外科手术学总论1.

外科学重点-总论一、水电平衡体液：①体液约占体重的60%，其中细胞内液约占40%，细胞外液约占20%。

②肾素-醛固酮系统维持血容量，下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素维持渗透压。

等渗性缺水：①最易发生，不口渴。

②丧失5%血容量不足，6%～7%休克伴代酸。

③补充平衡盐溶液。

④补等渗盐水量L＝（血细胞比容上升值／血细胞比容正常值）×体重kg×0.25。

低渗性缺水：①组织间液减少＞血浆的减少，低钠性休克。

②低渗血容量低，高渗细胞内脱水而口渴。

③需补充的钠盐量mmol＝（血钠的正常值－血钠测得值）mmol／L×体重kg×0.6（女性0.5）。

④消化液急性丧失是等渗，持续丧失是低渗。

高渗性缺水：补水量mL＝（血钠测得值－血钠正常值）mmol／L×体重kg×4。

钾：①过浓过多，过快过早。

多吃多排，少吃少排，不吃也排。

②总量＜8g，浓度＜3g/1000ml，速度＜80滴/min。

③低钾：肌无力，腱消失，肠麻痹，传导阻滞，节律异常。

T低平倒置，ST降低、QT延长、U波。

低钾低氯尿酸代碱。

浓度：≤0.3%，40mmol/L，3克；速度：（＜80滴/分，20 mmol/h）；见尿补钾：（尿量＞40ml/h）；补钾不过量（24 h补钾量＜6～8 g：100～200mmol）。

浓度40，速度20。

④高钾：肾功能减退，休克骤停。

T髙尖，QT延长、QRS增宽、PR延长。

25%葡萄糖400ml+10%葡萄糖酸钙100ml+11.2%乳酸钠50ml+胰岛素30U，6d/min。

钠和氯：①维持细胞外液的渗透压，影响细胞内外水的移动。

②参与机体酸碱平衡的调节。

③参与胃酸的形成。

④维持神经肌肉的正常兴奋性，Na可增强神经肌肉的兴奋性。

钙：①降低毛细血管和细胞膜的通透性，过敏反应时通透性增高，可用钙剂治疗。

②降低神经肌肉的兴奋性，低血钙使肌肉兴奋性升高，引起抽搐，也可用钙剂治疗。

③作为Ⅳ因子参与血液凝固过程。

外科总论题库附答案第一章:无菌术一、选择题 A型题：1、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A 作细菌培养B 包内和包外各一条灭菌指示纸带C 置入包内的升华硫磺是否融化D 观察手术切口有无感染E 置入包内的明矾粉是否液化2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围： A 5cm B 10cmC 15cmD 20cmE 30cm3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是： A 紫外线照射 B 石炭酸浸泡 C 烈日暴晒 D 流动蒸汽灭菌 E 焚烧法4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？A 手背部位B 手套掌背部位C 套口翻转部位内面D 套口翻转部位外面E 以上都正确5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于：A 毛囊、汗腺、皮脂腺内B 皮肤表面C 皮肤皱褶处D 指甲下E 以上都正确6、压力蒸汽灭菌的优点不包括： A 适用于耐高湿物品的灭菌 B 穿透力强 C 灭菌快速 D 不遗留毒性E 能杀灭所有微生物7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是： A 30分钟B 60分钟C 20分钟D 5～10分钟E 15分钟8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应： A 用3％碘酒擦拭B 用3％碘酒擦拭后更换手套C 更换手套及套袖D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套E 重新洗手更换手套9、下列哪类物品可在术中使用？ A 无菌包的包布稍有潮湿 B 灭菌效果基本肯定C 灭菌后有效时间基本肯定D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞E 限制区内的灭菌包 10、手臂消毒法能消灭： A 皮肤毛囊内的细菌 B 皮肤皮脂腺内的细菌C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌D 皮肤表面的细菌E 皮肤深层细菌11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸： A 30′ B 60′ C 100′ D 120′ E 180′12、压力锅作煮沸灭菌，蒸汽压力，锅内最高温度可达124℃，灭菌时间为： A 5′ B 10′ C 20′ D 30′ E 60′ 13、物品经高压灭菌后，超过下列时间不能使用： A 2天 B 4天 C 8天 D 10天 E 14天14、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌法： A 金属器械 B 橡皮制品 C 搪瓷D 敷料E 苯类15、用2％中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀，灭菌时间为： A 1′ B 2′ C 3′ D 5′ E 10′16、HBsAg阳性病人术后，地面和手术台可撒布％次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭： A 10′ B 20′ C 30′ D 40′ E 60′17、气性坏疽手术后，进行手术消毒，按每立方米空间用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1克即能产生蒸汽，多久才能开窗通风： A 1小时 B 2小时 C 5小时 D 6小时 E 12小时 18、手术中如手套破损或接触到有菌区时应： A 重新洗手B 以碘酒、酒精消毒C 终止手术D 另换无菌手套E 再加戴一双手套19、本扎溴铵(新洁尔灭)消毒液用于已消毒的持物钳浸泡，其浓度为： A 5％ B 2％ C 1％ D ％ E ％20、手术中切开空腔脏器前，应先： A 止血B 用纱布垫保护好周围组织C 用70％酒精再消毒一次D 挤空脏器内容物E 以上都无必要21、高原地区用煮沸法灭菌时，海拔高度每增高300m，灭菌时间需延长： A 1′ B 2′ C 3′D 5′E 10′ 22、用高压蒸气灭菌，蒸气压力达～，温度为121～126℃，要杀灭包括细菌、芽胞在内的一切微生物，需维持： A 30′ B 40′ C 60′ D 10′ E 15′23、需灭菌的各种包裹不宜过大，体积(长×宽×高)上限为： A 20cm×15cm×15cm B 20cm×20cm×15cm C 40cm×30cm×30cm D 30cm×10cm×10cm E 25cm×25cm×25cm 24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后放入的物品是 A 器皿类B 缝线和橡胶类C 搪瓷D 金属器械E 玻璃制品25、用甲醛蒸气熏蒸以每加高锰酸钾10g及40％甲醛4ml计算，灭菌需： A 2～3小时 B 3～4小时 C 5～6小时D 6～10小时E 6～12小时26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位消毒可选用： A ～3％碘酊 B ％吡咯烷酮碘 C 70％酒精 D 龙胆紫液 E 95％酒精27、供皮区的消毒可用： A ～3％碘酊 B ％吡咯烷酮碘 C 70％酒精 D 龙胆紫液 E 95％酒精28、大单布其头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术台边： A 10cm B 5cm C 15cm D 20cmE 30cm29、肥皂水刷手法，用无菌毛刷蘸浓肥皂水洗手和臂，应从指尖至肘上： A 5cm B 10cm C 15cm D 12cm E 20cm 30、肥皂水刷手法需将手和前臂浸泡在70％酒精内5分钟，浸泡范围要到肘上： A 2cm B 5cm C 6cm D 8cm E 10cm31、可用％碘酊消毒的部位是： A 面部皮肤B 肛门和外生殖器C 婴儿腹部皮肤D 成人脐部E 口腔32、作皮肤切口及缝合皮肤之前再涂擦消毒皮肤一次需用： A 70％酒精 B 2～3％碘酊 C ％碘尔康 D ％生理盐水E ％吡咯烷酮碘33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置于20％碘复原液内需浸泡： A 30′ B 1小时 C 小时 D 50′ E 2小时34、术室内空气消毒,100m3空间可用80％乳酸12ml倒入锅内，下燃酒精灯，待蒸发完后将火熄灭，需紧闭门窗多久才能打开通风： A 5′ B 10′ C 15′ D 20′ E 30′ 35、紫外线消毒手术室空气，通常以每平方米地面积使用紫外线电功率1～2W计算，照射2小时，照射距离不超过：A 米 B 1米 C 米E 10mmol9、高血钾最危险情况是 A 心跳骤停 B 腹胀C 肠梗阻D 呕吐E 呼吸抑制10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是； A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧 B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧 C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧 D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧 E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧 11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是； A 静脉补钙 B 透析C 输入碳酸氢钠D 输入葡萄糖溶液及胰岛素E 以上都对12、在治疗等渗性脱水时，如果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是：A 钾，碱中毒B 钠，酸中毒C 氯，酸中毒D 氯，碱中毒E 钠，碱中毒13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失，大创面慢性渗液，多存在； A 等渗性脱水，低血钾 B 低渗性脱水，低血钾 C 高渗性脱水，低血钾 D 等渗性脱水，高血钾 E 低渗性脱水，高血钾14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的A 每日需水量为50～60ml/kgB 需钠盐2～3mmol/kgC 需水量为60～80ml/kgD 需钠盐4～6mmol/kgE 每日需水量为150～180ml/kg15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A 5%氯化钠溶液B 复方氯化钠溶液C 平衡盐溶液D 晶体溶液和胶体溶液E 晶体溶液和升压药物16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，首先考虑： A 脑血管意外 B 低血钾C 高血钠D 低血钠E 高血磷17、低钾血症经补钾治疗后，病情任无改善，应考虑：A 低钠血症B 高钙血症C 低钙血症D 低镁血症E 低氯血症18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时，最合适的液体为： A %NaHCO3液+林格液B %NaHCO3液+5%葡萄糖溶液C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液D %乳酸钠溶液E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液 19、正常血钾浓度为.A ～/LB ～/LC ～/LD ～/LE ～/L20、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线 A 右移 B 左移 C 上移 D 下移 E 固定不动21、一幽门梗阻男性病人，动脉血PH为，此发现常伴有以下哪一项 A 低血钾B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比 D 细胞外液量减少，引起组织灌注不足 E 呼吸功能衰竭 22、一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关： A 补充了大量等渗盐水 B 水分补充不足C 补充了大量葡萄糖溶液D 补充了足量钾盐E 肾功能不全23、补钾液体安全配制为：A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升 24、关于低钾血症正确的是：A 病人出现低钾性碱中毒时，其尿液也为碱性B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒C 典型的心电图早期表现为T波高尖，QT间期延长D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/L E使用静脉补钾，常可在1-2天内纠正低血钾 25、有关代谢性酸中毒，正确的有：A 机体出现代谢性酸中毒，必须马上纠正B 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－、BE、PaCO2都降低C 在纠正代谢性酸中毒时，注意钾离子的变化，防止出现高钾血症D 对于血浆HCO3－低于16 mmol/L的病人，应立即补钾E 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－增高、BE、PaCO2降低 26、关于高钾血症，正确的是：A 可见于严重的组织损伤，酸中毒B 典型的心电图表现S-T 段下移，U波出现C 可以有明显的临床表现D 在治疗中，运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外E 一般不采用透析疗法27、关于等渗性缺水，错误的是：A 治疗等渗性缺水，最好使用平衡盐溶液B 单用等渗盐水治疗，易导致高氯性酸中毒C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化 28、关于高渗性缺水，正确的是：A 高渗性缺水的患者，一般只缺水，很少缺钠B 高渗性缺水的患者，出现谵妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的6%C 高渗性缺水的患者，常出现脑细胞水肿D 高渗性缺水的患者，补液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠E 高渗性缺水易发生休克29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是： A 腹腔内及腹膜后感染 B 胃肠道消化液持续丢失 C 大量放胸腹水 D 中暑 E 长期利尿30、关于阴离子间隙正确的是：A 是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为9~16 mmol/LB 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大E 以上都不对31、有关低钾血症叙述正确的是： A 最早出现的临床表现是腹胀 B 典型心电图表现是T波高尖 C 一般1~2天就可以纠正 D 急性肾功能衰竭时不会发生 E 可见于代谢性或呼吸性碱中毒32、下列情况下代谢性酸中毒最不可能出现的是： A 休克 B 通气过度 C 呕吐 D 脱水 E 腹泻33、有关水中毒的叙述错误的是： A 水中毒又称细胞外水过多B 可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。

第⼀章⽆菌术 1、⽤物理⽅法消灭细菌称为A、消毒法B、抗菌法C、隔离术D、灭菌法E、⽆菌术 2、穿⽆菌⾐和戴⽆菌⼿套后，必须保持的⽆菌地带除双上肢外，还需包括A、整个胸、腹、背部B、整个颈、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和背部D、腰部以上的前胸和侧胸 E、腰部以上的前胸和背部 3、⼿术区⽪肤消毒范围，应包括⼿术切⼝周围多⼤的区域A、5CmB、10CmC、15CmD、20CmE、25Cm 4、横结肠造瘘术后患者施⾏瘘⼝关闭⼿术，⼿术区⽪肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A、由⼿术区中⼼向四周涂擦B、由⼿术区外周向瘘⼝周围涂擦C、由⼿术区的上⽅向下⽅涂擦D、由⼿术区的⼀侧向另⼀侧涂擦 E、以上均不对 5、对绿脓杆菌感染⼿术后的⼿术室消毒，其正确处理⽅法为 A、⽤0.1%新洁尔灭溶液消毒 B、⽤40%甲醛溶液消毒⼿术室 C、⽤0.1%次氯酸钠⽔溶液消毒 D、⽤乳酸空⽓消毒法 E、先⽤乳酸空⽓消毒法，再⽤0.1%新洁尔灭溶液擦洗室内物品 6、灭菌法是指A、灭菌法即抗菌法B、以化学⽅法杀灭细菌C、以物理⽅法杀灭⼀切细菌D、以抗⽣素杀灭细菌 E、以紫外线灭菌 7、杀灭芽胞细菌所需的条件应为A、100℃，20分钟B、100℃，30分钟C、125℃，10分钟D、125℃，20分钟E、125℃，30分钟 8、以甲醛蒸汽熏法对物品进⾏灭菌，所需时间为A、3分钟B、1⼩时C、3⼩时D、5⼩时E、12⼩时 答案1、D2、D3、C4、B5、E6、C7、E8、E 第⼆章外科病⼈的体液失调 1、酸中毒时，⾎钾浓度的变化趋向是A、升⾼B、下降C、⽆变化D、先低后⾼E、先⾼后低 2、低渗性缺⽔的主要病因是A、⼤量出汗B、应⽤⼤量利尿酸或速尿C、尿崩症D、急性肠梗阻 E、弥漫性腹膜炎 3、关于抗利尿激素和醛固酮对⽔钠代谢的调节，下列哪项是错误的 A、抗利尿激素分泌增加，尿量减少 B、抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加 C、醛固酮的作⽤保钠排钾 D、⾎浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变 E、肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌 4、关于⾼渗性缺⽔，下列哪项是错误的 A、中度缺⽔的缺⽔量为体重的4%～6% B、⾎清钠为150mmol/L以上 C、病⼈通常⽆⼝渴 D、治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐⽔ E、纠正缺⽔时，还需适当补钠 5、关于低渗性缺⽔，下列哪项是错误的 A、长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之⼀ B、对循环⾎量影响不⼤ C、尿⽐重常在1.010以下 D、⾎清钠离⼦浓度在135mmol/L以下 E、应静脉输注含盐溶液或⾼渗盐⽔ 6、关于⾼渗性缺⽔，下列哪项是错误的 A、摄⼊⽔分不够或⽔分丧失过多是主要病因 B、抗利尿激素分泌增加 C、⾼渗性缺⽔病⼈不缺钠，不需补钠 D、⼝渴是主要症状 E、经计算的补⽔量不应⼀次输⼊ 7、关于补钾，下列哪项是错误的A、分次补钾B、严重缺钾时，应快速、⾼浓度补钾C、浓度不超过每升溶液3克氯化钾D、尿量⼤于40ml/h，再静脉补钾 E、输⼊钾量应控制在20mmol/h以下 8、低钾⾎症少见于A、长期进⾷不⾜B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭 E、⼤量输注葡萄糖和胰岛素 9、⼼电图作为低钾⾎症的辅助诊断⼿段，下列哪项有意义A、QRS增宽B、PR间期延长C、U波出现D、T波⾼尖E、P波异常 10、关于⾼钾⾎症的病因，下列哪项不准确A、酸中毒B、⼤量输⼊库⾎C、⼤⾯积损伤D、慢性肾衰竭E、肠痿 11、⾼钾⾎症的病⼈发⽣⼼律失常，应⾸当其先应⽤A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注葡萄糖溶液及胰岛素C、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注D、10%葡萄糖酸20ml静脉注射 E、阳离⼦交换树脂 12、关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确A、肠瘘B、降低C、不变D、幽门醒阻E、腹泻 13、代谢性酸中毒的⾎钾浓度的变化趋势⼀般是A、增⾼B、降低C、不变D、⽆规律E、增⾼后逐渐降低 14、代谢性碱中毒多见于A、幽门梗阻B、肠梗阻C、肠瘘D、腹泻E、呼吸道梗阻 15、关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A、必须进⾏病因治疗B、对严重酸中毒病⼈，应使⽤碱性药物C、在治疗过程，不需要补钾D、不应将补碱公式计算的HCO3-需要量⼀次输⼊ E、在纠正酸中毒后，应适当补钙 16、关于⾼渗性缺⽔，下列哪项是错误的A、⼝渴明显B、严重时有躁狂、幻觉和谵妄C、尿少，尿⽐重低D、⾎细胞⽐容可升⾼ E、⾎清钠⾼于150mlo/L 17、关于低渗性缺⽔，下列哪项是正确的A、⼝渴、尿量少、⽐重⾼B、⼝渴、尿量少、⽐重低C、⽆⼝渴、尿量少、⽐重⾼D、⽆⼝渴、尿量少、⽐重低 E、⽆⼝渴、尿量正常、⽐重⽆改变 18、⼤量输⼊⽣理盐⽔治疗等渗性缺⽔可导致A、⾎钠过⾼B、⾎钾过⾼C、⾎氯过⾼D、⾎钙过⾼ E、对⾎清电解质⽆影响 19、治疗等渗性缺⽔，⽐较理想的溶液是A、⽣理盐⽔B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液 E、5%葡萄糖盐⽔溶液 20、幽门梗阻可导致A、低氯低钾酸中毒B、低氯低钾碱中毒C、低氯⾼钾酸中毒D、低氯⾼钾碱中毒 E、低氯、钾正常、酸中毒 答案1、A2、B3、B4、C5、B6、C7、B8、D9、C 10、C 11、D 12、D 13、A 14、A 15、C 16、C 17、D 18、C 19、B 20、B 第三章输⾎ 1、溶⾎反应的早期表现是A、腰背剧痛，⼼前区压迫感B、局部潮红，荨⿇疹C、亚⼼呕吐D、寒战⾼热，呼吸困难 E、⽪肤出⾎点和瘀斑 2、关于输⾎的作⽤，哪些不正确A、可补充⾎容量B、改善循环C、促进伤⼝愈合D、输⼊抗体可杀细菌 E、改善凝⾎功能，利于⽌⾎ 3、输⾎的功⽤并不包括A、对出⾎病⼈补充⾎容量B、纠正贫⾎C、改善凝⾎功能D、杀灭 E、提⾼⾎浆蛋⽩ 4、不适合输⾎的情况是A、⼤出⾎B、严重贫⾎C、不能进⾷⽤于提⾼能量D、凝⾎机制障碍 E、重症感染的辅助治疗 5、发现溶⾎反应时，下列哪项是错误的A、减慢输⾎速度B、给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C、应⽤⽢露醇D、⾎浆交换治疗 E、应⽤糖⽪质激素 6、输⾎后⾮溶⾎性发热反应多发⽣在输⾎后A、30分钟B、1-2⼩时C、2-3⼩时D、3-4⼩时E、5⼩时 7、输⾎后⾮溶⾎性发热反应的最主要原因是A、污染B、变态反应C、致热原D、过敏反应E、感染 8、最简单⽽快速诊断输⾎时的细菌污染反应的⽅法是A、⾎瓶⾎作直接涂⽚B、病⼈⾎作细菌培养C、抗菌药物治疗性诊断D、病⼈尿作培养 E、⾎瓶⾎作细菌培养 9、库⾎保存时间不超过A、3天B、1周C、3周D、4周E、5周 10、⼿术中输⾎过程发现⼿术野渗⾎不⽌和低⾎压时最可能的并发症是A、过敏性休克B、感染性休克C、出⾎倾向D、溶⾎反应E、以上都不是 答案1、A2、D3、D4、C5、A6、B7、C8、A9、C 10、D 第四章外科休克 1、休克时代谢的病理⽣理改变主要是A、细胞能量代谢以⽆氧代谢为主B、肝乳酸代谢能⼒下降，引起酸中毒C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D、细胞膜的功能失常 E、以上都是 2、休克治疗的主要⽬的是A、升⾼⾎压B、恢复⾎容量C、纠正酸中毒D、恢复⼼排出量 E、恢复组织的⾎流灌注 3、休克抑制期的病理⽣理改变主要是 A、微动脉⽑细⾎管前括约肌舒张，⽑细⾎管后的⼩静脉处在收缩状态 B、细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞⾃溶 C、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放⼤量⼉茶酚胺 D、细胞能量来源主要是糖酵解 E、⽑细⾎管内有微细⾎栓形成 4、下列哪项对中⼼静脉压的影响最⼩A、⾎容量B、静脉⾎管张⼒C、肺动脉楔压D、静脉回⼼⾎量 E、右⼼室排⾎能⼒ 5、造成休克死亡的最主要的原因是A、呼吸困难综合征B、急性⼼肌梗塞C、急性肾功能衰竭D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 6、在休克监测中，哪项观察结果表⽰预后极差甚⾄死亡率可达100％A、中⼼静脉压低于0.49kPaB、肺动脉楔压超过4.0kPaC、乳酸盐浓度超过8mmol／LD、动脉⼆氧化碳分压⾼于5.33kPa E、⾎⼩板计数低T 8.0×109／L 7、下列对休克病⼈的紧急抢救措施中，哪种不适宜 A、病⼈的体位采取头和躯⼲抬⾼15℃～20℃、下肢抬⾼20℃～30℃的体位 B、尽量控制活动性⼤出⾎，可使⽤休克服（裤、袜等） C、保持呼吸道通畅，必要时可傲⽓管插管或⽓管切开 D、保持病⼈安挣，避免过多搬动 E、可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L 8、某男性患者，37岁，矿⼯，⼯作时因坑道突然发⽣塌⽅被埋，6⼩时后被救出，查体：BP：100/80mmHg，P：100次/分，神清，⾯⾊苍⽩，双臀及⼤腿明显肿账，诊断为损伤性休克，为进⼀步观察，下列哪项指标最有意义？A、⾎压、脉搏B、中⼼静脉压C、出⾎、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔 答案1、E2、E3、A4、C5、A6、C7、A8、A 第五章多系统器官功能不全综合症 1、治疗急性肾功能衰竭时⾼⾎钾，下列哪项措施是不正确的A、严禁使⽤含钾药物B、处理感染坏死组织C、补充钙剂D、减少能量补充 E、使⽤促进蛋⽩合成药物 2、关于多尿期的叙述正确的是 A、每⽇尿量超过正常⼈的尿量，表⽰进⼊多尿期 B、⾼钾和感染是此期主要死亡原因 C、进⼈多尿期并不表⽰病情好转 D、多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重 E、多尿期尿量增多以后，⽔电解质失衡即可得到纠正 3、急性肾功能衰竭时实验室检查哪项不正确A、尿⽐重固定在1.015～1.020B、⾎钾升⾼C、屎沉渣涂⽚镜下可见颗粒管型D、⾎肌酐升⾼ E、尿钠超过40mmol／L 答案1、D2、D3、A。

外科总论习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.导致全身性外科感染的常见无芽孢厌氧菌不包括A、拟杆菌B、厌氧葡萄球菌C、白念珠菌D、厌氧链球菌E、梭状杆菌正确答案：C2.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案：B答案解析：术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3.非特异性感染中，不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症正确答案：D答案解析：干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变，并不是非特异性感染的病理表现4.关于输血注意事项，下列描述错误的是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符，交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物，但要仔细核对E、输血后仍要关注患者的病情变化正确答案：D答案解析：血液中不能加入药物5.代谢性酸中毒的代偿中，下列哪项是错误的A、二氧化碳分压增加，刺激呼吸中枢B、增加二氧化碳排出C、肾小管生成H+和NH3减少D、尿中碳酸氢钠重吸收增加E、使血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20:1正确答案：C答案解析：代谢性酸中毒时动脉PCO2增加刺激呼吸中枢，呼吸加深加快增加CO2排出，碳酸氢钠重吸收增加可减轻酸中毒程度，只要6.破伤风感染早期典型症状是A、四肢抽搐B、畏光C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难正确答案：E答案解析：破伤风的潜伏期约为7天，多有狭小而深的厌氧伤口（如铁钉刺伤、针刺伤、竹7.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天切口红肿，有脓性分泌物，拆除缝线引流，又经过10天后愈合，切口愈合类型应记为A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ／乙D、Ⅲ／丙E、Ⅲ／甲正确答案：D答案解析：手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类，切口愈合分为甲、乙、丙3级。

外科总论题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案：E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案：A答案解析：面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣，感染不易控制，易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案：D答案解析：人血白蛋白适应症：1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中，治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案：B答案解析：丹毒为非化脓性感染5.男，50 岁。

幽门梗阻持续胃肠减压半个月，每日补10% 葡萄糖2500ml，5% 葡萄糖盐水1000ml，10% 氯化钾30ml，每日尿量1500ml，2 天前出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：E答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、＞140B、＞143C、＞145D、＞150E、＞155正确答案：D答案解析：血钠正常值为135-150mmol/L，高渗性脱水血钠＞150m7.手术铺巾，大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案：E答案解析：手术铺巾，大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案：E答案解析：腹部手术，尤其胃肠道手术后，一般需禁食24～48小时，待胃肠道蠕动恢复，肛门排气后9.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案：E答案解析：低渗性脱水时，细胞外液呈低渗状态，水分向细胞内转移，因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时，有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案：D答案解析：支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。

外科学重点知识点总结一、外科总论。

1. 无菌术。

- 概念：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

- 手术器械、物品的灭菌、消毒法。

- 灭菌：指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。

如高压蒸汽灭菌法，这是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法，适用于大多数医用物品，如手术器械、敷料等，压力104.0 - 137.3kPa，温度121 - 126℃，维持30分钟。

- 消毒：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。

如化学消毒法中的浸泡消毒，常用的消毒剂有2%戊二醛，适用于不耐热的精密仪器等的消毒。

- 手术人员和病人手术区域的准备。

- 手术人员的术前准备：一般先更换手术室专用的清洁鞋和衣裤，戴好帽子和口罩。

手臂消毒法常用肥皂刷手法和碘伏洗手法等。

- 病人手术区域的准备：目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。

一般手术区域皮肤的毛发应剃除，用2.5% - 3%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以70%酒精涂擦2 - 3遍脱碘。

2. 外科病人的体液失调。

- 水和钠的代谢紊乱。

- 等渗性缺水：水和钠成比例地丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压仍在正常范围。

常见病因有消化液的急性丧失（如大量呕吐、肠瘘等）。

治疗原则是消除病因，补充等渗盐水或平衡盐溶液，补充量为丧失量加上每日生理需要量（一般为2000 - 2500ml）。

- 低渗性缺水：水和钠同时缺失，但失钠多于失水，血清钠浓度低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

病因如胃肠道消化液持续丧失（如反复呕吐、长期胃肠减压等）。

轻度缺钠者给予等渗盐水补充；重度缺钠者可补充高渗盐水。

- 高渗性缺水：水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠浓度高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

常见于水分摄入不足（如食管癌患者不能进水）或水分丧失过多（如高热大量出汗）。

治疗除病因治疗外，应补充低渗溶液，如0.45%氯化钠溶液。

- 钾的异常。

- 低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。

外科学1 现代外科学奠基于三大问题的解决：手术疼痛、伤口感染、止血、输血2 无菌术：无菌术是临床医学的一个基本操作规范，是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

无菌术包括灭菌、消毒、操作规范及管理制度。

灭菌：是指杀灭一切活的微生物消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。

手术伤口感染的细菌来源①人体皮肤表面。

②人体鼻咽腔内。

③体内感染灶和胃肠道、气管等④空气。

⑤手术器械、敷料和其它未消毒或被细菌污染的手术用品。

3 应用灭菌的物理方法有高温、紫外线和电离辐射等。

用物理的方法（高温等）能把应用于手术区域或伤口的物品上所附带的微生物彻底消灭掉。

手术器械和应用物品如手术衣、布单，都可用高温灭菌，紫外线用于室内空气灭菌。

电离辐射法和应用：主要用于药物如抗生素等的制备过程。

也用于一次性医用物品的灭菌。

辐射消毒优点：①可在室温处理（冷消毒）②射线穿透力强，消毒均匀彻底，无有害残留物③易于集装处理，效果高、可靠性强，便于连续作业④成本低、处理价格便宜有些化学品如甲醛、环氧乙烷及戊二醛等也可消灭一切微生物。

应用化学方法还可用于某些特殊手术器械的消毒，手术人员的手和臂的消毒以及手术室的空气消毒，某些药液的蒸气（如甲醛）可渗入纸张、衣料和被服而发挥灭菌作用。

4 （一）高压蒸气法①下排式高压蒸气灭菌器由一个具有2层壁的耐高压的锅炉构成。

清毒室内、蒸气产生高压高温而发挥灭菌作用。

灭菌器压力104~137.3kPa。

温度达121~126℃。

维持30′。

能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。

②预真空式蒸气~170kPa。

132℃。

4~6分钟达到灭菌效果注意事项①包裹大小适中。

包扎不宜过紧，体积上限40cm×30cm×30cm②包裹排列不宜过密③预置包内、包外灭菌指示纸带（以前同硫磺）粉末溶化为达到标准。

④易燃、易爆物品如碘仿、苯类禁用⑤瓶装液体灭菌，用纱布包扎瓶口。

外科学总论试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪项不是无菌术的基本原则？A. 保持无菌物品的无菌状态B. 严格执行无菌操作规程C. 穿戴无菌手术衣和手套D. 手术室内可以随意交谈答案：D解析：无菌术的基本原则包括保持无菌物品的无菌状态、严格执行无菌操作规程以及穿戴无菌手术衣和手套。

手术室内随意交谈可能会通过飞沫传播细菌，违反了无菌术的原则。

2. 以下哪个选项是T形引流管的主要用途？A. 胸腔闭式引流B. 腹腔引流C. 胆汁引流D. 脑脊液引流答案：C解析：T形引流管因其独特的结构，常用于胆汁引流，可以在手术后帮助胆汁从胆道排出，减少感染风险。

3. 术后患者出现恶心、呕吐，以下哪项措施是不正确的？A. 调整患者的体位B. 给予止吐药物C. 立即进行腹部X光检查D. 询问患者是否有梗阻症状答案：C解析：术后患者出现恶心、呕吐时，首先应调整患者的体位，给予止吐药物，并询问患者是否有梗阻症状。

立即进行腹部X光检查并不总是必要的，应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。

二、多项选择题4. 开放性创伤的急救处理措施包括哪些？A. 立即止血B. 保护伤口C. 尽快缝合伤口D. 给予抗生素答案：A、B、D解析：开放性创伤的急救处理首先应立即止血，保护伤口不受进一步污染，并考虑给予抗生素预防感染。

伤口缝合通常在清创和评估伤口情况后进行，而不是立即。

5. 下列哪些因素可能影响麻醉的效果？A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 麻醉药物的剂量D. 患者的焦虑程度答案：A、B、C、D解析：麻醉效果受多种因素影响，包括患者的年龄、体重、麻醉药物的剂量以及患者的焦虑程度。

年龄和体重影响药物的分布和代谢，药物剂量直接关联麻醉深度，而患者的焦虑程度可能会影响对麻醉药物的反应。

三、简答题6. 简述术前准备的主要内容。

答案：术前准备的主要内容包括：- 详细了解患者的病史，包括过敏史、手术史和药物使用史。

- 进行全面的体格检查，评估患者的一般健康状况。

外科学总论试卷一一．选择题：（共45分，每题1分）【A1型题】1．较易出现三低现象（低温、低白细胞低血压）的全身性感染的致病菌是：A.革兰氏阴性杆菌B.革兰氏阳性球菌C无芽胞厌氧菌D.真菌E.以上都不是2．手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域：A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm3. T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现：A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.高钙血症E.低镁血症4.代谢性酸中毒最明显的表现是：A.疲乏、眩晕B.呼吸深快，呼出气带有酮味，心率加快，血压偏低D.腱反射减弱或消失E.以上都不是5. What should be supplemented after the isotonic dehydration降渗性缺水）cured?A.Na+B.Mg2+C.Ca2+D.K+E.Cl-6.休克病人应采用的体位是：A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D. 15°〜30°头高脚低斜坡卧位E.头部和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°卧位7.行肝叶切除的病人，术后出现切口血肿，未化脓，则该病人切口愈合情况应记录为：A.I/甲B.II/甲C.m/甲D.I/乙E.II/乙8.To diagnose shock is on the basis of：A.diastolic（舒张期的）pressure<60mmHg, pulse pressure<20mmHgB.diastolic（舒张期的）pressure<60mmHg, pulse pressure <30mmHgC.systolic（收缩期的）pressure<90mmHg, pulse pressure <20mmHgD.systolic（收缩期的）pressure<90mmHg, pulse pressure <30mmHgE.none of above9.The basal energy expenditure of a normal man is：A.10kcal/kgB.15kcal/kgC.20kcal/kgD.25kcal/kgE.30kcal/kg10.脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是：A.局部浸润麻醉B.指神经阻滞C.臂神经丛阻滞D.表面麻醉E.基础麻醉11.破伤风最先受累的肌群是：A.咀嚼肌B.表情肌C.颈肌D.背腹肌E.四肢肌12.属于真性肿瘤的是：A.皮样囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.腱鞘囊肿E.以上都不是13.休克病人在补充足够量的液体后,中心静脉压正常,血压仍偏低,应给予：A.血管收缩药B.血管扩张药C.利尿剂D.强心药E.大剂量糖皮质激素14.上腹部手术后出现顽固性呃逆,需首先考虑：A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.胃潴留E肠粘连15.肠外营养最严重的并发症是：A.气胸B.血管损伤C.神经损伤D.胸导管损伤E.空气栓塞16.幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是：A.低氯低钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯高钾性酸中毒E.高氯低钾性碱中毒17.对于原肺功能正常的患者，最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到：A. 65mmHgB.70mmHgC.75mmHgD.80mmHgE.90mmHg18．In external chest compression , you should depress the sternum （胸骨） to _ cm in the adult.A．2, 3 B．3, 4 C．4, 5 D．5, 6 E．6，719心肺复苏中的首选药物：A.利多卡因B.肾上腺素C.氯化钙D.碳酸氢钠E.阿托品20．麻醉前病情评估的主要目的是：A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任，了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.消除病人紧张情绪21．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的？A.消除疼痛B.保障安全C.便利外科手术D.意外情况的预防和处理E.以上都是22．What is the death rate for anaesthesia related with？A．age B ．state of the illness C．the method of the operationD．the method and the duration of anaesthesia E．all of above23．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：A.预防呕吐B .减少胃肠道腺体分泌C.增强迷走神经反射D.镇静E.催眠24．急性肝衰竭实验室检查，正确的有A.转氨酶可不升高B.酸碱失衡多为代谢性碱中毒C.白细胞、血小板减少D.一般不会出现电解质紊乱E.DIC时纤维蛋白原增多，FDP减少25．急性失血量超过总量的（）时可考虑输全血。

五年制临床医学专业本科大三下学期《外科学-1》期末考试试题[A1 型题 ]1、 常用于手术室内空气的灭菌方法是A 、 打开门窗,使空气流通即可B 、 气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒C 、 紫外线照射D 、 绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可E 、 电离辐射 2、 铺好无菌中单后，如果位置不准确，移动无菌巾位置的原则是A 、只能由手术区向外移B 、只能由手术区向下移C 、只能由手术区向上移D 、只能向手术区内移E 、只能由手术区向对侧移 3、 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A 、 5cmB 、 10cmC 、 15cmD 、 20cmE 、 30cm 4、 代谢性酸中毒最突出的表现是A 、疲乏、眩晕、嗜睡B 、 感觉迟钝或烦躁C 、 呼吸深而快 , 呼气中带有酮味D 、 心率加快 , 血压偏低E 、 神志不清或昏迷5、 低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A 、5%氯化钠溶液B 、复方氯化钠溶液C 、平衡盐溶液D 、晶体溶液和胶体溶液E 、晶体溶液和升压药物 6、 简易估计正常成年人体热量需要方法是：以公斤体重计，每天基本需要量为A 、 10-15kcalB 、 15-20calC 、 20-25kcalD 、 25-30kcalE 、 30-35kcal 7、 高血钾最危险情况是A 、心跳骤停B 、腹胀C 、肠梗阻D 、呕吐E 、呼吸抑制 8、 CPR 后因缺氧最易引起并发症是A 、肺水肿B 、脑水肿C 、心功能衰竭D 、肾功能衰竭E 、肝功能衰竭 9、 列术后引流管的处理方法中，哪项错错误的A 、对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出B 、注意记录引流液的颜色和量C 、置于胆道的“T”形管引流应在术后第2天拔出D 、胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E 、乳胶片引流多在术后24～48小时拔出 10、 麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能是A 、心功能B 、肾脏功能C 、呼吸功能D 、肝脏功能E 、免疫功能 11、 低钾血症最初表现是A 、口苦B 、恶心、呕吐C 、肌无力D 、肠麻痹E 、心电图出现T 波降低、变宽、倒置等 12、 健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血A 、 500mlB 、 800mlC 、 1000mlD 、 1200mlE 、 1500ml 13、 库血保存的时间不超过A 、3天B 、1周C 、2周D 、3周E 、5周 14、全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位A 、仰平卧位B 、仰平卧侧头位C 、头低足高位D 、侧卧位E 、半卧位 15、 诊断术后肺不张较有意义的体征是A 、术后早期发热，呼吸及心率增快B 、白细胞及中性粒细胞增高C 、胸部叩诊呈浊音或实音D 、听诊有局限性湿性罗音E 、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音 16、 严重挤压伤的早期并发症，下列哪项不会出现一、选择题（每小题1分，共50分） （单项选择题，答案填在下列表格中）A、骨筋膜室综合症B、休克C、脂肪栓塞D、气性坏疽E、急性肾功能衰竭17、脓血症与败血症最主要的鉴别点是A、血液细菌培养阳性B、贫血C、转移性脓肿D、寒战、高热E、白细胞增加18、开放性气胸的现场急救措施是A、吸氧、输液B、胸穿抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、止痛19、肉瘤的概念是A、来自上皮组织的肿瘤B、来自上皮组织的恶性肿瘤C、来自软组织的恶性肿瘤D、来自间叶组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤20、非胃肠道手术，术前应禁食A、2小时B、4小时C、8小时D、12小时E、24小时21、腹腔脓肿定位后的处理是A、局部热敷B、广谱抗生素C、引流D、制动E、半卧体位22、最常见的影响创伤愈合的局部因素是A、伤口感染B、局部循环障碍C、损伤范围大D、局部缝合过紧E、合并组织继发性损伤23、可用于作为器官移植的供者有A、尚未控制的全身感染者B、脑原发性恶性肿瘤C、HIV者D、脓毒症血培养阳性E、以上均不可以24、术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A、术前提高营养状况B、术中必要时作皮肤减张缝合C、术后及时处理腹胀D、腹带作适当的腹部包扎E、咳嗽时最好取高坡卧位25、肠内营养常见的并发症是A、感染、腹痛、腹泻B、呕吐、感染、腹痛C、误吸、腹胀、腹泻D、严重肝功能损害腹胀、腹泻E、感染、呕吐、腹痛26、我国采用烧伤深度判断分类方法是A、三度法B、三度二分法C、三度四分法D、四度法E、四度五分法27、麻醉前用药的目的不包括A、消除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射28、在我国，常用于肝癌普查的检查是A、超声检查B、AFPC、腹部X 线摄片D、放射性核素肝扫描E、MRI29、脓性指头炎切开减压引流的指征是A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛30、浅II°和深II°烧伤的共同特点是A、都有疼痛和水泡B、基底红、均匀、潮湿C、都有血管栓塞症D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生[A2 型题]31、患者，女性，手术后给予输血补充血容量，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为A、溶血反应B、发热反应C、疟疾感染D、体温中枢受损E、过敏反应32、慢性肠梗阻病人，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为10％葡萄溶液3000ml，5％葡萄糖盐水500ml。