血清铁蛋白水平与缺血性脑卒中的相关性分析

中国实用神经疾病杂志２０１０年１０月第１３卷第１９期Ｃｈｉｎ—ｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｎｅｒｖｏｕｓ　Ｄ—ｉｓｅａｓｅｓ　Ｏｃｔ．２０１０，Ｖｏ１．１３　Ｎｏ．１９　

缺血性脑卒中是一种多危险因素疾病，开展缺血性脑卒　

中发病危险因素研究，对降低缺血性脑卒中的发病率、病死　

率和致残率有参考价值。采用病例对照研究，病例与对照组　的年龄、性别、地区差异无统计学意义，不考虑上述几个因素　

的影响，使其他因素更具有可比性。结果显示，单因素分析　均证实ＨＤＬ－Ｃ、吸烟、高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样　

斑块对缺血性脑卒中发病有一定的影响趋势。多因素条件　

Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，吸烟、高血压、颈动脉粥样斑块是安　

阳地区农村缺血性脑卒中的重要危险因素。　

颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之　

一。根据斑块内部回声和表面形态将斑块分为稳定斑块与　

不稳定斑块。本研究结果发现缺血性脑卒中组中颈动脉粥　

样硬化斑块发生率（６４　）远高于对照组（２１　），斑块多位于　

病灶侧，且以动脉分叉处斑块多见。可能是由于此处内膜表　

面不规则，管径急速伸展，血流易产生涡流，而使血管内膜受　

损；同时湍流产生的压力结合暴露的脂质和胶原可激活血小　

板，启动凝血反应，导致在血管内膜形成附壁血栓，血栓脱落　

导致同侧脑梗死。所以，目前认为颅外段动脉粥样硬化病变　

可引起脑供血障碍，是引起缺血性脑卒中的重要原因口　］。　

因此，消除或稳定颈部动脉粥样硬化斑块是减少缺血性脑卒　

中重要方法。高血压也是缺血性脑卒中主要的危险因素之　

一，其ＯＲ值在本研究多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型中为２．２５，　

国内外许多研究均已证实高血压是缺血性脑卒中最重要的　

危险因素之一［３　］。脑卒中的发生和预后与高血压的程度及　

其持续时问的长短密切相关，血压越高脑卒中发生率越高。　

因此，在缺血性脑卒中的防治工作中，控制高血压乃是首要　任务。通常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素　］，　

临床研究　２０１０年８月第１７卷第２２期　

缺血性脑卒中血清尿酸纤维蛋白原　

及Ｄ一二聚体水平相关性的研究　

曾昭贤，陈茜，颜红凤　

（广东省深圳市布吉镇人民医院，广东深圳　５１５０２１）　

【摘要】目的：探讨血尿酸和纤维蛋白原（Ｆｉｇ）、Ｄ一二聚体（Ｄ—Ｄ）在缺血性脑卒中的相互关系。方法：对两组患者禁食高　

嘌呤食物３　ｄ后抽取静脉血进行血尿酸、纤维蛋白原、Ｄ一二聚体水平的比较，并将观察组患者再分为轻、中、重３型，　对患者血清血尿酸（ＵＡ）、Ｆｉｇ、Ｄ—Ｄ水平进行比较，分析缺血性脑卒中患者的病情严重程度及神经功能的缺损与ＵＡ、　

Ｆｉｇ、Ｄ—Ｄ水平的关系。结果：观察组患者血ｕＡ水平明显高于对照组，ｕＡ浓度在病情轻、中、重型之间无显著差异，观　察组患者血纤维蛋白原、Ｄ一二聚体水平明显高于对照组，纤维蛋白原、Ｄ一二聚体浓度在病情轻、中、重型之间差异有　

统计学意义。结论：缺血性脑卒中患者血尿酸和Ｆｉｇ、Ｄ一二聚体均较正常人高，且其病情轻重与纤维蛋白原（Ｆｉｇ）、Ｄ一　

二聚体（Ｄ—Ｄ）有关。　

【关键词】缺血性脑卒中；尿酸；纤维蛋白原；Ｄ一二聚体　

【中图分类号】Ｒ７４３．３　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７４—４７２１（２０１０）０８（ａ）一０６８—０２　

Ｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｓｔｒｏｋｅ　ｓｅｒｕｍ　ｕｒｉｃ　ａｃｉｄ　ｌｅｖｅｌ，ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ　ａｎｄ　Ｄ－ｄｉｍｅｒ　ｒｅｌｅｖａｎｔ　ｒｅ－　

ｓｅａｒｃｈ　

ＺＥＮＧ　Ｚｈａｏｘｉａｎ，ＣＨＥＮＸｉ，ＹＡＮＨｏｎｆｆｆｅｎｇ　

（Ｂｕｊｉ　Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｓｈｅｎｚｈｅｎ　Ｃｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ　５１５０２１，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｓｅＩ３．１ｍ　ｕｒｉｃ　ａｃｉｄ　ａｎｄ　ｔｈｅ　Ｆｉｇ，Ｄ－ｄｉｍｅｒ　ｉｎ　ｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｓｔｒｏｋｅ　ｏｆ　ｍｕｔｕａｌ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓ．　Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｏｏｋ　ａｗａｙ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｈｉｇｈ－ｐｕｒｉｎｅ　ｆｏｏｄｓ　ｔｈｒｅｅ　ｄａｙｓ　ｔｈｅｎ　ｄｅｔｅｃｔｅｄ　ｔｈｅ　ｕｒｉｃ　ａｃｉｄ，ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ，Ｄ－ｄｉｍｅｒ　ｌｅｖｅｌｓ，　

・３Ｏ・　Ｊ　Ｈｅｎａｎ　Ｕｎｉｖ　Ｓｃｉ　Ｔｅｃｈ（Ｍｅｄ　Ｓｃｉ）　Ｍａｒｃｈ　２０１０　Ｖｏ１．２８　Ｎｏ．１　

进展性缺血性脑卒中患者超敏Ｃ反应蛋白和血清　

铁蛋白的检测分析　

陈胜江　，段广才　，张周龙　，陈梅　，王　可　，马　岚　，张振奎　

摘要：目的探讨超敏Ｃ反应蛋白（ｈｓ—ＣＲＰ）和血清铁蛋白（ｓＦ）水平与进展性缺血性脑卒中的关系。方法　分别于患者入院第１天、第３天、第７天和第１４天分别检测缺血性脑卒中患者ｈｓ—ＣＲＰ和ｓＦ血清浓度，比较进展　组与非进展组的差异，分析ｈｓ—ＣＲＰ和ＳＦ动态水平与缺血性脑卒中患者病情的关系。结果　进展组第１天、第３　

天和第７天血清ｈｓ—ＣＲＰ和ｓＦ水平高于非进展组，差异有显著统计学意义。结论血清ｈｓ．ＣＲＰ和ｓＦ水平可作为　

缺血性脑卒中进展性的预测指标。　

关键词：进展性卒中；超敏ｃ－反应蛋白；血清铁蛋白　中图分类号：Ｒ７４３．３　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７２—６８８Ｘ（２０１０）０１—００３０—０３　

Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　Ｈｓ－ＣＲＰ　ａｎｄ　ＳＦ　ｉｎ　Ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　

Ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅ　Ｉｓｃｈｅｍｉｃ　Ｓｔｒｏｋｅ　

ＣＨＥＮ　Ｓｈｅｎｇ－ｊｉａｎｇ，ＤＵＡＮ　Ｇｕａｎｇ—ｃａｉ，ＺＨＡＮＧ　Ｚｈｏｕ・ｌｏｎｇ，ｅｔ　ａｌ　

（Ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆ　Ｐｕｂｌｉｃ　Ｈｅａｌｔｈ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ　４５０００１，Ｃｈｉｎａ）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｈｓ—ＣＲＰ　ａｎｄ　ＳＦ　ｗｉｔｈ　ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅ　ｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｓｔｒｏｋｅ．　Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｏ　ｃｏｍｐａｒｅ　ｌｅｖｅｌｓ　ｏｆ　ｈｓ—ＣＲＰ　ａｎｄ　ＳＦ　ｉｎ　３０　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅ　ｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｓｔｒｏｋｅ（ＰＩＳ）　

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2型糖尿病患者血清铁蛋白、转铁蛋白的水平及与胰岛素抵抗的相关性分析

作者：兰丽珍 王明烨 杨静

来源：《中国医药导报》2013年第18期

[摘要] 目的 分析2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）水平及与胰岛素抵抗的相关性。 方法 选择山西医科大学第一医院T2DM患者60例为T2DM组，选择同期健康体检者56例为对照组，比较两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、尿酸（UA）、腰臀比（WHR）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、胰岛β细胞功能（HOMA β-cell）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）；分析SF、TRF的相关影响因素。 结果 ①两组DBP、TC、UA水平差异无统计学意义（P >

0.05）；T2DM组SBP[（133.95±17.64）mm Hg]、BMI[（24.57±3.04）kg/m2]、WHR（0.91±0.04）、TG[（2.09±0.87）mmol/L]、FPG[（7.90±3.04）mmol/L]、FINS[（13.38±6.27）mU/L]、HOMA-IR[（4.64±2.02）]等指标高于对照组[（125.02±12.56）mm Hg、（23.02±2.93）kg/m2、（0.86±0.05）、（1.55±0.67）mmol/L、（4.83±0.53）mmol/L、（9.84±4.72）mU/L、（2.06±1.03）]，差异均有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）；T2DM组HDL-C[（1.17±0.49）mmol/L]、HOMA β-cell（55.81±25.84）低于对照组[（1.51±0.38）mmol/L、（76.79±51.56）]，差异均有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）。②T2DM组血清SF[（5.84±0.69）ng/mL]、TRF[（13.32±5.88）ng/mL]高于对照组[（4.14±0.79）ng/mL、（9.14±2.93）ng/mL]，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。③2DM组血清SF水平分别与FINS、糖化血红蛋白（HbA1c）、HOMA-IR、BMI、WHR及SBP呈正相关，与HOMA β-cell呈负相关（P < 0.01）；血清TRF水平分别与FINS、HOMA-IR、TG及WHR呈正相关（P <