护理程序在急性颅脑损伤抢救中的应用
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创 伤 脑 外 科 20 0 5年 1 ~ 0 5年 1 月 20 2月 11 急 性 颅 脑 损 2例
救 措施 是抢 救 患者 生命 , 促进 康复 , 改善 预后 , 少后 遗症 的 减
关 键 。 院 创 伤 脑 外 科 自 20 我 05年 1 实 施 规 范 的 护 理 急 救 程 2月
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当 代 护 士 20 年 第 6 ・ 术 版 07 期 学
・1 7・
已 火 闭 的 血 管 再 度 开 放 或 术 后 频 繁 的 吞 咽 动 作 使 结 扎 线 变 松
食 物 如 生 水 果 、 疏 菜 、 炸 类 食 物 等 , 这 些 食 物 对 手 术 部 生 油 因
32 3 U腔 护 理 ..
位可造 成损伤 , 引起 出血。对担 心伤 口疼 痛而不愿 意进 食的患
儿 , 耐 心 讲 解 进 食 的 必 要 性 , 做 好 进 食 种 类 的指 导 。 应 并 325 健 康 指 导 ..
关心安慰患 儿 , 释术后 3 解 d痰 中带血丝 为正常 现象 , 消除 其 紧张情绪 , 指导患儿 勿用力 咳嗽 、 喉咙 , 清 勿讲 话太 多 , 日 术 不漱 口, 免伤 口出血 … 避 。增强体 质 , 预防感 冒。出院后 1 周复
伤 患 者 作 为 治 疗 组 , 机 抽 取 20 随 04年 1月 ~ 0 4年 1 20 2月 同类 病 种 11例 作 为 对 照 组 , 组 病 人 一 般 情 况 见 表 1 2 2 。
或脱 落 。术后 5 7 ~ d切 口感染 或扁桃 体窝 伪膜早 期脱 落 , 仍可
引 起 } 缸。故应 密 切 观 察 其 口腔 内分 泌 物 的颜 色 , 解 创 面渗 ¨I 了 m情 况 , 醒 的患 儿取 半 卧位 , 其将 口内分泌 物 及时 吐 出 , 清 嘱 不 要 叫 下 , 免 延 误 病 情 和 引 起 呕 吐 。 睡 眠 后 如 有 频 繁 的吞 咽 避 动 作 , 警 惕 伤 口 出血 的可 能 。术 日给 予 颈 部 冰 敷 , 少 渗 血 及 应 减 伤 口疼 痛 。密 切观 察 生 命 体 征 的 变 化 , 神 状 态 的 变 化 , 肤 精 皮 颜 色及温度 的变化 , 现异 常 , 时处理并通 知医生 。 发 及
即: 估、 断、 划、 评 诊 计 实施 、 价 , 11例 颅 脑 损 伤 患 者 进 行 预 见 性 评 估 , 定 护 理 诊 断 , 定 护 理 计 划 , 实 护 理 措 施 。 结 果 评 对 2 确 制 落
治疗组的 护理 效果 明显优 于对 照组 (< .5。结论 护理程序 在 急性 颅脑损 伤 患者 中的 良好运 用 , p 00 ) 降低 了致残 率和 死亡 率。
变 化 快 , 死 率 高 , 急 性 颅 脑 损 伤 病 情 的 观 察 和 护 理 , 直 病 对 将 接 影 响 患 者 的 预 后 。 因 此 , 期 迅 速 判 断 伤 情 , 取 有 效 的 急 早 采
序 , 救 11例患者 , 抢 2 效果较好 , 现报告如下 。
1 临 床 资 料
6 6~6 7.
术后 6 h无 明 活 动 性 出血 可 进 食 冷 流 质 ,如 牛 奶 、米 汤
等 , H可进 食 蒸鸡 蛋羹 、 次 面条 、 各种 汤类 , 术后 3 5 ~ d至 2周
内 l进 食 高 营 养 、 消 化 软 食 , 证 供 给 充 足 的 热 量 。 饮 食 以 J 『 易 保 温 凉 为 宜 , 忌 较 热 及 辛 辣 刺 激 性 食 物 。术 后 3周 内禁 食 粗糙 切
关 键 词 :护 理 程 序 ; 救 ; 脑 损 伤 抢 颅 中 图 分 类 号 :R 7 ・ 文 献 标 识 码 :B 436 文 章 编 号 :10 — 4 120 )0 — 0 7 0 06 6 1 (07 06 0 1 — 3
急性颅脑损伤是一种危及生命 的严重创 伤 , 伤势复杂 , 病情
术前进行全 面的身心评估 , 术后 加强对切 口渗血 的观察与
护 理 , 保 呼 吸 道 的 通 畅 , 意 营 养 支 持 , 视 患 儿 的 感 受 和 确 注 重 要 求 , 助 患 J J 度 过 围手 术 期 。 帮 Ll  ̄利 参 考 文 献 1 谢 永 汉 , 纪 逸 . 术 治 疗 儿 童 阻 塞 性 睡 眠 呼 吸 暂 停 低 通 气 黄 手
促进 口腔卫 生 , 其感到舒适 , 少 口臭 , 使 减 促进食 欲。餐后用 无
菌 生 理 盐 水 漱 口或 每 天 口腔 护 理 2次 , 持 口腔 清 洁 。 保
324 饮 食 指 导 ..
综合 症 的 临床观 察 『1 J、 中华耳 鼻喉 头颈 外科 杂 志 ,05 1 20 , :
、
2 毕丽云. 整体 护理健康教 育手册[ . 州: 东科技 出版社 , M】 广 广
20 3 0 0: 31~3 2. 3
( 责任 编 辑 林 琳 )
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t Biblioteka 护 理 程序在 急性 颅脑 损伤 抢救 中的应 用
宋 小琴 刘 金 风
( 南省第 二人 民 医院 湖 南 长沙 4 0 0 ) 湖 10 7 摘要 目的 通过将 护理程序 应 用于急性颅脑损 伤患者 , 患者得 到及 时救 治, 高抢救成 功率 。方 法 按 照护 理程序 5个步骤 , 使 提
查 , 有 咽部不适 , 时复诊 。 如 随
4 小 结
术 后 口 巾有 陈 旧 性 血 迹 容 易 引 起 切 口感 染 , 术 后 疼 痛 及 而 再 活 动 不 适 使 患 儿 不 愿 意 进 食 、 水 , 鼓 励 患 儿 早 期 进 食 冷 进 应 流 质 或 冷 开 水 , 方 面 可 减 轻 咽 痉 挛 引 起 的 疼 痛 , 一 方 面 可 一 另