小儿常见病之呕吐

小儿时期常见的呕吐是怎么回事？*导读：本文向您详细介绍小儿时期常见的呕吐的病理病因，小儿时期常见的呕吐主要是由什么原因引起的。

*一、小儿时期常见的呕吐病因临床上的呕吐实际上包括了反胃(反流、regurgitation)和呕吐(vomiting)两部分1.反胃是指非强制性的消化道分泌液或胃内容物自胃或食管流出口外的现象通常不伴有噁心或强制性的腹肌收缩。

1)生理性原因：初生婴儿进食后溢奶，多于7-8个月内自然停止无需处理。

2)病理性原因：由于喂养技术不当所引起的“呕吐”。

2.呕吐是指胃或部分小肠内容物被强制性地经口排出常伴有噁心并有强力的腹肌收缩。

1)梗阻性呕吐主要为外科性原因。

可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化道梗阻所致。

幼儿也可因便秘而引起腹痛和呕吐，伴有尿潴留。

2)中枢性呕吐多由内科疾病引起。

常见原因：颅压增高、化学感受器触发区受刺激、脑血管运动障碍、第Ⅷ颅神经疾病、神经性呕吐等。

3)反应性呕吐多由内科疾病引起。

多由胃肠道受生物、物理或化学性刺激引起，有时为多种因素混合造成。

*二、发病机制呕吐是由位於延髓的呕吐中枢介导的对传入刺激的反应。

呕吐开始前，幽门关闭，胃蠕动停止。

之后幽门及十二指肠收缩，胃底充盈，食管及贲门放松，然后胃肠逆蠕动。

因腹肌、隔肌收缩，腹压升高，同时呼吸肌收缩辅助运动，使胃内容物很快通过贲门、食管和口腔向外排出。

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引起小儿呕吐的6种常见疾病（专业文档）由于小儿胃肠功能不是很健全，所以小儿出现呕吐是很常见的疾病，大家也都知道不管对于什么疾病对症治疗是最关键的，本文我们就来看看小儿呕吐如何做到对症下药。

引起小儿呕吐的6种常见疾病小儿呕吐对于广大家长们来说并不陌生，广大家长只有知道了疾病的原因才能很好的应对小儿呕吐的出现才能把疾病的伤害降到最低。

那么，导致小儿呕吐的原因是什么呢？下面我们就给大家介绍6种会引起小儿呕吐的常见疾病，来了解一下吧。

1、肠套迭当小肠远端被套入小肠近端的管腔里，就会发生肠套迭现象。

这种现象最容易发生在1岁以内的小儿中，特别是天气寒冷时。

一旦发生肠套迭，小儿除了剧烈腹痛和哭闹外，还会伴有呕吐和低烧症状。

2、疝气由于小婴儿的腹壁肌肉很薄弱，过多哭闹时会使腹腔里的组织从脐部突出于腹壁，形成脐疝；或是从男婴的腹股沟下降到阴囊里形成腹股沟疝。

一旦肠管嵌入疝囊，小儿就会剧烈地腹痛和哭闹，并发生呕吐现象。

3、胃幽门狭窄伴有呕吐症状的先天性疾病，最常见的就是胃幽门狭窄。

少数婴儿天生胃幽门环肌肥厚，导致胃幽门管腔狭窄。

随着婴儿的进食量增加，大量食糜积存在胃里，很难进入肠道，导致小儿进食后出现喷射状呕吐，一般在出生后1个月左右时发生呕吐。

4、胃肠炎胃肠炎主要的症状是恶心、呕吐、腹泻、腹部疼痛等，有时还会伴发烧。

它可以由多种原因引起，如饮食不周、吃了不洁食物、呼吸道病毒感染等。

5、上呼吸道感染小儿被呼吸道病毒感染后，不仅出现呼吸道感染的一系列症状，而且还会呕吐。

体质较弱的小儿被病毒感染后，抵抗力就会下降，包括胃肠道的抵抗力，加之病毒的毒素刺激作用，导致呕吐现象发生。

6、中耳炎小儿由于通向中耳的咽鼓管短而直，加上躺卧时间较多，所以在上呼吸道感染时病毒容易由这个通道进入到中耳，引起中耳炎。

要知道，耳部不仅只是个听觉器官，而且还与身体的平衡功能有关。

当中耳发生炎症时，就会引起呕吐症状。

以上就是引起小儿呕吐的一些疾病的介绍，专家提醒广大家长一定要重视小儿呕吐症状，一旦发现小儿呕吐就要及时送患儿到医院进行治疗，防止出现其他意外伤害！每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。

小儿时期常见的呕疾病研究报告疾病别名：小儿时期常见的呕吐所属部位：腹部就诊科室：儿科,消化内科病症体征：恶心，溢乳，幽门狭窄疾病介绍：小儿时期常见的呕吐是怎么回事？呕吐是婴幼儿和儿童时期常见的临床症状之一，几乎任何感染或情绪紧张都可引起呕吐，其中以消化系统，中枢神经系统和泌尿系统疾病时最多见症状体征：1、呕吐的类型可分3型：①溢乳：在小婴儿，胃呈水平位、胃部肌肉发育未完善、贲门松弛，因而在哺乳过多或吞入空气时，吃奶后常自口角溢出少量乳汁，不影响健康；②普通呕吐：吐前常恶心，以后吐一口或连吐几口。

连吐或反复呕吐都是病态，多见於胃肠道感染；③喷射性呕吐：吐前多不恶心，大量胃内容物突然经口腔或同时自鼻孔喷出。

可见於小婴儿吞咽大量空气、胃扭转、幽门梗阻及颅内压增高等情况。

2、呕吐的时间和呕吐物性质呕吐发生的时间和呕吐物性质都与诊断有关，询问病史时要注意。

例如上胃肠道梗阻和食物中毒时多在病的早期出现呕吐；下胃肠道梗阻和肾功能衰竭则在较晚期出现呕吐。

先天性肥大性幽门狭窄和胃扭转时，喂奶后很快就呕吐；溃疡病并发部分幽门梗阻时，常在饭后6～12小时呕吐。

肥大性幽门狭窄只吐奶，不吐胆汁，而梗阻在十二指肠以下时则吐胆汁；下胃肠道梗阻的后期呕吐物可有粪便；出血性疾病或鼻衄后，吐物可带血；反复剧烈呕吐吐物可带血或咖啡渣样物。

吐出胃内容时多带酸味；胃内食物潴溜时，吐物可有酸腐味；带粪便时可有粪味。

化验检查：体格检查：对每一个呕吐的新生儿都应该进行全面的体格检查观察有无全身感染的体征，神经系统疾病的征象和代谢性疾病的迹象，重点应注意腹部和神经系统体征辅助检查（1）鼻胃管检查是一种简单有效的检查上消化道畸形的方法当遇到母亲羊水过多，或出生后短期内婴儿出现口吐螃蟹样泡沫时，应该在产房内下鼻胃管检查正常时鼻胃管能够顺利进入胃内，并抽出少量液体，如鼻胃管下降受阻或从口腔或鼻腔内折返回来提示食管闭锁。

（2）X线检查①腹部透视和摄片腹部透视和摄片是新生儿呕吐时最常用的诊断方法为了更好地观察胀气的肠曲和液平，应该采用立位透视和摄片，也可以采用侧位水平投照法摄片。

引起小儿呕吐的病轻重差异很大
呕吐是小儿时期常见的一种症状。

在脑子里有一个呕吐中心，如果咽部、消化道受到剌激，由神经传到呕吐中心，或者脑子里有病，直接剌激呕吐中心，都可以引起呕吐。

小儿神经系统发育不完全，功能不成熟，对剌激反应较成人敏感。

加上小儿胃比较呈水平位，食道进入胃的入口（贲门）又松弛，所以小儿较成人容易引起呕吐。

基于这一解剖特点，小婴儿的溢奶，是属于生理现象，不是病态。

喂养不当、一次吃奶过多、吃奶前哭闹、喂牛奶时和吮空奶头，都可以造成大量吞空气，使吃奶后容易溢出。

吃奶后婴儿体位变动也容易溢奶。

至于可引起呕吐的疾病则很多，轻重差别也很大。

最常见的是消化系统疾病。

消化道各种病原的感染，如急性胃肠炎。

也可以是小儿外科急腹症时很重要的一个症状，如新生儿期消化道畸形、婴儿期肠套、大些孩子的肠道梗阻。

各种中枢神经系统感染、各种中毒引起的严重疾病。

还有常见病引起的呕，如感冒、扁桃腺炎、咽炎、肺炎等本身可以不太严重，但由于发热、细菌毒素可引起胃肠功能紊乱。

有的因有痰，咳嗽时可引起呕吐。

虽然呕吐有时对人体有保护作用，但不少情况下可以是疾病的信号。

重者不但对患儿带来痛苦，还丢失营养、水分和电解质，必定要及时性诊断治疗，呕吐时要防止呕吐物呛入气管发生窒息，尤其不能翻身的小婴儿，要侧卧不要仰卧，吐出物要及时从口腔清除于净。

小儿呕吐【导读】有一位妈友说她的宝宝吃完食物后经常会有呕吐的现象出现。

其实，小儿呕吐是常见的幼儿患病症状，幼儿患有咽炎、气管炎或肺炎等疾病的时候尤其常见。

那么小儿呕吐的症状具体有哪些？小儿呕吐该怎么处理？下面我们一起看看。

小儿呕吐是幼年儿童常见的疾病症状，多伴随着小儿咽炎、小儿气管炎或小儿肺炎等疾病而出现。

小儿呕吐的类型很多，包括一般呕吐、喷射性呕吐、溢乳和反刍现象。

那么小儿呕吐的症状具体来说都有哪些？下面让小编带大家一起看看吧。

1、一般呕吐：呕吐前常有恶心，可吐出一两口，或连续呕吐数口。

这种情况多见于胃肠道感染性疾病、胃肠炎、细菌性痢疾等；不少呼吸道感染患儿，如咽炎、气管炎或肺炎患儿，也可因剧烈咳嗽引发呕吐。

2、喷射性呕吐：往往呕吐前无任何感觉，食道或胃部的食物突然喷射状自鼻腔或口腔大量喷涌而出。

大部分是由于婴儿吃奶时吞入大量空气；胃肠道先天畸形（胃扭转、胃幽门梗阻或中枢神经系统感染性疾病）；脑炎、脑膜炎，或因颅内出血或颅内肿物呈现颅内高压状态时会发生这种呕吐。

3、溢乳：又称漾奶，多见于出生后6个月内的小婴儿，常见的是吃奶后从口角溢出少许奶汁，这是因为小婴儿的胃与成人不同，呈水平位置，而且胃部肌肉发育不完善，食管等胃部连接处的贲门比较松弛，吃奶过多或咽下大量空气时，就会出现溢奶。

4、反刍现象：是与呕吐相似的病态，较少见。

多在出生后6个月后发病，患儿生长发育明显落后于同龄小儿，常呈重度营养不良。

小儿呕吐的原因小儿呕吐的症状比较多，但是引起小儿呕吐的原因也不少。

引起小儿呕吐的原因包括喂养或进食不当、消化功能异常、消化道感染性疾病、神经系统疾病、精神因素、中毒或其他原因。

那么下面我们了解一下小儿呕吐的具体原因。

1、喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气；婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。

2、消化功能异常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。