临床医学研究的总体设计方案
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精选全文完整版(可编辑修改)临床试验方案第一篇:临床试验方案概述一、研究背景和目的本研究旨在评估某新型药物对特定慢性疾病的疗效和安全性。
该疾病对患者的生活质量和健康状况有极大影响,且目前缺乏有效的治疗手段。
因此,本研究旨在为该慢性疾病的治疗提供新思路,并为患者提供更好的治疗选择。
二、研究设计与方法本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的方式进行。
首先,根据特定的入选标准,从患者中筛选符合条件的被试者,将其随机分为两组(药物组与安慰剂组)。
然后,分别给予药物组和安慰剂组治疗,并定期进行随访和评估。
同时,为了保证研究实施的正确性和严谨性,还将组建由具备相关专业背景和临床研究经验的专家团队进行研究的设计和实施,并负责对数据进行统计分析。
三、入选标准1. 年龄在18周岁及以上的患者;2. 由专业医师诊断的特定慢性疾病患者;3. 患者的病情符合特定的入选标准;4. 患者自愿参加本研究。
四、排除标准1. 年龄小于18周岁的患者;2. 其他重要疾病史,例如恶性肿瘤、严重器官功能损伤等,可能影响本研究的结果;3. 对药物过敏的患者;4. 无法遵守研究计划的患者。
五、研究流程1. 治疗前的基线评估:收集患者的基本信息,并进行体格检查、生化指标检测、相应问卷调查等;2. 用随机抽签的方法将患者分为药物组和安慰剂组;3. 药物组和安慰剂组分别进行治疗,并进行随访评估;4. 随访期为12周,每4周进行一次评估,评估内容包括患者的症状、生化指标和相应问卷的填写。
同时,对治疗过程中发生的不良反应进行监控和记录;5. 研究结束后,进行结果统计和分析。
六、考虑的伦理问题1. 研究设计符合伦理和法律的要求;2. 参与研究的患者自愿参加,并对研究过程及风险进行了充分的告知;3. 患者信息、隐私和安全得到充分保护;4. 不公开患者个人信息,遵守医学伦理规范。
七、研究预期结果预计该新型药物治疗特定慢性疾病的有效性和安全性将得到验证。
本研究结果有望为该疾病的治疗提供新观点和新思路,并为患者提供更好的治疗选择。
临床流行病学研究设计的基本内容临床流行病学是将流行病学的原理和方法应用于临床实践和医学研究的一门学科。
其研究设计的合理性直接影响到研究结果的准确性和可靠性。
下面我们就来详细探讨一下临床流行病学研究设计的基本内容。
一、研究目的的明确首先,明确研究目的是至关重要的。
这包括确定研究是为了描述疾病的自然史、探索病因、评估诊断方法的准确性、评价治疗效果,还是为了预防疾病的发生等。
例如,如果研究目的是评估某种新药物对某种疾病的治疗效果,那么后续的研究设计就会围绕药物的使用、疗效的观察和评估等方面展开。
二、研究对象的选择在确定研究目的后,需要选择合适的研究对象。
研究对象的选择应具有代表性和可比性。
代表性意味着所选的研究对象能够反映出目标人群的总体特征;可比性则要求不同组别的研究对象在可能影响研究结果的重要因素上尽可能相似。
例如,在一项关于高血压治疗药物的研究中,如果研究对象仅包括轻度高血压患者,那么得出的结论可能无法推广到中重度高血压患者中。
同时,还要考虑研究对象的纳入标准和排除标准。
纳入标准规定了哪些个体可以被纳入研究,而排除标准则明确了哪些个体不适合参与研究。
三、研究因素和结局指标的确定研究因素是研究者想要研究或干预的因素,例如某种药物、某种治疗方法、某种生活方式等。
而结局指标则是用于衡量研究因素对研究对象产生影响的指标。
结局指标应该是客观、可测量和具有临床意义的。
以评估某种手术治疗肿瘤的效果为例,结局指标可以是患者的生存率、肿瘤的复发率、术后并发症的发生率等。
对于研究因素的确定,需要考虑其定义、测量方法和暴露水平等。
四、研究类型的选择常见的临床流行病学研究类型包括病例对照研究、队列研究、随机对照试验等。
不同的研究类型有其各自的特点和适用范围。
病例对照研究适用于罕见病的研究、病因的初步探索等,它是从“果”(疾病)到“因”(危险因素)的研究方法。
队列研究则可以观察疾病的自然史、病因的验证等,是从“因”到“果”的研究。
临床研究规划与计划在医学领域中,临床研究是推动医学进步、提高医疗质量、改善患者预后的关键环节。
而一份科学合理、详尽完善的临床研究规划与计划,就如同航海中的灯塔,为研究的顺利进行指明方向。
临床研究规划是对整个研究项目的总体构想和战略布局,它涵盖了研究的目标、范围、重要性以及预期的成果。
而临床研究计划则是在规划的基础上,对研究的具体步骤、方法、时间安排、资源配置等进行细致的设计和安排。
首先,明确研究的目标至关重要。
这需要对现有医学知识的不足和临床实践中的未满足需求有清晰的认识。
比如,对于某种常见疾病,当前的治疗方法可能存在疗效不佳、副作用大等问题,那么研究的目标可能就是探索新的治疗药物或治疗方案,以提高治疗效果、减少副作用。
研究目标应当具体、可衡量、可实现、相关且有时限(SMART 原则),这样才能为后续的研究工作提供明确的指引。
确定研究目标后,需要对研究范围进行界定。
这包括研究对象的纳入和排除标准、研究的疾病类型和阶段、研究的干预措施或观察指标等。
例如,如果研究的是某种药物对糖尿病患者的疗效,那么就需要明确是针对 1 型糖尿病还是 2 型糖尿病,是初发患者还是病程较长的患者,以及药物的剂量、使用频率和疗程等。
研究的重要性也是规划中需要重点阐述的内容。
这不仅包括对患者健康和医疗实践的直接影响,还可能涉及到对医学理论的完善、医疗政策的制定以及社会经济的影响等方面。
例如,一项关于新型抗癌药物的研究,如果能够显著提高患者的生存率,那么它对于癌症治疗领域、患者及其家庭,乃至整个社会都具有重大意义。
在规划阶段,还需要对预期的研究成果进行预估。
这可能包括发表高水平的学术论文、开发新的诊疗指南、获得专利、推动药物或医疗器械的审批上市等。
明确的预期成果有助于激发研究团队的积极性,也为研究的评估和验收提供了依据。
接下来,临床研究计划则要对研究的具体实施进行详细安排。
研究设计是计划的核心部分,它决定了研究的科学性和可靠性。
临床科研实验设计方法模板一、引言在临床科研中,实验设计方法的合理性和科学性至关重要。
一个好的实验设计方法可以确保实验结果的可靠性和准确性,为临床医学的发展和医疗实践提供有力的支撑。
本文将介绍一种常用的临床科研实验设计方法模板,以指导科研人员规范地进行实验设计。
二、实验目的明确实验的目的是临床科研实验设计的第一步。
实验目的应该明确、具体,同时与临床科研的研究问题相契合。
通过明确实验目的,科研人员可以更好地选择适当的实验方法和工具,以达到预期的结果。
三、实验对象和样本选择1. 实验对象的选择实验对象是实验研究的主体,其选择应当符合研究问题和实验目的。
实验对象可以是疾病患者、健康人群或实验动物等。
在选择实验对象时,应考虑实验对象的数量、特征和代表性,以及实验结果的可比性。
2. 样本选择样本选择是临床科研实验设计中的重要环节,样本的选择应当遵循一定的原则。
例如,应根据实验目的确定样本量,确保样本数足够大以达到统计学上的效力;同时,应采用随机抽样的方法来提高样本的代表性和可靠性。
四、实验组和对照组的设计1. 实验组实验组是接受某种处理或干预的研究对象组成的组别。
在临床科研实验设计中,实验组应当与对照组具有相似的特征,以便比较不同处理或干预对实验结果的影响。
2. 对照组对照组是与实验组相对应的组别,未接受任何处理或干预。
对照组的设置可以帮助科研人员评估实验结果的差异是否与处理或干预有关,并排除其他因素的干扰。
五、数据采集和实验方法1. 数据采集临床科研实验设计的数据采集方法应当具有可操作性和可靠性。
科研人员可以根据具体实验目的选择合适的数据采集工具和方法,例如医学观察法、问卷调查法或实验室检测等。
2. 实验方法实验方法是实验设计的核心环节。
科研人员应根据实验目的和实验对象的特征选择适当的方法。
例如,可以采用单盲或双盲试验设计来减少主观偏差,或者采用配对设计来降低变量之间的干扰。
六、数据分析和结果呈现1. 数据分析数据分析是临床科研实验设计的重要步骤。
临床试验设计计划书怎么写临床试验是评估新药物、治疗方法或医疗器械安全性和疗效的重要手段。
而临床试验设计计划书是制定和规划临床试验的关键文件,它详细描述了试验的目的、方法、样本容量、数据收集和分析等内容,是确保试验科学、规范和可靠的基础。
那么,临床试验设计计划书应该如何编写呢?首先,设计计划书应明确试验的目的和科学问题。
明确试验目的有助于确定研究假设和主要终点指标,为后续研究设计提供指导。
科学问题应该具有明确性和可解释性,能够回答研究者关心的问题,同时符合伦理要求。
其次,设计计划书需要详细描述试验设计和方法。
试验设计包括试验类型、分组方案、随机化方法、盲法和对照组选择等。
试验方法要包括疾病诊断标准、入选和排除标准、样本容量计算、数据采集和监测计划等。
这些细节的描述有助于确保试验的可靠性和可重复性。
第三,设计计划书应包括数据收集和分析计划。
数据收集计划应明确试验期间需要收集的数据类型、数据来源、数据收集工具和数据质量控制措施。
数据分析计划应描述主要和次要终点指标的分析方法、统计学假设检验、数据揭示和解释等。
这些计划有助于确保试验数据的准确性和可信度。
最后,设计计划书还应包括试验的安全性和伦理保障措施。
试验期间可能出现的不良事件和安全问题应提前预见并设计相应的监测和处理计划。
伦理保障措施包括试验伦理审查和知情同意程序,确保试验符合伦理要求、保护研究对象的权益和安全。
总之,临床试验设计计划书是一份极其重要的文件,对于确保试验的科学性、可靠性和伦理性至关重要。
编写时应明确试验目的和科学问题,详细描述试验设计和方法,包括数据收集和分析计划,并考虑试验的安全性和伦理保障措施。
只有编写出合理、完整的设计计划书,才能为后续的临床试验提供科学依据和指导,推动医学科研和临床实践的进步。
临床研究方案背景介绍临床研究是指通过搜集和分析临床数据,对医学和人类健康问题进行深入研究的过程。
在医学、生物学、公共卫生学等领域中,临床研究已经成为推动科学发展和推动健康进步的核心手段之一,在帮助人类预防疾病和治疗疾病方面发挥了重要作用。
然而,临床研究的开展需要建立完善的临床研究方案。
一个好的临床研究方案可以确保研究数据的可靠性和有效性,以及研究的科学性和严谨性。
在此背景下,本文将对临床研究方案进行详细的介绍。
什么是临床研究方案临床研究方案是指为了解答某一临床问题、评估某一医疗干预措施或者探究某一健康问题而制定的研究计划。
临床研究方案必须严格遵循一系列研究规范和标准,以确保研究结果的科学性和可靠性,从而为医学和公共卫生领域的研究和实践提供良好的基础。
临床研究方案通常包括研究目的、研究方法、研究设计、研究伦理等内容。
这些内容需要依据研究问题的性质、研究对象的特点以及研究范围的不同而进行相应的调整和修改。
临床研究方案的主要内容研究目的研究目的是制定一项临床研究方案的首要任务,它明确了研究的目的、研究对象以及研究的范围。
在制定研究目的时,需要明确以下几个方面的内容:•研究问题:明确研究的具体问题或者假设,以及需要证明的研究结论。
•研究对象:明确研究的受试者,包括人群、患者或者动物等。
•研究范围:明确研究的时间范围、地理范围、研究类型等。
研究方法研究方法是临床研究方案的核心内容,它包括了实施研究所需的技术和工具,是保证研究结果正确、可靠的基础。
在制定研究方法时,需要注意以下几个问题:•选择合适的实验方法:根据研究目的和对象,选择合适的实验方法以保证数据的正确性和实验结果的可信度。
•设计研究步骤:制定实验的具体步骤,包括实验前、实验中和实验后各阶段的具体操作。
•具体步骤操作:详细阐述具体操作,灵活应对可能出现的不确定因素。
研究设计研究设计是临床研究方案中的重要环节,它是指研究设计的总体方案与策略,其中包含了分组、样本数量、随机化等内容。
常用临床科研设计方案临床科研设计方案是指在医学临床领域中进行研究的设计方案。
临床科研设计方案的目的是解决临床问题,验证治疗效果或者探索新的治疗方法。
以下是几种常用的临床科研设计方案。
一、随机对照试验(RCT)随机对照试验是一种严谨的研究设计,被广泛用于评估药物或其他治疗干预的治疗效果。
该设计将研究对象随机分配到不同的治疗组和对照组,研究人员对两组进行比较,以确定干预对治疗效果的影响。
RCT的优点是具有高度内部有效性和可靠性,能够减少偏倚和其他干扰变量的影响。
二、横断面研究横断面研究是对一群个体在特定时间点进行调查和观察的研究设计。
该设计通过对人口横截面上的数据进行收集和分析来评估疾病的发生率、流行病学特征和风险因素。
横断面研究的优点是可快速获得数据,具有较低的成本和时间要求,但其结果不能确定因果关系。
三、纵向研究纵向研究是对特定个体或一组个体进行长时间跟踪和观察的研究设计。
该设计可用于评估疾病的发展、进展和预后,以及探索潜在的追踪变量和因素。
纵向研究的优点是可以获取个体变化的详细信息,有助于确定因果关系,但其成本和时间要求较高。
四、队列研究队列研究是选择一个健康人群,对其进行长期的观察并追踪,观察其是否发生疾病或其他特定事件的研究设计。
队列研究的优点是可以评估风险因素和疾病的关系,确定疾病发生的概率,但由于长时间的追踪要求,成本较高。
五、病例对照研究病例对照研究是从已患疾病的个体(病例组)和未患疾病的个体(对照组)中收集数据,通过比较两组数据来评估风险因素和疾病的关系。
该设计的优点是适用于研究罕见疾病,成本较低并且时间要求相对较短,但结果可能受到回忆偏差的影响。
六、系统评价与荟萃分析系统评价是对特定领域的多个研究进行搜集、筛选和综合的方法,以回答特定的研究问题。
荟萃分析是将多个研究的结果进行统计分析,以提供更具有统计学意义的结果。
系统评价和荟萃分析的优点是综合了多个研究的证据,提供更可靠和基于证据的结论。
临床医学研究生计划书
一、研究项目概述
1. 研究项目名称:病的研究
2. 研究背景与意义:病是一种常见的临床病症。
但其病因和发病机制尚不完全清楚。
明确病的发病机制对于指导临床预后评估和治疗具有重要意义。
3. 研究目的:
(1)探讨病的病理机制;
(2)分析病的危险因素;
(3)建立病的预后评估模型。
4. 研究设计:
本研究将采用横断面研究设计。
收集医院2018年1月至2020年12月患有病的100例病例。
通过医学记录回顾收集基线资料,并进行 - 观察患者的生存状态。
二、研究进度安排
1. 2018年9月-2019年6月:收集基线资料,统计分析。
2. 2019年6月-2020年6月:观察随访,收集随访资料。
3. 2020年6月-2020年12月:整理资料,写作论文。
4. 2020年12月:完成研究报告。
三、研究
本研究预期可以:
1.阐明病的病理机制基础。
2.找出病的危险影响因素。
3.建立病的预后评估模型,为临床工作提供参考。
4.提升我国病的防治水平。
以上就是本人临床医学研究生阶段的研究计划书。
欢迎指导老师提出宝贵意见。
临床科研设计观察性研究设计在医学领域,临床科研对于推动医学的进步和改善患者的治疗效果具有至关重要的作用。
观察性研究设计是临床科研中常用的方法之一,它通过对自然发生的现象进行观察和分析,来探索疾病的发生、发展规律以及治疗效果等。
观察性研究设计与实验性研究设计不同,实验性研究是研究者主动对研究对象施加干预措施,然后观察其效果;而观察性研究则是在不干预的情况下,观察和记录研究对象的特征、行为和结果。
观察性研究主要包括队列研究、病例对照研究和横断面研究等。
队列研究是一种从因到果的研究方法。
它首先确定一个暴露组和一个非暴露组(或者多个暴露组),然后对这两组人群进行随访,观察在一定时间内疾病或其他结局的发生情况。
例如,我们想研究吸烟与肺癌的关系,可以选择一组吸烟者作为暴露组,选择一组不吸烟者作为非暴露组,然后对这两组人群进行长期的随访,观察肺癌的发病情况。
队列研究的优点是可以直接观察到暴露因素与疾病之间的因果关系,并且可以计算发病率、相对危险度等指标。
但是,队列研究需要较长的随访时间,花费较大,而且可能会受到失访等因素的影响。
病例对照研究则是一种从果到因的研究方法。
它首先选择一组患有某种疾病的患者作为病例组,选择一组没有患该疾病的人群作为对照组,然后回顾性地调查两组人群过去的暴露情况。
比如,要研究饮酒与胃癌的关系,我们可以选择一组胃癌患者作为病例组,选择一组非胃癌患者作为对照组,然后询问他们过去的饮酒情况。
病例对照研究的优点是所需时间短、花费少,适用于罕见病的研究。
但是,由于是回顾性研究,可能会存在回忆偏倚等问题。
横断面研究是在某一特定时间点对研究对象的暴露情况和疾病状况进行调查,以了解两者之间的关系。
比如,我们想了解某个地区成年人的高血压患病情况及其相关因素,可以在该地区进行一次横断面调查,测量居民的血压,同时收集他们的生活方式、饮食习惯等信息。
横断面研究可以快速获得疾病的患病率和相关因素的分布情况,但是不能确定因果关系。
不睡觉的孩⼦睡前故事 每到夜⾥总有⼀些孩⼦不肯睡觉。
今天⼩编为⼤家精⼼挑选了不睡觉的孩⼦睡前故事,供⼤家阅读和参考,希望对⼤家有帮助! ⼩松⿏的苹果 某天下午,⼩松⿏在森林⾥发现了⼀个⼤苹果。
这个苹果⼜⼤⼜⾹,⼩松⿏从来也没见过,相信在整个森林⾥⾯,也很难找到这样好吃的苹果。
当⼩松⿏正在欣赏这个⼤苹果的时候,他的好朋友⼩⽩兔刚好经过,看到了这个苹果,⼩⽩兔很想尝尝这个苹果,并建议⼤家⼀同分享。
⼩松⿏却很⾃私地说:“这个⼜⾹⼜甜的⼤苹果,差点连我⾃⼰也舍不得吃,怎么可以分给你吃呢?⽽且,我们也不算是很好的朋友呀!” ⼩⽩兔听了这番话,伤⼼地离开了。
由于苹果太⾹的关系,⼩猴⼦、⼩猪、⼩象和⼩花猫等也来到了⼩松⿏的跟前,希望可以与他分享苹果,他们甚⾄拿出了⾃⼰最⼼爱的东西与他交换,可惜全被⼩松⿏拒绝了。
最后⼩松⿏觉得⼤家太烦,便跑到⽼远的⼭洞⾥,准备避开其他朋友,独⾃把苹果吃掉。
当⼩松⿏咬第⼀⼝时,觉得这个苹果的味道实在太⾹了!便忍不住⼀⼝接⼀⼝,不停地吃这个美味芬芳的苹果。
可是这个苹果实在太⼤了,当⼩松⿏吃到⼀半的时候,肚⼦已经胀得像个⽪球,实在不能吃掉剩下的那⼀半了。
但⼩松⿏却对⾃⼰说:“这么⾟苦才能独⾃享受的苹果,⽆论如何也要把它吃完,不能分给其他的朋友!” 于是,⼩松⿏继续努⼒,⼀⼝⼀⼝地咬着苹果,⼀个多⼩时后,苹果吃完了。
可是因为吃得太饱,⼩松⿏的肚⼦开始疼了起来,最后连路都⾛不了,在⼭洞⾥痛苦地呻吟。
远处的⼩⽩兔听到⼩松⿏的叫声,在⼭⾥四处寻找,⽤了整整⼀个晚上,才把昏倒在⼭洞⾥的⼩松⿏救回家。
⼩松⿏苏醒以后,得知是⼩⽩兔救的⾃⼰,便很感激地说:“谢谢你救了我!可是我这么⾃私,你为什么还要救我呢?”⼩⽩兔微笑着说:“因为我们是好朋友!” 不爱洗澡的⼩猪 ⼩猪罗罗胖胖的、⽩⽩的,可真讨⼈喜欢啦,⼩动物们都爱和它做朋友,可是,最近罗罗变得不爱洗澡了,⾝上臭臭的,⼩动物们再也不和它玩了。
有⼀天,它去参加⼩兔咪咪的⽣⽇宴会,它对⼤家说:“我们⼀起来跳舞,帮咪咪切蛋糕吧!”可⼤家都不喜欢它,都说:“快⾛开,讨厌的臭臭!”罗罗伤⼼地哭起来:“为什么⼤家都不和我玩,还叫我臭臭呢?”⼤象伯伯忙说:“这都怪你⾃⼰,谁叫你不爱洗澡啊,⼤家才不和⼜脏⼜臭的娃娃玩呢!”罗罗听完⼤象伯伯的话,很不好意思,赶紧跑回家洗了个澡。
临床医学研究的总体设计包括总体构思,积累资料,选择统计学方法三大板块。
1. 总体构思
1.1 选择研究课题[1]
选择研究课题是科研的起点,决定医学科研的成败,是学问、知识、经验和创新性思维的综合产物。
选题主要来源于实践、理论、文献和招标4条途径,按学科分为基础医学研究(理论研究)、临床医学研究、预防医学研究3种类型。
选题必须符合目的性、科学性、创新性、先进性、实用性、可行性的6性要求。
既具有明确的研究目的及其深度和广度;具有来源确凿的事实或理论依据;具备新发现、新发明、新技术、新方法、新材料的要求;具备研究的先进方法和先进仪器设备;具有推广和实用价值;具备课题实现的条件和可重复性。
1.2 查阅相关文献(文献检索)
文献检索是通过线索和实施检索的方法,来寻找具有参考价值的知识。
它贯穿于科研的全过程,可起到启发思路、避免重复、帮助选题、指导科研、数据统计、成果判定等积极作用。
文献检索的类型很广泛,主要有书本文献,包括图书、期刊、报纸、资料等;音像文献(视听文献),包括幻灯、录音、录像、摄影、电视等;电子文献,包括数据库(软盘、光盘等)和网络资料。
1.3 设计科研技术方案
科研技术方案包含4个方面的内容。
一是必具备处理因素、受试对象和效应指标3大基本要素;二是严格遵循随机、对照、重复、均衡的4大基本原则;三是进行科学的样本量估计;四是符合实验和试验设计方法的要求。
2. 积累资料
积累资料贯穿于科研过程的始终,是获取原始资料数据,提供分析依据的关键环节。
资料的积累和收集分经常性和研究性两种,前者指平时的日积月累,后者则是根据科研课题需要而组织的一次性专题调查或实验研究记录。
2.1 经常性资料
2.1.1 医疗机构的日常工作记录:包括门诊病历、住院病历、体检记录、居民健康档案等。
2.1.2 统计报表:如医院工作报表、职业病和地方病报表、传染病疫情报告、专用的报告卡片(出生、死亡、计划生育)。
2.1.3 影像学档案材料:包括电子计算机断层扫描装置(CT)、核磁扫描(MRI)、彩色多普勒(CDFI)等。
2.1.4 医学文献信息资料: 主要有书本文献,包括图书、期刊、报纸、资料等;音像文献(视听文献),包括幻灯、录音、录像、摄影、电视等;电子文献,包括数据库(软盘、光盘等)和网络资料。
2.2 研究性资料
2.2.1 科研记录:要以一以贯制的科学态度,随时详细记录,及时整理提炼,分段小结与回顾,及时发现问题,对缺项、错项等不合要求者随时纠正或补充。
同时,查阅相关资料记录需引用的观点、理论或数据作为论据。
2.2.2 专题调查:主要针对流行病学事件和突发卫生事件所开展的现场调查、前瞻调查、回顾调查和追踪调查等。
3. 选择统计学方法
3.1 计数资料常用的统计学方法
3.1.1 X2检验
X2检验是计数资料中最常用的假设检验方法,主要用于推断两个或两个以上总体之间有关差异。
3.1.1.1 两组资料的X2检验
即四格表,2×2模式。
应用条件,首先须判断资料是否满足X2检验的基本要求。
当两组总合计数n≥40,且理论频数T≥5的资料,用X2检验基本公式;
当两组总合计数n≥40,且有一个格理论频数“1<T<5”,用X2检验校正公式;
当两组总合计数n≤40,或有T≤1,或有一个格子的实际频数为0时,用确切概率法.
3.1.1.2 配对资料的X2检验
是用配对数的4种对子数即配对计数的4种结果进行的X2检验。
常用于疗效比较或检验方法的结果比较。
应用条件:配对计数的4种对子结果分别用a.b.c.d表示,可归纳为交叉排列的配对四格表。
b+c≥40,用配对四格表专用X2检验公式;
b+c<40,用正配对X2检验公式。
3.1.1.3 多组差别性X2检验
即为多行多列(R×C)的列联表资料的假设检验。
分3种类型。
①R×2表:由多行两列组成,用于多个样本率的比较;②2×C表:由两行多列组成,用于两个样本构成比的比较;③R×C表:由多行多列组成,用于多个检本,构成比的比较。
应用条件:
理论频数设有1个格子的T<1;
理论频数T<5的格子数不超过1/5;
如果有1/5 上的格子理论频数T<5,或有一个理论频数T<1,则不能进行R×C的X2检验,可将理论数太少的行或列与相邻的行或列合并,或删除理论数太小的行或列。
3.2 计量资料常用的统计学分析方法
计量资料正态分布或近似正态分布用T检验,正态分布的变量频数分布特征用“X±S”表示,样本均数的分布特征用“X±Sx”表示。
偏态分布的数据特征可用中位数M和四分位数间距Q或极差R表示。
平均数(X):反映一批数据的平均水平或集中趋势的集中点;标准差(S):说明X对该批数据的代表性越好;“X±Sx”表示随机抽样时,以样本均数估计其所在总体的均数情况,Sx越小,用样本均数估计总体均数的误差越小。
3.2.1 T检验
3.2.1.1 单组资料的T检验:
即样本均数与已知总体均数的T检验。
样本均数为科研数据计算所得,总体均数来源于:①正常参考值或标准值;②文件记载的经验值;③普查值等。
通过比较一个样本均数X与已知总体均数Uo的差别,来推断未知总体均数U与已知总体均数Uo是否有差别或相等。
3.2.1.2 配对资料的T检验:
常见检验类型有自身配对T检验,异体配对T检验,自身异体双重配对T检验。
通过比较治疗前后或两种疗法的差值样本均数d与理论差值总体均数Uo(Uo=0)的差别,来推断未知差值总体均数Ud是否等于0。
3.2.1.3 两组资料的T检验:
常见检验类型有两个样本均数比较的T检验,两个几何均数比较的T检验,成组配对结合的T检验。
应用条件为:①定量资料;②正态分布或近似正态分布的资料;③小样本资料,每组n<50,也可用于大样本资料;④方差齐性的资料S2大/ S2小<3。
通过比较两个样本均数X1与X2的差别来推断两个未知的总体均数U1与U2是否有差别或相等。
3.3 相关与回归
对于两个变量间关系的定量描述可采用直线相关和直线回归的方法。
3.3.1 两定量变量的直线相关分析
研究两定量变量间的互依关系,一致关系或平行关系。
定量地描述两变量间是否有直线关系,以及相关的方向和密切程度的分析方法。
例如身高与体重,体温与脉搏,年龄与血压,钉螺与血吸虫感染等。
如果两个随机变量中,一个变量由小到大变化时,另一个变量也相应地由小到大(或由大到小)地变化,并且测得两变量组成的坐标点在直角坐标系中呈直线趋势,就称这两个变量存在直线相关关系。
两变量间的直线相关关系用相关系数r描述。
3.3.1.1 应用条件
两定量变量呈正态分布的连续性资料;
两定量变量有直线趋势的资料(作散点图);
两定量变量均为随机变量,而非人为选定的变量。
3.3.1.2 描述指标
相关系数r:描述两定量变量有直线关系的相关方向与相关关系密切程度的统计指标。
相关方向:r取值范围-1—+1之间。
两变量呈同向变化时,0< P>
相关程度:经相关,如P<0.05,可进行分析,相关程度反映两定量变量关联的密切程度。
r值越大,越接近1,表示两变量的关系越密切;r值越小,越接近0,表示两变量的关系越不密切;r=0表示无直线相关。
3.3.2 两定量变量的直线回归分析
研究的是两定量变量间的依存关系。
并直线回归建立回归方程,用易测的变量去估计难测的变量。
在做直线
回归分析以前,一般先做直线相关分析,对r检验有统计学意义后,在做直线回归分析。
3.3.2.1应用条件:概括为正态、直线、独立、等方差。
自变量X可以选定和精确测量,但应变量Y是服从正态分布的定量资料;
两定量变量呈直线关系的资料;
两观察值是互相独立的资料;
在自变量X的取值范围内,不论X取什么值,Y确有相同的方差。
3.3.2.2 描述指标
回归系数(斜率)b:b是描述两定量变量依存关系的变化方向和变化快慢的统计指标。
b的变化方向:即当一个变量在数量上每变化一个单位时,另一个变量平均变化多少。
b>0,表示y随着X 的增大而增大;b<0,表示y随着X的增大而减少;b =0为,表示y不随X而变化,即无直线依存关系。
b 的变化快慢(斜度):|b|越大,表示y随着X变化越快,其斜度大;|b|越小,表示y随着X变化越慢,其斜度小;
回归截距a:a为回归直线在Y轴上的截距,a>0,表示直线与纵轴的交点在原点的上方;;a <0,表示直线与纵轴的交点在原点的下方;a =0,表示直线回归通过原点。
回归方程:y=a+bx,y为回归估计值,X为自变量,b为回归系数,a为截距。