藏象学说和脏腑疾病的护理要点
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《藏象学说》第一节课程重点课程的主要内容总结:《藏象学说》第一节:藏象概论—人体五脏六腑的秘密什么是藏象?藏:1.内脏2.内藏:藏于躯壳之内的内脏3.藏:精、气、神象:1.形态:人体内在的形态结构2.形象:有诸内必形诸外3物象:内脏与自然界相互关联事物之间的联系。
内容五脏:藏精气而不泻,故满而不实六腑:传化物而不藏,故实而不能满奇恒之腑:似脏非脏,似腑非腑五体:皮肉筋骨脉形成古代解剖学的认识长期的生活观察反复的医疗实践的积累与总结古代哲学思想的渗透特点以五脏为中心的人体自身的整体性具有时空观念的结构功能模型重点记忆第二点,藏腑的内容。
另:中医的脏腑不同于西医的具体的脏器《藏象》第一节课后思考题一、藏象学说以(?)为基础。
脏腑。
二、五脏的生理功能特点是(?)。
藏精气而不泻,满而不能实。
三、“形而上者”为(?)。
神。
四、脏腑中被称为“君主之官”的是(?)。
心。
五、以病理反证生理,(?),是脏象认识生命体质的重要特点。
重功能而轻形质。
六、藏象学说以心、肝、脾、肺、肾五脏为(?)。
中心。
七、藏象学说的形成与哪些因素有关?1.古代解剖学的认识。
2.长期的生活观察。
3.反复的医疗实践的积累与总结。
4.古代哲学思想的渗透。
八、藏象学说的特点有哪些?以五脏为中心的人体自身的整体性。
2.具有时空观念的结构功能模型。
九、“以象测藏”是什么意思?通过观察外在的征象来研究内在脏腑的活动规律,认识其本质。
诚如《灵枢经?本脏》所言:“视其外应,以知其内脏。
”。
十、藏象学说以什么为中心?心,肺,脾,肝,肾五脏为中心。
十一、中医的脏腑就是西医的器官吗?由于历史条件的限制以及中医学整体观察和类比思辨的思维方法,决定了藏象学说具有重宏观,轻微观研究,重脏腑功能,轻形态结构的特点,对脏腑的认识,详于对生理病理及其与脏腑组织之间联系的观察研究,略于对具体形态结构的细微剖析。
藏象学说中一个脏的功能可能包含着西医解剖结构上多个器官和系统的功能,而现代医学的一个脏器也可能分散在多个中医脏腑中,藏象的本质是一个以系统功能为主体的多元化实体结构。
中医藏象学说重点总结
中医藏象学说是中医学理论体系的重要组成部分,它对研究人体生理、病理及诊断治疗均有重要意义。
中医藏象学说以中医学的整体观念为基础,通过研究人体脏腑的形态、功能、相互关系以及其与疾病的关系,从而揭
示疾病的本质与发展规律。
下面是中医藏象学说的重点总结。
一、藏象理论的基本内容
1.脏腑的基本概念:中医将人体分为五脏(心、肝、脾、肺、肾)和
六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦),从形态、生理、精神等方面
进行描述。
2.脏腑的功能特点:中医认为每个脏腑都有其独特的功能和特点,如
心主血脉、肺主气的运输、脾主运化等。
4.脏腑与人体的调节:中医藏象学说认为,脏腑与整个人体的调节、
平衡和协调密切相关,脏腑的失调或病理变化会导致全身疾病的发生。
5.形神一体的思想:中医强调脏腑与人的心理状态密切相关,脏腑疾
病也会影响人的情绪和精神状态。
二、脏腑的功能与疾病的关系
2.脏腑病理变化:中医将脏腑的疾病分为实证和虚证两种类型,实证
是指脏腑功能过盛或阻滞,而虚证是指功能不足或衰退。
三、脏象和气象学说
1.脏象学说:中医将五脏六腑比喻为自然界的物象,以帮助理解脏腑
的形态、功能和相互关系。
如心脏象征火、肺象征金、肝象征木等。
四、藏象诊断
1.望诊:通过观察人体的面色、舌苔、脉象等,来判断脏腑的病理变化。
2.听诊:通过听声、声音的变化来判断脏腑的功能状态。
3.问诊:通过询问患者的情况、症状,了解脏腑的病理变化。
4.切诊:通过按摩脉搏,观察其变化,判断脏腑的功能状态。
中医藏象学知识点总结一、基本概念藏象学是中医学中一个非常重要的理论体系,是对脏腑、经络、气血等脏腑主要功能及其相互关系的研究。
脏腑是中医学中一个基本的概念,包括心、肝、脾、肺、肾、胆、胃、小肠、大肠和三焦等十个系统,每个脏腑都有其特定的功能特点和生理功能,具有自身的特定脏腑气血、经络等。
脏腑功能是中医学的基本理论之一,其研究内容主要包括脏腑的功能特点、脏腑气血等。
二、脏腑功能特点1、心:主管血脉、统摄五志,开窍于舌,神明之府。
2、肝:藏血主疏泄,主疏泄之官,主司疏泄,主宰藏血;司主疏泄,藏一、血、藏二。
始生于肝,萌生一筋;三月之门,三月之机;小泉水,泉润满;3、脾:中土之土,能化肌肉,主运化,在于色为母,外应于肉,主治变受纳,制血、主运化,主制血之所存,经国之官,渗化之司,仓廪之官,莫过脾矣。
4、肺:主行气呼吸,主气之官,脏络之大使,司首痈瘭,毗持真机,居心之气,将生于肝,从胆而萌。
5、肾:藏精主水,生二筋,主胆之郄,二至五岁,发长髪,生门之府,藏精主水,钓须之主,亲生之本,正气之上,五藏之根,根海之府。
6、膀胱:主二经,头之府,行尿大小便。
7、胆:胆气决卓,角解而注,主视,主决诈机务,寓气于左,发气于东。
8、胃:上连咽,下临大肠,蓄谷而统水,主受纳输化水谷,堛理水谷,叶化水谷,中受纳百谷之化,通调上下之宜。
9、三焦:包含上中下三焦,主行化,散调水流等。
10、小肠:能分清浊,受纳摄化水谷,主通视听、悲怒。
三、脏腑气血中医学认为,气血是构成人体的两大重要物质,气是维持机体生命活动的动力,血是供给机体各脏器和组织的养分物质。
脏腑气血是指人体内脏腑器官的气血活动状态,脏腑气血的充盛与否与脏腑器官的功能活动有着密切的关系,对人体的生命活动起着重要的调节作用。
四、经络经络是中医学的一个重要概念,是指在人体内部分布有一定方向和规律的特定的经脉络腑。
经络是连接脏腑器官之间的纽带,贯通肢体各部分,使脏腑功能相互联系,实现机体的生理功能和病理变化,故有"经气血所至,病机所通"之说。
第二篇中医护理基础理论第三章藏象【重点难点】一、藏象及藏象学说的概念藏象是指藏于体内的内脏所表现于外的生理和病理征象。
藏象学说,就是通过考察人体外在的生理、病理现象,以了解人体内脏的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
人体内脏根据其生理特点,可分为脏、腑和奇恒之腑。
脏,即肝、心、脾、肺、肾,合称为五脏,其共同生理特点是化生和贮藏精气;腑,即胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦,合称为六腑,其共同生理特点是受盛和传化水谷。
此外,还有奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。
奇恒之腑的形态大多为中空而似腑,但生理特点却为贮藏精气而似脏。
二、五脏(一)心1.心的主要生理功能:心五行属火,与小肠、脉、舌等构成心系统。
心对整个人体生命活动起着主宰的作用,故称为“君主之官”、“五脏六腑之大主”。
心的主要生理功能是主血脉和藏神。
(1)心主血脉:是指心气具有推动和调控血液在脉管中运行,从而保证全身组织得到血液濡养的作用。
(2)心藏神:是指心具有主司全身脏腑体窍等组织的生理活动和精神情志等心理活动的作用。
2.心与体、窍、志、液的关系(1)在体合脉,其华在面(2)在窍为舌(3)在志为喜(4)在液为汗(二)肺1.肺的主要生理功能:肺五行属金,与大肠、皮、鼻等构成肺系统。
肺有“华盖”、“娇脏”之称。
肺的主要生理功能是主呼吸之气、主一身之气、通调水道和朝百脉。
肺气的运动主要表现为宣、降两种形式。
(1)肺主呼吸之气:是指肺具有吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现人体与外界环境之间其他交换的作用。
(2)肺主一身之气:是指肺具有主持一身之气的生成和运行的作用。
(3)肺通调水道:是指肺对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节作用。
(4)肺朝百脉:是指全身的血液通过百脉汇聚于肺,经过肺的呼浊吸清,进行气体交换,然后通过肺气宣降运动,将富含清气的血液再通过百脉输送到全身。
肺主治节是指非具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、津液等作用,是对肺的主要生理功能的高度概括。
第二章藏象五行的各自特性:木曰曲直:生长,升发,条达,舒畅;火曰炎上温热,向上。
土爰稼穑:生化,承载,受纳性;金曰从革:收敛,肃杀,下降,清洁。
水曰润下:寒凉,滋润,下行。
1.脏腑是内脏的总称,由五脏、六腑、奇恒之腑组成。
五脏包括心、肝、脾、肺、肾;六腑即胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦;奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫)。
(1)阴阳五行学说指导下的五脏中心论(2)以‘象’来考证‘脏’的功能活动(3)解剖,生理,病理学的统一体第二节脏腑(一)心1.心的主要功能:主血脉和主神志。
2.神:广义的神,泛指人体生命活动总的体现;狭义的神则主要是指人的精神,意识,思维活动等。
3.心主神志:是指心有主宰人体生命活动和精神、意识、思维活动的功能。
4.血液在脉中正常运行必须具备的三个条件:①心气充足——动力;②血液充盈——物质基础;③脉道通利——媒介。
5.心与形、窍、志、液的关系:①在体合脉,其华在面,开窍于舌;②在志为喜,在液为汗。
(二)肺1.肺的功能:主气、司呼吸、主宣发肃降,通调水道。
2.肺主宣发主要表现在:①排除体内的浊气;②将脾传输的津液和水谷精微布散全身;③宣发胃气,调节腠理的开阖,将津液化为汗液,排除体外。
3.肺主肃降主要体现在:①吸入自然界的清气;②将脾传输的津液和水谷精微向下布散;③肃清肺和呼吸道内的异物,保持呼吸道净洁。
4.肺与形、窍、志、液的关系:①在体合皮,其华在毛,开窍于鼻。
②在志为忧,在液为涕。
5.卫气的功能:①温煦皮肤,腠理,肌肉;②司汗孔开阖;③护卫肌表,抗御外邪。
(三)脾 1.脾的功能:主运化、升清、统摄血液(1)主运化运化水谷——对饮食的消化吸收。
运化水液——对水液的吸收、传输和布散作用。
(2)升清水谷精微等营养物质,称之为“清”。
①脾气将水谷精微上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血以营养全身,故又称“脾主升清”。
②脾气之升可以维持内脏位置之恒定而不下垂。
(3)主统血脾统血,指脾具有统摄血液在经脉中运行,防止其溢出脉外的功能,脾统血是心主血的约束力;心主血是脾统血的动力。
五脏学说(藏象学说、脏腑学说)一:五脏传变规律及其治疗大法前言:五脏学说是在《内经》“藏象”的基础上发展起来的。
《金匮要略》具体提出以“五脏论杂病”,结合脏腑病机以辨证论治。
《中藏经》、《千金方》更以脏腑虚实或寒热概括诸般杂病。
《小儿药证直诀》则以五脏论小儿生理病理,作为临床依据。
张元素制定了《脏腑标本寒热用药式》,使五脏学说的理、法、方、药规模大备。
李杲本《素问》“土者生万物”之理著《脾胃论》。
罗天益详论了“三焦”辨证。
薛己综合钱乙“补脾不如补肾”、李杲“补肾不如补脾”之长,提出阴虚用地黄丸法,阳虚用补中汤法。
赵养葵阐发了“命门学说”,用六味地黄丸补肾水、八味丸补命火。
绮石提出“治虚有三本,肺脾肾是也”,点出肺痨病位虽然在肺,但治法不能专注于肺。
王泰林述《肝病论治》,唐宗海有《血证论》。
以上就是五脏学说的发展简史。
五脏学说就是以肺、心、脾、肝、肾五脏为中心建立起来的一个理论体系。
它把内而脏腑,外而躯体,全身联属的经络,内外相通的孔窍,构成这个整体的五大系统,从而阐明它的理、法、方、药、证、治。
前人总结出中医辨证的三大体系:以六经论伤寒,三焦或卫气营血论温病,五脏论杂病。
这是因为伤寒的传变很有规律,六经证候经界分明。
温病证候可以六经并见,只有用三焦或卫气营血才能划清层次。
杂病则病位比较明确,有脏腑经络可寻,传变亦按五脏的生克乘侮进行,所以,用五脏辨证。
但以五脏论杂病,至今还未形成完整的体系,所以本书专论这个问题,包括五脏传变规律、五脏治疗大法、五脏通治要则等内容。
一、五脏传变规律五脏的传变主要是根据五行的生克制化乘侮规律来的,这一传变规律早在《内经》中就有深刻的论述。
《素问·六节脏象论》说:“五气更立,各有所胜。
”《至真要大论》说:“有胜有复,无胜则否。
”《脏器法时论》说:“合人形以法四时五行而治。
”这就是说,要了解病变发展的关键所在,必须掌握五行胜否的规律,才能执简驭繁地辨别五脏之间的病气传变情况。
中医藏象学说如何指导慢性病预防慢性病,如高血压、糖尿病、冠心病等,已经成为当今社会威胁人类健康的主要“杀手”。
在慢性病的预防中,中医藏象学说发挥着独特而重要的作用。
藏象学说作为中医理论的核心组成部分,通过对人体脏腑生理功能、病理变化及其相互关系的研究,为慢性病的预防提供了宝贵的理论依据和实践指导。
藏象学说认为,人体是一个有机的整体,脏腑之间相互联系、相互制约。
心主血脉,为君主之官;肺主气,司呼吸,为相傅之官;脾主运化,为后天之本;肝主疏泄,藏血;肾主藏精,为先天之本。
这些脏腑的功能正常与否,直接关系到人体的健康状况。
以心为例,心主血脉,心气充沛、心血充盈,则血脉通畅,身体各脏腑组织得以濡养。
如果心气不足或心血瘀阻,就容易导致心血管疾病的发生。
因此,在日常生活中,我们要注意保护心脏。
保持心情舒畅,避免过度劳累和情绪激动,因为“喜伤心”,过度的喜悦或忧愁都会损伤心气。
同时,适当进行运动,如散步、太极拳等,可以促进气血运行,增强心脏功能。
肺主气,司呼吸。
肺的功能正常,人体才能呼吸通畅,清气得以吸入,浊气得以排出。
然而,现代社会中的环境污染、吸烟等因素,容易损伤肺脏,导致肺气不足或肺气郁闭,从而增加了慢性呼吸系统疾病的发生风险。
为了预防这类疾病,我们要养成良好的生活习惯,尽量避免吸烟和接触有害气体。
在空气质量较差的日子里,外出时可以佩戴口罩。
此外,还可以通过深呼吸练习、拍打肺经等方法来保养肺脏。
脾为后天之本,主运化。
脾胃的功能主要是消化食物、吸收营养,并将其转化为气血津液,输送到全身各个脏腑组织。
如果脾胃虚弱,运化失常,就会出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状,长期下去还会导致营养不良、免疫力下降,从而引发各种慢性病。
因此,在饮食方面,我们要注意规律饮食,避免暴饮暴食和过度节食。
多吃一些健脾益胃的食物,如山药、薏米、芡实等。
同时,要注意饮食的均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
肝主疏泄,藏血。
肝的疏泄功能正常,人体的气血才能通畅,情志才能舒畅。
中医护理学重点-藏象(上)血液运行于经脉之中不致溢于脉外,是由脾脏所主。
各脏腑中,胆是奇恒之腑。
各脏腑中,三焦不是奇恒之腑。
心在液为汗。
肺在液为涕。
脾在液为涎。
藏血为肝所主。
脾的生理特点之一是:喜燥恶湿。
元气运行的通道是三焦。
与发育、生殖关系最密切的脏腑是:肾。
与肺主一身之气密切相关的气是宗气。
脾为气血生化之源的机制为:脾主运化水谷精微。
调节呼吸的脏腑为:肺肾。
肺在体为皮毛。
具有通调水道功能的脏腑是:肺。
脑为髓海。
血之余为发。
骨之余为齿。
脾脏其华在唇。
血液的运行与肾脏关系不密切。
人体水液代谢与胆脏腑无关。
心脏的正常搏动,主要依赖于心之阳气。
具有通行元气和运行水液作用的脏腑是:三焦。
为全身阳气之本的是肾阳。
肾脏“开窍于耳”。
能主二便有脏腑是肾。
既属六腑,又属奇恒之腑的是胆。
六腑以通为用,以降为顺,主要指的是胃。
小儿因门迟闭、骨软无力,主要与肾脏有关。
与气的生成关系最密切的脏是:肺、脾、肾。
“气不足便是寒”是气的温煦作用失常。
对津液输布起主宰作用的脏是肾。
营卫之气的共同点为来源相同。
“见痰休治痰而治气”的理论基本是气能行津。
血和津液的共同功能为滋润和濡养作用。
与气能摄血最相关的脏是脾。
与气虚关系最密切的两脏是肺与脾。
“夺血者无汗”的生理基础是津血同源。
三焦通利不是血液正常运行所必需的条件。
营气通过何途径循行于全身十四经脉。
气的出入运动不及而结聚于内称为气结。
呕吐物不属于津液正常排泄途径。
肺脏与津液的生成关系不密切。
汗液、唾液、肠液均属于津液范畴。
水湿不属于津范畴。
与人体水液代谢关系最密切的脏腑是肾。
机体精神活动的主要物质基础是血。
与血液运行没有直接关系的脏腑是肾。
推动血液运行的基本动力是心气。
与气的生成关系不密切的脏是心。
影响人体的生长发育或出现早衰现象,是气的推动作用功能失常。
“气有余便是火”是气的哪一项功能失常。
水谷精气与清气相结合关系到宗气的生成。
与肺主一身之气密切相关的气是宗气。
营气的生理功能为:构成血液。