肝内胆管结石怎么办？

肝内胆管结石怎么治疗最好的方法肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，给患者带来了很大的痛苦。

那么，肝内胆管结石怎么治疗最好呢？接下来，我们将从药物治疗、手术治疗和非手术治疗三个方面进行介绍。

首先，药物治疗是治疗肝内胆管结石的一种常见方法。

药物治疗主要包括溶石药物和利胆药物两种。

溶石药物能够溶解结石，如丹曲霉素、左旋多巴等，但需要长期使用，且对结石的溶解效果有一定限制。

利胆药物则能够促进胆汁排泄，减少结石的形成，如醋酸铝、奥司他醇等。

药物治疗适用于一些小的、软的结石，但对于大的、硬的结石效果并不理想。

其次，手术治疗是治疗肝内胆管结石的有效手段。

常见的手术方式包括经内镜下取石术、经皮肝穿刺取石术和开腹手术取石术。

经内镜下取石术是目前最常用的治疗方法，通过内镜将结石取出，创伤小恢复快，但对于一些位置特殊或结石较大的患者可能不太适用。

经皮肝穿刺取石术是通过穿刺方式将结石取出，创伤相对较小，但对操作技术要求较高。

开腹手术取石术是传统的治疗方法，适用于一些复杂的病例，但创伤大，恢复周期长。

最后，非手术治疗是治疗肝内胆管结石的另一种选择。

非手术治疗主要包括体外震波碎石术和经皮穿刺胆道镜取石术。

体外震波碎石术是通过体外震波将结石粉碎，再排出体外，适用于一些较小的结石，但对结石的硬度有一定要求。

经皮穿刺胆道镜取石术是通过穿刺方式将结石取出，创伤小恢复快，但对操作技术要求较高。

综上所述，对于肝内胆管结石的治疗，药物治疗、手术治疗和非手术治疗都是可以选择的方法。

在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况和结石的特点综合考虑，选择最适合的治疗方案。

同时，在治疗过程中，患者还应该注意饮食调理，避免高脂、高胆固醇的食物，保持良好的生活习惯，有助于预防结石的再次形成。

希望本文能对患有肝内胆管结石的患者有所帮助。

肝内胆管结石治疗进展肝内胆管结石是指形成于肝内胆管内的结石，是一种常见的胆道系统疾病，可导致胆管堵塞和胆汁淤积，严重影响患者的生活质量。

目前，肝内胆管结石的治疗方法主要包括保守治疗、内科药物治疗和外科手术治疗。

随着医学技术的发展，治疗效果逐渐提高，但仍有一些问题需要进一步解决。

1. 保守治疗：对于无症状或轻度症状的患者，可以采取保守治疗措施。

这包括饮食调理、积极治疗胆道感染等。

通过调整饮食结构，限制高脂、高胆固醇、高盐食物的摄入，可以减少胆汁的分泌和胆固醇的沉积，从而减少结石的形成。

可以通过使用抗生素治疗控制胆道感染，减少胆道炎症的发生，缓解患者的症状。

2. 内科药物治疗：内科药物治疗主要包括溶石药物和促进胆汁排泄的药物。

溶石药物可以通过溶解结石中的胆固醇或胆红素，从而达到溶解结石的目的。

溶石药物的疗效有限，不适用于所有患者。

促进胆汁排泄的药物可以增加胆管收缩，促进胆汁的流动，有助于结石排出。

这些药物的使用可能伴随一些副作用，需要慎重使用。

3. 外科手术治疗：对于症状明显或合并有其他并发症的患者，需采取外科手术治疗。

目前常用的手术方法包括经皮经肝胆管导管取石术（PTCD）、经皮经肝胆管引流术（PTBD）和胆道镜手术。

PTCD和PTBD是一种微创手术，通过经皮穿刺将导管引入胆管内，然后取出结石。

这种方法操作简便，创伤小，适用于病情稳定的患者。

胆道镜手术是一种内镜下的手术，可以通过胆道镜将结石取出。

这种方法具有较高的成功率，但操作较为复杂，适应症相对有限。

虽然肝内胆管结石的治疗方法多样，并且治疗效果逐渐提高，但仍然存在一些问题需要解决。

溶石药物的疗效有限，不能满足所有患者的需求，需要寻找更有效的药物或方案。

外科手术治疗虽然有效，但创伤较大，有一定的风险。

如何选择合适的手术方法对于患者来说是一个重要的问题。

由于肝内胆管结石通常是由胆囊结石或胆总管结石引起的，尚需进一步研究两者之间的关系及预防方法。

肝内胆管结石的治疗目前多种多样，患者可根据自身情况选择适合的治疗方法。

肝内胆管结石的治疗
一、肝内胆管结石的治疗二、肝内胆管结石的病因三、肝内胆管结石的饮食原则
肝内胆管结石的治疗1、肝内胆管结石的治疗
1.1、手术治疗。

目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。

手术的方法主要有位胆管切开取石;胆肠内引流;消除肝内感染性病灶。

1.2、患者可配合针灸,服用“苗寨石清方”,促进结石的排出。

“苗寨石清方”根据肝内胆管结石的症状特点,方中主用强效“溶石”的苗地药材,药材均源自黔东南天然药库雷公山,对身体无任何副作用,且在排清结石的同时,亦平衡血液酸碱度,中和患者的酸性体质,从而标本兼治肝内胆管结石。

2、肝内胆管结石的临床表现
上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,周期发作;可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻。

急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸),多数可能是合并的肝外胆管结石所致。

3、肝内胆管结石的检查
B超检查为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法。

一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

CT\MRCP检查因肝内胆管结石。

肝内胆管结石最佳治疗方法
肝内胆管结石的治疗方法包括保守治疗、内镜取石术和手术治疗。

具体治疗方法根据患者的症状、结石大小和位置以及患者的身体状况来定。

1. 保守治疗：对于无症状或轻度症状的肝内胆管结石，可以选择保守治疗。

这包括控制饮食，低脂低胆固醇饮食，避免过度进食或过度饮酒等刺激肝胆系统的因素。

2. 内镜取石术：对于较小的肝内胆管结石，内镜取石术是一种常用的治疗方法。

通过内窥镜插入十二指肠，经过胆管进入肝内，使用工具将结石取出。

3. 手术治疗：对于较大的肝内胆管结石，无法通过内镜取石术取出的情况，或者患者有其他胆道疾病需要手术干预的情况，可能需要进行手术治疗。

手术包括开腹手术和腹腔镜手术，通过手术切开胆管或肝脏进行结石的摘除。

最佳治疗方法的选择应综合考虑患者的病情和身体状况，同时还需与专业医生进行详细讨论和评估。

肝内胆管结石痛怎么办
一、概述
肝内胆管结石并不是一种疾病，而是一种疾病的类型，指的是胆管结石，这种结石可以单独存在，也可以和一些其他的结合同时存在，一般来说是不会有影响的，但是如果患者长期没有注意的话，容易一些并发症，胆管梗阻是其中比较常见的一种疾病，这个时候感染的几率相对来说会变得更加的高，从而导致患者出现了疼痛的症状，那么什么样的办法来进行缓解呢。

二、步骤/方法：
1、首先，最直接的方法就是去进行药物治疗，也许这种方法不可以治愈疾病，甚至没有任何的治疗效果，但是在疾病病情发作的时候，只有先采用止痛药才可以缓解症状，避免患者出现了休克的情况。

2、之后就需要采用其他阿迪方法去进行进一步的治疗了，微创保肝取石术和手术治疗都是根治疾病的主要方法，但是由于手术的创伤会比较大，所以微创保肝取石术成了许多患者的首要选择，无痛、不流血。

3、最后是残石的处理，采用以上的方法进行治疗确实有很不错的效果，但是对于病情比较严重的患者来说，也经常会存在残石的出现，这个时候可以采用激光碎石、微爆破碎石或者其他的方法进行取出。

三、注意事项：
在生活当中患者明显的感染疼痛的时候就说明病情开始不断的加重了，一定要采用一些相应的方法去进行处理才可以，早日的治愈疾病，需要经过一段时间的治疗。

/1 肝内胆管结石的治疗方法有哪些随着医疗水平的不断提高，手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用，使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性，同时还更加安全、有效。

与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比，肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题，如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。

治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法，请看具体介绍：1、手术治疗目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。

手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等。

2、中医治疗在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。

3、残石的处理一旦患者在术后经T 管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T 管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。

如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。

一般情况下，肝内胆管结石患者多无明显的临床症状，但这种静止状态不会一成不变的。

当遇到寒冷、劳累过度或饮食不当等不良刺激时，患者肝内胆管中的结石就有可能由“静”变“动”，从而出现相应的症状。

因此，患者应配合医生进行长期的观察和防治，不管有无症状，也不管结石的数目多少、体积大小以及是否引起肝脏的病变。

有条件的患者还应定期做肝、胆B 超检查和肝功能的生化检查，这样可随时了解结石的位置、性质以及肝功能是否出现了继发性病变。

温馨提示：肝内胆管结石病人采取外科手术，或胆道镜等方式取石后，又复发肝内胆管结石，可能在肝内胆管不同分支复发。

这是肝内胆管结石治疗中的难题。

复发的原因与肝内胆管结石的成因相同，主要与继发的细菌感染及胆汁滞留有关。

大肠杆菌、梭状芽孢杆菌、拟杆菌等具有β-葡萄糖醛酸酶的活力，可把结合胆红素水解成游离胆红素，而后者不溶于水，与胆汁中钙离子结合形成胆红素钙，致结石复发。

肝管结石怎么治疗最好的方法肝管结石是一种常见的胆道疾病，严重影响患者的生活质量，甚至会引发严重的并发症。

那么，肝管结石怎么治疗最好呢？接下来，我们将从药物治疗、手术治疗和非药物治疗三个方面来探讨肝管结石的最佳治疗方法。

首先，药物治疗是治疗肝管结石的常见方法之一。

药物治疗主要包括溶石药物和利胆药物两类。

溶石药物可以通过溶解胆囊中的胆固醇结石，如丙戊酸钠等，但其疗效较差且需要长期使用。

利胆药物可以促进胆囊排空，减少胆汁淤积，如醋酸铝镁等，但对于肝管结石的治疗效果有限。

因此，药物治疗虽然可以一定程度上缓解症状，但并不是治愈肝管结石的最佳方法。

其次，手术治疗是治疗肝管结石的常用方法之一。

目前，常见的手术治疗方法包括腹腔镜下胆囊切除术、内镜下胆道镜取石术和经皮肝穿刺取石术等。

腹腔镜下胆囊切除术是目前治疗胆囊结石和肝管结石的首选方法，具有创伤小、恢复快的优点。

内镜下胆道镜取石术适用于肝管结石较小的患者，具有微创、安全的特点。

经皮肝穿刺取石术适用于那些不能耐受手术的患者，但由于创伤较大，目前已较少应用。

因此，手术治疗是治疗肝管结石最彻底的方法，但手术风险较大，术后需患者需严格遵医嘱，避免术后并发症的发生。

最后，非药物治疗也是治疗肝管结石的一种重要方法。

非药物治疗主要包括体外震波碎石、经皮胆道镜取石术和胆道支架置入术等。

体外震波碎石适用于一些不能耐受手术的患者，但疗效较差，且易复发。

经皮胆道镜取石术适用于肝管结石较大、位置特殊的患者，具有微创、安全的特点。

胆道支架置入术适用于有严重胆道狭窄的患者，但并发症较多，需慎重选择。

因此，非药物治疗虽然可以一定程度上减轻症状，但并不能完全治愈肝管结石。

综上所述，对于肝管结石的治疗，药物治疗可以缓解症状，但疗效有限；手术治疗虽然风险较大，但是最彻底的治疗方法；非药物治疗可以一定程度上减轻症状，但易复发。

因此，针对不同患者的不同情况，选择合适的治疗方法，才能达到最佳的治疗效果。

肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石是指胆管内形成结石的疾病，如果结石较小，不影响胆道系统功能，可以进行观察治疗；若结石较大或者已经导致胆道系统病变，就需要采取外科治疗措施。

1. 腔内取石术：此方法适用于结石较小，已通过胆道进入十二指肠并导致梗阻症状的患者。

通过内镜将取石篮放入胆管内，将结石捕捉并取出。

这是一种微创手术方法，手术创伤小，恢复快。

2. 腹腔镜下胆道探查与结石清除术：适用于肝内胆管结石较大，或因胆道梗阻导致炎症、胆管扩张等病变的患者。

通过腹腔镜引导下，进行胆道探查和结石清除手术。

这种方法手术创伤相对较小，术后恢复较快。

3. 开腹手术：对于特殊情况下不能进行腹腔镜手术的患者，或者合并其他腹腔疾病需要同时处理的患者，可以选择开腹手术。

手术中切开腹腔，在经过解剖和探查后清除结石并修复胆道系统。

4. 肝内胆管重建术：对于肝内胆管严重病变且无法保留肝内胆管的患者，可以考虑进行肝内胆管重建术。

手术中将切除病变的肝内胆管并进行重建，恢复胆汁的排泄功能。

肝内胆管结石的外科治疗方法有多种选择，医生会根据患者的具体情况和病变程度选择合适的手术方法。

术前要进行全面评估，术后还需要密切观察和护理，以确保手术疗效和患者的康复。

一、概述肝结石是一种常见的胆道疾病，主要是指胆汁在肝内胆管系统内形成的结石。

肝结石的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

以下是一份针对肝结石的专项治疗方案。

二、治疗方案1. 内科保守治疗对于肝结石体积较小、症状不明显或结石未引起胆管梗阻的患者，可采取内科保守治疗。

（1）溶石治疗：对于胆固醇结石，可使用药物如熊去氧胆酸等促进结石溶解。

（2）抗炎治疗：对于伴有胆管炎的患者，需使用抗生素进行抗炎治疗。

（3）中医中药治疗：采用中药进行调理，改善肝胆功能，促进结石排出。

2. 外科手术治疗对于结石体积较大、症状明显、结石引起胆管梗阻的患者，需采取外科手术治疗。

（1）高位胆管切开取石：通过切开胆管，取出结石，并留置T管引流。

（2）胆肠内引流：将胆管与肠道吻合，建立胆汁引流通道，防止结石复发。

（3）消除肝内感染性病灶：针对合并肝内感染的患者，清除感染灶，防止结石形成。

3. 微创治疗对于部分肝结石患者，可采取微创治疗。

（1）经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）：适用于肝内胆管结石合并胆管梗阻的患者，通过穿刺胆管，建立引流通道。

（2）内镜下胆管取石术（ERCP）：通过内镜将结石取出，适用于肝外胆管结石患者。

三、术后康复与随访1. 术后康复：患者需根据医生建议进行康复训练，如适当运动、饮食调理等。

2. 随访：定期复查，了解结石情况，根据病情调整治疗方案。

四、预防措施1. 注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣食物。

2. 保持规律饮食，避免暴饮暴食。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期体检，早期发现肝结石。

五、总结肝结石的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，定期复查，以降低结石复发风险。

同时，注意预防措施，降低肝结石的发生。

肝内胆管结石需要切除肝吗肝内胆管结石可以震碎
么
出现肝内胆管结石的时候，通常会出现肝区胀痛，伴随发热的现象，有黄疸症，但不明显。

那么肝内胆管结石需要切除肝吗?
一、肝内胆管结石需要切除肝吗
肝内胆管结石的治疗，主要是需要手术进行治疗，取尽结石，解除梗阻，矫正畸形，一般情况下无需切除肝脏，肝脏如果合并肿瘤，或者肝内胆管结石合并肝脏纤维化改变，甚至肝脏萎缩，出现如下情况，则可以考虑肝叶的部分切除。

肝内胆管结石对于无症状者可以暂时观察随诊。

二、肝内胆管结石可以震碎么
没有症状的肝内胆管结石一般不需要治疗，
目前大多数肝胆外科专家认为，如果患者进行震波排石，结石会侵入肝外胆管，形成胆总管结石，患者将会出现明显的腹痛、黄疸等症状，引起麻烦，因此不建议肝内胆管结石体外震波治疗，建议定期随访B超或CT，采取更合理的方法进行治疗。

三、肝内胆管结石手术治疗方法
无征状的肝内胆管结石可以不治疗，定期复查随访，临床症状反复发作者应手术治疗，手术治疗的原则为尽可能取出结石，检出胆道狭窄及梗阻者，
去除结石部位和感染病灶恢复和建立通畅的胆汁引流，防止结石
复发。

手术方法包括胆管切开取石、胆肠吻合术、肝切除术。

四、肝内胆管结石需要注意什么
肝内胆管结石患者要注意：
一、尽量减少脂肪，特别是动物脂肪的食用;
二、有相当一部分肝内胆管结石的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍有关，因此要限制蛋以及各种食肉动物的内脏等胆固醇含量高的食物;
三、烹饪食物要以蒸、煮、炖为佳;
四、要增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜水果蔬菜等的供应。