糖皮质激素利与弊

糖皮质激素的副作用糖皮质激素是一类重要的药物，广泛应用于各种炎症、过敏、自身免疫性疾病等的治疗中。

然而，长期或大量使用糖皮质激素也会出现一系列的副作用。

首先，长期或大量使用糖皮质激素会影响免疫系统的功能。

糖皮质激素抑制了炎症反应，减少了炎症细胞的数量和活性，从而减轻了炎症症状。

但是，这也会导致机体免疫功能下降，增加了感染的风险。

特别是在某些病例中，当糖皮质激素停药后，反弹性感染率较高。

其次，糖皮质激素对心血管系统也有一定的影响。

长期应用糖皮质激素会导致水钠潴留和血管壁的通透性增加，使血管内液体排泄减少，血容量增加，从而导致血压升高和心血管负荷增加。

同时，糖皮质激素还可引起血脂代谢紊乱，使血脂水平升高，并增加动脉粥样硬化的发生风险。

另外，糖皮质激素对内分泌系统的影响也比较明显。

它能够通过抑制肾上腺皮质分泌，降低体内的糖皮质激素的水平，从而使糖尿病患者血糖升高或使单纯糖尿病患者入症状加重。

同时，也可引起垂体-肾上腺轴的亢进，导致库欣综合征的发生。

糖皮质激素还会对骨骼系统产生影响。

它可以抑制成骨细胞形成和抑制骨折愈合。

长期应用糖皮质激素会引起骨质疏松，增加骨折的风险。

此外，大量使用糖皮质激素还会对消化系统和皮肤产生一系列影响。

它可导致胃酸分泌减少，降低胃肠道内的抵御力，易发生胃溃疡。

糖皮质激素还可使皮肤变薄、湿疹加重、毛细血管扩张和皮下脂肪堆积等。

综上所述，尽管糖皮质激素在临床上具有广泛的应用领域，但长期或大量使用糖皮质激素会带来一系列的副作用，涉及到免疫系统、心血管系统、内分泌系统、骨骼系统、消化系统和皮肤等。

因此，在使用糖皮质激素时，医生应根据疾病的情况权衡利弊，选择合适的用药方案，并严密监测患者的副作用情况，及时调整用药方案，以减少副作用的发生。

糖皮质激素的作用、副作用及在肝移植-新(1)
糖皮质激素是一种能够抑制炎症反应的药物，广泛应用于各种炎症性
疾病的治疗中。

但同时，其也存在着一些副作用，因此需要合理使用，并根据患者情况做好预防措施。

一、糖皮质激素的作用
1.抑制炎症反应
糖皮质激素可以抑制炎症反应，减轻炎症相关的各种疾病症状。

2.免疫抑制
糖皮质激素可以抑制人体免疫系统，减少排斥反应以及自身免疫性疾病。

3.抗过敏作用
糖皮质激素可以抑制过敏反应，减轻过敏症状。

二、糖皮质激素的副作用
1.影响骨骼生长发育
长期应用糖皮质激素可能影响儿童青少年骨骼的生长发育。

2.易感染
糖皮质激素会抑制人体的免疫反应，减少机体对病原体的抵抗力。

因
此易导致感染。

3.增加血糖、血压
长期应用可导致血糖、血压升高，增加糖尿病和高血压的风险。

三、糖皮质激素在肝移植中的应用
在肝移植中，糖皮质激素可以起到免疫抑制作用，预防排斥反应。

但
同时，它也存在着一些副作用，需要严格的应用控制和管理。

1.肝移植后受者需要长期应用糖皮质激素，以预防移植物排斥反应。

2.对于肝移植术后出现难以控制的排斥反应，可以考虑加大糖皮质激
素的剂量。

3.需要针对患者个体情况，合理控制糖皮质激素的剂量和使用时间，
以免出现副作用。

总结：糖皮质激素的作用主要是通过抑制炎症反应和免疫系统来实现，但同时也存在着一些副作用。

在肝移植中，糖皮质激素可以起到很好
的免疫抑制作用，但必须结合患者具体情况来控制使用，以免出现不
良反应。

糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中效果的探析结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的一种严重的感染性疾病，通常需要长期的治疗才能恢复。

在治疗中，糖皮质激素往往被用来减轻炎症和减少脑损伤。

本文将探讨糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中的效果。

糖皮质激素的作用糖皮质激素是一种能够减轻炎症、抑制免疫反应的药物。

在结核性脑膜炎的治疗中，糖皮质激素通常是作为辅助治疗使用的。

它可以减轻由结核分枝杆菌引起的炎症反应，并减少脑损伤的风险。

糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中的应用存在争议。

一方面，糖皮质激素可以帮助减轻炎症和脑组织损伤，但在另一方面，它可能会抑制免疫系统，使得病人更容易感染其他病原体，从而导致其他并发症的发生。

因此，使用糖皮质激素需要经过谨慎权衡利弊。

糖皮质激素的剂量和用法糖皮质激素的剂量和用法需按照医生的指导进行。

通常糖皮质激素作为辅助治疗使用，往往在结核性脑膜炎的治疗开始后数天至一周内开始使用。

剂量和用法的设定通常根据病情和病人的反应而定，建议不要自行改变剂量和用法。

糖皮质激素的副作用糖皮质激素的使用可能导致一些副作用。

常见的副作用包括：1.免疫系统抑制，容易引起其他感染。

2.消化系统症状，如恶心、呕吐、胃部不适等。

3.神经系统症状，如头痛、晕眩、焦虑等。

4.骨骼系统症状，如骨质疏松、易骨折等。

5.其他症状，如水肿、高血压等。

因此，在使用糖皮质激素的过程中需要谨慎监测病情和病人反应，尽可能减少副作用的发生。

糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中的效果糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中的效果存在争议。

一些研究表明，糖皮质激素作为辅助治疗可以减轻炎症反应和脑组织损伤，并促进临床症状的减轻。

同时，在治疗过程中，适当使用糖皮质激素可以降低病人的病死率和致残率。

另一方面，一些研究表明，糖皮质激素的应用可能会导致一些并发症，并不一定能够改善病人的治疗效果。

因此，在使用糖皮质激素时，需要谨慎考虑病人的病情和病人的反应。

结论糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中的应用存在争议。

糖皮质激素副作用糖皮质激素（Glucocorticoids）是一类重要的内源性激素，也是一类广泛应用于临床的药物。

它们具有强大的抗炎作用，并且能够抑制免疫系统的反应，从而被广泛用于治疗多种炎症性和免疫性疾病，如风湿性关节炎、哮喘等。

然而，糖皮质激素的应用也伴随着一系列副作用。

首先，长期或高剂量使用糖皮质激素可能会导致内分泌系统功能紊乱。

糖皮质激素可以抑制垂体-肾上腺轴的功能，使得患者在停药后可能产生肾上腺皮质功能减退，导致肾上腺皮质激素的产生减少。

此外，糖皮质激素的使用还可能导致体液和电解质平衡紊乱，如引起水钠潴留和钾离子的排泄增加。

其次，糖皮质激素使用还会引起肌肉和骨骼系统的影响。

糖皮质激素可以抑制骨形成，加速骨质疏松的发生，增加骨折的风险。

此外，糖皮质激素还会导致肌肉蛋白质分解增加，从而导致肌肉的萎缩和功能损害。

再者，糖皮质激素使用还会对心血管系统产生影响。

它可以使得血压升高，特别是在长期或高剂量使用时。

此外，糖皮质激素还会增加动脉粥样硬化的发生风险，导致心血管疾病的发生。

此外，糖皮质激素的使用还会影响消化系统。

它可以抑制胃肠道的黏膜修复和再生，导致胃溃疡和消化道出血的发生。

同时，糖皮质激素还会导致食欲增加，机体负担加重，使得肥胖发生的几率增加。

最后，糖皮质激素的使用还会影响免疫系统的功能。

尽管糖皮质激素在治疗免疫性疾病方面有重要作用，但长期或高剂量使用可能会导致免疫功能抑制。

这使得患者更容易感染病原体，并且难以有效地抵抗感染。

综上所述，糖皮质激素的应用不可避免地伴随着一系列副作用。

因此，在使用糖皮质激素时，医生应根据具体病情和患者的情况，合理地使用剂量和疗程，并密切监测副作用的发生。

此外，患者在使用糖皮质激素期间应定期复查体检，并遵循医生的指导进行适当的饮食和锻炼，以减少副作用的发生。

同时，研究人员也应致力于寻找更安全有效的替代疗法，以减少对糖皮质激素的依赖。

糖皮质激素的副作用
糖皮质激素是一类常用的药物，用于治疗许多疾病，如炎症、免疫系统疾病和多种过敏反应。

尽管这些药物在治疗上非常有效，但它们也有一些潜在的副作用。

1. 免疫系统抑制：糖皮质激素抑制免疫系统功能，降低身体对外界病原体的抵抗力，增加感染的风险。

长期使用糖皮质激素可能导致感染频繁或更加严重。

2. 骨质疏松：长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松和骨折的风险增加。

这是因为激素抑制了骨细胞的生成和骨吸收的平衡。

3.水肿：糖皮质激素会导致体内潴留水分，引起水肿。

特别是
在面部和手部，这可能导致面部肿胀和手指肿胀。

4.高血压：糖皮质激素对血管有收缩作用，可能导致高血压。

这增加了心脏病和中风的风险。

5.心理和情绪问题：长期使用糖皮质激素可能导致心理和情绪
问题，如焦虑、抑郁和失眠。

6.消化系统问题：糖皮质激素可能导致胃酸分泌增加，造成消
化不良、胃溃疡和胃炎等问题。

7.肌肉损伤：长期使用糖皮质激素可能导致肌肉蛋白质分解增加，肌肉质量减少，容易引发肌肉损伤。

总结起来，糖皮质激素的副作用包括免疫系统抑制、骨质疏松、水肿、高血压、心理和情绪问题、消化系统问题以及肌肉损伤。

因此，在使用糖皮质激素时应严格按照医生的建议使用，并定期进行体检和检测，以降低副作用的风险。

糖皮质激素的药理作用及副作用☞药理作用药理作用备注抗炎糖皮质激素有强大的抗炎作用，能对抗下述各种原因引起的炎症：①物理性损伤，如烧伤、创伤等；②化学性损伤，如酸、碱损伤, ③生物性损伤，如细菌、病毒感染，④免疫性损伤，如各型变态反应，⑤无菌性炎症，如缺血性组织损伤等。

在各种急性炎症的早期，应用糖皮质激素可减轻炎症早期的渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润和吞噬等反应，从而改善炎症早期出现的红、肿、热、痛等临床症状；在炎症后期，应用糖皮质激素可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生，抑制胶原蛋白、粘多糖的合成及肉芽组织增生，从而防止炎症后期的粘连和瘢痕形成，减轻炎症的后遗症。

但必须注意，炎症反应是机体的一种防御功能，炎症后期的反应也是组织修复的重要过程，故糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御和修复功能，可导致感染扩散和延缓创口愈合。

免疫抑制与抗过敏糖皮质激素对免疫反应有多方面的抑制作用，能缓解许多过敏性疾病的症状，抑制因过敏反应而产生的病理变化，如过敏性充血、水肿、渗出、皮疹、平滑肌痉挛及细胞损害等，能抑制组织器官的移植排异反应，对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。

糖皮质激素免疫抑制作用与下述因素有关：①抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理；②抑制淋巴细胞的DNA、RNA和蛋白质的生物合成，使淋巴细胞破坏、解体，也可使淋巴细胞移行至血管外组织，从而使循环淋巴细胞数减少。

③诱导淋巴细胞凋亡。

④干扰淋巴细胞在抗原作用下的分裂和增殖；⑤干扰补体参与的免疫反应。

动物实验表明，小剂量糖皮质激素主要抑制细胞免疫；大剂量可干扰体液免疫，可能与大剂量糖皮质激素抑制了B细胞转化成浆细胞的过程，使抗体生成减少有关。

近年研究还认为糖皮质激素可抑制某些与慢性炎症有关的细胞因子(IL-2，IL-6和TNF-α等)的基因表达。

抗休克超大剂量的糖皮质激素已广泛用于各种严重休克，特别是中毒性休克的治疗。

其作用可能与糖皮质激素的下列机制有关：①稳定溶酶体膜(membrane of lysosome)，阻止或减少蛋白水解酶(proteinase)的释放，减少心肌抑制因子(myocardio-depressant factor，MDF)的形成，避免或减轻了由MDF引起的心肌收缩力下降、内脏血管收缩和网状内皮细胞吞噬功能降低等病理变化，阻断了休克的恶性循环。

糖皮质激素的作用，危害，使用等汇总糖皮质激素的作用，危害，使用等汇总糖皮质激素的作用1)对物质代谢的作用:糖皮质激素促进肝内糖元异生，增加糖元贮备，还能抑制组织对糖的利用，因而使血糖升高。

应用大剂量糖皮质激素可引起类固醇性糖尿病。

缺乏糖皮质激素时，血糖下降，饥饿时更加严重，甚至有发生死亡的危险。

糖皮质激素对蛋白质代谢的作用随组织而不伺，主要促进肝外组织特别是肌组织蛋白分解，并抑制氨基酸进人肝外组织，使血中氨基酸升高。

对肝脏，则促进蛋白质合成。

糖皮质激素过多可引起生长停滞，肌肉消瘦，皮肤变薄和骨质疏松等。

糖皮质激素对脂肪代谢的影响有两个方面，一是促进脂肪组织中的脂肪分解，二是影响体内脂肪重新分布。

糖皮质激素过多时，使大量脂肪酸进入肝脏氧化;四肢脂肪减少，而面部、躯干、特别是腹部和背部脂肪明显增加，称为向心性肥胖。

2)对各器官系统的作用:作用于血细胞:大剂量的糖皮质激素可使胸腺和淋巴组织萎缩，使血中的淋巴细胞破坏，因此常用于治疗淋巴肉瘤和淋巴性白血病。

它还能促进单核细胞吞噬，分解嗜酸性粒细胞，从而使嗜酸性粒细胞在血中含量减少。

因此，血中嗜酸性粒细胞数可作为判断肾上腺皮质功能的指标之一。

作用于血管系统:糖皮质激素能提高血管平滑肌对血中去甲肾上腺素的敏感性，从而使血管平滑肌保持一定的紧张性。

肾上腺皮质功能不足时，血管紧张性降低，因而血管扩张，血管壁通透性增加，严重时可导致外周循环衰竭。

作用于胃肠道:能增加胃酸分泌和胃蛋白酶生成，因而有诱发或加重溃疡的可能，药用时应予以注意。

作用于神经系统:小剂量可引起欣快感，过多则出现思维不能集中，烦燥不安以及失眠等现象。

糖皮质激素的危害在肾病综合症激素治疗中，糖皮质激素的应用是一个不可缺少的环节，它在一定程度上缓解了病人的痛苦，提高了短期内的疗效，可是，毫无控制的激素应用仿佛打开了潘多拉的盒子，在给人们带来快乐的同时，也引来了灾难，使患者出现了各种不可逆转的严重症状:1、长期超生理剂量的糖皮质激素应用可引起水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进症。

糖皮质激素的不良反应糖皮质激素是一类广泛应用于临床的药物，具有抗炎、免疫抑制和抗过敏等作用。

然而，长期或滥用糖皮质激素容易出现一系列不良反应。

1. 免疫系统抑制：糖皮质激素通过抑制免疫细胞的活性来发挥抗炎作用，但也会导致免疫功能下降，增加感染风险。

常见的感染包括真菌感染、细菌感染和病毒感染等。

2. 消化系统不良反应：糖皮质激素可引起消化系统不适，如食欲增加、消化不良、胃酸分泌增多、腹胀和消化系统溃疡等。

长期服用还会增加患胃肠道出血的风险。

3. 全身水肿和钠潴留：糖皮质激素通过影响肾脏排钠功能，导致体液潴留和血容量增加。

患者可出现面部浮肿、水肿、体重增加，严重者可能出现心力衰竭等情况。

4. 骨质疏松和骨折：糖皮质激素抑制了骨骼的骨形成功能，加速了骨质疏松的进程，增加了患者骨折的风险，尤其是脊椎、髋关节等部位。

5. 高血压和心血管系统不良反应：长期使用糖皮质激素可导致高血压、心血管疾病和血脂异常。

此外，糖皮质激素还会使血管壁变薄，易于破裂，增加出血风险。

6. 眼部损害：糖皮质激素滴眼液或含有糖皮质激素的眼药水长期使用可能导致青光眼、白内障、视网膜病变和角膜炎等眼部损害。

7. 其他不良反应：糖皮质激素还可能导致肌肉萎缩、皮肤变薄、容易出现瘀血、皮肤痤疮、毛发增多或脱落、月经紊乱、情绪改变等。

为了减少糖皮质激素的不良反应，应遵循以下原则：1. 合理使用：应根据患者的病情和体征，遵医嘱用药，并遵循剂量逐渐减少的原则。

2. 短期使用：尽量避免长期使用和滥用，减少不良反应的发生。

3. 维持剂量：在维持剂量期间，应密切观察患者的不良反应，及时调整用药方案。

4. 稳定剂量减少：如果需要减少剂量或停药，应逐渐减少剂量，避免突然停药引起的不良反应。

5. 患者教育：医生应对患者进行详细的用药说明和不良反应预防措施教育，及时解答患者的疑问。

总之，糖皮质激素在临床应用中具有广泛的应用价值，但也存在许多不良反应。

在合理使用和注意预防的前提下，可以减少不良反应的发生，保障患者的用药安全。

糖皮质激素8大作用和9大注意事项糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要影响糖、脂肪和蛋白质代谢，受促肾上腺皮质激素调节，用于自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、肾病综合征、特发性血小板减少性紫癜、系统性硬化等多种疾病的治疗，但糖皮质激素是把双刃剑，治疗的同时不良反应也多，应严格掌握这类药物的药理作用及适应症，合理应用，避免不良反应的发生。

一、糖皮质激素的药理作用1、抗炎作用糖皮质激素具有很强的抗炎作用，能够抑制感染性炎症和非感染性炎症。

但须注意，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，会引起感染扩散，伤口愈合迟缓。

2、抑制免疫与抗过敏作用糖皮质激素对免疫过程的许多环节都有抑制作用。

小剂量时主要抑制细胞免疫，大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫。

3、抗内毒素作用糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓和机体对内毒素的反应，减轻细胞损伤，缓解毒血症症状。

但不能破坏细菌内毒素，对外毒素亦无效。

4、抗休克作用超大剂量的糖皮质激素常用于严重休克的抢救，对中毒性休克疗效尤好，对过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克也有一定疗效。

其抗休克的机制除与抗炎、免疫抑制及抗内毒素作用有关。

5、影响血液与造血系统糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多，并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；可加快骨髓中性粒细胞释放入血，使血液中中性粒细胞数量增加，还可使淋巴组织萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞计数明显减少。

6、对中枢神经系统的影响糖皮质激素可影响认知及精神行为，可使中枢神经系统的兴奋性增高。

用药后患者出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常。

大剂量对儿童可致惊厥或癫痫样发作。

7、对胃肠道的影响糖皮质激素可增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，增强食欲，促进消化。

8、退热糖皮质激素有迅速而强大的退热作用，可用于严重中毒性感染，但在发热病因不明确前，不可滥用，以免掩盖发热症状使原发病诊断困难。