21抗高血压药物
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常用降压药一览表
在当今社会,高血压已经成为一种普遍的慢性疾病,给患
者的生活带来了极大的困扰。
各种治疗高血压的药物也应运而生,其中降压药是最为常见和有效的治疗方法之一。
本文将介绍一些常用的降压药以及它们的作用机制和适用人群。
1. 利尿剂
利尿剂是治疗高血压的一类常见药物,通过促进尿液的排
泄以减少体内的液体和盐分,从而降低血压。
常用的利尿剂包括: - 袢利尿剂:适用于缓解水肿和轻度高血压,如氢氯噻嗪。
- 钾保留利尿剂:适用于慢性高血压,如螺内酯。
2. 钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙通道的打开而减少心脏和血管的
紧张,从而降低血压。
常用的钙通道阻滞剂包括: - 二氢吡啶
类药物:如非洛地平,适用于各类高血压患者。
- 二氢吡啶类
药物:如贝那普利,适用于冠心病伴高血压患者。
3. ACE抑制剂
ACE抑制剂通过阻止血管紧张物质的生成而扩张血管,降
低血压。
常用的ACE抑制剂包括: - 莫内普利:适用于高血压,心力衰竭等疾病。
- 瑞诺普利:适用于冠心病伴高血压患者。
4. ARB
ARB通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而产生扩张血管的作用,
从而降低血压。
常用的ARB包括:- 氯沙坦:适用于高血压,肾脏疾病等。
- 厄贝沙坦:适用于冠心病伴高血压患者。
通过了解这些常用的降压药物及其作用机制,患者可以更好地选择适合自己的治疗方案,从而控制高血压病情,提升生活质量。
希望本文对您有所帮助。
十种常用降压药俗名
1.硝苯地平
硝苯地平,俗称“拜力”,常用于治疗高血压和心绞痛,能扩张血管,降低血压,改善心肌供血情况。
2.利尿剂
利尿剂,俗称“排水片”,通过促使尿液排出体外,减轻体内水分和盐分积累,有助于降低血压。
3.ACE抑制剂
ACE抑制剂,俗称“抑蛋白酶”,是一类有效的抗高血压药物,能减少血管紧张,降低血压。
4.β受体阻断剂
β受体阻断剂,俗称“贝他类”,通过阻断β受体,减慢心跳、降低心排量,达到降低血压的效果。
5.利钠抑制剂
利钠抑制剂,俗称“抑醛固酮”,能减少体内的钠离子和水分潴留,有效降低血压。
6.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂,俗称“钙拮抗药”,通过阻断细胞内钙离子流入,扩张血管,减少心脏负荷,降低血压。
7.肾素抑制剂
肾素抑制剂,俗称“阻利炎”,通过抑制肾素-血管紧张素系统,减少血管收缩和液体潴留,降低血压。
8.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂,俗称“阿尔法类”,通过阻断α受体,放松血管平滑肌,扩张血管,降低血压。
9.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂,俗称“拮血管一素”,通过阻断血
管紧张素受体,降低血压,保护心脏和肾脏功能。
10.中枢α受体激动剂
中枢α受体激动剂,俗称“央视类”,通过刺激中枢α受体,减少血管紧张,降低血压。
抗高血压药:1.利尿药(宜于伴心衰、收缩性EH、老年性EH,禁用于高尿酸血症)吲达帕胺 (钠催离) 2.5mg/片。
1.25-2.5mg qd 双氢克尿噻 25mg/片。
12.5-25mg qd 2.ACEI 和ARB类(宜于伴心衰、DM微量蛋白尿,禁用于双肾动脉狭窄、Cr>265、高血钾、妊娠、):贝那普利 (洛汀新) 10mg/片。
10mg qd 培哚普利 (雅施达) 4mg/片 2-4mg qd 福辛普利钠 (蒙诺) 10mg/片。
10mg qd 马来酸依那普利 (依苏) 10mg/片。
10mg qd 卡托普利(开博通)12.5mg/片。
6.25-12.5mg tid 氯沙坦钾 (科素亚) 50mg/片。
50mg qd 缬沙坦 (代文) 80mg/片。
80mg qd 伊贝沙坦(科苏/甘悦喜)75mg/片。
75mg qd 替米沙坦(美卡素)80mg/片。
80mg qd。
B(宜于收缩性EH、老年性EH、周围血管病、伴心绞痛,限制用于心衰、传导阻滞)硝苯地平缓释片 (拜心同) 30mg/片。
30mg qd 苯磺酸氨氯地平 (络活喜) 5mg/片。
5mg qd 苯磺酸左旋氨氯地平 (施慧达) 2.5mg/片。
2.5mg qd/bid苯磺酸氨氯地平(兰迪)5mg/片。
5mg qd 非洛地平 (波依定) 2.5mg/片5mg/片。
5mg qd/bid 硝苯地平(心痛定) 10mg/片。
5-10mg tid。
尼群地平 10mg/片。
10mg bid/tid 维拉帕米缓释片(盖衡)120mg/片。
120mg qd。
4.BB(宜于伴心衰、心梗后、快速心律失常、劳力性心绞痛,禁用于哮喘、COPD、周围血管病、传导阻滞) 酒石酸美托洛尔(倍他乐克) 50mg/片。
6.25-100mg bid5.交感神经抑制药甲磺酸酚妥拉明(立其丁)10mg/ml。
5mg肌注或静注 qd或bid。
抗休克和治疗心衰10-20mg加入5%GS250ml,ivgtt,st!开始25滴/min,10-15min后增加25滴/min 甲磺酸多沙唑嗪(可多华)4mg/片起始2mg 若无异常4mg qd 6.血管舒张药硝普钠 50mg/针 50mg加入500mlGS 中开始16ug(3滴)/min在严密观察下逐渐增至50-100ug(10-20滴)/min以1-3ug/kg/min速度输入,避光。
高血压常规药物用药剂量1、复方利血平【药品名称】通用名称:复方利血平片商品名称:复方利血平片英文名称:Compound Reserpine Tablets拼音全码:FuFangLiXuePingPian【主要成份】本品为复方制剂,其成分为每片含:利血平0.032mg,氢氯噻嗪3.1mg,维生素B61.0mg,混旋泛酸钙1.0mg,三硅酸镁30mg,氯化钾30mg,维生素B11.0mg,硫酸双肼屈嗪4.2mg,盐酸异丙嗪2.1mg,辅料适量。
【性状】本品为糖衣片,除去包衣后,显微黄色。
【适应症/功能主治】用于早期和中期高血压病。
【规格型号】100s【用法用量】口服,一次1-2片,一日3次。
【不良反应】常见的有鼻塞、胃酸分泌增多,及大便次数多等副交感神经功能占优势现象以及乏力、体重增加等。
【禁忌】1.对本品过敏者禁用。
2.胃及十二指肠溃疡患者禁用。
【注意事项】用药期间出现明显抑郁症状,即应减量或停药。
【儿童用药】遵医嘱。
【老年患者用药】遵医嘱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】遵医嘱。
【药物相互作用】利血平化患者,加用洋地黄可能突发心跳停止或心率失常,宜加注意。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】利血平为肾上腺素能神经抑制药,可阻止肾上腺素能神经末稍内介质的贮存,将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。
硫酸双肼屈嗪为血管扩张药,可松驰小动脉平滑肌,降低外周阻力。
氢氯噻嗪则为利尿降压药。
三药联合应用有显著的协同作用,促进血压下降,提高了疗效,从而降低了各药的剂量和不良反应,同时,氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪的降压作用;还能降低它们的水钠潴留的副作用。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】遮光、密封保存。
【包装】塑料瓶,100片/瓶。
【有效期】24 月2、利血平【功效主治】利血平片用于高血压(不推荐为一线用药)。
您认为此药的治疗效果如何?【成分】利血平片主要成份为利血平。
【性状】利血平片为加有着色剂的淡黄色片或糖衣片,除去糖衣后显白色或淡黄褐色。
第二十三章抗高血压药【内容提示及教材重点】成人血压经常≥21.3KPa(160mmHg)/12.6KPa(95mmHg)为高血压。
抗高血压药物的分类:一线用药包括:1.利尿药;2.血管紧张素I转化酶抑制及血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药;3.β受体阻断药;4.钙拮抗药;其它药物有:5.交感神经抑制药包括中枢性抗高血压药、抗去甲肾上腺素能神经末梢药、肾上腺素受体阻断药;6.扩血管药(直接舒张血管药、钾通道开放药、其他扩血管药)(一)利尿药:中效利尿药如氢氯噻嗪、氯噻酮是基础降压药,单独使用适用轻度高血压,中重度时常与其他药物合用;高效利尿药仅短期用于高血压危象和高血压伴肾功能不全患者。
注意电解质和代谢紊乱,如低血钾, 高肾素, 高血糖, 高血脂等。
(二)钙拮抗剂:因松驰小动脉平滑肌,降低外周血管阻力而降压。
降压时一般不减少心输出量和心、脑、肾血流量;不引起体位性低血压;不引起水钠潴留;一般对老年人、低肾素活性的高血压疗效较好;二氢吡啶类对血管选择性强,降压易引起反射性交感兴奋(控释剂可延长作用时间,降低反射性兴奋作用);(三)β受体阻断药:常用无内在活性的β受体阻断药;对支气管敏感者宜选用选择性β1受体阻断;该类药降压时作用缓慢、平稳,适用于轻、中度高血压(尤其是伴有心绞痛和脑血管疾病和心输出量和肾素活性高患者);不引起体位性低血压;常口服给药(静脉给药因反射性交感神经兴奋,降压效果差),停药过快易至血压反跳;长期用药不产生耐受性(可长期用药);常与利尿药、血管扩张药合用,取长补短。
(四)血管紧张素I转化酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药:ACEI如卡托普利,通过抑制整体或局部RAAS的AT Ⅱ形成,减少缓激肽的降解,对血管、肾发挥直接作用,并进一步影响交感神经系统及醛固酮的分泌而降压,降压时无反射性心率增快;对脂质和糖代谢无不良影响;改善血管重构,防止动脉粥样硬化;降压无耐受性;对心脏有保护作用;对肾脏有保护作用。
21世纪新的抗高血压药物的发展目标【摘要】根据病情及药物特点,选择相应的抗高血压药,让患者得到最佳的抗高血压治疗,同时防止动脉粥样硬化的发展,控制其他危险因子,逆转靶器官的损伤,维持和改善高血压患者的生活质量,降低心血管的发病率及死亡率,稳定血压,终生治疗,更深层次地挖掘基因探索研制出更多更高级的新药。
【关键词】高血压;抗高血压药物; 发展目标高血压是以动脉血压增高为临床主要表现。
原发性高血压是危害人类健康的常见慢性病,在临床上占90%,其病因尚未完全清楚,由于血压持续增高可以促使小动脉硬化,脑、心、肾功能障碍等严重并发症的发生,增加死亡率,从总体上讲,高血压人群平均寿命较正常人群缩短15~20年,现有的抗高血压药物已逾百种,但新的药物仍需发展,因为目前高血压的治疗问题尚未彻底解决。
因此,21世纪新的抗高血压药物的发展目标是逆转患者的器官损伤,研制出更安全、平稳、持久有效,对心血管有保护作用的抗高血压新药。
1 正常调节血压的生理因素很多,但直接影响血压的因素主要是心排出量,外周血管阻力血容量,此外尚有血管壁弹性。
其中外周血管阻力的影响尤为显著。
因此,合理有效地应用降压药仍然是目前治疗高血压的重要措施之一。
降血压药物按其作用可分为如下几类:①中枢性降压药:如可乐定[Clonidine],甲基多巴[Methyldopa];②肾上腺素受体阻断药:如:β受体阻断药:普奈洛尔(Propranolol)、α受体阻断药:哌唑嗪(Reserpine);③影响交感神经递质的药物:如利血平(Rexerpine);④神经节阻断药:如美加明等;⑤钙拮抗药:如硝苯地平等;⑥周围血管扩张药:如肼屈嗪(Hydralazine);⑦血管紧张素转换酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药:如(Captopril)卡托普利及洛沙坦(Losartan);⑧钾离子通道开放剂:如吡那地尔(Pinacidil);⑨利尿降压药:如氢氯噻嗪等;⑩其他:如吲达帕胺、酮色林等。