妊娠高血压综合征监测系统参数

妊高症监测仪技术参数要求1、推车式、整机一体化。

2、≥19寸液晶屏，全中文显示界面。

*3、功能：用于孕产妇妊高征的门诊预测、病房预测及双床位胎儿监护。

4、监测参数：4.1检测参数：收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、血压指数、体表面积、总血容量、波形系数、体重指数、心输出量、外周阻力、每博量、心脏指数、心搏指数、顺应性、心率、中心血流量、血液粘度、平均滞留时间；4.2检测方式：通过桡动脉无创检测脉搏波信号，无痛安全；*4.3具有自动分析软件功能，可直接对孕妇血压进行测量并做出相应的数据分析，软件上增加了更先进的多元运算，提高了自动分析的准确度；*4.4系统提供标准波形图谱与异常图谱对比，便于临床医生识别和判断；4.5趋势图妊周范围：1—43周；4.6脉搏传感器：脉搏波：无创桡动脉脉搏波 I型、II型、III型、IV型、V型；量程：0-600 mmHg；满幅输出：> 100mV/25g/5V(DC)；非线性度：>0.5%；频率响应：0-35Hz。

5、胎儿监测参数：5.1监护参数：胎心率（FHR）、宫缩(TOCO)、胎动(FM)；5.2超声输出强度: <5W/cm2；5.3胎心率记录范围：30～240BPM；5.4宫缩压力记录范围：0～100相对单位；5.5胎动测量技术：手动、自动；5.6实时自动诊断功能：可分别做出无刺激实验和宫缩实验两种自动诊断报告，同时具有NST和CST两种评分方式；5.7具备胎心率的小加速分析标注功能；5.8病案管理：百万份以上病历储存空间。

6、打印多样化，A4、B5普通白纸，横向、纵向打印。

台式蒸汽灭菌器技术参数要求1、用途：适用于医疗器械、敷料等的消毒灭菌。

2、安全与方便的属性要求：双安全门锁装置保证门不会在灭菌器高压情况下打开；门锁失效保护装置确保蒸汽不会在工作中外泄；过热自动断电保护；水位过低自动断电保护。

3、主要技术指标要求：腔体容积≧23 Liters；冷腔灭菌时间≦12 min；热腔灭菌时间≦9 min；托盘数量≧4。

妊娠高血压综合征妊娠20周后发生高血坟、水肿、蛋白症候群。

简称妊高征。

一、诊断标准。

㈠临床分类：⒈轻度：血压≥17.3/12kpa(130/90mmHg)或较基础血压升高4/2Pa(30/15mmHg),可伴有轻微蛋白尿或水肿。

⒉中度：血压≥17.3kpa、〈21.3/14.67kpa(160/110mmHg),尿蛋白（＋）24h尿蛋白〉0.5g伴有水肿。

⒊重度：血压≥21.3/14.67kpa(160/110mmHg),尿蛋白++--+++，伴有水肿，2 4h尿蛋白定量≥5g．①先兆子痫，上述症状伴头晕、眼花、胸闷、恶心、呕吐、耳鸣、上腹部不适等。

②子痫，先兆子痫的基础上出现抽搐及昏迷。

临床上常见为眼球固定，瞳孔散大，头扭向一侧，牙头紧闭，继而口角歪斜，面部肌肉抽动，四肢强直，双手紧握，双壁伸直，迅速发展为强烈的抽搐。

抽搐时呼吸暂停，面色青紫，持续1min左右抽搐幅度减弱，全身肌肉又松驰。

孕妇以深长的鼾音作深吸气而恢复呼吸。

如抽搐频繁，持续时间长，可出现心衰，急性肾功能不全、脑血管意外、吸入性肺炎、窒息、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎死宫内等严重并发症。

上述血压标准，以舒张压为准，如血压为20/14. 67kpa(150/110mmHg)，即归入重度。

蛋白尿、舒张压二者有一项达标者均应归入重度。

如血压21.3/12kpa(160/ 90mmHg)，尿蛋白(+++)或血压21.33/14.67kpa(160/110mmHg)，尿蛋白(-)，也归入重度。

㈡实验室检查：⒈每二天查尿蛋白、比重一次，测24h尿蛋白定量，以了解病情严重程度。

⒉侧血球压积、血红蛋白了解血液浓缩情况，必要时3～5d 复查一次。

⒊测血浆总蛋白及白蛋白与球蛋白比例。

⒋查血常规，出、凝血时，血小板，纤维蛋白原等了解凝血功能。

⒌查电解质：血钾、钠、氯、钙、镁、CO2CP、肝功、肾功（尿酸、肌酐、尿素氮等）。

⒍孕32周后动态检查血、尿E3、HPL等监测胎盘功能。

妊娠高血压综合征患者血浆ＥＴ-1、ＣＧＲＰ、ＮＯ的变化及临床意义目的：探讨一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)在妊娠高血压综合征（PIH）发病中的作用及其临床意义。

方法：采用放射免疫法测定55 例妊高征患者及30 例正常妊娠妇女血浆ET-1、CGRP、NO浓度。

结果：妊高征患者血浆ET-1明显高于正常妊娠组，CGRP、NO则明显下降。

妊高征组患者血浆ET-1与平均动脉压（MAP）呈正相关（r=0.62，P＜0.05），CGRP与MAP呈负相关（r=-0.54，P＜0.05）。

结论：ET-1、CGRP、NO共同参与妊高征的病理生理过程, 联合检测其血浆浓度可以作为监测PIH 病情的重要指标。

标签：妊娠高血压综合征；一氧化氮；内皮素-1；降钙素基因相关肽妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH，妊高征) 是产科重要的并发症之一，严重威胁着母婴安全与健康。

关于其确切原因及发病机制至今尚无定论，近年来的研究发现其病因和发病机制与血管活性物质失衡有关。

内皮素-1（endothelin-1,ET-1）、降钙素基因相关肽( calcitonin gene-related peptide，CGRP)及一氧化氮（NO）与多种疾病过程相关，是近年来研究较多的血管活性物质。

本文测定了妊高征病人血浆一氧化氮的稳定代谢产物亚硝酸盐与硝酸盐比值、内皮素-1、降钙素基因相关肽的变化，并分析三种血管活性物质之间的相关性，探讨它们在妊高征发病机制中的作用。

1 资料与方法1．1 研究对象选择2000年2月-2001年10月在我院产科门诊及住院的孕妇85例。

按全国统编教材《妇产科学》妊高征的诊断及分类标准将其分类，妊高征组55例，其中轻度妊高征20例，中度妊高征20例，重度妊高征15例；正常妊娠组30例。

两组均为妊娠37～41周，年龄为25～32岁，组间比较无显著性差异；既往无特殊病史，无其他妊娠并发症。

血浆 FDP 和 D-D 在妊娠高血压综合征患者中的检测及临床意义叶琼瑶【摘要】目的：探讨血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)与 D-二聚体(D-D)在妊娠高血压综合征(妊高症)中的水平及临床意义。

方法60例妊娠高血压综合征患者设为妊高症组；60例正常妊娠孕妇设为正常妊娠组；60例健康育龄女性设为健康对照组。

应用全自动血凝仪分别对三组进行 D-D 和 FDP检测。

结果妊高症组的 FDP 和 D-D 检测结果分别为(16.78±2.58)μg/ml、(6.23±1.16)μg/ml,均高于正常妊娠组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；正常妊娠组和健康对照组的 FDP 和D-D 检测水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论血浆中 FDP 和 D-D 水平与妊娠高血压综合征密切相关,检测孕妇血浆中 D-D 和 FDP 水平,有助于判断孕妇是否患有妊娠高血压综合征,从而可以降低妊高症孕妇产后出血的危险,具有重要的临床检测意义。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)023【总页数】2页(P25-26)【关键词】纤维蛋白原降解产物;D- 二聚体;妊娠高血压综合征【作者】叶琼瑶【作者单位】321100 兰溪市妇幼保健院检验科【正文语种】中文在正常人体内, 凝血系统和纤溶系统之间的动态平衡是血液维持液体状态的根本保证, 如果平衡状态被打破, 就容易导致出血性疾病或者血栓性疾病的出现。

体内几乎全部凝血因子的活性在妇女妊娠过程中都有所提高, 如果凝血系统被激活, 就会使得孕妇体内处于高凝状态的血液在循环中出现微血栓现象, 进而血浆内D-D和FDP含量也会随之增加。

患有妊娠合并高血压的孕妇血容量较小, 一般比正常孕妇少9%左右, 因此产后发生出血几率较大, 而且妊娠高血压综合征的孕妇在妊娠时期, 如果发生纤溶出血现象, 将会对孕妇的生命安全造成严重威胁［1］。

妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码分析妊娠期高血压疾病（gestational hypertension）是指孕妇在妊娠20周之后出现的血压升高，而且其原发原因尚不明确，通常在妊娠期结束后血压会恢复正常。

该疾病分为以下几种类型：妊娠期高血压疾病伴蛋白尿、HELLP综合征、继发性高血压疾病等。

根据ICD-10编码系统，妊娠期高血压疾病可以使用以下编码进行分类和诊断：1. 妊娠期高血压疾病伴蛋白尿（O13）O13.0：妊娠期高血压疾病伴蛋白尿，妊娠的第20周之后。

O13.1：妊娠期高血压疾病伴蛋白尿，妊娠的第20周之后，在分娩后患病。

O13.2：妊娠期高血压疾病伴蛋白尿，妊娠的第20周之后，在将来分娩后患病。

2. HELLP综合征（O14）O14.0：HELLP综合征，妊娠的第20周之后。

O14.1：HELLP综合征，妊娠的第20周之后，在分娩后患病。

O14.9：HELLP综合征，妊娠的第20周之后，具体情况未明确。

3. 继发性高血压疾病（O16）O16.0：妊娠引起的高血压疾病（仅指妊娠引起的原发性高血压疾病）。

O16.1：妊娠引起的子痫前期肾损害。

O16.2：妊娠引起的终末期肾损害。

O16.3：妊娠引起的肾损害不可归类在他处者。

需要特别注意的是，根据ICD-10编码要求，对于妊娠第20周之前就已经存在的高血压疾病，应该使用其他ICD-10编码进行分类和诊断，而不是妊娠期高血压疾病的编码。

妊娠期高血压疾病的ICD-10编码分析如下：1. 妊娠期高血压疾病伴蛋白尿：O13.0-O13.22. HELLP综合征：O14.0-O14.93. 继发性高血压疾病：O16.0-O16.3以上编码可以帮助医生准确诊断和分类妊娠期高血压疾病患者，从而进行合适的治疗和护理。

TS6010-C妊高征监测仪（含母亲胎儿监护系统）一、产品特点：★无创检测：无需采血，全部无创检测，无痛安全，孕妇及家属易于接受。

★快捷方便：检测时间3-5分钟/人次，很适用于普查，并可进行多次测量观察，方便灵活。

★电脑测控:电脑控制自动测量血压，直接得出平均动脉压这一重要参数。

★多点评测：采用最先进PVDF多点脉搏传感器，使用简便，重复性好。

★自动报告：通过多元运算及微机自动分析，直接计算血流动力学参数及诊断参考指数，极大地方便用户使用。

★界面友好：WINDOWS界面，全中文显示，专家词库，趋势图功能，治疗方案指导，多媒体宣教片等众多功能。

★病案管理：百万份病例资料储存空间，随时查询调用显示分析打印。

★豪华美观：整机一体化，推车式设计，外形美观大气。

★扩展性强：可以附加母亲胎儿监护仪系统，节约空间和成本。

★技术先进：胎心探头和宫缩探头均采用有源探头，捕获信号能力大大提高，密封式涉及有效防止耦合剂侵入，主机采用自相关处理算法，确保准确。

★多任务同时工作：在监护过程中可打印而不影响监护进程，在监护过程中可以随意察看监护过的曲线，可任意时刻填写病人信息和诊断报告，不影响监护进程。

★打印功能多样性：可用A4、B5普通白纸，横向与纵向布局，单行、多行，提供多种打印方式，并可打印前预览效果，防止误打印。

二、技术指标超声技术宽波束,脉冲工作方式，自相关数字信号处理频率 1.0-3.0MHz超声功率<5mw/cm²胎心率范围30~240BPM分辨率±1BPM宫缩压力测量范围0~100相对单位分辨率1相对单位胎动测量技术母亲自感手动或是自动胎动母亲血压测量技术智能型振荡法自动测量袖套充气时间〈30秒测量放气时间平均〈90秒袖套充气压180mmHg---250mmHg 周期测量间隔0---250分钟可调母亲血氧饱和度传感器双波长发光二极管血氧范围0---100%脉搏范围20---250次/分血氧采样率0.5次/秒脉搏波无创桡动脉脉搏波I型、II型、III型、IV型、V型心电五导联脉率30－255bpm呼吸率测量范围波形显示2－120bpm体温测量范围数字显示15.0-45.0℃体温测量精度±2℃整机连续工作时间>24小时整机连续存储时间>12小时电源AC 110V~230V，50/60Hz，<200W环境要求温度-10℃~40℃，湿度5%~95%三、配置清单:01．主机一台02．超声探头一只03．压力探头一只04．胎动探头一只05．血压袖带一只06．血氧探头一只07．脉搏探头一只08．脉搏手镯一只09．腹带二条10．耦合剂一瓶11．接地线一条12．打印机一台13．显示器一台14．电源线二条15．说明书两本16．合格证一份17．探头挂架一只18．主机保修卡一份19．用户档案（登记后公司留用）一份。