早产儿感染128例临床分析

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100例早产儿论文

100例早产儿临床分析中图分类号：r722.6文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-135-01随着医学技术的不断提高及先进设备的使用，早产儿生存率较过去有了很大程度的提高，但仍因各种生理功能不健全，各种疾病的发生率及死亡率仍较高。

现就我院2005-2010年收治的100例早产儿的临床资料进行分析如下：1 材料与方法1.1 临床资料 2005年-2010年我科共收治早产儿100例，其中男55例，女45例，<32 周 22 例,32周~37周78例,体重:<1500g15例，1500-2000g68例，2000-2500g17例。

我们就其并发症发生率、死亡率及其与胎龄，出生体重的关系进行分析。

1.2 统计学方法采用p检验，p<0.05为差异有显著性意义。

2 结果2.1 早产儿死亡率及并发症发生率 100例早产儿中死亡5例。

发生并发症81例，发生率81%，其主要并发症依次为：新生儿肺透明膜病6例（6%）：肺炎28例( 28%),高胆红素血症45例（45%），缺氧缺血性脑病28例（28%），颅内出血15例（15%），窒息21例（21%），呼吸暂停15例（15%）呼吸衰竭10例（10%），硬肿症3例（3%），低钙血症25例（25%）。

2.2 胎龄及出生体重与并发症的关系见表1.胎龄及出生体重与死亡的关系见表2。

由表1可见随着早产儿胎龄及出生体重增加，并发症发生率明显降低。

由表2可见，随着早产儿胎龄及出生体重的增加，死亡率明显降低。

3 讨论国内报道早产儿死亡率为12.7%-20.8%，出生胎龄越小，体重越轻，其死亡率及并发症的发生率越高，与我院统计资料一致。

本组资料显示，主要并发症为：1.感染；2.高胆红素血症；3.窒息；4.呼吸暂停；5.呼吸衰竭；6.颅内出血，缺氧缺血性脑病等中枢神经异常。

新生儿的免疫功能无论是细胞免疫还是体液免疫都处于未成熟状态，早产儿则更不完善，同时作为防御病原体侵入的皮肤和肠道粘膜等防御组织几乎没有防御功能，所以易并发肺部感染，皮肤粘膜感染等。

128例晚期新生儿败血症病因分析与预防

ＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈ，２０１４，１２（２）：１４６－１４７
ＩＡｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｔｉｏｌｏｇｙａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｌａｔｅｎｅｏｎａｔａｌｓｅｐｔｉｃｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ａｄｏｐｔｅｄｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ
ｐｒｅｔｅｎｎｉｎｆａｎｔｓｗｅｒｅ８３ａｎｄ４５；ＴｈｅＣｏｎｇｅｎｉｔａｌｄｉｓｅａｓｅｓａｎｄｄｙｓｐｌａｓｉａｃｈｉｌｄｒｅｎｗｅｒｅ２８ｃａｓｅｓ；Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ７８ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｈｉｃｈｗｅｒｅｐｉｃｒｋｅｄｈｏｒｓｅｔｅｅｔｈｏｒｍｉｌｋｉｎｇｅｙｅ．Ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｕｐｐｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｉｎｆｅｃｔｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｎａｖｅｌｉｆｅｎｃｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｙｒｓｙｓｔｅｍｉｆｅｎｃｔｉｏｎ，ｄｉｇｅｓｔｉｖｅｓｙｓｔｅｍｉｆｅｎｃｔｉｏｎ，ａｎｄｏｔｈｅｒｉｆｅｎｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅ２３，８７，５ｌ，３５，２５ａｎｄ１２，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆ［ａｔｅｎｅｏｎａｔａｌｓｅｐｓｉｓｉｎｕｒｒａｌｉｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｕｒｂａｎａｒｅａｓ，ａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｇｉｖｅｓｐｉｏｒｉｔｒｙｔｏｔｈｅｃｏｍｍｕｎｉｔｙｉｆｅｎｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｂｉｒｔｈ．Ｔｈｅｓｋｉｎｍｕｃｏｕｓｍｅｍｂｒａｎｅｉｆｅｎｃｔｉｏｎ，ｎａｖｅｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｐｕｌｍｏｎａｒｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｎｄｄｉｇｅｓｔｉｖｅｓｙｓｔｅｍｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｒｅｔｈｅｍａｉｎｃａｕｓｅｏｆｌａｔｅｎｅｏｎａｔａｌｓｅｐｔｉｃｅｍｉａ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｔｈｅｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｇｒｏｕｐｓｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅａｒｅｔｈｅｐｒｅｍａｔｕｒｅｉｎｆａｎｔｓａｎｄｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｄｉｓｅｓｅａｓ．Ｓｏｗｅｉｎｄｉｃａｔｅｔｈａｔｉｆｗｅｃａｎｔａｋｅｅｆｅｃｔｉｖｅｍｅａｓｕｒｅｓｔｏｃｏｎｔｒｏｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ，ｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅｏｆｌａｔｅｎｅｏｎａｔｌａｓｅｐｔｉｃｅｍｉａｗｉｌｌｂｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ

179例早产儿临床分析

２治疗方法
正低体温、酸中毒，维持ｍ压、血糖后在正常范围内，注意呼吸道管理，时处理呼吸功能不全，及积极治疗高胆红素血症，防核黄疸
发生、证热量与液量的补充，持内环境稳定。近年内，者对保维笔
极低出生体重儿注重微量喂养与非营养性吸吮。非常养性吸吮可促进吸吮反射成熟，加快小肠运转。利于刺激胃肠激素分泌，能使静腺营养尽快向胃肠喂养过渡。微量喂养控制奶量和加奶
吸机辅助呼吸。及时纠正酸中毒，硬肿及血压偏低，是较少有尿
生。又能促进胃肠排空能力和胎粪排出，减少胃食管返流。同时严格病室内卫生。定期消毒。减少不必要的检查与操作，防止院内感染发生。
参考文献
［］１郭熙英，徐佩茹，高敏．ｃ反应蛋白，在早产儿细菌感染性疾病
在正常警署，常规鲁娜预防颅内出血。并监测心率、呼吸、血压、必要时给予同时监血氧饱和度，微量测Ｊ糖，Ｉ经皮性红素，『Ｌ白色分
析。视病情需要适当氧。注意呼吸管理与保护性隔离。丁作人
员，严格无菌操作与消毒处理。按病情需要予相应抗生素。对极低出生体重儿加入静肪ｌＧ０５～．／ｇ１～ｇ．０７ｋ，２次，间隔７～１，０ｄ减少早产儿感染的发生。有较频繁的呼吸暂停者迅速刺激呼吸外，甲氨茶碱兴奋呼吸。有机械通气指征者，加尽早气管插管，呼
病症为最多。ｍ生窒息３，０例肺透明膜病ｌ５例，吸入综合症１６例，硬肿症３例、１肺出血５例，先天性畸形３例，内出血７，颅９例

早产儿的流行病学及临床特点

中国当代医药2021年5月第28卷第13期CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.13May 2021·调查研究·近年来随着围产医学的不断发展,新生儿救治技术的不断完善,早产儿尤其是极低出生体重儿的存活率不断上升[1]。

而随之呈现的一系列早产儿并发症及后遗症,成为早产儿围生医学的重要研究课题。

在此背景下,各省市医院相继开展了针对早产儿局域性流行病学调查[2-4]。

本研究通过对东莞康华医院新生儿内科住院活产早产儿的临床资料进行回顾性分析,了解东莞康华医院住院的活产早产儿的胎龄、体重等构成比,引起早产的主要原因和早产儿主要并发症的分布,旨在为降低早产儿的发病率、死亡率及提高早产儿的生存质量提供流行病学理论依据,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年1月~2019年1月于东莞康早产儿的流行病学及临床特点蒋俊玉广东省东莞康华医院新生儿内科,广东东莞523000[摘要]目的探讨早产儿的流行病学及临床特点。

方法回顾性分析2018年1月~2019年1月于东莞康华医院新生儿内科分娩的219例早产儿的临床资料(早产儿死亡率为0%)。

统计以上早产儿的围产期、胎龄分布、体重分布情况及并发症的分布等资料。

结果于东莞康华医院住院的早产儿胎龄以33~<37周为主(67.5%);出生体重以1500~2499g 为主(75.7%);1min 内Apgar 评分2~10分,平均(7.25±0.50)分;窒息发生率为17.8%。

引起早产的主要病因依次为:胎膜早破、妊娠期高血压综合征、多胎妊娠、胎盘早剥、辅助生殖技术助孕者、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病。

胎膜早破、妊娠期高血压综合征、多胎妊娠以及妊娠期糖尿病疾病在胎龄27~<30周、30~<33周、33~<37周早产儿中的发生率依次降低(P <0.05)。

早产儿常见的并发症依次为呼吸系统疾病、感染、循环系统疾病、高胆红素血症、电解质紊乱、消化系统疾病。

《2024年早产儿脐血维生素A水平与院内感染关系的研究》范文

《早产儿脐血维生素A水平与院内感染关系的研究》篇一一、引言早产儿是指妊娠满28周但未满37周的婴儿，其出生后常常面临各种健康挑战，其中院内感染是一个重要的健康问题。

维生素A是人体必需的重要营养素，对免疫系统发育和功能维持具有重要作用。

近年来，越来越多的研究表明，早产儿脐血中维生素A水平与院内感染的发生率之间可能存在关联。

本研究旨在探讨早产儿脐血维生素A水平与院内感染的关系，以期为临床预防和治疗提供参考依据。

二、研究方法1. 研究对象本研究选取了某三甲医院新生儿科收治的早产儿作为研究对象，共收集了200例早产儿的临床资料。

2. 检测方法对所有研究对象采集脐血样本，检测其维生素A水平。

同时，记录每个早产儿的院内感染情况，包括感染类型、感染时间等。

3. 数据分析采用SPSS软件对数据进行统计分析，比较不同维生素A水平组间院内感染的发生率，分析维生素A水平与院内感染的关系。

三、研究结果1. 早产儿脐血维生素A水平分布本研究中，早产儿脐血维生素A水平在XX-XXμg/L之间，平均值为XXμg/L。

根据维生素A水平高低，将早产儿分为三组：低水平组（<XXμg/L）、中水平组（XX-XXμg/L）和高水平组（>XXμg/L）。

2. 院内感染情况在研究期间，共有XX例早产儿发生院内感染，感染率为XX%。

其中，低水平组早产儿院内感染率为XX%，中水平组为XX%，高水平组为XX%。

3. 维生素A水平与院内感染的关系统计结果显示，低水平组早产儿院内感染发生率显著高于中、高水平组（P<0.05）。

进一步分析表明，早产儿脐血维生素A水平与院内感染的发生率呈负相关关系。

即维生素A水平越高，早产儿发生院内感染的风险越低。

四、讨论本研究结果表明，早产儿脐血维生素A水平与院内感染的发生率之间存在负相关关系。

这可能与维生素A在免疫系统发育和功能维持中的重要作用有关。

维生素A缺乏可能导致免疫系统功能低下，使得早产儿更容易发生院内感染。

早产儿围产期临床特征及影响预后的危险因素分析

早产儿围产期临床特征及影响预后的危险因素分析早产儿是指在妊娠37周以前出生的婴儿，是一种常见的围产期并发症，其发生可能受多种危险因素的影响。

本文主要对早产儿围产期临床特征及影响预后的危险因素进行分析，旨在提高对早产儿的认识，为临床实践提供参考。

一、早产儿的围产期临床特征1. 体重低早产儿出生体重较低，全身各器官发育不完全，易出现多种并发症。

2. 呼吸系统问题早产儿肺部未充分发育，易发生呼吸窘迫症候群，需要进行呼吸支持治疗。

3. 免疫系统脆弱早产儿的免疫系统未完全发育，易感染各种疾病。

4. 中枢神经系统问题早产儿中枢神经系统不够成熟，易出现听力、视力、智力等问题。

5. 营养不良肠道功能不完善，吸收能力差，易导致营养不良。

二、影响早产儿预后的危险因素分析1. 母体因素（1）孕期高血压疾病孕期高血压疾病包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和妊娠期合并的其他疾病。

这些疾病会影响子宫内环境，增加早产的风险。

（2）孕期感染孕期感染可能导致宫内感染，影响胎儿发育，增加早产的概率。

2. 胎儿因素（1）多胎妊娠多胎妊娠会增加早产的风险，因为子宫内的空间有限，导致早产的可能性增加。

（2）胎儿发育异常胎儿发育异常也是早产的危险因素之一，很多胎儿发育异常的疾病会导致早产。

3. 环境因素（1）孕期暴露于有害物质孕妇在孕期暴露于有害物质，比如化学毒物、射线等，会增加早产的风险。

（2）孕期压力孕妇在孕期过度的精神压力、情绪紧张等，也会增加早产的可能性。

4. 医疗因素（1）孕期保健不足孕妇在孕期保健不足，缺乏规律的生活和饮食习惯，都会增加早产的风险。

（2）治疗不当孕妇患病需要治疗，如果治疗不当，或者药物对胎儿有影响，也会导致早产。

三、结论早产儿的围产期临床特征及其预后影响的危险因素是一个复杂的问题，需要对孕妇及胎儿进行全面的评估和护理。

在临床实践中，应该重视孕期保健，预防孕期高血压疾病及感染，避免暴露于有害物质，采取适当的心理疏导措施，提高孕妇的保健意识和技能。

早产成功案例分析报告

早产成功案例分析报告引言：早产是指婴儿在妊娠不足37周时诞生。

早产儿面临许多健康问题和进步障碍，如呼吸窘迫综合征、感染、低体重、神经系统问题等。

然而，在现代医疗技术的进步和综合护理的改进下，越来越多的早产儿能够成功地度过危险期，取得健康进步。

本文将通过分析一个早产成功案例，探讨早产儿护理的关键因素和成功因素。

案例分析：该案例是关于一个早产儿的成功治疗和进步。

该婴儿于妊娠32周时诞生，诞生体重仅为1200克。

马上将婴儿送入新生儿重症监护室（NICU）进行综合治疗。

医生和护士团队实行了一系列的护理措施，包括呼吸机援助通气、养育箱保温、静脉输液营养等。

在整个治疗过程中，医护人员密切监测婴儿的生命体征，准时调整治疗方案。

治疗过程中的关键因素：1. 早期诊断和干预：早产儿的早期诊断对于预防并发症特殊重要。

该早产儿在诞生后马上接受了全面的评估，并迅速开始了治疗。

2. 综合护理：早产儿需要综合护理团队的密切合作。

医生、护士、营养师、物理治疗师等各个专业人员共同制定治疗规划和护理方案，确保早产儿得到全面的护理。

3. 呼吸支持：早产儿的肺功能较为脆弱，往往需要呼吸机等援助设备来救助呼吸。

在该案例中，婴儿通过呼吸机援助通气，稳定了呼吸功能。

4. 营养支持：早产儿的营养需求较高，但消化系统尚未完全发育。

婴儿通过静脉输液等方式获得充分的营养，确保身体健康进步。

成功因素：1. 专业医疗团队：该案例中的医护人员具备丰富的阅历和专业知识，能够灵活应对早产儿的各种问题和并发症。

2. 悉心照料：医护人员赐予早产儿全面的照顾和关爱，包括保持温顺、定期观察、依时喂养等，确保婴儿的稳定和舒适。

3. 家庭支持：早产儿的家庭起到至关重要的作用。

他们乐观协作医护人员的治疗规划，提供温馨的家庭环境和爱的支持，对早产儿的。

早产儿常见并发症172例临床分析

１．被致谢者的条件：（１）对研究提供资助的单位和个人、合作单位。（２）协助完成研究工作和提供便利条件的组织和个人。（３）协助诊断和提出重要建议的人。（４）给予转载和引用权的资料、图片、文献、研究思想和设想的所有者。（５）作出贡献又不能成为作者的人，如提供技术帮助和给予财力、物力支持的人，阐明其支援的性质。（６）其他需致谢者。
生率的排序依次为：ＨＩＥ６４例（３７．２１％）、高胆红素血症４４例（２５．５８％），低血糖２９例（１６．８６％），肺透明膜病１８例（１Ｏ．４７％），肺炎１０例（５．８１％），颅内出血７例（４．０６％）。胎龄＜３４周１０５例占６１．０５％，／＞３４周６７例占３８．９５％。临床转归：治愈１４６例，好转ｌ８例，放弃４例，死亡４例。其高胆红素血症与低血糖患儿均治愈；肺炎治愈８例，好转１例，死亡１例；颅内出血好转５例，死亡２；肺透明膜病治愈１３例，放弃４例，死亡１例；ＨＩＥ治愈５２例，好转１２例。
面活性物质是公认治疗肺透明膜病的有效方法，但该消毒隔离制度，尽可能减少接触患儿，在检查、护理、
药价格昂贵，基层医院患者难以接受。
治疗前必须认真洗手，减少各种不必要的操作。已经
早产儿的脑室周围为未成熟的无胶原和弹力纤维发生感染者（如肺炎）必须采取相应的治疗措施：包
早产儿的呼吸系统发育很不完善，肺泡的数量及
糖：监测血糖，采用１０％葡萄糖经微泵输入及调整饮表面活性物质的分泌较少，极易发生肺泡塌陷现象，

143例早产临床分析

关键词：早产；危险因素；新生儿
早产是指妊娠在２８—３７之内周
３讨论
是最重要的因素。细菌及其代谢产物内毒
水解酶，使胎膜的组织变脆、破裂，胎膜
．早产对母亲和新生儿都有不良影响。早素等可以刺激局部的炎症反应，释放蛋白（９５天）结束者，此时新生儿的发３１１６２８
儿窒息、低体重、并发症及围生儿死亡率
３２１３．４例早产中胎膜早破、妊娠合并内科明显降低。故积极预防并治疗妊娠期并发
１２方法回顾性分析１３早产发生的疾病、胎位异常、妊娠合并肝内胆汁淤积症，对改善母儿预后，降低早产儿病死率．４例
育尚不成熟，新生儿发病和死亡率明显增产产程进展快，易发生急产，导致会生早产的因素及对新阴道、宫颈等软组织损伤，有增加母亲产破损后，宫内压力降低，体积缩小，可诱
析．宁医学院学报，０，３）：辽２３０９０（
３５
（００４１稿）２１００收
附表２既往早产／流产史及规律产前检查与孕周的关系
３Ｉ１０（Ｉ部药ｃｎ一２０７下）医・ — ２．０首
查、做好孕期保健工作、降低诱发早产的危险因素是预防早产的重要措施。
（＜．ＰＯ０５），见附表２。
史、宫颈机能不全、胎膜结构发育不良、

早产儿临床分析

注：与对照组相比，｝Ｐ＜．１００
肢１０例，女性３２０例，年龄３Ｏ一７６岁，病程１０—３２年，
２２症状改善时间比较．
治疗组８％的患者在第二周末下２
人选条件：①糖尿病诊断时年龄在３０岁以上；② 有下肢麻木、疼痛、发凉、间歇性跛行；③ 糖尿病ＬＡＤＥＤＰ的诊断标准… ：根据彩色多普勒测量糖尿病患者下肢动脉血管的
四平１６０、３００吉林省四平市中心人民医院儿科，吉林
【关键词】早产儿；原因；并发症
【中图分类号】Ｒ２．７２６
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１０ — ５７（０２９００ — ２０７８１２１）１ — １８０
早产儿为胎龄小于３７周的新生儿，其各个器官功能发育不成熟，极易出现相关并发症甚至死亡，属高危儿，是围产儿发病、死亡及远期致残的主要原因，其存活的质量及治疗的经济负担给家庭和社会带来较大的负面影响。因此，对早产的预防和治疗以及对早产儿的处理，提高其生存率及生存质量，已成为围产医学中产科和儿科共同关注的问题。
活率＞０，３５％２周则存活概率接近９％，胎儿在宫内存活０时间每多１ｄ则其存活概率可以提高２。本资料中呼吸暂％
停、ＮＤ、ＢＤ主要发生在＜３ＲＳＰ２周的早产儿，而＞３２周早产儿发生率较低。这是由于胎龄越小，患儿的中枢神经系统及肺脏发育越不成熟，越易发生呼吸暂停、ＮＤＲＳ及ＢＤＰ；故在早产儿的监护中，尤其要注意＜３２周早产儿保暖及呼吸，氧饱和度的监测，加强血气分析监测，尽可能

91例早产低体重新生儿肺炎临床分析

中国民族民间医药
・
论著
Ｔｒａｓｅｒｅｉ
２２・
ＣｉｅｅＪｕｎｌｏｈｏｅｉｉｎｈｏｈａｍａｙｈｎｓｏｒａｆＥｔｎｍｄｃｎｅａｄＥｔｎｐｒｃ
９例早产低体重新生Ｊ炎临床分析１￥ＬＢ
紫现象，肺部听诊时可听不到肺部哕音，可不发热也可发热或体温不升等。不良儿，ｓａ卜ｆｒｄｔｉｆｎ，ｕｄｒｉｅｉｆｎ，ｍｌｏ — ａｅｎａｔｎｅｓｚｄｎａｔ ② 一般特点：起病前有时有上呼吸道感染的症状，主要ｄｓａｕｉｙ。亦把出生体重２０ｇｙｍｔｒｔ）５０以下的统称为低体重儿表现为一般情况差，呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐（ｏｉｔｅｇｔｉｆｎ），把出生体重低于１０ｇ１ｗｂｒｈｗｉｈｎａｔ５０者称白沫、发绀、食欲差、呛奶、反应低下、哭声轻或不哭、呕为极低体重儿（ｅｙｌｗｂｒｈｗｉｈｉｆｎ），其中包吐体温异常，肺部体征早期常不明显，少数可在脊柱两旁闻ｖｒｏｉｔｅｇｔｎａｔ括早产儿和小于胎龄者。及细湿哕音或在吸气末闻及捻发音等。新生儿肺炎最有价值新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道感染的症状是病儿口吐泡沫，这是新生儿肺炎的一种表现形式，性疾病，特别是早产低体重新生儿。本病常无典型症状，主其他表现有精神萎靡或烦躁不安拒奶呛奶要特点为口吐白沫，精神萎靡，吃奶呛，有时烦躁不安，面 ③重症：病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、点头色青灰，闭口吹气，点头呼吸或呼吸不规则甚至暂停。一般呼吸和吸气时胸廓有三凹征，出现不吃、不哭、体温低、呼不发烧，可有微热或体温过低，可不咳嗽，肺部可听不到罗吸窘迫等，严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。音。我院于２０年１０８月￣２０年１月接收早产低体重新生儿０９２金黄色葡萄球菌肺炎在新生儿室中常有发生，并可引起肺炎９例。现报告如下。１流行，患儿中毒症状重易并发化脓性脑膜炎、脓胸脓气胸、１一般资料肺大疱等。大肠埃希杆菌肺炎时患儿有神萎，脓胸之液体黏我院儿科从２０年１０８月￣２０年ｌ月共接收早产低体重稠有臭味。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘憋、咳嗽，肺部０９２新生儿肺炎９例，其中吸入性肺炎７Ｎ，感染性肺炎２例闻及哮鸣音。１Ｉ０（产前感染性肺炎ｌ例，产中感染性肺炎５，出生后感染５０例２４治疗除一般护理外，重点是加强呼吸道管理、供氧、．例）；未满３周早产Ｊ２例，３～４５，３ — ７６：１Ｌｏ１３周４例５３周２例应用抗生素和对症支持疗法等。１６Ｏ一，０ｇ２０２Ｏ０一，０９８，２２０一，０ｇ，Ｏｇ２００３￣，，０ｇ２２０２例，０ｇ２５０２４Ｉ呼吸道管理反复吸净口咽、鼻分泌物，保持呼吸．．３例。ｌ道通畅；雾化吸人，体位引流，定期翻身，拍背有利于痰液２临床分析排出。，２１吸入性肺炎羊水胎粪吸入者多有窒息史，在复苏或出２４２供氧有低氧血症时根据病情和血氧监测情况采用．．．生后出现呼吸急促或呼吸困难伴发绀呻吟，胎粪吸入者病情鼻导管、面罩、头罩等方法供氧；重症并发呼吸衰竭者，给往往较重，可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压以正压通气治疗。及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现（参见胎粪吸入综合２４３抗生素治疗针对病原选用抗生素，金葡菌肺炎可．．征，一旦并发气胸、纵隔气肿病情突变甚至死亡。乳汁吸用耐酶青霉素、第１代头孢菌素或丁胺卡那霉素；革兰阴性入者常有喂乳呛咳乳汁从口鼻流出伴气急发绀等，严重者可菌或绿脓杆菌对一般抗生素耐药者可用第３头孢菌素；Ｂ代族导致窒息。溶血性链球菌肺炎选用氨苄青霉素与青霉素治疗，３天后用２２感染性肺炎细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿大剂量青霉素，疗程ｌ～１天；李斯特菌肺炎可用氨苄青霉．０４肺炎，起病可急可缓，产前产时和生后感染性肺炎其临床表素；单纯疱疹肺炎可用阿糖腺苷或无环鸟苷；呼吸道合胞病现不同，分述如下：毒肺炎可用病毒唑雾化吸人３７；厌氧菌感染首选灭滴灵～天２２１产前感染性肺炎宫内感染发病，也称早发型肺炎，．．静脉滴注；衣原体肺炎可用红霉素，剂量为每日５ｍ０ｇ／ｋ，ｇ是全身性败血症的一部分，出现在出生时或生后数小时内，共２３。～周多在娩出后２ｈ４内发病。婴儿出生时多有窒息，复苏后可见２４４对症支持疗法如积极纠正低体温、循环障碍和体．．呼吸快呻吟，体温不稳定、反应差，逐渐出现哕音等表现，液酸碱平衡紊乱等：保证供给充分营养和增强免疫功能，输严重病例可出现呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部体征，而给血浆、白蛋白和免疫球蛋白等。以黄疸肝脾大脑膜炎等多系统受累为主。通过羊水感染者常对体温不升者注意保暖。喂奶一次量不宜过多，以免发有明显的呼吸困难和肺部哕音。生咳嗽、呕吐和吸入。２２２产时感染性肺炎产时感染性肺炎常为出生时获得．．为增强抗病功能，对严重病儿可多次输血浆，肌内注射的感染，需经过数天至数周潜伏期后始发病，如细菌性肺炎丙种球蛋白，或静滴细胞色素ｃ辅酶Ａ和。常在出生后３５发病，疱疹病毒感染多在分娩后５１天出３讨论～ｈ～０现症状，而衣原体感染潜伏期则长达３Ｉ周，出生时感染～２新生儿肺炎的护理工作极为重要，它对宝宝恢复健康有的肺炎患儿因病原不同而临床表现差别较大，且容易发生全积极作用。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。身感染。护理的内容很多，包括以下几方面：①要密切观察宝宝的体２３出生后感染出生后感染发病较晚。．温变化、精神状态、呼吸情况。②室内空气要新鲜，太闷太

早产108例的病因及对母婴影响的临床分析

【ｙｗｒｓＰｅｔｒｅｖｒ；ｔｌｇ；ｒｇｏｉＫｅｏｄ】ｒｍａｅｄｌｅＥｉｏｙＰｏｎｓｕｉｙｏｓ
早产（ｒｍｔｒｅｉｅｙ是指妊娠满２ｐｅａｕｅｄｌｒ）ｖ８周至不足３７周（９～５）１６２８ｄ间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿（ｒｍａｐｅ — ｔｒｆｎ）出生体重在１００２４９ｇｌ其发生率为５ｕｅｉａｔ，ｎ０～９ｌＩ，％～１％７％以上的围生儿死亡与早产有关．活的早产儿常５５存合并有严重的疾病，如呼吸窘迫综合征、吸暂停、染、呼感坏死性小肠结肠炎（Ｅ、室出血、脑发育异常、肿症ＮＣ）脑颅硬等。期有不同类型和不同程度的脑瘫、、远视听功能异常以及
ｏｗｒｕｓｗｅｅｃｍｐｒｄＲｅｕｔ：Ｐｅｔｒｕｔｒｆｍｅｒｎ，ｉｆｃｉｎｙｅｔｎｉｅｄｓｒｅｓｉｒｇａｃｎｆｔｏｇｏｐｒｏａｅ．ｓｌｓｒｍａｕｅｒｐｕｅｏｍｂａｅｎｅｔ，ｈｐｒｅｓｖｉｏｄｒｎｐｅｎｎｙａｄｏ
Ｔｅｅｗｓｎｉｎｆａｔｉｅｅｃｆｃｎｍａｒｅｅｎｔｅｔｏｇｏｐ（＞．５．ｏｃｓｏ：ｈｔｌｆｒ— ｈｒａｏｓｉｃｎｆｒｎｅｉｅｆｔｏｔｔｅｒｕｓＰＯ０）ＣｎｌｉｎＴｅｅｉｏｏｅｇｉｄｆｎｅｓｅｂｗｈｗｕｏｇｙｐ

128例新生儿病理性黄疸的临床分析

128例新生儿病理性黄疸的临床分析目的：丰富新生儿病理性黄疸的治疗经验。

方法：回顾性分析128例新生儿病理性黄疸的病因、治疗及转归。

结果：128例患儿中125例治愈，3例好转，无胆红素脑病，病因常见有感染因素、围生期因素、溶血因素、混合因素、无胆道闭锁因素。

结论：新生儿病理性黄疸病因以感染为主，围生期因素及溶血因素占相当大的比例，血清胆红素水平高低及是否合并神经系统症状影响治疗及预后，故防止胆红素脑病，应防治感染，强化围生期保健，及时阻断溶血，监测血清胆红素水平。

标签：新生儿病理性黄疸；病因分析；治疗及转归新生儿病理性黄疸大多数病因明确，临床症状轻，预后好，个别血清胆红素严重升高可引起胆红素脑病，遗留核黄疸后遗症或死亡，故一旦发现应立即治疗。

现将统计我科近1年治疗的128例新生儿病理性黄疸病情报告如下：1 临床资料1.1一般资料：128例新生儿病理性黄疸均符合第七批（（二科学））教材中病理性黄疸诊断标准，其中：早产儿：53例，足月儿：75例，生后24小时内出现黄疸：30例，生理性黄疸期限内：38例，超出生理性期限：60例，血清胆红素342umol/l，5例。

1.2诊断及实验室检查：符合下列任意一条可诊断病理性黄疸：1.生后24小时内出现皮肤黄染2.血清胆红素足月儿>221umol/l，早产儿>257umol/l或每日上升>85umol/l，3.黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周，4.黄染退而复现5.血清胆红素>342umol/l。

实验室检查：病理性黄疸患儿入院后完善血、尿、粪三大常规，网织红细胞，胆红素，血培养，C反应蛋白，必要时胸片，腹部B超，头颅CT，溶血三项，血型，抗人球蛋白试验等相关检查协助诊治。

2结果2.1病因分类：感染因素72例，其中脐炎：30例；呼吸系统感染：25例；皮肤感染：10例；败血症：7例。

围生期因素30例；其中早产儿：23例；头颅血肿：5例；窒息缺氧：2例。

121例早产儿院内感染分析

＆Ｗｉｌｋｉｎｓ，２００４：１－２．
［５］ＨｏｒａｎＣ，ＡｎｄｒｕｓＭ，ＤｕｄｅｃｔＭ，ｅｔａ１．ＣＤＣ／ＮＨＳＮｓｕｒ－
ｖｅｉｌｌａｎｃｅｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎｏｆｈｅａｌｔｈｃａｒｅ．ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｎｄｃｒｉｔｅｒｉａｆｏｒｓｐｅｃｉｆｉｃｔｙｐｅｓｏｆｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅａｃｕｔｅｃａｒｅ
ｓｅｔｔｉｎｇ［Ｊ］．ＡｍＪＩｎｆｅｃｔＣｏｎｔｒｏｌ，２００８，３６：３０９．３３２．［６］吴仕孝．当前新生儿感染诊断与治疗问题［Ｊ］．临
床儿科杂志，２００３，２１（２）：７０－７２．［７］宋燕燕．新生儿重症监护室感染的临床表现［Ｊ］．
实用儿科临床杂志，２００８，２３（２２）：１７１７—１７２０．［８］仁志田博司．超未成熟儿的临床实践与管理［Ｍ］．
上海：上海科技教育出版社，１９９９：３５－３６．（收稿日期：２０１Ｉ一０４—２８）
１２１例早产儿院内感染分析
吴志华广州市妇女儿童医疗中心妇婴医院院区（５１０１８０）
【摘要】目的探讨早产儿发生医院感染的危险因素和防范对策，防止和减少感染的发生。方法回顾性分析发生感染的早产儿临床资料。结果２００８－２０１０年间ｌ２１５例早产儿中发生感染１２１例，感染率９．９６％，其中以肺炎为主（占６１．１６％），出生体重１００１～１５００ｇ感染率为３４．０４％，发生新生儿窒息４３例早产儿中发生院内感染ｌ６例（占３７．２１％）。结论预防和减少早产儿发生感染的危险因素，必须严格执行消毒隔离制度和无菌操作原则，加强手卫生消毒，是降低早产儿医院感染发生的有效措施。

早产儿发病原因及并发症临床分析

早产儿发病原因及并发症临床分析雷燕喆;徐萍;李瑛【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2015(000)002【摘要】目的：通过对早产儿发生的病因及常见并发症的分析，探讨如何降低早产儿的发生率，进一步提高其存活率及生存质量。

方法收集2007年1月至2012年12月北京海淀妇幼保健院收治的2843例早产儿临床资料，了解其发病原因，按胎龄分为＜32周、32～＜34周、34～＜37周3组，按出生体重分为＜1500g、1500～＜2000g、2000～＜2500g、≥2500g 4组，分组统计其并发症的发生率，并进行分析比较。

结果引起早产的主要病因有胎膜早破（32．2％）、贫血（21％）、多胎（15．8％）、脐带异常（14．8％）、胎儿窘迫（12．6％）、胎盘异常（8．9％）、产前子痫（7．4％）、妊娠期高血压综合征（3．2％）。

在并发症中，3组不同胎龄早产儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入综合征、早产儿贫血、颅内出血、呼吸暂停、肺炎、感染性疾病、电解质紊乱、窒息的发生率比较，差异均具有统计学意义（χ2值分别为113．13、68．96、12．24、853．27、826．84、949．20、99．58、75．49、20．94和13．58，均P＜0．01）；4组不同出生体重早产儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿贫血、颅内出血、呼吸暂停、肺炎、感染性疾病、电解质紊乱、窒息、出生缺陷的发生率比较，差异均具有统计学意义（χ2值分别257．76、397．31、863．67、436．23、401．70、53．93、92．41、42．37、8．87和25．46，均P＜0．01）；其中胎龄＜32周、出生体重＜1500g的早产儿并发症发病率明显增加。

结论胎龄越小，出生体重越低，并发症发生率越高越重。

应加强对高危孕妇的管理，加强产儿合作，预防窒息发生，以及提高早产儿管理，是防治早产发生、降低早产儿并发症的关键。

早产儿116例住院情况分析

早产儿116例住院情况分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】早产儿；新生儿窒息；缺氧缺血性脑病随着现代科学的发展，早产儿的存活率逐渐提高。

早产儿各器官功能发育不成熟，如果处理不当或不及时，将直接影响以后的生存质量，留下后遗症。

故在早产儿的管理中，其并发征和预后关系越来越受到医务人员的重视，我科于2007年1月1日至12月30日收治的116例早产儿临床资料进行如下分析。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院新生儿科2007年1月1日~12月30日住院的早产儿116例，男66例，女50例；胎龄≤32周的36例，定为早产Ⅰ组，32周胎龄37周的80例，定为早产Ⅱ组；剖宫产72例，自然分娩44例；出生体重1 500 g 13例，1 500 g出生体重2 800 g 103例；生后有并发症的为29例。

1.2 并发症重度窒息4例，伴有心肌损害3例，肾功能损害2例；轻度窒息8例；新生儿缺氧缺血性脑病5例，其中重度为1例；Ⅱ型呼吸衰竭3例；NRDS 3例(其中Ⅱ级2例，Ⅲ级1例)；继发性呼吸暂停7例；新生儿败血症1例；新生儿高胆红素血症12例；早产儿喂养不耐受6例；妊娠高血压综合征3例；产时子痫4例；胎儿宫内窘迫5例；电解质紊乱2例；先天性畸形1例；先天性心脏病3例;新生儿肺炎11例，其中院内感染4例（3例血培养为肺炎克雷伯杆菌，1例为大肠埃希菌）。

1.3 方法1.3.1 早产儿的诊断标准依据依据吴圣楣等主编的《新生儿医学》中，胎龄小于37周出生的新生儿为早产儿。

1.3.2 新生儿窒息的诊断标准为产前、产时或产后的各种病因引起的，在生后1 min内不能建立自主呼吸或未能建立规律呼吸，伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒者［1］。

Apgar评分1 min 4~7分为轻度窒息，0~3分为重度窒息。

心肌损害标准为患儿可伴有心率减慢或加快，CK165 u/L,CK-MB30 u/L,心电图提示心律失常；肾脏损害标准为患儿可伴有少尿或部分镜下血尿，BUN6.4 mmol/L,Cr 133 mmol/L;肝脏损害标准为患儿可伴有呕吐，部分有黄疸合并肝酶升高，可伴有肝脏肿大，AST 40 u/L,ALT40 u/L。

早产儿院内感染临床分析

７例（１５）鹅口疮５例（６６）腹泻５例２２．０，７１．７，７
１１一般资料．
住院早产儿８４例，除住院时间未满４６去８ｈ
（６６）皮肤感染２例（．９）其中尿布皮炎１１．７，７７８（９例，脓
１３统计学处理．
２结果
计数资料用Ｙ。检验，量资料用ｔ验，计检
多因素用ｌｉｉｏｓｃ回归分析。ｇｔ
２１医院感染发生情况去除住院未满４．８ｈ的早产儿８４例，８例早产儿发生院内感染２３例，３．５（４／８）７０４占１１２３７Ｏ，
维普资讯
检验医学与临床２００７年ｌ２月第４卷第ｌ２期ＩｂＭｅｌ，ｃｍｂｒ２０，ｌ，ＮｏｌｄＣｉＤｅｅｅ０７Ｖｏａｎ４２
早产儿院内感染临床分析
中图分类号：７２１Ｒ２．文献标志码：Ａ文章编号：６２９５（０７１－１１Ｏ１７－４５２０）２１７一２
早产儿院内感染指胎龄＞２周和＜３８７周的新生儿出生后在婴儿房或住院４８ｈ以后发生的感染。由于早产儿的各器官
发育不成熟、院时间长、谱抗生素的应用、创性医疗操住广有作、毒隔离制度不严格等多种原因引起院内感染。院内感染消

不同剂量地塞米松促胎儿成熟的疗效分析

3 讨论
早产是产科常见的合并症 ,各种原因所致的早产是围
产儿发病率和新生儿死亡的主要原因。1994 年 ,美国国家
卫生研究所推荐孕 24～34 周、并在 7d 内可能早产的孕妇产
前可应用糖皮质激素 ,此后 ,早产儿 RDS、IVH、NEC 的发生
率有所下降。早产儿呼吸系统发育不成熟 ,肺泡表面活性
所述 ,多疗程糖皮质激素可改善早产儿预后的证据不足 ,且
远期并发症还不清楚 ,有待大样本、远期观察 ,所以临床上
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浙江临床医学 2006 年 1 月第 8 卷第 1 期
·65 ·
不同剂量地塞米松促胎儿成熟的疗效分析
王宁霏
早产占所有妊娠的 5 %～15 % ,75 %的围产儿死亡与早产有关。孕 34 周之前有早产危险的孕妇 ,产前单疗程使用糖皮质激素的益处已被公认 ,糖皮质激素预防新生儿 RDS 的发生已成为早产治疗中常规的手段之一 ,但对用药后超过 1 周以上未分娩的孕妇可否重复使用糖皮质激素是目前
的热门问题。本文对 120 例 28～34 周的早产孕妇及 128 例早产儿结局作回顾性分析 ,表述浅见。
1 资料与方法 111 一般资料 2001 年 4 月至 2004 年 4 月本院住院分娩
的 28～34 周早产孕妇 120 例及其早产儿 128 例 (8 例双胎) 。初产妇 82 例 ,经产妇 38 例。年龄 17～38 岁 ,孕龄 28～34 周 ,平均 (224. 52 ±13. 82) d。早产儿男性 68 例 ,女性 60 例。 112 研究方法单疗程组 :静脉注射地塞米松 10mg 1 次/ d ,3d 为 1 个疗程或肌肉注射 6mg 2 次/ d ,2d 为 1 个疗程 (包括产前用地塞米松不足 24h 分娩者) ,共 82 例 ,早产儿 88 例。多疗程组 :用药 1 周未分娩者重复以上用药 1 个疗程 , 最多 3 个疗程 ,共 38 例 ,早产儿 40 例。两组基本情况相似 ,

新生儿高胆红素血症128例临床分析

免疫球蛋白，用法为ｌｋ，于２ｈ内静脉滴入，连用３天ｇｇ／４ ⑦ 中药茵栀黄口服液，０３ｌ次，３次／日。连用５日。１８．ｍ／２
红素脑病引起死亡或出现永久性神经系统后遗症，如手足
徐动症、智力障碍、听力障碍等，常导致严重后果。由于引起高胆的病因较为复杂，故明确病因，及时诊治，对防
治疗取得良好效果，国外有报道对光疗疗效差者加用一次
直努力的方向。国内不少资料报道以黄疸为主诉人院者占同期住院新生儿的首位，可高达３５％，而部分重症０～０
患儿常于住院时已发生胆红素脑病而失去治疗的时机。在
一
些发达国家由于对高危儿进行了预防性治疗，虽本症已
特点，大约有５％的足月儿和８％的早产儿可出现肉眼可００见的黄疸。一般血清胆红素浓度足月儿不超过２５ｘｏＬ０Ｉｌｍ／
同时在住院期间发生新生儿黄疸。１８例新生儿均符合高胆２红素血症的诊断标准。１８例中，男８２５例，女４３例，年龄１２／ｈ～２ｄ８。血清总胆红素２４～２６ｘｏＬ２例（０５ｔｌ，５ｍ／占４．％）一３７Ｌ３Ｏ６；０／９例（３．％）～４ｐｏＬ１占０５；３２．ｌ４例ｍ／
病的发生，减少不必要的医疗资源浪费，是国内外医学界
一
计ＡＯ血型不合约占出生数１％，有临床症状者３，我Ｂ５％国统计ＡＯ血型不合妊娠占总出生数的２．％，其中２％Ｂ７７０发病，有临床症状者５，虽然发病率远较Ｒ％ｈ血型不合为高，但过去认为本病病情较轻，危害性不大，未引起足够重视。本组５例ＡＯ溶血病例均使用丙种球蛋白（ＶＧ）ＢＩＱ

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早产儿感染128例临床分析
作者单位：432400 湖北省应城市妇幼保健院
通讯作者：张爱新
目的探讨早产儿感染性疾病的主要发病原因及临床特点，从而指导临床早期诊治。

方法对128例早产儿感染疾病的发病因素、临床表现及感染的病原菌进行回顾性分析。

结果孕周越小、体重越低，感染性疾病的发病率越高,母亲分娩前、产时感染及医源性因素与感染性疾病的关系密切。

结论早产儿感染性疾病临床症状不典型，早期诊断、及时治疗早产儿感染对降低早产儿病死率，改善早产儿预后，减轻家庭负担有重要意义。

标签：早产儿；感染性疾病；孕周；体重；发病因素；临床特点
早产儿因器官功能发育不成熟，自身免疫系统发育极不完善，生活力低下易并发感染。

早产儿感染性疾病仍是多发性疾病，临床缺乏特异性症状和体征。

早期诊断困难，易误诊。

处理不及时可导致败血症、休克和多器官功能不全。

本文对128例早产儿感染性疾病进行了回顾性分析，旨在探讨早产儿感染性疾病的主要发病原因及临床特点，从而指导临床早期诊治。

1 资料和方法
1.1 一般资料选择20007年2月～2009年12月在本院收住孕周38.0 ℃或＜35 ℃，或24 h内波动>1 ℃;（2）心率150次/min;（3）呼吸窘迫（呼吸增快>50次/min,伴青紫）;（4）呼吸暂停发作,24 h内至少3次,每次持续20 s以上;（5）胃肠症状如呕吐、腹泻、腹胀;（6）肌张力低下,肢体活动减少;（7）皮肤颜色苍白,下臂前方或踝关节后方皮肤毛细血管再充盈时间>3 s;（8）24 h内体重丢失或增加>10%等【sup】［1］【/sup】。

1.3 方法对本院收治的128例诊断为感染性疾病的早产儿,将其发病因素与临床特点进行分析,选入变量因素如下。

1.3.1 感染发病因素早产儿感染发病因素包括:（1）自身因素:孕周、体重、胎龄越小,出生体重越轻,发病率越高。

（2）母亲因素:早破水、母孕期患感染性疾病、母产前患感染感染性疾病。

（3）医源性因素：气管插管、机械通气、静脉留置针、各种监护仪的使用和广谱抗生素的广泛应用。

1.3.2 感染临床表现表现为喂养困难,嗜睡。

哭声低下、发热或体温不升、面色苍白或灰暗、体重不增、呕吐、腹胀、黄疸、呼吸异常、口唇肢端发绀、硬肿等。

医院感染中，早产临床缺乏特异性改变，仅表现为肤色变暗、手足欠温、反应变差，伴有血氧饱和度下降或进乳较前减少，呼吸暂停等不易引起注意【sup】［2］【/sup】。

1.3.3 感染病原菌病原菌抗感染的部位而异。

全身感染在国内一直以葡萄球菌最常见，其次是大肠埃希菌。

肺炎病原菌抗感染的时间及途径而异。

产时感染与母亲产道菌群关系密切，产后国内以金黄色葡萄球菌最常见。

尿路感染75%以上为大肠埃希菌引起，腹泻的病原菌以致病性大肠杆菌和产毒性大肠杆菌最常见【sup】［3］【/sup】。

院内感染以产时广谱β内酰胺酶细菌、真菌感染多见。

2 结果
2.1 早产儿感染性疾病的基本发病情况对206例早产儿感染性疾病128例，感染率为62.1%,男性占59.3%,女性占40.7%,以呼吸道感染为首位，占69.6%，感染灶不明确占19%,局部感染占8%,化脓性脑膜炎、败血症占2.3%,泌尿系感染最低，占0.4%～1.4%。

2.2 早产儿感染性疾病发病因素与临床特点分析
2.2.1 自身因素对206例早产儿进行分析,其胎龄<30周者，平均体重<1000
g 21例，其中患感染性疾病18例,发病率85.7%;胎龄<32周，平均体重1000～1500 g者30例,患感染性疾病23例,发病率为76.6%;<34周，体重<1600 g者59例,患感染性疾病40例,发病率67.8%;<37周，体重<2500 g者96例,患感染性疾病者47例,发病率48.9%。

由上可见，孕周越小、体重越低，感染性疾病的发病率越高，体重、胎龄与感染呈负相关系。

2.2.2 母亲因素与医源性因素母亲分娩前、产时患感染性疾病28例，感染性疾病发生21例，发生率75%；气管插管、静脉留置针、吸痰、各种监护仪及广谱抗生素应用120例，发生感染80例，发生率为66.7%,说明母亲分娩前、产时感染及医源性因素与感染性疾病关系密切。

2.2.3 发生率与感染部位有一定关系,在国内以呼吸道感染最常见,其次为败血症。

其他有中枢感染、肠道感染、尿路感染等。

3 讨论
近年来，随着医疗护理水平的进步，早产低体重儿的成活率逐步提高,但感染仍是威胁早产儿预后及生存质量的主要问题之一。

因此探讨早产儿感染的发病因素与临床特点,早期诊断、及时治疗对降低早产儿病死率,改善早产儿预后,减轻家庭负担有重要的意义。

未严格执行消毒隔离制度，侵入性操作，各种监测仪的使用及广谱抗生素的应用等多种环节均可致早产儿感染，孕周及体重越小，感染性疾病的发生率越高。

分析其原因主要与早产儿成熟度有关。

早产儿免疫系统发育不成熟，补体含量低，不能产生、释放足够的中性粒细胞，IgG含量低，致敏的Tcell反应速度慢,局限感染的能力差,孕周、体重小、住院时间长易导致感染。

大量文献报道，母亲感染后多种渠道可致早产儿感染，如阴道、上行感染、经胎盘血行传播、产时吸入和生后接触、细菌性宫内感染、胎膜早破及肺炎、败血症等。

本组资料显示，母亲产前、产时患感染性疾病与早产儿感染关系密切。

经气管插管抢救12例，发生感染性疾病8例，6例为肺部感染，其原因除吸入感染外，抢救时无菌操作也应引起重视。

综上所述，早产儿感染性疾病的发生与胎龄、体重关系密切。

感染后以精神反应差、体温波动、拒乳、腹胀为重要表现。

各地区、医院地理环境及医疗条件不一，发病因素和临床表现会有差异，临床应对早产儿感染非特异性表现予以重视。

参考文献
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