森田疗法
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森田疗法一、什么是森田疗法?“森田疗法”又叫禅疗法,日本东京慈惠会医科大学森田正马教授创立,取名为神经症的“特殊疗法”。
1938年,森田正马教授病逝后,他的弟子将其命名为“森田疗法”。
森田疗法主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗,另外对广泛性焦虑、疑病等神经症,还有抑郁症等也有疗效。
森田疗法主要的适应症是所谓“神经质”。
大致包括当今分类中的焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等。
从实践来看,森田疗法对于轻度的患者会有很好的疗效,而对于问题较严重难以自控的患者,最好结合中医心理疗法一并实施。
森田疗法分门诊治疗和住院治疗两种。
症状较轻的可让当事人阅读森田疗法的自助读物,坚持写日记,并定期到门诊接受医生的指导;症状较重的则需住院。
住院生活分四个时期:一是绝对卧床期,四天到一星期。
禁止病人做任何的事情,病人会有无聊的感觉,总想做点什么。
二是轻微工作期,三天到一周。
此间除可轻微劳动外仍然不能做其他事情,但开始让病人写日记。
三是普通工作期,三天到一周。
病人可开始读书,让他努力去工作,以体验全心投入工作以及完成工作后的喜悦。
四是生活训练期,一到两周。
为出院准备期,病人可进入一些复杂的实际生活。
二、森田疗法的治病原理和治疗原则森田认为,发生神经质的人都有疑病素质。
他们对身体和心理方面的不适极为敏感。
而过敏的感觉又会促使进一步注意体验某种感觉。
这样一来,感觉和注意就出现一种交互作用。
森田称这一现象为“精神交互作用”,认为它是神经质产生的基本机制。
森田疗法的基本治疗原则是“顺其自然”。
顺其自然就是接受和服从事物运行的客观法则,它能最终打破神经质病人的精神交互作用。
而要做到顺其自然就要求病人在这一态度的指导下正视消极体验,接受各种症状的出现,把心思放在应该去做的事情上。
这样,病人心里的动机冲突就排除了,他的痛苦就减轻了。
三、森田疗法的理论体系森田学说的理论体系不是出自某种理论的延伸或实验室的结论,而是来自森田先生自身的神经症体验和他多年的临床实践经验。
森田疗法(一)什么叫森田疗法?森田疗法(Moritatherapy)是日本学者森田正马教授1920年创立的?它是以治疗神经症为特点的心理治疗方法,其本质是通过亲自体验去理解以达到治疗目的,是一种超越言语和理性的治疗方法?(二)森田疗法的适应证各种神经症?植物神经系统紊乱?各种心身疾病?伴有神经症症状的躯体疾患?(三)森田疗法的原理森田认为,神经症之所以发生,疑病素质是先决条件?当诱发因素出现时,具有疑病素质的人就竭力回避它,但越是如此,他变得越敏感,越感到焦虑,从而形成精神交互作用,发展为神经症患者?所以本疗法以"顺其自然"为原则,也就是要患者老老实实地接受症状,真正体验对它的抵制?反抗和回避?压制是徒劳的,不要把症状当作自己身心的异物,对其应不加排挤抵抗?同时应努力去做该做的事情,从而使患者逐渐从症状的痛苦中解脱出来?(四)森田疗法的方法森田疗法分四个时期:1.住院治疗(1)绝对卧床期:一般为4~7天?患者独居一室,除洗漱?吃饭?入厕外,不得下床,并禁止其他一切活动,要绝对卧床休息?目的在于消除患者的心身疲劳,重点是解除患者心理上的烦闷和苦恼?(2)轻工作期:一般为4~7天?禁止读书?交际,每天卧床时间保持7~8小时?白天可到户外活动,可采取患者自我选择与医生指导相结的方法,从事一些轻度劳动,如扫地?擦窗户等;也可进行书法?绘画?糊纸袋等活动?从第三天起,可逐渐放宽对患者工作量的限制,并要求患者写日记,不许写关于病的问题,只写一天干了些什么,有什么体会?医生每天检查日记并加评语,引导患者避开对病的注意而关心外界活动,使患者认识到不注意症状?坚持行动与减轻症状之间的关系,从而不接受症状,对症状淡漠?(3)重工作期:一般为4~7天?此期不问患者症状,只让患者努力工作?其劳动强度,作业量都要增加,还让患者阅读历史?人物传记?科普读物,记日记?目的在于通过努力工作,使患者体验到完成工作后的喜悦,培养忍耐力,进一步将精神活动能量转向外部世界?(4)生活锻炼期(回归社会准备期):一般为1~2周?此期为患者出院做准备,要指导患者回归原社会环境,恢复原社会角色?此期可根据患者的具体情况,允许他白天回到原单位,或是在医院参与某些管理工作等复杂的社会活动?无论参加何种活动,都要求晚上仍回病房,并坚持写日记?其目的是使患者在工作?人际交往及社会实践中,进一步体验顺其自然的原则,为回归社会做好准备?2.门诊治疗主要通过医生与患者一对一的交谈方式进行,一般1周为1~2次?医生在掌握患者生活史的基础上,尽可能理解患者的现实情况,不以症状为讨论的主要内容?要鼓励患者面对现实,放弃神经质的抵抗症状的立场,认识到事物不以自己的主观愿望而转移,认识到接受症状的本来面目,不试图去控制,症状就会改观?治疗中,医生应尽可能用提问的方式启发患者对问题的理解,而不是过多地采用说服的方式?森用疗法只适宜那些有某种程度的反省心?自身也积极努力?有从症状中解脱出来的强烈愿望的患者?如仅有症状,但没有强烈的求治动机,此疗法是不宜施行的?。
在我国,心理咨询和治疗已经逐渐成为人们关注的热点。
近年来,森田疗法作为一种独特的心理治疗方法,因其疗效显著、操作简便而受到越来越多人的青睐。
我有幸在心理咨询师的指导下,亲身体验了森田疗法,以下是我对森田疗法实践的一些心得体会。
一、森田疗法的核心理念森田疗法是由日本心理学家森田正马创立的一种心理治疗方法。
其核心理念是“顺其自然,为所当为”。
即在日常生活中,面对各种心理困扰,我们要学会接受现实,正视问题,不逃避、不抗拒,以积极的态度去面对和解决问题。
二、实践过程中的体会1. 认识自我,接纳现实在实践森田疗法的过程中,我首先学会了认识自我,接纳现实。
在此之前,我常常因为自己的焦虑、抑郁等心理问题而痛苦不已。
通过森田疗法,我明白了焦虑、抑郁等心理问题并非不可战胜,而是源于我们对现实的逃避和抗拒。
只有正视现实,接纳现实,我们才能找到解决问题的方法。
2. 顺其自然,为所当为在日常生活中,我们常常会遇到各种困扰,如工作压力、人际关系等。
面对这些问题,森田疗法教导我们要顺其自然,为所当为。
具体来说,就是要学会放下过去的遗憾,关注当下,珍惜眼前的美好。
在这个过程中,我学会了如何调整心态,以积极的态度面对生活中的种种困扰。
3. 行动起来,改变现状森田疗法强调,只有通过实际行动,我们才能改变现状。
在实践过程中,我意识到,要想摆脱心理困扰,就必须付诸行动。
例如,当我遇到工作压力时,我会主动调整工作节奏,合理安排时间,提高工作效率。
通过这样的实际行动,我逐渐摆脱了焦虑、抑郁等心理问题。
4. 培养兴趣爱好,丰富生活森田疗法认为,培养兴趣爱好有助于提高生活质量,缓解心理压力。
在实践过程中,我发现了自己的兴趣爱好,如阅读、运动等。
通过参与这些活动,我不仅丰富了生活,还学会了如何调整心态,以更加积极的态度面对生活。
5. 学会倾听,关爱他人森田疗法强调,关爱他人也是缓解心理压力的一种有效方法。
在实践过程中,我学会了倾听他人的心声,关心他人的需求。
森田疗法是由日本精神医学专家森田正马教授在1920年创立的。
森田认为,人是不断变化流动的存在,意识只不过是一种状态,一种自然现象而已。
一切宇宙现象都建立在相对关系、调节作用以及均衡之上,心理现象也不例外。
他认为,心理现象只有在不断变动的过程中才能维持均衡,维持适应自我保存的方向。
森田疗法主张用恐惧和欲望的相互关系,思考人的存在和病理性精神问题的相互关系,认为所谓的“症状”只不过是情绪变化的一种表现。
对死亡的过度恐惧和焦虑以及企图放弃生的欲望,往往是形成病理性精神问题的症结所在。
在治疗中,森田疗法的任务就是协助来访者弄清楚症结的本质,转移他们对症状的注意,改变他们的神经质人格特征。
森田疗法的理论主要由四部分组成:1.疑病素质论:神经质发生的基础是某种共同的素质倾向,即疑病素质。
所谓疑病素质是指精神上的倾向性,森田认为神经质是一种先天性素质,是一种侧重于自我内省、很容易疑病的人格特质。
其表现是精神内向和疑病症2.生的欲望和死的恐惧:森田认为,生的欲望包含多层含义:健康的生存;希望更好的生活,希望被人尊重;求知欲强,肯努力;希望成为伟大的、幸福的人;希望向上发展。
森田疗法认为,每个人都有生的欲望,希望自己更完美,希望被别人认可,希望过着充实的生活,而神经质的人对这些欲望表现得更加的强烈。
同样,对死的恐惧也非常强烈,死的恐惧包含了对生得欲望追求的同时,还包含害怕失败,害怕疾病,害怕失去有价值的东西,害怕死亡等。
焦虑与死的恐怖具有同等的意义。
过高的生的欲望同时伴有对死的恐惧,而对死的恐惧有导致精神活动的内向性,形成疑病素质。
生的欲望和死的恐惧是神经质者所特有的病理性特征。
3.精神交互作用和思想矛盾几乎所有的神经质症都是由于患者对某种感觉注意过于集中和指向而使这种感觉变得敏感起来,进一步固着于这种感觉,感觉与注意相互作用、彼此促进,最后对这种感觉过度敏感而形成的。
这种精神活动过程成为精神交互作用,感觉本是人所产生,但是神经症患者却被感觉所控制。
森田疗法百科名片森田心理疗法简称森田疗法,由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立的适用于神经质症的特殊疗法,是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法,具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。
森田教授根据患者症状把神经质症分成三类:普通神经质症、强迫神经质症、焦虑神经质症。
目录[隐藏]【森田疗法】【森田疗法理论体系】【森田疗法发现过程】【森田疗法特点】【森田疗法“顺其自然”】【森田疗法的形式】【森田疗法的自我实践】【森田疗法】【森田疗法理论体系】【森田疗法发现过程】【森田疗法特点】【森田疗法“顺其自然”】【森田疗法的形式】【森田疗法的自我实践】[编辑本段]【森田疗法】森田疗法主要的适应症是所谓“神经质”。
大致包括当今分类中的焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等。
森田认为发生神经质的人都有疑病素质。
他们对身体和心理方面的不适极为敏感。
而过敏的感觉又会促使进一步注意体验某种感觉。
这样一来,感觉和注意就出现一种交互作用。
森田称这一现象为“精神交互作用”,认为它是神经质产生的基本机制。
森田疗法的基本治疗原则就是“顺其自然”。
顺其自然就是接受和服从事物运行的客观法则,它能最终打破神经质病人的精神交互作用。
而要做到顺其自然就要求病人在这一态度的指导下正视消极体验,接受各种症状的出现,把心思放在应该去做的事情上。
这样,病人心里的动机冲突就排除了,他的痛苦就减轻了。
该疗法分门诊治疗和住院治疗两种。
症状较轻的可让当事人阅读森田疗法的自助读物,坚持日记,并定期到门诊接受医生的指导;症状较重的则需住院。
住院生活分四个时期:一,绝对卧床期,四天到一星期。
禁止病人做任何的事情,病人会有无聊的感觉,总想做点什么。
二,轻微工作期,三天到一周。
此间除可轻微劳动外仍然不能做其他事情,但开始让病人写日记。
三,普通工作期,三天到一周。
病人可开始读书,让他努力去工作,以体验全心投入工作以及完成工作后的喜悦。
四,生活训练期,一到两周。
为出院准备期,病人可进入一些复杂的实际生活。
森田疗法出现本世纪早期,比当今流行的大多数欧美体系早很多年,它不仅在日本医学、心理学独树一帜,且影响远播,成为有世界影响的一个治疗体系。
他的一些基本理念,特别是顺其自然的治疗原则,表现出浓厚的东方文化色彩。
这是源于东方文化,比较适合于东方文化中的人。
目前,森田疗法这种根源于东方文化背景和传统思想的心理疗法不仅风行于日本,而且也受到欧美学者的关注。
雷诺氏(David Reynolds)将森田疗法介绍到美国,并应用于神经症的治疗中。
1983年日本森田疗法学会正式成立,第一任会长高良武久教授及第二任会长大原健上郎教授继承并发展了森田疗法,并将森田疗法的适应症扩大到神经质以外的神经症、精神病、人格障碍、酒精兹物依赖等治疗领域。
并且已广泛应用于正常人的生活适应及改善生活质量中。
国际森田疗法学会于1991年成立。
在我国,1992年召开了首届森田疗法研讨会。
1994年4月底,第三届国际森田疗法大会在北京国际会议中心召开,来自世界14个国家的300多名代表就森田疗法的研究及应用进行了广泛而深入的学术交流。
[编辑本段]【森田疗法理论体系】森田学说的理论体系不是出自某种理论的延伸或实验室的结论,而是来自森田先生自身的神经症体验和他多年的临床实践经验的总结。
森田疗法的核心理论是精神交互作用说。
森田认为:“所谓精神交互作用,是指对某种感觉如果注意集中,则会使该感觉处于一种过敏状态,这种感觉的敏锐性又会使注意力越发集中,并使注意固定在这种感觉上,这种感觉和注意相结合的交互作用,就越发增大其感觉,这一系列的精神过程,称为精神交互作用”。
该作用常是神经症形成的原因。
正如医学生综合症一样:课堂上学到肺结核这种疾病时,发现自己也有低热、咳嗽、乏力等肺结核症状,就会觉得自己也患上了肺结核而非常担心。
其实大部分强迫性思维等心理过程,都遵循开口向下的抛物线轨迹。
强迫观念发生时似乎感觉不到,当到达顶点时,强迫观念强度最高感到痛不欲生,发展到最后还是自动消亡。
所以精神的交互作用加上人的暗示作用,就会出现各种各样的奇异的感觉。
在这种心理状态下,人想到什么就会认为是什么,而这些认为往往是非客观的。
这就要求强迫症患者遇到强迫观念时,千万要警惕用理性和痛苦感觉发生交互,凡事做到顺其自然,这样我们不用去撵它,强迫观念也会自然消亡。
[编辑本段]【森田疗法发现过程】森田先生小时候由于家庭强迫学习导致"学校恐怖"。
森田正马先生1874年1月1 8日出生在日本高知县农村一位小学教师的家庭里,他父亲对子女要求很严格,尤其对长子森田正马寄托着很大的期望,望子成龙心切,从很小就教他写字,读书,5岁就送他上小学,一从小学回家,父亲便叫他读古文和史书。
10岁时,晚间如背不完书,父亲便不让他睡觉。
学校本来功课就很多,学习已经够紧张了,回家后父亲又强迫他背这记那,使森田渐渐地开始很厌倦学习。
每天早晨,又哭又闹,缠着大人不愿去上学,用现在的话说,就是"学校恐怖,"这与父亲强迫他学习是有关系的。
森田先生在7岁时,祖母去世,其母亲因悲伤过度,曾一度陷入精神恍惚、默默不语的状态,接着第二年祖父又相继过世。
正当家庭连遭不幸时,森田偶尔在日本寺庙里看到了彩色地狱壁画之后,立即感到毛骨悚然。
他看到地狱图中人死后下地狱的惨状,有的在上刀山,有的在下火坑,有的在进血池等等。
这些可怕的场面在森田幼小的心灵中留下了深深的烙印,一直在他脑海里盘旋,这就是后来森田理论中关于"死的恐怖"一说的来源。
由于经常苦于神经质症状,森田自幼就有明显的神经质倾向,他在《我具有神经性脆弱素质》一书中写到:其表现是12岁时仍患夜尿症而苦恼,16岁时患头痛病常常出现心动过速,容易疲劳,总是担心自己的病,是所谓"神经衰弱症状"。
幼年时患夜尿症为了不弄湿被褥,总是铺着草席睡觉,有人故意问他"铺上草席干什么?"他生气的回答说"夜里不尿炕!"这种回答带有对大人的嘲笔挖苦的反抗,但其内心十分难过,后来他在自己的著作中写到"不要谴责孩子的夜尿症,越是谴责挖苦孩子,就会越恶化",这大概是自己的切身体验吧。
因有夜尿症而深感自卑,有强烈的劣感等。
后来听说当地很有名望的坂本龙马先生小时候也得过这种病,这才聊以自慰,心情稍微好了一点,中学五年级时,他在患肠伤寒的恢复期,学习骑自行车,夜间突然发生心动过速。
在高中和大学初期,他经常神经衰弱,东京大学内科诊断为神经衰弱和脚气病,经常服药治疗,大学一年级时,父母因农忙,两个月忘记了给森田寄生活费,森田误以为是父母不支持他上学,感到很气愤,甚至想到当着父母的面自杀,于是暗下决心,豁出去拼命地学习,要干出个样子来让家里人看看,在这时期什么药也不吃了,放弃一切治疗,不顾一切地拼命学习,考完试后,取得了想不到的好成绩,不知什么时候,脚气病和神经衰弱等症状不知不觉也消失了。
这些个人经历,导致他后来提倡的神经质的本质论,包括疑病素质论。
神经衰弱不是真的衰弱,而是假想的主观的臆断。
神经质者本能上是有很强的生存欲望,是努力主义者,症状发生的心因性即精神交互作用,最重要的是森田先生在自己切身体验中发现"放弃治疗的心态",对神经质具有治疗作用。
从以上资料可以看出,这些成为森田疗法理论基础的内容,全都是他自己痛苦体验的结晶。
然而仅仅是这些体验是不够的,更加重要的是,他多年来对神经质者的观察,把握其症状的实际表现,密切注意其经过转归,把这些观察自己的体验相对照,阅读国内外文献,将当时认为有较强的治疗神经症的各种治疗方法一一进行实践验证,最后,森田先生把当时的主要治疗方法,如:安静疗、作业疗法、说理疗,生活疗法等取其有效成分合理组合,提出自己独特的心理疗法。
[编辑本段]【森田疗法特点】(1)不问过去,注重现在。
森田疗法认为,患者发病的原因是有神经质倾向的人在现实生活中遇到某种偶然的诱因而形成的。
治疗采用“现实原则”,不去追究过去的生活经历,而是引导患者把注意力放在当前,鼓励患者从现在开始,让现实生活充满活力。
(2)不问症状,重视行动。
森田疗法认为,患者的症状不过是情绪变化的一种表现形式,是主观性的感受。
治疗注重引导患者积极地去行动,“行动转变性格”、“照健康人那样行动,就能成为健康人”。
(3)生活中指导,生活中改变。
森田疗法不使用任何器具,也不需要特殊设施,主张在实际生活中象正常人一样生活,同时改变患者不良的行为模式和认知。
在生活中治疗,在生活中改变。
(4)陶冶性格,扬长避短。
森田疗法认为,性格不是固定不变的,也不是随着主观意志而改变的。
无论什么性格都有积极面和消极面。
神经质性格特征亦如此。
神经质性格有许多长处,如反省强、做事认真、踏实、勤奋、责任感强;但也有许多不足,如过于细心谨慎、自卑、夸大自己的弱点,追求完美等。
应该通过积极的社会生活磨炼,发挥性格中的优点,抑制性格中的缺点。
[编辑本段]【森田疗法“顺其自然”】森田疗法是治疗强迫症比较好的方法,"顺其自然,为所当为"是森田疗法的精髓所在,而如何正确地理解"顺其自然"这四个字则是治疗是否有效的前提条件。
在现实生活中,很多的患者朋友,对"顺其自然"的理解都是不够深的或是错误的,因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果,甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。
揪其原因,其实是他们只是从字面上去理解其含义,以为"顺其自然"就"任其自然",就是对自己的问题不加控制,痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。
如强迫观念的患者,他可能就会错误的认为"顺其自然"就是让自己一直强迫下去。
要正确地理解"顺其自然"首先我们要弄明白什么是"自然",既你要知道什么是"自然规律"。
比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨,这些都是大自然的规律,它是不能人为控制的,我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。
倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜,或者认为下雨是不应该的,那么就违背的"自然规律",结果肯定是自找苦吃。
而我们人本身也是存在一定的自然规律的,比如情绪,它就是我们不能人为控制的,它本身有一套从发生到消退的程序。
你接受它,遵循它,它很快就会走完自己的程序而结束,反之则不然。
举例来说,比如你马上要参加一个重要的考试,这时你感到焦虑、紧张,其实这是非常正常的心理反应,如果你不去管你的情绪,它很快就会消失或者转化为你努力复习的动力,而倘若你认为自己不应该出现紧张或焦虑,那么你就违背的情绪的"自然规律",焦虑、紧张就会越来越严重。