护理各类职称考试题库六
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251.患者，女，40岁，车祸外伤后输入大量库存血，出现手足抽搐、心率减慢，血压下降，伤口渗血，出现上述症状的相关因素是( D)A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血钠解析：大量输血、肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离的钙结合使血钙下降，出现手足抽搐。
252.不宜使用冷疗的病人是( C)A.高热患者B.牙痛的患者C.慢性炎症患者D.急性结膜炎患者E.足踝刚刚扭伤的患者解析：慢性炎症患者的患者应用热疗以加速炎症的消散。
热疗的作用：(1)控制炎症扩散，适用于炎症早期的病人(2)减轻疼痛，常用于牙痛、烫伤等病人(3)减轻局部充血或出血，常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人(4)降低体温253.长期侧卧位的病人压疮的好发部位是( E)A.髂前上棘B.骶尾部C.膝前部D.肘部E. 内外踝解析：压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。
病人卧位不同，好发部位也有所变化。
(1)仰卧位：如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常发生于骶尾部。
(2)侧卧位：如耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处。
(3)俯卧位：如面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。
(4)坐位发生于坐骨结节处。
254.哌替啶 50mg，IM，q6h，prn是( B)A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用遗嘱D.限时遗嘱E.临时医嘱解析：长期备用医嘱(prn)：指有效时间在24小时以上，需要时使用，两次执行之间有时间间隔，医生注明停止时间医嘱方为失效。
临时备用医嘱(sos)：在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期未执行即失效。
长期医嘱：医嘱自开写之日起，有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。
如一级护理、心内科护理常规、低盐饮食、消心痛10mg po tid。
临时医嘱：医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行1次，并应在短时间内执行，有的临时医嘱须立即执行。
如0.1%盐酸肾上腺素1ml H st;有的限定执行时间，如会诊、手术、检查、X线摄片及各项特殊检查。
另外，出院、转科、死亡也属于临时医嘱。
255.有关氧气雾化吸入的说法正确的是( C)A.药液应稀释在10ml以内B.湿化瓶内加入20%-30%乙醇C.氧流量调节至6-8L/minD.嘱咐病人吸气时松开出气口E.病人呼气时用手堵住出气管25解析：氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L/min。
以防液体进入雾化器内使药液稀释。
使用中嘱病人紧闭口唇深吸气，呼气用鼻，使药液充分到达支气管及肺部，更好地发挥药效。
在氧气雾化吸入过程中，应注意安全用氧，严禁接触烟火及易燃品。
256.下列疾病能使脉压差增大的是( C)A.糖尿病B.高血压C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉狭窄E.心包积液解析：主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏舒张时主动脉瓣关闭不全，引起血液主动脉回流如室，从而引起舒张压下降，引发脉压增大。
257.在一名患有急性肾小球肾炎的患儿出院时，患儿母亲询问什么时候孩子可以上学，护士回答为( B)。
A.待水肿消退、血压降至正常后B.待尿内红细胞减少、血沉正常后C.待艾迪计数正常后D.两个月后E.三个月后解析：待尿内红细胞减少、血沉正常后，患儿可以上学，但须避免体育活动。
258.一名妊高征孕妇，发生了硫酸镁中毒，需立即静脉推注10%的葡萄糖酸钙10ml予以解毒，则其推完药液所需时间为( D)A.2分钟以上B.2分钟以内C.3分钟以内D.3分钟以上E.5分钟解析：10%的葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次。
259.当患者发生过敏性休克时，更好的选择药物盐酸肾上腺素的浓度是( B)A.1%B.0.1%C.2%D.5%E.0.5%解析：当患者发生过敏性休克时，更好的选择药物是0.1%盐酸肾上腺素。
260.支气管扩张的病人，咳出大量脓痰，痰液静置后可以分为三层，则中层为(D)。
A.脓性物B.坏死组织C.浆液D.血液E.泡沫粘液解析：支气管扩张的病人痰液分三层：上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。
261.子宫脱垂II度重型是指( E )A.宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。
B.宫颈脱出阴道口，宫体应在阴道内C.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈D.宫颈以及宫体全部脱出阴道口外E.宫颈及部分宫体脱出阴道口解析：根据病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为 3 度。
Ⅰ度：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘，称为轻型;当宫颈外口已达处女膜缘，但未超出该缘，妇科检查时可在阴道口看见宫颈，称为重型。
Ⅱ度：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内，称为轻型;宫颈和部分宫体已脱出阴道口，称为重型。
Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
262.下列关于单纯性甲状腺肿的说法错误的是( B )。
A.非炎症、非肿瘤原因导致的且不伴有临床甲状腺功能异常B.患者血清TSH、T3、T4水平升高C.甲状腺肿大是其特征性的临床表现，D.随着病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性E.碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因解析：单纯性甲状腺肿患者血清TSH、T3、T4水平正常。
263.患者，男，40岁，脑外伤后昏迷，咳嗽反射迟钝，需行气管内吸痰，吸痰方法正确的是( E )A.先吸口咽部痰液，再吸气管套管内痰液B.小儿吸痰时，压力应小于60.0KPaC.插管时打开负压吸引D.一次吸痰不超过30秒E.吸痰时应从深部左右旋转，向上提拉解析：先吸净口腔咽喉的分泌物后，再吸气管内分泌物。
为气管插管或气管切开病人，需经气管插管或套管内吸痰，应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸痰。
吸痰管的选择应粗细适宜，不可过粗，特别是为小儿吸痰。
成人吸痰负压为40.0～53.3kPa，小儿应小于40kPa。
插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤呼吸道黏膜。
吸痰动作应轻柔，左右旋转，向上提拉，吸净痰液;且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。
储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2/3。
264.患者，男性，20岁，患细菌性痢疾，正在住院治疗，用紫外线消毒病室时，不正确的是(B )A.照射时间20-30分钟B.灯亮时开始计时C.有效照射距离不超过2mD.照射前病室应做好清洁工作E.灯管使用的时间不超过1000个小时解析：紫外线灯的的杀菌波长是250~270nm，用于空气和物品表面的消毒。
空气消毒时有效照射距离不应超过2m，照射时间20~30分钟;物品表面消毒时有效照射距离不应超过25~60cm，照射时间20~30分钟。
物品应摊开或挂起并定时翻动。
消毒时间应从灯亮起后5~7分钟计时。
要求病室温度20~40℃，相对湿度40%~60%。
保护眼睛和皮肤，可戴墨镜或用纱布遮住眼睛，身体应用被单遮住，以免引起眼炎及皮肤的红斑。
保持紫外线灯管的清洁，可用无水乙醇纱布每2周擦拭1次。
紫外线灯时间超过1000小时时则应更换。
265.下列关于灌肠的说法不正确的是(D )A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.急腹症患者禁忌灌肠C.中暑患者可以用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠D.慢性细菌性痢疾灌肠时取右侧卧位E.小量不保留灌肠时，液面距肛门<30cm，解析：保留灌肠时，慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位;阿米痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位。
臀部抬高10cm，以利于药液保留。
以提高疗效。
266.患者，女，44岁，败血症患者，口腔有一较深的溃疡，内有酸臭绿色液体，稍粘稠，为其进行口腔护理时，所用的漱口液为(A)A.醋酸溶液B.碳酸氢钠溶液C.过氧化氢溶液D.复方硼酸溶液E.呋喃西林溶液解析：本题从“较深的溃疡，内有酸臭绿色液体”可以判断是铜绿假单胞菌感染，用0.1%醋酸溶液。
其他常用的漱口溶液：0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，消除口臭;0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用;1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用;1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染;2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。
267.为高血压患者做健康宣教内容不正确的是（ E ）A.低钠饮食B.适度的体育锻炼C.多吃含纤维素的食物，预防便秘D.规律服用降压药E.在药物的作用下将血压控制得越低越好268.患者，女，医嘱今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备做留置导尿，护士在操作时，应为病人安置体位时( B )A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸卧位D.右侧卧位E.头低足高位解析：导尿的病人，采用屈膝仰卧位，利于暴露操作部位。
截石位用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术和产妇分娩时;膝胸卧位主要用于肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗，矫正子宫后倾和胎位不正，促进产后子宫复原;头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流，妊娠时胎膜早破、跟骨及胫骨结节牵引。
269.白天病区理想的声音强度为( E )A.50～55dBB.60～70dBC.75～80dBD.85～90dBE.35～40dB解析：白天病区理想的声音强度为35～40dB。
270.以下哪种情况适用一级护理(B)。
A.病情危重，需随时进行抢救的病人B.重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人C.年老或婴幼儿病人D.生活不能完全自理的病人解析：特级护理：病情危重，需随时进行抢救的病人，重症监护患者，各种复杂大手术后的患者。
一级护理：病情趋于稳定的重症患者，大手术后绝对卧床休息的病人。
二级护理：病情稳定，仍需卧床休息，生活部分自理的患者。
三级护理：生活完全自理的患者。
271.患者黄某，男，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2 ,有脓性分泌物，疮面周围有黑色坏死皮肤组织，适宜的护理措施是(B）A.用50%乙醇按摩疮面及周围皮肤B.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条C.暴露疮面，红外线每日照射一次D.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜解析：该患者处于压疮的坏死溃疡期，护理时应保持局部的清洁与干燥，减少感染的机会，解除局部压迫，同时外科清创，去除坏死组织，3%过氧化氢冲洗创面。
272.使用无菌持物钳时，下列做法错误的是( C )A.持钳时手臂要在腰部水平以上B.无菌持物钳前端不能触及无菌容器边缘C. 无菌持物钳可以夹取无菌油纱布D.每个容器只能浸泡一把持物钳E.取放持物钳时均需闭合钳端解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱条或换药。
取放无菌持物钳(镊)时，手指不可触摸其浸泡部位。
如取远处无菌物品，应将无菌持物钳(镊)放入容器内一同搬移使用。
