普通高校国家助学金申请表

附表1：
耒阳市普通高中国家助学金申请表
学校名称：
填表说明：
1、申请理由一栏应详细说明家庭经济困难情况，如：孤儿、残疾学生、低保户、父母双残或单残、父母一方已故或单亲困难家庭、父母丧失劳力、农村独生子女或双女户家庭、天灾人祸致贫、父母弱智或精神不正常、家庭成员因病致贫、人口较多致贫等，并提供相关依据和村委会或乡镇民政等部门出具的家庭经济困难相关原始纸质证明材料供学校核查复印存档；
2、“班级和学校审核意见”一栏写应尽可能详细，班主任和校长需签字，并加盖学校公章。

3、本申请表后要填写村（居）委会或乡镇（街道）民政等部门出具的家庭经济困难相关证明及复印学生户口簿与身份证复印件，否则不予受理资助。

2023本专科生国家助学金申请表一、个人基本情况1. 尊称：___________2. 性别：___________3. 出生年月：___________4. 民族：___________5. 政治面貌：___________6. 户口所在地：___________7. 家庭住宅区域：___________8. 通联通联方式：___________9. 电流新箱：___________10. 唯一识别信息号：___________11. 银行卡号：___________12. 就读学校：___________13. 专业及年级：___________14. 学号：___________15. 成绩排名：___________16. 家庭经济状况：___________17. 父母工作单位及职务：___________18. 家庭人口情况：___________19. 是否有兄弟姐妹：___________20. 父母经济收入及支出情况：___________21. 是否为独生子女：___________二、奖助学金申请理由1. 申请原因：___________2. 家庭经济困难情况描述：___________3. 曾获得奖学金及荣誉证书：___________4. 申请国家助学金的具体用途：___________5. 个人学习和成长目标：___________6. 申请助学金的具体意义和影响：___________7. 其他补充说明：___________三、附件清单1. 家庭经济困难证明文件：___________2. 成绩单：___________3. 奖学金及荣誉证书复印件：___________4. 推荐信：___________四、申请人声明本人郑重声明所填写内容真实、准确，如有不实，愿意承担相应法律责任。

申请人签名：___________日期：___________以上是2023本专科生国家助学金申请表，希望各位申请人能认真填写，真实反映个人情况，祝愿各位申请成功！扩写：五、家庭经济状况描述1. 由于申请国家助学金需提供家庭经济困难证明文件，因此在此详细描述家庭的经济状况。

助学金申请表格
申请人信息
姓名：[申请人姓名]
学号：[申请人学号]
专业：[申请人专业]
学院：[申请人所在学院]
联系电话：[申请人联系电话]
电子邮箱：[申请人电子邮箱]
家庭情况
户口所在地：[户口所在地]
家庭住址：[家庭住址]
家庭人口：[家庭人口]
家庭年收入：[家庭年收入]
家庭成员具体情况：
•[家庭成员1姓名]：关系-[家庭成员1关系]，职业-[家庭成员1职业] •[家庭成员2姓名]：关系-[家庭成员2关系]，职业-[家庭成员2职业] •[家庭成员3姓名]：关系-[家庭成员3关系]，职业-[家庭成员3职业]
个人情况
政治面貌：[个人政治面貌]
人身安全情况：[个人人身安全情况]
学业情况：
•入学成绩：[入学成绩]
•学业成绩：[学业成绩]
•奖学金情况：[奖学金情况]
个人经济状况：
•个人银行账户：[个人银行账户]
•个人支付宝账户：[个人支付宝账户]
申请原因
请简要阐述您为何有申请助学金的需求，并列举个人特殊情况、困难和突发事件等。

[申请原因内容]
申请材料清单
请将以下申请材料准备齐全并提交：
•[ ] 助学金申请表格（已填写）
•[ ] 个人简历
•[ ] 学生证复印件
•[ ] 家庭收入证明材料
•[ ] 家庭成员情况证明材料
•[ ] 学习成绩单
•[ ] 个人银行账户或支付宝账户截图
以上是助学金申请表格的内容，请申请人按照要求填写，并将申请材料准备齐全后提交。

助学金将根据申请人的实际情况进行评审，并按照评审结果确定资助金额。

感谢您的申请，祝您学习顺利，取得优异成绩！。

普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表本人情况姓名某某性别出生年月某年某月照片不得打印，必须贴上照片民族政治面貌学号身份证号码联系电话华南理工大学建筑学院专业班家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数父母、兄弟姐妹、一起住的祖父母家庭月总收入月总收入人均月收入月收入收入来源父母工资/务农/亲戚资助等家庭住址详细到门牌号邮政编码家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位只填父母、兄弟姐妹和一起住的祖父母申请理由：本人家庭情况、经济情况、申请理由等，不少于100字，不要更改表格大小，不要增加页数。

第二页有空表可填。

申请人签名：黑色签字笔手签年月日学院审核意见：该生经济困难，家庭收入有限，生活简朴，同意推荐该生申请国家助学金，帮助其完成大学学业，请批准。

（公章）年月日学校审核意见：（公章）年月日注：此表用黑色墨水笔或蓝色墨水笔填写。

普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表本人情况姓名性别出生年月照片民族政治面貌学号身份证号码联系电话华南理工大学建筑学院专业班家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均月收入收入来源家庭住址邮政编码家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位申请理由：申请人签名：年月日学院审核意见：该生经济困难，家庭收入有限，生活简朴，同意推荐该生申请国家助学金，帮助其完成大学学业，请批准。

（公章）2015年10月13日学校审核意见：（公章）年月日注：此表用黑色墨水笔或蓝色墨水笔填写。