高热的诊断及处理

高热体温在39℃以上统称高热。

可由很多疾病引起，绝大多数急性高热为感染性发热，主要属于中医学外感实证发热的范畴，常见于温病的病程中。

多因外感六淫，尤其是温热火邪所引起。

由于病情的轻重不一及其演变发展，所以在病理阶段上表现有卫分证、气分证、营分证、血分证四者的不同。

一般初起邪势轻浅者多见卫分证，继则传入气分，进一步表现热甚的现象，如再传入营分、血分，则可发生热极化火或热极生风的危重证候。

有的因邪热内闭，可以出现热传心包证。

至于具体情况则因病而异，必须在辨证的同时结合辨病，除针对高热采取紧急措施外，还当尽快明确诊断，针对病因治疗。

必要时当中西医结合抢救。

【诊断】1.要注意起病的季节，当地传染病的流行情况，有无接触史，以往得过什么传染病，接受过哪些预防注射。

2.要了解起病的缓急、病程的长短和演变经过，以协助分析高热原因。

大多数感染性发热起病急骤，病程较短。

根据体温波动情况，不同疾病可出现不同热型。

例如：①稽留热（体温持续于39~40C左右，达数日或数周，一天内波动范围不超过1℃）,多见于伤寒极期、中暑、流行性乙型脑炎等；②弛张热（体温在39C以上，但波动幅度大，一天内体温差别达2℃以上），多见于化脓性感染、伤寒极期、败血症、急性血吸虫病等；③间歇热（体温呈规律性波动，突发寒战、高热、出汗，热退后正常，间歇1~2日复作），多见于良性疟；④回归热（突发高热，稽留数日后自退，隔周后再同样发作，可反复多次），为回归热病所特有；⑤波状热（与回归热不同之点为体温逐渐升高又逐渐下降，缓解数天至数周后再度发热，体温曲线呈波状起伏，可反复多次），多见于布氏杆菌病；⑥不规则热（体温波动无规律性），可见于风湿热、某些感染性发热的初期或经治疗后及肿瘤等。

但由于抗感染药物的及时应用，现临床上已少见上述典型热型。

3.了解伴随的不同系统和器官的症状，结合全面体格检查所发现的阳性体征,分析高热的原因。

必要时当配合有关的化验、X线检查及B超检查等。

X u m u s h o u y i牛养殖过程中较常发生高热症状疫病，且病牛会传染其他健康牛，最终导致整个牛群感染，为养殖人员带来巨大经济损失。

对此，应严格做好日常管理工作，一旦发现高热症状，及时分析病因，采用针对性的解决对策，以迅速控制病情，提高牛群的养殖质量，保证经济与社会效益。

一、症状表现牛养殖期间较常发生高热症状疫病，传播速度较快，一旦没有及时治疗，将会感染整个牛群。

发病后，病牛会出现体温升高、呼吸道发炎等症状，会长时间持续高温，可达40℃以上，且病牛还出现食欲降低、精神萎靡等症状，体力下降，表现为肌肉震颤、运动失调等。

二、病因及诊断细菌、病毒等均属于牛高热症状疫病的诱发因素，比如饲养环境较差，滋生大量细菌，寄生虫、细菌、病毒等侵入牛体，则会导致高热症状的发生。

同时，养殖饲养管理不科学等也会降低牛群抵抗力，一旦面临牛流感、牛伪狂犬等病毒时，便会诱发疾病。

检测牛高热症状疫病时，较常诊断牛体的体温变化与体温数值，每天两次测量牛群体温，一般在上午8点~9点、下午4点~5点。

不同成长情况的牛体，其正常体温也会有所不同，壮牛的正常体温处于38℃左右，而犊牛的体温则会略高。

同时，若牛经过阳光暴晒或大量运动，立即检测的体温数值不具备科学性。

养殖人员应先为牛群安排休息时间，大约30min后开始检测。

随着昼夜的变化，牛体温也会出现变化，养殖人员应将温度计甩至35℃以下时，才可继续测量。

同时，牛高热症状疫病具备较强的传染性，一头牛发病未及时隔离，则会迅速传染给其他牛群。

因此，养殖人员一旦发现体温异常的病牛，应及时采用隔离措施，且保证测温工作的合理性，全面保证牛群健康。

三、疫病种类与诊治病原性与非病原性疾病均可以引起牛高热症状疫病，其中最为主要的为蓝舌病、传染性鼻气管炎、病毒腹泻等病原性疾病。

1、蓝舌病牛体感染蓝舌病毒会引起高热症状，发病后出现严重发热。

胃肠道与颊部黏膜存在卡他性炎症，部分病牛蹄部还会存在病变，病原细菌会侵袭牛蹄真皮层，导致跛行。

高热的诊断及处理 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-高热的诊断及处理一、高热的病因(一)感染性疾病l.病毒感染：流行性感冒、普通感冒、流行性出血热、流行性乙型脑炎、疱疹病毒脑炎、皮疹后脑炎、腮腺炎病毒炎、脊髓灰质炎、狂犬病毒脑炎、巨细胞包涵体脑炎等。

2.螺旋体感染：钩端螺旋体脑炎、脑梅毒回归热等。

3.立克体氏体感染：地方性及流行性斑疹伤寒、恙虫病、Q热等。

4.寄生虫感染：脑型疟、脑内阿米巴病、脑血吸虫病、弓形体病，脑旋毛虫病、嗜酸性脑膜炎等。

5.绑菌性感染：化脓性脑脊髓膜炎、脑脓肿、急性菌痢，细菌性心内膜炎、肝脓肿、结核病、败血症等。

(二)非感染性疾病1.结缔组织病：风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、结节性脂肌炎、嗜酸性粒细胞增多症等。

2.物理性疾病：中暑、烧伤等。

3.中枢性疾病：脑血管病、脑外伤、癫痫持续状态、颅内压增高症等。

4.内分泌疾病：甲状腺机能亢进、肾上腺皮质功能亢进等。

5.恶性肿瘤 :肾癌、肝癌、胃癌、淋巴瘤及白血病等。

6.血液病: 急性白血病、急性粒细胞减少症、急性再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等。

7.药物反应: 恶性症状群、抗生素药物、抗癫痫药物等药品产生的药物反应。

诊断二、高热的诊断(一)病史详细询问病史对发热原因的诊断常能提供重要线索，一般而言。

急性感染性疾病起病比较急骤。

常有受凉、疲劳、外伤或进食不洁等病史，如发热前有明显寒战者，多属于化脓性细菌性感染或疟疾，而一般非感染性发热，以及结核、伤寒、副伤寒、立克次氏体和病毒感染多有寒战。

(二)热型发热性疾病中有相当一部分疾病具有独特的热型，如稽留热(一日内体温波动不超过1℃)多见于乙脑、伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等;弛张热(一日内体温波动2℃以上)多见于败血症、感染性心内膜炎、急性白血病等;间歇热(发热期和无热期交替出现)多见于疟疾、化脓性局灶性感染等;波状热(热型变化量波浪起伏状)多见于布氏杆菌等;不规则热(热型有一定规则)多见于风湿热、流感等。

发热的急救处理原则
一般情况看下，发热的处理原则是补充水分、降温、使用退热药物、排除感染、休息和调节、密切观察等措施。

具体措施根据病因不同、体温水平和患者的年龄及病情程度来综合考虑，因人而异。

1、补充水分：发热时身体的水分流失增加，需要多喝水，以防止脱水。

2、降温：在高热、出现不适或危险症状时，可以采取物理降温措施，如用温水擦浴或敷湿毛巾在额头、手腕和腋窝等处。

但要避免用冷水或冰敷，以免引起急性温度变化导致其他问题。

3、使用退热药物：可以根据医生建议使用退热药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、羚羊角颗粒等，能有效调节体温，缓解发热引起的不适感。

4、排除感染：如发热是由细菌、病毒或其他感染引起的，需要及时发现并采取相应的治疗措施。

遵医嘱口服头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物，能消除炎症，控制感染。

5、休息和调节：患者需要充足的休息，避免过度劳累。

保持舒适的室内环境也有助于缓解发热不适。

6、密切观察：对高热或发热持续时间较长患者，应及时就医，进行详细检查和评估，找出发热的确切原因。

如发热伴随有严重症状，如持续高热、呼吸急促、意识模糊、抽搐等，及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

发热是身体抵抗疾病的一种生理反应，但也可能是某种潜在疾病的表现，因此要谨慎对待，
并遵循医生的建议进行处理。

健康养殖·诊疗畜牧业环境 2021.0792摘　要：近年来，在牛养殖过程中，高热症状疫病较为容易出现，对牛的正常生长发育造成不利影响，也威胁到养殖户的经济利益。

因此，养殖人员需做好牛高热症状疫病的防治工作，降低牛高热症状疫病的发生几率，促使牛养殖效益得到保证。

关键词：牛；高热症状疫病；防治措施1　前言牛高热病具有较高的发病率和较强的传染性，若不能够及时诊断和治疗疑似病例，容易造成大面积蔓延问题，进而严重影响到养殖户的经济利益。

因此，养殖人员需对牛高热症状疫病的临床表现、诊断要点等深入掌握，科学开展诊断与防治工作，避免牛高热症状疫病的发展和蔓延。

2　牛高热症状疫病的发病原因2.1　病原微生物感染牛感染蓝耳病毒、流行热病毒等病毒、细菌之后，将会显著降低机体免疫力，导致高热症状的出现。

2.2　免疫接种不够科学牛高热症状疫病具有较为复杂的发生原因，且会在较短时间内快速传播。

为预防本类疾病的出现，需做好预防接种工作。

但一些养殖户的思想观念较为落后，不能够严格落实相关要求，导致免疫接种效果得不到保证。

2.3　日常管理存在问题一些养殖人员没有严格贯彻卫生管理制度，消毒工作不够规范，导致牛舍不具备良好的卫生条件，有较多的病原微生物存在，进而增大牛高热症状疫病的发生几率。

进入夏季或冬季时，没有提前采取相应的降温保暖措施，在应激反应作用下，降低牛机体抵抗力，导致疾病的出现。

或在日常饲养过程中，搭配的饲料不够科学，蛋白质、维生素等较为缺乏，这样也容易降低牛机体免疫力。

3　牛高热症状疫病的临床症状3.1　共有症状感染高热症状疫病的牛只皆会出现明显的发热症状，体温一般保持在40℃以上，且往往持续1周左右的时间，正常呼吸受到严重影响。

同时，病牛的食欲、精神严重消退，体质变差。

部分病牛症状较为严重，肌肉震颤、运动异常等症状也会伴随出现。

3.2　其他症状首先，病毒性腹泻。

高热、腹泻是感染本类疫病的主要症状，部分病牛具有严重病情，呕吐现象较为明显，且眼、鼻腔等部位也会流出大量浆液性液体。

恶性高热的诊断和治疗发表时间：2019-08-06T15:05:30.030Z 来源：《生活与健康》2019年第06期作者：赵加蓉[导读] 说起高热相信大家都很熟悉，因为发热是我们生病过程中最为常见的一种现象。

广元朝天区人民医院四川广元628012 说起高热相信大家都很熟悉，因为发热是我们生病过程中最为常见的一种现象。

我们常听说的高热的高发人群就是儿童，在一些儿科疾病中儿童经常会出现高热的体征。

一旦儿童出现高热的症状，高热症状就最容易引起家长和医生们的关心和担忧。

我们每个人也多多少少都会有过高热的体会，但是你听过恶性高热吗？这种听起来貌似和高热差不多，但性质更加严重疾病。

其实在本质上恶性高热和高热的发作机制有着很大的区别。

那么大家又对恶性高热有多少了解呢？今天作者就和大家一起学习一下恶性高热。

1.0恶性高热的概述1.1恶性高热是一种遗传性疾病，通常是在应用常规麻醉剂的过程中所发生的能够引发患者围手术期死亡的一种疾病。

1.2恶性高热是由药物所触发的，由于引起了患者骨骼肌的代谢亢进所导致的一种疾病。

恶性高热以骨骼肌的代谢紊乱、横纹肌发生溶解、突然发作的高热和高代谢状态为特征的一种疾病。

1.3恶性高热这种疾病在麻醉人群中发病的几率为五千分之一到十万分之一之间，但有报道显示在国外这种疾病的死亡率为百分之五到百分之十。

而在我国如果患者发生恶性高热这种疾病，他的死亡率就可达到百分之七十一点四。

人们对恶性高热的关注比想象中的要早，但是人们系统的对这种疾病做出防范的时间却并不是很久远。

早在一九八七年一月一日起人们就开始对恶性高热这种疾病做了一些相关的统计学的调查，调查结果表明在一九八七年到二零一零年这二十三年里，有四百七十七例恶性高热的患者发病。

这些患者中最小的还不足一岁，最大的患者年龄高达九十岁。

在这些患者中有百分之七十的患者为男性患者，百分之三十的患者是女性患者。

而在这些发病患者之中有百分之五十三点九的患者在围手术期中联合使用了吸入麻醉剂和司可林，百分之四十一点七的患者单单使用了吸入式麻醉剂，仅有百分之二点九的病例中患者仅仅使用了司可林就促使了本病的发生。