医疗机构运营尽职调查表详解

附件2
县（市）公立医院基本运行情况调查表
填报单位：罗田县（市）妇幼保健院医院填报日期： 2015 年 6 月 10 日
填表人：陆洋联系电话：
审核人：联系电话：
表1
指标解释：
1. 基本支出补助：为卫生机构本年度取得财政拨款的一部分，主要是财政部门拨付给本单位在职职工和离退休人员的经费、日常公用经费等。

2.项目支出补助：反映财政部门拨付本单位的专项补助资金，含基本建设项目资金拨款。

3.第11.1“医疗支出”在2012年实行新版医院财务会计制度后，请填写“医疗业务成本”，11.2“药品支出”在2012年实行新版医院财务会计制度后不填写。

4.第9.1.3“药品费”不含药品保管、贮藏和损耗费用，上述费用另行统计。

5.其他指标解释参见“全国卫生财务年报编制说明”。

表2 诊查费调查表
表3
护理费调查表
表4
例数前10名手术收入调查表
表5
床位费收入调查表
表6
县（市）公立医院医疗服务
价格体系调整测算表
北省县级公立医院综合改革试点医院医疗服务价格调整指导意见的通知》（鄂价农医规〔2014〕74号）进行；数据填报周期为2014年11月1日-2015年3月31日。

11。

医疗服务机构依法运营检查记录检查日期：[填写日期]检查人员：[填写检查人员姓名]检查对象：[填写医疗服务机构名称]1. 检查目的本次检查旨在确保医疗服务机构依法运营，符合相关法律法规的要求，提供安全、高质量的医疗服务。

2. 检查内容根据相关法律法规及医疗服务机构运营管理的要求，对以下方面进行了检查：- 医疗机构许可证和相关证照的合法性和有效性；- 医疗服务机构的设施设备是否符合卫生安全标准；- 医疗服务机构的医疗人员资质和执业证照的合法性和有效性；- 医疗服务机构的医疗行为是否合法合规；- 医疗服务机构的医疗质量管理制度是否完善；- 其他依法需要检查的相关事项。

3. 检查结果根据本次检查，得出以下结果：- 医疗服务机构的许可证和相关证照合法有效，符合要求；- 医疗服务机构的设施设备符合卫生安全标准，无明显安全隐患；- 医疗服务机构的医疗人员资质和执业证照合法有效，无不符合要求的情况；- 医疗服务机构的医疗行为符合相关法律法规的要求，未发现违法行为；- 医疗服务机构的医疗质量管理制度较为完善，但在一些细节方面仍有待提升；- 其他依法需要检查的相关事项均符合要求。

4. 检查建议基于本次检查结果，提出以下建议：- 进一步完善医疗服务机构的医疗质量管理制度，加强细节操作规范，确保医疗服务质量的稳定提升；- 定期进行设备设施的维护和检修，确保卫生安全标准的持续达标；- 持续加强医疗人员的专业培训和研究，提高医疗技术水平和服务质量；- 注意及时更新相关证照和执业证书，确保合法有效；- 定期进行内部审核和外部评估，及时发现问题并采取改进措施。

5. 整改要求根据本次检查结果和建议，提出以下整改要求：- 医疗服务机构应在[填写截止日期]前整改落实本次检查发现的问题，并书面报告整改情况；- 医疗服务机构应建立整改台账，详细记录整改过程和结果；- 医疗服务机构应定期进行自查，主动发现并解决存在的问题，确保长期依法运营。

2023年何为尽职调查报告（完整文档）何为尽职调查报告4篇何为尽职调查报告篇1随着近年医疗投资的火热，医院成了各路资本追捧的宠儿，除了医疗体制政策东风的推动，“看的懂”也是许多初涉医疗行业投资人的重要动因。

然而在”看的懂”的逻辑下，由于医院本身所具有的特殊性，也在无形中给前赴后继的投资人埋下了许多“深坑”。

1、医院财务尽调需要弄清的几个问题1.1医院的分类按照专业性质，可以划分为综合类医院、专科类医院（口腔、肿瘤、妇科、男科、中医、心血管等）、教学医院、诊所；根据所有制属性，可以划分为国有医院、集体所有医院、民营医院、外商独资和参股医院、混合所有制医院；根据经营目的，可以划分为非营利性医院和营利性医院。

（值得注意的是，医院经营目的是由卫生行政主管部门认定）。

1.2医院投资财务尽调的一般逻辑医院投资财务尽调符合项目财务尽调的一般逻辑，但由于医疗服务行业的特殊性（受到政策法规的严格监管），所以财务尽调人员应当熟悉与医院经营、管理、财务、税务相关的法律法规，以及其在公司财务中的体现。

一般而言，医院投资的财务尽调逻辑如下：1）了解医院的基本情况、业务情况、内部治理情。

基本情况包括上述的专业性质、所有制情况、经营目的、管理层情况、股权、基本经营数据等；业务情况主要是提供医疗服务（门诊/住院)的流程、设备耗材采购的流程、支付结算的流程等；内部治理情况包括会计准则、制度的使用、现金的使用、采购库存药房的制度、医院职工的管理制度等。

3）从风险点出发，采用多种方法证实或证伪。

如可采用现场体验、观察、询问、访谈、暗访、计算分析、分析比较、突击盘点、控制性测试、抽凭等方式进行。

要注意尽调的突然性和随机性，注意反复交叉印证，注意账面数字与访谈的呼应。

1.3医院投资财务尽调的共性与个性2、医院投资财务尽调所需关注的共性问题首先说说营利与非营利医院投资财务尽调所需关注的共性问题。

主要包括：对现金的控制、收入确认的真实性和准确性、财务指标的合理性、应付职工薪酬。

医院尽职调查报告引导语：尽力尽职是一个非常重要的品质，那么有关医院尽职调查报告模板哪里有呢？接下来是XX为你带来收集整理的文章，欢迎阅读！随着近年医疗投资的火热，医院成了各路资本追捧的宠儿，除了医疗体制改革政策东风的推动，“看的懂”也是许多初涉医疗行业投资人的重要动因。

然而在”看的懂”的逻辑下，由于医院本身所具有的特殊性，也在无形中给前赴后继的投资人埋下了许多“深坑”。

本文旨在从财务尽调的角度说说医院投资的那些事儿。

医院的分类按照专业性质，可以划分为综合类医院、专科类医院、教学医院、诊所；根据所有制属性，可以划分为国有医院、集体所有医院、民营医院、外商独资和参股医院、混合所有制医院；根据主管部门，可划分为公立医院，非公立医院；根据经营目的，可以划分为非营利性医院和营利性医院。

医院投资财务尽调的一般逻辑医院投资财务尽调符合项目财务尽调的一般逻辑，但由于医疗服务行业的特殊性，所以财务尽调人员应当熟悉与医院经营、管理、财务、税务相关的法律法规，以及其在公司财务中的体现。

一般而言，医院投资的财务尽调逻辑如下：1）了解医院的基本情况、业务情况、内部治理情。

基本情况包括上述的专业性质、所有制情况、经营目的、管理层情况、股权、基本经营数据等；业务情况主要是提供医疗服务在了解医院基本情况、业务、内部治理情况的基础上，寻找潜在的风险点。

如可以从“舞弊三角理论”出发：对于前序投资人设置了对赌条款的管理层，可能有做高业绩以满足对赌的动力；对于缺乏必要管理制度和电子化管理系统的医院，那么可能存在内部舞弊的机会；对于职工薪酬明显低于行业水平的医院，收受红包或者统方行为可能会被医师自我合理化。

此外，还可以通过预先获取医院的经营及财务数据，计算相应的指标，与已有的案例或公开的数据进行比较，对于异常数据需寻找其原因，对于无法解释原因的，应当在接下来的尽调中重点关注。

3）从风险点出发，采用多种方法证实或证伪。

如可采用现场体验、观察、询问、访谈、暗访、计算分析、分析比较、突击盘点、控制性测试、抽凭等方式进行。

尽职调查职责医药连锁公司各部门工作职责尽职调查表青海三九医药连锁有限公司各部门工作职责尽职调查表（质管部）部门名称：质量管理部部门职责下设岗位名称岗位要求具体人数岗位具体工作内容岗位具体工作要求管理权限遵循管理制度1.执行有关药品质量管理法律、法规和行政规章制度；2.负责制定公司药品质量管理制度，并指导、督促质量管理制度的执行；3.建立公司药品质量管理体系，并指导、监督其有效运行；4.定期组织质量管理体系的内部审核，实施质量体系的持续改进；5.负责首营企业和首营品种的质量审核；6.负责建立公司所经营药品并包含质量标准等内容的质量档案；7.负责药品质量的查询和药品质量事故或质量投诉的调查、处理及报告；8.负责质量不合格药品的审核，对不合格药品的处理过程实施监督；9.负责收集和分析药品质量信息；10.开展对公司员工进行药品质量管理方面的教育或培训；努力提高职工质量意识和质量专业知识，推进各项工作的规范化和服务专业化；11.收集由本公司售出药品的不良反应情况，并按规定进行药品不良反应的报告：12.在公司质量领导小组的领导下行使质量管理职能，在药品采购进货、检查验收、储存养护、出厂运输等环节做好质量指导与监督管理，对药品质量行使质量否决权；13.其他与质量管理相关的工作。

质量管理部经理；质量管理员；2人质管部经理：一、按照公司制度履行质管部经理的职责。

二、协助行政部开展对员工经营质量管理等方面的培训及健康检查。

三、负责指导、督促质量管理工作，并对执行情况进行检查和考核。

四、安排、监督、检查、巡视与质量有关的各岗位的各项工作。

五、切实做好保密工作，保管好各种文件、资料，不得遗失，不得外泄定期清理各类文件。

六、按时完成日常工作及上级交办的其它工作。

质管员：一、中国药品电子监管网客户端系统管理二、引进新品的质量审核和质量管理规程的制定 1、负责首营企业和首营品种的质量审核并建立公司所经营药品的质量档案 2、负责质量不合格药品的审核并对不合格药品的处理过程实施监督 3、每年定期组织对GSP工作实施情况进行内部评审工作。

常州市医疗市场情况尽职调查报告一、地区概况：常州是一座有着2500多年文字记载历史的文化古城（历史上有"龙城"别称），同时又是一座充满现代气息、经济较发达的新兴工业城市。

常州现辖金坛、溧阳两个县级市和武进、新北、天宁、钟楼、戚墅堰五个行政区，全市总面积4375平方公里，全市总人口346.22万人，其中非农业人口201.01万人。

常州处于美丽富饶的长江金三角地区，与上海、南京两大都市等距相望，有着十分优越的区位条件和便捷的水陆空交通条件。

市区北临长江，南濒太湖，沪宁铁路、沪宁高速公路、312国道、京杭大运河穿境而过。

全市水网纵横交织，连江通海。

长江常州港作为国家一类开放口岸，年货物吞吐量超过百万吨。

民航常州站有通达北京、广州、大连、厦门、深圳、海口、西安等国内20多个大中城市的航线。

是全国经济体制综合改革试点城市和长江三角洲最早开放的地区之一。

常州历史上名医辈出，誉满杏林。

改革开放以来，在党和政府的领导下，常州市卫生部门紧紧围绕为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务的宗旨，坚持以提高人民健康水平为中心，以加快发展为主线，卫生事业在深化改革、强化服务中得到了长足发展。

更新观念、与时俱进。

在卫生管理体制、办医形式、保健制度、补偿机制、人才培养途径等方面进行了一系列改革。

全面推行了职工聘用合同制、领导干部任期目标制、公示制、中层干部竞争上岗制；在分配制度上，合理拉开收入差距，在市直6家医院实施了会计机构负责人委派制。

对全市医疗机构进行分类管理，完成了573家医疗机构的注册、登记工作，其中非营利性医疗机构465家，营利性医疗机构108家。

同时，连续十多年全面推行综合目标管理责任制，使卫生管理迈上了新台阶。

目前，全市有三级甲等医院2所，三级乙等医院1所，二级甲等医院8所，二级乙等医院4所，乡镇中心卫生院全部达到了一级甲等医院标准。

常州市第一人民医院跻入了全国大型医院综合实力50强行列。

医院改制并购的尽职调查医院改制与并购的成功需要将市场理念逐步从短期套利转变为长期管理，在这一过程中，专业化并购与投资主体和高水平的法律效劳中介机构将起到关键的作用。

律师们可以通过尽职调查有效地降低交易风险，所谓尽职调查，系指律师等专业人士以专业方法调查目标医院的过去、现在和可预见将来的所有相关事项，用以评估并购方案的收益和风险。

对于买方而言，由于了解目标医院的实际状况对于买方决策是否进展并购至关重要，因此，买方律师起草的调查清单必须详尽，以充分了解被购并方企业的根本情况，包括法律地位、资金、资信、人员等，保证将并购的风险降至最低。

对于卖方而言，了解跨国并购方开出的清单，对于清理目标医院的各类问题，适时进展法律技术的处理和包装，最终顺利完成并购具有重要意义。

调查的主要容〔一〕目标医院的性质1、适用的法律法规及政策规定，包括：〔1〕股份转让限制；〔2〕对医院董事或其他管理人员的资格有无特别要求；〔3〕地方政府投资优惠政策；〔4〕对医院被并购后的效劳有无本地化限制或要求，等。

〔二〕目标医院组织和产权构造现状1、收集目标医院及其附属机构的组织构造和产权构造或相类似的信息〔包括所有的附属医院、公司、**公司、合伙企业、合资企业或其它直接或间接拥有*种利益的组织形式〕。

以便判断其合法性，尤其考虑并购后适用的法律规定。

2、检查目标医院及其附属机构的组织文件〔章程〕及补充条款。

3、目标医院及其附属机构的规章制度和补充文件。

4、目标医院及其附属机构历次院长办公会〔或董事会和股东会〕的会议记录。

5、目标医院及其附属机构的股东和股权数量〔如果有〕。

6、目标医院及其附属机构股权转让记录。

7、目标医院及其附属机构与相关的股东、或第三人签署的有关选举、股票的处置或收购的协议。

8、所有的与股东沟通的季度、年度或其他定期的报告。

9、目标医院及其附属机构有资格从事经营业务的许可与围。

10、目标医院及其附属机构在相应的经营围经营声誉及纳税证明〔如果有〕。

医疗机构运营情况调查表年表号：卫统4表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局组织机构代码□□□□□□□□－□批准文号：国统函［2004］74号机构名称（签章）有效期至：2006年一、医院专科特长二、医院、妇幼保健院等级级别□1 一级2 二级 3三级等级□1 特等2 甲等 3乙等 4丙等三、分科床位数（张）床位合计□□□□预防保健科□□□全科医疗科□□□内科□□□外科□□□儿科□□□妇产科□□□眼科□□□耳鼻咽喉科□□□口腔科□□□皮肤科□□□医疗美容科□□□精神科□□□传染科□□□结核病科□□□地方病科□□□肿瘤科□□□康复医学科□□□运动医学科□□□职业病科□□□中医科□□□3.20.1 其中：内□□□ 3.20.2 外科专业□□□科专业3.20.3 妇产科□□□ 3.20.4 儿科专业□□□专业..5 皮肤科专业□□□ 3.20.6 眼科专业□□□3.20.7 肿瘤科专业□□□3.20.8 骨伤科专业□□□3.20.9 肛肠科专业□□□3.20.10 针灸科专业□□□3.20.11 推拿科专业□□□ 3.20.12 其他□□□民族医学科□□□中西医结合科□□□其他□□□负压病房□□□四、医疗服务总诊疗人次数□□□□□□4.1.1其中：门诊人次数□□□□□□4.1.1.1内：内科□□□□□□4.1.1.2外科□□□□□□4.1.1.3妇产科□□□□□□4.1.1.4儿科□□□□□□4.1.1.5中医科□□□□□□4.1.2急诊人次数□□□□□4.1.2.1内：死亡人数□□□□4.1.3家庭卫生服务人次数□□□□□观察室收容病人数□□□□4.2.1内：死亡人数□□□□健康检查人次数□□□□□□□入院人数□□□□□□出院人数□□□□□□4.5.1治愈人数□□□□□4.5.2好转人数□□□□□4.5.3未愈人数□□□□□4.5.4 死亡人数□□□4.5.5其他人数□□□□住院病人手术人次数□□□□□□住院危重病人抢救人次数□□□□4.7.1其中：抢救成功人次数□□□□□实际开放总床日数□□□□□实际占用总床日数□□□□□出院者占用总床日数□□□□□全年开设家庭病床总数□□□□□年平均职工人数□□□□年平均医师人数□□□□五、医院业务收入和支出（千元）业务收入□□□□□□5.1.1其中：医疗收入□□□□□□5.1.1.1内：门诊收入□□□□□□5.1.1.挂号收入□□□□5.1.1.诊察收入□□□□□□5.1.1.检查收入□□□□□□5.1.1.治疗收入□□□□□□5.1.1.手术收入□□□□□□5.1.1.化验收入□□□□□□5.1.1.2住院收入□□□□□□5.1.1.床位收入□□□□□5.1.1.诊察收入□□□□□□5.1.1.检查收入□□□□□□5.1.1.治疗收入□□□□□□5.1.1.手术收入□□□□□□5.1.1.化验收入□□□□□□ 5.1.2药品收入□□□□□□5.1.2.1内：门诊收入□□□□□□5.1.2.西药收入□□□□□□5.1.2.中药收入□□□□□□5.1.2.2住院收入□□□□□□5.1.2.西药收入□□□□□□5.1.2.中药收入□□□□□□5.1.3其他收入□□□□□□业务支出□□□□□□5.2.1其中：医疗支出□□□□□□ 5.2.2药品支出□□□□□□5.2.2.1内：药品费5.2.2.西药费□□□□□□5.2.2.中药费□□□□□□ 5.2.3其他支出□□□□□□病人累计欠费总额□□□□□□其中：年内病人欠费总额□□□□□单位负责人填表人报出日期年月日《医疗机构运营情况调查表》说明一、调查目的了解各类医疗机构门诊与住院工作情况，部分医院业务收、支情况，作为制订区域卫生规划，加强医疗机构管理，提高医疗服务水平的参考。