风湿病选择题

..风 湿 性 疾 病 习 题 A1型题1．风湿性疾病是指A ．以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病B ．以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病C ．以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D ．以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病E ．以局部治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 答案：A2．风湿性疾病是指A ．累及软组织及血液的一大类疾病B ．累及肌肉、肌腱的一大类疾病C ．累及关节的一大类疾病D ．累及关节及周围软组织的一大类疾病E ．累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病 答案：D3．下列哪项不是风湿性疾病 A ．自身免疫疾病 B ．退行性变疾病C ．感染因子相关性疾病D ．晶体性疾病E ．过敏性疾病 答案：E4．哪种关节炎起病急骤 A ．RA B ．SLE C ．AS D ．痛风 E ．OA 答案：D5．哪种关节炎休息后加重 A ．SS B ．SLE C ．AS D ．痛风 E ．OA 答案：C6．手关节的畸形常见于 A ．RA B ．SLE C ．AS D ．痛风 E ．OA 答案：A7．骨性肥大常见于哪些关节 A ．近端指间关节B ．远端指间关节C ．掌指间关节D ．髋关节E ．关节 答案：B8．下列哪种疾病活动时C3或C4水平可降低 A ．SS B ．SLE C ．ASD ．PM/DME ．OA 答案：B9．哪种药物不属于慢作用抗风湿药 A ．CTX B ．MTX C ．SASP D ．罗非西布 E ．来氟米特 答案：D10．抗磷脂抗体与哪个临床表现无关 A ．血小板减少 B ．狼疮脑病 C ．血管栓塞 D ．习惯性流产 E ．皮肤红斑 答案：E11．下列哪种临床表现在类风湿关节炎中不常见 A ．类风湿结节 B ．肾炎C ．肺间质病变D ．心包炎E ．神经炎 答案：B12．下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点 A ．关节晨僵 B ．不对称关节肿 C ．关节痛 D ．关节压痛 E ．关节畸形 答案：B13．类风湿关节炎晨僵时间一般大于 A ．15分 B ．30分 C ．45分 D ．60分 E ．120分..答案：D14．下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现 A ．关节晨僵 B ．关节肿 C ．关节痛 D ．关节压痛 E ．关节畸形 答案：C15．下列哪个不是类风湿关节炎关节痛特点 A ．对称性 B ．持续性 C ．游走性 D ．反复性E ．时轻时重 答案：C16．下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动性指标 A ．晨僵时间 B ．关节痛数 C ．关节肿数D ．15米步行时间E ．关节畸形数 答案：E17．下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现 A ．张口困难 B ．颈痛C ．臀及下腰部痛D ．骶部痛E ．肩部痛 正确答案：D18．Felty 综合征无下列哪项表现 A ．类风湿结节 B ．脾大C ．中性粒细胞减少D ．血小板减少E ．贫血 正确答案：A19．类风湿关节炎活动期，下列哪项最不常见 A ．轻至中度贫血 B ．血小板减少 C ．血沉快 D ．CRP 高E ．RF 高 答案：B20．下列哪项不是类风湿关节炎关节液特点 A ．白细胞明显增高 B ．中性粒细胞增高C ．单个核细胞增高D ．粘度差E ．含糖低 答案：C21．常规临床检测的是哪一型类风湿因子 A ．IgA B ．IgG C ．IgE D ．IgDE ．IgM 答案：E22．抗风湿药物不包括 A ．青霉胺 B ．青霉素 C ．强的松D ．双氯酚酸钠E ．干扰素 答案：B23．甲氨蝶呤不良反应不包括 A ．口腔溃疡 B ．胃肠道反应 C ．骨髓抑制 D ．肝功异常E ．听力减退 答案：E24．NSAIDs 副作用不包括 A ．胃肠道反应 B ．凝血异常 C ．肾损害 D ．高血压E ．抑制结肠，直肠癌细胞的生长 答案：E25．关于NSAIDs 的作用下列哪项表述不正确 A ．起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵 B ．可以阻止风湿病病程的进展C ．停药不久即可出现“反跳”或症状再现D ．副作用发生率高E ．只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效 答案：B26．关于慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确 A ．起效时间长于NSAIDs B ．有控制病情进展可能 C ．一般与NSAIDs 合用D ．包括MTX ，CTX ，SASP 等E ．包括肾上腺皮质激素 答案：E27．RA的关节主要病理变化为A．关节滑膜的慢性炎症B．炎性细胞浸润C．滑膜炎形成D．软骨及骨组织的侵蚀E．关节结构的破坏答案：C28．下列哪个不是RA的病因A．遗传因素B．病毒感染C．性激素D．输血E．细菌感染答案：D29．RA患者较少出现哪种自身抗体A．RFB．AKAC．APFD．抗CCPE．ANA答案：E30．对RA血管炎描述正确的是A．RA血管炎是常见的关节外病变，血管炎是RA严重的表现B．RA血管炎主要累及小动脉(外径在250～400ftm之间)，亦可侵犯微静脉C．病理特征为坏死性全层动脉炎，病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别D．血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致E．只能出现在眼睛形成巩膜炎答案：D31．对类风湿结节描述错误的是A．类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害B．最常见于前臂受压的伸面C．几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性D．类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征E．质硬、无痛、对称分布答案：D32．类风湿结节A．可见于关节的屈侧面B．和疾病活动性无关C．病情改善后有可能消失D．不会出现在肺内E．只出现在皮肤答案：C33．RA的诊断标准不包括A．晨僵至少1小时(>6周)B．腕、掌指关节或近端指间关节炎(>6周)和对称性关节炎(>6周)C．类风湿结节和手X片改变D．类风湿因子阳性(滴度>1∶32)E.反应蛋白和血沉增高正确答案：E34.不属于特殊类型的RA是A．健壮型类风湿关节炎B．缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征C．回纹型风湿症D．成人Still病E．骨性关节炎答案：E35．类风湿关节炎的关节基本病理表现是A．滑膜炎B．软骨退行性改变C．血管炎D．附着点炎E．浆膜炎答案：A36．类风湿关节炎与下列哪项有相关性A．HLA-B51B．HLA-DR4C．HLA-B27D．HLA-B41E．HLA-B49答案：B37．不属于RA的滑膜炎症反应的特点是A．衬里细胞层增厚B．间质层大量炎症细胞浸润和微血管的新生C．滑膜细胞表面表达多种激活抗原D．血管的形成及软骨和骨组织的破坏E．血管翳不破坏软骨下组织答案：E38．有关RA晨僵描述不正确的是A．晨僵常为RA非常突出的临床表现B．出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C．随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随着缓解D．当RA病情缓解时，晨僵渐渐消失，它是评估RA 活动的指标之一E．持续时间小于一小时.答案：E39．非甾体抗炎药的作用机制是A．抑制T琳巴细胞B．抑制B淋巴细胞C．抑制前列腺素合成D．抑制巨噬细胞E．抑制免疫复合物形成答案：C40．下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是A．对称性关节肿痛B．近端指间关节肿痛C．腕关节肿痛D．远端指间关节肿痛E．掌指关节肿痛答案：D41．临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是A．IgA型类风湿因子B．IgG型类风湿因子C．IgM型类风湿因子D．类风湿因子和IgA形成免疫复合物E．混合型类风湿因子答案：C42．不是类风湿关节炎的关节外表现有A．Felty综合征B．下肢皮肤溃疡C．巩膜炎D．皮下类风湿结节E．面部蝶形红斑答案：E43．类风湿关节炎关节外表现的基本病理改变是A．血管炎B．T淋巴细胞大量增殖C．炎症细胞浸润D．免疫复合物沉积E．关节骨性增生正确答案：A44．RA的早期手和腕的X线检查表现有A．早期的X线表现包括关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄B．指关节和近端指间关节间隙消失C．关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变模糊不清D．核磁共振检查可以发现更早期的侵蚀性病变E．关节端骨质疏松，关节纤维化答案：D45．下述关于糖皮质激素所致的骨质疏松的描述那项是不正确的A．在长期糖皮质激素治疗中，骨密度仪可以在骨折前检测出小量的骨质缺失B．鼓励每日摄取1500mg元素钙和400IU 维生素D C．发现骨质疏松时应减少或停用糖皮质激素D．鼓励持重活动和练习E．可以有骨痛或胸廓塌陷感答案：D46．下列疾病中除了哪项以外都可以有类风湿因子阳性A．血清阴性脊柱关节病B．亚急性细菌性心内膜炎C．血管炎病D．结节病E．干燥综合征答案：A47．类风湿关节炎滑膜的病理特征是A．血管翳形成B．尿酸钠沉积C．滑膜钙化D．退行性变E．淀粉样变答案：A48．下列哪项不是治疗类风湿关节炎小剂量甲氨蝶呤（5-15mg/W）的副作用A．白细胞减少B．脱发C．肾病D．口炎E．血小板减少答案：C49．晚期类风湿关节炎不会见到哪种畸形A．天鹅颈畸形B．纽扣花畸形C．尺侧偏斜D．方肩E．爪形手答案：D50．下列属于慢作用抗风湿药的是A．MTXB．IFN-γC．吲哚美辛D．萘普生E．扶他林答案：A51．下列药物属于非甾体抗炎药的是A．芬必得...B ．甲氨螺岭C ．金诺芬D ．氯喹E ．扶他林 答案：A52．下列属于生物制剂的是 A ． MTX B ．IFN-γ C ．戴芬D ．金诺芬E ．萘普生 答案：B53．SLE 下列表述不正确 A ．是自身免疫病B ．是弥漫性结缔组织病C ．体内有自身抗体D ．女性约占九成E ．高发年龄为老年妇女 答案：E54．下列除哪种物质外均可诱发SLE A ．紫外线 B ．苜蓿芽 C ．青霉胺 D ．鱼油E ．避孕药 答案：D55．下列有关SLE 与遗传的表述中不正确的是 A ．同卵双胞胎者发病率高，40% B ．异卵双胞胎者发病率3%C ．患者家族中患SLE 者，发病率可高达13%D ．不同人种患病率差异不大E ．易感基因：HLA-DR2，DR3等 答案：D56．下列有关性激素与SLE 表述不正确的是 A ．育龄期女性，约占九成B ．小于13岁，发病率显著减少C ．高于55岁，发病率显著减少D ．SLE 男患者体内雌酮羟基化物不增加 E ．妊娠可诱发SLE 正确答案：D57．活动期SLE 的贫血，主要是 A ．慢性贫血 B ．溶血性贫血 C ．缺铁性贫血 D ．大细胞性贫血E ．再生障碍性贫血答案：B58．SLE 最具特征性的皮疹是 A ．盘状红斑 B ．蝶形红斑 C ．斑丘疹D ．水肿性紫红斑E ．网状青斑 答案：B59．SLE 有肾病综合征表现，常见于哪一种病理类型 A ．系膜型肾炎 B ．局灶增殖型肾炎 C ．弥漫增殖型肾炎 D ．膜性病变型肾炎E ．肾小球硬化型肾炎 答案：D60．SLE 临床表现，下列哪项表述不正确 A ．60%SLE 患者病程中有慢性贫血 B ．80%SLE 患者病程中有皮疹 C ．85%SLE 患者病程中有关节痛 D ．90%SLE 患者病程中有发热E ．100%SLE 患者病程中有肾炎临床表现 答案：E61．关于SLE ，下列哪项表述正确 A ．蝶形红斑与盘状红斑均不多见 B ．无对称性关节肿痛 C ．肾均有病理变化 D ．肌炎与肌痛均多见E ．癫痫才是狼疮脑病 答案：C62．SLE 的神经系统表现，下列哪项表述不正确 A ．癫痫是狼疮脑病的表现之一B ．精神分裂症是狼疮脑病的表现之一C ．偏头痛是狼疮脑病的表现之一D ．顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一E ．有中枢神经系统表现者，预后不良 答案：D63．SLE 的特异性抗体，哪项特异性最高 A ．ANAB ．抗dsDNA 抗体C ．抗 rRNP 抗体D ．抗 SSA 抗体E ．抗 Sm 抗体 答案：E64．关于SLE 的实验室检测，下列哪项表述不正确 A ．抗磷脂抗体与流产有关B ．C3，C4降低，提示SLE 活动..C ．CH50降低，提示SLE 活动D ．抗dsDNA 抗体增高，提示SLE 活动E ．ANA 明显增高，提示 SLE 活动，有助于 SLE 诊断 答案：E65．下列哪项不是SLE 肾组织的活动病变 A ．肾小球坏死 B ．透明血栓 C ．坏死性血管炎 D ．纤维性新月体E ．肾间质炎症浸润 答案：D66．SLE 的治疗，下列哪项表述不正确 A ．关节痛，可用双氯酚酸钠 B ．氯喹对光过敏有效 C ．氯喹对关节炎无效D ．糖皮质激素对关节炎有效E ．CTX 对肾炎有效 答案：C67．下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关 A ．抗磷脂抗体阳性 B ．习惯性流产 C ．溶血性贫血D ．动静脉血栓形成E ．血小板减少 答案：C68．下列哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现 A ．习惯性流产 B ．血小板减少 C ．动静脉血栓形成 D ．神经精神系统异常 E ．抗核抗体阳性 答案：E69．药物性狼疮的标志性抗体是 A ．抗组蛋白抗体 B ．抗SSB 抗体 C ．抗SSA 抗体 D ．抗Jo-1抗体 E ．抗Scl-70抗体 答案：A70．下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱 A ．抗磷脂抗体 B ．抗Jo-1抗体 C ．抗SSB 抗体 D ．抗RNP 抗体 E ．抗Sm 抗体答案：A71．下列描述不正确的是A ．狼疮性肾炎病人可用非甾体类抗炎药治疗关节痛B ．氯喹对控制皮疹和光敏感有一定效果C ．肾上腺皮质激素仍是治疗SLE 的主要药物D ．免疫抑制剂用于治疗病情较重的狼疮E ．妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制剂 答案：A72．对SLE 患者妊娠时的药物治疗描述不正确的是 A ．含雌激素避孕药可以使疾病复发，不宜使用 B ．病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕 C ．妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标 D ．在妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂 E ．CTX 对于妊娠期较安全 答案：E73．SLE 的病因与下列哪一项无关 A ．遗传 B ．输血C ．环境因素、紫外线、食物D ．性激素E ．感染 答案：B74．抗磷脂综合征最常见的临床表现不包括 A ．动静脉血栓形成 B ．习惯性流产 C ．血小板减少D ．抗磷脂抗体阳性E ．关节肿痛 答案：E75．不是SLE 口腔溃疡特点的是： A 无痛性溃疡 B 疼痛性溃疡C 非特异性黏膜糜烂D 特异性黏膜糜烂E 与盘状狼疮相似的黏膜病变 答案：B76．环磷酰胺常见的副作用不包括有 A ．性腺抑制 B ．出血性膀胱炎 C ．骨髓抑制 D ．耳聋 E ．胃肠反应 答案：D77．环孢霉素治疗SLE 的作用机理是 A ．抑制B 细胞的活化 B ．抑制T 细胞的活化..C ．抑制T 和SB 细胞的活化D ．抑制AFC 细胞的活化E ．抑制NK 细胞的活化 答案：B78．下列哪项不是SLE 主要的死亡原因 A ．肾功能衰竭 B ．感染C ．冠状动脉粥样硬化D ．贫血E ．脑损害 答案：D79．下列对抗核抗体的描述，哪个是错误的 A ．是SLE 的筛选指标 B ．是观察SLE 的疗效指标C ．包括抗RNP 、抗Sm 、抗SSA 和抗SSB 抗体等D ．高滴度抗dsDNA 抗体与肾脏病的活动有关E ．滴度达1：80以上者需认真考虑CTD 的可能 答案：B80．不是糖皮质激素治疗SLE 的主要机制为 A ．抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集B ．抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放C ．细胞免疫功能受抑制D ．抑制产生抗体的成熟B 细胞E ．减少循环中淋巴细胞和NK 细胞的数量 答案：D81．SLE 并发缺血性骨坏死应采取的措施不合适的是 A ．首先应该停服激素B ．保护关节不受各种重力．使病变关节的血管重建C ．采用不负重体位6个月D ．有股骨头萎陷应采用人工股骨头置换E ．加强活动，促进血液循环，利于恢复 答案：E82．SLE 好发于 A ．生育年龄女性 B ．老年女性 C ．男性 D ．儿童 E ．青年男性 答案：A83．哪项不是CTX 用于治疗狼疮性肾炎后出现的不良反应A ．膀胱出血B ．性腺功能受影响C ．脱发D ．胃肠道反应E ．血白细胞增多答案：E84．长期服用糖皮质激素的SLE 患者最容易发生 A ．高血压 B ．糖尿病 C ．骨质疏松 D ．肥胖 E ．肾损害 答案：C85．下列哪项不是SLE 的皮肤改变表现 A ．血管性皮肤病变 B ．光过敏 C ．脱发D ．亚急性皮肤型红斑狼疮E ．类风湿结节 答案：E86．硫唑嘌呤的作用机制是 A ．抑制DNA 合成 B ．抑制RNA 合成C ．主要作用于S 期的细胞周期特异性烷化剂D ．二氢叶酸还原酶抑制剂E ．抑制二氢乳清酸脱氢酶 答案：A87．下列指标不表明狼疮活动的是 A ．抗dsDNA 抗体的滴度升高 B ．补体(C3和CH50)水平下降 C ．出现全身症状，发热等D ．活动性炎症的改变，肾炎、皮疹、浆膜炎、新的皮疹出现E ．血小板升高 答案：E88．不属于狼疮性肾炎的病理类型有 A ．系膜增殖性狼疮性肾炎 B ．局灶增殖性狼疮性肾炎 C ．弥漫增殖性狼疮性肾炎 D ．膜性狼疮性肾炎 E ．肾小管硬化型 答案：E89．治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为 A ．强的松 B ．硫唑嘌呤 C ．环磷酰胺 D ．环孢霉素 E ．甲泼尼龙 答案：C90．不属于狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是 A ．各种免疫球蛋白及补体均为阳性..B ．"满堂亮"现象C ．间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60％以上D ．肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％E ．免疫沉积物呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布 答案：E91．下列哪一种自身抗体是SLE 的标记性抗体 A ．抗dsDNA 抗体 B ．抗SSA 抗体 C ．抗SSB 抗体 D ．抗磷脂抗体 E ．抗Sm 抗体 答案：E92. 系统性红斑狼疮最常见的肺脏是损害什么 A ．急性狼疮性肺炎 B ．胸膜炎C ．慢性间质性肺纤维化D ．肺泡出血E ．心包炎 答案：B93．下列哪项不是SLE 分类标准中的抗体 A ．抗dsDNA 抗体阳性 B ．抗Sm 抗体阳性 C ．抗SSA 和SSB 阳性 D ．抗核抗体 E ．抗心磷脂抗体 答案：C94．SLE 的特异性最高的自身抗体是 A ．抗Sm 抗体 B ．抗dsDNA 抗体 C ．抗U1RNP 抗体 D ．抗心磷脂抗体 E ．抗SSA 抗体 答案：A95．SLE 病人哪个器官的受累与dsDNA 的滴度升高相关A ．神经系统B ．心脏C ．肾脏D ．皮肤E ．血液 答案：C96．下列不属于SLE 分类标准的是 A ．盘状红斑 B ．浆膜炎 C ．关节炎D ．C3、C4下降E ．溶血性贫血 答案：D97．列哪些表现与激素长期使用无关 A ．血压增高，肥胖， B ．糖脂代谢紊乱C ．骨质疏松，股骨头坏死D ．青光眼E ．高钾血症 答案：E98．狼疮病人的光过敏不包括的是 A ．患者受日光照射后出现面部皮疹B ．患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹C ．原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛D ．皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比E ．不会诱发SLE 急性发作 答案：E99．下列哪项自身抗体与狼疮脑病相关 A ．抗Sm 抗体 B ．抗RNP 抗体 C ．抗rRNP 抗体 D ．ACL E ．抗SSA 抗体 答案：C100．药物性狼疮常见自身抗体是 A ．抗ds －DNA 抗体 B ．抗组蛋白抗体 C ．抗ENA 抗体B D ．抗SSA 抗体 E ．抗Sm 抗体 答案：B101．雷诺现象中皮肤改变的顺序是A ．典型皮肤改变包括3个时期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白，最后原紫色皮肤又变为红色B ．典型皮肤改变包括3个时期：手指苍白，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色，最后原紫色皮肤又变为红色C ．典型皮肤改变包括3个时期：手指红色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色，最后原紫色皮肤又变为苍白D ．典型皮肤改变包括3个时期：手指苍白，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为红色，最后原紫色皮肤又变为紫色E ．典型皮肤改变包括3个时期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白，最后原紫色皮肤又变为紫..色 答案：B102．狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是A ．肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择。