瑞芬太尼在腹腔镜下全子宫切除术麻醉中的应用效果分析

瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理过程中的临床效果观察目的探讨分析瑞芬太尼在腹腔镜手术患者麻醉处理过程中的临床运用效果。

方法随机选取自2012年1月—2013年7月该院收治的腹腔镜手术治疗患者共150例，按随机将其分为观察组和对照组各75例，观察组患者在手术前通过全凭静脉麻醉，对照组患者手术前则采取静吸复合麻醉，通过对该两组患者的血液动力学指标中的HR、DBP和SBP以及SPO2值实施监测，比较两组患者在拔管时间与清醒时间的差异，并观察其不良反应发生状况。

结果观察组患者在气腹后10 min血液动力学指标中的HR、DBP和SBP 值的稳定性，要明显地优于对照组的患者，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

同时观察组患者的拔管时间与苏醒时间也明显地少于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的不良反应例数为5例，发生率为6.67% ，而对照组患者的不良发生率为97.33% ，两组间患者的不良发生率对比差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论在腹腔镜手术麻醉处理过程中，运用瑞芬太尼有着显著的临床治疗效果，能够提供更加稳定的血液动力与迅速的麻醉恢复，并且安全性好，具有很高的安全性。

标签：手术麻醉；瑞芬太尼；腹腔镜手术目前，微创技术发展迅速，而腹腔镜手术作为一种微创技术，由于其具有恢复快、痛苦小的特点，正被越来越多的患者所接受[1]。

医学研究证明，腹腔镜技术可以应用到多种医学临床上，其中主要用于阑尾切除手术、胆囊切除手术、子宫切除手术以及结肠切除手术等，同时也开始应用于修补手术。

然而这种手术能否成功和手术前施行的麻醉效果具有直接的关系[2]。

现阶段中，多种麻醉药物用于这类手术治疗的术前麻醉，然而麻醉效果却不尽相同，其中比较有效且在临床上被广泛应用的麻醉药物为瑞芬太尼，属于阿片类镇痛药，在临床治疗上受到医患人员的普遍认可[3]。

为探讨分析瑞芬太尼在腹腔镜手术患者麻醉处理过程中的临床运用效果，该研究针对2012 年1月—2013 年7月期间腹腔镜手术过程中瑞芬太尼发挥的麻醉效果进行研究，现报道如下。

观察瑞芬太尼复合异丙酚对妇科腹腔镜手术麻醉的效果摘要目的观察瑞芬太尼复合异丙酚对妇科腹腔镜手术麻醉的效果。

方法选择2016年1月-2017年9月至我院行妇科腹腔手术患者132例进行研究分析。

将所有患者按数字随机法平均分为对照组和观察组，每组66例。

对照组给予静脉注射瑞芬太尼进行麻醉。

观察组给静脉注射瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉。

记录两组患者在术后苏醒时间，并比较两组的总苏醒正常率。

结果观察的总苏醒正常率是78.79%，对照组是53.03%，对照组显著低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论瑞芬太尼复合异丙酚对妇科腹腔镜手术的麻醉效果显著，患者手术结束后能较快苏醒，在临床手术中可广泛推广。

关键词：腹腔镜手术；异丙酚；瑞芬太尼；麻醉腹腔镜微创手术因其切口小、出血量少、恢复较快、并发症发生率低等特点，以及术中能对腹腔内情况清晰的显示于手术医师，在临床已经得到广泛应用，且对于患者同样具有非常重要的意义。

虽然是微创手术，但因为妇科腹腔镜手术的特点，给予患者安全有效的麻醉手段是必须的手术流程[1]。

瑞芬太尼及异丙酚均是可控性强、起效快、体内无蓄积、代谢快的一种麻醉药物。

笔者采用瑞芬太尼复合异丙酚与单纯使用瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术进行麻醉患者术后苏醒情况比较，取得满意结果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月-2017年9月至我院行妇科腹腔手术患者132例进行研究分析。

将所有患者按数字随机法平均分为对照组和观察组，每组66例。

观察组，年龄26-64岁，平均年龄（40.2±5.8）岁，体质量42-70kg，平均体质量（53.4±7.5）kg；其中，22患者为子宫肌瘤，38例患者为卵巢囊肿，6例患者为子宫内膜癌。

对照组，年龄25-65岁，平均年龄（41.3±6.2）岁，体质量41-71kg，平均体质量（54.6±7.9）kg；其中，23患者为子宫肌瘤，37例患者为卵巢囊肿，6例患者为子宫内膜癌。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果【摘要】妇科腔镜手术是一种微创手术技术，常用于妇科疾病的治疗。

传统全麻下进行的妇科腔镜手术存在麻醉效果欠佳、康复时间长等问题。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用可以减少手术刺激对患者的影响，提高手术质量和患者术后恢复情况。

本文将对瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果进行综述。

一、妇科腔镜手术的特点及麻醉需求妇科腔镜手术是通过腹腔或阴道插入腔镜，进行妇科疾病的诊断和治疗。

相比传统开腹手术，妇科腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点。

在手术过程中，会出现腔镜刺激、张力增加等因素，容易引发患者术中的疼痛感和应激反应。

提供良好的麻醉效果对保证手术质量和患者术后恢复十分重要。

二、瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的优势1. 麻醉药物选择合理：瑞芬太尼是一种强效镇痛药物，具有起效迅速、作用时间短、镇痛效果显著等特点，可以有效缓解术中疼痛感。

丙泊酚是一种快速静脉诱导药物，可以迅速诱导和维持麻醉效果，并具有镇痛、抗应激等作用。

2. 麻醉深度控制可调：瑞芬太尼和丙泊酚的复合应用可以对麻醉深度进行调控。

根据手术的需要，可以灵活调整麻醉处于何种深度，从而最大限度地缓解患者手术过程中的疼痛感。

3. 术中血流动力学稳定：瑞芬太尼和丙泊酚麻醉具有稳定血流动力学的特点，有效降低了手术过程中出现血流动力学异常的概率。

这对于手术的顺利进行非常重要。

4. 术后恢复迅速：瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉结束后，药物作用迅速消退，患者清醒迅速，没有明显的镇痛药物嗜性和依赖性。

相比传统全麻下的妇科腔镜手术，这种麻醉方法使患者术后恢复情况更好。

三、瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果探究瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用已经得到了广泛的关注和研究。

相关研究结果表明，该麻醉方法可以显著减少术中疼痛感，提高手术的顺利进行率。

该麻醉方法术后恢复迅速，患者术后疼痛轻，不需要长时间的康复，可减少患者术后并发症的发生率。

瑞芬太尼复合七氟烷用于妇科腹腔镜手术的临床疗效探讨目的探讨瑞芬太尼复合七氟烷全麻在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床疗效和安全性。

方法选择2010年1月～2011年9月在本院妇科住院治疗的96例腹腔镜手术患者为研究对象，观察患者整个手术过程中低血压、高血压、心动过缓、缺氧情况，同时，观察患者麻醉起效时间、术中麻醉效果及肌肉松弛情况等方面情况。

结果瑞芬太尼复合七氟烷麻醉优良率为91.67%，肌肉松弛效果满意率为93.75%。

腹腔镜手术患者平均自主呼吸恢复时间为（5.12±3.21）min，平均呼之睁眼时间为（7.83±2.56）min，平均拔管时间为（9.58±3.82）min，且其中2例患者术后出现恶心呕吐不适，1例患者出现头痛。

结论采用瑞芬太尼复合七氟烷方案对妇科腹腔镜手术患者进行全身麻醉，具有血流动力学稳定、患者术后苏醒快和苏醒质量高等特点，值得推广。

标签：瑞芬太尼；七氟烷；妇科；腹腔镜手术；临床疗效随着我国医疗技术的快速发展和人们生活水平的提高，人们对外科手术的要求也越来越高，人们对手术的要求不仅仅局限于治愈疾病，而且对手术过程中的舒适感也提出了更高的要求。

而麻醉方案直接影响妇科腹腔镜患者手术的临床效果及舒适度，妇科手术操作主要是在下腹部和盆腔部位进行，该部位进行手术操作对镇痛效果和肌肉松弛程度以及阻滞范围的大小都有较高的要求。

尤其是对麻醉平面的要求较高，要达到T4～6时才能使子宫良性疾病患者腹肌松弛和肠管塌陷，使患者对牵拉子宫和阴道无疼痛和恶心以及鼓肠等相关不良反应现象的发生。

因此，安全高效的手术麻醉方法是满足广大患者要求迫切需要解决的问题。

为此，探讨妇科腹腔镜手术的麻醉方法具有重要的临床意义。

本研究选择2010年1月～2011年9月在本院妇科住院治疗的96例腹腔镜手术患者为研究对象，观察患者麻醉前（T0）、给药后5 min（T1）、给药后15 min（T2）、给药后30 min （T3）及手术完成后（T4）这4个时间的心率、血压、血氧饱和度、麻醉起效时间、术中麻醉效果及肌肉松弛情况等方面的情况，现将结果总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月～2011年9月在本院妇科住院治疗的96例腹腔镜手术患者为研究对象，本研究入选患者符合以下情况：（1）患者术前均经妇科超声或阴道镜超声检查等常规检查证实为子宫良性疾病；（2）患者自愿参加本研究且签订知情同意书。