肺癌的发病机理

16第11卷 第3期 2009 年 3 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 3 Mar .，2009古代中医文献中没有肺癌病名，但通过临床病象的描述，肺癌可归属于中医肺积、肺岩、痞癖、痰饮、胸痛、喘证、虚劳等范畴。

肺中积块等病证的产生，古人多倾向于正虚和邪实。

如《灵枢・刺节真邪》：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内著……邪气居其间而不反，发为瘤”。

《诸病源候论》 ：“积聚者，由阴阳不和，腑脏虚弱，受于风邪，搏与腑脏之气所为也”。

《杂病源流犀烛・积聚瘕痃癖痞源流》认为：“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰……为血，皆邪正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”。

《医宗必读》认为：“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”。

《景岳全书》：“脾肾不足及虚弱失调之人，多有集聚之病”。

《外证医案》认为：“正气虚则成岩”。

《活法机要》：“壮人无积，虚人则有之”。

当代医家对肺癌病因病机认识的侧重点不同。

李佩文[1]认为，近年来肺癌的发生率不断增加是由于环境污染日益严重，毒邪蕴肺导致肺的气机升降失常，血行凝滞，毒与气血胶结日久发为肺积。

徐振晔[2]认为其最基本的病理机制是癌毒痰瘀胶结，是全身性疾病在肺部的局部表现，虚实夹杂是主要病机变化，虚以气虚、阴虚、精亏为主，实则多为毒聚、痰凝、气滞、血瘀。

胡国良[3]认为，凡肿瘤皆邪气密结难散，属实证。

顾振东[4]认为肺积之症绝非短期形成，必日久气滞血凝，以气、血、痰交阻而成积。

积块内聚日久，肺脾之气大伤，气血精液耗竭，故以气阴两虚为本病根源，益气养阴为治本之要。

周宜强[5]认为气阴两虚是中晚期肺癌患者的主要病理变化。

洪广祥[6]认为肺癌病因为正气内虚，烟毒内蕴，邪毒侵肺，痰湿聚肺。

总之，对肺癌的病机目前多倾向于正虚为本，因虚而得病，因虚而致实，是一种全身属虚，局部属实的疾病。

本文仅就原发性支气管肺癌病因病机研究阐述如下。

肺癌转移机理研究肺癌是世界范围内最常见的癌症之一，据统计，每年在全球范围内，就有170万人被诊断出患有这种疾病。

虽然有许多不同类型的肺癌，但最常见的类型是非小细胞肺癌（NSCLC）。

这种癌症通常会在肺组织内形成一个或多个瘤结节，如果不及时进行治疗，瘤结节就会向肺外部扩散，这就是肺癌的转移过程。

肺癌的转移过程极其复杂，涉及到许多不同的因素和机制。

然而，基础研究人员通过对这些机制的深入研究，已经取得了重大进展。

在这里，我们将重点关注五种不同的机制，这些机制可以帮助人们更好地理解肺癌的转移过程。

1. 组织特异性尽管许多不同类型的肺癌都可以发生转移，但是它们并不会影响所有部位。

相反，肺癌瘤的转移具有一定的组织特异性，这意味着瘤细胞在向特定组织扩散时需要满足一定的条件。

例如，瘤细胞可能需要依靠某种化学物质才能成功侵入组织，或者需要特定类型的白细胞才能在目标组织内存活。

2. 转移相关基因的作用转移过程中，许多基因起到了重要的作用。

有些基因可以促进瘤细胞的浸润和侵袭，同时也可以增强它们向其他组织扩散的能力。

另一些基因则被认为是肺癌抑制基因，可以抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。

3. 肿瘤微环境除了瘤细胞自身之外，他们所处的微环境也对转移过程起着至关重要的作用。

微环境包括肿瘤周围的细胞、基质和其他化学因素。

这些环境因素可以直接或间接地促进瘤细胞扩散，并有可能影响肿瘤微环境的特性。

4. 肿瘤干细胞肺癌的转移还涉及到肿瘤干细胞的存在。

这些干细胞与其他细胞不同，因为它们有着增殖、分化和自我更新的能力。

因此，这些细胞可能对肺癌的转移具有特殊的贡献。

5. 其他因素除了上述因素之外，还有许多其他可能影响肺癌转移的因素，例如免疫系统功能状态、癌症药物治疗、细胞死亡和组织修复等。

虽然我们对这些机制的了解还很有限，但这些机制都有可能发挥作用。

总的来说，肺癌的转移是一项非常复杂的过程。

虽然我们仍然需要更多的研究来深入了解这种癌症的发展和扩散，但长期以来的研究已经为我们提供了许多有用的信息，这些信息可以帮助我们更好地理解和治疗肺癌及其他类型的癌症。

保健康复肺癌的预防（一）禁止和控制吸烟：吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。

现就禁烟问题讨论如下。

1．应立即禁烟。

2．国家应制定强有力的法律，宣传烟草含有致肺癌的致癌物质。

3．以减少被动吸烟的危害。

（二）减少工业污染的危害：应从以下几个方面着手。

1．在粉尘污染的环境中工作者，应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。

2．改善工作场所的通风环境，减少空气中的有害物质浓度。

3．改造生产的式艺流程，减少有害物质的产生。

（三）减少环境污染：大气污染是一个重要的致肺癌因子。

其中主要有3，4－笨并芘，二氧化硫、氧化氮和一氧化碳等。

减少环境污染和措施有以下几方面：1．限制城市机动车的发展，改进机动车的燃烧设备，减少有毒气体的排出。

2．研究无害能源，逐步取代或消灭那些有害能源。

3．改进室内通风设备，减少小环境中的有害物质。

（四）在精神方面，要保持精神愉快向上，不能为一些小事而闷闷不乐。

（五）饮食应富于营养、维生素A、D，应多吃新鲜蔬菜和水果。

肺癌病人康复期间应该注意什么当肺癌病人经过手术切除、放射治疗或中西医抗癌药物治疗，病情达到完全缓解或部分缓解之后，应在促进康复方面加以注意。

主要应做到：（1）完全禁止吸烟。

不论什么时候戒除，都为时不晚。

（2）作气功锻炼特别是增强呼吸功能的气功，以使提高肺部功能。

（3）经常注意环境中的空气新鲜，多到自然环境中去锻炼或活动。

（4）不要到人多的或空气污浊的公共场所去，避免外感和呼吸道感染。

（5）少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒、生葱蒜、肥肉等物；多吃富含维生素A 及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇把、梨等。

水果饮食（6）坚持定期复查及服用益气补肺、清热抗癌的中药数年。

如果是部分缓解，则应在医生密切观察下作必要的中西医综合治疗，以争取长期缓解。

肺癌的预防根据肺癌的发病成因，提出以下几点肺癌预防方法：（1）禁止和控制吸烟（2）控制大气污染（3）职业防护（4）防治慢性支气管炎。

论癌症病的发病机理本质与最佳治疗方法《内经》论，病生阴阳失调。

说，阴阳不失调，人则不病。

事实上，这在临床上已得到了肯定的证实，我们是没有任何理由来否定和推翻这一科学论点的。

自然，人病阴阳失调数理越大，人病就越深重。

重极者则难治，阴阳相脱，则死。

“阴平阳秘，生命乃至”，这是《内径》的核心经典。

我们人体的脏腑分阴阳，阴阳是什么，就是我们人体的机理机能，阴就是机理，阳就是机能，阴就是脏腑的器质，阳就是推动维系脏腑生理活动的机能能量。

在我们人体内里，机理机能是自我完善相生的。

五脏五行自我相互生克制约，使这种自我完善成为一种时空，没完没了地与天地同步的循环，并形成天人合一。

人体的机理机能，在宏观上的体现，就是脏腑的器质与脏腑的元气，在微观上的具体体现，就是脏腑的阴、阳、气、血、津这五大正气。

这五大正气阴阳失调不平衡，人就病了。

失调的数理关系不同，病的轻重与病的性质也就不同。

血为人体的真阴，气为人体的真阳，气血构成了我们生命活动生理过程的根本。

脏腑无血，脏腑不生，脏腑无气，脏腑不运。

脏腑的气血，是自我相制而生的。

这个脏腑的气，生另一个脏腑的血，另一个脏腑的血，就又生另一个脏腑的气。

传统的中医学，无论我们怎样开阔视野，也看不到、想不到、理解不到癌症的发病机理到底是什么？但当我们一旦进入非传统的微观中医学，我们的视野就升发开阔了，就能清楚地看到癌病的发病机理之本——病癌症病的脏腑绝血之生而发病。

何为脏腑绝血，一是脏腑自身没有自身的生血基因，二是自身的母子脏腑不供血生，三是对应相克的脏腑不供血生，反克血夺。

一个脏腑在整体的气血相生关系上，完全失去了血生，只有气生，这就造成了脏腑的绝血。

脏腑绝血，器质失去生养生长，也就意味着脏腑的死亡，因绝血而造成异常的机理新陈代谢，就异变成脏腑的癌症病生。

在我们人体，哪个脏腑绝血，哪个脏腑就会病生癌症。

乳癌是乳房绝血，肝癌是肝绝血，胃癌是胃绝血，肠癌是肠绝血，骨癌是骨绝血，脑癌是脑绝血，肺癌是肺绝血，肾癌是肾绝血，血癌是阴阳血的本身绝阴血，是心血的阴血绝，阳血太过······脏腑的绝血与脏腑的贫血是两码事，不是一个相等级别的概念，是不能混为一谈的。

《呼吸系统疾病的发病机理及生存质量研究》篇一一、引言呼吸系统疾病是全球范围内最常见的健康问题之一，其发病率和死亡率均居高不下。

这些疾病不仅影响个体的生活质量，也对社会医疗资源造成巨大压力。

因此，对呼吸系统疾病的发病机理及生存质量的研究显得尤为重要。

本文旨在探讨呼吸系统疾病的发病机理，并就其生存质量进行深入研究，以期为临床治疗和预防提供理论依据。

二、呼吸系统疾病的发病机理呼吸系统疾病主要包括慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘、肺炎、肺癌等。

这些疾病的发病机理涉及多个方面，主要包括环境因素、遗传因素、免疫因素等。

1. 环境因素：环境因素是呼吸系统疾病的主要诱因。

空气污染、吸烟、职业暴露等均可导致呼吸道炎症和损伤，进而引发一系列呼吸系统疾病。

2. 遗传因素：遗传因素在呼吸系统疾病的发病中也起着重要作用。

某些基因突变可能导致气道炎症、气道高反应性等，增加患呼吸系统疾病的风险。

3. 免疫因素：免疫系统在抵抗呼吸道病原体感染中起关键作用。

然而，免疫系统异常可能导致气道炎症和过敏反应，从而引发哮喘、慢性支气管炎等疾病。

三、生存质量研究呼吸系统疾病严重影响患者的生存质量，包括身体功能、心理状态、社会功能等方面。

因此，对呼吸系统疾病患者的生存质量进行研究具有重要意义。

1. 身体功能：呼吸系统疾病患者的身体功能受到严重影响，如活动耐力下降、呼吸困难等。

这些症状不仅影响患者的日常生活，还可能导致工作能力下降、社交活动减少等。

2. 心理状态：呼吸系统疾病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。

这些心理问题可能进一步影响患者的生存质量，增加治疗难度。

3. 社会功能：呼吸系统疾病患者的社会功能也会受到影响，如家庭角色、社会角色等。

疾病可能导致患者无法正常履行社会职责，进而影响家庭和社会生活。

四、研究展望未来研究应关注以下几个方面：1. 深入研究呼吸系统疾病的发病机理，以寻找更有效的治疗方法和预防措施。

2. 加强呼吸系统疾病患者的生存质量研究，以了解患者的真实需求，为临床治疗提供更有针对性的建议。