XX区疾控中心关于XX镇一例狂犬病病例情况报告

孙坪镇狂犬病防控工作情况汇报5月8日,县狂犬病防控紧急会议后，我镇于5月9日及时召开了各村主任会，会上由分管副镇长组织学习了县政府关于狂犬病防控工作的通知，由镇长传达了县防控工作会议精神，并结合我镇实际，进行了总体安排，同时由镇卫生院院长蒋勇就我镇近期被犬猫咬伤后进行疫苗注射和治疗的情况做了通报，由镇兽医站站长刘德荣对狂犬病防控知识进行了培训。

5月11日，在机关干部工作例会上，又作了全面安排，要求所有包村领导和包村干部与村组干部一道进村入户，做好狂犬病防控知识宣传、防控工作动员及家养犬猫摸排，截止5月13日，全镇共摸排出家养犬1221条，家养猫340只，其中拴养犬1083只，散养犬138只，没有发现染疫犬猫。

为了进一步加强防控工作，5月18、23及26日，在镇委书记的主持下，镇上相继三次又召开了各村支书主任、包村领导和干部参加的专题交流汇报与通报督察会议，会上由镇兽医站与卫生院对各自工作范围内的防疫情况进行来通报。

据查，自今年2月份以来，全镇共发生犬猫咬伤抓伤人20例，其中2例为十天高速建设工地的工人。

这20例受伤人员均已在镇卫生院注射了人用狂犬疫苗，没有发现受伤人员染病情况。

为了做好狂犬病防控工作，我镇采取了以下措施：一、组建机构，构成坚强有力的防控体系。

我镇组建了以镇长为组长，分管领导为副组长，办公室主任、卫生院院长、兽医站站长、司法所所长为成员的狂犬病防控工作领导小组，领导、协调全镇狂犬病防控工作，工作小组下设办公室，由政府办主任任狂犬病防控办公室主任，卫生院、兽医站各抽一人为干事，具体负责我镇狂犬病防控工作的检查指导及资料的收集整理和信息的上传下达。

同时，镇上成立了以办公室主任为组长，包村干部为成员的扑杀队。

各村也相应成立了以村主任为组长、各村民小组长为成员的工作领导小组，具体负责本村的狂犬病防控工作。

为了进一步明确责任，切实增强对狂犬病的防控力度，镇上又及时启动了重大动物疫情防控预案，镇财政所、卫生院、兽医站、司法所在财力、人力、物力上都作了相应准备，村级卫生防疫和动物防疫也按要求做了大打一场歼灭战的准备，各村主任作为疫情监测员，也随时密切观注着疫情的发展形势。

1例狂犬病死亡病例流行病学调查处理报告狂犬病是一种人畜共患的自然疫源性疾病，由狂犬病毒所致。

被狗咬伤后如不尽早采取预防措施，极易对被咬伤者的生命财产造成威胁，甚至造成狂犬病的传播或流行。

消灭流浪犬、管好自家犬，对所有犬类实施免疫接种，开展广泛宣传，将防治知识告知群众，一旦被犬咬伤后要及时到有资质的疫苗接种单位接种狂犬病疫苗，以及对发现有病死犬类要及时报告兽医站以便及时进行妥善处理与捕杀，防止疫情扩散，确保各族人民群众身心健康与生命安全。

Abstract：Rabies is a zoonotic disease of natural foci. Caused by rabies virus，after being bitten by a dog if you don’t take precautions，as early as possible is a threat to the lives and property of the bite of the injured，even cause the spread of rabies or popular，to eliminate the stray dogs，keep the kennel，implement immunization for all dogs，extensive publicity，the knowledge of prevention and cure to the masses，once after being bitten by a dog in a timely manner to qualified vaccinated against rabies vaccination units，as well as to the vet to found a dead dog to timely report in a timely manner to properly handle with the killing，to prevent the spread of disease，to ensure that the people of all nationalities physical and mental health and life safety.Key words：Rabies；Death；Disposal；Prevention of rabies2014年5月8日，重庆市北碚区疾病预防控制中心接到重庆市北碚区公安分局电话信息通报，北碚区某镇l例疑似狂犬病患者精神异常，有持刀砍人和袭击他人趋向。

狂犬病疫情及预防控制工作开展情况通报（二〇一一年八月日）各位领导，同志们：根据会议安排，我把近期我州狂犬病疫情及我县狂犬病防控工作开展情况作一简要通报。

一、疫情简况自20世纪50年代以来，我州境内未曾报告过狂犬病例，也无动物间狂犬病疫情报告。

然而，自20世纪80年代以来，受省外狂犬病疫情的波及及影响，我省境内的狂犬病疫情呈自东向南向西扩散蔓延。

特别是近两年来，我省的狂犬病疫情再度呈现出快速扩散蔓延的趋势。

2011年1月至7月中旬，全省已报告55例狂犬病。

受毗邻地州狂犬病疫情的波及及影响，2011年7月4日，宾川县平川镇得的么村委会子腊地村民小组杨树宣户养的一只犬出现狂噪症状后咬伤自家一匹骡子，7月18日骡子出现狂噪、并咬伤同圈小骡子，小骡子随后出现相似症状，大骡子于7月21日病死，小骡子已被捕杀。

7月13-20日，得的么村中出现犬咬犬、狂燥不安情况，被有攻击性犬咬伤的2只猫也出现相同症状。

得的么村的三个自然村共病死犬只22只。

7月24日，平川镇朱苦拉村委会罗溪村发生一犬伤4人事件。

7月28-29日，采集朱苦拉村委会朱苦拉村和罗溪村犬脑组织标本6份，朱苦拉村犬中检出狂犬病病毒核酸及狂犬病病毒抗原阳性1份。

8月3日，平川镇古底村委会水盘磨村杞增强家犬咬伤主人及孙子，8月6日，该犬咬伤同村2人。

该犬8月6日死亡，当日采集脑组织检测，狂犬病病毒抗原强阳性。

7月31日-8月1日，祥云东山彝族乡新民村发生1犬咬6人伤2人事件，且该犬和村内其它7只犬发生撕咬，村委会组织村民于8月1日将其捕杀，当日采集脑组织检测，狂犬病病毒抗原及病毒核酸强阳性。

8月3日, 新民村1村民被自家犬咬伤左手中指。

7月17至20日间，东山乡妙姑村委会11组村民周祥家失踪犬1只。

7月30日，东山乡妙姑村委会新村魁朝林3只犬在上山采菌中失踪，7月31日，其中1只回家后死亡，8月3日，在村外发现另一只犬尸体（尸体恶臭）。

截止2011年8月8日，宾川、祥云两县共发生犬伤35起，伤40人。

关于海城市一起狂犬病死亡病例调查处理的报告【关键词】海城市；狂犬病doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.008 文章编号：1004-7484（2012）-06-1204-012012年4月19日上午11时，海城市疾病预防控制中心在常规传染病疫情网络搜索过程中发现：沈阳市传染病医院报告海城市高坨镇发生一例狂犬病死亡病例。

刘明杰，女，2000年4月17日出生；家住高坨镇张房村。

发现报告后，市卫生局高度重视，立即组织专业人员赴现场在本市曾就诊的医院和家庭进行流行病学调查处理，并对疫点消毒、犬类管理、健康教育、疫苗接种与管理等问题提出具体意见。

1 调查情况经核实，病例为高坨镇张房村居民，张房村1870人，560户，全村养犬300多条，大部分为散养。

患儿家住在村东侧，靠近养鱼池，全家4口人：父、母、姐姐及患儿，父母务农，三间正房，家境外观看较困难。

患儿在高坨镇中心校6年1班上学，全班33名学生。

2012年4月16日，患儿呕吐、腹泻在本村医生诊治，村医生静脉输注磷霉素钠一瓶，并告知家长病情较重，让其转诊。

17日零时许，到市中医院就诊，中医院以体温37.9℃、阵发性咳嗽、无痰，以急性支气管炎、心肌受累、代谢性酸中毒、药物过敏、输液反应，收入住院。

中医院在诊治过程中突然出现呼吸困难、胸闷、医生立即停止输液，后病情加重、情绪躁动，医生建议转鞍山市治疗。

18日家长说到鞍山市中心医院就诊，但没有提供鞍山中心医院病志，后又转回海城市中医院继续治疗，医生反复劝其家长到鞍山或沈阳治疗，家长拒绝。

4月18日晚主治医生发现患者神志变清，但出现狂躁症状、在服用一种水剂药物时，出现喉肌痉挛症状。

医生询问：以前患儿是否有狗咬伤、抓伤史？患儿自述1个月前被自家狗抓伤面部，没出血，未接种狂犬疫苗，伤口未处理，他家三条小狗相继死亡。

当晚经医生介绍去沈阳传染病院，被诊断为疑似狂犬病病例。

2012年4月19日上午，该患死亡，沈阳市传染病医院诊断为狂犬病临床诊断病例。

一例关于疑似狂犬病的初步调查一、疫情报告2012年5月8日7点40分，新宝镇政府向我院防保组分管领导叶明昌副院长报告：8日凌晨两点该镇清水村有一村民在高州人民医院因诊断疑似狂犬病回家，其病情已进入狂犬病后期。

叶明昌立即将此事告知我院防保组，并向清水村的乡村医生证实确有此事，后立即报告院长和请示疾控中心流行病股。

8点15分，依上级要求，分管领导叶明昌和防保组组长欧月圆下清水村进行调查核实。

二、调查核实1、基本情况新宝镇清水村有2525人，约420户人家，基本每家每户都养有1-2条狗，约有一半的人家都养有猫，没有家养动物接种兽用狂犬病疫苗。

2、一般情况患者阮贤昌，男，61岁，农民，系信宜市新宝镇清水村婆岭人。

2010年6月某天，阮贤昌看见自家养的狗欲咬自家养的鸡，上前用双手抓其颈项处，被其前爪抓破手部皮肤，伤口较浅，有少量出血，伤口未作任何处理，被抓后打死该狗并烹煮吃。

伤后未到医疗保健机构接种狂犬疫苗。

2012年5月4日，阮贤昌因有恐水的表现、漱口时呕吐等不适，前往高州人民医院就诊。

在住院治疗期间，阮贤昌临床症状并没有得到控制，呈进行性发展，因未作实验室检测，被诊断为疑似狂犬病。

2012年5月8日凌晨2点，清水村乡村医生搭载患者回到家。

8点40分，我们到患者家里，发现患者家中尚有一条够，患者被困顿于房屋隔离，处于极度兴奋状态，有烦躁、恐水、怕风、抽搐、精神失常等临床症状。

(8日晚上11点多死亡)目前家中尚有一条狗在养，其他家属及附近村民未见疑似狂犬病症状。

3、现场控制及处理措施（1）看管好患者，谨防其挣扎逃离。

（2）疏散患者家的周边农民群众。

（3）嘱患者家属做好家里消毒工作，患者碰触过的物品可以放在太阳下暴晒或用75%酒精擦拭等方法消毒。

（4）嘱患者家属以及与患者发病以来接触过的人应到卫生院接种狂犬病疫苗。

（5）告知清水村村委，注意患者的情况，若有患者挣扎逃离出来的情况应采取应急措施。

三、初步调查结果根据患者的临床症状和高州人民医院的诊断，可以高度怀疑该患者患的是狂犬病，但要确诊还需实验室检测。

区狂犬病防控工作汇报尊敬的领导：本次汇报的主题为“区狂犬病防控工作”，我们将向您展示我区在狂犬病防控工作中所采取的措施和取得的成果。

一、狂犬病防控工作的重要性狂犬病是一种高度传染性病毒性疾病，常见于犬、猫等动物身上，人类也可能被感染，严重危害人类的健康和生命安全。

因此，狂犬病防控工作对于维护社会群体的健康有重要意义，同时也是一项政府必须履行的职责。

二、我区狂犬病防控工作取得的成果1.疫苗接种率高在疫苗接种方面，我区采取了多种形式，包括社区免费接种、入户宣传、咨询服务等，全区疫苗接种率达到了90%以上，为狂犬病的有效防控提供了重要保障。

2. 无疫情在狂犬病防控方面，我区的宣传、教育和防控措施得到了广泛认可，并取得了显著成效。

截至目前，我区尚未发现狂犬病病例，保持了零疫情。

3. 重视狂犬病防控工作我区政府高度重视狂犬病防控工作，在预防工作中大力加强了宣传教育工作，积极推广疫苗接种和防疫知识，广泛提高了公众的自我防范意识和防疫意识，确保了公众的健康安全。

三、我区狂犬病防控工作存在的问题和解决方案1. 宣传和教育工作需要加强虽然我区的宣传和教育工作取得了一定的成效，但是宣传内容和宣传途径仍需进一步完善。

下一步需要加强入户宣传和大众教育，以提高公众的关注度和宣传效果。

2. 疫苗管理需要更严格虽然我区的狂犬病疫苗管理比较严格，但仍存在一些管理漏洞和不规范的情况。

下一步需要加强疫苗管理，升级管理系统和技术手段，加强检查和监测工作，确保疫苗安全有效。

3. 必须加强与其它地区的协调和合作由于狂犬病具有本地化和区域化的特点，各地防控工作的协调和合作非常重要。

我区应该加强与周边地区的交流与合作，分享信息和技术，以形成区域化联动的防控体系，最大限度地提高防控效果。

总之，狂犬病防控工作是一项长期的、复杂的工作，需要我们一直保持高度的警惕性和卫生防御力度。

我区下一步的重点工作是加强宣传和教育、加强疫苗管理和技术手段升级、加强区域协作和合作等，争取取得更加显著的成果。

关于一例狂犬病死亡病例流行病学调查处理报告发表时间：2013-08-19T10:50:26.483Z 来源：《世界临床医学》2013年第3期供稿作者：马春燕[导读] 对患者进行住院隔离治疗，家庭密接者隔离观察。

患者分泌物、排泄物等按传染病相关要求进行消毒处理。

马春燕宁夏石嘴山市惠农区疾病预防控制中心2012 年8 月3 日，惠农区疾控中心接到石嘴山市第一人民医院感染科电话，该院内二科收治一例疑似狂犬病患者，为及时了解患者病情与发病原因，我中心立即组织专业技术人员赶赴现场进行流行病调查。

一、发病经过与救治情况1、基本情况：患者王建国，男性，44 岁，汉族，现与其妻子居住于石嘴山市惠农区2 矿金河小区。

2012 年8 月2 号，患者无明显诱因感上胸部疼痛，呈闷痛，向后背部放射，与体位改变无关，稍有气短，无明显胸闷，有恶心，无呕吐。

自觉头昏，无视物旋转及耳鸣，无头痛，无发冷发热，无意识丧失及肢体活动障碍，于当日13 时到石嘴山市第一人民医院就诊，医院以“冠心病、胸疼待查及慢性病毒性乙型肝炎”收住于心内科。

夜间自行回家。

3 日早晨患者在家烦躁不安、恶心，家属打120 送至石嘴山市第一人民医院感染科，当时患者站立不稳由家属搀扶，烦躁不安，眼神嗜睡状，恶心呕吐严重，流涎，强迫坐位，四肢强直，对光敏感。

实验室检查：心电图检查结果：正常窦性心律、心电轴重度左偏、V5、V6、T波异常。

血常规：淋巴细胞下降、单核细胞下降、中性细胞上升、嗜酸细胞下降。

心梗三项正常，凝血正常。

2、治疗：住院时给予活血、止吐，保护胃黏膜对症治疗，效果不佳。

2 日晚，患者夜间发热体温最高达38℃，给予物理降温及补液对症治疗。

3 日上午10 时，ICU 给予麻醉镇静治疗，中午12 点起患者高烧40.3℃，经治疗未见好转，并且出现点头样呼吸，立即上呼吸机等对症治疗。

下午家属强烈要求放弃治疗，患者于4 日4 时23 分心跳骤停死亡。

二、流行病学调查情况惠农区疾控中心接到疫情报告后，通过市第一人民医院临床救治所获得资料与家属回忆讲述情况证实，该患者发病前3 月去甘肃贩羊，被卖主家的宠物狗（免疫史不详）咬伤手指，但当时因伤口表浅，呈青紫色，未出血，而未曾到过任何医疗单位做过伤口处理，也未注射人用狂犬疫苗或狂犬病毒血清，随后伤口自行痊愈。

县狂犬病监测工作总结报告狂犬病是一种严重的病毒性传染病，对人类和动物的健康都构成严重威胁。

为了有效预防和控制狂犬病的传播，我县开展了一系列的狂犬病监测工作。

经过一段时间的努力，我们取得了一定的成绩，现将监测工作情况进行总结报告如下：一、疫情监测。

我县建立了完善的狂犬病疫情监测网络，对疫情高发区域进行重点监测，对疑似病例进行及时排查和报告。

通过这一举措，我们成功发现了一些患有狂犬病病毒的动物，并及时进行了隔离治疗，有效遏制了疫情的扩散。

二、疫苗接种。

为了提高动物的免疫力，我县积极推动狂犬病疫苗接种工作。

我们组织了大规模的疫苗接种活动，覆盖了全县范围内的犬只和猫只。

通过这一工作，我们有效提高了动物的免疫水平，减少了疫情的发生。

三、宣传教育。

为了增强公众对狂犬病的认识和预防意识，我县积极开展了狂犬病的宣传教育工作。

我们通过举办讲座、发放宣传资料等形式，向广大市民普及了狂犬病的知识和预防方法，取得了良好的社会效果。

四、监测工作总结。

通过一段时间的努力，我县的狂犬病监测工作取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处。

例如，监测网络还需要进一步完善，疫苗接种覆盖率还有待提高，宣传教育工作还需要进一步加强。

下一步，我们将进一步加大对狂犬病监测工作的投入，不断完善监测网络，提高疫苗接种覆盖率，加强宣传教育工作，全面提升我县狂犬病防控水平。

总之，狂犬病是一种严重的传染病，对人类和动物的健康都构成严重威胁。

我县将继续加大对狂犬病监测工作的投入，努力提高疫情监测能力，加强疫苗接种工作，深入开展宣传教育工作，全面提升我县狂犬病防控水平，保障人民群众的生命安全和身体健康。

首都公共卫生
２１ ０ ２年 ６月 第 ６卷 第 ３期
Ｃ ｐｔｌ ｏｒａ ｏ ｕ ｌ ａｔ， ｕ ｅ ２ １ ｏ． Ｎ ． ａｉ ｕｎｌ ｆ ｂｉ Ｈｅｌ Ｊ ｎ ． ０ ２Ｖ １ ａＪ Ｐ ｃ ｈ ６ ｏ３
１ 病 例基 本情 况 患者 ， ，７岁 ， 民 。患者 于 ２ １ 男 ５ 农 ０ ０年 ２月 １ ｔ ５Ｅ 被 自家养 的 中型松 狮 犬 咬 伤 ， 伤 部位 为 口唇 上 部 贯 咬 通 伤 。咬 伤人 的犬 未进 行过 兽用 狂犬 疫苗 免疫 。大 约 半 小 时后 患者 到北 京市 通州 区 医院狂 犬病 免疫 预 防门 诊进 行 暴露 后 处置 ： Ⅲ级 伤 口两 处 ， ０ ５～１ｏ 贯 约 ． ｍ（
份 有 限公 司生 产 ， 号 ２ ０ ０ ０ —ｂ 有效 期 ２ １ 批 ０ ８ ８ ３２ 、 ０ １年 ８
进 入 昏迷状 态 ， ３月 １ 下 午 １ ５１ ３ ４时死 亡 ， 省 级 传 染 被
通 伤 ） 肥皂 水 冲洗 １ ｎ 双 氧水 碘 酒 酒精 生 理 盐 水 ， ５ｍｉ， 消毒 ； 据病 人 体 重 给 予 抗 狂 犬 病 血 清 （ 汉 生 物 制 依 武
品所 生 产 ，０ Ｉ ／ 、 号 为 ２ ０ ０ ０ 、 ４ ０Ｕ 支 批 ０ ８ ８ ４ 有效 期 ２ １ ０ １年 ９月 ９ Ｅ ） ｔ ８支 ， 中 ４支 在伤 口周 围浸 润注 射 ， 部 肌 其 肩 肉注射 ４支 ； 肉 注 射 狂 犬 病 疫 苗 （ 宁 成 大 生 物 股 肌 辽 份有 限公 司 生 产 ， 号 ２ ０ １ ０ ．ｂ 有 效 期 ２ １ 批 ０ ８ ０ ２３ 、 ０ １年 １ ０月 １ ３， １剂 。２ １ ２１ ） ０ ０年 ２月 １ 、 ８ １ ２月 ２ 日、 ３ ４ ３月

乡镇狂犬病专项整治工作总结**镇狂犬病专项整治工作总结全县开展狂犬病专项整治工作以来，**镇党委、政府高度重视，统一思想，统一认识，加强领导和工作宣传，积极行动，采取以“强制免疫为主、捕杀为辅”的工作方法，扎实开展狂犬病专项整治工作，截止**年*月底，专项整治工作全面完成。

一、基本情况狂犬病专项整治工作从*月中旬开始到*月底结束，经过宣传发动、强制免疫、集中捕杀和检查验收四个阶段的工作，全镇共登记各类犬只4773只，强制免疫4225只，占总数的88.5%，捕杀548只（其中犬主自行捕杀283只，集中捕杀265只），占总数的11.5%。

由于工作到位，措施有力,全镇未发现一只狂犬，未发生一起狂犬伤人、伤畜事件。

二、主要成绩和做法（一）领导高度重视，成立整治组织。

县政府*月**日狂犬病专项整治工作会议后，镇党委、政府主要领导及时听取了汇报，就传达贯彻会议精神，积极做好此次专项整治工作作出了部署。

及时成立了**镇狂犬病专项整治工作领导小组，由*名班子成员担任正副组长，**名镇机关干部担任领导小组成员，明确了责任和分工，落实了组长分片负责制和联村干部包村制。

同时，下发了《**镇关于开展狂犬病专项整治工作的通知》，明确了整治工作的阶段划分和具体工作目标、任务和要求。

各村、社区也根据要求成立了相应组织，由村、社区主任为第一责任人，落实了工作责任。

（二）及时召开会议，认真组织培训。

*月**日，我们召开了专项整治工作领导小组成员会议，统一思想认识，制定工作方案，明确工作分工。

*月**日，组织召开了由各村、社区主任和镇机关全体干部参加的全镇狂犬病专项整治工作动员大会，并邀请了县卫生局和农业局防治站的领导、专家到会作预防工作宣传和业务辅导。

***日，对全镇参加预防接种的兽医进行了业务培训，并邀请县防疫站专家来镇进行业务辅导。

专项整治活动期间，领导小组每周召开一次会议，研究工作中遇到的问题和困难，及时提出解决办法。

（三）广泛宣传发动，扎实调查摸底。

一例狂犬病例流行病学调查报告JIANGXI AGRICULTURE36一例狂犬病例流行病学调查报告文/蔡?超?孙荣振?张?瑞?贾自立（河南省封丘县农牧局?453300）摘?要?狂犬病为人畜共患传染病，病死率接近为100.0%。

笔者对封丘县一起狂犬病疫情进行调查分析，探讨疫情发生的原因及防治措施，建议相关部门高度重视狂犬病呈现日益严重趋势，加强犬只管理，提高群众防范意识，降低狂犬病的发病率。

关键词?狂犬病；病例分析；流行病学调查狂犬病是一种人兽共患病，目前尚无特效药物可进行治疗。

自1889年法国微生物学家巴斯德研究出狂犬病疫苗以来，人们对狂犬病的流行病学、病原学、临床学等方面进行了深入研究，并取得了很大的研究进展，但至今在治疗方面，仍无突破，病死率仍接近100.0%。

2016年2月，河南省封丘县发生一例狂犬病病例，现将调查情况报告如下。

１基本情况患者侯某某（男，11岁），封丘县留光镇某村人。

该村总人口2000人，豢养犬（猫）共227只。

据调查，患者约1 a 前被村中狗无故咬伤手，但患者未告诉家长，没有接种狂犬疫苗。

患者于2016年2月2日出现发烧，在本村卫生所治疗3 d，2月5日到开封市儿童医院，确诊为狂犬病，后到郑州第六人民医院路上出现狂躁、意识模糊，2月6日死亡。

２防控措施２．１对死者接触过的物品及环境的处理2016年2月5日，封丘县疾病预防控制中心、开封市儿童医院先后对该起疫情进行了通报，并对患者住过的病房等场所，患者的排泄物、污染物等进行彻底消毒，医护人员做好自身防护。

2月6日，封丘县疾病预防控制中心对死者家里及周围环境进行了全面彻底消毒，死者密切接触者已在当地按要求接种狂犬病疫苗。

２．２对村居民犬、猫喂养情况调查该村共537户人家，总人口2 000人，其中183户饲养犬（猫）共227只。

犬中有43只接种过狂犬病疫苗，接种率18.9%，有21人被犬（猫）咬伤过，其中有12人进行过疫苗接种。

钢城区一例狂犬病死亡病例调查分析狂犬病；死亡病例；调查狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种严重的人畜共患传染病，病死率几乎100%。

2008年12月20日12时某中心医院通过网络直报系统上报一狂犬病病例，系钢城区a镇b村人。

钢城区疾控中心立即组织专业人员到某中心医院、a镇b村进行了流行病学调查，提出防控措施，并及时上报区卫生局和市疾控中心，按突发公共卫生事件相关信息报告，督导落实各项控制措施，对狂犬病患者所污染的场所、物品进行终末消毒，对患者尸体进行火化处理，对伤人犬深埋并消毒。

1 调查情况1.1 辖区疫情历史状况据疫情资料统计，钢城区2000年—2006年未发现狂犬病疫情，2007年报告2例，均为农民，2008年发生本例病例。

1.2 患者被犬咬伤及发病情况患者，女，60岁，钢城区a镇b村农民，11月30日，患者被自家养的小狗（该小狗曾被一流浪犬咬伤）抓伤手部，未出血，暴露程度为ⅱ度，暴露部位未做处理，未注射狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白，10天左右抓伤部位有麻木痒感，发热，头晕，呕吐，在村卫生室输液治疗，未见好转，后出现恐水、烦躁等症状，乏力、胸闷、呕吐加重，于12月19日凌晨2：40转入某中心医院治疗，入院后初步诊断为冠心病，经治疗无效，病情加重，意识不清，流涎，双侧瞳孔散大，对光反射消失，心率快，双肺呼吸音粗，出现多器官功能衰竭。

12月20日请省立医院专家会诊，详细询问病史，有狗咬伤史，早期有伤口麻木痒感，后有恐水、流涎症状，病情进展迅速，出现多器官功能衰竭，诊断为狂犬病。

告之病人家属，于12月20日12：50自动出院，回家后于2点左右死亡。

1.3 疫情发生地基本情况钢城区位于山东省中部，莱芜市东南部，地处泰山东麓，地形南高北低，东南西三面山岭环绕，山区丘陵面积占80%以上。

河流有汶水等10多条，水源充足。

属温带季风性湿润气候，四季分明，雨水充沛。

西、北与莱城区接壤，东临沂源县，南接新泰市。

总面积约500平方千米，总人口29万人（2007年末）。

县政府启 动丘 北 县 狂犬 病 疫 情 防 控 预案 ，安 排 布置全 县狂犬病 防控工作 。
对死 者分 泌 物 、排泄 物 及 所 污 染 的物 品进 行 严
白酒擦 ，然后用草药 （ 具体药名 不详 ）包扎处理 ， 之后伤口自行愈合。未接种狂犬疫苗 和狂犬病免疫
球蛋 白或血 清 。 ２ 发病情况
４ ４
职业 卫生与病伤 ２ １ ２月第 ２ ０ ０年 ５卷第 １ 期 Ｊｕ ａ ｏ Ｏ ｃｐ ｔｎｌ ｅｌ ｄＤ ｍ ｇ 。Ｆｂ２ １． ｏ ２ ，Ｎ ． ｏｒ ｌ ｆ ｃｕ ａｏ ａ Ｈ ａｈａ ａ ａｅ ｅ．０ ０ Ｖ １ ５ ｏ１ ｎ ｉ ｔｎ ．
自家园子 地里 被 本 村 的犬 主 动 袭击 ，咬伤 右 手上 肢 腕关 节处 ，伤后 自用 肥 皂水 及 清 水 简 单 冲洗 ，再 用
作 者 简介 ：马 家发 （９ ６一） 男 ，主 管 医 师 ， 疾 病 预 防控 １６
制
２ ４ 急性血 吸虫病 和 晚期 血 时 虫病 情 况 ． 无 急性 血 吸虫 病 和晚期血 吸虫 病患 者 。
监测 点 内
进 一步 改 造有 螺 环 境 ，加 强综 合 治 理 ，才 能 取 得 更
农 村血吸虫病疫情 监测 报告 ［ ］ Ｊ ．热带 病 与寄 生虫 学 ，
２ ０ ４ ４ ：２ ３２ ４ ０６， （ ） ５ ・ ． ５
［ ］尹洪智 ，王 洪 ，吴 同铭 ，等．２０ ４ ００～ ２０ ０ ４年 西昌 市血 吸虫病 监测报 告 ［ ］ Ｊ ．中 国血 吸虫病 防治 杂志 ，２０ ， ０ ６
疫点 及周 围村 寨所 有 犬 只及 猫 进 行 彻底 的扑 杀 与 消
死者 赵某 ，女 ，６ ３岁 ，农 民 ，彝 族 ，家 住 舍 得 乡 舍

狂犬病病例个案调查处置报告
我中心于2012年8月12日14时接到报告称：“xx村有一人因犬伤2月余后发病并于2012年8月10日死亡”，报告后，8月12 日15时及时与县疾控中心到现场展开个案调查，现将调查结果报告如下：
一、患者基本情况
患者：刘xx、男、45岁，汉族，住xxx
患者于2012年5月不慎被邻居狗咬伤手臂，自己用清水清洗了伤口，未到医疗机构接种预防疫苗，于2012年8月8日发病，病后出现烦躁、恐水、怕风、畏光等狂犬病发病典型临床症状，由于错过了最佳的预防时期，就医为时已晚，于2012年8月10日16时在家死亡。

二、处置建议
1、由于狂犬病是一种烈性传染病，按照传染病疫情处置规定理要求对尸体进行消毒火化处理。

2、组织扑杀该村所有家庭饲养狗，焚烧深埋，以消除传染源。

3、加大健康教育宣传力度，提高广大群众自我防病意识，受到动物伤，特别是猫、狗伤要及时到医疗机构接种疫苗预防。

4、村卫生员要加强巡回，充分发挥卫生服务职能作用，积
极与村组干部和广大群众联系，加强对辖区内的疫情监测报告，做到早发现、早报告，防患于未然，把疫情消灭在萌芽状态。

Xx乡计卫生服务中心
2012年8月12日。

区狂犬病防控工作汇报狂犬病防控工作1、继续完善狂犬病暴露处置门诊建设，规范暴露人群处置。

按照卫生部和省市文件要求，各乡镇要继续加强狂犬病暴露处置门诊的规范化建设，继续开展暴露处置门诊的技术培训和督导检查，20年度内完成对各乡镇狂犬病暴露处置门诊的符合验收工作，对达不到暴露处置门诊要求的门诊进行整改或调整。

冬乡要严格按照《狂犬病暴露预防处置工作规范(2021年版)》的要求做好暴露处置工作，严格执行知情同意书制度，规范做好暴露人群的登记及有关报表的统计和月报工作。

一旦发现一犬伤多人事件，及时上报并做好调查处置工作，跟踪随访人群健康状况。

对可疑疯动物要及时采集其脑组织标本，送山东省疾控中心进行病原检测，并撰写调查处理报告。

2、做好疫情监测，及时调查和处置狂犬病疫情。

按照《山东省全国狂犬病监测实施方案(试行)》的要求，对报告的狂犬病病例在做好狂犬病病例流行病学调查、疫点消毒处理、标本采集、健康教育等工作的同时，要开展狂犬病疫动物分布状况监测，了解发病情况、流行因素和发病原因，并撰写调查报告上报。

对新发病人连续三天采集唾液标本、血液、脑脊液、尿液等标本，送市疾控中心。

并与畜牧部门配合每年做好辖区内狂犬病疫动物(犬、猫)数量及免疫情况报告工作。

3、积极开展世界狂犬病日宣传活动。

9月28日为“世界狂犬病日”，要提前部署、认真组织，利用媒体、广播、报纸、网站等多种媒体宣传狂犬病预防知识，各级疾控机构、狂犬病暴露处置门诊要悬挂狂犬病日宣传主题横幅，形成宣传氛围。

各乡镇在宣传结束后要及时将宣传情况进行总结，并将宣传总结和有关图片报县疾控中心传染病防制科。

4、加强狂犬病暴露处置培训，规范化开展暴露人群处置。

继续对全县狂犬病防制人员进行培训，重点培训从事狂犬病暴露处置的工作人员。

通过培训，各级狂犬病暴露处置门诊工作人员都要熟练掌握狂犬病的暴露处置流程、防治规范和答疑技巧等相关内容。

二郎乡狂犬病防控工作预案狂犬病是一种典型的人畜共患性传染病，其病原体是狂犬病毒，主要是通过狗咬伤或动物抓伤而感染人，其病潜伏期长，发病急，人得病后主要症状是神经、精神症状。

区狂犬病防控工作汇报尊敬的领导：随着近年来城市化的加速和居民生活水平的提高，城市化进程的推进，在多个城市出现了众多流浪动物，其中包括一些病态的犬只，存在着某些无法预料的卫生安全隐患。

狂犬病是一种可怕的瘟疫，它在犬类动物身上病毒性传播，最终会传染到人们身上，造成严重的后果。

为了控制和消除这一隐患，进行区狂犬病防控工作呼之欲出，有些可圈可点。

一、狂犬病的基本认识狂犬病是一种威胁人类健康和生命安全的动物传染病，引起这种疾病的原因是病毒。

病毒以狂犬、貂、狐、猪等哺乳动物作为主要宿主，并通过犬类动物的唾液进行传播。

当人类被感染后，病毒一般存在神经系统中，通过神经细胞逐渐扩散，最终会导致人类的中枢神经疾病。

其主要传播方式是犬咬、抓伤、磨擦皮肤、淋渍伤口等接触方式。

二、区狂犬病防控工作的开展为了控制和消除这一隐患，区政府重视在行动，对区内野狗、目击狂犬等情况进行了大面积排查，同时在社区、娱乐场所等人群密集领域，组织了一系列的狂犬病防控工作，具体如下：1.开展疫苗免费接种行动。

为确保区内人群不受狂犬病侵扰，引导区员积极接种狂犬病疫苗。

为此，引入优质疫苗进行接种活动，同时全方位对区内流浪动物进行了排查，保障接种疫苗的动物安全；2.实施动物防控行动，加大区内野狗驱赶工作力度。

采取“无损伤”方式增加施压，即动物防控队伍通过播放音响、使用刺激剂等方式对野犬群体进行驱赶，保证人类能够安全出行；3.发布狂犬病预防、防治知识宣传。

4.完善专家工作组，以高度科学态度为理念，开展狂犬病学术交流和预警预防工作等，同时进行了相关流程的实践，还介绍了新疗法和药物，以此来达到对预警和流行症调查的目的。

以上措施得到了区内居民的广泛认可和鼓励，防控工作正朝着更加有效和高效的方向推进。

三、下一步工作的展开然而，区狂犬病防控工作还有一定的提升空间和待完善之处。

下一步的工作包括：1.进一步加大漫游狗抓捕力度，彻底清理区内的野犬污染；2.加强社区狂犬病防疫力，提高宣传效果；3.完善动物防控力量、形成完整的控制机制，保障市民安全和生命财产安全；4.制定狂犬病防治相关规划和治理方案，形成清晰、有效的防控体系。