溺水的急救与护理
发表时间：2013-05-22T08:29:12.013Z 来源：《中外健康文摘》2013年第13期供稿作者：胡小梅[导读] 溺水是夏季常见的意外伤害，冬季也可发生，机会相对较少。胡小梅（四川省人民医院急救中心四川成都 610072）【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）13-0240-01
【关键词】溺水急救护理
溺水是夏季常见的意外伤害，冬季也可发生，机会相对较少。溺水死亡的主要原因有两种：一种是大量的水被吸入呼吸道，引起呼吸道堵塞，使气体交换发生障碍，导致体内缺氧，而引起窒息。另一种是因为入水后，水刺激导致喉头痉挛或心脏突然停止跳动。如抢救不及时，最终都是因为呼吸循环衰竭而死亡。所以一旦发现溺水，应立即采取措施进行急救处理。
1 临床表现
1.1轻者，面色苍白，口唇青紫，恐惧，神志清楚，呼吸心跳存在。
1.2重者，面部青紫，肿胀。口鼻充满淤泥、泡沫、藻草等。皮肤黏膜苍白和发绀。四肢冰冷，腹部隆起，昏迷，抽搐。呼吸心跳先后停止。
2 急救
2.1现场急救护理
2.1.1保持呼吸道通畅
立即清除口、鼻中的污泥、杂草,有义齿者取出义齿,并将舌拉出,对牙关紧闭者,可先捏住两侧颊肌,然后再将口开启,必要时用开口器,及时吸痰,清除口腔分泌物,松解衣领和紧裹的内衣、胸罩和腰带,保持呼吸道通畅。
2.1.2控水处理
可用下列方法迅速倒出淹溺者呼吸道和胃内积水。①膝顶法:急救者取半蹲位,一腿跪地另一腿屈膝,将淹溺者腹部横于救护者屈膝的大腿上,使头部下垂,并用手按压其背部,使呼吸道及消化道内的水倒出。②顶肩法:急救者抱住淹溺者的双腿,将其腹部放在急救者的肩部,使淹溺者头胸下垂,急救者快步奔跑使积水倒出。③抱腹法:急救者从溺水者背后双手抱住腰腹部,使其背部在上,头胸部下垂,摇晃淹溺者以利倒水。注意:倒水时间不要过长,以免影响心肺复苏。
2.1.3心肺复苏
溺水后应尽早开始基础生命支持,恢复有效呼吸循环是成功复苏、降低病死率和严重的神经系统后遗症最有效的方法。
2.1.4吸氧
心肺复苏有效者,给予高流量高浓度吸氧,迅速转送医院,途中不中断救护并保暖,同时通知医院做好救护溺水患者的准备。
2.2院内急救护理
2.2.1迅速将患者安置于抢救室内
保持呼吸道通畅,取平卧位,头偏向一侧以利口腔分泌物流出,给予高流量吸氧,对人工呼吸无效者,应行气管内插管给予正压给氧,必要时给予气管切开,机械辅助呼吸,遵医嘱静脉注射呼吸兴奋剂,如洛贝林、尼可刹米等。
2.2.2维持循环功能
病人心跳恢复后常有血压不稳定或低血压状态,应注意检测有无低血容量,掌握输液的量和速度,对淡水淹溺者应严格控制输液速度,从小剂量、低速度开始,避免短时间内大量液体输入加重血液稀释浓度,对海水淹溺者出现血液浓缩症状时应及时保证5%葡萄糖和血浆液体等的输入,切忌输入生理盐水,有条件者行中心静脉压检测,结合CVP、动脉压和尿量分析指导输液治疗。
2.2.3复温护理
对于淹溺者水温越低人体的代谢需要越小,存活机会越大,但是低温也是淹溺者死亡的常见原因,因此复温对病人的预后非常重要。病人心跳呼吸恢复后,应脱去湿冷的衣物,以干爽的毛毯包裹全身予以复温,也可用热水浴法、温热林格液灌肠法等。注意:复温速度不能过快。
2.2.4密切观察病情变化
严密观察病人的神智、呼吸频率、深度,判断呼吸困难程度,观察有无咳痰,痰的颜色、性质,听诊肺部啰音及心率、心律情况,测量血压、脉搏,注意检测尿的颜色、量、性质,准确记录尿量,及时发现病情变化,采取相应治疗措施。
2.2.5对症处理
纠正低血容量,对淡水淹溺而血液稀释者,静脉滴注3%氯化钠注射液500ml,必要时可重复一次;对海水淹溺者可给予5%葡萄糖或低分子右旋糖酐静脉滴注,及使用大剂量肾上腺皮质激素和脱水剂防治脑水肿,由于淹溺时泥沙、杂物、呕吐物等吸入气管,容易发生肺部感染,应给予抗生素预防或治疗;防治急性肾功能衰竭,纠正水电解质和酸碱失衡。
2.2.6心理护理
消除病人焦虑与恐惧心理,向其解释治疗措施和目的,使其能积极配合治疗,保持心理反应的适度,防止心理反应的失常而配合治疗,同时做好其家属的思想工作,以帮助病人尽早恢复。
3 总结
溺水虽然在我们生活中不是经常遇到,但是致死率极高,其往往是不及时的施救和错误的急救而耽误抢救时机,给溺水者造成无法弥补的损害,甚至是生命的丧失,因此正确而及时的现场救治将会很大程度的减少死亡率,抢救病人生命,此外健全社会急症救治系统,加强急救网络建设,完善转运机制也是救治溺水者的重要保证。
怎样对溺水窒息者进行急救 溺水者在水中挣扎喘气时，水就进入气管，引致舌头后面称为会厌的软骨瓣痉挛，堵塞空气进入肺部。对于溺水者应给予及时抢救，因为溺水的本质是窒息，大脑缺氧时间越长，死亡率越高。据统计，呼吸停止3分钟可恢复的溺水者占75%，4分钟可恢复的占50%，而5分钟可恢复的只有25%。 溺水者只要没有发生心力衰竭，一般就有救活的可能。一旦发生心力衰竭和血压下降，救活的可能性极小。对溺水者的急救，是一套综合的措施，包括搬运、检查溺水者情况、清除口鼻中异物、排出腹水、人工呼吸、心脏按摩和转送医院抢救等。 溺水者往往因脑充血而有中风现象，致使咀嚼肌痉挛，牙关紧闭，口难张开，使口中的淤泥、杂物和呕吐物等堵塞住口腔，不便排出腹水和进行人工呼吸。这时可用大拇指由后向前顶住溺水者的下颌关节，用力前推，同时食指和中指向下扳下颌骨，将口掰开，用镊子或筷子将口腔或喉部的杂物、淤泥等夹出。 如溺水者喝水过多，则需要排出腹水(此时溺水者腹部胀大)。排出腹水的方法有： ①膝上倒水法：救护员一腿下跪，另一腿屈膝，将溺水者腹部放在屈膝的腿上，一手抓住其头发，使溺水者的头上抬一点，一手用力下压背、腹部，使水排出。 ②提腹倒水法：救护员两手相交，托住溺水者腰腹部，将溺水者头朝下提起，并有节奏地用力上下抖动，倒出腹水。 ③民间倒水法：溺水者卧伏锅上，腹部置于锅顶，头朝下，下颌抵在锅上，在溺水者背上给予一定的压力，以倒出腹水。 如果溺水者呼吸十分微弱或处于窒息状态，应立即做人工呼吸，此时，不要把时间浪费在解衣、摸脉、检查瞳孔，甚至排除腹水等工作上。 口对口人工呼吸法是效果最佳的人工呼吸法。具体做法是：使溺水者仰卧，头颈下垫上毛巾或衣物，使头部抬高，稍向后仰，这样可使气管伸直。一手托住溺水者的下颌，另一手捏紧他的鼻孔，以免泄气，用嘴直接对着溺水者的嘴吹气，吹气一次完毕，救护员将头侧转吸入新鲜空气。待溺水者胸廓扩张后，停止吹气并松开鼻孔，用手压一下溺水者的胸廓，帮助他呼气，如此反复进行，每5秒钟左右吹一次气。溺水者没有开始自己呼吸前不要中止人工呼吸(许多溺水者需几个小时的人工呼吸后才得以苏醒)。只要有心跳就应继续进行人工呼吸，直到自发性呼吸恢复为止。 如果溺水者无心跳或心跳极微弱时，需进行胸外压放心脏法。具体做法是：使溺水者仰卧，救护员跪在溺水者身旁，将一只手掌置于溺水者的胸骨下端，另一只手掌覆盖在上，两只手掌重叠在一起，两臂伸直，借助身体的重力，稳健有力地向下垂直加压，使溺水者胸骨下陷3～4厘米，压缩心脏，然后抬起手腕，使胸廓扩张，心脏舒张。有节奏地进行，每分钟约60次，直至心脏再跳或确已死亡为止。 溺水者恢复呼吸后，应将其身体安置成复原卧式，用衣物盖住。如有损伤，予以护理，并立即送往医院作进一步处理。入院后应进行静脉输液。 专家提示：如何做人工呼吸 让窒息者躺着，把头斜过去，扳开下颌。 用手捏住窒息者的鼻孔。张大嘴、深呼吸，与窒息者嘴紧贴，吹气到肺部。看看胸脯是不是有起伏。 没有效果时，继续向后扳头，再做一次。 不断重复，成人一分钟10次，儿童20次。但前6次应快一些。 做人工呼吸时若无法张开嘴，应试着从鼻子吹气。 溺水抢救勿失时机
溺水的急救与护理 发表时间：2013-05-22T08:29:12.013Z 来源：《中外健康文摘》2013年第13期供稿作者：胡小梅[导读] 溺水是夏季常见的意外伤害，冬季也可发生，机会相对较少。胡小梅（四川省人民医院急救中心四川成都 610072）【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）13-0240-01 【关键词】溺水急救护理 溺水是夏季常见的意外伤害，冬季也可发生，机会相对较少。溺水死亡的主要原因有两种：一种是大量的水被吸入呼吸道，引起呼吸道堵塞，使气体交换发生障碍，导致体内缺氧，而引起窒息。另一种是因为入水后，水刺激导致喉头痉挛或心脏突然停止跳动。如抢救不及时，最终都是因为呼吸循环衰竭而死亡。所以一旦发现溺水，应立即采取措施进行急救处理。 1 临床表现 1.1轻者，面色苍白，口唇青紫，恐惧，神志清楚，呼吸心跳存在。 1.2重者，面部青紫，肿胀。口鼻充满淤泥、泡沫、藻草等。皮肤黏膜苍白和发绀。四肢冰冷，腹部隆起，昏迷，抽搐。呼吸心跳先后停止。 2 急救 2.1现场急救护理 2.1.1保持呼吸道通畅 立即清除口、鼻中的污泥、杂草,有义齿者取出义齿,并将舌拉出,对牙关紧闭者,可先捏住两侧颊肌,然后再将口开启,必要时用开口器,及时吸痰,清除口腔分泌物,松解衣领和紧裹的内衣、胸罩和腰带,保持呼吸道通畅。 2.1.2控水处理 可用下列方法迅速倒出淹溺者呼吸道和胃内积水。①膝顶法:急救者取半蹲位,一腿跪地另一腿屈膝,将淹溺者腹部横于救护者屈膝的大腿上,使头部下垂,并用手按压其背部,使呼吸道及消化道内的水倒出。②顶肩法:急救者抱住淹溺者的双腿,将其腹部放在急救者的肩部,使淹溺者头胸下垂,急救者快步奔跑使积水倒出。③抱腹法:急救者从溺水者背后双手抱住腰腹部,使其背部在上,头胸部下垂,摇晃淹溺者以利倒水。注意:倒水时间不要过长,以免影响心肺复苏。 2.1.3心肺复苏 溺水后应尽早开始基础生命支持,恢复有效呼吸循环是成功复苏、降低病死率和严重的神经系统后遗症最有效的方法。 2.1.4吸氧 心肺复苏有效者,给予高流量高浓度吸氧,迅速转送医院,途中不中断救护并保暖,同时通知医院做好救护溺水患者的准备。 2.2院内急救护理 2.2.1迅速将患者安置于抢救室内 保持呼吸道通畅,取平卧位,头偏向一侧以利口腔分泌物流出,给予高流量吸氧,对人工呼吸无效者,应行气管内插管给予正压给氧,必要时给予气管切开,机械辅助呼吸,遵医嘱静脉注射呼吸兴奋剂,如洛贝林、尼可刹米等。 2.2.2维持循环功能 病人心跳恢复后常有血压不稳定或低血压状态,应注意检测有无低血容量,掌握输液的量和速度,对淡水淹溺者应严格控制输液速度,从小剂量、低速度开始,避免短时间内大量液体输入加重血液稀释浓度,对海水淹溺者出现血液浓缩症状时应及时保证5%葡萄糖和血浆液体等的输入,切忌输入生理盐水,有条件者行中心静脉压检测,结合CVP、动脉压和尿量分析指导输液治疗。 2.2.3复温护理 对于淹溺者水温越低人体的代谢需要越小,存活机会越大,但是低温也是淹溺者死亡的常见原因,因此复温对病人的预后非常重要。病人心跳呼吸恢复后,应脱去湿冷的衣物,以干爽的毛毯包裹全身予以复温,也可用热水浴法、温热林格液灌肠法等。注意:复温速度不能过快。 2.2.4密切观察病情变化 严密观察病人的神智、呼吸频率、深度,判断呼吸困难程度,观察有无咳痰,痰的颜色、性质,听诊肺部啰音及心率、心律情况,测量血压、脉搏,注意检测尿的颜色、量、性质,准确记录尿量,及时发现病情变化,采取相应治疗措施。 2.2.5对症处理 纠正低血容量,对淡水淹溺而血液稀释者,静脉滴注3%氯化钠注射液500ml,必要时可重复一次;对海水淹溺者可给予5%葡萄糖或低分子右旋糖酐静脉滴注,及使用大剂量肾上腺皮质激素和脱水剂防治脑水肿,由于淹溺时泥沙、杂物、呕吐物等吸入气管,容易发生肺部感染,应给予抗生素预防或治疗;防治急性肾功能衰竭,纠正水电解质和酸碱失衡。 2.2.6心理护理 消除病人焦虑与恐惧心理,向其解释治疗措施和目的,使其能积极配合治疗,保持心理反应的适度,防止心理反应的失常而配合治疗,同时做好其家属的思想工作,以帮助病人尽早恢复。 3 总结 溺水虽然在我们生活中不是经常遇到,但是致死率极高,其往往是不及时的施救和错误的急救而耽误抢救时机,给溺水者造成无法弥补的损害,甚至是生命的丧失,因此正确而及时的现场救治将会很大程度的减少死亡率,抢救病人生命,此外健全社会急症救治系统,加强急救网络建设,完善转运机制也是救治溺水者的重要保证。
溺水的急救护理一： 溺水的急救护理一： 1.水中营救与出水后处理 强壮的游泳者从水中营救患者，其他人立即寻找漂浮物，在离水前应将患者放到漂浮的木板上，清除口、鼻中的水及污物，并打开气道。作口对口人工呼吸时注意不能使颈部屈曲，维持头颈脊柱在一条轴线上，以免加重可能发生的脊髓损伤。 2.离水后急救 登岸后及时倒出患者呼吸道及胃中的水，主要倒水动作有：①患者俯卧，腹部垫高，头下垂，手压患者背部;②抱住患者双腿，将其腹部放到救治者的肩上，快步走动，将积水倒出。 3.心跳呼吸停止的急救 对有心跳呼吸停止者，立即行现场心肺复苏术，包括开放气道、清除口鼻内异物如泥沙、水草等、行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。注意心跳、呼吸恢复后可能重新停止。在现场抢救同时应组织后送。 4.供氧 (1)近乎溺水(有脉搏)和完全溺水(无脉搏)患者，肺中不一定有水，从肺排水不能耽误给氧。好的游泳者在踩水同时可开始作口对口呼吸，在浅水中也可把患者头及胸放在膝盖上开始口对口人工呼吸，患者离水后才能行胸外心脏按压，定时清除咽部。即使肺部仅吸入少量水也要尽早给100%氧及行气管内ippv(间歇正
压通气给氧)。 (2)海水损伤肺，淡水损伤心脏，两者均引起窒息而损伤脑。海水溺水的脉搏骤停前，要做到用100%氧气做ip-pv，并迅速使血容量正常化。近乎溺水和淡水溺水在心搏骤停前被抢救，在离水30～60分钟后电解质紊乱已恢复正常，近乎溺水患者主要问题是各种原因引起肺水潴留引起严重而长期的缺氧，故应及早充分给氧。 5.预防脑损害 溺水患者心搏骤停复苏后主要问题是复苏后脑损伤。为防止脑损害，可使用大量皮质激素和脱水剂防止脑水肿。给高渗葡萄糖加强脑营养及耐受缺氧能力，有条件时用高压氧仓，抽搐时用镇静药，昏迷者用中枢兴奋药。 6.院内治疗 注意维持水电解质酸碱平衡。用抗生素防止肺感染及吸入性肺炎，注意迟发性肺水肿的发生，还要防止急性肾衰竭。 7.浴缸溺水处理 如在家中浴缸中发生溺水(多为小孩)，其抢救过程同淡水溺水者的抢救相同，在做现场心肺复苏的同时给120打电话，争取专业救护人员能及时赶到，进行专业救护。 溺水的急救护理二： 1.保持呼吸道通畅。立即清除口、鼻内的泥沙，呕吐物等。松解衣领、钮扣、乳罩、内衣，腰带，背带等，但注意保暖，必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出，保持呼吸道通畅。 2.控水(倒水)。
溺水的急救护理流程 所谓淹溺，是指人淹没在水中，呼吸道被水、泥沙、杂草等杂质阻塞，引起换气功能障碍，反射性喉头痉挛而缺氧、窒息造成血流动力学及血液生化改变的状态。下面就是为大家整理的溺水的急救护理的相关资料，供大家参考。 1.观场救护：淹溺可在几分钟至十几分钟内导致死亡。因此，抢救工作必须争分夺秒，迅速使淹溺者出水。 2.保持呼吸道通畅：立即撬开口腔，清除淹溺者口、鼻中的污泥、杂草、呕吐物和分泌物，取下义齿，用纱布包手指将舌头拉出口外固定，以防止舌回缩阻塞呼吸道。松解衣领和紧裹的内衣、胸罩、腰带等，确保呼吸道通畅。 3.迅速排出肺和胃内积水：若尚有心跳、呼吸，但又有明显呼吸道阻塞时，应立即采用以下方法迅速排出淹溺者呼吸道和胃内的积水： (1)膝顶法：急救者取半蹲位，一腿跪地，另一腿屈膝，将淹溺考腹部横置于救护者屈膝的大胆上，使头部下垂，并用手按压其背部，使呼吸道及消化道内的水迅速倒出。 (2)肩顶法：急救者抱住淹溺者的双船，将其腹部放置在急救者的肩部.使淹溺者头脑下垂，急救者快步奔跑，使积水自然倒出。 (3)抱腹法：急救者从淹溺者背后双手抱住其腰腹部，使淹溺者
背部在上，头胸部下垂、摇晃淹溺者，以利倒水。 4.心肺复苏：若淹溺者呼吸停止，在保持呼吸道通畅的条件下，立即进行口对口人工呼吸，并尽快作气管插管，进行间断加压呼吸或呼气末期加压呼吸;若心跳也已停止，则立即进行心脏复苏。 5.继持呼吸功能：心搏恢复后，若自主呼吸尚未恢复，或恢复不够正常，应继续进行有效的人工通气，必要财给予气管插管进行正压给氧，以减少呼吸道阻力;或给予气管切开，机械辅助呼吸，同时给予呼吸兴奋剂，如洛贝林、尼可刹米等。 6.心搏恢复后维持循环功能： (1)输液治疗：淡水淹溺者，静脉输入2%;3%的氯化钠5ml或输入全血、红细胞，应限制输液总量，以纠正血液稀释和组织红细胞溶解以及减轻血容量剧增所导致的肺水肿和心力衰竭;海水淹溺者静脉输入5%的葡萄糖溶液或输入血浆，以稀释被浓缩的血液和增加血容量。 (2)解除肺水肿：淹溺者若发生肺水肿，在采取加压吸氧的同时，应给予40%-50%的乙醇酒精湿化氧气吸入，以便肺泡表面的泡沫破裂消散，改善呼吸。 (3)防治脑水肿：采用冬眠疗法、头部冷敷、脱水剂和应用激素等防治脑水肿。 7.其他 (1)放置胃管排除胃内容物，应用抗生素防止吸人性肺炎。 (2)高度警锡肾衰竭和DIC的发生。
溺水急救：从溺水者后方进行救援让溺水者头部露出水面 溺水4～6分钟就会死亡当人溺水时，大量的水、泥沙、杂物经过口、鼻灌入落水者的肺部，会引起呼吸道阻塞、缺氧和昏迷直至死亡。这一过程发展十分迅速，往往只需4～6分钟就会导致死亡，所以对溺水者的抢救，必须争分夺秒。 救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀扶上岸。 不熟水性的人万一落水，首先不要惊慌，迅速采取自救措施：头后仰，口向上，尽量使口鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上举或挣扎，以免使身体下沉。会游泳的人如果出现肌肉疲劳、抽筋时，也应该采取上述自救办法。 下水救护应避免累及自身 下水救护的人也要保持镇静，最好能脱去外衣和鞋，迅速游到溺水者附近，看准位置，用左手从其左臂或身体中间握其右手，或者拖其头部，然后采取仰游的姿势把其拖向岸边。如果救护者不习水性，可利用救生圈、救生衣、塑料泡沫板、木板等，注意不要被溺水者紧抱缠身，以免累及自身。未成年人发现溺水者时，应该呼唤周围熟悉水性的成年人前来救助，不要盲目下水施救。 救人后应立即清除其口鼻污物 救起溺水者后，应该立即清除其口鼻中泥沙污物，把舌头拉出以保持呼吸道通畅。如果获救者仍然有心跳、呼吸，可以把其摆成俯卧姿势，垫高腹部，使其头部在低位，然后按压背部，排出肺部和胃部里的积水。具体做法是：救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上，头部下垂，后压其背部，使胃及肺内的水倒出。如果落水者呼吸、心跳停止，则立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，如口对口呼吸、气管插管、吸氧等。经过上述抢救后，必须立即送医院继续进行复苏后的治疗。 溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。轻者，落水时间短，口唇四肢末端易青紫，面肿，四肢发硬，呼吸浅表。吸入水量2ml/kg时出现轻度缺氧现象。重者。如吸水量在10ml/kg以上者，1分钟内即出现低血氧症。落水时间长，面色青紫，口鼻腔充满血性泡沫或泥沙，四肢冰冷，昏睡不醒，瞳孔散大，呼吸停止。 首先应做的事： 大声叫人 叫名字以确认是否有意识 检查鼻子测气息，确认是否有呼吸 观察是否有心跳 采取急救措施： 有意识时： 用毛毯等果起来保温，然后送医院 当灌了很多水，肚子都鼓起来时，将孩子趴着，手按在腹部并上提腰部，让孩子把水吐出来。或者，救护者坐着，将孩子的腹部放在膝盖上，让孩子头朝下，轻敲其后背。 无意识时： 若溺水者已无意识，应迅速将溺水者仰卧，把头偏向一侧，清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物。若溺水者呼吸微弱或无呼吸，应迅速对其进行人工呼吸。 人工呼吸的方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率是每分钟12~20次。若溺水者呼吸、心跳均已停止，应立即对其进行心肺复苏。急救者对溺水者胸骨中段进行心脏按压，手指陷入1-2厘米，下压要慢，放松时要快，每分钟80~100次，与人工呼吸互相协调操作，心脏按压与人工呼吸操作30:2。 现场急救：对现场抢救来说，原则是一样的，都要尽快地恢复呼吸与心跳。
溺水急救知识 溺水急救知识一： (2)呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并 用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹16～20次)进行，直至恢复呼吸为止。 溺水急救知识二： (一)淹溺致死的原因 (1)大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺阻塞呼吸道而窒息。 (2)惊恐、寒冷使喉头痉挛，呼吸道梗阻而窒息。 (4)淹溺发生在水中，寻找伤员费时间，被救上岸已丧失抢救时机。 (二)溺水时的表现 (1)轻者面色苍白，口唇青紫，恐惧，神志清楚，呼吸心跳存在。 (2)重者面部青紫、肿胀，口腔充满泡沫或带有血色，上腹部膨胀，四肢冰凉，昏迷不醒，抽搐，呼吸心跳先后停止。 (1)落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。 (2)冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就 能进行呼吸。 (3)呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人 抢救。
(4)切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使 人下沉。 (四)会游泳者的自救 (1)一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应心平静气，及时呼人 援救。 (2)自己将身体抱成一团，浮上水面。 (4)一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充 分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。 (5)如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。 (五)互救 (1)救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游 到溺水者附近。 (2)对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。 (3)对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只手从背 后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。 (4)如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小 船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。 (5)救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如 被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。 (六)医疗或第一目击者现场急救 (2)第一目击者或急救医务人员到达现场后，首先将溺水者救上岸。 (3)立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，并打开气道， 给予吸氧。
溺水后的急救方法 溺水后的急救方法 1.发现有溺水的人，会游泳并且会急救的人要将溺水者救出水面，如果你只是会游泳不会急救就不要强行的去救人，可以救比你体重小的溺水者。 2.将溺水的人从水里救出后，边上的人要用纸或者当时能够拿到的清理物品，清理出溺水者鼻腔及口腔里的泥土和其他的异物。有假牙的要取出假牙并将其舌头拉出。 3.清理鼻腔、口腔后，对于有领口、腰带的溺水者要松解领口和腰带，女性的溺水者还要松紧裹的内衣及胸罩。 4.倒水，电视里常用的是按压溺水者的腹部，除了这种方法以外还可以用你的膝盖顶溺水者的肚子。对于体重较轻的小孩还可以用肩顶其肚子的方法将水倒出。 5.将水倒出后溺水者还没有清醒就要对其进行心肺复苏了，这个急救的步骤需要专业培训的人操作，如果周围的人都不懂的心肺复苏的方法就立即送医院。 溺水后的抢救方法 1.发现有人溺水时，要先将溺水者救出水面后，立即检查口腔内、鼻腔内有无淤泥和杂物，迅速进行吐水急救，同时自己或找他们拨打120急救电话。抢救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，将溺水者腹部横放在救护者左膝上，使溺水者头部下垂，
抢救者右手按压溺水者背部，让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水。 2.如果溺水者呼吸停止，迅速疏通呼吸道后，使其仰卧，头部后仰，立即进行对口人工呼吸。具体方法是，抢救者捏住溺水者的口吹气，吹气量要大，每分钟吹15-20次。 3.如果溺水者心跳停止，立即让溺水者仰卧，用拳头叩击心前区1-2次，用力要适当。然后，双手重叠放在溺水者胸骨中下1/3交界处，有规律不间断地用力按压。按压时双臂绷直，频率要达到100次/分，深度为5厘米(儿童为2￣3厘米)。直到能够摸到病人颈动脉搏动时停止。如果只有一个救护者做心肺复苏，每按压心脏30次，向肺内吹气2次，如此循环。经过现场急救后，迅速将溺水者送到附近的医院继续抢救治疗。 溺水的注意事项 一、预防溺水的措施 1、应在成人带领下游泳，学会游泳; 2、不要独自在河边、山塘边玩耍; 3、不去非游泳区游泳; 4、不会游泳者，不要游到深水区，即使带着救生圈也不安全; 5、游泳前要做适当的准备活动，以防抽筋。 二、溺水时的自救方法 1、不要慌张，发现周围有人时立即呼救; 2、放松全身，让身体飘浮在水面上，将头部浮出水面，用脚踢水，防止体力丧失，等待救援; 3、身体下沉时，可将手掌向下压;