产程分期分娩的临床过程及护理
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产妇分娩期间各产程护理要点(全文)妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从有规律宫缩至从母体全部娩出的过程称为分娩。
分娩期分为四个产程:●第一产程从开始出现规律宫缩至宫口开全,初产妇需11-12h,经产妇需约6-8小时;●第二产程从宫口开全至胎儿娩出,初产妇一般需1-2h,经产妇需数分钟至1h;●第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出,一般需5-15min,不超过30min;●第四产程为胎盘娩出后2h。
第一产程1、热情接待待产妇;认真评估产妇情况对初产妇或有难产史的经产妇,应再次进行骨盆外测量,有异常者,及时与医生联系,给予相应的处理,并做好健康教育。
2、产程进展情况观察(1)宫缩:观察宫缩强度、持续时间及间歇时间。
每次连续观察20-30min或至少观察3-5次宫缩,并做好记录。
(2)肛查及阴检:适时在宫缩时行肛查,次数不宜过多,以不超过10次为宜,每次检查者不超过2人。
潜伏期2-4h查肛一次,经产妇或宫缩频繁者,间隔时间应缩短。
初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张3-4cm送入分娩室。
肛查可以了解宫颈松软度、宫口扩张程度、内骨盆情况、是否破膜及胎先露下降程度,若肛查不清,可行阴道检查。
根据检查结果绘制产程图,有特殊情况立即通知医生,并按医嘱给予相应处理。
3、待产妇生命体征监测监测体温、脉搏、呼吸和血压,特别是血压。
正常情况下,第一产程期间,每个3-6小时测量血压一次。
若发现血压升高,或妊娠期高血压疾病及子痫病人,应酌情增加测量次数,并通知意思给予相应处理。
4、胎儿情况监测潜伏期1-2h听胎心一次,每次至少听诊1min,宫缩较密者可增加听诊次数。
活跃期15-30min听胎心一次,若有异常,行胎儿心电监护,并通知主管医生。
5、清洁卫生保持会阴部清洁干燥,勤换会阴垫,大小便后及时冲洗会阴。
6、活动与休息产程早期鼓励待产妇下床活动,但下列情况者需卧床:a胎膜已破者b 阴道流血者c心脏功能Ⅲ级以上或者有其他内科合并症者d血压≥150/100mmHg者e孕妇发热或怀疑胎儿宫内窘迫者。
分娩过程及护理措施引言分娩是孕妇在怀孕期间的最后阶段,它是指将胎儿从母体中顺利地推出的过程。
分娩过程的顺利进行需要医护人员提供恰当的护理措施,确保母婴的安全。
分娩过程孕妇发动、宫颈扩张阶段当孕妇进入分娩阶段时,她会感受到一系列提前产期的现象,称为孕妇发动。
这些现象可能包括子宫收缩、先兆性产道开口以及胎儿位于骨盆等。
孕妇发动期间,子宫开始收缩并刺激宫颈开口。
阵痛期宫颈扩张到4厘米以上时,就进入了阵痛期。
这个阶段的特征是阵痛的开始和结束,阵痛逐渐变得规律和强烈,每隔几分钟就会发生。
阵痛期间,孕妇可能会感到痛苦和疼痛,这时候需要接受适当的镇痛和舒缓措施,如按摩和热敷。
推胎儿期当宫颈完全开放到10厘米时,孕妇将进入推胎儿期。
在这个阶段,孕妇需要使出所有力气来推动胎儿通过产道。
医护人员需要提供正确的指导和鼓励,确保孕妇正确地呼吸和使用力气。
胎盘娩出胎儿娩出后,继而是胎盘的娩出。
胎盘娩出通常在几分钟内完成,医护人员需要观察胎盘的完整性和出血情况。
分娩护理措施监测孕妇和胎儿的生命体征在整个分娩过程中,医护人员需要密切监测孕妇和胎儿的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、胎心率等。
这样可以及时发现异常情况,并采取必要的措施。
提供镇痛和舒缓措施阵痛期是孕妇最为痛苦的阶段,医护人员需要给予孕妇适当的镇痛和舒缓措施。
这可以包括使用镇痛剂、按摩、热敷和水疗等方法,以减轻孕妇的痛苦和不适。
协助孕妇正确呼吸和用力在推胎儿期间,医护人员需要协助孕妇正确地呼吸和用力。
正确的呼吸和用力可以提高分娩的效率和减少孕妇的疲劳。
医护人员可以教导孕妇进行深呼吸和按压用力的技巧,并鼓励她们在合适的时机进行用力。
妊娠合并症和并发症的处理在分娩过程中,一些孕妇可能出现妊娠合并症或并发症,如高血压、羊水过多或过少等。
医护人员需要及时处理这些问题,并采取相应的护理措施,以确保母婴的安全。
产后护理分娩结束后,孕妇需要得到适当的产后护理。
这包括清洁和修复产道伤口,观察和处理产后出血,帮助孕妇进行初次母乳喂养等。
分娩期每个产程的护理要点,很实用!妊娠满28周及以后的胎儿开始有规律的宫缩,到胎儿和其它胎盘附属物完全从母体娩出的过程,称为分娩过程。
让我们跟着文章了解了解分娩期每个产程的护理要点吧!认识分娩期的基本情况分娩期是妊娠结束后,从宫颈全开至胎儿娩出并胎盘娩出的一段时间,通常分为三个产程:开宫口期是宫口逐渐开放过程,时间长短不定,一般持续6-18个小时,产妇可能出现疼痛、阴道流血和肛门括约肌紧张等不适症状。
催生期是从胎儿进入骶骨盆到宫颈完全扩张,胎儿下降至产妇产道过程,常为开宫口期的2/3时间,持续0.5-2小时左右,产妇会出现阵痛、恶心呕吐等症状。
胎盘娩出期是胎儿娩出后至胎盘娩出,通常在10-30分钟之内完成,产妇会出现恶露排出、宫缩减弱等症状。
分娩期是临床最为重要的期间,不仅需要专业医生的巧妙技术,还需要产妇积极的配合及其家属的关注和协助。
常见的分娩方式包括:自然分娩,产妇依靠宫缩和自身力量,通过腹部向产道的压迫力量将胎儿逐步从阴门娩出。
剖宫产,产妇腹部通过手术切口取出胎儿,适用于产妇盆骨畸形、先兆子痫、胎儿窘迫等情况。
吸引分娩,通过吸引器对胎儿头部进行固定和拉伸,促进胎儿顺利分娩。
钳产,借助产钳夹住胎儿头部,向产道抬高并逆时针旋转45度,帮助胎儿顺利分娩。
分娩期虽然是一个长时间的过程,但是往往会比较危险,需要专业的医生进行指导和操作,同时需要产妇妥善地对身体进行护理和监测,并做好相关的准备工作,如产妇及其家属了解分娩方式、产妇进行产前训练、准备产妇的生产用品、制定个人的分娩计划等。
有合理的分娩计划和准确的准备有助于产妇度过分娩期,并减少可能的危险发生。
分娩期每个产程的护理要点知多少?分娩是一个相对较长的过程,通常分为3个产程。
在分娩期的护理中,每个产程都有其特定的护理要点:1.第一产程:开宫口期在分娩期的第一产程(开宫口期),产妇的宫口开始逐渐打开,这个过程往往是比较漫长的。
下面列出一些在这个阶段的护理要点:要对产妇的宫口进行定时检查,记录其宫口开放的情况,通常每1-2小时进行一次。
产科护理知识点产程总结产程是指从宫缩开始到胎儿娩出的整个过程。
产程不仅是妇女身体的一次大运动,也是一个美妙的奇迹,对于每位母亲来说都是一生中至关重要的经历。
作为产科护士,正确护理产妇和胎儿非常重要,以确保他们的安全和健康。
在这里,我将总结产程的相关知识点,以便护理人员更好地了解并处理产程中可能遇到的问题。
一、孕妇产程的三个阶段产程通常分为三个阶段:宫缩期、开颈期和胎儿娩出期。
1. 宫缩期:宫缩期从宫缩开始到宫颈扩张到3-4厘米,分为早期宫缩和活跃宫缩两个阶段。
在早期宫缩期间,宫缩疼痛较轻,间隔时间较长,持续时间不一定;在活跃宫缩期间,宫缩疼痛加剧,间隔缩短,持续时间变长,宫颈扩张快速进行。
2. 开颈期:开颈期从宫颈扩张到10厘米,这个过程很可能是最长的。
开颈期通过测量宫颈扩张程度、胎儿头部下降和子宫口的变化来监测。
3. 胎儿娩出期:胎儿娩出期指从宫颈全开到胎儿全娩出的过程。
在这一阶段,产妇需要配合产妇在宫缩中用力,通过会阴和阴道生娩。
二、产程护理的相关知识点1. 观察产妇的情况:护理人员应密切观察产妇的每次宫缩,包括宫缩的频率、强度和持续时间,以及产妇的情绪状态和疼痛感受。
同时,要观察产道分泌物的颜色、气味和量,以及胎儿的胎心音和胎位。
2. 疼痛缓解:疼痛是产程中最常见的症状之一,护理人员可以采取不同的方式缓解产妇的疼痛,如按摩、热敷、呼吸训练等,还可以根据医嘱给予镇痛药物。
3. 保持产道通畅:产程中,产妇可能会出现大量分泌物,护理人员需要帮助产妇清洁外阴,并保持产道通畅,以便顺利娩出胎儿。
4. 监测胎心音:在产程中要经常监测胎心音,一旦发现胎心异常(如过慢或过快),要及时报告医生进行处理。
5. 协助产妇分娩:产妇在娩出胎儿时,需要有经验的产科护士协助,并在必要时进行会阴切口以防止会阴撕裂。
6. 处理胎儿窘迫:如果产程中出现胎儿窘迫的情况,护理人员需要迅速采取措施,如使用无创胎心监护设备、给予氧气、调整产妇体位等。
各产程的概念及护理要点
产程是指孕妇从开始宫缩到产妇妊娠产妇和胎盘的全部排出为止,经历的一系列生理和心理变化过程。
一般将产程分为三个阶段:
1. 第一产程(开指期):从宫缩开始到宫颈开全为止的阶段。
此时,子宫开始收缩,宫颈逐渐变薄、颈管扩张,开指。
护理要点包括:给予妇女有足够隐私空间和安全感、提供舒适的环境;监测宫缩和胎儿的心率;观察宫颈的扩张情况;提供适当的疼痛缓解措施;保持有效的水分和营养摄入。
2. 第二产程(推产期):从宫颈开全到胎儿娩出为止的阶段。
此时,子宫收缩进一步增强,通过产道将胎儿推出。
护理要点包括:引导产妇正确的用力方法;监测宫缩和胎儿的心率;协助产妇采用合适的姿势;提供疼痛缓解措施;定期观察胎儿的头部下降和阴道开口。
3. 第三产程(娩后期):从胎儿出生到胎盘及其膜羊带排出为止的阶段。
此时,子宫继续收缩,将胎盘排出体外。
护理要点包括:观察子宫的收缩情况;监测血压和出血情况;鼓励母乳早期吸吮;提供适当的疼痛缓解措施;观察胎盘完整排出。
护理要点还包括:监测产妇的体征变化;提供心理支持和情绪安抚;维持清洁和卫生;协助产妇调整姿势;注意产妇膀胱充盈和排尿;解释和教育产妇相关的产程知识。
注:以上内容仅供参考,具体的护理要点需要根据具体情况和医护团队的指导来确定。