21抗高血压药物

常用降压药一览表
在当今社会，高血压已经成为一种普遍的慢性疾病，给患
者的生活带来了极大的困扰。

各种治疗高血压的药物也应运而生，其中降压药是最为常见和有效的治疗方法之一。

本文将介绍一些常用的降压药以及它们的作用机制和适用人群。

1. 利尿剂
利尿剂是治疗高血压的一类常见药物，通过促进尿液的排
泄以减少体内的液体和盐分，从而降低血压。

常用的利尿剂包括： - 袢利尿剂：适用于缓解水肿和轻度高血压，如氢氯噻嗪。

- 钾保留利尿剂：适用于慢性高血压，如螺内酯。

2. 钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙通道的打开而减少心脏和血管的
紧张，从而降低血压。

常用的钙通道阻滞剂包括： - 二氢吡啶
类药物：如非洛地平，适用于各类高血压患者。

- 二氢吡啶类
药物：如贝那普利，适用于冠心病伴高血压患者。

3. ACE抑制剂
ACE抑制剂通过阻止血管紧张物质的生成而扩张血管，降
低血压。

常用的ACE抑制剂包括： - 莫内普利：适用于高血压，心力衰竭等疾病。

- 瑞诺普利：适用于冠心病伴高血压患者。

4. ARB
ARB通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而产生扩张血管的作用，
从而降低血压。

常用的ARB包括：- 氯沙坦：适用于高血压，肾脏疾病等。

- 厄贝沙坦：适用于冠心病伴高血压患者。

通过了解这些常用的降压药物及其作用机制，患者可以更好地选择适合自己的治疗方案，从而控制高血压病情，提升生活质量。

希望本文对您有所帮助。

十种常用降压药俗名
1.硝苯地平
硝苯地平，俗称“拜力”，常用于治疗高血压和心绞痛，能扩张血管，降低血压，改善心肌供血情况。

2.利尿剂
利尿剂，俗称“排水片”，通过促使尿液排出体外，减轻体内水分和盐分积累，有助于降低血压。

3.ACE抑制剂
ACE抑制剂，俗称“抑蛋白酶”，是一类有效的抗高血压药物，能减少血管紧张，降低血压。

4.β受体阻断剂
β受体阻断剂，俗称“贝他类”，通过阻断β受体，减慢心跳、降低心排量，达到降低血压的效果。

5.利钠抑制剂
利钠抑制剂，俗称“抑醛固酮”，能减少体内的钠离子和水分潴留，有效降低血压。

6.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂，俗称“钙拮抗药”，通过阻断细胞内钙离子流入，扩张血管，减少心脏负荷，降低血压。

7.肾素抑制剂
肾素抑制剂，俗称“阻利炎”，通过抑制肾素-血管紧张素系统，减少血管收缩和液体潴留，降低血压。

8.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂，俗称“阿尔法类”，通过阻断α受体，放松血管平滑肌，扩张血管，降低血压。

9.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂，俗称“拮血管一素”，通过阻断血
管紧张素受体，降低血压，保护心脏和肾脏功能。

10.中枢α受体激动剂
中枢α受体激动剂，俗称“央视类”，通过刺激中枢α受体，减少血管紧张，降低血压。

抗高血压药：1.利尿药(宜于伴心衰、收缩性EH、老年性EH，禁用于高尿酸血症)吲达帕胺 (钠催离) 2.5mg/片。

1.25-2.5mg qd 双氢克尿噻 25mg/片。

12.5-25mg qd 2.ACEI 和ARB类(宜于伴心衰、DM微量蛋白尿，禁用于双肾动脉狭窄、Cr>265、高血钾、妊娠、)：贝那普利 (洛汀新) 10mg/片。

10mg qd 培哚普利 (雅施达) 4mg/片 2-4mg qd 福辛普利钠 (蒙诺) 10mg/片。

10mg qd 马来酸依那普利 (依苏) 10mg/片。

10mg qd 卡托普利(开博通)12.5mg/片。

6.25-12.5mg tid 氯沙坦钾 (科素亚) 50mg/片。

50mg qd 缬沙坦 (代文) 80mg/片。

80mg qd 伊贝沙坦(科苏/甘悦喜)75mg/片。

75mg qd 替米沙坦(美卡素)80mg/片。

80mg qd。

B(宜于收缩性EH、老年性EH、周围血管病、伴心绞痛，限制用于心衰、传导阻滞)硝苯地平缓释片 (拜心同) 30mg/片。

30mg qd 苯磺酸氨氯地平 (络活喜) 5mg/片。

5mg qd 苯磺酸左旋氨氯地平 (施慧达) 2.5mg/片。

2.5mg qd/bid苯磺酸氨氯地平(兰迪)5mg/片。

5mg qd 非洛地平 (波依定) 2.5mg/片5mg/片。

5mg qd/bid 硝苯地平(心痛定) 10mg/片。

5-10mg tid。

尼群地平 10mg/片。

10mg bid/tid 维拉帕米缓释片(盖衡)120mg/片。

120mg qd。

4.BB(宜于伴心衰、心梗后、快速心律失常、劳力性心绞痛，禁用于哮喘、COPD、周围血管病、传导阻滞) 酒石酸美托洛尔(倍他乐克) 50mg/片。

6.25-100mg bid5.交感神经抑制药甲磺酸酚妥拉明(立其丁)10mg/ml。

5mg肌注或静注 qd或bid。

抗休克和治疗心衰10-20mg加入5%GS250ml，ivgtt，st!开始25滴/min，10-15min后增加25滴/min 甲磺酸多沙唑嗪(可多华)4mg/片起始2mg 若无异常4mg qd 6.血管舒张药硝普钠 50mg/针 50mg加入500mlGS 中开始16ug(3滴)/min在严密观察下逐渐增至50-100ug(10-20滴)/min以1-3ug/kg/min速度输入，避光。

高血压常规药物用药剂量1、复方利血平【药品名称】通用名称：复方利血平片商品名称：复方利血平片英文名称：Compound Reserpine Tablets拼音全码：FuFangLiXuePingPian【主要成份】本品为复方制剂，其成分为每片含：利血平0.032mg，氢氯噻嗪3.1mg，维生素B61.0mg，混旋泛酸钙1.0mg，三硅酸镁30mg，氯化钾30mg，维生素B11.0mg，硫酸双肼屈嗪4.2mg，盐酸异丙嗪2.1mg，辅料适量。

【性状】本品为糖衣片，除去包衣后，显微黄色。

【适应症/功能主治】用于早期和中期高血压病。

【规格型号】100s【用法用量】口服，一次1-2片，一日3次。

【不良反应】常见的有鼻塞、胃酸分泌增多，及大便次数多等副交感神经功能占优势现象以及乏力、体重增加等。

【禁忌】1.对本品过敏者禁用。

2.胃及十二指肠溃疡患者禁用。

【注意事项】用药期间出现明显抑郁症状，即应减量或停药。

【儿童用药】遵医嘱。

【老年患者用药】遵医嘱。

【孕妇及哺乳期妇女用药】遵医嘱。

【药物相互作用】利血平化患者，加用洋地黄可能突发心跳停止或心率失常，宜加注意。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】利血平为肾上腺素能神经抑制药，可阻止肾上腺素能神经末稍内介质的贮存，将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。

硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，可松驰小动脉平滑肌，降低外周阻力。

氢氯噻嗪则为利尿降压药。

三药联合应用有显著的协同作用，促进血压下降，提高了疗效，从而降低了各药的剂量和不良反应，同时，氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪的降压作用；还能降低它们的水钠潴留的副作用。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】遮光、密封保存。

【包装】塑料瓶，100片/瓶。

【有效期】24 月2、利血平【功效主治】利血平片用于高血压(不推荐为一线用药)。

您认为此药的治疗效果如何？【成分】利血平片主要成份为利血平。

【性状】利血平片为加有着色剂的淡黄色片或糖衣片，除去糖衣后显白色或淡黄褐色。

第二十三章抗高血压药【内容提示及教材重点】成人血压经常≥21.3KPa（160mmHg）/12.6KPa（95mmHg）为高血压。

抗高血压药物的分类：一线用药包括：1.利尿药；2.血管紧张素I转化酶抑制及血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药；3.β受体阻断药；4.钙拮抗药；其它药物有：5.交感神经抑制药包括中枢性抗高血压药、抗去甲肾上腺素能神经末梢药、肾上腺素受体阻断药；6.扩血管药（直接舒张血管药、钾通道开放药、其他扩血管药）（一）利尿药：中效利尿药如氢氯噻嗪、氯噻酮是基础降压药，单独使用适用轻度高血压，中重度时常与其他药物合用；高效利尿药仅短期用于高血压危象和高血压伴肾功能不全患者。

注意电解质和代谢紊乱，如低血钾, 高肾素, 高血糖, 高血脂等。

（二）钙拮抗剂：因松驰小动脉平滑肌，降低外周血管阻力而降压。

降压时一般不减少心输出量和心、脑、肾血流量；不引起体位性低血压；不引起水钠潴留；一般对老年人、低肾素活性的高血压疗效较好；二氢吡啶类对血管选择性强，降压易引起反射性交感兴奋(控释剂可延长作用时间，降低反射性兴奋作用)；（三）β受体阻断药：常用无内在活性的β受体阻断药；对支气管敏感者宜选用选择性β1受体阻断；该类药降压时作用缓慢、平稳，适用于轻、中度高血压(尤其是伴有心绞痛和脑血管疾病和心输出量和肾素活性高患者)；不引起体位性低血压；常口服给药(静脉给药因反射性交感神经兴奋，降压效果差),停药过快易至血压反跳；长期用药不产生耐受性(可长期用药)；常与利尿药、血管扩张药合用，取长补短。

（四）血管紧张素Ｉ转化酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药：ACEI如卡托普利，通过抑制整体或局部RAAS的AT Ⅱ形成，减少缓激肽的降解，对血管、肾发挥直接作用，并进一步影响交感神经系统及醛固酮的分泌而降压，降压时无反射性心率增快；对脂质和糖代谢无不良影响；改善血管重构，防止动脉粥样硬化；降压无耐受性；对心脏有保护作用；对肾脏有保护作用。

２１世纪新的抗高血压药物的发展目标【摘要】根据病情及药物特点，选择相应的抗高血压药，让患者得到最佳的抗高血压治疗，同时防止动脉粥样硬化的发展，控制其他危险因子，逆转靶器官的损伤，维持和改善高血压患者的生活质量，降低心血管的发病率及死亡率，稳定血压，终生治疗，更深层次地挖掘基因探索研制出更多更高级的新药。

【关键词】高血压;抗高血压药物; 发展目标高血压是以动脉血压增高为临床主要表现。

原发性高血压是危害人类健康的常见慢性病，在临床上占90%，其病因尚未完全清楚，由于血压持续增高可以促使小动脉硬化，脑、心、肾功能障碍等严重并发症的发生，增加死亡率,从总体上讲，高血压人群平均寿命较正常人群缩短15~20年，现有的抗高血压药物已逾百种，但新的药物仍需发展，因为目前高血压的治疗问题尚未彻底解决。

因此，21世纪新的抗高血压药物的发展目标是逆转患者的器官损伤，研制出更安全、平稳、持久有效，对心血管有保护作用的抗高血压新药。

1 正常调节血压的生理因素很多，但直接影响血压的因素主要是心排出量，外周血管阻力血容量，此外尚有血管壁弹性。

其中外周血管阻力的影响尤为显著。

因此，合理有效地应用降压药仍然是目前治疗高血压的重要措施之一。

降血压药物按其作用可分为如下几类：①中枢性降压药：如可乐定［Clonidine］，甲基多巴［Methyldopa］；②肾上腺素受体阻断药：如：β受体阻断药：普奈洛尔（Propranolol）、α受体阻断药：哌唑嗪（Reserpine）；③影响交感神经递质的药物：如利血平（Rexerpine）；④神经节阻断药：如美加明等；⑤钙拮抗药：如硝苯地平等；⑥周围血管扩张药：如肼屈嗪（Hydralazine）；⑦血管紧张素转换酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如（Captopril）卡托普利及洛沙坦（Losartan）；⑧钾离子通道开放剂：如吡那地尔（Pinacidil）；⑨利尿降压药：如氢氯噻嗪等；⑩其他：如吲达帕胺、酮色林等。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB、ATⅡRA）是最近推出的一类抗高血压药物。

血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）在高血压、动脉硬化、心脏肥大、心力衰竭、糖尿病、肾病等的发生、发展中起主要作用。

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）部分阻断ANGⅡ的形成，对上述的心、、肾疾病产生了显著的治疗效应，但一部分病人由于干咳等副作用难以耐受，从而研制出阻断ANGⅡ效应的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用于受体水平，可抑制各种途径生成的ANGⅡ。

从而比ACEI类药物更能完全有效地抑制RAS。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是一类很有希望的新型抗高血压药，已被WHO/ISH推荐为第一线药。

分类目前已知ANGⅡ受体亚型唷偶个即ATⅡ1、ATⅡ2、ATⅡ3、和ATⅡ4、简称AT1、AT2、AT3、AT4。

AT1主要分布于人体的血管、心脏、肾脏、脑、肺及肾上腺。

其作用包括：平滑肌收缩，醛固酮、儿茶酚胺、精胺酸加压素释放，调节体液量，促进细胞增殖。

AT2主要分布于人体胚胎组织，部分分布于脑和肾上腺髓质。

AT2的作用与AT1恰恰相反，调节组织生长，促进分化，使血管扩张。

目前对AT13、AT4研究较少。

现有的ATⅡ受体拮抗剂都是选择性AT1受体亚型拮抗剂，起哄AT1：AT2的作用比值在1 000倍以上，ATⅡRA可分为三类：（1）二苯四咪唑类（或称联苯四唑类）：以Losartan（氯沙坦，商品名科素亚，默沙东（MSD）公司生产）为代表，还有CANDESARTAN，IRBESARTAN等；（2）非二苯四咪唑类（或称非联苯四唑类）：以ARBESARTAN为代表，还有B1AR-2771等；（3）非杂环类：以VALSARTAN（缬沙坦，商品名代文，诺华（NORVATIS）公司生产）为代表。

氯沙坦是第一个口服非肽类AT1受体拮抗剂，与AT1受体具有高度亲和力，并具有特异性、竞争性、而无内在激动活性。

常用的降压药有6大类药高血压，即通常所说的高血压病，是一种常见的慢性疾病，严重影响着全球人口的健康。

降压药是治疗高血压病最常用的方法之一，根据其不同的作用机制和药理特点，可以将常用的降压药分为以下6大类药物。

利尿剂利尿剂是治疗高血压的第一线药物之一。

其主要作用是通过促使体内排钠、水和尿液，降低血容量和心排出量，从而减轻心脏负担，降低血压。

常用的利尿剂包括噻嗪类、袢利尿剂和螺内酯类。

钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过阻断细胞内的钙通道，减少血管收缩和心肌收缩，降低外周阻力，从而减轻心脏负担，降低血压。

常用的钙通道阻滞剂包括二氢吡啶类和非二氢吡啶类。

ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）ACEI是通过抑制血管紧张素转换酶的活性，降低血管紧张素Ⅱ水平，扩张血管，减少水钠潴留，降低外周阻力，从而降低血压。

常用的ACEI包括依那普利、贝那普利等。

ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）ARB通过拮抗血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负担，降低血压。

常用的ARB包括洛卡特普、缬沙坦等。

β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过抑制β受体的激活，减缓心率、减少心排出量以及抑制心脏收缩力，降低血压。

常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔、阿莫洛尔等。

利尿醛固酮拮抗剂利尿醛固酮拮抗剂通过拮抗醛固酮的作用，减少水钠潴留，降低血容量，降低血压。

常用的利尿醛固酮拮抗剂包括螺内酯、依达拉奉等。

综上所述，治疗高血压病常用的降压药包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿醛固酮拮抗剂。

在选择降压药物时，应根据患者的具体情况和不良反应来选择最合适的药物和剂量，以达到最佳的治疗效果。

希望本文对您了解降压药物有所帮助。

常用降压药的分类及代表药物
高血压是一种常见的慢性疾病，会增加患心脏病、中风和其他严重疾病的风险。

为了有效控制高血压，许多患者需要服用降压药物。

降压药物根据其作用机制和药物类型可以被分成不同的类别。

下面我们将介绍一些常用的降压药物分类及代表药物。

1. 利尿剂
•代表药物：氢氯噻嗪（又名：吡噻嗪）
•作用机制：利尿剂通过增加尿液输出量来减少体内液体和钠的潴留，从而降低血压。

2. 肾素-血管紧张素系统抑制剂
•代表药物：依那普利（又名：贝那普利）
•作用机制：这类药物可以通过抑制肾素-血管紧张素系统，扩张血管，减少心脏的负担，从而降低血压。

3. 钙通道拮抗剂
•代表药物：氨氯地平（又名：尼群地平）
•作用机制：钙通道拮抗剂可以通过阻断钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，放松血管，降低心脏的收缩力，从而达到降压的效果。

4. 阿尔多斯醛脱氢酶抑制剂
•代表药物：依米替丁（又名：依多尔）
•作用机制：阿尔多斯醛脱氢酶抑制剂可以通过降低机体内醛固酮的水平来减少水钠的潴留，降低血压。

5. β受体阻滞剂
•代表药物：普萘洛尔（又名：美托洛尔）
•作用机制：β受体阻滞剂通过阻断β受体，减慢心率、减轻心脏的负担和收缩力，来降低血压。

以上是一些常用降压药物的分类及代表药物，患者在选择降压药物时应注意药物的适应症和不良反应，最好在医生指导下进行用药。

及时监测血压变化，遵医嘱进行规范的治疗对于控制高血压至关重要。

65个特效药对用药必选特效药是指对某一特定疾病或症状起到显著疗效的药物，它们在医学界被广泛应用于各个领域，并对许多疾病的治疗起到至关重要的作用。

下面将为大家介绍65个特效药以及它们对应的用药必选，帮助大家更好地了解和运用这些药物。

1. 阿司匹林：用于抗血小板聚集和预防血栓形成，常用于心脑血管疾病的治疗。

2. 激素类药物：如泼尼松、地塞米松等，用于抗炎、免疫调节等治疗。

3. 抗生素：如青霉素、红霉素等，用于细菌感染的治疗。

4. 抗病毒药物：如奥司他韦、利巴韦林等，用于抗病毒感染，如流感、乙肝等。

5. 抗肿瘤药物：如紫杉醇、顺铂等，用于抗癌治疗。

6. 利尿药：如氢氯噻嗪、呋塞米等，用于调节体液平衡、改善水肿等。

7. 降糖药物：如二甲双胍、格列美脲等，用于控制血糖，治疗糖尿病。

8. 抗抑郁药物：如帕罗西汀、舍曲林等，用于抗抑郁症的治疗。

9. 抗焦虑药物：如阿普唑仑、劳拉西泮等，用于缓解焦虑症状。

10. 抗高血压药物：如利福平、贝那普利等，用于控制高血压。

11. 抗过敏药物：如扑尔敏、氯雷他定等，用于缓解过敏反应。

12. 高血脂药物：如辛伐他汀、依折麦布等，用于降低血脂。

13. 镇痛药物：如吗啡、曲马多等，用于缓解疼痛。

14. 抗癫痫药物：如卡马西平、丙戊酸钠等，用于癫痫的治疗。

15. 抗癫痫药物：如苯巴比妥、费诺巴比妥等，用于癫痫的治疗。

16. 抗心律失常药物：如洛塞那平、阿密特尔等，用于恢复正常心律。

17. 改善记忆药物：如多奈哌齐、他莫昔芬等，对改善记忆有一定效果。

18. 抗帕金森药物：如左旋多巴、奈必敏等，用于帕金森病的治疗。

19. 抗溃疡药物：如奥美拉唑、雷尼替丁等，用于治疗溃疡病。

20. 抗结核药物：如异烟肼、利福平等，用于结核病的治疗。

21. 抗肝炎药物：如恩曲他滨、利巴韦林等，用于治疗肝炎。

22. 抗高尿酸药物：如别嘌醇、洛匹咯等，用于降低尿酸水平，预防痛风。

23. 抗结石药物：如柠檬酸、丙硫氨酸等，预防尿路结石形成。