查勘定损理赔相关知识
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理赔调查知识点总结一、理赔调查的基本流程1. 索赔申请:被保险人在发生损失或事故后,需要及时向保险公司提交理赔申请。
在申请理赔时,被保险人需要提供事故发生的时间、地点、原因、损失情况等相关信息,并提交保险单、事故证明、损失清单、相关票据等支持材料。
2. 理赔受理:保险公司在接到理赔申请后,会对申请进行初步审核,确认索赔是否符合保险合同的赔偿条件。
如果符合条件,保险公司会受理理赔申请,并安排调查。
3. 理赔调查:保险公司会派遣专业的理赔员进行调查,核实事故或损失的情况,例如现场勘察、询问相关当事人、查看医疗记录等。
4. 理赔结论:理赔调查结束后,保险公司会根据调查结果做出理赔结论。
如果认为索赔符合保险合同约定的赔偿条件,保险公司会批准理赔并确定赔偿金额。
5. 赔款支付:一旦理赔结论确定,保险公司会尽快支付赔款给被保险人,以便进行损失的修复和赔偿。
二、理赔调查的注意事项1. 提供真实资料:被保险人在申请理赔时,需要提供真实可信的损失情况和相关证明材料。
如虚报损失、提供伪造证据等违法情况,将会导致理赔失败,并可能承担法律责任。
2. 配合理赔调查:被保险人需要积极配合保险公司的理赔调查工作,提供必要的协助和支持,如提供书面资料、接受调查员的询问、提供现场勘察的便利等。
3. 保留证据:被保险人在发生损失或事故后,需要妥善保留与理赔相关的证据,如事故发生现场的照片、医疗记录、维修发票等。
4. 按时申请:被保险人在发生损失或事故后,需要尽快向保险公司提出理赔申请,以免错过理赔时效,影响赔偿结果。
三、理赔调查中的常见问题1. 理赔拖延:有些保险公司在处理理赔申请时拖延时间,不及时受理和调查,甚至拒绝赔偿。
在遇到这种情况时,被保险人可以要求保险公司明确拒赔理由,并据此提出异议。
2. 理赔拒绝:有些保险公司在处理理赔申请时会出现无理由拒赔的情况。
被保险人可以要求保险公司提供拒赔理由,并据此提出异议。
3. 索赔金额不公正:有些保险公司在确定赔偿金额时可能存在不公正的情况,被保险人可以要求保险公司提供赔偿计算的合理依据,并据此提出异议。
查勘定损工作内容一、定义查勘定损工作是指保险公司在接到报案后,派遣专业人员前往现场进行勘查和评估,确定事故的责任和损失范围,并根据相关法律法规和保险合同的约定,对被保险人的损失进行理赔处理的工作。
二、流程1. 接到报案当被保险人发生意外事故时,应立即向保险公司报案。
保险公司收到报案后,会派遣专业查勘员前往现场进行勘查。
2. 现场勘查专业查勘员会前往事故现场进行勘查。
在此过程中,他们会对事故现场进行拍照、录像,并测量相关数据等。
同时,他们还会与当事人交流了解情况,以便更加准确地判断责任和损失范围。
3. 定损评估在完成现场勘查后,专业查勘员将根据相关法律法规和保险合同的约定,对被保险人的损失进行评估。
评估内容包括:车辆修复费用、医疗费用、赔偿金等。
4. 理赔处理经过评估后,保险公司会根据保险合同的约定,对被保险人的损失进行理赔处理。
理赔处理包括:车辆维修、医疗费用报销、赔偿金支付等。
三、查勘定损工作的注意事项1. 专业性查勘定损工作需要具备专业知识和技能。
专业查勘员需要熟悉相关法律法规和保险合同的约定,了解车辆维修和医疗费用报销等方面的知识。
2. 公正性查勘定损工作需要公正、客观。
专业查勘员应该不受任何利益关系的影响,以公正客观的态度进行勘查和评估。
3. 准确性查勘定损工作需要准确。
专业查勘员应该在现场认真测量数据,并详细记录现场情况,以便更加准确地评估被保险人的损失。
4. 安全性在进行现场勘查时,专业查勘员需要注意安全。
他们应该佩戴必要的安全装备,并在遇到危险情况时采取相应措施,以确保自身安全。
四、总结查勘定损工作是保险公司的重要工作之一,也是保障被保险人权益的关键环节。
通过专业的勘查和评估,保险公司能够更加准确地判断责任和损失范围,并为被保险人提供及时、准确的理赔服务。
因此,专业查勘员需要具备专业性、公正性、准确性和安全性等方面的素质,以确保查勘定损工作的顺利进行。
车险理赔查勘定损要点及技巧一、车险理赔查勘定损要点1. 准备工作:在进行车险理赔查勘定损前,理赔人员需要对相关法律法规、保险合同和保险公司的操作规定进行了解,并准备好所需的查勘工具,如相机、测量工具等。
2. 查勘现场:理赔人员到达现场后,首先要确保安全,包括确保现场无明显安全隐患,如火源、电源等,并及时通知交警部门进行交通指挥和记录。
3. 查勘车辆:理赔人员需要对车辆进行外观和内饰的全面查勘,包括车身漆面、车牌、挡风玻璃、灯具等。
对车辆损毁进行详细的拍照和摄像记录,以及测量损毁部位的尺寸和角度,以备后续定损参考。
4. 调查事故责任:理赔人员需要了解事故的经过和责任归属,包括询问当事人、目击证人和交警的意见,查看现场交通标识、路况等,以及查阅事故报案和交警处理的相关记录。
5. 分析保险责任:根据保险合同的约定,理赔人员需要分析保险责任的范围和限制,进行事故事实与保险合同的对比,并判断保险公司的责任承担。
在此过程中,需要注意对车辆各项保险险别的责任认定。
6. 定损与费用计算:理赔人员根据查勘的现场和事故情况,结合保险合同的约定和保险公司的相关操作规定,对车辆损失进行定损和费用计算。
要注意合理调查和审核车辆维修、零部件更换和人身伤害等费用。
7. 案件处理和结案:理赔人员需要按照保险公司的操作规定,及时对案件进行处理和结案。
在处理案件时,需根据法律法规和公司政策,科学合理的制定处理方案,确保公平、公正、规范。
二、车险理赔查勘定损技巧1. 沟通技巧:在查勘定损过程中,理赔人员需要与当事人、目击证人和交警等各方进行有效沟通,了解事故的经过和责任归属。
在沟通时,要保持冷静客观,耐心倾听对方的陈述,避免争吵和情绪激动。
2. 咨询专业人士:对于复杂的案件,理赔人员可以与相关专业人士进行咨询和交流,如车辆维修师傅、法律律师等。
他们的专业知识和经验可以帮助理赔人员更准确地判断事故责任和保险责任范围。
3. 多角度拍照和录像:在查勘现场时,理赔人员需要用相机或手机对车辆损毁进行多角度的拍照和录像。
查勘定损、理赔方案
查勘定损和理赔方案是保险公司处理保险索赔的重要环节。
首先,查勘定损是指保险公司派遣专业人员对保险事故现场进行勘察
和评估损失的过程。
这些专业人员会调查事故发生的原因、损失的
程度以及相关证据,以便确定索赔的合理性和金额。
在进行查勘定
损时,保险公司会严格按照保险合同的约定和相关法律法规进行操作,确保公平公正。
一旦查勘定损完成,保险公司会根据查勘定损报告制定理赔方案。
理赔方案是指保险公司根据查勘定损结果和保险合同的约定,
确定对被保险人的索赔给付方式和金额的具体安排。
理赔方案的制
定需要考虑多方面因素,包括保险合同条款、保险赔偿责任、被保
险人的损失情况、相关证据和法律法规等。
保险公司会根据这些因
素综合考量,制定合理的理赔方案,确保被保险人能够及时获得合
理的赔偿。
在制定理赔方案时,保险公司还会与被保险人进行沟通,了解
其实际需求,尽量满足其合理的索赔要求。
同时,保险公司也会遵
循保险合同的约定,避免出现理赔纠纷,保障被保险人的合法权益。
总的来说,查勘定损和理赔方案的制定是保险公司在处理保险索赔过程中非常重要的环节,需要保险公司严格按照法律法规和合同约定进行操作,确保被保险人能够及时、公平地获得赔偿。
车险理赔知识
车险理赔知识是车主们必须掌握的重要知识,以下我将为大家介绍一些常见的车险理赔流程和注意事项。
首先,车险理赔的流程一般包括报案、勘查、定损和赔付四个环节。
报案是指车险事故发生后,车主需要及时拨打车险公司的报案电话进行报案,将事故情况告知车险公司。
在报案时,需要提供车主的姓名、手机号码、车牌号码以及事故发生的时间和地点等信息。
接下来是勘查环节,车险公司会派遣专业的勘查员前往事故现场进行勘查,了解事故的具体情况,包括车辆和人员受损程度等。
第三个环节是定损,定损员会根据勘查员提供的数据,对事故车辆进行定损,确定修车或赔付的金额。
车主需要将车辆送至指定的修理厂进行维修,修理厂会根据定损员提供的材料进行维修。
最后一个环节是赔付,经过修理厂的修理,车辆恢复正常后,车险公司会按照定损金额将赔付款项打给车主。
在车险理赔过程中,还有一些需要注意的事项:
首先,车主在保险期限内发生事故时,需要及时拨打报案电话
报案,否则可能会影响理赔。
其次,车主在理赔前需要准备相关的资料,包括身份证、行驶证、驾驶证、保险单等,以便车险公司能够及时处理理赔。
此外,车主在车险理赔过程中应保持与车险公司的良好沟通,及时提供所需的资料,配合车险公司的工作。
最后,车险理赔过程中,车主应根据车险公司的要求选择合适的修理厂进行维修,不得私自选择或更换修理厂,以免造成额外的纠纷和费用。
总体来说,了解车险理赔知识对于车主来说非常重要,能够帮助其合理维权,减少车险事故带来的损失。
在实际理赔过程中,车主要与车险公司保持良好的沟通和配合,妥善处理事故,最大化地保护自己的权益。
车险理赔查勘定损要点及技巧.txt大悲无泪;大悟无言;大笑无声..我们手里的金钱是保持自由的一种工具..女人在约会前;一定先去美容院;男人约会前;一定先去银行..车险理赔查勘定损要点及技巧第一部分事故现场查勘一、查勘前的准备查勘人员接到查勘派工指令后;应立即做好以下准备工作:1、在接到查勘派工指令后5分钟内;及时与报案人取得联系;进一步核实地点;;车险理赔查勘定损要点及技巧;告知预计到达时间;因特殊原因不能按约定时间到达现场的;应及时与客户联系并向客户说明原因..2、根据机动车出险信息表提供的资料;了解出险车辆的承保、出险情况;3、携带相机、电脑等设备和相关单证;赶赴查勘地点..4、携带的查勘单证主要有:索赔申请书、机动车辆保险索赔须知、机动车辆保险事故查勘报告及附表、机动车辆保险事故案情询问笔录及附页等..二、到达现场后的首要工作1、到达查勘地点后;应使用标准服务话术向报案人进行自我介绍..2、如果保险标的或受伤人员尚处于危险中;应立即协助客户采取有效的施救、保护措施;避免损失扩大..3、认真核对客户的保险单是否与机动车出险信息表内容相符..如果发现标的车的其它有效保险单交强险或商业险未在此次案件中被关联;应认真记录相关保单信息;及时反馈给接报案人员;4、涉及两辆以上机动车辆的事故;要查明事故各方车辆的强制保险可通过是否具有强制保险标识进行初步判断和商业机动车辆保险的投保情况;若我公司最先到达现场;查勘人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司;以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损..5、指导标的车的事故当事人正确填写机动车辆保险索赔申请书;提示客户阅读机动车交通事故责任强制保险索赔告知书;并要求客户签字确认..对客户不明白的事项进行详细解释..6、对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件;应提醒事故当事人向交通管理部门报案..三、事故勘查1、查明肇事驾驶员和报案人情况1确认肇事驾驶员和报案人身份;核实其与被保险人关系..2查验肇事驾驶员的驾驶证..确认驾驶证是否有效;驾驶的车辆是否与准驾车型相符;驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶员;驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶员;特种车驾驶员是否具备国家有关部门核发的有效操作证;营业性客车的驾驶员是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书..若前述证件有不合格的应当用数码相机拍照;取得证据..3若发现标的车驾驶员有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被药物麻醉嫌疑且当时未向交管部门报案的;应主动要求肇事驾驶员和报案人立即向交管部门报案并做好询问及取证工作..4准确记录被保险人或驾驶员的联系方式..5如果发现本次事故的损失未在标的车的其它有效保险单上被关联;应认真记录相关信息;及时反馈给接报案人员..四、查验出险车辆情况1、查验保险车辆信息1查验车型、车牌号码、牌照底色、发动机号、vin码/车架号、车辆颜色等信息;并与保险单以及行驶证和保险标志所载内容进行核对..2查验标的车辆保险期限是否有效;3标的车辆出险时的使用性质与保单载明的是否相符;4车辆结构有无改装或加装;是否有车辆标准配置以外的新增设备;5是否运载危险品;6是否有超载情况..2、查验第三方车辆信息1查验并记录第三方车辆的车牌号码、车型;交强险和商业险的承保公司..2记录第三方驾驶员姓名、联系方式等信息..3核对交强险标志与保单内容是否相符并拍照..五、查明出险经过1、核实出险时间1对出险时间接近保险起讫期出险的案件;应特别引起注意;认真查实..2了解车辆启程或返回的时间、行驶路线、委托运输单位的装卸货物时间、伤者住院治疗的时间等;以核实出险时间..3核对报案时间是否超过出险时间48小时以上..2、核实出险地点1查验出险地点与保险单约定的行驶区域范围是否相符..2对擅自移动现场或谎报出险地点的;需进一步深入调查..3查验事故现场是否存在碰撞散落物、碰撞痕迹是否吻合等;以此判断是否为事故第一现场..4盗抢险案应在车辆被盗地点周围进行调查询问;以确定出险时间内车辆是否被真实停放过..3、查明出险原因1根据车辆的损失状况和现场情况;对照报案人所陈述的出险经过;进行科学的分析和判断;确认事故原因和损失结果中是否存在合理的逻辑关系..2注意查证事故中是否存在故意行为..3对存在疑点的案件;应对事故真实性和出险经过做进一步调查;必要时可到交管部门请求查阅事故资料;对有较高技术性的勘查;可聘请专业部门进行调查鉴定..对肇事的相关人员的询问应按照询问程序做好询问笔录..4对于单方事故;应认真核对事故痕迹、做好询问笔录;没有事故现场又缺乏充分证据证明事故经过的;按第三方查找不到处理..六、判断保险责任1、对事故是否属于保险责任进行初步判断应结合承保情况和查勘情况;分别判断事故是否属于机动车交通事故责任强制保险或商业机动车辆保险的保险责任;对是否立案提出建议..2、对不属于保险责任或存在条款列明的责任免除、加扣免赔情形的;应收集好相关证据;并在查勘记录中注明..3、暂时不能对保险责任进行判断的;应在查勘记录中写明理由..4、查勘人员应根据事故所涉及的损失情况和损失金额;初步判断事故涉及的责任险别..5、对本次查勘案件在系统内有历史赔付记录的;必须调出近两次历史赔付记录;核对历史记录中的损失照片及定损资料;确认是否与本次损失有联系..如存在同一损失重复索赔的;应剔除该损失或予以拒赔..3、初步判断责任划分情况1交警部门介入事故处理的;依据交警部门的认定;2交警部门未介入事故处理的;可指导当事人根据中华人民共和国道路交通安全法及实施条例、交通事故处理程序规定和当地有关交通事故处理法规;协助事故双方协商确定事故责任并填写协议书..3当事人自行协商处理的交通事故;应根据协议书内容;结合有关交通事故处理法规核实事故责任..发现明显与实际情况不符的;应要求被保险人重新协商或由交警出具交通事故认定书..七、查勘拍照工作要求一定损核价照相内容:1、现场方位、概览、中心重点、细目照相;2、现场环境、痕迹勘验、人体伤痕照相;3、道路及交通设施、地形、地物照相;4、分离痕迹、表面痕迹、路面痕迹、衣着痕迹、遗留物、受损物规格/编码照相;5、车辆检验车架号、发动机号、两证检验照相..二定损核价照相步骤:现场方位→现场概貌-含牌照的标的损失全貌→重点部位→损失细目这四个步骤的照片;要彼此联系、相互印证..三定损核价照相原则1、先拍摄原始状况;后拍摄变动状况;2、先拍摄现场路面痕迹;后拍摄车辆上的痕迹;3、先拍摄易破坏易消失的;后拍摄不易破坏和消失的..总之;要根据定损核价实际情况要求;既能说明事故的保险责任;又能详细反映事故损失;灵活运用、采取交叉拍摄的方法..四查勘拍照要求1、准确全面地反映保险责任及事故车的受损范围和程度;2、拍照保险车辆特征..包括车牌号;车架号/vin码/车架号照片;3、拍摄保险车辆的行驶证客运车辆准运证、驾驶员的驾驶证驾驶客运车辆驾驶员准驾证;特种车辆驾驶员操作资格证..4、双方或多方事故;应拍摄三者车辆的"交强险标志"――正面及背面均需拍摄..条件允许的应拍摄三者车辆交强险保单..5、必要时可要求相关证人包括我方人员与受损车辆拍摄合影照片..6、夜间拍摄时;可使用查勘专用手电或现场其他照明工具车辆大灯、手灯灯;提高现场照度;保证照片清晰可辨..7、第一现场包括补勘第一现场照片能够反映出事故现场的全貌;有明显的参照标志物;如道路全貌交叉路口情况、道路宽度、路标、建筑物等;以便于确定大致地位;顺车辆运动方向包括刹车痕迹;拍摄事故撞击点;8、网上车险理赔系统上传照片的顺序..照片按先远后近、先外后内、先全貌后配件顺序上传;9、在车场或现场对事故车定损拍照时;先拍整车能反映车牌号码45°度四方向拍摄;以判断标的出险行驶方向和碰撞着力点和碰撞走向;车牌脱离车体时;用粉笔标记车号;严禁单独拍摄车牌及损失部位;10、对受损部位整体相向拍照;以确定碰撞痕迹和损失范围;11、凡需要更换或修理的部件、部位均必须进行局部特写拍照;12、内部损失解体后;必须对事故部位补拍照片;并能反映事故损伤原因;13、对照片不能反映出的裂纹、变形;要用手指向损坏部位拍照或对比拍照或标识拍照;并能反映损伤原因;尤其对事故造成轴、孔损伤拍摄的;一定要有实测尺寸照片;14、拍摄玻璃照片时注意玻璃的光线反光;玻璃单独破碎险中玻璃损坏不严重;先拍一张照片;再击打玻璃受损处使损伤扩大明显后;再拍一张照片;15、一张照片已能反映出多个部件、部位受损真实情况的不需单个或重复拍照;但重大配件或价格较贵的配件必须有能反映损伤、型号规格或配件编码的单独照片;16、局部拍照时;需持稳相机;同时相机要聚焦;照片要求清晰并有辅助照片反映所处部位;17、受损货物、路产照片..照片应能够反映出财产损失的全貌及损失部位;多处受损应分别拍摄;带包装的物品受损应将包装拆下后拍摄;并注意拍摄包装物上的数量、类型、型号、重量等;价值较高的货物在分类后单独编号拍摄..18、照相机的日期顺序调整为年、月、日;且显示日期必须与拍摄日期一致;严禁以各种理由调整相机后备日期;19、照相机的焦距调整准确;光线适用得当;20、数码相机象素调整为480×640;照片大小不超过150k..21、为了提高系统资源使用效率;要求提高照片的使用效率;严禁同类型照片的重复拍摄与录入..第一部分事故现场查勘一、查勘前的准备查勘人员接到查勘派工指令后;应立即做好以下准备工作:1、在接到查勘派工指令后5分钟内;及时与报案人取得联系;进一步核实地点;告知预计到达时间;因特殊原因不能按约定时间到达现场的;应及时与客户联系并向客户说明原因..2、根据机动车出险信息表提供的资料;了解出险车辆的承保、出险情况;3、携带相机、电脑等设备和相关单证;赶赴查勘地点..4、携带的查勘单证主要有:索赔申请书、机动车辆保险索赔须知、机动车辆保险事故查勘报告及附表、机动车辆保险事故案情询问笔录及附页等..二、到达现场后的首要工作1、到达查勘地点后;应使用标准服务话术向报案人进行自我介绍..2、如果保险标的或受伤人员尚处于危险中;应立即协助客户采取有效的施救、保护措施;避免损失扩大..3、认真核对客户的保险单是否与机动车出险信息表内容相符..如果发现标的车的其它有效保险单交强险或商业险未在此次案件中被关联;应认真记录相关保单信息;及时反馈给接报案人员;4、涉及两辆以上机动车辆的事故;要查明事故各方车辆的强制保险可通过是否具有强制保险标识进行初步判断和商业机动车辆保险的投保情况;若我公司最先到达现场;查勘人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司;以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损..5、指导标的车的事故当事人正确填写机动车辆保险索赔申请书;提示客户阅读机动车交通事故责任强制保险索赔告知书;并要求客户签字确认..对客户不明白的事项进行详细解释..6、对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件;应提醒事故当事人向交通管理部门报案..三、事故勘查1、查明肇事驾驶员和报案人情况1确认肇事驾驶员和报案人身份;核实其与被保险人关系..2查验肇事驾驶员的驾驶证..确认驾驶证是否有效;驾驶的车辆是否与准驾车型相符;驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶员;驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶员;特种车驾驶员是否具备国家有关部门核发的有效操作证;营业性客车的驾驶员是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书..若前述证件有不合格的应当用数码相机拍照;取得证据..3若发现标的车驾驶员有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被药物麻醉嫌疑且当时未向交管部门报案的;应主动要求肇事驾驶员和报案人立即向交管部门报案并做好询问及取证工作..4准确记录被保险人或驾驶员的联系方式..5如果发现本次事故的损失未在标的车的其它有效保险单上被关联;应认真记录相关信息;及时反馈给接报案人员..四、查验出险车辆情况1、查验保险车辆信息1查验车型、车牌号码、牌照底色、发动机号、vin码/车架号、车辆颜色等信息;并与保险单以及行驶证和保险标志所载内容进行核对..2查验标的车辆保险期限是否有效;3标的车辆出险时的使用性质与保单载明的是否相符;4车辆结构有无改装或加装;是否有车辆标准配置以外的新增设备;5是否运载危险品;6是否有超载情况..2、查验第三方车辆信息1查验并记录第三方车辆的车牌号码、车型;交强险和商业险的承保公司..2记录第三方驾驶员姓名、联系方式等信息..3核对交强险标志与保单内容是否相符并拍照..五、查明出险经过1、核实出险时间1对出险时间接近保险起讫期出险的案件;应特别引起注意;认真查实..2了解车辆启程或返回的时间、行驶路线、委托运输单位的装卸货物时间、伤者住院治疗的时间等;以核实出险时间..3核对报案时间是否超过出险时间48小时以上..2、核实出险地点1查验出险地点与保险单约定的行驶区域范围是否相符..2对擅自移动现场或谎报出险地点的;需进一步深入调查..3查验事故现场是否存在碰撞散落物、碰撞痕迹是否吻合等;以此判断是否为事故第一现场..4盗抢险案应在车辆被盗地点周围进行调查询问;以确定出险时间内车辆是否被真实停放过..3、查明出险原因1根据车辆的损失状况和现场情况;对照报案人所陈述的出险经过;进行科学的分析和判断;确认事故原因和损失结果中是否存在合理的逻辑关系..2注意查证事故中是否存在故意行为..3对存在疑点的案件;应对事故真实性和出险经过做进一步调查;必要时可到交管部门请求查阅事故资料;对有较高技术性的勘查;可聘请专业部门进行调查鉴定..对肇事的相关人员的询问应按照询问程序做好询问笔录..4对于单方事故;应认真核对事故痕迹、做好询问笔录;没有事故现场又缺乏充分证据证明事故经过的;按第三方查找不到处理..六、判断保险责任1、对事故是否属于保险责任进行初步判断应结合承保情况和查勘情况;分别判断事故是否属于机动车交通事故责任强制保险或商业机动车辆保险的保险责任;对是否立案提出建议..2、对不属于保险责任或存在条款列明的责任免除、加扣免赔情形的;应收集好相关证据;并在查勘记录中注明..3、暂时不能对保险责任进行判断的;应在查勘记录中写明理由..4、查勘人员应根据事故所涉及的损失情况和损失金额;初步判断事故涉及的责任险别..5、对本次查勘案件在系统内有历史赔付记录的;必须调出近两次历史赔付记录;核对历史记录中的损失照片及定损资料;确认是否与本次损失有联系..如存在同一损失重复索赔的;应剔除该损失或予以拒赔..3、初步判断责任划分情况1交警部门介入事故处理的;依据交警部门的认定;2交警部门未介入事故处理的;可指导当事人根据中华人民共和国道路交通安全法及实施条例、交通事故处理程序规定和当地有关交通事故处理法规;协助事故双方协商确定事故责任并填写协议书..3当事人自行协商处理的交通事故;应根据协议书内容;结合有关交通事故处理法规核实事故责任..发现明显与实际情况不符的;应要求被保险人重新协商或由交警出具交通事故认定书..七、查勘拍照工作要求一定损核价照相内容:1、现场方位、概览、中心重点、细目照相;2、现场环境、痕迹勘验、人体伤痕照相;3、道路及交通设施、地形、地物照相;4、分离痕迹、表面痕迹、路面痕迹、衣着痕迹、遗留物、受损物规格/编码照相;5、车辆检验车架号、发动机号、两证检验照相..二定损核价照相步骤:现场方位→现场概貌-含牌照的标的损失全貌→重点部位→损失细目这四个步骤的照片;要彼此联系、相互印证..三定损核价照相原则1、先拍摄原始状况;后拍摄变动状况;2、先拍摄现场路面痕迹;后拍摄车辆上的痕迹;3、先拍摄易破坏易消失的;后拍摄不易破坏和消失的..总之;要根据定损核价实际情况要求;既能说明事故的保险责任;又能详细反映事故损失;灵活运用、采取交叉拍摄的方法..四查勘拍照要求1、准确全面地反映保险责任及事故车的受损范围和程度;2、拍照保险车辆特征..包括车牌号;车架号/vin码/车架号照片;3、拍摄保险车辆的行驶证客运车辆准运证、驾驶员的驾驶证驾驶客运车辆驾驶员准驾证;特种车辆驾驶员操作资格证..4、双方或多方事故;应拍摄三者车辆的"交强险标志"――正面及背面均需拍摄..条件允许的应拍摄三者车辆交强险保单..5、必要时可要求相关证人包括我方人员与受损车辆拍摄合影照片..6、夜间拍摄时;可使用查勘专用手电或现场其他照明工具车辆大灯、手灯灯;提高现场照度;保证照片清晰可辨..7、第一现场包括补勘第一现场照片能够反映出事故现场的全貌;有明显的参照标志物;如道路全貌交叉路口情况、道路宽度、路标、建筑物等;以便于确定大致地位;顺车辆运动方向包括刹车痕迹;拍摄事故撞击点;8、网上车险理赔系统上传照片的顺序..照片按先远后近、先外后内、先全貌后配件顺序上传;9、在车场或现场对事故车定损拍照时;先拍整车能反映车牌号码45°度四方向拍摄;以判断标的出险行驶方向和碰撞着力点和碰撞走向;车牌脱离车体时;用粉笔标记车号;严禁单独拍摄车牌及损失部位;10、对受损部位整体相向拍照;以确定碰撞痕迹和损失范围;11、凡需要更换或修理的部件、部位均必须进行局部特写拍照;12、内部损失解体后;必须对事故部位补拍照片;并能反映事故损伤原因;13、对照片不能反映出的裂纹、变形;要用手指向损坏部位拍照或对比拍照或标识拍照;并能反映损伤原因;尤其对事故造成轴、孔损伤拍摄的;一定要有实测尺寸照片;14、拍摄玻璃照片时注意玻璃的光线反光;玻璃单独破碎险中玻璃损坏不严重;先拍一张照片;再击打玻璃受损处使损伤扩大明显后;再拍一张照片;15、一张照片已能反映出多个部件、部位受损真实情况的不需单个或重复拍照;但重大配件或价格较贵的配件必须有能反映损伤、型号规格或配件编码的单独照片;16、局部拍照时;需持稳相机;同时相机要聚焦;照片要求清晰并有辅助照片反映所处部位;17、受损货物、路产照片..照片应能够反映出财产损失的全貌及损失部位;多处受损应分别拍摄;带包装的物品受损应将包装拆下后拍摄;并注意拍摄包装物上的数量、类型、型号、重量等;价值较高的货物在分类后单独编号拍摄..18、照相机的日期顺序调整为年、月、日;且显示日期必须与拍摄日期一致;严禁以各种理由调整相机后备日期;19、照相机的焦距调整准确;光线适用得当;20、数码相机象素调整为480×640;照片大小不超过150k..21、为了提高系统资源使用效率;要求提高照片的使用效率;严禁同类型照片的重复拍摄与录入..。
事故车勘察与定损总结事故车勘察与定损是指在发生交通事故后,由相关部门或保险公司派遣的人员对事故车辆进行勘察和定损,以确定事故原因和损失程度,并为保险公司制定理赔方案提供依据。
在事故车勘察与定损过程中,需要注意以下几个方面。
第一,对于事故车勘察过程中要注意勘察场地和环境的安全。
在勘察事故车辆时,应选择一个相对安全的环境,避免二次事故的发生。
同时,需要注意场地的施工情况、停车位的选择等,确保勘察过程的顺利进行。
第二,勘察人员需要对事故车辆进行全面、细致的勘察。
勘察人员应对事故车辆的损坏程度、碰撞痕迹、车辆部件的完好程度等进行详尽的检查。
勘察人员可以利用测量工具对车辆各部件的尺寸进行测量,对碰撞点进行勘察,并将勘察的结果进行记录和拍照,以备后续处理。
第三,勘察人员需要了解事故车辆的案发经过。
勘察人员可以通过询问事故当事人和目击者,了解事故的时间、地点、车辆的行驶速度、对向交通情况等相关信息。
通过了解案发经过,可以更好地判断事故的责任方和事故原因。
第四,定损时应注意充分保障车主的权益。
定损时,保险公司和车主应进行充分的沟通,确保车主在定损过程中的权益得到保障。
同时,保险公司需要按照相关规定进行定损工作,确保定损结果的客观性和公正性。
第五,事故车定损应合理折旧。
在定损过程中,需要对事故车辆的损失进行合理折旧。
车辆的价值会随着使用年限和事故损坏程度的增加而减少,定损人员需要根据车辆的实际情况进行合理估价,并将折旧的结果告知车主和保险公司。
最后,对于涉及保险理赔的事故车,定损后还需及时处理理赔手续。
定损后,保险公司需要根据定损结果制定理赔方案,并与车主进行理赔协商。
车主在接受理赔之前,应对方案进行仔细审核,并与保险公司充分沟通,以确保对自身权益的最大保护。
在事故车勘察与定损的过程中,安全、全面、公正是最重要的原则。
勘察人员需在理论知识的基础上结合实际情况进行勘察与定损,并在处理过程中与车主和保险公司保持紧密联系,共同维护保险业的良好形象和车主的合法权益。
保险理赔案件的调查与定损技巧随着保险行业的不断发展,保险理赔案件的调查与定损技巧也日益重要。
本文将探讨保险理赔案件的调查和定损过程,并提供一些有效的技巧与指导。
一、案件调查保险理赔案件的调查是确保索赔的合法性和准确性的重要步骤。
在进行调查时,保险公司需要采取以下步骤来获取相关信息:1. 调查目标确定:明确调查目标,包括事故原因、责任划分、损失情况等。
2. 现场勘察:对事故现场进行详细勘察,记录相关的痕迹、损失情况和影响因素。
3. 证人询问:寻找并询问目击证人,获得事故发生的细节描述和证明材料。
4. 资料收集:收集相关证明文件,如医疗记录、报案证明、相关合同等。
5. 司法鉴定:必要时可以进行司法鉴定,以确保调查结果的客观性和准确性。
二、定损技巧定损是保险公司根据调查结果确定赔偿金额的过程。
在进行定损时,需要注意以下技巧:1. 详细勘察:对损失状况进行详细勘察,包括损坏程度、修复难度、资产价值等因素。
2. 市场调研:了解市场价格和维修成本等信息,以确定合理的赔偿金额。
3. 责任划分:根据调查结果,准确划分事故责任,并进行相应的赔偿。
4. 合理计算:根据保险合同的规定和赔偿标准,合理计算赔偿金额,确保公正和透明。
5. 协商沟通:与索赔方进行充分沟通和协商,确保双方对于赔偿金额的理解一致。
三、调查与定损的注意事项在进行保险理赔案件的调查与定损时,还需要注意以下事项:1. 客观公正:从客观公正的角度出发,进行调查与定损,避免因个人偏见而影响赔偿结果。
2. 法律依据:严格按照法律规定和保险合同,确定赔偿的范围和金额。
3. 保密性:对于调查和定损过程中获取的信息,要严格保密,避免泄露客户隐私。
4. 反欺诈意识:积极防范和打击保险欺诈行为,对于可疑的案件要进行严格调查。
5. 维护客户关系:在调查和定损过程中,要与客户保持良好的沟通和合作,维护良好的客户关系。
总结:保险理赔案件的调查与定损是确保保险公司公正赔付的关键环节。
查勘、定损和理赔相关知识一、单选题1、下列属于爆炸事故的是?()。
A、保险机动车车身被炮仗蹦坏B、保险机动车发动机自身爆炸C、保险机动车车胎自身爆裂D、供气动力保险机动车车载液化气罐爆炸2、A公司将新购买的一台二手奔驰汽车向保险公司投保车辆损失险和不计免赔特约险,保险金额为25万元。
投保车辆在保险期限内发生单方保险事故,保险公司与A公司沟通定损金额总计10万元,经估价该车重置价值为50万元。
保险公司应赔偿A公司( )A、8万元B、8.5万元C、10万元D、12万元3、盗抢险承保机动车辆全车被盗、被抢,经县级以上公安刑侦部门立案证实,满()个月未查明下落的损失。
A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月4、道路交通事故造成第三者残疾,经法医伤残鉴定为8级伤残,对应的赔偿比例是()A、20%B、30%C、40%D、60%5、按照车辆驾驶人员的血液检验标准,饮酒驾车的临界值为()A、20 mg/100mlB、30 mg/100mlC、70 mg/100mlD、80 mg/100ml6、按照车辆驾驶人员的血液检验标准,醉酒驾车的临界值为()A、20 mg/100mlB、70 mg/100mlC、80 mg/100mlD、100 mg/100ml7、下列费用属于施救费用的是( )A、差旅费B、扣车费C、养路费D、吊车费8、死亡赔偿金:按照受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。
但()周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年A、五十五B、六十C、六十五;D、七十9、作为确定车辆损失险保险金额依据的车辆实际价值的最高折旧率不得超过新车购置价的()。
A、90%B、80%C、70%D、60%10、事故车辆修换总原则是()A、“以修为主、能修不换”B、“以换为主”C、“以客户意见为主”D、“无论什么损失,都应修复”11、在查勘中,如发现受承保车辆所载货物撞击第三者财产造成的损失,则属()责任。
A车辆第三者责任的免除B车辆第三者责任的承保C车辆损失险的免除D车辆损失险的承保12、在查勘中发现,某汽运公司一保险车辆发生保险责任事故后,该公司派出另一车辆拖带受损保险车辆途中发生意外事故造成车损,对这一损失在施救费确定时应按()方式处理。
A不予赔偿B应予赔偿C可赔付一部分D仅赔付拖带车辆赶赴保险车辆肇事现场及拖带该车至发生意外事故之地的费用支出13、陈某向保险公司投保了《家庭自用车损失保险》。
在保险期间内,陈某将车停放在路边时被其它车辆碰撞,未找到肇事方。
经保险公司鉴定,乙车辆损失金额2000元,则保险公司应赔付乙()元。
A. 2000B. 1600C. 1400D. 90014、把握常损零件换与修的标准时,应测算修理零部件的费用与新件价格的关系。
价值较低的零部件,一般修理费用应不高于新件价格的()。
A. 30%B. 50%C. 60%D. 80%15、车损险保险责任中的“暴风”是指风速在28.5米/秒以上的大风,相当于()大风。
(风速以气象部门公布的数据为准)A.10级 B.11级 C.12级 D.13级16、张女士将车停在楼下,楼上李先生家的花盆掉落,将张女士的车砸坏,正确的理赔意见是该事故()。
A.不属于保险责任,应向花盆主人李先生索赔B.属于碰撞责任,保险公司赔付后,张女士应将向李先生追偿的权利转让给保险公司C.属于外界物体坠落责任,保险公司赔付后,张女士应将向李先生追偿的权利转让给保险公司D.属于外界物体倒塌责任,保险公司赔付后,张女士应将向李先生追偿的权利转让给保险公司17、玻璃单独破碎中玻璃不包括:A、前挡风玻璃B、后挡风玻璃C、天窗玻璃D、车门玻璃18、高速公路最低车速不得低于()公里/小时A、50B、60C、70D、8019、下列情形那一种不属于盗抢险保险责任();A、保险车辆被盗后追回,发现仅车上CD设备丢失B、因受他人诈骗但造成全车丢失C、保险车辆被盗后追回,但发现部分零部件需要修复D、保险车辆被抢劫后发生碰撞起火20、关于交通事故伤者评残,以下那一种描述是正确的();A、交通事故伤者评残应在伤者病情最严重时进行B、交通事故伤者评残应在治疗终结后进行C、当交通事故评残与劳动工伤等级鉴定同时进行时,伤残等级应以两者的高者为准D、伤者构成两处以上的伤残应当按累计伤残级别之和作为最终伤残等级21、根据我国现行(96年9月起施行)的机动车辆驾驶证管理办法的规定,对年龄超过()周岁的,应当注销机动车驾驶证并在登记资料中注明A、50B、60C、70D、8021、绘制现场草图的注意事项()A、现场草图应基本能够反映事故现场的道路、方位、车辆位置等情况B、现场草图应基本能够反映事故现场肇事各方行驶路线、外界因素等情况C、现场草图应基本能够反映事故现场肇事各方行驶路线等情况D、A与B相结合22、配件报价必须遵循的原则()A、“有价有市”B、“报供结合”C、“询价优先”D、A与B相结合23、李某将其刚购买的新车购置价为10万元的捷达车向保险公司投保了车辆损失险,保险金额为12万元,以及不计免赔险,在保险有效期间内,投保车辆发生交通事故导致全损,保险公司给李某的最高赔偿金额为()万元A、12B、10C、8.3D、824、保险人应遵守条款,恪守信用,既不要任意扩大保险责任范围,也不要惜赔。
在此过程中遵守的是( )原则。
A、实事求是B、重合同、守信用C、主动、迅速、准确、合理 D 、诚实信用25、某运输公司下属甲、乙两个车队各自独立核算,由运输公司统一投保(被保险人分别为甲、乙车队)第三者责任保险后,甲队车辆撞坏乙队的财产,负责赔付的是()A甲队B运输总公司C保险人D乙队26、计算折旧时,车辆使用年限按每满1月扣除1月计算,不足1月的部分,按()计算。
A不计折旧B6个月C1个月D1年27、保险标的整体损毁或保险标的受损严重,失去修复价值的损失称为()A推定全损B部分全损 C 实际全损D理论全损28、根据机动车的安全技术状况和不同用途,规定不同的报废标准,由此可知我国实行的机动车报废标准是( )。
A自愿性的B强制性的C主观性的D客观性的29、行人、非机动车、拖拉机、轮式专用机械车、铰接式客车、全挂拖斗车以及其他设计最高时速低于( )的机动车,不得进入高速公路。
A 70公里B 80公里C 90公里D 100公里30、在广州市中心道路上发生交通事故,仅造成双方车辆的轻微财产损失,并且事实清楚的,当事人应当采取的处理原则是( )。
A先协商再撤离现场B先撤离现场再进行协商C协商后仲裁D协商后诉讼31、交通事故中的肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在( )范围内支付抢救费用。
A实际损失B保险价值C保险金额D责任限额32、损失调查需要进行的最重要的工作是()A.分析损失原因B.确定损失程度C.认定被保险人的求偿权利D.认定被保险人的可保利益33、呼吸式酒精测试仪测试值大于或等于( ) mg/ml 时,为酒后驾车。
A、0.1B、0.2C、0.5D、0.834、保险车辆发生保险事故,负同等责任的,车上货物责任险实行()事故责任免赔率。
A、10%B、15%C、20%D、8%35、按照《广东省道路交通安全条例》,机动车与非机动车发生事故,机动车负主要责任的,超出交强险责任限额外的部分费用,机动车方应承担()赔偿比例。
A、60%B、70%C、80%D、90 %36、交强险保单出单日距保险起期最长不可超过()A、三个月B、一个月C、二个月D、六个月37、甲于16岁时伪造材料获得驾驶资格,4年后驾驶一辆被保险小轿车发生事故,后理赔部门发现了甲获得驾驶资格时的造假问题。
以下理赔意见中正确的是()。
A、甲的驾驶资格系造假获得,应属于无效,公司不应予以赔付。
B、取得驾驶资格时虽未满18岁,但在事故发生时已经满18岁,驾驶资格应属有效。
C、驾驶资格应属无效,但由于承保时未发现,理赔时应予以赔付。
D、于甲的驾驶资格存在瑕疵,有效性难以认定,应与其协商确定赔付金额。
38、交通事故中护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。
受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过()年。
A、5年B、10年C、15年D、20年39、交强险实行()的规定。
A、交纳齐保费即生效B、约定生效C、零点起保D、签字生效40、根据国家汽车报废标准规定,除微型载货汽车(含越野型)和带拖挂的载货汽车以外的其他载货汽车的常规报废年限是()。
A、20年 B 、15年C、10年D、8年40、某机电公司的皇冠车在保险公司投保《交强险》和《机动车第三者责任保险》,驾驶员小李驾驶该车不慎撞坏该机电公司大门,造成大门损失4000元,保险公司在交强险和机动车第三者责任保险项下分别应赔付( B )。
A、2000元,2000元B、0元,0元C、2000元,0元D、4000元,0元41、轮胎钢圈做动平衡时,平衡块最大校正量是多少( )A、25克B、35克C、45克D、55克42、合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为( )A、保险车辆的市场价值B、保险车辆的投保金额C、保险车辆的保险价值D、保险车辆的保险金额二、多选题1、根据驾驶证的相关信息,我们通常除了要核实姓名和驾驶证号码外还应重点审核以下哪些内容?()。
A、准驾车型B、初次领证年龄C、有效起止日期D、核发机关印章2、现场查勘图绘制的基本要求包括以下几个方面()。
A、应全面、形象地表现交通事故现场客观情况B、各类图形应按实际方向绘制C、不需标注尺寸数据D、应有文字标注3、保险车辆发生保险事故后,对其()保险人不予负责。
A、停车费B、保管费C、扣车费D、施救费4、机动车辆保险的除外责任包括()A、地震造成的损失B、自然磨损、腐蚀、故障、轮胎单独损坏C、受本车所载货物撞击的损失D、保险车辆与外界物体的意外撞击造成的本车损失5、保险合同争议的处理方式包括:()A、协商B、仲裁C、诉讼D、调解6、我国交通事故中最主要的三种交通事故类型是(),共占据交通事故总次数的73%左右。
A、正面相撞B、追尾相撞C、翻车D、侧向相撞7、火灾事故车辆现场查勘要点包括()A、查明该次事故的起火点(一般为事故中燃烧最完全、损失最严重的部位);以及起火点的位置、数量;B、收集现场遗留物,特别是不属于机动车辆自身的物品;C、通过拍照、摄像、制作现场图固定现场损失情况;D、对当事人进行详细的询问,了解事故发生的具体经过。
8、水浸车查勘要点()A、到达现场后立即对现场进行查勘,同时要求车方对车辆进行施救;B、指导车方人员施救方法,避免车辆死火后再次打火造成发动机缸体等部件损坏,对于水浸较深的应该及时切断电源,避免车辆电机(如门玻璃升降电机、座椅电机等)损坏。