昏迷病人的护理常规

昏迷病人的护理常规昏迷是一种严重的病情，它可能是由各种原因引起的，如脑损伤、中风、低血糖、中毒等。

昏迷病人需要及时的护理和观察，以提供适当的治疗和支持。

以下是昏迷病人的护理常规：1.保护呼吸道：维持呼吸道通畅非常重要。

在确认昏迷病人没有颈椎损伤的情况下，将头部稍微仰起，以保持呼吸道通畅。

如果病人出现呼吸困难，应及时使用气管插管或气管切开来维持呼吸。

2.监测体征：昏迷病人的生命体征包括心率、呼吸、血压、体温等，需要进行定期监测，以及记录观察。

特别是血压和心率的波动可以提供病情的重要信息。

3.维持液体平衡：昏迷病人可能有不同程度的脱水，需要通过静脉输液或口服液体来维持水、电解质和酸碱平衡。

同时，需要监测尿量，以确保肾功能正常。

4.预防压疮：长时间卧床的昏迷病人容易出现压力溃疡，需要定期翻身和保持身体清洁。

对于高危区域，可以使用特殊的护垫来减轻压力。

5.管理排泄：昏迷病人可能无法自主排尿或排便，需要使用导尿管或灌肠来管理排泄。

必要时，需要定期检查导尿管和留置针的通畅性。

6.食物和营养：昏迷病人在医生的指导下，可以使用鼻胃管或静脉输液来摄取营养。

如果需要长期喂养，可以考虑使用胃造瘘术。

7.保持皮肤健康：昏迷病人容易出现皮肤问题，如湿疹、皮疹、皮肤干燥等。

需要定期洗澡，使用保湿剂来保持皮肤健康。

同时，定期检查和治疗任何皮肤问题。

8.精神支持：对于昏迷病人来说，精神支持很重要。

护理人员可以与病人的家属交流，向他们提供关于病情的信息，并提供情感上的支持。

9.预防感染：昏迷病人的免疫系统可能较弱，容易感染。

为了预防感染，需要严格遵守洗手和消毒规程，定期更换床单和衣物，并将病人放在独立的隔离病房中。

10.病人的转位：昏迷病人需要进行定期转位，以减轻压力和促进血液循环。

护理人员应该在合适的时间间隔内，进行护理。

总结：对于昏迷病人的护理需要全面而细致，以确保病人的安全和康复。

护理人员需要具备专业知识和经验，同时与病人家属和医生密切合作，以提供最佳的护理。

昏迷护理常规
1．取平卧位头偏向一侧或侧卧位，取下假牙，每2小时翻身拍背1次，及时吸痰，保持呼吸道通畅。

2．观察神志、瞳孔、生命体征变化，观察有无感染、深静脉血栓形成、应激性溃疡、肺栓塞、脑疝等并发症。

3．鼻饲流质选择高热量、易消化食物，如牛奶、豆浆、营养液等，每日4～6次，每次200ml，控制鼻饲的温度（38～40℃）、浓度、速度等，观察有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适。

4．安全护理躁动不安者，给予约束带约束，使用护栏，必要时给予镇静剂；注意保暖，避免受惊；禁用热水袋，防止烫伤；妥善固定各种管路，防止折叠或滑脱。

5．观察药物疗效及不良反应，准确使用脱水药、血管活性药物等。

6．眼睑不能闭合者，使用凡士林纱布覆盖；张口呼吸者，使用湿纱布覆盖嘴唇。

7．保持肢体功能位，进行肢体被动活动，预防关节畸形、肌肉萎缩。

昏迷病人的护理常规
一护理要点
1.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大小、对光反射。

2.观察病人水分与电解质的平衡，记录出入量，作为指导每日补液
量的依据
二护理要点
1.呼吸病人，操作时，首先要呼唤其姓名，解释操作的及注意事项。

2.建立并保持呼吸道通畅取侧卧位头偏向一侧，随时清除气管内分
泌物，备好吸痰器，随时吸痰。

3.早起进行康复训练，保持肢体功能位，定期给予肢体被活动与按
摩。

4.促进脑功能恢复，抬高床头30-40°或给予半卧体姿势，遵医嘱给
与药物治疗。

5.维持正常的排泄功能定时检查病人膀胱有无潴留，导尿者或更换
尿袋时应注意无菌技术。

定时给予大小便器，协助按摩下腹部促进排便。

6.维修清洁与舒适取出义齿、发卡、修剪指(趾)甲，餐后进行口腔
护理，定时进行床上擦浴和会阴冲洗，更换清洁衣服。

7.主要病人安全躁动不安者应加床档，若出现极度躁动不安者，适
当给予约束，意识障碍伴高热抽搐、脑膜刺激征时，应给予有效降温并放置牙垫，防止咬伤颊部，固定各种管路，避免滑脱。

8.预防肺部感染定期翻身拍背，刺激病人咳嗽，及时吸痰，注意口
腔护理。

保暖、避免受凉。

9.预防压疮使用气垫床，骨突出部分加用海绵水垫，保持床单位清
洁、平整。

每1-2小时翻身一次。

10.眼部护理摘除隐形眼镜交家属保管。

病人眼睑不能闭合时，
定期用生理盐水滴眼后，给予眼药膏并加盖纱布。

昏迷患者护理常规
观察要点
观察生命体征，瞳孔、意识、肢体活动。

护理措施
1.病情观察：注意生命体征监测，观察瞳孔、意识变化。

2.补充营养：留置鼻饲管，遵医嘱给以肠内营养，成人总热量控制在2200—2700热卡。

3.加强基础护理：口腔护理每日四次，会阴护理每日2次，压疮护理每2小时一次。

并注意眼部及各管道德护理。

4.高热护理：体温大于39度时，采用物理降温。

5.加强皮肤护理：肢体功能锻炼每日2次，预防深静脉血栓形成及肌萎缩。

健康教育
1、取得家属配合，指导家属对患者进行相应的意识恢复训练，帮助患者肢体被动活动与按摩。

2、心理护理：关心鼓励患者，使患者认同到自己在家庭和社会中存在的价值，以增加战胜疾病信心。

昏迷护理常规范文昏迷是一种严重的病情，指意识完全丧失或昏昏沉沉的状态，患者失去了对外界刺激的感知能力。

昏迷患者的护理需要专业的医护人员进行，以下是昏迷护理的常规内容。

首先要确保昏迷患者的安全。

将患者放置于舒适的位置，避免患者跌落或撞伤导致进一步的伤害。

患者体位应保持平卧位，便于观察和进行抢救操作。

同时，要注意拍打患者的肩膀或轻轻呼唤患者的名字，观察患者是否有醒来的反应。

其次，进行病史和体征的收集。

了解患者的基本信息、病史和就诊时间等，有助于医护人员判断是何原因导致的昏迷。

检查患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等，及时发现异常或变化。

对呼吸道进行维护。

昏迷患者常常出现呼吸道受阻、分泌物积聚等情况，容易引发窒息。

因此，需要将患者头侧较低，保持呼吸道通畅，可借助气囊面罩或吸痰管进行气道管理。

还需要监测患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等。

保持循环功能的稳定。

昏迷患者往往伴有循环功能障碍，需严密监测血压、心率、心律等，及时发现和处理异常情况。

此外，还需注意患者的体温调节，避免出现高热或低体温。

进行神经系统评估。

昏迷是由于大脑功能受损所致，需要对患者的神经功能进行监测和评估。

包括脑干反射、瞳孔反应、肌张力等评估。

此外，还要频繁检查脑干反射，观察呼吸、瞳孔、眼球运动和面部表情等反应。

维持稳定的水电解质平衡。

昏迷患者比较容易发生水电解质紊乱，需要经常监测和纠正不同电解质的浓度，如钠、钾、氯等，保持血液的滴定酸碱平衡。

预防压疮。

昏迷患者长时间卧床不动，易发生压疮。

需要定时翻身，保持皮肤干燥，均匀透气，用防褥疮床垫等防止压迫，及时进行局部皮肤护理。

提供营养支持。

昏迷患者需要通过其他途径接受营养，如胃管、鼻饲管等，保证机体的营养需求。

还需监测患者的体重变化、水肿等情况。

密切观察病情变化。

对昏迷患者的病情变化要进行及时观察和记录，包括呼吸、心率、血压、瞳孔反应等。

并对病情恶化进行适当干预和紧急处理。

最后，对昏迷患者的心理护理也很重要。

昏迷病人的护理常规一、关键信息1、护理目标：促进昏迷病人的康复，预防并发症，保障生命安全。

2、护理频率：定时进行各项护理操作。

3、观察指标：意识状态、生命体征、瞳孔变化等。

4、并发症预防：压疮、肺部感染、尿路感染等。

二、护理评估1、意识状态评估应用格拉斯哥昏迷评分（GCS）等工具，定期评估病人的意识水平。

观察病人对刺激的反应，包括疼痛刺激、声音刺激等。

2、生命体征监测定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

观察生命体征的变化趋势，及时发现异常。

3、神经系统评估观察瞳孔大小、形状、对光反射。

检查肢体的运动和感觉功能。

4、皮肤状况评估检查皮肤完整性，有无压疮迹象。

评估皮肤的温度、湿度和颜色。

5、呼吸道评估听诊呼吸音，判断有无呼吸异常。

观察呼吸道分泌物的量、性质和颜色。

6、消化系统评估观察腹部体征，有无腹胀、肠鸣音异常。

评估营养摄入和消化情况。

7、泌尿系统评估观察尿液的量、颜色、透明度。

检查尿道口有无红肿、分泌物。

三、护理措施1、体位护理保持病人头部抬高 15-30 度，以促进脑部静脉回流。

定时协助病人翻身，避免长时间压迫同一部位。

2、呼吸道护理保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物。

定期给予翻身、拍背，促进痰液排出。

必要时进行吸痰操作，严格遵循无菌原则。

3、口腔护理每日进行口腔清洁，至少 2 次。

选择合适的口腔护理液，预防口腔感染。

4、眼部护理定期清洁眼部，用生理盐水冲洗。

涂抹眼膏，防止角膜干燥和感染。

5、皮肤护理保持皮肤清洁、干燥，定期更换床单、衣物。

使用减压床垫、气垫等，预防压疮的发生。

对于已出现压疮的部位，按照压疮护理规范进行处理。

6、营养支持根据病人情况，选择合适的营养支持方式，如鼻饲、静脉营养。

保证营养摄入均衡，满足机体代谢需求。

7、管道护理妥善固定各种管道，如胃管、尿管、引流管等。

保持管道通畅，防止扭曲、堵塞。

定期更换管道，严格遵守无菌操作。

8、康复护理给予肢体被动运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

进行神经肌肉电刺激等康复治疗。

昏迷患者护理常规护理要点昏迷患者是指由于各种原因造成大脑功能受损，丧失意识、反应和行动能力的患者。

他们在这个状态下需要特殊的护理。

下面是关于昏迷患者常规护理的一些要点：1. 观察和监测：对于昏迷患者，观察和监测是至关重要的。

护理人员需要监测他们的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸频率和体温等。

此外，还要监测尿量、瞳孔大小和改变、肢体运动等指标，以及呕吐、排便和其他体液的变化。

这有助于护理人员及时发现并处理潜在的并发症。

2. 保持通畅呼吸道和稳定头颈部：昏迷患者通常会出现吞咽和咳嗽困难，容易导致呼吸道阻塞。

护理人员需要及时清除呼吸道的分泌物，确保气道通畅。

同时，应稳定患者的头颈部，避免颈椎受到额外的损伤。

3. 定期翻身和预防压疮：长时间的昏迷会导致患者长时间处于特殊姿势，容易造成压疮。

护理人员应定期帮助患者翻身，并避免患者身体部位长时间受到高压力点的压迫。

4. 维持水电解质平衡：昏迷患者通常需要静脉输液来维持体液平衡。

护理人员需要根据医嘱和患者的情况，合理调整液体的种类和速度，以确保患者的水电解质平衡。

5. 防止感染：昏迷患者的免疫力可能下降，容易感染。

护理人员应加强手卫生，避免交叉感染。

同时，要经常检查患者的皮肤、口腔和其他部位，及时处理感染和伤口。

6. 关注情绪和交流：虽然昏迷患者没有意识和反应能力，但护理人员仍然应该与他们进行有效的交流。

可以通过触摸、声音和情感暗示等方式，让患者感受到关怀和安全，促进他们的康复。

7. 管理疼痛和不适：即使昏迷患者无法表达疼痛或不适，护理人员也应该定期评估并管理这些问题。

可以根据患者的表情、呼吸和生命体征等指标判断患者是否存在疼痛，并采取相应的措施。

这些是昏迷患者常规护理的一些要点，护理人员在实施护理时要全面合理地综合考虑患者的具体情况。

通过恰当的关怀和护理，可以帮助昏迷患者减轻不适，促进康复，提高生活质量。

昏迷患者护理常规昏迷患者的护理是一个复杂而细致的过程，涉及许多专业知识和技能。

在这篇文章中，我想和大家聊聊昏迷患者护理的常规，分享一些护理中的细节与感受。

首先，我们要了解什么是昏迷。

昏迷是一种意识障碍，患者无法感知周围的环境，甚至无法对外界刺激作出反应。

这样的状态可能是由多种原因引起的，比如脑外伤、中毒、脑血管意外等。

护理昏迷患者，关键在于保障他们的基本生理需求和提供安全的环境。

一、昏迷患者的基本护理1.1 观察生命体征护理昏迷患者的第一步，就是定期监测生命体征。

这包括心率、呼吸频率、血压、体温等。

护士需要特别关注患者的呼吸情况，因为呼吸的变化可能是预示着病情加重的信号。

比如，如果患者的呼吸变得急促或不规则，就需要及时通知医生。

1.2 维护通气道昏迷患者的意识丧失会导致保护性反射减弱，容易造成呼吸道阻塞。

因此，保持通气道通畅是护理的重点。

我们常常会把患者侧卧，防止呕吐物或分泌物窒息。

同时，要定期清理口腔，防止口腔内的分泌物积聚，这样可以减少感染的风险。

二、营养与水分的管理2.1 给予合理的营养昏迷患者因为无法进食，营养的补充通常需要通过鼻胃管或静脉营养来进行。

护士需要根据医生的指示，合理计算营养成分，确保患者摄入足够的热量、蛋白质和维生素。

我们会观察患者的皮肤状况和体重变化，确保营养支持的有效性。

2.2 保持水分平衡水分的管理同样重要。

昏迷患者容易脱水，因此需要定期监测尿量、尿色等。

确保患者有足够的液体摄入，可以通过静脉输液来实现。

这里面也要注意防止过量，避免引起水中毒。

2.3 皮肤护理昏迷患者因为长时间卧床，容易出现压疮。

护理人员需定期为患者翻身，调整体位，减少对皮肤的压力。

同时，保持皮肤的干燥和清洁，使用润肤剂，有助于防止皮肤破损。

三、心理支持与沟通3.1 给予情感支持虽然患者处于昏迷状态，但他们的家属往往非常焦虑。

护理人员需要用心倾听家属的担忧，给予他们心理支持。

我们常常告诉他们，昏迷并不等于完全失去意识，患者可能依然能感受到外界的关爱。

昏迷护理常规
1、去枕平卧、头偏向一侧，取下活动假牙，保持呼吸道通畅，防止
吞咬伤及舌后坠。

2、烦躁不安者，应加强防护，以防坠床，修剪指甲，以防抓伤。

3、按医嘱给予鼻饲，定期更换胃管（每周一次）。

4、视病情记录记录出入量，认真做好护理记录，注意生命体征、瞳
孔、神志、意识变化。

5、口腔护理，每天2次，保持床褥平整、干燥、定时翻身，防止压
疮。

6、两眼不能闭合者应涂眼膏保护角膜，并盖盐水湿纱布（经常保持
湿润），张口呼吸者，亦盖湿纱布。

7、备好抢救药物、用物，以免延误抢救。

8、注意保暖和降温，防止冻伤或烫伤，保持大便通畅。

9、预防泌尿系统感染，留置导管应定时夹放，记录尿量，应保持会
阴及尿道口清洁，每日用消毒液擦拭。

10、加强被动运动，肢体保持功能位置。

昏迷病人护理常规昏迷病人是指因意识丧失，且不能被外界刺激唤醒的患者。

昏迷病人护理的目标是保持患者的生命体征稳定，预防并发症的发生，并提供适当的舒适护理。

以下是昏迷病人护理的常规措施：1.保持呼吸道通畅：确保病人的呼吸道通畅，以防止呼吸道阻塞和缺氧。

头偏向一侧，以减少口腔分泌物堵塞气道的可能性。

定期吸痰，清理口腔分泌物。

2.维持循环稳定：监测病人的血压、心率和呼吸频率等生命体征。

保持病人的体温正常，避免低温和高温对循环的不良影响。

定期翻身，以防止压疮的发生。

3.预防感染：昏迷病人由于意识丧失，自我卫生能力差，易导致感染的发生。

护理人员要注意手卫生，勤换手套，保持环境清洁。

定期更换被褥和床单，避免交叉感染的发生。

4.饮食和营养：根据病人的情况，提供合适的饮食和营养。

如果病人无法进食，可以通过鼻饲或胃管喂食。

定期调整体位，防止呕吐并防止误吸。

5.监测尿液和排便：昏迷病人通常无法自我排尿和排便，护理人员需要监测病人的尿液和排便情况。

必要时清洁病人的口腔、膀胱和肛门，以防止感染的发生。

6.心理支持：由于昏迷病人无法理解和表达自己的情绪和需求，护理人员需要给予他们足够的心理支持。

保持温暖的语言和轻柔的触摸，表达关怀和安慰。

7.家属的陪伴和教育：昏迷病人的家属常常承受着巨大的心理压力，护理人员需要鼓励他们的陪伴，并定期向他们提供关于病情和护理措施的信息。

8.定期康复评估：在病情稳定后，护理人员需要进行定期的康复评估，以便适时制定和调整康复方案。

参与康复训练和活动，促进患者的康复和恢复。

以上是昏迷病人护理的一些常规措施，护理人员需要根据具体病情进行个性化的护理管理。

同时，护理人员还需不断学习和更新护理知识，提高自身综合素质和护理水平，为昏迷病人的康复做出更大的贡献。

昏迷护理常规
1.谵妄﹑烦躁不安者应加床栏，以避免坠床；按医嘱给镇静剂，并适当约束病人，以防止外伤，剪短指甲，以免抓伤。

2.按医嘱给予饮食，必要时鼻饲，保证足够的营养和水分；鼻饲每日5-6次，注意保持鼻饲管的清洁和通畅。

3.给药片﹑药丸等需研碎或成粉剂。

4.给予氧气吸入。

1.昏迷病人平卧位，抬高床头10°-30°；头偏向一侧，以防止分泌物吸入气管；随时注意吸痰，保持呼吸道通畅；对舌根后坠者，可托起下颌或安防口咽管。

2.保持病人皮肤清洁，每2-4小时给予翻身一次，同时床铺应干燥平整，以预防压疮。

3.注意保暖，用热水袋时水温低于50℃以免烫伤。

4.口腔护理，每日2-4次，预防口腔炎，口唇干燥者涂润滑剂。

5.如两眼不能闭合时，应以凡士林纱布盖于眼上，以免角膜干燥或受伤，张口呼吸者，口盖纱布。

6.严格按医嘱记录出入量。

7.按医嘱及时留取大小便标本，以助诊断。

8.保持大便通畅，3日无大便者报告医师，根据医嘱进行
处理，必要时可给予灌肠。

9.密切观察神志﹑瞳孔﹑体温﹑脉搏﹑呼吸﹑血压等变化，及时做好记录；体温过高时给予物理降温。

10.昏迷伴有抽搐病人，上下臼齿应放置牙垫，以防舌被咬伤。

昏迷患者的护理常规一、护理评估1、健康史：有无外伤、感染、中毒、脑血管疾病及休克等。

有无外伤史。

有无农药、一氧化碳、安眠镇静药、有毒植物等中毒。

有无可引起昏迷的内科病，如糖尿病、肾病、肝病、严重心肺疾病等。

2、症状和体征：意识状态及生命体征的变化。

3、辅助检查：心电图、腰椎穿刺、头颅CT及MRI检查的结果。

4、实验室检查：血检测碳氧血红蛋白有助于一氧化碳中毒的诊断。

尿常规异常常见于尿毒症、糖尿病、急性尿崩症。

疑似肝性脑病患者査血氨及肝功能。

血糖及肾功能检测有助于糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷及尿毒症昏迷诊断。

5、社会心理评估：患者的情绪及心理反应。

二、护理措施1、保持呼吸道通畅：（1）环境要求：清洁舒适，保持室内空气流通，温度、湿度适宜。

（2）体位要求：取出义齿，去枕平卧，头偏向一侧。

（3）促进排痰、呼吸支持：舌根后坠放置口咽通气管；配合气道湿化、超声雾化吸入稀释痰液，加强翻身、叩背，促进体位排痰；急性期避免过多搬动患者，短期不能清醒者宜行气管插管、气管切开，必要时使用呼吸机辅助呼吸。

（4）其他：定期做血气分析；使用抗生素防治呼吸道感染。

2、安全护理：（1）加强安全防护措施，24小时专人守护、加床档、使用约束带，遵医嘱使用镇静剂。

（2）禁止使用热水袋，以防烫伤。

3、饮食护理：供给足够的营养。

（1）禁食期间给予静脉营养治疗，准确记录液体出入量。

（2）昏迷超过3-5天给予鼻饲饮食，成人鼻饲量2000-2500ml/d（也可根据患者消化情况决定鼻饲量）。

①确定胃管在胃内，喂食前检查有无胃出血或胃潴留。

②有胃潴留者，延长鼻饲间隔时间或中止一次。

③胃出血者禁止喂食，抽尽胃内容物后按医嘱注入止血药。

④每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时，根据患者病情夜间停饲8小时。

（3）如患者意识好转，出现吞咽、咳嗽反射，应争取尽早经口进食。

①从半流质饮食开始，逐渐过渡到普通饮食。

②抬高床头防止呛咳及反流。

③入量不足部分由胃管补充。

医院昏迷病人护理常规
意识障碍是昏迷病人常见的症状。

根据病人意识障碍的严重程度可将意识障碍分为嗜睡、昏睡和昏迷三种。

1.护理评估
（1）嗜睡：是程度最浅的一种意识障碍，病人处于睡眠状态，唤醒后定向力基本完整，但注意力不集中，记忆稍差，如不继续对答，很快又入睡。

（2）昏睡：处于较深睡眠状态，不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅能作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。

（3）昏迷：意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。

2.护理措施
（1）密切观察病情。

定时监测病人生命体征的变化、瞳孔大小及对光反射。

（2）呼吸道护理。

协助昏迷病人取平卧位，头偏向一侧，及时吸引口、鼻内分泌物，痰粘稠时给予雾化吸入。

（3）预防感染。

每2～3h 翻身拍背一次，并刺激病人咳嗽，及时吸痰。

（4）预防压疮。

保持床单柔软、清洁、平整，勤翻身，勤擦洗，骨突处做定时按摩，协助病人被动活动肢体，并保持功能位，有条件
者可使用气垫床。

（5）控制抽搐。

镇静止痉，首选药物是地西泮 10～20mg 静注，抽搐停止后再静滴苯妥英钠 0.5～1.0g，可在 4～6h 内重复给药。

（6）营养支持。

能吞咽者，可少量多次喂以易消化的食物。

吞咽困难者，则可用鼻饲管鼻饲牛奶、豆浆或混合奶。

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昏迷病人护理方法昏迷病人护理方法：一、现场抢救（1）要使病人平卧，头侧向一侧，以保持呼吸道通顺医学教育|网搜集整理。

（2）注意给病人保暖，防止受凉。

病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。

（3）密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。

对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。

二、对于长期昏迷的病人，做好如下护理非常重要。

（1）饮食护理。

应给予病人高热量、容消化流质食物；不能吞咽者给予鼻饲。

鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。

另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人。

每次鼻饲量200～350毫升，每日4～5次。

鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

（2）保持呼吸道通畅，防止感冒。

长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。

病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流；当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出；每次翻身变换病人体位时，轻扣病人背部等，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

（3）防止便秘。

长期卧床的病人容易便秘，为了防止便秘，每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物，每日早晚给病人按摩腹部。

3天未大便者，应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药，必要时可用开塞露帮助排便。

（4）防止泌尿系感染。

病人如能自行排尿，要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。

如病人需用导尿管帮助排尿，每次清理病人尿袋时要注意无菌操作，导尿管要定期更换。

帮助病人翻身时，不可将尿袋抬至高于病人卧位水平，以免尿液返流造成泌尿系感染。

（5）一般护理。

每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔，每周擦澡1～2次，每日清洗外阴一次，隔日洗脚一次等。

（6）褥疮的预防。

昏迷病人预防最根本的褥疮是定时翻身，一般每2 ～3小时翻身一次。

此外，还更换湿床单，被褥和衣服的时间。

在本文中：（转向方法在患者左侧卧位为例）：在病人的家庭站的第一步吧，让病人仰卧，那么病人的四肢弯曲；第二步家庭在病人的腰部左手臂，大腿在患者右下臂，然后病人和向右移动（家庭），然后左手降低患者的肩，右手上举，腰，向右移动；第三步，将患者头部，颈部，躯干和转向左侧，左侧卧位；病人的背部，头戴一个枕头，以支持其交姿势，使病人舒适。

昏迷病人的护理
如需急诊手术，护士应配合医生做好术前准备; 不需手术者，应根据GCS评分及病情对患者做综合护理评估，制定护理计划。

1、基础护理
密切观察患者病情变化，尤其意识、瞳孔的变化，及时发现患者病情进展的指征。

保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，给予氧气吸入。

抬高床头30-45度，以减轻脑水肿，加强翻身拍背，保持肢体功能位。

给予高蛋白、高热量、富含纤维素的饮食。

眼睑不能闭合者，给予油纱覆盖。

2、并发症护理
预防压疮
若皮肤持续受压，循环障碍，再加上室内温度、湿度不适宜，可加快皮肤的代谢和组织耗氧量，进而引起皮肤的红肿和损伤。

应至少2小时翻身拍背，注意观察骨隆突处皮肤色泽，温度的变化，必要时可应用气垫褥。

预防肺感染
昏迷病人引起肺感染的因素有咽部细菌定植、胃液ph值降低、病房环境等因素。

通过强化对患者的气道护理，减轻侵入性操作对呼吸道的创伤，各项无菌操作严格按照规定执行，保持病房环境整洁等措施可降低肺感染的发生几率。

预防泌尿系感染
卧床患者泌尿系感染的发生率为6-8%，留置尿管者更易发生。

需每日进行尿道口的消毒，查看引流系统有无破损，观察引流袋位置是否低于膀胱水平。

3、唤醒护理
促使昏迷病人及早清醒，恢复意识，是临床人员关注的重点问题。

机体的脑
部中枢神经系统功能和结构具有一定的可塑性，发生损伤后给予良性刺激，可再生部分神经元，使昏迷时间缩短。

昏迷的护理常规【概念】昏迷是严重的意识障碍，患者觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失。

昏迷患者对自身及周围环境不能认识，对外界刺激的反应很差或根本无反应，无睁眼运动，自发性言语运动，罕见自发性肢体运动，生理反射正常，减弱或消失，生命体征稳定或不稳定。

【分类】1、浅昏迷：病人仍有无意识的自发动作，对疼痛刺激有躲避反应或痛苦表现，单不能回答问题或执行简单的命令。

脑干反射（吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射）仍存在。

偶可减弱，腱反射存在。

2、中等昏迷：自发动作少，对强烈疼痛刺激才有躲避反应，脑干反射减弱，腱反射存在。

3、深昏迷：一切反射消失，自发动作消失，对外界刺激无反应，肌张力减低，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁，偶有尿潴留。

此时可出现去脑强直现象，眼球浮动。

4、过度昏迷：对外界刺激无任何反应，再深度昏迷的基础上，患者全身肌肉松弛，呼吸停止，需人工辅助呼吸，呈休克状态，需升压药维持血压，脑电图检查为平线，TCD检查表现为无脑血流，又称脑死亡。

【护理要点】1、建立并保持呼吸道通畅：取侧卧位头偏向一侧，随时清除气管内分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。

2、保持静脉输液通畅：严格记录所用药物及量。

3、保持肢体功能位，定期给予肢体被动活动与按摩，预防手足挛缩、变形及神经麻痹。

4、促进脑功能恢复：抬高床头30~45度或给予半卧位姿势，遵医嘱给予药物治疗和氧气吸入。

5、维持正常排泄功能：定时检查患者膀胱有无尿潴留，按时给予床上便器，协助按摩下腹部促进排尿，导尿者或更换尿袋时注意无菌技术6、维持清洁与舒适：取出义齿、发卡、修剪指（趾）甲；每日进行口腔护理两次，保持口腔清洁湿润，可涂石蜡油（唇膏）防止唇裂；定时进行床上擦浴和会阴冲洗，更换清洁衣服。

7、注意安全：躁动者应加床档，若出现极度躁动不安者，适当给予约束，意识障碍伴高度抽搐、脑膜刺激征时，应给予有效降温并放置牙垫，防止咬伤舍颊部；固定各种管路，避免滑脱。