非感染因素对早产新生儿血清降钙素原浓度的影响

格式：pdf
大小：909.62 KB
文档页数：6

下载文档原格式

早产儿血清降钙素原检测的临床意义

早产儿血清降钙素原检测的临床意义翁晓文;钱雷;孙俏丽;姚其娟;张龙英【期刊名称】《南通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2010(030)003【摘要】目的:探讨血清降钙素原(PCT)在早产儿细菌感染性疾病诊断中的价值.方法:对66例疑似细菌感染早产儿,按出院诊断分为细菌感染组和非细菌感染组,比较两组血清PCT水平及其对细菌感染的灵敏度和特异度.结果:感染组患儿血清PCT 水平高于非感染组(P<0.05).血清PCT检测对早产儿细菌感染诊断的灵敏度85.7%,特异度为67.7%;其灵敏度高于CRP和WBC计数(P<0.05).结论:血清PCT可作为诊断早产儿细菌感染的重要参考指标,其灵敏感度优于传统指标.【总页数】2页(P214-215)【作者】翁晓文;钱雷;孙俏丽;姚其娟;张龙英【作者单位】江苏省滨海县人民医院儿科,滨海,224500;江苏省滨海县人民医院儿科,滨海,224500;江苏省滨海县人民医院儿科,滨海,224500;江苏省滨海县人民医院儿科,滨海,224500;江苏省滨海县人民医院儿科,滨海,224500【正文语种】中文【中图分类】R174+.1【相关文献】1.血清降钙素原检测在早产儿医院内感染中的临床应用 [J], 陈楚玉;郑丽文;蓝祧铠2.手足口病患儿血清降钙素原、C-反应蛋白及白介素-6检测的临床意义 [J], 张梅3.宫内感染性肺炎早产儿脑损伤者血清降钙素原水平的临床意义 [J], 崔慧娟;杜京辉;王庆妹4.儿童细菌性肺炎血清降钙素原与血培养检测临床意义比较 [J], 李晓红5.血清降钙素原和C-反应蛋白检测在肺结核合并肺部细菌感染中的临床意义 [J], 巫红晋;赵青艾;赵利伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

降钙素原在新生儿高胆红素血症病因分析中的应用价值

ｎｎｂｅｅｅｉｌｉｆｃｉｕｏｐｏｃｕｉｎＰｏａｃｔｎｎｉａｅｓｔｅｆｃｏｈｔｃｎｅｒｉｅｅｃａｅｔｅｏ－ａｔｒｒｎｅｔｓｇｕ．Ｃｎｌｓｏｒｃｌｉｉｓｓｎｉｖａｔｒｔａａａｌｄｆｒｎｉｔｈａｏｒｏｉｙ
ｅｃｕｉｇｔｇａｔｒｔｃｅｅｉｎｅｔｏｓｇｏｐｈｄａｈｇｒｐｓｔｖａｅｏｒｅｌｉｎｎｔａｈａｆｔｅｘｌｄｎｈｅａｅｆｃｏ，ｈｅｂａｔｒｒａｉｃｉｕｒｕａｉｈｅｏｉｉｅｒｔｆｐｏａｅｔｉｈｎｔｔｏｈｌｆｏ
ＳＩｉｂｎ，。（ｅａｔｎｅｉｒｓＫｎｉｇｄｃｌｏｅｅｕｍｉ，ｕｎｎ５１，ｈｎ）Ｈ — ｉｇｔｌＤｐｒＬｅａｍｅｔｆＰｄａｉ，ｕｍｎｉａＣｌｇ，ｎｎＹｎａ６０ＣｉａｏｔｃＭｅｌＫｇ０
我院新生儿科住院并诊断为新生儿高胆红素血症
的新生儿７例为研究对象，人院日龄为０～２ｄ８８，
中图分类号：Ｒ２．７２１７文献标识码：Ａ文章编号：１０ — １１（０２２０ｌ— ２０６４４２１）０ — ｌ７０
ＤｉｇｏｔａｕｆｐｅａｃｔｎｎｉｈｔｌｇｃｌａａｙｉｏｅｎｔｌｙｅｂｌｕｉｅａＷＵ】ｅＨＡ０ｉ，ａｎｓｉｖｌｅｏｒｃｉｉｎｔｅｅｏｏｉａｎｓｓｆｏａａｐｒｉｒｂｎｍｉ．ｃｌｏｉｌｎｈｉｉＺＬｎ

降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用价值

【关键词】降钙素原；新生儿严重感染；自介素一６；Ｃ反应蛋白【中图分类号】Ｒ４４６．１【文献标志码】Ａ【文章编号】１００７ — ８５１７（２０１５）ｏ７一Ｏｌ１４一Ｏ２
Ｓｔｕｄｙｏｎｐｒｏｃａｌａｔｉｏｎｉｎｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｃｅｓｓｏｆｎｅｏｎａｔａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ
中国民族民间医药
・
ｔ药论怯
ＭｅｄｉｃｉａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＦｏｕｍｒ
ｌ１４・
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｒｎａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
ｃｒｅａｓｅｄｍｏｒｅｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｌｙ（Ｐ＜０．０１）．ＰＣＴｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｉｎｓｅｉｒｏｕｓｉｆｅｎｃｔｉｏｎｒｏｇｕｐｈａｄｅｘｔｒｅｍｅｓｉｇｎｉｉｆｃｎｃａｅｃｏｍｐｒｅａｄｗｉｔｈｏｔｈｅｒｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０１），ｂｅｓｉｄｅｓｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎＰＣＴａｎｄＣＲＰ，ＰＣＴａｎｄＩＬ一６ｗｅｒｅｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｌｙｉｎｔｈｅｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜

新生儿感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

新生儿感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床
意义
杨娟;许将
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2003(016)011
【摘要】目的:探讨新生儿感染性疾病中血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法:检测75例感染性疾病新生儿和30例非感染性疾病新生儿血清中PCT、CRP的含量.结果:(1)细菌感染组与病毒感染组、非感染性组比较PCT、CRP明显升高,差异有显著性(P＜0.01).(2)病毒感染组与非感染组比较PCT、CRP轻度升高,无显著性差异(P＞0.05).(3)细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较有
显著性差异.(P＜0.01).结论:新生儿感染时,PCT、CRP的检测有助于疾病早期的鉴
别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.
【总页数】2页(P1254-1255)
【作者】杨娟;许将
【作者单位】江苏省淮安市第二人民医院儿科,223002;江苏省淮安市第二人民医院儿科,223002
【正文语种】中文
【中图分类】R722.13
【相关文献】
1.血清降钙素原和C反应蛋白检测在肺结核合并肺部细菌感染中的临床意义 [J], 林剑东;阮琰;刘建清;郭志平;陈力舟;陈晓红
2.血清降钙素原、C反应蛋白及纤维蛋白原检测在脑卒中相关性肺炎中的临床意义[J], 柳立岩;王春;张雪云
3.感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义 [J], 苏宏正
4.血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病中的应用 [J], 张永丽;施秀英
5.血清降钙素原与c反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病中的应用 [J], 吴夏枫;杨虹;夏勇
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

降钙素原在儿童感染性疾病中的临床应用

五、指导抗菌药物治疗
病情稳定、低风险的呼吸道感染患儿中，血清PCT<0.25 μg/L可以不使用抗菌药物。即使已经使用抗菌药物的细菌感染患儿，当血清PCT<0.25 μg/L时，可尽早停用抗菌药物，这样可以减少47%的抗菌药物使用。
五、指导抗菌药物治疗
应用抗菌药物时，如果选择在血清PCT峰值降低幅度≥80%时停药，抗菌药物平均持续时间可减少2~3 d，而不良事件、入住PICU、复发性感染、死亡等并不增加。对于怀疑败血症的PICU患儿，临床医生难以选择停用抗菌药物时机，当血清PCT<0.50 μg/L或从峰值降低≥80%，停药是安全的；也有研究选择血清PCT<0.10 μg/L或从峰值降低≥90%时停用抗菌药物，并不能进一步提高安全性。
二、血清PCT检测用于细菌感染早期诊断
4．细菌性心内膜炎：细菌性心内膜炎时血清PCT常有升高，但并不是其诊断的金指标。对于
伴有心脏疾病相关危险因素（如心脏瓣膜病变、心脏瓣膜置换术后、免疫力低下等）的患儿，当血清PCT升高而无任何其他疾病特异性临床症状时，需考虑诊断。研究发现，对于细菌性心内膜炎患儿，血清 PCT>0.50 μg/L时提示预后不良，其灵敏度为73%，特异度79%。
PCT是一种免疫活性蛋白，其生物活性包括免疫调节和调节血管收缩等。 PCT在人体内稳定性好，半衰期为20~24 h，血清PCT浓度通常<0.10 μg/L。
二、血清PCT检测用于细菌感染早期诊断
1993年，法国学者Assicot等首先提出血清PCT可作为细菌感染标志物细菌感染时，机体释放的细胞因子促使PCT升高；相反，病毒感染时，
时可升高，血清PCT居高不下或进行性增高提示预后不良。
三、血清PCT检测用于鉴别疾病

血清降钙素原对早产儿感染性疾病的诊断价值

交通医学２１０１年第２５卷第５期Ｍｅｏｏｕｉｔ１．１．１５Ｎ．ｄＪｆｍｍｎｃｉ３２Ｖｏ．．０Ｃａｏ８０１２５
［章编号］０６２４（０１０ — ５９０文１０ — ４０２１）５０１ — ２
例。胎龄２３＋，６～５周体重１５０ｇ日ｓ０２５，龄为２８６～９。根据患儿病史、天临床表现、体征和辅助检查如
血常规、病原学检查、血培养等做出诊断。并分为如下两组：感染组４例，０包括败血症６、例化脓ｌ脑膜生脑炎３例、肺炎ｌ例、５新生儿坏死性小肠结肠炎３例、脐炎８脓疱疮５例、例。非感染组２例，０经临床
新生儿室的６例早产儿分为感染组４例和非感染组２例，患儿血清ＰＴＣ反应蛋白（— ａｔｅｒｅ，Ｒ）００Ｏ检测Ｃ、ＣｒｃｖｐｔｎＰｅｉｏｉＣ
的含量及动态变化。结果：感染组血清ＰＴ５２￣．１ｇ、Ｒ（．３１４ｍｇ）明显高于非感染组，Ｃ（．１ＣＰ８￣．／浓度４３８２Ｌ两组比较差
剂盒１Ｃ￣０ｇ为阳性。。Ｔ．Ｉ／Ｐ＞５ｘＬ血清ＣＰ测定采用免Ｒ疫比浊法（ＬＭＰＳ７０自动生化分析仪，ＯＹＵ２０全日本第一化学试剂，批号８４Ｊ）０ＲＦ。以ＣＰ６ｇ为Ｒ￣．ｍ／＞０Ｌ
的症状和体征，有些仅仅表现为嗜睡、反应低下等，容易被临床医生忽视从而使病情加重并影响预后。目前临床上仍缺乏一种快速、准确、可靠的检测方法

新生儿严重感染中血清降钙素原监测的意义

China &Foreign Medical Treatment 中外医疗[作者简介]许玲(1978-),女,广东深圳人,本科,主治医师,主要从事儿科临床工作。

新生儿感染是临床新生儿常见的一种疾病,也是造成新生儿发病率和死亡率增加的重要因素。

其中新生儿化脓性脑膜炎、新生儿败血症以及感染性休克是新生儿严重感染的缺乏特异性的临床表现,严重影响新生儿的生命,因此早期诊治与预后具有极大的关系[1]。

早期临床以血培养作为新生儿感染诊断的重要指标,但是该方法具有检出时间长的弊端,不利于早期诊断。

近年来的研究表明[2],降钙素原在新生儿严重感染诊断上具有显著的特异性、敏感性。

该院自2012年9月—2013年9月收治了60例新生儿感染患者,对其采用了降钙素原测定,取得了较为理想的效果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的60例新生儿为研究对象,男32例,女28例,早产儿10例,其余均为足月新生儿,平均日龄(13.24±5.23)d ,体重(3.36±0.37)kg 。

根据新生儿临床表现、体征以及病原学检测、血常规和CRP 诊断结果将该组60例患儿根据感染的轻重度分为重症感染组、一般感染组以及无感染组3组。

其中重症感染组26例患儿,男性患儿14例,女性患儿12例,平均年龄为(12.5±7.60)d,体重(3.10±0.42)kg,主要包括化脓性脑膜炎、重症肺炎、新生儿败血症以及感染性硬肿症等,其临床表现为少吃少动、吐奶以及血小板减少、病理性黄疸、白细胞计数减少或者增加等;一般感染者20例,男性患儿11例,女性患儿9例,平均年龄为(13.2±5.12)d,体重(3.42±0.56)kg ,主要包括脐炎、脓疱疮以及上呼吸道感染、轻度肺炎等局部感染;而非感染组14例患儿,男性患儿7例,女性患儿7例,平均年龄为(12.78±6.37)d,体重(4.04±0.34)kg ,临床无任何感染症状和依据。

降钙素原测定在诊断新生儿感染性疾病中的意义

降钙素原测定在诊断新生儿感染性疾病中的意义冯晔;陈大庆;徐英美;刘海樱【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》【年(卷),期】2005(020)008【摘要】目的探讨降钙素原(PCT)测定在早期诊断新生儿感染性疾病中的临床意义.方法采用免疫层析快速半定量法(PCT-Q)对196例住院新生儿进行PCT测定,将患儿分成败血症、局部感染、病毒感染和非感染4组,进行结果分析,并与血培养进行比较.结果以PCT≥0.5μg/L为阳性,败血症组PCT阳性率为87.87%,局部感染组为41.66%,病毒感染组为12.00%,非感染组为11.11%,败血症组PCT阳性率明显高于其他3组,与3组间两两比较,有非常显著性差异(P均＜0.001).以0.5μg/L为临界值,PCT水平对于诊断败血症的敏感度为87.88%,特异度为66.26%;以2.0μg/L 为临界值,PCT的敏感度为54.55%,特异度为96.32%.与血培养比较,PCT阳性率明显高于血培养.结论 PCT可作为新生儿感染的早期检测指标,动态检测PCT可判断疗效及预后.【总页数】2页(P765-766)【作者】冯晔;陈大庆;徐英美;刘海樱【作者单位】南京医科大学附属南京儿童医院,新生儿科,南京,210008;南京医科大学附属南京儿童医院,新生儿科,南京,210008;南京医科大学附属南京儿童医院,新生儿科,南京,210008;南京医科大学附属南京儿童医院,新生儿科,南京,210008【正文语种】中文【中图分类】R722.13【相关文献】1.降钙素原及C反应蛋白测定在新生儿感染性疾病诊断中的应用 [J], 周明莉;蔡爱玲;王雪峰2.检测降钙素原及超敏C-反应蛋白在新生儿感染性疾病诊断中的意义 [J], 崔艳平;颜峰3.降钙素原与C反应蛋白在新生儿感染性疾病早期诊断中的意义 [J], 潘金勇;张惠荣;陈波;文乙竹4.血清降钙素原测定在新生儿感染性疾病诊断中的应用 [J], 饶睿;李毓林;李松;曹莹;王俐;黄茂5.降钙素原、IL-6、CRP测定在新生儿感染性疾病诊断中的临床应用价值分析 [J], 傅雅琨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清降钙素原在新生儿感染早期诊断中的价值

７８ｎｅｏｎａｔｅｓｗｉｔｈｓｕｓｐｅｃｔｅｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎ（ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐ）ａｎｄ８２ｎｅｏｎａｔｅｓｗｉｔｈｏｕｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎ（ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ）．
０．５ｌｇ．Ｌ－１；ＣＲＰ的ＲＯＣ曲线下的面积为０．６９４，最佳临界值为８．０ｌｍｇ・Ｌ一。ＰＣＴ的特异度、阳性预测值均显著低于ＣＲＰ（均Ｐ＜０．０５），ＰＣＴ的ＲＯＣ曲线下的面积、灵敏度、阴性预测值、约登指数均显著高于ＣＲＰ（均Ｐ＜０．０５）。结论ＰＣＴ的测定有助于新生儿感染的早期诊断。
刘光辉，张健，梁红英，卢林阳（安徽省立儿童医院新生儿科，合肥２３００５１）
摘要：目的探讨血清降钙素原（ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ＰＣＴ）在新生儿感染早期诊断中的价值。方法使用全自动免疫荧光
分析仪、采用半定量固相免疫测定法检测７８例疑似感染的患儿（感染组）和８２例非感染的患儿（对照组）血清ＰＣＴ水平．使用全自动生化分析仪、采用免疫散射比浊法检测２组患儿血清Ｃ反应蛋白（ｃ — ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲＰ）水平，

早产儿出生后几天内的降钙素原含量_介绍一种年龄相关性列线图

母乳冻融不能防止把巨细胞病毒传染给早产儿通常建议冷冻母乳以减除巨细胞病毒（活性， S>"）
@ 例只接受来自其血清 S>" 阳性母亲的冷冻母乳的早产儿的情况表明，母乳在 Q IAYS 下存放两个月并不能
防止出生后症状性 S>" 感染。
!"#B% &’0-0’1 1(’-*+,-9 *.4 1(’?,4,-9 (A0’ C$ 90*’3
专业期刊文摘
最好被称为围生期 !"#，以反映出生前和出生相关的经历。对于罹患围生期 !"# 的所有患者，都应考虑进行血栓形成前体的检查。发病时肾脏加长与肾脏转归呈负相关。最后，对肾脏异常的观察也提出这样的问题：将来对器官体积增大是否应该进行更积极的治疗。
降钙素原浓度。根据脓毒症状态，将受试婴儿分为四类。结果：胎龄和出生体重的 5 E / G 分别为 HI E I& J G 周和 @LMI E NAA G =。来自于健康婴儿的 IMH 份降钙素原浓度被描记，用于构建出生后降钙素原浓度生理性增高的列线图，并根据 IC V HA 周胎龄组与 H@ V HL 周胎龄组分层。降钙素原浓度的第 JN 百分位数峰值在出生后 IM : 被描记；出生 C 1 后，该值恢复正常。仅有 @I 例婴儿感染，在 @L 份感染婴儿的出生后降钙素原浓度中，有 @H 份高于第 JN 百分位数，而在他们出生时所取的样本浓度较低。根据多变量分析结果，胎龄、胎膜早破和脓毒症状态独立地影响了降钙素原浓度，但母亲感染状态对其无影响。结论：本文给出的早产儿的新生儿期列线图不同于那些足月儿。降钙素原浓度高于第 JN 百分位也许有助于发现先天性感染，但在出生时不能采用。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

·论著·非感染因素对早产新生儿血清降钙素原浓度的影响吴志新1,4　郭婕1　许靖2　武荣3　花少栋1　封志纯1（1.北京军区总医院附属八一儿童医院　NICU，北京　100700；2.广西壮族自治区妇幼保健院　新生儿科，南宁530005；3.扬州大学附属淮安市妇幼保健院　新生儿科，江苏　淮安　223022；4. 苏州大学附属儿童医院　新生儿科，江苏　苏州　215003）【摘要】目的研究非感染因素对早产新生儿血清降钙素原的影响。

方法　选择北京军区总医院附属八一儿童医院早产儿重症监护中心2012年1月至2012年12月期间收治入院的胎龄为33～36周、出生时间小于12小时、无胎膜早破因素的非感染性疾病早产儿为研究对象。

所有患儿入院后即采血进行血常规、C反应蛋白、血培养及降钙素原检查。

非感染性疾病患儿包括新生儿颅内出血（ICH）、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、新生儿窒息及对照组单纯早产儿。

动态监测各组患儿血常规、C反应蛋白、血培养、降钙素原等指标，并比较各组患儿降钙素原浓度，通过统计分析各组早产新生儿的血清降钙素原浓度，以研究不同非感染性疾病对其血清降钙素原浓度的影响。

结果 ①同目前文献推荐的血清降钙素原浓度（< 0.5 ng/ml）相比，早产新生儿生后血清降钙素原浓度有生理性升高（1.07±0.76）ng/ml。

②ICH组（2.12±0.99）ng/ml、NRDS组（2.28±1.09）ng/ml、新生儿窒息组（3.64±3.17）ng/ml降钙素原水平较对照组（1.07±0.76） ng/ml均升高（F=10.462，P<0.05）。

不同程度的ICH间降钙素原差异无显著性（F=0.173,P=0.950）；Ⅱ级、Ⅲ级NRDS降钙素原水平较Ⅰ级NRDS升高（F=5.475,P=0.010）；重度窒息组降钙素原水平较轻度窒息组明显升高(t=5.245,P=0.003)。

结论　早产儿生后降钙素原浓度有生理性升高。

降钙素原受多种因素影响，ICH、NRDS、新生儿窒息可导致早产新生儿降钙素原浓度升高，在早产新生儿中不能单纯依靠降钙素原水平评价早产儿感染情况。

【关键词】婴儿，早产；婴儿，新生；降钙素原；感染；标志物The effect of non-infectious diseases on serum procalcitonin concentrations in prematureneonatesWU Zhi-xin1 ,GUO Jie1,XU Jing2,WU Rong3,HUA Shao-dong1,FENG Zhi-chun1 (1.Department ofNICU,Bayi Children's Hospital Affiliated to Military General Hospital of Beijing PLA, Beijing 100007;2.the Guangxi Zhuang Autonomous Region Maternal and Child Health Hospital, Nanning 530005;3. Department of Pediatrics, HuaiAn Maternal and Child Health-Care Center, Yangzhou University, JiangsuHuaian 223022;4. Department of Pediatrics, Children's Hospital Affiliated to Suzhou University, JiangsuSuzhou 215003,China)Corresponding author:HUA Shao-dong (Email: hsdcyq@)【Abstract】Objective To study the effect of non-infectious factors on serum procalcitonin(PCT) inpreterm neonates. Method　The premature infants of neonatal intensive care unit(NICU) in our hospital werechosen from gestational age ranged from 33 to 36 weeks, birth time less than 12 hours without prematurerupture and hospitalization period from January 2012 to December 2012. All of the premature infants were基金项目：国家自然科学基金项目资助（项目批准号：81270059）通讯作者：花少栋（Email：hsdcyq@）目前关于降钙素原（procalcitonin，PCT) 的研究主要集中在重症感染性疾病的早期诊断、病情预后的判断及合理使用抗生素等方面。

但国外也有关于PCT研究的文献报道称新生儿生后PCT浓度受多种产前因素影响，如妊娠期糖尿病、胎膜早破、新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）、颅内出血（intracranial hemorrhage，ICH）、新生儿窒息等非感染性疾病也可导致PCT浓度升高。

由于早产儿脱离母体早，免疫系统相对于足月儿发育不完善，有其自身特殊的生理及病理特点，对PCT在早产儿中的变化规律研究较少。

本研究旨在通过测定PCT在早产新生儿常见非感染性疾病中的浓度，来研究非感染性疾病对其血清PCT浓度的影响。

1　资料与方法1.1一般资料和分组1.1.1 研究对象　分别选择北京军区总医院附属八一儿童医院早产儿重症监护中心2012年1月至2012年12月期间收治入院的胎龄为33～36周、且出生时间小于12小时的无胎膜早破因素的非感染性疾病早产新生儿为研究对象，除外合并严重先天性心脏畸形、遗传代谢疾病、染色体疾病的患儿。

1.1.2 临床分组　根据临床症状、体征和辅助检查结果，依据第4版《实用新生儿学》诊断标准［1］将研究对象分为4组：ICH组、NRDS组、新生儿窒息组和对照组。

ICH组包括脑室周-脑室内出血（PIVH）、蛛网膜下腔出血、脑实质出血等，需具备头颅超声、头颅CT或头颅磁共振中的一项及以上检查结果。

PIVH 按 Papile分度法分为Ⅳ度。

Ⅰ度：单纯室管膜下生发基质出血或伴极少量脑室内出血。

Ⅱ度：出血进入脑室内。

Ⅲ度：脑室内出血伴脑室扩大。

Ⅳ度：脑室扩大，同时伴脑室旁白质损伤或发生出血性梗死。

早产儿 NRDS 组根据临床表现及影像学检查分级：Ⅰ级：双肺野普遍透亮度降低，可见均匀散在的细小颗粒和网状阴影；Ⅱ级：除Ⅰ级变化加重外，可见支气管充气征，延伸至肺野中外带；Ⅲ级：病变加重，肺野透过度更加降低，心缘、膈缘模糊；Ⅳ级：整个肺野呈白肺，支气管充气征更加明显，似秃叶树枝。

新生儿窒息组依据诊断标准分为轻度窒息及重度窒息。

对照组包括研究期间病房收治的单纯drawn blood immediately admitted to hospital and C-reactive protein (CRP), blood cultures and procalcitonin were tested. The types of premature infants non-infectious diseases included intracranial hemorrhage (ICH), neonatal respiratory distress syndrome (NRDS), neonatal asphyxia and the control group (preterm infants) without disease. The blood routine , C-reactive protein, blood culture, procalcitonin and other infections indicators in each group were monitored dynamicly in order to study the impact of these non-infectious diseases on serum procalcitonin concentrations by statistical analysis. Results　① Compared with the current literature recommended serum procalcitonin concentrations (<0.5ng / ml), procalcitonin concentrations in preterm neonates singnificantly increase (1.07 ± 0.76) ng / ml.②Compared with control group (1.07±0.76) ng/ml,the procalcitonin levels in intracranial hemorrhage group (2.12 ± 0.99) ng/ml, neonatal respiratory distress syndrome group (2.28±1.09) ng/ml and asphyxia group (3.64 ± 3.17) ng / ml significantly increased (F= 10.462, P <0.05).There were no significant differences (F= 0.173, P= 0.950) among the different levels of intracranial hemorrhage group; Compared with the first grade NRDS , the procalcitonin leves in second grade and third grade NRDS groups were significantly increased (F=5.475, P= 0.010); The procalciton level in severe asphyxia group was significantly higher than in mild asphyxia group (t= 5.245, P= 0.003). Conclusions The procalcitonin concentration physiologically increased after preterm neonates were born. Many factors such as intracranial hemorrhage, neonatal respiratory distress syndrome and neonatal asphyxia can increase procalcitonin concentration so the level of PCT levels can not evaluate accurately preterm children infection.【Key words】Preterm children; Newborns; Procalcitonin; Infection; Markers早产儿。