢神经系统抑制。
4. 解痉药物痉挛是指肌肉不自主地紧缩,导致剧烈的疼痛和运动受限。
解痉药物能够缓解肌肉痉挛,常见的解痉药物有盐酸庆大霉素和东莨菪碱。
盐酸庆大霉素是一种中枢性解痉药物,能够抵制痉挛的发生,减轻肌肉紧张,并且可以提高血流,从而减轻炎症反应。
东莨菪碱则具有解痉、抗震颤等作用,尤其适用于癫痫发作和中毒性或痉病性因素引起的肌肉痉挛。
5. 抗凝药物当一个人遭受血栓性疾病时,抗凝药物可以起到很好的治疗作用。
常见的抗凝药物有肝素和华法林。
肝素是一种天然的直接抗凝药物,可以通过抑制凝血酶的活性来减少血栓的形成。
华法林则是一种维生素K拮抗剂,能够抑制维生素K 对凝血因子合成的影响,从而达到抗凝和抗血栓的作用。
各种急救药品药理作用抗休克药肾上腺素α、β受体激动药1mg/ml(一)药理作用1、心脏主要激动心脏的β1受体,加强心肌收缩力,加快心率,加速传导,提高心肌兴奋性,增加心输出量,是强有力的心脏兴奋剂,肾上腺素还能扩张冠状血管,从而改善心肌血液供应;2、血管作用于动脉和毛细血管前括约肌,产生强大的血管收缩作用,对皮肤、黏膜、肾脏等处血管的收缩作用最强;对骨骼肌血管有明显舒张作用;3、血压收缩压上升,舒张压不变或稍有下降;4、平滑肌①支气管作用于β1受体,引起支气管平滑肌松弛;②瞳孔肾上腺素激动虹膜辐射肌上的a受体,使瞳孔扩大;5、氧代谢①氧耗量上升;②糖代谢上升;③脂肪代谢血中游离脂肪上升二临床作用1、心脏骤停用肾上腺心室内注射或静脉注射进行急救;2、过敏性休克肾上腺素能收缩血管,舒张支气管平滑肌,从而迅速缓解休克的症状,一般肌肉或皮下注射—1mg;3、支气管哮喘;4、局部应用可用于鼻黏膜出血的止血;异丙肾上腺素β受体激动药1mg/2ml一药理作用1、心脏与肾上腺素相比作用更强;3、支气管激动β受体,舒张支气管平滑肌的作用比肾上腺素强;对支气管黏膜水肿的作用不如肾上腺素;二临床作用1、支气管哮喘舌下或喷雾给药,用于控制哮喘的急性发作,显效快而作用强;2、心脏骤停对停搏的心脏有起搏作用;3、传导阻滞;4、休克用于血容量已补充而心输出量较低,外周阻力较高的中毒性休克患者;去甲肾上腺素a受体激动药2mg/1ml一药理作用:主要兴奋a受体,对β受体兴奋作用弱;1、收缩血管:兴奋血管平滑肌上的a受体,使血管收缩,血压升高,冠状动脉血流增加;2、兴奋心脏:心肌收缩力上升,传导加速,心输出量上升,因升压反射兴奋迷走神经,故心率变化不大,剂量过大时,自律性加强,可引起心律失常;3、升高血压:小剂量使心脏兴奋,故收缩压上升,此时血管收缩不明显,故舒张压升高不多,脉压差加大;较大剂量时,血管强烈收缩,外周阻力上升,使收缩压和舒张压均升高,脉压差变小,组织血流灌注减少;二临床作用:1、抗休克:用于各种血管扩张性休克和药物中毒引起的低血压,可短期小剂量应用,以保证血流灌注,使收缩压维持在12Kpa左右为宜,不宜大剂量使用,易加重微循环障碍;现主张与a受体阻断药酚妥拉明合用,拮抗其收缩血管作用,保留其兴奋β受体的效应;2、治疗上消化道出血:取本品1—3mg,适当稀释后口服,使食道或胃黏膜血管收缩达到止血效果;重酒石间羟胺阿拉明,β受体激动药10mg/1ml作用:与去甲肾上腺素类似,除直接兴奋a、β受体外,还促进肾上腺素神经末梢释放递作用特点:①兴奋心脏弱,不易引起心律失常;②肾血流量减少不明显,较少引起少尿,无尿;③升压作用弱而持久;④可肌肉注射,应用方便,目前临床上作为NA代用品,应用于多种休克早期及低血压; 多巴胺a、β受体激动药20mg/2ml一药理作用1、心脏:主要激动β受体,使心脏收缩力增加,心输出量增加;2、血管和血压:对肾血管,肠系膜血管和冠状血管只有特别的扩张作用;3、肾脏:能舒张肾血管,使肾血管流量增加;二临床作用多巴胺是治疗休克比较理想的药物,但应注意必须先补足血容量和纠正酸中毒,效果才更好,多巴胺还可以和尿药合用治疗急性肾功能衰竭;中枢神经兴奋药尼可刹米可拉明,二乙烟酰胺中枢神经兴奋剂0.375g/一药理作用选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快对血管运动中枢有微弱兴奋作用,一次静脉注射作用维持及5—10分钟; 二临床作用用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制;洛贝林山梗碱中枢神经兴奋剂3mg/1ml一药理作用刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢;用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,常用于新生儿窒息和一氧化碳中毒,阿片中毒等; 利多卡因局部麻醉药0.1g/5ml药理作用与应用①用于浸润麻醉,表面麻醉和硬膜外麻醉;②为窄谱抗心律失常药,主要用于各种原因的室性心率失常,包括室性早搏,室性心动过速都有良好效果,特别是对心肌梗塞引起的心律失常是首选药;抗过敏葡萄糖酸钙1g/10ml一药理作用1、本药为钙离子的补充药,与氯化钙相似,但含钙量较氯化钙低,对组织的刺激性小,注射比氯化钙安全;2、本药进入体内后,其钙离子维持神经肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性,有消炎,消肿和抗过敏作用;3、促进骨骼和牙齿的钙化,对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子以及对抗其中毒反应;二临床应用1、治疗低血钙引起的手足搐症的发作、寻麻疹、急性湿疹、瘙痒性皮炎、过敏性疾病等;2、治疗慢性低血钙症如佝偻病,骨软化症和甲状旁腺功能减退症等3、用于心脏骤停的复苏;4、用于氨基糖苷类抗生素,镁盐和氟中毒的解救;5、妊娠和哺乳期妇女补充钙;异丙嗪非那根H受体阻断药50mg/2ml1、抗组胺作用:能拮抗组织胺对胃肠道、气管、支气管平滑肌的收缩作用,能抑制毛细血管通透性增加及水肿;2、中枢作用:有中枢抑制作用,表现为镇痛、嗜睡,止吐及防晕等;二临床应用1、变态反应性疾病;如寻麻疹,过敏性鼻炎;2、防止晕动病和呕吐;3、失眠;止血药酚磺乙胺又名止血敏0.5g/2ml一药理作用1、增加血液中血小板的数量及聚集、粘附功能,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩;2、增加毛细血管的抵抗力,降低其通透性而减少血液渗出;二临床作用适用于预防和治疗各种原因的出血,可与其它类止血药如维生素K1,氨甲苯酸合用,本药口服容易吸收,静脉1小时后作用大高峰,维持4—6小时;氨甲苯酸促凝血药0.1g/5ml一药理作用抑制纤溶酶原的激活过程,从而减低纤维蛋白的溶解,产生止血作用;二临床作用主要用于急、慢性、局部或全身性纤维蛋白溶解亢进所致的出血,后者常见于癌肿,白血病,妇产科意外,严重肝病出血等;维生素K1促凝血药10mg/1ml是促进使凝血因子Ⅱ、IX、VⅡ、X太链上谷氨酸残基转变成r—移基谷氨酸残基的重要物资,缺乏维生素K可致凝血障碍,疾病造成胆汁缺乏,肝内细菌缺乏性出血;临床应用:新生儿、早产儿、足月低体重儿、慢性腹泻;激素氢化可的松100mg/20ml一药理作用1、抗炎作用:①抑制磷脂酶A2PLA,使致失活物质生成减少;②抑制细胞因子的生成;③稳定溶酶体膜;④降低血管内细胞对缓激肽的敏感性,提高毛细血管对儿茶酚胺的敏感性;⑤抑制肉芽组织形成;2、免疫抑制作用;3、抗毒作用;4、抗休克作用;5、对血液成分的影响,使中心白细胞升高;6、中枢作用;二临床作用1、替代疗法:用于肾上腺素皮质功能不全症,垂体前叶功能减退症,肾上腺次全切术后,轻者单用,重者需配去氧皮质酮;2、严重感染或炎症;3、过敏反应及自身免疫性疾病;4、抗休克;5、血液病;6、局部用药;地塞米松5mg/1ml1、对代谢的影响:①糖代谢升高;②对蛋白质分解增加,抑制合成;③促进脂肪分解,抑制其合成长期大量使用引起脂肪重新分布,所谓向心性肥胖;2、抗炎作用3、抗免疫作用4、抗毒作用降低体温中枢对热源的敏感性5、抗休克二临床应用应用虽广泛,但对许多疾病均不能根治,用药目的在于迅速缓解症状,防止严重并发症和挽救患者的生命;1、替代和补充疗效;2、严重感染或炎症;3、自身免疫性疾病和过敏疾病;4、对感染中毒性休克应并用抗生素;5、血液病;6、局部应用:皮炎、湿疹等;另外,对早产的新生儿,有利肺成熟;平喘药氨茶碱0.25g/10ml一药理作用及临床应用1、平喘:松弛支气管平滑肌,可促进肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,兴奋β2受体,使cAMPA使增加所致,适用于各种急慢性支气管哮喘,口服用于预防发作静脉或静脉滴注用于重症哮喘及哮喘持续状态;2、强心和利尿作用:增加心肌收缩能力,增加心输出血量,尚有微弱的利尿作降压药利血平1mg/1ml一药物作用1、使周围交感神经末端去甲肾上腺素贮存耗竭,使交感神经冲动的传导受阻,从而扩张血管,降低周围血管阻力发挥降压作用,另一方面也使脑、心和其它器官中的儿茶酚胺和5—羟色胺贮存耗竭,而使心率减慢,心排血量减少产生降压作用;2、作用于下丘脑部位产生镇静作用;二临床作用1、高血压:用于轻、中度早期高血压,尤其适用于伴精神紧张的病例;本药不属于高血压治疗的第一线药物;2、精神病性躁狂症状;甲磺酸酚妥拉明10mg/1ml一药物作用1、a-肾上腺素受体阻滞剂,能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力;3、拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少;3、能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左心室舒张末压和肺动脉压下降,心搏出量增加,可用于治疗心力衰竭;二临床应用1、用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其引起的高血压发作;2、心力衰竭时减轻心脏负荷;3、治疗因静脉注射去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死;阿托品1ml一药物作用竞争性拮抗乙酰胆碱对M受体的激动作用,从而阻断节后胆碱能神经对平滑肌,腺体和心脏等效应器的支配;大剂量阿托品还能阻断神经,胆碱受体;1、抑制腺体分泌;2、松弛内脏平滑肌,当平滑肌处于过度活动或痉挛其松弛作用最显着;3、对眼的作用①散瞳;②升高眼压;③调节麻痹,近视物模糊不清适于看远物;4、心血管系统①心率增加;②促进房室传导;③血管和血压治疗量无影响,较大剂量可引发皮肤血管扩张,表现为皮肤潮红,温热,尤以面部较为明显;中枢神经系统,较大剂量对延脑有兴奋作用,出现烦躁不安、多言、谵妄等反应;二临床应用1、解除平滑肌痉挛,适用于各种内脏绞痛、对胃肠绞痛疗效好;2、抑制腺体分泌用于全身麻醉前给药,还可以用于严重盗汗和流延症;3、眼科①虹膜睫状体炎;②检查眼底;③验光配镜4、缓慢型心律失常,如:窦性心动过缓、房室传导阻滞5、抗休克用于爆发型流行脑脊髓膜炎,中毒性痢疾,中毒性肺炎;6、解救有机磷酸酯中毒利尿药呋噻米20mg/2ml(一)药物作用1、对水和电解质排泄的作用,能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄;2、对血流动力学的影响,能抑制前列腺分解酶的活性、使前列腺素e2含量升高,从而具有扩张血管作用;(二)临床应用1、水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病,尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本药仍可能有效;本药夜可与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿;2、高血压3、预防急性肾衰竭,如各种原因导致肾脏血流灌注不足时,及时用本药可减少急性肾小管坏死的机会;4、高钾血症及高钙血症;5、稀释性低钠血症,尤其是当血钠浓度低于120mmol∕L6、抗利尿激素分泌过多症;7、急性药物、毒物中毒;如巴比妥类药物中毒;甘露醇250ml(一)药物作用1:脱水2:利尿(二)临床应用1、脑水肿及青光眼2、预防急性肾功能衰竭3、处理药物中毒强心药西地兰去乙酰毛花甙∕2ml(一)药物作用1、对心脏是增强心肌收缩性,减慢心率,抑制房室传导,降低窦房结和心房的自律性;2、对肾脏的作用对心性水肿病人有明显的利尿作用;3、对神经系统的作用治疗量无影响,中毒量可使中枢兴奋;(二)临床应用1、心力衰竭,由于作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者;2、亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率;治疗精神障碍药氯丙嗪50mg∕2ml(一)药物作用1、本药是二甲胺簇吩噻嗪类药物,为抗精神病药的代表;2、本药还能阻断a肾上腺素受体和M胆碱受体,因而药理作用广泛;3、口服吸收慢而不规则,肌注吸收迅速;(二)临床应用1、治疗精神病:用于控制精神分裂症,主要用于Ⅰ型精神分裂症,尤其是对急性患者效果显着,但不能根治;2、镇吐:几乎对各种原因引起的呕吐有效,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐;也可治疗顽固性呃逆;但对晕动病的呕吐无效;3、低温麻醉及人工冬眠:用于低温时可防止休克发生;人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤及甲状腺危象的辅助治疗;4、可与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛;5、治疗心力衰竭;6、试用于治疗巨人症;7、国外尚可用注射剂治疗破伤风;抗凝血药肝素钠万单位∕2ml(一)药物作用1、本药可抑制凝血酶原激酶的形成;2、干扰凝血酶的作用;3、防止血小板聚集和破坏;(二)临床应用1、用于血栓形成和扩展,减少肺梗死的发生,治疗急性深静脉血栓形成;2、预防左房室狭窄、充血性心力衰竭、左心房扩大、心肌病合并心房颤动者,以及心脏瓣膜置换或其它心脏手术时所致的体循环栓塞;3、防止动脉手术和冠状动脉造影时导致的血栓栓塞;4、用于急性心肌梗死时的辅助治疗,以减少血栓栓塞的并发;5、能减少脑血栓形成的危险性并降低其死亡率;6、用于弥漫性血管内凝血,尤其是高凝阶段,可减少凝血因子的耗竭;7、作为体外抗凝剂,镇静催眠药地西泮安定10mg∕2ml(一)药理作用及临床应用1、抗焦虑2、镇静催眠3、抗惊厥、抗癫痫4、中枢性肌肉松弛,可用于脑血管意外,脊髓损伤等中枢神经系统病变所致的肌肉强直;(二)不良反应毒性小、安全范围大、静脉注射安全、速度过快可致呼吸和循环功能抑制,故易慢;滥用或长期服用本品可产生耐受性、习惯性及成瘾性;抗惊厥药硫酸镁2.5g∕10ml(一)药物作用1、硫酸镁可因给药途径不同的药理作用:①抗惊厥和肌肉痉挛作用②导泻作用③利胆作用④对心血管作用⑤消炎去肿;2、肌注或静注后均经肾排泄,速度与血镁浓度和肾小球滤过率有关; (二)临床应用1、本药注射液常用于妊娠高血压综合症、先兆子痫和子痫、也可用于治疗早产;2、用于低镁血症的预防和治疗,尤其是急性低镁血症伴有肌肉痉挛、手足抽搐等症状,也用于全静脉营养时预防镁缺乏;3、用于室性心动过速,包括尖端扭转型室心动过速和室颤的预防,对洋地黄、喹尼丁中毒引起的室性心动过速也有效;4、也用于发作频繁而其它治疗效果不好的心绞痛患者,对伴有高血压的患者效果较好;5、还可用于惊厥、尿毒症、破伤风、高血压脑病、急性肾性高血压危象;6、口服用于导泻及十二指肠引流及治疗便秘、肠内异常发酵、胆绞痛、阻塞性黄疸及慢性胆囊炎;7、外用热敷消炎去肿;盐酸哌替啶杜冷丁50mg∕1ml(一)药物作用1、中枢系统:镇静、镇痛、欣快呼吸,抑制恶心、呕吐等较吗啡弱,镇痛强度为吗啡的1/10,持续时间短,仅2-4小时,对咳嗽中枢、瞳孔无影响;2、平滑肌:治疗量对支气管平滑肌和子宫平滑肌均无明显影响;3、心血管系统:可引起体位性低血压和昏厥,若及时让病人平卧则很快消失;(二)临床应用1、镇痛:用于各种原因引起的剧痛,可用于分娩止痛、但临产前2-4小时不宜使用,因新生儿呼吸中枢对其敏感;2、麻醉前给药及人工冬眠;3、心源性哮喘;垂体后叶注射液6单位∕1ml(一)药物作用对平滑肌有强烈收缩作用,尤其对血管及子宫之基层作用更强,由于剂量的不同,可引起子宫节律收缩至强直收缩;对于肠道及膀胱亦能增加张力而使其收缩;此外,尚能抑制排尿;(二)适应症用于肺、支气管出血如咯血、消化道出血呕血、便血,并适用于产科催产及产后收缩子宫、止血等;对于腹腔手术后肠麻痹等亦有功效;尚对尿崩症有减少排尿量之作用;纳洛酮∕1ml药理作用:吗啡拮抗药、能迅速解除吗啡的呼吸抑制、血压下降、缩瞳、昏迷等中毒症状;适应症:主要用于吗啡类镇痛药的急性中毒解救及精神科药物中毒的抢救;。
常见急救药品的药理作用1.心血管急救药物:- 肾上腺素(Adrenaline):能刺激肾上腺素α、β受体,增强心肌收缩力,提高心率和心输出量,对心脏停搏等心脏骤停有明显的抢救效果。
- 硝酸甘油(Glyceryl trinitrate):通过扩张冠状动脉和外周血管,减轻心肌的缺血压力,缓解心绞痛。
- 肼屈嗪(Hydralazine):作用于外周血管平滑肌,扩张动脉和小型动脉,降低血管阻力,降低血压。
- 盐酸阿托品(Atropine):通过抑制迷走神经的张力,增加窦房结的去极化,提高心率。
2.呼吸系统急救药物:-肾上腺素:能刺激β2受体,导致支气管扩张,纠正支气管痉挛。
- 氨茶碱(Aminophylline):通过抑制4-磷酸二酯酶,使细胞内环腺苷酸水平增加,舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。
- 硫酸镁(Magnesium sulfate):通过抑制乙酰胆碱的释放和对神经末梢的作用,缓解支气管平滑肌的痉挛。
- 糖皮质激素(如氢化可的松,Hydrocortisone):具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用,适用于急性哮喘、过敏性休克等情况。
3.抗过敏和抗感染药物:- 抗组织胺药物:如异丙肾上腺素(Isoproterenol)、氯苯那敏(Chlorpheniramine)等,能抑制组织胺的释放,减轻过敏反应。
- 抗组胆碱药物:如阿托品(Atropine)、异丙肾上腺素,能对抗副交感神经,减少过敏反应。
- 抗生素:如头孢菌素(Cephalosporins)、氨苄青霉素(Ampicillin)等能抑制和杀死病原体,适用于感染性疾病的紧急治疗。
- 免疫球蛋白(Immunoglobulins):能提供被动免疫力,抵抗病原体侵袭,适用于急性感染等情况。
4.中毒解救药物:- 特异性解毒剂:如对乙酰氨基酚过量引起的中毒,可使用乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine)进行解毒。
- 抗生素和抗静脉药物:如保泰松(Phenobarbital)、苯妥英钠(Phenytoin Sodium)等,可用于镇静和抗惊厥。
常用急救药品的药理作用急救药品是指在紧急情况下使用的药物,常被用于应急医疗救援、急救中心、急救车辆和家庭急救箱中。
这些急救药品通常能够快速起效,缓解症状,稳定病情,并争取时间让患者得到进一步的救治。
在本文中,我们将重点介绍几种常用急救药品的药理作用。
1. 硝酸甘油(Nitroglycerin)硝酸甘油是一种扩血管剂,常用于心绞痛的急救处理中。
它通过释放一氧化氮来扩张血管,减轻心脏的负担,从而缓解心绞痛症状。
此外,硝酸甘油还可降低心脏前负荷,增加冠状动脉的血流量,治疗急性心肌梗死和急性心力衰竭。
2. 肾上腺素(Adrenaline)肾上腺素是一种重要的急救药物,常用于心跳骤停、过敏性休克等紧急情况。
肾上腺素具有强心、收缩血管和扩张支气管的作用,能迅速提高心肌收缩力,增强心脏传导性,同时收缩血管以提高血压。
此外,肾上腺素还能舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。
3. 阿斯匹林(Aspirin)阿斯匹林是一种非甾体类抗炎药,被广泛应用于急性冠脉综合征和心肌梗死的急救处理中。
阿斯匹林通过抑制血小板聚集,阻断血栓形成,从而避免或减轻心肌梗死的损害。
此外,阿斯匹林还具有抗炎、退热和镇痛的作用,可以缓解炎症反应和疼痛症状。
4. 甲基波炔唑胆碱(Methylprednisolone)甲基波炔唑胆碱是一种糖皮质激素类药物,常用于过敏性休克、哮喘和急性过敏反应的救治。
甲基波炔唑胆碱能够抑制炎症介质的释放,减轻过敏反应和炎症反应,从而缓解紧急情况下的症状。
此外,甲基波炔唑胆碱还可缩短抢救时间,减轻组织和器官的损伤。
5. 氢氨溴酮(Diphenhydramine)氢氨溴酮是一种抗组胺药,常用于过敏反应和荨麻疹的紧急处理。
氢氨溴酮通过抑制组胺H1受体的活性,减少过敏反应引起的症状,如肿胀、发痒和红斑。
此外,氢氨溴酮还具有镇静和催眠的作用,能够帮助患者安静休息。
总结:上述所提及的几种常用急救药品都具有特定的药理作用。
硝酸甘油通过扩张血管缓解心绞痛,肾上腺素提高心率和血压,阿斯匹林抑制血小板聚集预防血栓形成,甲基波炔唑胆碱减轻炎症反应,氢氨溴酮抑制过敏反应。
•,•1、肾上腺素:[药理作用]心脏:心肌收缩力加强,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性•血管:以皮肤黏膜,血管收缩最强烈;肾血管也收缩显著,对脑和肺血管收缩微弱•血压:小剂量:收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压差增大•大剂量:收缩压与舒张压均升高•平滑肌:膀胱逼尿肌舒张,三角肌和扩约肌收缩引起排尿困难代谢加强•[临床应用]心脏骤停、过敏性疾病、与局麻药配伍局部止血•[不良反应]心悸、烦躁、头痛、血压升高•2、去甲肾上腺素:[药理作用]1.血管:收缩血管•2.心脏:较弱激动心脏•3.血压:较大剂量时强烈收缩使外周阻力明显升高,脉压变小•[临床应用]休克、药物中毒性低血压、上消化道出血•[不良反应]局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭•3、异丙肾上腺素:[药理作用]1.心脏:激动作用•2.血管和血压:舒张血管收缩压升高舒张压略下降•3.舒张支气管平滑肌•[临床应用]支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克•[不良反应]心悸、头晕、用药过程中应控制心率•4、阿托品:[药理作用]1.腺体:唾液腺与汗腺分泌减少•2.眼:扩瞳,眼内压升高,调节麻痹•3.平滑肌松弛胃肠道膀胱平滑肌作用明显,胆管,支气管较弱•4.心脏:加快心率•5.血管和血压:外周血管扩张血压下降•6.中枢神经系统:治疗脊梁兴奋中枢;中毒剂量中枢麻痹•[临床应用]解除平滑肌痉挛、制止腺体分泌、缓慢性心率失常、抗休克、解救有机磷农药中毒•[不良反应]口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮湿•5、尼可刹米:[药理作用]直接兴奋延髓呼吸中枢•[临床应用]各种原因引起的中枢性呼吸抑制•[不良反应]较少,安全范围较大,但剂量过大可引起血压升高,心动过速•6、洛贝林:[药理作用]反射性兴奋延髓呼吸中枢•[临床应用]新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼衰•[不良反应]心动过缓•7、非那根(异丙嗪):[药理作用]1.抗组胺作用•2.止吐作用•3.抗晕动症•4.镇静催眠作用•[临床应用]皮肤粘膜的过敏、晕动病、镇静催眠、镇痛、止吐、•防治放射病性或药源性恶心呕吐•[不良反应]1.嗜睡,视力模糊或色盲(轻度),反应迟钝•2.头晕目眩,口鼻咽干燥,耳鸣,局部外敷过敏•3.肺、胃的不适•4.增加皮肤对光的敏感性,多恶梦,易激动,易兴奋,幻觉•5.心血管反应,白细胞减少等•8、阿拉明:[药理作用]收缩血管升高血压、略增加心肌收缩性•[临床应用]各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后休克•[不良反应]少尿、心悸•9、多巴胺:[药理作用]收缩力加强、心排出量增加、低浓度舒张肾血管、大剂量肾血管明显收缩•[临床应用]各种休克•[不良反应]一般较轻、偶见恶心、呕吐•10、西地兰:[药理作用]1.加强心肌收缩性•2.减慢心率•3.对心肌电生理的影响A自率性B传导性C不应期•4.对心电图的影响•5.对神经系统的作用•[临床应用]1.治疗慢性心功能不全•2.某些心率失常A心房纤颤B心房扑动C室上性阵发性心动过速•[不良反应]胃肠道反应、中枢神经系统、眩晕、头痛、失眠、黄视、绿视和视力模糊•11、速尿:[药理作用]抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收•[临床应用]1.急性肺水肿和脑水肿•2.其他严重水肿•3.急性肾功能衰竭•4.高钙血症•5.加快某些毒物的排泄•[不良反应]水与电解质紊乱、耳毒症、高尿酸血症、恶心、呕吐、胃肠出血•12、地塞米松:[药理作用]1.抗炎•2.免疫抑制作用•3.抗休克•[临床应用]严重感染或炎症、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应、过敏性反应、抗休克治疗、血液病、局部应用、替代疗法•[不良反应]1.长期大剂量引起的不量反应•2.消化系统出血或穿孔•3.诱发或加重感染•4.医源性肾上腺功能亢进•5.心血管系统并发症•6.高血压和动脉粥样硬化•7.骨质疏松•13、利多卡因:[药理作用]局麻药•[临床应用]传导麻醉和硬膜外麻醉、心率失常•[不良反应]加速耐受性•14、葡萄糖酸钙:[药理作用]为钙补充剂•[临床应用]1.治疗钙缺乏,急性血钙降低,碱中毒及甲状腺功能低下所致的手脚抽搐症•2.过敏性疾病•3.镁中毒的解救•4.心、肺复苏时的应用•[不良反应]静脉注射过快可产生全身发热,心率失常甚至心跳停止•15、氨茶碱:[药理作用]1.松弛呼吸道平滑肌•2.微弱舒张冠状动脉,外周血管,胆前平滑肌作用•3.轻微增加心肌收缩力•4.轻微利尿作用•[临床应用]支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病、心功能不全、心源性哮喘•[不良反应]恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心率失常、发热、失水、惊厥等,严重引起呼吸、心跳停止致死•16、安定:[药理作用]抗焦虑作用、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛•[临床应用]缓和激动、消除躁动、恢复安静情绪•[不良反应]治疗量连续用药可出现头晕抢救药品药理作用类别药名剂型成人剂量、用量、极量主要作用、用途注意事项及不良反应一中枢兴奋药尼可杀米(可拉明)针:0375g/2ml025-0.5g/次肌注、皮下或静脉极量:125g/次●直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
常用急救药品药理作用、副作用一览表药品名称:山梗菜碱注射液(洛贝林)、尼可刹米注射液(可拉明)、多巴胺注射液规格:山梗菜碱注射液1ml/3mg,尼可刹米注射液1.5ml/0.375g,多巴胺注射液32ml/20mg药理作用:山梗菜碱注射液兴奋颈动脉体化学感受器二反射性兴奋呼吸中枢,适用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其他中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
尼可刹米注射液直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,适用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。
多巴胺注射液小剂量时扩张肠系膜、肾脏、胸及冠状动脉,增加血流量,预防急性肾功能衰竭,中等剂量增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率,大剂量对周围血管有收缩作用,增大阻力,使血压升高。
副作用:山梗菜碱注射液不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕,大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降,甚至惊厥。
尼可刹米注射液静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心率失常、头痛及高血压。
多巴胺注射液副作用包括局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
药品名称:盐酸肾上腺素注射液(付肾)、去甲肾上腺素注射液(正肾)、异丙肾上腺素重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)、去乙酰毛花苷注射液(西地兰)、呋塞米注射液(速尿)、地塞米松磷酸钠注射液(氟美松)、盐酸异丙嗪注射液(非那根)、阿托品注射液规格:盐酸肾上腺素注射液1ml/1mg,去甲肾上腺素注射液1ml/2mg,异丙肾上腺素重酒石酸间羟胺注射液2ml/1mg,去乙酰毛花苷注射液1ml/10mg,呋塞米注射液2ml/0.4g,地塞米松磷酸钠注射液1ml/10mg,盐酸异丙嗪注射液2ml/0.4g,阿托品注射液1ml/1mg药理作用:盐酸肾上腺素注射液可增强心肌收缩力,心率加快,皮肤、黏膜及内脏收缩,松弛支气管平滑肌,适用于心脏骤停、心肌梗死、哮喘等。
去甲肾上腺素注射液主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阻力增高,血压上升,适用于各种原因引起的休克,可用于胆道与胃手术中止血。
抢救药品药理作用 Prepared on 22 November 2020
抢救药品药理作用
1.可拉明:中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢用于中枢性呼吸功能不全。
2.洛贝林:呼吸兴奋药,用于新生儿窒息,一氧化碳中毒等引起的呼吸抑制。
3.安纳咖:兴奋呼吸中枢及血管运动中枢,用于中枢性呼吸循环功能不全。
4.肾上腺素:肾上腺素受体激动要,可兴奋心脏.收缩血管松弛支气管平滑肌,主要用于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
5.去甲肾上腺素:拟肾上腺素要主要兴奋人受体,也兴奋β受体,而对2β受体几乎无作用,具收缩血管,兴奋心脏升高血压之功效。
6.异丙肾上腺素:对1β和2β受体均又较强的兴奋作用,能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,增强心肌收缩力,兴奋窦房结及房室结。
7.间羟胺:拟肾上腺素药,主要兴奋受体促进交感神经节后,纤维末梢释放去甲肾上腺素,具有较强的收缩周围血管及中等度增加心肌收缩力的作用。
8.多巴胺:拟肾上腺素药,在体内是合成去甲肾上腺素的直接前体,具有β-肾上腺素能受体的兴奋作用能增强心脏收缩力,增加心排血量,升高血压,对周围血管有轻,中度收缩作用,具扩内脏血管作用。
9.阿托品:本品能竞争性阻断M 受体,故可对抗乙酰胆碱拟胆碱药的M 样作用,能松弛内脏平滑肌,抑制腺体分泌、扩瞳等。
10.异博定:阻滞窦房结和房室结慢反应细胞的钙通道,抑制钙2+内流降低相识 度。
11.硝酸甘油:血管扩张药,具有舒张血管和松弛平滑的作用,用于缓解急性心肌梗塞及严重心绞痛。
12.西地兰:强心药,可加强心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏传导。
13.酚妥拉明:α-受体阻滞剂有血管舒张作用,其对抗肾上腺素作用强干呱氧烷或其唑啉,能明显降低周围血管阻力增加周围血容量。
14.新三联:用于局部麻药利多卡因中加入肾上腺素和阿托品,可防止药物大量吸收中度又可延长药物的作用时间。
15.地塞米松:肾上腺皮质激素类药,有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用。
16.非那根:抗组胺药,有抗组胺及安定作用。
17.心律平:抗心律失常,预防和治疗室性异位搏动,室性及室上心动过速、预激综合征、电转复利后预防室颤发作。
18.氨茶碱:平滑肌松弛药,利尿药有扩张血管和支气管,加强心肌收缩及利尿作用。
19.利多卡因:局麻药和心律失常药,用于表面局麻、神经传导阻滞椎管内阻滞及快速型室性心律失常。
20.速尿:利尿药抑制肾小管对钠、氯离子的再吸收。
21.氯丙嗪:具有镇静和镇吐等中枢作用,亦有阻断交感神经及降压的作用,用于精神分裂症、狂躁症、焦虑症及精神失常、呕吐、强化麻醉、人工冬眠及低溢麻醉等。
22.止血敏:止血药,可增强血小板功能,降低毛细血管通透性。
23.654- :抗胆碱药,有扩张血管作用,用于胃肠道痉挛、绞痛感染性休克,有机磷农药中毒,血管疾患,神经痛,眩晕及眼底网膜疾患。
24.垂体后叶:平滑肌收缩药能选择性兴奋子宫和血管平滑肌另外具有升压、抗利尿等作用。