一、总则为加强精神病健康档案的管理，提高精神病防治工作水平，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国精神卫生法》、《中华人民共和国档案法》等法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我国各级医疗卫生机构、精神卫生防治机构、社会福利机构等从事精神病防治、康复、护理等工作的单位和个人。
三、档案管理原则1. 完整性原则：精神病健康档案应当全面、准确地反映患者的病情、治疗、康复等情况，确保档案的完整性。
2. 安全性原则：精神病健康档案应当采取有效措施，确保档案的保密性和安全性。
3. 保密性原则：精神病健康档案涉及患者隐私，应当严格遵守保密规定，未经患者同意，不得向他人泄露。
4. 有效性原则：精神病健康档案应当符合国家相关法律法规和标准，便于查阅、统计和分析。
四、档案管理内容1. 患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、民族、身份证号码、联系方式、住址等。
2. 病情诊断：包括精神疾病的名称、诊断依据、病情严重程度等。
3. 治疗记录：包括药物治疗、心理治疗、康复训练等治疗措施及效果。
4. 康复记录：包括康复训练内容、进度、效果等。
5. 诊疗过程记录：包括就诊日期、就诊科室、就诊医生、诊疗方案、用药情况等。
6. 诊疗费用记录：包括医疗保险、自费等费用情况。
7. 亲属关系：包括患者家属的姓名、联系方式、住址等。
8. 其他相关资料：如患者病情变化、转诊记录、法律文书等。
五、档案管理职责1. 精神病防治机构应当设立档案管理部门，负责精神病健康档案的收集、整理、保管、利用等工作。
2. 档案管理人员应当具备相应的专业知识和技能，熟悉档案管理法规和标准。
3. 档案管理人员应当严格执行档案管理制度，确保档案的完整、准确、安全。
4. 患者有权查阅、复制其本人的精神病健康档案，但需符合国家相关法律法规和保密规定。
六、档案收集与整理1. 档案收集：精神病防治机构应当及时收集患者的基本信息、病情诊断、治疗记录、康复记录、诊疗过程记录、诊疗费用记录、亲属关系等相关资料。
