常用抢救药物
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急诊科常用抢救药物用法适应症副作用1.肾上腺素:肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的药物,常用于心跳骤停或心动过缓等紧急情况。
适应症包括严重的心动过缓、顽固性心跳骤停等。
副作用包括心悸、高血压、心律失常等。
2.硝酸甘油:硝酸甘油是一种能够扩张冠状动脉的药物,常用于心绞痛等急性冠脉病变导致的疼痛。
适应症包括心绞痛、急性心肌梗死等。
副作用包括头痛、低血压等。
3.吗啡:吗啡是一种强效的镇痛药,常用于剧痛或疼痛无法忍受的患者。
适应症包括严重疼痛、急性冠脉病变等。
副作用包括呼吸抑制、恶心、呕吐等。
4.氧气:氧气是急救中最常用的药物之一,适应症包括缺氧、窒息等。
副作用较少。
5.阿托品:阿托品是一种能够扩张气道的药物,常用于支气管痉挛等急性呼吸道疾病。
适应症包括支气管痉挛、哮喘等。
副作用包括口干、心悸等。
6.扑尔敏:扑尔敏是一种抗过敏药物,常用于过敏反应引起的皮肤瘙痒、荨麻疹等。
适应症包括过敏反应、荨麻疹等。
副作用包括嗜睡、头痛等。
7.氯丙嗪:氯丙嗪是一种镇静催眠药物,常用于镇静、催眠等情况。
适应症包括严重焦虑、兴奋不安等。
副作用包括嗜睡、血压下降等。
8.西地那非:西地那非是一种治疗急性心肌梗死的药物,能够改善心脏的血液供应。
适应症包括急性心肌梗死。
副作用包括头痛、面部潮红等。
9.氨茶碱:氨茶碱是一种能够扩张呼吸道的药物,常用于哮喘等急性呼吸道疾病。
适应症包括哮喘、支气管痉挛等。
副作用包括心悸、恶心等。
10.脑利钠肽:脑利钠肽是一种能够扩张血管的药物,能够缓解急性心力衰竭等情况。
适应症包括急性心力衰竭、肺水肿等。
副作用包括低血压、头晕等。
以上这些抢救药物都是急诊科常用的药物,它们的用法、适应症和副作用都需要根据患者具体情况来决定。
在使用这些药物的过程中,需要密切监测患者的生命体征和药物反应,以便及时调整药物剂量和处理副作用。
此外,在使用这些药物时,医生还应遵循临床指南和标准操作程序,确保患者得到正确的治疗。
(医疗药品管理)常用抢救药物常用抢救药物壹、中枢神经兴奋药1.尼可刹米(可拉明)【药理及应用】兴奋延髓呼吸中枢。
对血管运动中枢有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
【用法】常用量:肌注或静注0.25~0.5g/次。
极量:1.25g/次。
【注意】大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
2.山梗菜碱(洛贝林)【药理及应用】反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,壹氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
【用法】常用量:肌注或静注,3mg/次。
极量20mg/日。
【注意】不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕。
二、抗休克药1.肾上腺素(副肾素)【药理及应用】兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
【用法】(1)抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml 缓慢静注。
(2)抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。
(3)和局麻药合用。
【注意】(1)不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。
(2)高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药:间羟胺(阿拉明)2.正肾素【药理及应用】临床利用其强力血管收缩升压作用治疗各种休克(出血性休克忌用),以提高血压,保证重要器官的血液供应。
【用法用量】注射剂:1ml∶2mg。
静滴,壹般用2mg稀释至500ml输液中,根据情况调整滴速。
极量为25μg/分。
口服用于上消化道出血,每次1~3mg,每日3次,稀释后服。
【不良反应及注意事项】(1)用量过大或时间过长可引起血管剧烈收缩。
(2)长时静滴、浓度过高药液外漏时,可使局部血管剧烈收缩。
常用急救药品的分类一、心肺复苏药心肺复苏药物主要用于心脏骤停的抢救。
常用的药物包括肾上腺素、阿托品等。
这些药物主要通过刺激心脏和增强心脏收缩力,促使血液流向肺部,恢复心跳和呼吸功能。
二、呼吸兴奋药呼吸兴奋药主要用于治疗呼吸衰竭或中枢性呼吸抑制。
常用的药物包括尼可刹米、洛贝林等。
这些药物通过刺激大脑呼吸中枢,增加呼吸频率和潮气量,改善通气功能。
三、抗休克药抗休克药主要用于治疗各种原因引起的休克症状。
常用的药物包括多巴胺、去甲肾上腺素等。
这些药物通过收缩血管或增强心肌收缩力,提高血压,增加心输出量和血容量,从而改善休克症状。
四、抗心律失常药抗心律失常药主要用于治疗心律失常症状。
常用的药物包括利多卡因、胺碘酮等。
这些药物通过抑制心脏电信号的传导或改变心脏细胞的电生理特性,纠正心律失常,维持正常的心脏节律。
五、镇静药镇静药主要用于缓解患者的焦虑和紧张情绪。
常用的药物包括地西泮、咪达唑仑等。
这些药物通过抑制中枢神经系统的兴奋性,减轻焦虑和紧张情绪,使患者保持安静状态。
六、解热镇痛药解热镇痛药主要用于缓解发热和疼痛症状。
常用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
这些药物通过抑制前列腺素或其他炎症介质的合成,降低体温和减轻疼痛,改善患者的舒适度。
七、抗菌药抗菌药主要用于治疗各种感染性疾病。
常用的药物包括青霉素、头孢菌素等抗生素。
这些药物通过抑制或杀灭细菌的生长,治疗各种感染性疾病,如肺炎、尿路感染等。
八、抗病毒药抗病毒药主要用于治疗各种病毒感染性疾病。
常用的药物包括阿昔洛韦、利巴韦林等。
这些药物通过抑制病毒的复制或破坏病毒的核酸结构,降低病毒的致病性,治疗各种病毒感染性疾病,如疱疹病毒感染、流感等。
十五种抢救药多选题摘要:一、前言二、抢救药的定义和作用三、十五种抢救药的详细介绍1.肾上腺素2.去甲肾上腺素3.多巴胺4.阿拉明5.洛贝林6.利多卡因7.碳酸氢钠8.葡萄糖酸钙9.氯化钙10.阿托品11.麻黄碱12.地塞米松13.酚磺乙胺14.氨甲环酸15.鱼精蛋白四、抢救药的选择与应用五、抢救药的注意事项六、总结正文:一、前言抢救药是临床治疗中不可或缺的一部分,它们在急救、重症监护以及手术过程中发挥着至关重要的作用。
了解和掌握抢救药的知识,对于提高医疗质量、确保患者安全具有重要意义。
本文将详细介绍十五种常见的抢救药。
二、抢救药的定义和作用抢救药是指在临床急救、重症监护和手术过程中,用于救治患者生命的药物。
它们具有迅速改善患者生命体征、稳定病情、维持器官功能的作用。
抢救药的种类繁多,作用机制各异,主要包括心肺复苏药、血管活性药、抗心律失常药、抗炎药、抗过敏药等。
三、十五种抢救药的详细介绍1.肾上腺素:具有兴奋α和β肾上腺素能受体作用,可增强心肌收缩力、加快心率、扩张支气管、增加血压、加快传导速度,用于心脏骤停、过敏性休克等。
2.去甲肾上腺素:主要作用于α受体,具有收缩血管、提高血压、增加心肌氧耗、加快心率的作用,用于低血压、休克等。
3.多巴胺:作用于β受体和多巴胺受体,具有增强心肌收缩力、扩张肾脏血管、增加尿量、改善心功能的作用,用于心力衰竭、休克等。
4.阿拉明:作用于α受体,具有收缩血管、提高血压的作用,用于低血压、休克等。
5.洛贝林:具有兴奋颈动脉窦和主动脉弓压力感受器作用,可反射性降低心率、降低血压,用于高血压危象、心动过速等。
6.利多卡因:主要用于室性心律失常的治疗,对心脏传导系统无影响。
7.碳酸氢钠:主要用于代谢性酸中毒的治疗,纠正酸碱平衡紊乱。
8.葡萄糖酸钙:用于补充钙离子,治疗低钙血症、搐搦症等。
9.氯化钙:用于补充钙离子,治疗低钙血症、搐搦症等。
10.阿托品:具有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、加快心率、扩张瞳孔的作用,用于窦性心动过缓、胆绞痛、胃肠道痉挛等。
常用抢救药物规格用法用量药理作用抢救药物是指用于急救和抢救危重病人的药物,能够迅速发挥作用,挽救患者生命的关键药物。
以下是一些常用的抢救药物及其规格、用法、用量和药理作用的详细介绍。
1. 肾上腺素(Adrenaline)规格:1mg/ml注射液用法用量:静脉注射,2~3 ml/kg药理作用:肾上腺素是一种强力的血管收缩剂和正性肌力药物。
它可以通过收缩血管、提高心肌收缩力和频率,增加心输出量,使血压升高,同时增加心肌和脑血流量。
2. 多巴酚丁胺(Dopamine)规格:200mg/5ml注射液用法用量:静脉滴注,起始剂量5~10 μg/kg∙min,维持剂量3~5 μg/kg∙min药理作用:多巴酚丁胺是一种交感神经药物,对α1受体和β1受体有较强的刺激作用。
通过收缩血管和增加心肌收缩力,可以提高心输出量和血压。
3. 乌拉地尔(Urapidil)规格:50mg/5ml注射液用法用量:静脉滴注,起始剂量5~10 mg/h,维持剂量5 mg/h药理作用:乌拉地尔是一种α1受体阻滞剂,通过抑制α1受体的刺激,导致血管舒张和降低外周血管阻力,从而降低血压。
4. 氨茶碱(Aminophylline)规格:250mg/10ml注射液用法用量:静脉滴注,起始剂量4~6 mg/kg,维持剂量0.5~0.8mg/kg/h药理作用:氨茶碱是一种黄嘌呤衍生物,可以通过扩张支气管平滑肌、抑制炎症反应和增加呼吸肌收缩力,从而改善气道通畅度,增加肺血流和氧的输送。
5. 肌苷(Adenosine)规格:6mg/2ml注射液用法用量:静脉注射,起始剂量6 mg,可逐渐增加至12 mg药理作用:肌苷是一种影响心脏传导系统的药物,通过抑制窦房结自动性和传导速度,可以终止心房颤动和心室心动过速。
6. 硫酸镁(Magnesium sulfate)规格:20%注射液用法用量:静脉注射,根据患者具体情况选用剂量药理作用:硫酸镁是一种抗痉挛药物,可以通过抑制平滑肌收缩力和神经肌肉传导,从而达到抗抽搐和抗心律失常的作用。
ICU常用抢救药物使用及注意事项ICU是指重症监护病房,负责抢救危重病患者。
在ICU中,医生和护士会使用各种抢救药物来稳定患者的生命体征,控制疾病的进展,并最大限度地提供有效的治疗。
常用的抢救药物包括心血管系统药物、呼吸系统药物、抗感染药物和抗凝药物等。
下面是抢救药物的使用和注意事项。
心血管系统药物:1.血管活性药物:如多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等,可用于增加心肌收缩力、加速心率、提高血压等。
2.钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,用于控制高血压、心绞痛等。
3.β受体阻滞剂:如美托洛尔、普萘洛尔等,用于控制心律失常、降低心率等。
使用注意事项:-针对患者血压、心率、心律和病情特点,个体化制定用药计划。
-严密监测患者生命体征变化,避免过度用药或药物副作用。
-注意药物的剂量和频率,遵循药物使用指南。
呼吸系统药物:1.支气管扩张剂:如沙丁胺醇、茶碱等,通过扩张支气管平滑肌,改善呼吸道通畅。
2.皮质激素:如氢化可的松、甲基强的松龙等,用于控制过敏反应和减少肺部炎症。
3.氧疗药物:如可待因、吗啡等,用于缓解呼吸困难和镇痛。
使用注意事项:-根据患者的呼吸情况和血氧饱和度,合理选择药物和呼吸机设置。
-氧疗药物使用时,注意呼吸抑制和呼吸抑制对中枢神经系统的影响。
-切勿过度使用皮质激素,以免引发其他炎症和副作用。
抗感染药物:1.抗生素:如青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类药物等,用于控制和治疗感染。
2.抗真菌药物:如伏立康唑、氟康唑等,用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物:如奥司他韦、利巴韦林等,用于治疗病毒感染。
使用注意事项:-根据病原体种类和药敏试验结果,合理选择抗感染药物。
-控制用药时间和剂量,以避免耐药性的发展。
-监测患者的感染指标,如体温、白细胞计数等。
抗凝药物:1.抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,用于预防血栓形成。
2.抗凝剂:如普通肝素、低分子肝素等,用于治疗深静脉血栓和预防肺栓塞。
使用注意事项:-减少药物副作用和出血风险,合理选择抗凝药物和剂量。
常用抢救药物用法用量计算常用抢救药物是在紧急情况下用于救治病人的药物。
这些药物用于拯救生命,减轻病情,以及缓解症状。
准确计算常用抢救药物的用法用量非常重要,因为药物过量或不足都可能对病人的健康产生负面影响。
在下文中,我们将详细介绍几种常用抢救药物的用法用量计算方法。
1. 肾上腺素(Adrenaline):肾上腺素是一种能够迅速提高心脏收缩力和心率的药物,常用于急性心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。
其用法用量如下:-心脏骤停:静脉注射1毫克(1:10,000肾上腺素液)每3-5分钟一次,直至复苏。
-过敏性休克:静脉注射0.5毫克(1:10,000肾上腺素液)每5-15分钟一次,根据需要可以逐渐增加剂量。
2. 肾上腺皮质激素(Corticosteroids):肾上腺皮质激素具有消炎、抗过敏和免疫抑制作用,广泛用于各种紧急情况的抢救治疗中。
常用的肾上腺皮质激素有氢化可的松(Hydrocortisone)、甲泼尼龙(Methylprednisolone)等。
以下是这些药物的用法用量:-氢化可的松:静脉注射100-300毫克,每4-6小时一次。
-甲泼尼龙:静脉注射40-125毫克,每6-8小时一次。
3. 硝酸甘油(Nitroglycerin):硝酸甘油是用于急性心绞痛或急性心肌梗死的常用药物,通过扩张冠状动脉,增加心脏血液供应。
其用法用量如下:-急性心绞痛:舌下含服0.3-0.6毫克,每5分钟一次,最多3次。
如症状得到明显缓解,可继续每5小时舌下含服一次。
-急性心肌梗死:静脉滴注5-10微克/分钟,可根据病情逐渐增加剂量。
4. 多巴胺(Dopamine):多巴胺是用于休克的常用药物,能够增加心脏收缩力和心率,提高心脏输出量。
其用法用量如下:-休克:静脉滴注开始时剂量为2-5微克/千克/分钟,随着病情变化逐渐增加剂量。
5. 盐酸阿托品(Atropine):盐酸阿托品是一种用于治疗心律失常和心脏骤停时的药物,能够增加心率、扩张支气管。
常用抢救药物一、中枢神经兴奋药1.尼可刹米〔可拉明〕【药理及应用】兴奋延髓呼吸中枢。
对血管运动中枢有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
【用法】常用量:肌注或静注0.25~0.5g/次。
极量:/次。
【注意】大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
2.山梗菜碱〔洛贝林〕【药理及应用】反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
【用法】常用量:肌注或静注,3mg/次。
极量20mg/日。
【注意】不良反响有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕。
二、抗休克药1.肾上腺素〔副肾素〕【药理及应用】兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
【用法】〔1〕抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。
〔2〕抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增〔1~5mg〕重复。
〔3〕与局麻药合用。
【注意】〔1〕不良反响有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。
〔2〕高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药:间羟胺〔阿拉明〕2. 正肾素【药理及应用】临床利用其强力血管收缩升压作用治疗各种休克( 出血性休克忌用) ,以提高血压,保证重要器官的血液供给。
【用法用量】注射剂:1ml ∶ 2mg 。
静滴,一般用2mg 稀释至500ml 输液中,根据情况调整滴速。
极量为25 μ g/ 分。
口服用于上消化道出血,每次 1 ~3mg ,每日 3 次,稀释后服。
【不良反响及考前须知】(1) 用量过大或时间过长可引起血管剧烈收缩。
(2) 长时静滴、浓度过高药液外漏时,可使局部血管剧烈收缩。
(3) 高血压、动脉硬化、无尿病人及出血性休克禁用,孕妇禁用。
(4) 切忌突然停药。
3.间羟胺〔阿拉明〕【药理及应用】本品被肾上腺素能神经末稍摄取后进入囊泡置换出去甲肾上腺素而发挥作用。
适用于各种休克及低血压状态。
【用法用量】注射剂:1ml ∶ 10mg 。
肌肉或皮下注射,成人 2 ~10mg/ 次。
静注,成人0.5 ~5mg/ 次;静滴,成人15 ~100mg 参加5% 葡萄糖或生理盐水500ml ,以20 ~30 滴/ 分的速度滴注,紧急情况静注0.5 ~5mg ,继以静滴。
【不良反响及考前须知】(1) 大剂量可有头痛、头晕、神经过敏、震颤、心悸和胸部压迫感。
(2) 甲亢、高血压病、充血性心衰、糖尿病患者慎用。
4.多巴胺【药理及应用】本品具有а和β受体冲动作用,也能冲动多巴胺受体。
用于治疗各种低血压、心力衰竭及休克。
【用法用量】注射剂:2ml ∶ 20mg 。
常用量:静脉滴注, 1 次20mg ,稀释后缓慢滴注。
【不良反响及考前须知】(1)偶有恶心、呕吐、心悸等,过量可致头痛、高血压、心律失常等。
(2) 使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
(3) 室性心律失常、嗜铬细胞瘤禁用,孕妇和哺乳期妇女慎用。
三、利尿剂速尿〔呋噻米〕【药理及应用】抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收,从而干扰尿的浓缩过程。
用于各种水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。
【用法】肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日1~2次,从小剂量开始。
【注意】长期用药有水电解质紊乱〔低血钾、低血钠、低血氯〕而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;偶有皮疹、瘙痒、视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。
四、镇静药安定〔地西泮〕【药理及应用】镇静催眠、抗焦虑惊厥和骨骼肌松弛作用。
用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛。
【用法】常用量:10mg/次。
【注意】1.不良反响有嗜睡、眩晕、运动失调。
2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。
【备选药】:苯巴比妥〔鲁米那〕五、镇痛药杜冷丁〔哌替啶〕【药理及应用】作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。
用于各种剧痛,心源性哮喘,麻醉前给药。
【用法】常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。
极量:150mg/次,600mg/日。
【注意】本品具有依赖性。
不良反响有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。
过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。
六、平喘药氨茶碱【药理与应用】对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组织胺等过敏物质的释放,缓解气管黏膜的充血水肿。
还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。
用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。
【用法】常用量:静注,静滴。
0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。
极量/次,1g/日。
用药前先稀释。
【注意】静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。
急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。
七、促凝血药1.维生素K1【药理作用】参与肝脏内凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
本品尚具有镇痛作用。
足量的维生素K能逆转香豆素类口服抗凝剂对肝脏合成活性凝血因子的抑制作用。
【用法用量】口服。
一般为:成人,2~25mg/次,1~3次/日.【考前须知】先天性或严重肝病所致低凝血酶原血症无效,剂量过大可致肝损害,对肝素引起的出血倾向无效。
除治疗抗凝过度外,口服抗凝剂时不应同时给予维生素K1。
2.止血敏(酚磺乙胺)【药理作用】能促进血小板循环量增加,增强血小板功能及粘附性,加速血块收缩,减少血管渗透性。
【用法用量】肌注或静注。
成人剂量:预防手术出血:每次0.25~;一般出血治疗:每次0.25~,每日2~3次。
小儿剂量:每次5~10mg/kg,用法同成人。
【考前须知】不良反响:皮疹、静注可引起暂时性血压下降和过敏性休克。
1、预防手术出血宜在术前15~30min应用。
2、右旋糖酐抑制血小板聚集,可拮抗本品作用。
3、勿与6-氨基己酸合用。
八、激素药1.地塞米松(氟美松)【药理及应用】抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。
用于各类炎症及变态反响的治疗。
【用法】肌注,静滴。
2~20mg/次。
【注意】不良反响:诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合缓慢等;大量使用易引起类柯兴综合症;长期使用易引起精神病症及精神病。
有癔病史及精神病史者忌用。
溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。
九、水电酸碱平衡药碳酸氢钠【药理作用】碳酸氢钠进入体内解离成Na+和HCO 、HCO 与H+结合成H2CO3,H2CO3解离成CO2和H2O,CO2经肺呼出,使体内H+浓度减低,体液及尿液呈碱性。
用于防治代谢性酸中毒。
【适应症】用于代谢性酸中毒,高血钾症、感染中毒休克早期,早期脑栓塞,以及严重的哮喘持续状态经其他治疗无效者。
【用法用量】用于代谢性酸中毒。
【不良反响】①心肾功能不全者,剂量过大可致心力衰竭。
②呼吸功能障碍者,可诱发或加重呼吸性酸中毒。
【注意】①勿与酸性药物及庆大霉素、间羟胺等合用。
②心肾功能不全或呼吸障碍者慎用。
十:抗心力衰竭1.西地兰〔去乙酰毛花甙〕【药理及应用】增强心肌收缩力。
用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。
【用法】常用量:初次量0.4mg。
饱和量1~1.2mg。
【注意】1.不良反响有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导阻滞。
2.急性心肌炎,心梗患者禁用;并禁与钙剂同用。
十一、盐酸异丙嗪〔非那根〕【药理作用】吩噻嗪类抗组胺药,有较强的中枢神经系统抑制作用。
能增强麻醉药、催眠药、镇痛药和局部麻醉药的作用,降低体温,有镇吐作用。
【适应证】各种过敏性疾病,如哮喘、荨麻疹等,妊娠、乘车、乘船及其他原因引起的恶心、呕吐。
也可与氨茶碱合用治疗哮喘。
【不良反响】嗜睡,其次为眩晕、口干、困倦,偶见胃肠道刺激病症、皮炎。
【禁忌证】驾驶员、机械操作员和运发动禁用。
【用法用量】肌注,抗过敏,1次25mg;止吐,1次12.5~25mg;镇静催眠,1次25~50mg。
【考前须知】①癫痫病患者及肝功能减退者慎用。
不宜与氨茶碱混合注射。
防止与哌替啶〔度冷丁〕、阿托品屡次合用。
②孕妇在临产前1~2周应停用。
③老人、婴幼儿及孕妇慎用。
十二、氯丙嗪〔冬眠灵〕——抗精神病药【作用和用途】为中枢多巴胺受体的阻断剂在不过分抑制情况下,迅速控制精神分裂症`病人的躁狂病症,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。
能增强催眠、麻醉、镇静作用。
可阻断外周α-肾上腺素受体引起血压下降,大剂量时可引起位置性低血压应注意。
可降低心脏的前负荷,而改善心脏功能。
临床用于治疗精神病、镇吐、低湿麻醉及人工冬眠,与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛,治疗心力衰竭。
【用法】肌注或静滴,每次25-50mg,极量每次100mg每日400mg,治疗心力衰竭:肌注小剂量,每天5-10mg一日1-2次。
【副作用】口干、上肢部不适、乏力、便泌、心悸,偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。
【考前须知】注射或口服大剂量时可引起体位性低血压对肝功的影响停药后可恢复。
长期大量使用可发生过敏反响、皮疹、剥脱性皮炎、粒细胞减少,一旦发现应立即停药。
可引起眼部角膜和晶体混浊,眼压升高有过敏史者、肝功能不良、尿毒症及高血压慎用。
十三、10%葡萄糖酸钙【药理作用及用途】可降低毛细血管通透性,增加毛细血管的致密性,使渗出减少,有消炎、消肿及抗过敏等作用。
用于血钙降低引起的手足搐搦症等,还可用于镁中毒。
【适应症】用于血钙降低而致的手足搐搦症、荨麻疹、渗出性水肿、搔痒性皮肤病、肠绞痛、镁中毒等。
【用量用法】针剂:每支1g〔10ml〕静注:每次10%液葡萄糖酸钙10-20ml。
【不良反响】静注时药液外渗可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和皮肤坏死。
【考前须知】注射宜缓慢,应用强心甙期间禁用。
十七、1、低分子右旋糖酐【药理作用】提高血浆胶体渗透压,增加血容量;减低血小板粘附性并抑制红细胞凝聚;降低血粘稠度,降低周围循环阻力;疏通微循环。
另可使肾有效滤过压及肾小球滤过率增加,在肾小管内发挥渗透性利尿作用。
【适应症】用于改善各种休克所致的微循环障碍,预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成,治疗心绞痛、急性心肌梗死及其他周围血管疾病等。
另可用于防治急性肾功能衰竭和治疗肾病综合征的浮肿。
【用量用法】500ml静注或静滴。
成人剂量:每次500~1000ml休克:<20ml/kg,注速每分钟20~40ml,在15~30min内注入500ml。