【爱护胆囊疾病常识】上呼吸道感染15
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针灸理疗
芒针
(1)取穴
主穴：巨阙、剑突下1寸。
配穴：承满(右)、鸠尾。
(2)治法
仅取常用二穴，如主穴无效，则改用配穴。
每次仅取一穴。
选28～32号7～8寸长之芒针。
患者平卧，放松腹肌，调匀呼吸。
巨阙穴刺法：针尖快速入皮，使针体沿皮下直剌至左侧脐旁肓俞穴处。
然后，手提针柄与皮肤呈45°角慢慢上提，以术者感到针尖沉重，患者感到脐周与下腹部有上提感为佳。
如无此针感，宜出针重新进针，或在剑突下1寸处进针。
提针速度宜慢，第一次要求20分钟，以后可缩短为3分钟。
剑突下1寸刺法：以28号8寸毫针，迅速入皮，与皮肤30°角沿皮下刺至脐左侧0.5寸处，待出现上述针感后，改为15度角，不作捻转，缓慢提针40分钟，出针前行抖动手法10～15次。
针后均平卧2小时。
右承满穴刺法：28号7寸芒针成45度角速刺至皮下，直透针至左侧天枢穴。
待有沉胀感，先大幅度捻转7～8次，然后再向同一方向捻转，使针滞住。
边退针，边提拉。
病人有上腹部空虚、胃向上蠕动感。
此时医者可用手压下腹部，往上推胃下极。
退针时宜慢，每隔5分钟将滞针松开，退出全程之1/3，再向同一方向捻转，使针滞住。
如此，共分3次，将针退出，共提退15分钟。
最后，将针柄提起成90度角，抖针7～8次后，出针。
用胶布在髂脊连线前后固定。
嘱病人仰卧30分钟，再向右侧卧20分钟，最后复原位躺2～3小时。
每周1次，共治3次。
一般不超过10次。
鸠尾穴刺法：先令患者卧于硬板床上，在脐左下方相当于胃下弯部位找到压痛明显处，作为止针点。
以32号8寸芒针，从鸠尾穴速刺进针，沿皮下边捻针，边进针，直达止针点。
之后，右手持针作逆时针方向捻转，当针柄沉涩感时，将针缓缓退出，须使针下始终保持一定的紧张度。
同时，左手虎口托住胃下极，用力缓慢上推。
患者可有胃上升感，当提至离皮下约2毫米时，将针再作逆时针方向捻转，左手拇指按压住针尖，右手将针垂直抖提3～5次出针，针刺提退过程约10～15分钟。
针后平卧3小时。
20天左右治1次，3次为一疗程。
(3)疗效评价
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疗效评判标准：痊愈：主要症状消失，钡餐透视检查，胃下极回到正常部位；显效：主要症状明显减轻，钡餐透视检查，胃下极较原上提3毫米以上；有效：主症好转，胃下极较原来有所上提；无效：治疗前后，症状、体征均无改善。
以上法共治1047例，按上述或类似标准评定：痊愈402例(38.4%)，显效231例(22.1%)，有效428例(40.8%)，无效86例(8.2%)。
总有效率为91.8%。
电针
(1)取穴
主穴：中脘、胃上、提胃、气海。
配穴：足三里、内关、脾俞。
胃上穴位置：下脘穴旁开4寸。
提胃穴位置：中脘穴旁开4寸。
(2)治法
以主穴为主，每次选2～3次，年老体弱者加足三里、脾俞，恶心呕吐加内关。
气海穴直刺1～1.5寸，中脘、胃上、提胃均向下呈45度角斜刺1.5～2寸。
接通间动电疗机，负。
