主治医师考试外科学基础题——普通外科学
- 格式:doc
- 大小:58.50 KB
- 文档页数:13
[模拟] 普通外科学相关专业知识1A1型题第1题:女性,40岁,1小时前跌伤右腕部。
查体:右腕关节肿胀,呈“餐叉”样畸形,压痛并活动受限。
可能的诊断为( )A.右腕舟骨骨折B.Smith骨折C.桡神经损伤D.Colles骨折E.右腕关节脱位参考答案:D第2题:女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。
查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。
诊断为( )A.第一掌骨头病理性骨折B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.类风湿关节炎E.拇深屈肌腱断裂参考答案:B第3题:男性,40岁,跑步后出现右腰疼痛1天,尿呈淡洗肉水样,首先应行下列哪项检查( )A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系X线平片E.24小时尿钙分析参考答案:D第4题:患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。
最可能的诊断是( )A.细菌性痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠道肿瘤D.肠套叠E.过敏性紫癜参考答案:D第5题:先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A.胆汁样液B.无进行性加重C.喷射样D.粪便样液E.偶尔发生,呕吐量少参考答案:C第6题:高龄病人。
病程隐匿,发展缓慢。
长期的下腰部疼痛。
间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。
这位病人最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.骨质疏松症C.脑梗死D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征参考答案:A第7题:男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是A.胃肠吻合术B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.溃疡切除术D.毕Ⅰ式胃大部切除术E.幽门成形术参考答案:B第8题:下列哪项不是类风湿手的常见畸形A.关节伴脱位畸形B.手部尺偏畸形C.手部纽扣指畸形D.手部鹅颈畸形E.猿手畸形参考答案:E第9题:坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A.伴有排尿困难B.局部有波动C.局部发红,触痛明显D.体温升高E.白细胞总数及中性粒细胞增高参考答案:B第10题:关于颅底骨折,下列哪项是错误的A.颅后窝骨折可出现Battle征B.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"C.颅前窝骨折可出现鼻漏D.颅中窝骨折可出现耳漏E.脑脊液漏时若2周不自行停止,即应行手术修补参考答案:EA3型题女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。
外科主治医师专业知识一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕,关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔,主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移,最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长,不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜,与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法,下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索,电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1/3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院C.呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔D.送医院急诊,轻柔搬动,立即止血E.保持呼吸道通畅,必要时做人工呼吸,上止血带18、关于胆囊癌,以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜A.按感染伤口对待,只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察,延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风,正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动,促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低,动脉压低B.中心静脉压低,动脉压正常C.中心静脉压高,动脉压低D.中心静脉压高,动脉压正常E.中心静脉压正常,动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全,周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血,当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
普通外科主治医师基础知识:围手术期处理知识学习1、单选胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为()A.4~5日B.6~7日C.7~9日D.10~12日E.14日正确答案:C2、单选(江南博哥)减张缝线的拆除时间一般为OA.4~5日B.6~7日C.7~9日D.10~12日E.14日正确答案:E3、单选?男性,45岁。
坠落伤2小时入院。
临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。
术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120∕75mmHg o血常规:WBC13.24×109∕1.,N75%,1.24%,HGB126g∕1.,P1.T523×109∕1.o根据患者情况,目前要考虑OA.腹腔感染B.脾功能减退C.高凝状态D.免疫功能障碍E.脾切除术后正常反应正确答案:E4、单选伤口分泌物较少,肉芽鲜红呈颗粒状,高出皮肤,宜用OA.3%~5%盐水湿敷B.1:100O苯氧乙醇湿敷C.凡土林纱布D.硝酸银烧灼E.漂白粉硼酸溶液湿敷正确答案:D5、单选头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为OA.4~5日B.6~7日C.7~9日D.10~12日E.14日正确答案:A6、单选腹部手术后一般采用OA.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.150~30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位正确答案:E7、单选伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,宜用OA.3%~5%盐水湿敷B.1:100o苯氧乙醇湿敷C.凡土林纱布D.硝酸银烧灼E.漂白粉硼酸溶液湿敷正确答案:B8、单选颈、胸部手术后,在病情许可情况下,体位应为OA.平卧、头转向一侧B.15°~30°头高脚低斜坡卧位C.高半坐位卧式D.低半坐位卧式E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位正确答案:C9、单选局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为()A.可即刻进食C.3~4小时后D.24小时后D.肠道功能恢复自肛门排气后E.麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后正确答案:E10、单选术后切口持续疼痛,可能存在OA.恶心、呕吐B.深静脉血栓形成C.吻合口漏D.麻痹性肠梗阻E.切口感染正确答案:E参考解析:术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时,应想到切口血肿、炎症及感染的可能。
主治医师(烧伤外科学)-普通外科学(B型题1)1)1、胆绞痛、发热、黄疸多见于A.胰头癌B.急性化脓性胆管炎C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎2、无痛性进行性黄疸A.胰头癌B.急性化脓性胆管炎C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎3、胆囊结石最常见的并发症是A.胆道蛔虫症B.化脓性梗阻性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎4、最易引起休克的胆道疾病是A.胆道蛔虫症B.化脓性梗阻性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎5、阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎6、黄疸、胆囊增大和肝大A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎7、Charcot五联症出现在A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻8、Murphy征出现在A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻9、口服胆囊造影A.了解胆囊浓缩和吸收功能B.明确肝内病变的范围和性质C.了解梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.了解胆道术后胆道系统的情况10、经皮肝穿刺胆道造影A.了解胆囊浓缩和吸收功能B.明确肝内病变的范围和性质C.了解梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.了解胆道术后胆道系统的情况11、Richter疝A.疝内容物为局部肠壁B.疝内容物为小肠憩室C.疝内容物为单个小肠肠管D.疝内容物为大网膜E.疝内容物为多个小肠肠袢12、Littre疝A.疝内容物为局部肠壁B.疝内容物为小肠憩室C.疝内容物为单个小肠肠管D.疝内容物为大网膜E.疝内容物为多个小肠肠袢13、逆行性嵌顿疝A.疝内容物为局部肠壁B.疝内容物为小肠憩室C.疝内容物为单个小肠肠管D.疝内容物为大网膜E.疝内容物为多个小肠肠袢14、继发性甲状旁腺亢进症常伴有A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病15、甲状腺功能亢进症可能是A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病16、与亚急性甲状腺炎有关的病因A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病17、某女,18岁,甲状腺上结节和颈淋巴结肿大,体格检查发现结节质地坚硬,外表不平A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤18、某女,46岁,两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个,查血清降钙素浓度降低A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤19、某男,36岁,发现右颈前肿块2年,无明显增大,近发现颈右侧淋巴结肿大,门诊检查:右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm,右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大2~3个,质偏硬,血清降钙素200ng/ml。
普通外科学外科主治医师专业知识考试卷及答案答案在第20页一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕,关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔,主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移,最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长,不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜,与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法,下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索,电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1/3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院C.呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔D.送医院急诊,轻柔搬动,立即止血E.保持呼吸道通畅,必要时做人工呼吸,上止血带18、关于胆囊癌,以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜A.按感染伤口对待,只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察,延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风,正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动,促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低,动脉压低B.中心静脉压低,动脉压正常C.中心静脉压高,动脉压低D.中心静脉压高,动脉压正常E.中心静脉压正常,动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全,周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血,当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
普通外科主治医师基础知识:创伤与战伤测试题(题库版)1、单选多部位伤是指()A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,(江南博哥)其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂正确答案:D2、羲紧急救治的技术范围是OA.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送正确答案:E3、多选男性,23岁。
被〃六四〃手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。
受伤时呈空腹状态。
伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。
查体:T36.8o C,P90次/分,R12次/分,BP110∕60mmHgo一般情况尚好,步入病房。
左侧臀上部靠骼翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。
腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。
腹腔诊断性穿刺(一)。
目前,首先要采取的处理措施是()A.禁食、水B.建立静脉输液通道进行补液C.吸氧D.应用抗生素,预防感染E.完成必需的实验室检查F.作好术前准备,急诊手术正确答案:A,B,D,E,F4、单选钳夹止血法适用于OA.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位,尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血,如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案:E5、单选能引起中毒性肺水肿的化学毒剂是OA.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.光气和双光气E.燃烧不全化学气体正确答案:D6、单选早期治疗的技术范围是OA.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送正确答案:A7、单选路易剂中毒的特效抗毒剂是()A.20%一氯胺乙醇溶液或1.lo次氯酸钙悬浮液B.二筑丙醇、二部基丙磺酸钠和二筑丁二钠C.急救针,无急救针时,按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚,或吸入亚硝酸异戊酯,静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱正确答案:B8、单选挤压综合征11级的诊断标准是OA.肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酎升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酥及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案:C9、单选重度伤是指OA.无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力正确答案:D10、单选生长不良、高出创缘的肉芽最好用OA.0.9%生理盐水B.3%高渗盐水C. O.1%雷佛奴尔溶液D ∙优琐溶液E.10%硝酸银烧灼正确答案:E11、单选苯氯乙酮和亚当剂属于OA.神经性毒剂B.糜烂性毒剂C.全身中毒剂D.窒息性毒剂E.刺激性毒剂正确答案:E12、单选感染伤口处理的原则是OA.充分引流B.及时、彻底清创C .伤口内用碘酒、酒精消毒D.伤口尽量缝合E.主要依靠大剂量抗生素正确答案:A参考解析:开放性伤口未感染时(即污染伤口),应争取尽早清创,使之变成清洁伤口,一方面有利于预防伤口感染,另一方面也有利伤口愈合。
胸心外科主治医师:普通外科学题库知识点1、单选男性,42岁,右腹股沟区可回复性肿块1年半,不可回纳7小时,伴腹痛,行急诊手术。
在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时,下列哪项是错误的()A.肠壁失去弹性B.(江南博哥)肠壁失去光泽C.肠壁失去完整性D.肠壁失去蠕动E.肠系膜动脉搏动消失正确答案:C2、单选直肠内脱垂最常用的检查方法是()A.肛门镜检B.患者蹲下做排便动作C.钡灌肠造影D.直肠指诊E.排粪造影正确答案:E参考解析:本病是出口型梗阻性便秘的常见类型之一,多发生在直肠远端。
直肠指诊、结肠镜检查及钡剂灌肠时脱垂多已复位,排便造影是本病的主要检查方法。
3、单选急性乳腺炎最常见的致病菌是()A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:E参考解析:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。
分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。
细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
4、单选甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是()A.术中挤压甲状腺B.术前准备不充分C.精神过度紧张D.手术切除较多E.术中未给碘剂正确答案:B参考解析:甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分,甲亢症状未能有效控制造成。
5、单选男性,55岁。
右腹股沟部有一球形包块2年余。
近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。
查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。
术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。
此时术式宜采用()A.经腹疝囊高位结扎术B.Basslm法C.Ferguson法D.疝成形术E.Halsted法正确答案:D6、单选腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是()A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至llkPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素正确答案:C参考解析:该病人有腹部外伤、出血、休克,处理时应先抗休克(补充血容量),力争使血压回升,使收缩压升至11kPa以上后,积极进行手术处理出血和外伤的修复。
卫生资格外科主治医师练习题带答案卫生资格外科主治医师练习题带答案卫生资格外科学考试专业设置普通外科学、骨外科学、胸心外科学、神经外科学、泌尿外科学、小儿外科学、烧伤外科学、整形外科学共8个专业。
以下是店铺为大家收集的关于卫生资格考试的练习题,供大家参考练习,希望对大家有所帮助。
A1型题1.深度烧伤可引起“烧伤创面脓毒症”通常发生在伤后( )A.1—2天B.2—3天C.1-2周D.2—3周E.3—5周2.能引起急性肾功能衰竭的损伤是( )A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤3.换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗4.为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( )A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤5.足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为( )A.清创后Ⅰ期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药6.有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为( )A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内7.挤压综合征主要合并( )A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷8.Ⅰ期缝合的.伤口术后换药时间为( )A.2~3天换药1次B.2~3小时换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次9.严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖E.白蛋白溶液10.面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应( )A.伤口不清创,换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对11.浅Ⅱ 度烧伤的深度是( )A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层,部分生发层健在12.吸人性烧伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎13.烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏14.烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志15.中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的( )A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%16.关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以28~32℃ 为宜,相对湿度70%左右B.病室温度以28~32℃ 宜,相对湿度40%左右C.病室温度以18~22℃ 为宜,相对湿度40%左右D.病室温度以18~32℃ 为宜,相对湿度30%左右E.病室温度以18~22℃ 为宜,相对湿度70%左右17.严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症18.重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l:lB.一般为l:1.5C.一般为2:0.5D.一般为1:lE.广泛深度烧伤为0.5:119.大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选( )A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖20.男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%21.成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%22.女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%23.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变24.体重50kg的成人,烧伤面积:Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20% ,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml25.成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤,伤后第1个24小时补胶体液的量为( )A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml26.毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感27.金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒28.竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐29.毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应( )A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高30.毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶参考答案:1.D2.D3.C4.D5.A6.A7.D8.A9.A 10.D11.E 12.B 13.C 14.A 15.D 16.A 17.B 18.D 19.D 20.A21.C 22.D 23.C 24.C 25.B 26.C 27.A 28.D 29.A 30.B【卫生资格外科主治医师练习题带答案】。
1.★★★甲状腺癌的临床表现不包括A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大答案:B题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。
临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。
(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。
(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。
(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。
2.★关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征答案:C题解:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。
高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。
3.★为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围答案:E题解:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。
一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。
可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
4.★★★Paget病是指A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡状癌C.甲状腺肉瘤D.乳腺肉瘤E.乳头湿疹样癌答案:E题解:湿疹样乳癌(Paget乳头病见于50岁以上的妇女,原发癌灶在乳头区的大乳管中,逐渐移行至乳头皮肤。
病起局部刺痒、灼痛,进而乳头及乳晕区皮肤发红、糜烂、覆有鳞屑样痂皮,揭痂创面鲜红、渗液,类似慢性湿疹,但病变皮肤硬、边缘较清楚,最后乳头回缩、破损。
该型乳癌发展慢,转移很晚,恶性程度较低。
5.★关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切答案:B题解:切除甲状腺组织80~90%。
6.★甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是A.乳头状癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.以上答案都不对答案:C题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。
临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。
(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。
(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。
(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。
7.★急性乳腺炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌答案:E题解:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。
分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。
细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
8.★甲亢术前准备,脉率应降至每分钟A.80次以下B.90次以下C.100次以下D.110次以下E.120次以下答案:B题解:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。
要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/分;③基础代谢率<+20%。
在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。
9.★关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D.一般约4周(不宜超过8周)E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂答案:D题解:药物准备的方法通常有三种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液(卢戈液),一般约2周(不宜超过6周)。
凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂。
可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
10.★甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关A.手术创伤的应激诱发危象B.切口内出血压迫气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.喉返神经损伤两侧声带麻痹确答案:A题解:呼吸困难和窒息是最危急的并发症。
常见的原因有:①切口内积血,气管受压;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经受损伤;⑤粘痰阻塞等。
紧急处理:①拆除缝线、敞开切口、清除血肿;②快速静脉滴注甘露醇、氢化可的松、速尿;③应在手术中做气管悬吊或气管切开;④吸痰解救无效时,做气管切开。
11.★甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括A.测定B.喉镜检查C.控制心率D.给予氢化可的松E.测基础代谢率答案:D题解:术前必须的检查①测定基础代谢。
按以下公式计算:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)-111(此处的脉压计量单位仍按mmHg计)。
基础代谢正常为±10%,+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。
②颈部X线检查。
③心电图检查。
④喉镜检查。
⑤测定血清钙、磷。
12.★男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。
此时应该A.输注全血2单位B.输注红细胞悬液2单位C.输注新鲜冰冻血浆400mlD.继续观察,暂不输血E.输注少白细胞的红细胞2个单位题解:检查都在正常范围内13.★★★女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤答案:C题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。
(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。
(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。
(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。
(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好14.★★★女,25岁,右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤答案:B题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。
(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。
(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。
(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。
(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好15.★关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是A.高功能腺瘤B.中度以上原发性甲亢C.甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者E.少年儿童患者答案:E题解:前四项均为手术适应症,在掌握手术适应证同时应掌握甲亢手术禁忌证。
手术禁忌证为:青少年患者;症状较轻者;老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。
16.★关于原发性甲状腺功能亢进的叙述不正确的是A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种B.是一种自身免疫性疾病C.特点是甲状腺肿大同时出现甲亢症状D.因常伴有眼球突出,故亦称突眼性甲状腺肿E.多见于20~40岁的男性答案:E题解:重点识记,一般多见于20~40岁的女性。
17.★甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为A.+15%以下B.+20%以下C.+25%以下D.+30%以下E.+35%以下答案:B题解:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。
要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/min;③基础代谢率<+20%。
在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。
18.★★★乳癌最多发生的部位在乳房的A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象限E.乳晕区答案:A题解:乳房肿块为乳腺癌最重要的症状,位于外上象限者最多,占45%~50%,外下及内下象限最少。
起病时无任何不适,常偶然发现。
肿块质硬、不光滑、边界不清、不易推动。
乳房无痛性肿块常是病人就诊的主要症状。
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
(19~21共用题干)19.★★★如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值:A.乳房钼靶X线摄片B.红外线热图像检查C.活组织切片检查D.B超检查E.乳头溢液涂片检查答案:C题解:通常中年以上妇女,乳内发现单个无痛性肿块,均应考虑乳癌可能。