贲门癌的护理
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贲门癌的护理一定义:指贲门腺所在的区域,发生在此区域的恶性肿瘤。
贲门癌是是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。
但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
二临床表现.1 症状和体征:初期症状出现的情况有两种。
如果由下部食道发生,则本来已经很狭窄的贲门就会更狭窄,因此,容易出现和食道癌很类似的症状;如果发生于胃体部,或胃头部侧,则初期时大致上没有自觉症状,因此,也很难诊断。
食物通过时有异样感、剧痛、有点梗塞感、轻微的心窝痛。
以上症状,在吞咽时会感觉到,而吞较硬的食物时,觉得好像“咚”一声直接掉里胃里,尤其是饮用热或冷的液体时更敏感,其中最初的一口的感觉最明显。
如果罹患癌症,那么上述症状一旦出现,就一直存在。
至于症状相似的非癌症患者,这些症状就会忽隐忽现,而无经常性,症状的轻重也不相同。
1.2 贲门癌另一始发症状是上消化道出血,表现为呕血或是柏油便。
根据出血的严重程度或伴随虚脱休克,或表现重度贫血。
此种情况的发生率约占病人的5%。
由于缺乏梗噎症状,此种病人易被误诊为消化性溃疡出血,由腹部外科医师手术,术中方始确诊。
也正是因为多数系急诊手术,各方面准备不够充分,这类病人手术并发症发生率和死亡率都较高,疗效不良。
1.3 初期症状:①胸骨后胀闷或轻微疼痛。
这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重;②吞咽食物时的异物感。
咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。
因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽;③吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来;④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。
病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作;⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。
贲门癌个案护理一、简要病史患者:朱**,男性,65岁,因“进行性吞咽不畅伴剑突下隐痛二月”于***,入院,神志清,皮肤黏膜无黄染,双锁骨上未扪及肿大淋巴结。
听诊两肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部平坦,未及包块,上腹剑突下有深压痛,无反跳痛,未及包块,移动性浊音阴性。
血常规,电解质,肝肾功能指标正常。
胃镜+病理示:贲门癌。
心电图:窦性心动过缓,阿托品实验阴性。
完善相关检查后,于***在全麻下行“根治性全胃切除、食管空肠吻合术”,于***切口甲级愈合,切口拆线,出院。
二、护理评估(一)术前评估1、病人及家属对疾病及手术的心理反应、关心问题,要求。
2、病人是否吸烟喝酒,饮食生活习惯。
3、病人的生命体征及变化。
4、病人所患胃癌的临床病理分期。
5、病人对手术的耐受力,如营养状况、重要脏器功能,有无伴发病及纠正情况。
6、病人过去疾病史(手术史,用药史)家族史等。
(二)手术后评估1、病人的手术名称,术中情况(失血量,输液输血量及尿量)。
2、病人麻醉清醒情况,生命体征,尿量。
有何不适。
3、评估病人各导管引流的颜色,形状和量。
警惕术后胃出血。
4、观察经鼻肠管管饲生理盐水的情况,有无腹痛腹胀等。
(术后第二天)5、评估术后有无并发症的发生,包括十二指肠残端破裂,有无腹痛腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。
评估病人管饲流质的情况,有无腹痛腹胀,腹泻。
(术后第三天)三、护理诊断(一)术前护理诊断1、焦虑恐惧与担心疾病预后有关2、营养失调低于机体需要与疾病引起进食后不适有关3、手术相关知识缺乏与文化程度有关(二)术后护理诊断1、引流管效能降低的可能2、水电解质失衡低于机体需要与手术及引流管放置有关3、舒适的改变与术后疼痛有关4、潜在并发症:出血、感染。
四、护理措施(一)术前护理措施1、心理护理:术前安慰鼓励病人,耐心解答病人的问题,消除病人的不良心理,介绍手术恢复期的同类病人,增强对手术的信心。
2、饮食:给予高蛋白高热量高维生素易消化的半流质饮食。
贲门癌出粘液的原因及护理方法引言贲门癌是一种恶性肿瘤,通常起源于食管和胃之间的贲门部位。
贲门癌出现粘液是其常见症状之一,影响患者的食管通畅和胃肠功能。
本文将详细介绍贲门癌出现粘液的原因,以及如何进行粘液护理。
贲门癌出粘液的原因贲门癌出现粘液的原因很多,以下是几个常见的原因:1.肿瘤坏死: 贲门癌细胞在生长过程中,由于细胞坏死、溃疡形成等原因导致组织坏死,进而产生大量粘液。
2.肿瘤侵袭: 贲门癌肿瘤细胞快速增殖,侵犯周围组织和器官,如食管、胃等,导致这些器官分泌或产生过多的粘液。
3.阻塞淋巴管: 在贲门癌晚期,肿瘤可能侵犯并阻塞淋巴管,导致淋巴回流减少,引起淋巴液体积增多,从而产生更多的粘液。
4.慢性炎症: 长期存在的贲门炎症会刺激食管和胃黏膜,促进黏膜细胞产生粘液。
贲门癌出粘液的护理方法贲门癌患者出现粘液需要进行相应的护理措施,以下是几个重要的护理方法:1.贴心护理:贲门癌患者可能因为大量粘液的产生而感到不适,因此护理人员需要提供贴心护理。
包括定期巡回患者,询问患者的症状和不适感,提供舒适的环境以减轻患者的不适。
2.饮食调理:贲门癌患者出现粘液多,对进食食物产生一定的影响。
建议患者选择易于消化的流质食物,如鸡汤、豆浆等,避免辛辣食物和油腻食物,以减少食管和胃黏膜的刺激,同时增加饮水量,促进粘液的排出。
3.合理排泄:贲门癌患者大量粘液的产生可能会对排泄功能产生一定影响。
护理人员需要关注患者的排泄情况,尤其是排尿和排便情况,避免便秘和排尿困难,及时采取相应的措施,如适量饮水、运动等。
4.注意口腔卫生:由于贲门癌患者长期存在大量粘液,可能会在口腔内积聚,导致口腔不适、口臭等情况。
因此,护理人员应当引导患者定期刷牙,漱口,保持口腔清洁。
5.心理护理:贲门癌是一种恶性肿瘤,而大量粘液的产生可能会给患者的心理带来负面影响。
因此,护理人员需要关注患者的心理状态,提供心理支持和抚慰,帮助患者积极面对疾病。
6.定期随访:贲门癌患者需要定期进行随访,及时了解病情的变化,以及掌握最新的治疗方法和护理措施。
CATALOGUE目录•贲门癌概述•贲门癌的诊断与治疗•贲门癌患者的心理护理•贲门癌患者的饮食护理•贲门癌患者的日常护理•贲门癌患者的康复与预后010102环境因素遗传因素01020304吞咽困难胸痛恶心呕吐消瘦02包括胃镜、组织病理学检查、上消化道造影等,可帮助确诊贲门癌。
辅助检查临床表现手术切除放化疗靶向治疗030201饮食调整定期随访心理支持治疗后的护理03提高患者生活质量心理护理可以增强患者的治疗信心,提高患者的依从性和配合度,从而促进患者的康复。
促进患者康复预防并发症心理护理的重要性焦虑患者可能会因病情和治疗压力而感到焦虑,应通过倾听、安慰、指导等方式减轻患者的焦虑情绪。
恐惧患者可能对治疗过程和疾病预后产生恐惧感,应通过解释治疗流程、分享成功案例等方式缓解患者的恐惧情绪。
抑郁患者可能因疾病带来的身体和精神压力而产生抑郁情绪,应通过心理咨询、社交活动等方式改善患者的抑郁症状。
常见的心理问题及应对方法提供情感支持协助应对不良反应提供生活照顾家庭成员在心理护理中的作用04避免刺激性食物多吃新鲜蔬菜和水果少量多餐饮食原则1 2 3营养餐搭配营养补充剂饮食调整营养补充方法03注意饮食卫生01避免生硬食物02避免高脂肪食物禁忌食物及注意事项05生活起居护理01020304疼痛护理预防并发症的护理注意饮食调整,避免摄入刺激性食物,以软食为主。
06功能锻炼与康复指导早期活动呼吸锻炼饮食指导预后评估复发风险评估预后与复发风险评估定期随访定期复查定期随访与复查THANKS。
/贲门癌怎么护理效果最好贲门癌怎么护理效果最好?在治疗贲门癌的方法上手术治疗是最为普遍的方法,很多患者想要了解其疾病的护理方法有什么,今天就为大家介绍关于贲门癌的护理方法,希望能够帮助到大家,请偶们一同看看下文的相关文章吧。
贲门癌的护理措施:1、贲门癌患者在食用食物的时候最好避免一些过热,粗糙等刺激性的食物,这些食物有对贲门有着不小的伤害,少食用这些食物可以减少局部刺激而引发的疼痛。
2、尽量为患者提供一个安静、舒适的休息环境,保证充足的睡眠,这样可以减轻疼痛。
尽量做一些能够转移疼痛的方法,这样可以有效的解除疼痛吗,提高生活环境质量。
3、营养失调是晚期贲门癌患者护理工作中的重点,提供适量的高蛋白、高热量、高维生素的半流质或流质饮食,这种贲门癌的护理措施可有效缓解晚期贲门癌患者的营养失调症状,应在清洁、干净、空气新鲜的环境中进餐。
4、患者在康复期要设法增进食欲,饭菜要清口,荤素搭配,粗精搭配,粗精兼食,既不能单调乏味又不可以过于油腻,以易消化吸收为宜。
进食时要环境轻松、心情愉快、不偏食、不过多忌食,贲门癌的护理更不要暴饮暴食。
这也是贲门癌的护理方法。
5、贲门癌的护理还要精神饱满、情绪乐观,生活安排得丰富多彩。
这样可能争得与贲门癌斗争的胜利,如果精神上高度紧张,情感上过于脆弱,情绪易于波动等都会引起食寝不安、身体抗癌能力下降,导致贲门癌的病情恶化。
6、患者既不要卧床大养,也不要过度劳累,更不要随着性子来。
规律的生活可使机体处于正常的工作状态,这样,贲门癌的肿瘤的复发、转移也就无机可乘。
因此,这就属于贲门癌的护理措施之一。
贲门癌怎么护理效果最好?通过上述的介绍,您是否对贲门癌的护理有了一定的了解了呢,专家建议我们如果出现贲门癌的症状,要及时的去医院进行治疗,以免耽误治疗的最佳时间,祝您早日健康。
谢谢您的阅读。
原文链接:/416ma/2015/0814/229076.html。
消化内科贲门癌如何治疗,治疗方法贲门癌是消化道恶性肿瘤的一种,患者表现为进食后咽下困难、上腹部疼痛、体重下降等症状。
治疗贲门癌主要包括手术、放疗和化疗等多种方法。
本文将详细介绍贲门癌的治疗方法和注意事项。
一、手术治疗手术切除是治疗贲门癌最常用的方法,它包括根治性手术和姑息性手术两种。
1、根治性手术:根治性手术是贲门癌治疗的主要方法。
手术时要将食管贲门处的癌组织、邻近淋巴结和瘤旁组织一并切除。
根据病变部位、大小、类型和分期等因素的不同,根治性手术分为瘤内切除术、部分胃切除术、全胃切除术等。
2、姑息性手术:姑息性手术主要是指在保证患者生命安全的前提下,缓解患者痛苦和改善消化功能。
常见的方法包括胃造口术、胃转流术等。
二、放疗治疗放射线能杀灭肿瘤细胞,减少肿瘤细胞数量,从而缓解患者疼痛和改善消化功能。
放疗方法包括外部放疗和内部放疗。
1、外部放疗:外部放疗是将一定量的射线照射于患者体表部位的方法,可以减轻症状、缩小肿瘤体积,但其副作用较大,会导致消化道炎症、发热、食欲减退等不良反应。
2、内部放疗:内部放疗是通过直接将放射源放入患者体内的方法进行放疗。
内部放疗可以减轻症状,避免外部放疗的不良反应,但也存在侵入性强、操作难度大等缺点。
三、化疗治疗化疗是利用化学物质杀灭癌细胞或阻止癌细胞分裂增生的治疗方法。
化疗既可以单独使用,也可以与手术或放疗联合使用。
常用于晚期患者或手术后辅助治疗。
化疗药物有多种,常见的包括氟脲嘧啶、卡铂等。
化疗副作用较大,如恶心、呕吐、脱发等,但是对一些晚期患者仍然具有一定的治疗效果。
四、注意事项治疗贲门癌时需要注意以下几点:1、维持良好的营养状态:贲门癌患者由于进食困难、体重下降等原因,易发生营养不良,应当鼓励患者多吃易消化、富含营养的食物,必要时可考虑进行人工喂养。
2、避免刺激性食物:在治疗过程中应避免进食刺激性食物,如辛辣食物、烟、酒等,以免损伤消化道黏膜。
3、加强护理:对于手术后的患者,需要加强护理,及时处理伤口渗液、维护呼吸道畅通、避免并发症的发生。