检验与临床的沟通及案例分析..

检验与病人的交流案例《检验与临床》病例分析1、患者男性,15岁。

学生,一年来感头昏、眼花、乏力,近1个月来症状加重而就诊。

体捡:贫血貌,心肺(―),肝脾未触及,皮肤未见出血点。

平时喜赤足行走。

Hb72g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.26,RDW23.3,白细胞8×109/L,分类:N:61,L:12,M:5,E:22,血小板336×109/L;粪便隐血试验阳性。

2、患儿女,12岁。

皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。

体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。

出血时间11分钟,束臂试验阳性。

APTT、PT 正常。

骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。

3、患者男性，25岁,头晕、眼睑水肿2天，既往体健。

查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部（-）、双肾区叩痛（+），Bp190/100mmHg.实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。

4、患者女性,70岁。

因慢性支气管炎急性发作人院,给予吸氧,青霉素治疗后,热退,咳嗽减轻,但7天后该患者出现腹泻,呕吐,体温复又升高,粪便革兰染色镜检发现大量G+球菌,其中夹杂少量G-杆菌。

5、患者女性，40岁。

患者3年前因Graves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。

实验室检查：血清Gr80μmol/L,Ca2+1.38mmol/L,P1.75mmol/L,Alb39g/L,PTH1.3mmol(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常6、患者女性,25岁。

因乏力、面色苍白半个月,近3天来心慌、气短,尿色深黄。

贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺(―),腹平软,肝未及,脾肋下1.5cm。

检验与临床的沟通200例【原创实用版】目录1.研究背景和目的2.研究方法和对象3.沟通问题的主要表现4.沟通问题的解决策略5.结果与分析6.结论正文一、研究背景和目的随着医疗技术的发展和医疗水平的提高，检验与临床的沟通在医疗服务中的重要性日益凸显。

本研究旨在通过对 200 例检验与临床沟通的实际案例进行分析，探讨沟通中存在的问题及解决策略，以提高医疗服务的质量和效率。

二、研究方法和对象本研究采用回顾性分析的方法，选取了我国某三级甲等医院检验科与临床科室在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间的 200 例沟通案例作为研究对象。

三、沟通问题的主要表现在 200 例沟通案例中，主要存在以下几类问题：1.信息传递不准确：检验报告中的数据、结果描述不清晰，导致临床医生理解有误。

2.沟通渠道不畅：检验科与临床科室之间缺乏有效的沟通途径，导致信息传递延误。

3.专业知识差异：检验科与临床科室医护人员专业知识水平不同，导致沟通障碍。

4.沟通态度问题：双方沟通时态度生硬，缺乏尊重和理解，影响沟通效果。

四、沟通问题的解决策略针对上述问题，本研究提出以下解决策略：1.加强信息传递的准确性：检验科应提高报告编写质量，明确、准确地描述检验结果，避免歧义。

2.建立有效的沟通渠道：检验科与临床科室之间应建立固定的沟通渠道，如设立专门的沟通热线、建立微信群等，以便及时传递信息。

3.提高医护人员专业素养：加强检验科与临床科室医护人员的专业知识培训，提高双方的专业素养，减少沟通障碍。

4.注重沟通态度：双方沟通时应保持尊重和理解，以良好的态度促进沟通效果的提升。

五、结果与分析通过实施上述解决策略，我们发现检验与临床的沟通效果得到了显著改善。

具体表现如下：1.信息传递准确率明显提高：经过提高报告编写质量，准确描述检验结果，信息传递不准确的问题得到了有效解决。

2.沟通渠道畅通，信息传递延误情况减少：通过建立有效的沟通渠道，双方能够及时传递信息，沟通延误情况大幅减少。

检验与临床的沟通200例检验与临床的沟通在医学治疗中扮演着至关重要的角色。

以下是200个检验与临床沟通的例子：病例一：一位患者因为持续的呕吐和腹泻而前往医院。

在医生进行初步检查后，决定进行一些实验室检查，包括血液、尿液和粪便检查。

检验科医生在收到样本后，进行了相应的检测，并通过电子报告系统向临床医生提供了检查结果。

临床医生根据检验结果，确诊患者患有肠炎，并制定了相应的治疗方案。

病例二：一位疑似患有癌症的患者前往医院进行检查。

在医生进行了初步检查后，决定进行一系列的影像学检查，包括X光片、超声和MRI等。

影像科医生在完成检查后，及时向临床医生提供了影像学报告和相关的图像。

临床医生根据这些检查结果，初步确认了癌症的诊断，并决定进行进一步的治疗。

病例三：一位患者因为呼吸急促和胸痛而前往医院。

在医生进行了初步检查后，决定进行心电图检查。

心电图室医生在完成检查后，及时向临床医生提供了心电图报告。

临床医生根据心电图检查结果，初步诊断为心肌梗死，并立即安排了紧急手术和治疗。

病例四：一位患有高血压和糖尿病的患者前往医院进行定期检查。

在医生进行了常规检查后，决定进行血液生化检查和尿液分析。

检验科医生在完成检查后，向临床医生提供了检查结果。

临床医生根据检查结果，调整了患者的治疗方案，包括药物和饮食调整等。

病例五：一位患者因为意外事故而前往医院进行检查。

在医生进行了初步检查后，决定进行X光片和CT扫描检查。

影像科医生在完成检查后，及时向临床医生提供了影像学报告和相关的图像。

临床医生根据这些检查结果，确认了患者的伤情，并制定了相应的治疗方案。

这些例子展示了检验与临床沟通的重要性。

通过有效的沟通，检验科医生和临床医生可以共同为患者提供最佳的医疗服务。

同时，这种沟通也强调了跨学科合作的重要性，以及医生和患者之间的紧密联系。

在未来的医疗工作中，我们应该更加注重检验与临床沟通的重要性，以提高医疗质量和服务水平。

首先，加强检验与临床沟通可以提高诊断的准确性和治疗的效果。

检验科与临床沟通记录一、引言检验科与临床之间的沟通是医疗工作中不可或缺的一环。

为了加强双方的交流与合作，提高医疗质量，本次沟通会议旨在讨论并解决检验科与临床之间存在的问题。

以下是会议记录的内容。

二、会议背景近期，医院内部反馈显示检验科与临床之间存在一定的沟通障碍，影响了患者的诊断和治疗。

为了解决这一问题，医院决定组织一次检验科与临床的沟通会议，以促进双方的理解和合作。

三、会议目标1.加强检验科与临床之间的了解与合作。

2.提高检验结果的准确性和可靠性。

3.优化患者诊断和治疗流程。

四、参会人员检验科：主任、技师、质量控制员等。

临床科室：内科、外科、妇产科等科室主任及医生代表。

五、会议内容及讨论1.检验科介绍检验科主任首先介绍了检验科的基本职能和工作流程，包括样本采集、检测分析、结果报告等环节。

同时，他还强调了检验科在患者诊断和治疗中的重要性，以及与临床科室的紧密合作关系。

1.临床科室需求与建议内科主任表示，希望检验科能够提供更快速、更准确的检测结果，以便医生能够及时制定治疗方案。

外科医生则提出，在一些紧急手术中，需要检验科迅速提供凝血功能等相关检测结果。

妇产科医生则建议，针对孕妇等特殊人群，检验科能够提供更细致的检测服务。

1.检验科与临床沟通障碍分析会议对检验科与临床之间存在的沟通障碍进行了分析。

双方一致认为，主要问题在于信息传递不畅和缺乏有效沟通机制。

例如，临床科室对检验项目的需求和变化未能及时告知检验科，导致检测结果的准确性和可靠性受到影响。

同时，检验科对一些新技术和新方法的应用也未能及时向临床科室介绍和推广，限制了其在临床诊断和治疗中的应用价值。

1.解决措施及合作方案讨论针对以上问题，会议讨论了以下解决措施及合作方案：（1）建立定期沟通机制：双方约定每月召开一次沟通会议，就存在的问题和合作方案进行讨论和交流。

同时，临床科室需将新的检测需求和变化提前告知检验科，以便后者做好相应准备。

（2）加强信息共享：检验科需定期向临床科室提供最新的检测项目和技术信息，以便后者了解其应用价值和适用范围。

与临床沟通情况分析总结（肖莉）五篇范文第一篇：与临床沟通情况分析总结(肖莉)与临床沟通情况分析总结21世纪的医学是以科学依据为基础的循证医学，检验医学是通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测患者的标本，为临床疾病诊断、治疗、预防保健、科研积累提供科学数据的主要科室，加之我国于2002年9月1日起正式实施的《医疗事故处理条例》规定，当发生医疗纠纷时，要求医疗单位举证倒置。

因此，检验医学对临床的重要性显得更加重要。

而临床对检验科检验质量要求更高了。

近年来，随着科学技术的发展，很多新的技术、方法进入了检验医学，使检验医学发生了飞速的发展，实验内检测过程的质量有了显著提高。

但影响检验质量的因素不仅是实验室内的检测过程，还包括室前（从标本的准备到实验室）和室后的全过程，三个过程中的任一错误都将导致检测结果的错误。

有研究表明，从受检人准备到标本采集，送检所需的时间约占标本全部运行时间（从病人准备到报告发出）的50%左右，这一段的操作是否正确，实验室是无法通过内部的质量控制来进行监控的。

因此，加强检验医学与临床的沟通是提高检测质量的重要途径。

1、主动向临床宣传室前质量的重要性要保证检测结果的准确，应高度重视分析前的质量管理。

所谓“分析前”即是从采集标本前的准备到实验室检测的一系列处理过程。

国外有作者介绍分析前存在问题不少，如采集标本不规范（占6-8%）、采集时间不对（占2.2%）、标本收集后未及时送检（占22.2%）、标本不合格（占2.3%）等，给检测结果带来了不少影响。

为了避免或减少分析前错误给检测结果准确性带来的影响，检验科应主动向临床宣传室前质控的意义和注意要点。

如：（1）为了准确测定血脂，要求病人积极配合，做到连续三天素食后才能采集标本；（2）做葡萄糖耐量试验或餐后两小时血糖的病人，医生应详细告诉病人何时服用葡萄糖、记录好时间、何时抽血等事宜，只有争取病人的配合才能做好这些检查；（3）正在输液病人千万不可同侧采血，更不允许利用原有输液针头采血，这是经常发生的错误，有报告当输葡萄糖盐水时，如同侧采血，可使肌酐、尿素、氯等明显降低，血糖、尿酸、钾明显升高；（4）正确选用抗凝剂，同时注意血液抗凝剂的比例。

浅谈检验与临床的沟通（精选）第一篇：浅谈检验与临床的沟通（精选）浅谈检验与临床的沟通摘要：随着检验医学的不断发展，检验科的专业性也日趋复杂，涉及到临检、生化、免疫、血液、血库、镜检等多方面学科，检验医学为临床疾病的诊断、治疗、预防保健、科研积累提供科学的数据，因此，检验医学对临床的重要性就显得尤为重要，而临床对检验科检验质量的要求也就越高，加强检验医学与临床的沟通是提高检验质量的重要途径。

关键词：检验；临床；沟通【中图分类号】R4 【文献标识码】C【文章编号】1002-3763（2014）02-0098-01医学检验学的发展日新月异，随着新设备和新方法的不断出现，检验科为临床科室诊治提供的帮助越来越大，检验科与临床科室的联系也越来越紧密。

但是从目前的现状来看，很多医院都忽视了临床科室众多重要因素对检验结果的影响，所以，加强检验与临床的沟通，不仅可以提高工作效率，还可以进一步提高检验的准确率。

检验与临床沟通的必要性近年来，随着科学技术的不断发展，检验仪器和检验技术也在不断的进步，基础医学、临床医学、分子生物学等医学检验都实现了全实验室网络自动化、试剂多样化、检测方法标准化，但是在科技化的过程中，大多数检验科的质量制度都仅仅只着眼于内部，而忽视了外部许多重要的影响检验结果的因素，常常会出现检验结果与患者实际情况不符的情况，从而就会导致临床医生的误解甚至诊断失误，因此，为了保证检验质量的准确性，就必须要与临床科室加强合作与沟通。

检验科是将患者的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本，通过目视观察、综合运用生物学、化学、物理学、电子学、计算机及生物化学、免疫学、微生物学等多方面的知识和手段，以手工操作或自动化分析方式，进行物理学、化学和形态学的检查，并强调对检验全过程采取严密质量管理措施以确保检验质量，根据实验的方法综合分析患者的实验资料，达到辅助诊断的目的，为临床、为患者提供有价值的生理生化指标，更好的配合临床医师的诊疗工作。

加强检验与临床沟通的必要性加强检验与临床沟通的必要性在医疗领域，检验与临床之间的沟通至关重要。

检验结果是医生诊断和治疗疾病的依据，而临床医生对检验结果的准确性和可靠性有着至关重要的影响。

因此，加强检验与临床之间的沟通是提高医疗质量和安全的关键。

当前检验与临床沟通存在的问题然而，当前检验与临床之间的沟通存在一些问题。

首先，信息不对称是一个重要问题。

检验科和临床医生在专业领域和技术上存在很大差异，这可能导致双方对检验结果的理解和解释存在分歧。

此外，沟通不够和误解也是常见问题。

由于工作繁忙和时间限制，检验科和临床医生往往无法进行深入的交流和讨论，这可能导致误解和误诊。

加强检验与临床沟通的必要性加强检验与临床之间的沟通具有重要意义。

首先，它可以提高患者满意度。

通过加强沟通，检验科和临床医生可以更好地理解患者的需求和问题，提供更好的医疗服务。

其次，它可以减少医疗纠纷。

通过深入的交流和讨论，检验科和临床医生可以更好地理解彼此的观点和立场，减少误解和误诊，从而减少医疗纠纷的发生。

加强检验与临床沟通的方法为了加强检验与临床之间的沟通，我们可以采取以下方法：1、有效会议。

定期举行医生和检验科之间的会议，以便双方交流和讨论新的检验技术、结果解释和临床应用等方面的问题。

2、病历讨论。

医生和检验科共同讨论患者的病历，以便更好地理解患者的病情和诊断过程。

3、教育培训。

加强医生和检验科之间的教育培训，提高双方的专业知识和技能水平，从而更好地理解和解释检验结果。

4、电子化沟通。

利用电子医疗系统，医生和检验科可以随时随地交流和分享信息，提高沟通效率和准确性。

5、建立反馈机制。

医生和检验科应定期反馈彼此的工作表现和问题，以便及时纠正和改进，提高医疗质量和安全。

结论综上所述，加强检验与临床之间的沟通对于提高医疗质量和安全至关重要。

通过解决信息不对称、沟通不够和误解等问题，加强医生和检验科之间的交流与合作，有助于提高患者满意度，减少医疗纠纷，为患者提供更优质的医疗服务。